COVID-19: Dónde estamos? La experiencia de dos jóvenes infectólogas en el hospital de Bolonia, Italia

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COVID-19: Dónde estamos? La experiencia de dos jóvenes infectólogas en el hospital de Bolonia, Italia
COVID-19: ¿Dónde estamos?
      La experiencia
de dos jóvenes infectólogas
       en el hospital
     de Bolonia, Italia
COVID-19: Dónde estamos? La experiencia de dos jóvenes infectólogas en el hospital de Bolonia, Italia
DILETTA TESTI, MD y TERESA MIANI, MD
               .
Residentes en Enfermedades infecciosas y tropicales

  Alma Mater Studiorum – Università di Bologna
COVID-19: Dónde estamos? La experiencia de dos jóvenes infectólogas en el hospital de Bolonia, Italia
Los Coronavirus

Síntomas y transmisión

Diagnóstico

Experiencia de Bolonia
COVID-19: Dónde estamos? La experiencia de dos jóvenes infectólogas en el hospital de Bolonia, Italia
Los Coronavirus

Three emerging coronaviruses in two decades, Jeannette Guarner, Am J Clin Pathol
COVID-19: Dónde estamos? La experiencia de dos jóvenes infectólogas en el hospital de Bolonia, Italia
Los Coronavirus patogénicos humanos

                                                               31-12-2019, Wuhan, China

                                                     2002 -                 2012
                                                     2003

Mod. from Susan R. Weiss, Forty years with coronavirus, JEM & Medscape infographics
COVID-19: Dónde estamos? La experiencia de dos jóvenes infectólogas en el hospital de Bolonia, Italia
La pandemia COVID-19

                                          7.297.059 casos
                                     confermados en el mundo

                                        413.237 muertos

(updated 10/06/2020)
COVID-19: Dónde estamos? La experiencia de dos jóvenes infectólogas en el hospital de Bolonia, Italia
En Emilia-Romagna
     Primero caso secundario en Italia

          4.459.477 habitantes

                   27.908
               casos confermados

                  4.175 muertos

        Regione Emilia Romagna, report Coronavirus (updated 8/06/2020)
COVID-19: Dónde estamos? La experiencia de dos jóvenes infectólogas en el hospital de Bolonia, Italia
Los síntomas de COVID-19

5%?
COVID-19: Dónde estamos? La experiencia de dos jóvenes infectólogas en el hospital de Bolonia, Italia
¿Dónde actùa el virus SARS-COV-2?

  Sistema nervioso                                                                     Nariz y boca
       central

                                                                                             Alvéolos
                                                                                          pulmonares,
      Riñones                                                                                 vasos y
                                                                                           celulas de lo
   Bajo tracto                                                                               sistema
   gastro-                                                                                inmunitario*
   intestinal

SARS-CoV-2 and viral sepsis: observations and hypotheses, Hui Li et al., Lancet 2020
COVID-19: Dónde estamos? La experiencia de dos jóvenes infectólogas en el hospital de Bolonia, Italia
El papel del sistema inmunológico

Hasan K. Siddiqi, Journal of Heart and Lung Transplantation, 2020
Transmición
Transmición
Prevención y control
Mascarillas, jabon y agua para todos….

       Mascarilla quirúrgica
…y para profesionales de la salud o situaciones
                       especiales

“Filtrante Facial de Partículas”
         FFP2 o FFP3
Diagnóstico
Diagnóstico

    •     PRUEBAS VIRALES

    • PRUEBAS ANTICORPALES

•       Pruebas radiologicas (HRTC, Rx..), examenes
        de sangre...
¿Qué pasò en Italia?
– 31/01/2020: dos turistas chinos resultaron positivos por SARS-n-COV-2 en Roma
– Desde el 21/02/2020: primeros casos en Lombardia y Venetobrotes epidémicos en todo el Norte y el
  centro de Italia (Medicina)

                               • 08/01/2020: Plan de vigilancia para la gestión de COVID-19
                               • Interruciòn de vuelos desde/hasta Cina y controles de
                                 temperatura en aeropuertos
                               • 31/01/2020: éstado de Emergencia Nacional por riesgo sanitario
                               • 21/02/2020: éstado de quarantena y vigilancia activa para 11
                                 ciudades en el Norte de Italia ( casi 50.000 personas, Lodi)
                               • 08/03/2020-03/05/2020: LOCKDOWN

                               • 03/05/2020-…: fase 2, cautéla
..¿Y como reaccionaron los sanitarios?
Nuestras respuestas a la pandemia de COVID-19
                                                             NO ERA SUFICIENTE...
 Personas con sìntomas que volvieron de China y/o que
 tuvieron relaciones con personas que volvieron de China

 Contactos sintomaticos de personas positivas ACERTADAS      NO ERA SUFICIENTE...
 por COVID 19; mientras tanto...mascarillas, jabon y agua,
 distanciamento social, cuarantena y aislamiento,
 diagnóstico rapido!!

  Personas con sintomas y /o prueba radiologica positiva     NO ERA SUFICIENTE..
  y prueba viral positiva

TODAS LAS PERSONAS CON SìNTOMAS
Nuestras respuestas a la pandemia de COVID-19

                                 31/03/2020:
                           -400 camas hospitalarias
                              -180 camas en UCI Ospedale Bellaria "Carlo Alberto
        Ospedale S.Orsola Malpighi:                   Pizzardi"--> COVID Hospital!
        -8 servicios para acertados                   -2 UCI (unidad cuidado intensivos)
        -4 servicios para pacientes no acertados      -1 UCI de menor intensidad
        -1 servicio para pacientes con mejorìa        -4 servicios para acertados
        clinica
        -1 UCI

Servicio de Urgencias-Fast Track
Tratamientos
               Farmacos antivirales   Farmacos inmunosupresores
MUCHAS
GRACIAS!
World Health Organization
https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public

Centre for Diseases Control and Prevention
https://espanol.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/index.html

John Hopkins University
https://coronavirus.jhu.edu/
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