VACUNACIÓN COVID -19 Dr. Germán Camacho Dra. Patricia Reyes Pabón Servicio de Infectología - Hospital Infantil Universitario de ...
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VACUNACIÓN COVID -19
Dr. Germán Camacho
Dra. Patricia Reyes Pabón
Servicio de Infectología
Árbol de comunicaciones N°2
Recomendaciones basadas en
consenso de expertos e informadas
en la evidencia
Competencia
VACUNAS
CONTRA EL
CORONAVIRUS
MÁS
UTILIZADAS
Programación de la vacuna
Conformación canasta de vacunación en Colombia
Sharma O et al. A review of the progress and challenges of developing a vaccine for COVID 19. Frontiers inmunology 2020
doi: 10.3389/fimmu.2020.585354
Sharma O et al. A review of the progress and challenges of developing a vaccine for COVID 19. Frontiers inmunology
2020 doi: 10.3389/fimmu.2020.585354
Vacunas contra SARS CoV 2
Sharma O et al. A review of the progress and challenges of developing a vaccine for COVID 19. Frontiers inmunology 2020 doi:
10.3389/fimmu.2020.585354
Vacunas contra SARS CoV 2
Tipo Nombre de la Nombre del Número Esquema Eficacia Eventos adversos
de vacuna laboratorio pacientes
vacuna
BNT162b2 Pfizer/ 45.000 2 dosis 52% una dosis. Locales: Dolor sitio
BioNTech/ intervalo de 21 95% dos dosis Inyección 84%,
Fosun dias. Edema 10%,
Pharma Eritema 9.5%
Sistémicas: Fatiga 50%,
Cefalea 40%,
Mialgias 30%,
Artralgias 23%,
Resfriado 20%,
mRNA Fiebre 11%
mRNA-1273 Moderna/ 30.000 2 dosis, 94% con 2 dosis Locales: Dolor
NIAID separadas Sitio inyección 92%,
28 días Edema 14%,
Eritema 10%
Sistémicas: Fatiga 70%,
Cefalea 64%,
Mialgias 61%,
Artralgias 46%,
Resfriado 45%,
Fiebre 15%
Safety and Efficacy of The BNT162b2 mRNA Covid--‐19 Vaccine N Engl J Med Dec 2020 DOI:10.1056/NEJMoa2034577
Baden LR. Efficacy and Safety of the mRNA-1273 SARS CoV 2 vaccine. NEJM Dec 30. DOI: 10.1056/NEJMoa2035389Vacunas contra SARS CoV 2
Tipo Nombre de Nombre del Número Esquema Eficacia Eventos adversos
de la vacuna laboratorio pacientes
vacuna
ChAdOx1 Astra 30.000 2 Inmunogenicidad Locales: Dolor
nCoV-‐19 Zeneca/ dosis 62% con la Sistémicas: Fatiga 70%,
AZD 1222 Universidad separadas primera dosis. Cefalea 60%,
de 4 92% con 2 dosis. mialgias, fiebre
Oxford semanas Eficacia 70,4%. Mielitis transversa 1 caso
Vector viral Ad26COVS Janssen 43783 1 dosis 85% a los 28 dias Dolor
1 Mialgias
Fiebre.
Voysey M, Clemens SAC, Madhi SA, et al. Safety and efficacy of the ChAdOx1 nCoV-19 vaccine (AZD1222) against SARS-CoV-2: an interim analysis of four
randomised controlled trials in Brazil, South Africa, and the UK. Lancet 2020; published online Dec 8. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32661-1.
https://www.nih.gov/news-events/news-releases/janssen-investigational-covid-19-vaccine-interim-analysis-phase-3-clinical-data-releasedVacunas contra SARS CoV 2
Tipo Nombre de la Nombre del Número Esquema Eficacia Eventos adversos
de vacuna laboratorio pacientes
vacuna
Sputnik V. Gamaleya 19866 2 dosis con 91,6% Resfriado.
intervalo de 21 Dolor en el sitio de inyección.
Vector viral dias. Cefalea.
Astenia.
CoronaVac Sinovac 8870 2 dosis 92.4% Dolor en sitio de inyección.
Vacunas Vacuna trabajadores separadas 14 seroconversion Fiebre.
inactiva inac4vada salud dias o 28 dias. Esquema 0--‐14
das SARS-‐CoV-‐2 Días y 97.4% con
+ Esquema 0--‐28
hidróxido Días.
50,6% en otro
de
estudio en Brasil.
Aluminio
90% en Turquia.
Lagunov LDet al. Safety and efficacy of an rAd26 and rAd5 vector-based heterologous prime-boost COVID-19 vaccine: an interim analysis of a
randomised controlled phase 3 trial in Russia . www.thelancet.com Published online February 2, 2021 https://doi.org/10.1016/S0140-
6736(21)00234-8. Mallapty S. Nature 2021 doi: https://doi.org/10.1038/d41586-021-00094-zVacunas contra SARS CoV 2-
Efectividad en desenlaces críticos.
https://twitter.com/acinnacional/status/1356721389080895493/photo/1Eficacia de las vacunas
COVID -19
Tipo de vacuna Eficacia
Pfizer-BioNTech mRNA ( dos dosis) 95%
Moderna (mRNA-1273) 94.1%
Oxford University and AstraZeneca 62,1% (dos dosis estándar)
(AZD1222) 90% (dosis baja seguida de una dosis
estándar )
Instituto Gamaleya (Sputnik V) 91,6%
Sinovac 50,4% - 91,3%Competencia VACUNA SINOVAC
Competencia
¿CUÁL ES
LA MEJOR
VACUNA?
https://twitter.com/pictoline/status/1356761834167144454/photo/1Vacunas contra SARS CoV 2
Israel
witter.com/segal_eran/status/1356313705684869121/photo/1Competencia EL CASO DE ISRAEL
Vacunas contra SARS CoV 2
ColombiaObjetivos de vacunación
COVID - 19
• Reducir la morbilidad grave y la mortalidad específica
por COVID-19
• Disminuir la incidencia de casos graves y la protección
de la población que tiene alta exposición al virus
• Reducción el contagio en la población general, con el
propósito de controlar la transmisión y contribuir a la
inmunidad de rebaño en ColombiaObjetivos 1 fase Objetivos 2 fase
Seguridad de las vacunas mRNA COVID – 19 en la vida real.
• Aprobación FDA Pfizer-BioNTech diciembre 11/20 y Moderna COVID-19 vaccine diciembre 18 /20. • Programa de vacunación inició con trabajadores de la salud y residentes de hogares de cuidado crónico. • Vigilancia de eventos adversos: VAERS y v-safe . • Periodo analizado Dic 14-Enero 13 2021: 13,794,904 dosis de vacunas administradas • 6694 reportes de eventos adversos: 90,% no serios, 9,2% serios.
- 98% fueron reportados por personal de salud
- 78,8% de los eventos fueron reportados por mujeres
- Tasa de anafilaxia: 4,5/ millón de dosis administradas: 72 casos, 74% Pfizer y 26% Moderna
- Muertes : 113 ( 1,6%), de las cuales 70% fueron en hogares de cuidado crónico.
- 0,68% (10825 mujeres embarazadas).Mitos sobre la vacuna
COVID -19
¿Las vacunas contra COVID 19 son seguras? Si
• Ha seguido todas las fases de investigación como cualquier otra vacuna para
garantizar la seguridad y protección contra la enfermedad.
• La rapidez en su desarrollo se debe a una colaboración global y un incremento
en el financiamiento público.
• Ya habían datos sobre SARS y MERS.
• La tecnología usada para las vacunas de ARN mensajero se empezó a
desarrollar hace más de diez años.
• El ARN mensajero nunca entra en el núcleo de la célula donde se encuentra
nuestro ADN, por lo que la vacuna no entra en contacto con el ADN.
https://www.paho.org/es/documentos/combatir-mitos-sobre-vacunas-contra-covid-19,2021Mitos sobre la vacuna
COVID - 19
NO
¿La vacuna debilita el sistema inmune?
• La vacuna no debilita o sobrecarga el cuerpo, no causa enfermedad
por COVID.
• Algunas personas pueden experimentar efectos secundarios leves
como dolor en el lugar de la inyección, dolores musculares o fiebre,
pero estos desaparecen rápidamente.
• Los microchips nunca se han usado en las vacunas y no son parte de
las vacunas contra la COVID-19.
https://www.paho.org/es/documentos/combatir-mitos-sobre-vacunas-contra-covid-19,2021Mitos sobre la vacuna
COVID -19
NO
¿Luego de vacunarme, puedo dejar de usar
tapabocas?
• Para alcanzar un nivel de protección
sostenido en la comunidad, dos tercios
de la población debe estar vacunada
para alcanzar la inmunidad colectiva y
detener la enfermedad.
• Debemos continuar con el uso de
mascarilla qx, el distanciamiento social y
el lavado de manos.
https://www.paho.org/es/documentos/combatir-mitos-sobre-vacunas-contra-covid-19,2021Mitos sobre la vacuna
COVID - 19
NO
¿La vacuna causa infertilidad?
• Los estudios en animales descartan
esta posibilidad.
• Algunas participantes en los estudios
clínicos se quedaron embarazadas
durante el estudio.
https://www.paho.org/es/documentos/combatir-mitos-sobre-vacunas-contra-covid-19,2021Mitos sobre la vacuna
COVID - 19
¿Las vacunas COVID 19 protegen contra
las nuevas variantes ?
SI
• Estudios in vitro muestran que no hay
reducción en la neutralización de la
variante B.1.1.7 y la B.1.351 en personas
vacunadas con BNT162b2.
• En los pacientes vacunados con mRNA-
1273 tampoco se observó reducción en la
neutralización de la variante B.1.1.7. Se
observó una leve disminución en la
neutralización de la mutación B.1.351,
que posiblemente no sea significativa.
https://www.paho.org/es/documentos/combatir-mitos-sobre-vacunas-contra-covid-19,2021Preguntas frecuentes sobre
las vacunasVacunación en inmunosuprimidos
Vacunación y cáncer
Vacunación y embarazo Estudio en curso con 4000 mujeres embarazadas con vacuna Pfizer
Vacunación y lactancia
Racional para los estudios de vacunación
contra SARS CoV 2 en pediatría
• La carga de la enfermedad en pediatría, aunque menor que en los adultos, es
significativa.
• Mayor incidencia de la enfermedad en pacientes con factores de riesgo.
- Efectos indirectos al niño y a la
sociedad (colegio, desarrollo,
disminución de la incidencia
en adultos).
- Contribuye a generar efecto de
inmunidad en rebaño.
Anderson EJ et al. Warp speed for COVID 19 Vaccines: Why are children
Stucl in neutral? Clinical Infecious Diseases 2020.
https://doi.org/10.1093/cid/ciaa1425.
Vasquez-Hoyos P et al. Sars-CoV-2 Vaccines: time to consider a child-
focused strategy. doi:10.20944/preprints202012.0780.v1Racional para los estudios de vacunación
contra SARS CoV 2 en pediatría
• La vacunación previene la
infección asintomática, lo que
ayuda a que la pandemia termine
mas pronto.
• En ausencia de vacuna para ellos,
los niños podrían convertirse en
reservorios.
• Se requiere recolectar datos de
seguridad en niños.
Anderson EJ et al. Warp speed for COVID 19 Vaccines: Why are children
Stucl in neutral? Clinical Infecious Diseases 2020.
https://doi.org/10.1093/cid/ciaa1425.
Vasquez-Hoyos P et al. Sars-CoV-2 Vaccines: time to consider a child-
focused strategy. doi:10.20944/preprints202012.0780.v1Antecedente de infección
por SARS CoV 2Vacuna contra virus
influenzaVacunación e infección
COVID - 19Vacunación, olvido y/o postergación de 2da dosis
Vacunación y alergias
RUTA DE VACUNACIÓN
EXTRAMURAL – TH
Jefe Helena Ardila
Consulta ExternaSALONES 103 y
104
DEL EDIFICIO 3
- FUCSRUTA DE LA VACUNACIÓN PREVIO A LA VACUNA 1. Diligencie la encuesta pre-vacunal. 2. Imprima y firme el consentimiento informado. 3. Espere el llamado y mensaje de confirmación con la fecha y hora asignados. 4. Presentarse el día y hora programada con documento de identidad y el consentimiento informado.
SIGA SIEMPRE LAS HUELLAS
AZULESEL DÍA DE LA VACUNA
POSTERIOR A LA VACUNA
Servicio de Infectología Consulta Externa
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