Aislamiento físico en los hogares a causa de la COVID-19: efectos psicológicos sobre niños y adolescentes cubanos - Unicef

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Aislamiento físico
      en los hogares
        a causa de la
   COVID-19: efectos
  psicológicos sobre
niños y adolescentes
            cubanos.

                                      AUTORES:
                        Dra. Aurora García Morey.
     Profesora Titular de la Facultad de Psicología, UH.

              Dra. Roxanne Castellanos Cabrera.
     Profesora Titular de la Facultad de Psicología, UH.

                        MsC. Jagger Alvarez Cruz.
                  Profesor Instructor de FLACSO, UH.

                         Lic. Daidy Pérez Quintana
 Profesora Instructora de la Facultad de Psicología, UH.
ÍNDICE
     Introducción | 03

     Metodología | 06

      Resultados | 10

    Conclusiones | 20

Recomendaciones | 23

      Bibliografía | 25

          Anexos | 28
INTRODUCCIÓN
El aislamiento físico a causa de la COVID-19, ha                largo período de quedarse en casa ha representado un
impactado totalmente la vida cotidiana de todo el               inmenso reto para las familias cubanas, que han
planeta. Cuba no escapa a esa realidad. La infancia es          tenido que simultanear entre las dificultades para
una población vulnerable, dadas las características             asegurar los insumos necesarios para la vida y man-
propias de su desarrollo subjetivo. El Fondo de Nacio-          tener el funcionamiento familiar en condiciones de
nes Unidas para la Infancia (UNICEF, 2020a), alertó             adversidad, requiriendo modos de organización y
que los menores de edad y las familias en todo el orbe,         actuación, completamente novedosos.
sufrirán la destrucción económica que deja la pande-               Todas las personas, a un nivel menor o mayor, han
mia. La directora ejecutiva de UNICEF, Henrietta Fore,          sufrido consecuencias psicológicas en relación con el
aseguró que esta situación está generando una crisis            peligro sobre la vida, que implica esta enfermedad.
económica mundial y para la protección de la infancia           A esto hay que sumarle el tiempo que se han encon-
durante la crisis COVID-19, es muy necesaria la cola-           trado en aislamiento físico y con ciertas restricciones
boración internacional, pues un 99 % de los menores             obligatorias. Aldeas Infantiles SOS de España (2020),
de 18 años se encuentran en cuarentena obligatoria              sostiene que los efectos negativos de la cuarentena
(UNICEF, 2020a). Cuba se suma al llamado que reali-             pueden ser significativamente mayores, si esta dura
zó el Secretario General de la Organización de Nacio-           más de diez días. Cuando se trata de madres y padres,
nes Unidas (ONU), para que se garantice y priorice la           han tenido que conducir la vida de sus hijos, con in-
educación, salud y seguridad a todos los niños y ni-            dependencia del estado de la salud mental en que
ñas durante todo el periodo de la pandemia (UNICEF,             ellos se hayan encontrado. A nivel nacional y en cada
2020b), donde además expresa su preocupación acer-              región de Cuba, han sido habilitados diversos servicios
ca de las consecuencias que tiene y tendrá esta situa-          psicológicos para orientación y apoyo a la población.
ción en el bienestar de los más pequeños.                       Tal es el caso de la puesta en marcha de tres líneas
   Los niños son especialmente sensibles a los cambios          telefónicas del COAP1 y los grupos de apoyo psicológi-
en sus rutinas y hábitos de vida, a los que suelen re-          co (psicogrupos) a través de la red social WhatsApp,
accionar con desajustes emocionales y de la conducta.           (Ferrer, 2020); además una línea de ayuda psicológica
De acuerdo con la Alianza para la Protección de la In-          de carácter nacional, para poder orientar a las per-
fancia en la Acción Humanitaria (2020), algunas me-             sonas a través del número 103 (Prensa Latina, 2020).
didas de la cuarentena han interrumpido la rutina y             También muchas emisoras de radio y líneas telefó-
el apoyo social de los niños y las niñas, pudiendo ser          nicas provinciales, han apoyado psicológicamente a
esto un factor de estrés para los principales cuidado-
                                                                1
                                                                    COAP, Centro de Orientación y Atención Psicológica, es una
res de los más pequeños, que se han visto obligados
                                                                    unidad docente asistencial de la Facultad de Psicología de la
a encontrar nuevas opciones de cuidado infantil. El                 Universidad de La Habana.

                                                          -4-
INTRODUCCIÓN

diferentes sectores de la población. Sin embargo, no se           esta modalidad de instrucción docente. Diferentes va-
alcanza a cubrir toda la demanda, ni en términos nu-              riables propias de cada familia, (las que normalmente
méricos ni en la especificidad y calidad de los servicios         controla la escuela, aplicando un mismo rasero para to-
que pueden requerirse.                                            dos los estudiantes), han estado atravesando el proceso
   Según advierte Fore (UNICEF, 2020a), en al menos               de instrucción desde la casa.
120 países las escuelas cerraron, y más de la mitad de               Las familias cubanas con hijos, con independencia
los estudiantes de todo el mundo, se alejaron de las              de sus condiciones de todo tipo, han recibido la mi-
aulas, limitando el acceso al aprendizaje. En el caso de          sión social de protegerlos y brindarles todo el soporte
Cuba, el sistema educacional se trasladó a los hogares,           estructurante de la vida, en cuanto a horarios, rutinas
a través de teleclases. Esto produjo una sobrecarga im-           y actividades acordes a las edades psicológicas; todo
portante de la familia, en particular de las madres que           ello sin contar con agentes socializadores esencia-
han sido mayoritariamente las que se han ocupado                  les como el círculo infantil y la escuela. Cuidar de la
de este proceso. Muchas de ellas han llevado a la par             infancia de un modo adecuado, durante el aislamien-
todas las labores domésticas y en muchos casos su                 to en casa, implica ayudarlos a entender y procesar la
actividad laboral, en la modalidad del teletrabajo.               situación, acompañar y contener el impacto psico-
Además, están las que han seguido en sus empleos                  lógico propio de esta adversidad, saber responder a
habituales fuera de casa, teniendo que apoyar el estu-            las necesidades propias del desarrollo de cada niño y
dio de los hijos en otros horarios. La figura del maestro         adolescentes, así como a sus modos individuales de
en cuanto a las funciones de motivación, supervisión y            expresarlo y mantener una convivencia familiar favo-
evaluación del proceso educativo, ha estado ausente en            recedora del bienestar psicológico.

                                                            -5-
METODOLOGÍA
A partir de una iniciativa voluntaria de un grupo de                           circunscribirse al tiempo del aislamiento físico en casa,
profesionales de la Sociedad cubana de Psicología, (mu-                        no así a manifestaciones anteriores a este período. Este
chos de ellos, profesores de la Facultad de Psicología                         instrumento ha permitido tener acceso a los datos que,
de la Universidad de la Habana), desde el 26 de marzo                          con un alcance descriptivo, hoy refleja este informe de
del año en curso, comenzaron a funcionar grupos de                             investigación. Se utilizaron frecuencias, promedios y
apoyo psicológico para diferentes grupos poblacionales                         diferencias significativas entre variables, a través del
en el afrontamiento a la COVID- 19.                                            paquete estadístico SPSS, versión 20.0.0.
   Nuestra población de estudio la componen apro-                                 La explicación cualitativa de los datos, se realizó con
ximadamente mil familias,1 que recibieron los bene-                            análisis de contenido de las sesiones realizadas en estos
ficios de los cuatro grupos de WhatsApp, dirigidos a                           grupos.
familias con niños y adolescentes cubanos. Desde esa                              Este muestreo aleatorio, dio como resultado la cifra
plataforma, se lanzó una convocatoria libre a respon-                          de 251 niños y adolescentes, distribuidos del siguiente
der de modo voluntario, una encuesta (ver anexo 1). La                         modo:
consigna fue explícita en que el análisis del niño, debía
                                                                               Respecto a la edad
1
        El dato sale de la membresía numérica de los cuatro chats de
                                                                               La distribución de las edades puede observarse en el
        WhatsApp a los que se accedía directamente con un link de in-          Gráfico 1.
        vitación. Por eso no es posible precisar si todos los miembros
        tenían la condición de madre y padre. De ahí que se maneje
                                                                                 Como puede observarse, los rangos de edades de los
        como una cifra aproximada.                                             extremos, o sea los lactantes y los de 12 a 18 años, son

60                                56 (22.3 %)
50                                                  44 (17.5 %)                                        46 (18.3 %)
                                                                     40 (15.9 %)        42 (16.7 %)
40
30
                                                                                                                       18 (7.2 %)
20
10                 5 (2 %)
    0
             De 0 a 11        De 1 a 2       3 años        De 4 a 5                      De 6 a 7      De 8 a 11      De 12 a 18
               meses           años                          años                         años          años            años
Gráfico 1. Distribución por rango de edades (frecuencia y porciento).
Fuente: Elaboración de los autores.

                                                                         -7-
METODOLOGÍA

los menos representados en la muestra, con un 5 y 7.2%,           2017), la población de 0 a 17 años en nuestro país se
respectivamente. La mayoría de las madres de bebés,               distribuye de un modo bastante parejo en 51.4 % del
entraron en los grupos de apoyo con un interés en un              sexo masculino y 48.5 del sexo femenino. La Oficina
segundo y/o tercer hijo, de las edades comprendidas en            Nacional de Estadísticas e Información (ONEI) maneja
algunos de los demás rangos. Podemos hipotetizar que              datos muy similares (ONEI, 2020). Por ello, la compo-
para estas edades de los extremos (lactantes y adoles-            sición de la muestra respecto al sexo, puede hablar de
centes), la familia sintió menos la necesidad de ayuda            mayor vulnerabilidad psicológica en el sexo mascu-
profesional.                                                      lino y/o que la crianza de los niños varones, resulta
   El rango de edad más representado, aunque no de                más difícil para la familia, razón por la cual estos
modo marcado, es el de uno a dos años con un 22.3 %.              padres buscaron más el apoyo profesional, que en el
Los demás períodos etarios, tienen representaciones               caso de las niñas. Fariñas et al. (2017) realizaron un
similares.                                                        estudio, donde coinciden en que existe una diferencia
                                                                  entre ambos sexos, siendo los niños los que presen-
Respecto al sexo                                                  tan una mayor frecuencia de trastornos mentales en
En el Gráfico 2 se muestra la distribución por sexos de           comparación con las niñas.
los niños y adolescentes estudiados.                                 En el rango de edad de uno a dos años (el más repre-
                                                                  sentado en la muestra), es donde se hace más evidente
           Niñas:
      96 (38.2 %)                                                 la mayor presencia de niños varones sobre las niñas,
                                                                  mientras que solo entre los seis y siete años, la distribu-
                                                                  ción por sexos es más pareja.

                                          Niños:                  Respecto a la provincia
                                          155 (61.8 %)            de residencia
Gráfico 2. Muestra por sexos (frecuencia y porciento).            Como puede apreciarse en el Gráfico 3, la provincia
Fuente: Elaboración de los autores.                               más representada de un modo muy notorio, es La Ha-
                                                                  bana, en la que reside el 80. 1 % de la muestra. Esto
El 61.8 % de la muestra son niños, mientras que solo              debe corresponderse con que la mayor promoción de
el 38.2 % son niñas. Según el Atlas de la Infancia y              los grupos WhatsApp, se realizó en las redes sociales
la adolescencia en Cuba (Iñiguez, Figueroa, & Rojas,              a partir de los propios profesionales de la psicología

      PROVINCIAS
       Pinar del Río     1 (0.4 %)
           Artemisa      1 (0.4 %)
         La Habana                                                                                      201 (80.1 %)
           Matanzas            15 (6 %)
          Villa Clara      6 (2.4 %)
         Cienfuegos      1 (0.4 %)
     Sancti Spíritus      4 (1.6 %)
     Ciego de Ávila      1 (0.4 %)
          Camagüey       2 (0.8 %)
          Las Tunas        6 (2.4 %)
             Granma      2 (0.8 %)
             Holguín        7 (2.8 %)
 Santiago de Cuba        3 (1.2 %)
Isla de la Juventud      1 (0.4 %)

                     0                 50                  100                 150                200                  250
Gráfico 3. Casos por provincia (frecuencia y porciento).
Fuente: Elaboración de los autores.

                                                            -8-
METODOLOGÍA

que fungirían como coordinadores de los grupos y la              19 años de estos municipios en la población de La Ha-
mayoría de ellos, radican en la capital. Otro factor que         bana, donde ocupan un 5.47 y 7%, respectivamente.
puede haber influido en la elevada cifra de miembros             (ONEI, 2017)
de La Habana, consiste en la densidad poblacional,
movilidad y aumento temprano de las cifras y casos               Respecto a las redes de apoyo.
activos de COVID-19, lo que puede haber aumentado                Como señala el Gráfico 4, en la muestra que sirve de
la percepción de riesgo de muchas familias capitalinas.          base a esta investigación, 197 madres contaron con al
   El resto de la geografía cubana, tiene representa-            menos una persona que las ayudaban en la atención
ciones muy limitadas, llegando a un 19.9 % en total.             del, o los hijos, representando un 78.5 %. Completamen-
   Esto es relevante, dado que los resultados que va a           te solas, se encontraban 54 madres, equivalentes a un
mostrar este informe, reflejará mayormente a la pro-             21.5 % del total.
vincia del país con mejores condiciones socioeconómi-             No reciben ayuda:
cas, aspecto que puede matizar los efectos psicológicos                  54 (21.5 %)
del aislamiento por la COVID-19. Según Viguer y Serra
(2008), existen importantes diferencias entre la calidad
total del entorno familiar en función de los diferentes
niveles socioeconómicos.
   Respecto a los municipios de la Habana más repre-
                                                                                                          Reciben ayuda:
sentadas, estos son Plaza de la Revolución con un 17.7                                                    197 (78.5 %)
y 10 de octubre, con un 15.7%. Esta representatividad            Gráfico 4. Redes de apoyo (frecuencia y porciento).
está por encima de la que tienen las persona de 0 a              Fuente: Elaboración de los autores.

                                                           -9-
RESULTADOS
Presencia de síntomas de malestar                                       4.   Conducta rebelde y desafiante 43%.
psicológico en los niños y                                              5.   Irritación, alteración, llantos frecuentes 41.8%.
adolescentes.                                                           6.   Dificultad para concentrarse 27.5%.
El Gráfico 5 muestra la prevalencia de los síntomas pre-                7.   Apetito exagerado 24.7%.
sentados por los niños y adolescentes estudiados a raíz                 8.   Miedos 20.3%.
de la situación de distanciamiento físico.                              9.   Agresividad 18.3%.
   A continuación, se relacionan, los síntomas que se                  10.   Inapetencia 13.1%.
han presentado en la muestra estudiada en orden de                     11.   Pesadillas 10.4%.
mayor a menor frecuencia.                                              12.   Onicofagia 9.6%.
   1. Exceso de apego a la madre 60.6%.                                13.   Pérdida del control del esfínter vesical 6.8%.
   2. Horarios de sueño alterado 60.2%.                                14.   Succión digital 4.4%.
   3. Voluntarismo 57%.                                                15.   Otros 3.6%.

                                  SÍNTOMAS
                   Se ha apegado más a UD                                                                               152 (60.6 %)
Irritación, alteraciones, llantos frecuentes                                                      105 (41.8 %)
                                   Pesadillas              26 (10.4 %)
                Horarios de sueño alterados                                                                          151 (60.2 %)
                                     Miedos                               51 (20.3 %)
                           Se chupa el dedo         11 (4.4 %)
                                Inapetencia                      33 (13.1 %)
                          Apetito exagerado                                     62 (24.7 %)
              Ha vuelto a orinarse de noche            17 (6.8 %)
                                Agresividad                             46 (18.3 %)
                 Se está comiendo las uñas                 24 (9.6 %)
            Dificultades para concentrarse                                         69 (27.5 %)
             Conducta rebelde y desafiante                                                         108 (43 %)
                   Quiere hacer su voluntad                                                                      143 (57 %)
                                       Otros        9 (3.6 %)
                                                0    20         40       60        80      100    120     140     160

Gráfico 5. Síntomas presentados (frecuencia y porciento).
Fuente: Elaboración de los autores.

                                                                -11-
RESULTADOS

El exceso de apego de la madre es el síntoma de malestar                            conductas rebeldes y desafiantes. Por otra parte, un
psicológico que más se presenta en los niños estudiados,                            41.8% expresó su malestar a través de irritación, alte-
alcanzando a un 60.6% de la muestra. Durante los mo-                                ración y llantos frecuentes.
mentos de estrés y crisis es común que los niños busquen                               Los demás síntomas, se presentaron por debajo del
más apego y sean más exigentes con sus padres. (Info-                               30 % de la muestra.
med. Red de Salud de Cuba, 2020). Dado que los adultos                                 En el Gráfico 6 se muestran los cinco síntomas de
son los pilares de protección y seguridad de los niños, es                          mayor frecuencia en función de los rangos etarios.
comprensible que en situaciones que los afectan emocio-                                Respecto a los rangos de edades manejados en la
nalmente, ellos busquen el contacto físico y psicológico                            investigación, los cinco síntomas de mayor mayor
con sus cuidadores principales. El aislamiento físico en                            prevalencia, tienen comportamientos interesantes:
casa, supuso una ruptura total de la organización de la
vida, rutinas y hábitos de los niños. Además, los testimo-                           ɐɐ Exceso de apego a la madre: Presenta diferencias
nios de las madres han dado cuenta, de que al estar muy                                    significativas en función de las edades,1 compor-
preocupadas por el peligro que representaba la COVID,                                      tándose por encima del porciento general de la
se enfrascaban mucho tiempo en labores de higiene del                                      muestra, en los niños de uno a dos años con once
hogar y menos en los propios niños.                                                        meses, de tres a tres años con once meses, de seis a
   En un 60.2 % de la muestra, se produjo una altera-                                      siete con once meses y de cuatro a cinco con once
ción de los horarios del sueño. Esto se expresó de diver-                                  meses, en ese orden. Se presenta en porcientos
sas maneras: dejar de dormir la siesta, desplazamiento                                     menores desde los ocho años en adelante. Resulta
del horario de sueño nocturno hacia más tarde, menos                                       interesante la alta presencia de sobreapego en
horas de sueño, despertar varias veces en la noche de                                      niños de seis a siete años con once meses. Pudiera
un modo no habitual, entre otros. La falta de gasto de                                     tener que ver con el malestar que muchos infantes
energía por el confinamiento en el hogar, puede ser                                        experimentaron, en relación con el estudio en
una de las causas que ha conspirado contra el sueño.                                       casa, algo que pudo funcionar mejor, en los niños
Así mismo pueden estar influyendo en ello, los estados                                     escolarizados de mayor edad.
de ansiedad, alteración e irritabilidad de los niños. Ade-                           ɐɐ    Horarios de sueño alterados: Se comportan por
más, es posible que en una parte de las familias no se                                     encima del porciento global de la muestra, en los
haya estructurado un control estable y riguroso de los                                     mayores de 12 años, en los de cuatro a cinco con
horarios en general y en particular, los del sueño.                                        once meses, los de ocho a once con once meses y
   El voluntarismo se presentó en un 57 % de los niños
estudiados, mientras en un 43% se manifestaron                                      1
                                                                                        Prueba de Kruskal Wallis (sig=0.017)

80
                               71.4                 70.5                                                                                    72.2
                                                                                   67.5                                                        66.7
60                                                        61.4 65.9    62.5                      64.3                     63
       60                                    60.7                                          60
                                                              59.1                                      57.1 59.5                                 55.6
50                                    53.6             52.3

40                                42.9 41.1                                             42.5                                             41.8
            40            40                                                  40                    40.5            41.3       41.3   38.9
                                                                                                           33.3        34.8 34.8
30

20               20

10
                      0
 0
            De 0 a 11             De 1 a 2                 3 años         De 4 a 5                  De 6 a 7          De 8 a 11         De 12 a 18
             meses                 años                                    años                      años              años               años
       Se ha apegado más a usted                       Irritación, alteraciones, llantos frecuentes                     Horarios de sueño alterados
       Conducta rebelde y desafiante                   Quiere hacer su voluntad
Gráfico 6. Síntomas y rangos etarios (porciento).
Fuente: Elaboración de los autores.

                                                                          -12-
RESULTADOS

        los de tres a tres con once meses, en ese orden. En el                ɐɐ Irritación, alteración y llantos frecuentes: Vuelve
        caso de los mayores de 12 años (los adolescentes), es                        a mostrarse muy por encima del promedio global
        de suponer que el estar en casa les haya facilitado                          de la conducta en la muestra, en los niños de tres a
        la tendencia a dormir tarde en la noche y levan-                             tres años con once meses. Debe corresponderse con
        tarse más tarde en la mañana, propia de ese perío-                           estados de frustración como resultado de un manejo
        do etario. En este período evolutivo, el ciclo sueño                         inadecuado por parte de los adultos, de las caracte-
        vigilia cambia debido al proceso de crecimiento y                            rísticas de la crisis del desarrollo, acentuadas por el
        maduración cerebral que están viviendo. Por ello,                            tiempo excesivo en aislamiento dentro del hogar.
        su sueño y su despertar se retrasan (Yáñez, 2019).
        En el caso de los demás rangos de edades, se explica                  De los síntomas que se presentaron por debajo del
        por las diversas causas, ya mencionadas.                              30%, resultan llamativos los rangos de edades donde
ɐɐ      Voluntarismo: Se muestra muy por encima del                           se eleva ampliamente sus frecuencias de aparición, en
        porciento global de la muestra en los niños de tres a                 relación con el resto de la muestra, lo cual se muestra
        tres con once meses. Debe tratarse de una acentua-                    en el Gráfico 7.
        ción de las conductas propias de la crisis de los tres
        años. También es más alto el porciento en el rango                    ɐɐ Dificultad para concentrarse: su distribución pre-
        de uno a dos años con once meses, de cuatro a cinco                          senta diferencias significativas según las edades,3
        con once meses y de seis a siete con once meses.                             casi aumenta al doble del porciento global en la
ɐɐ      La conducta rebelde y desafiante: presenta dife-                             muestra, en los niños de seis a siete años con once
        rencias significativas relación a los rangos etarios,2                       meses e igualmente es muy alto en los infantes de
        mostrándose muy por encima del porciento global                              ocho a once años con once meses. Esto debe estar
        de la muestra justamente en los mayores de 12                                en correspondencia con las dificultades que se
        años, en total consonancia con características de                            presentaron con la actividad de estudio en el hogar.
        la crisis de la adolescencia. Igualmente se muestra                   ɐɐ     Apetito exagerado: Se comporta muy por encima
        más elevado en los niños de tres a tres con once                             en los niños de seis a siete años con once meses.
        meses, también en correspondencia con la crisis                              Puede relacionase con la ansiedad generada por la
        de los tres años. La convivencia de larga duración                           actividad de estudio.
        en el hogar, debe crear situaciones y manejos de la                   ɐɐ     Pesadillas: Al doble del porciento promedio, se
        crianza, que acentúan estos rasgos evolutivos.                               comporta en los niños de seis a siete años con once

2                                                                             3
        Prueba de Kruskal Wallis (sig=0.017)                                         Prueba de Kruskal Wallis (sig=0.00)

60
                                                                                                         50
50
                                                                                                                                    43.5
                                                                                          40.5
40

30                                                          27.5                                                         26.1                     27.8
                                       25
                                               22.7                    22.5       21.4                        19.9
20                               15.9    15.9                       17.5                                                                                         16.7
                                            13.6
                  10.7    10.7      11.4                                                                                       10.9                   11.1
                                                                                                   9.5
10         5.4 5.4 5.4 3.7                            5                                                                     6.5                 5.6
                                                          2.5   2.5                  2.4     2.4
                                                                                                                     0                      0                0
    0
               De 1 a 2               3 años               De 4 a 5                      De 6 a 7                    De 8 a 11                  De 12 a 18
                años                                        años                          años                        años                        años
          Pesadillas                                      Se chupa el dedo                                                      Apetito exagerado
          Ha vuelto a orinarse de noche                   Se está comiendo las uñas                                             Dificultades para concentrarse
Gráfico 7. Síntomas y rangos etarios (porciento).
Fuente: Elaboración de los autores.

                                                                       -13-
RESULTADOS

     meses y muy cerca -también elevado- en los in-                              mayores de doce años. Estas edades se correspon-
     fantes de ocho a once años con once meses. Puede                            den con etapas de crisis del desarrollo. En ambos
     relacionarse con el estrés incorporado en estas                             casos y especialmente significativo en el caso de los
     edades, por la actividad de estudio en el hogar.                            adolescentes, puede tratarse de niños severamente
ɐɐ   Onicofagia: Aunque en una frecuencia muy baja                               afectados por malos manejos de los adultos.
     en la muestra, este síntoma se presenta al doble                       ɐɐ   Succión digital: aunque es el síntoma de más baja
     del promedio global en los niños de cuatro a cinco                          frecuencia de aparición en la muestra, se presenta
     años con once meses. La onicofagia se considera un                          al doble del promedio, en los niños de tres a tres
     mecanismo para reducir ansiedad, en situaciones de                          años con once meses. Según un estudio realizado
     estrés, fatiga o aburrimiento. (Martínez Flores , 2016).                    por Pavón, Puig, Cuan y Labrada (2002), la succión
ɐɐ   Pérdida del control del esfínter vesical: Aunque                            digital se asocia a inseguridad, ansiedad, falta de
     es un síntoma de baja frecuencia en la muestra,                             afecto, dependencia o aburrimiento.
     resulta llamativo que aumenta al doble del por-
     ciento promedio, en los niños de tres a tres años                      El Gráfico 8 muestra la distribución de los síntomas ex-
     con once meses y cercano al doble también en los                       perimentados, en relación al sexo.

                                  SÍNTOMAS
                                                                                                                         61.3
                   Se ha apegado más a UD                                                                              59.4

Irritación, alteraciones, llantos frecuentes                                                                44.5
                                                                                                    37.5
                                      Pesadillas               9.7
                                                                 11.5
                                                                                                                             63.2
               Horarios de sueño alterados
                                                                                                                    55.2

                                        Miedos                               20.6
                                                                            19.8
                           Se chupa el dedo            4.5
                                                       4.2
                                                                   11.6
                                 Inapetencia
                                                                       15.6

                          Apetito exagerado                                        25.2
                                                                                  24
                                                         5.8
              Ha vuelto a orinarse de noche
                                                           8.3
                                                                           19.4
                                 Agresividad
                                                                        16.4
                                                              8.4
                Se está comiendo las uñas
                                                                 11.5
                                                                                             30.3
            Dificultades para concentrarse
                                                                                 22.9
                                                                                                           42.6
             Conducta rebelde y desafiante
                                                                                                            43.8
                                                                                                                    54.8
                   Quiere hacer su voluntad
                                                                                                                           60.4
                                                        3.9
                                          Otros
                                                       3.1
                                                   0          10         20             30          40         50     60            70
                                                                        Masculino                    Femenino

Gráfico 8. Síntomas por sexos (porciento).
Fuente: Elaboración de los autores.

                                                                     -14-
RESULTADOS

   Al analizar los 15 síntomas de malestar psicológico,                             ɐɐ Voluntarismo.
en relación con el sexo, se aprecia que, de modo muy                                ɐɐ Inapetencia.
ligero, los niños varones presentan mayores porcien-                                ɐɐ Pesadillas.
tos en:                                                                             ɐɐ Onicofagia.
ɐɐ Exceso de apego a la madre.                                                      ɐɐ Pérdida del control del esfínter vesical.
ɐɐ Horarios de sueños alterados.
ɐɐ Irritación, alteración y llanto frecuente.                                       La comparación de la prevalencia de síntomas entre los
ɐɐ Dificultades para concentrar la atención.                                        niños y adolescentes de La Habana y otras provincias
ɐɐ Apetito exagerado.                                                               puede apreciarse en el Gráfico 9.
ɐɐ Miedos.                                                                             En el caso del 19.9 % de la muestra que representa
ɐɐ Succión digital.                                                                 a todas las provincias del país, excepto La Habana, se
ɐɐ Otros.                                                                           aprecia un incremento de los siguientes síntomas en
                                                                                    relación con los niños de la capital:
Igualmente, de modo muy ligero, se aprecian mayores                                 ɐɐ Exceso de apego a la madre.4
porcientos en las niñas, en:
ɐɐ Conducta rebelde y desafiante                                                    4
                                                                                             Prueba de Mann-Whitney (sig=0.021)

                                  SÍNTOMAS
                                                                                                                                    57.2
                   Se ha apegado más a UD                                                                                                              74

Irritación, alteraciones, llantos frecuentes                                                                         44.3
                                                                                                      32
                                      Pesadillas                       9.5
                                                                             14
                                                                                                                                           62.2
               Horarios de sueño alterados
                                                                                                                              52

                                        Miedos                                    17.4
                                                                                                      32
                           Se chupa el dedo                5
                                                       2
                                                                        11.4
                                 Inapetencia
                                                                                        20

                          Apetito exagerado                                                    25.4
                                                                                         22
                                                               6
             Ha vuelto a orinarse de noche
                                                                       10
                                                                             14
                                 Agresividad
                                                                                                        34
                                                                   8
                Se está comiendo las uñas
                                                                               16
                                                                                                26.9
           Dificultades para concentrarse
                                                                                                   30
                                                                                                                  39.8
             Conducta rebelde y desafiante
                                                                                                                                   56
                                                                                                                                    57.2
                   Quiere hacer su voluntad
                                                                                                                                   56
                                                           4
                                          Otros
                                                       2
                                                   0           10                 20             30          40          50         60            70        80
                                                                               La Habana                      Otras provincias
Gráfico 9. Comparación entre La Habana y otras provincias (porciento).
Fuente: Elaboración de los autores.

                                                                             -15-
RESULTADOS

                                                                   80
ɐɐ Miedos.5                                                                                            69.7
ɐɐ Inapetencia.                                                    70
ɐɐ Agresividad.6                                                   60
ɐɐ Conducta rebelde y desafiante.7
                                                                   50

De ellos, excepto la inapetencia, todos muestran di-               40
ferencias estadísticamente significativas respecto al              30            24.7
modo en que se comportan en la capital.
                                                                   20

   Por su parte, La Habana tiene frecuencias superio-              10                                                   5.6
res al resto del país en:                                              0
ɐɐ Horarios de sueño alterado.                                                 Estudian       Ofrecen resistencia    No se logra
                                                                            sin problemas        para estudiar      que estudien
ɐɐ Irritabilidad, alteración, llanto frecuente.
                                                                   Gráfico 10. Relación con el estudio (porciento).
Al analizar el comportamiento de los síntomas de ma-               Fuente: Elaboración de los autores.
lestar psicológico, respecto al hecho de que la madre
contara o no con redes de apoyo, se aprecia una ligera             escolarizados, encontramos comportamientos que
tendencia a que las frecuencias disminuyan, cuando                 difieren significativamente desde el punto de vista
la mamá tenía personas que la ayudaban con los hijos.              estadístico8 y que se describen a continuación:
Sin embargo, no ocurre así con el síntoma de mayor                 ɐɐ El 77. 8% de los niños de seis a siete años con once
presencia en la muestra, que es el sobreapego de los                   meses y el 75% de los de cinco a cinco con once
niños. Se hipotetiza que algunas madres se dedicaran                   meses, expresan resistencia por estudiar, estando
más a labores de la casa y al teletrabajo, dejando a los               por encima del porciento general de esta conducta
niños más tiempo al cuidado de otros familiares, lo cual               en la muestra.
acentuaba en ellos la conducta de demandarlas y bus-               ɐɐ El 34% de los niños de ocho años, están por encima
carlas más.                                                            del porciento general de la muestra, en la realiza-
                                                                       ción sin dificultades de la actividad de estudio.
Estudio en el hogar                                                ɐɐ Aunque es una frecuencia muy reducida, los
El estudio fue abordado de modo independiente en la                    adolescentes muestran al doble del porciento de la
encuesta aplicada, teniendo en cuenta que su imple-                    muestra, la conducta de negarse a estudiar. (17.6%)
mentación en el hogar a través de teleclases, es una               ɐɐ Las dificultades con la actividad de estudio, han
situación totalmente novedosa y compleja. En la mues-                  sido de distinta índole y generalmente se han dado
tra, fueron 109 los niños en edad de recibir la instruc-               combinaciones de problemáticas:
ción asistida por teleclases, lo cual representa un 43.4%          ɐɐ Aspectos organizativos y metodológicos: horarios
del total de infantes estudiados. En el Gráfico 10 se                  no adecuados (por ejemplo, comenzar a estudiar al
muestra el comportamiento de la posición ante el estu-                 final de la tarde), tiempos extensos de estudio (más
dio de los niños y adolescentes estudiados.                            tiempo del adecuado para el niño), dosificación
   De los niños que tenían que estudiar en casa, un                    sobrecargada de contenidos (más ejercicios de los
69.7% ofreció resistencia para estudiar, un 24.7% no                   apropiados para una jornada)
presentó dificultades en ese sentido y en un 5.5% no se            ɐɐ Motivacionales: Diversas causas relacionadas con
logró el estudio por la conducta de negatividad de los                 la motivación, generaron dificultades para el estu-
infantes.                                                              dio. Por ejemplo, la motivación del niño desde antes
   En un análisis de lo ocurrido en estas tres catego-                 del aislamiento, no era intrínseca a la actividad
rías, en relación con los rangos de edades de los niños                de aprender. Otra posibilidad es que al infante le
                                                                       interesa aprender, pero el método de la teleclase
5
  Prueba de Mann-Whitney (sig=0.021)
6
  Prueba de Mann-Whitney (sig=0.002)
7                                                                  8
  Prueba de Mann-Whitney (sig=0.028)                                       Prueba de Kruskal Wallis (sig=0.00)

                                                            -16-
RESULTADOS

     y posterior estudio, con el familiar encargado, no                  La información recogida en este acápite, coincide
     logra motivarlo suficientemente. Además, se ha                   con los síntomas y conductas de los niños y adolescen-
     dado la regularidad de que la persona que conduce                tes, analizados en esta investigación. Abundaremos
     el estudio, no logra aplicar los incentivos motiva-              ahora en las respuestas más frecuentes:
     cionales, siempre necesarios para el aprendizaje en              ɐɐ Manejar los horarios y rutinas: Tiene que ver con
     los niños.                                                           trasladar la organización de la vida en tiempos
ɐɐ   Dinámicas de crianza: Algunas variables propias                      normales al espacio físico del hogar y bajo el am-
     de determinados estilos de crianza, en combinación                   biente psicológico propio de la dinámica familiar.
     con rasgos individuales de cada niño, propiciados                    Ello implica el estudio de los niños escolarizados
     por esa misma dinámica, han incidido negativa-                       y las actividades didácticas de los niños de edad
     mente en el estudio. Por ejemplo, padres que ponen                   temprana y prescolar, el sueño, la alimentación, el
     a consideración del hijo, decisiones y determinacio-                 juego, entre otras. Cuando la familia tiene más de
     nes, así como negociaciones, que no corresponden                     un niño, ha resultado más difícil conciliar todo esto,
     a la capacidad psicológica del infante. Así mismo                    así como dar respuestas a las necesidades propias
     la falta de coherencia, sistematicidad y firmeza en                  de cada período evolutivo y a las características
     el modo de conducir la crianza y en particular la                    individuales de cada hijo.
     actividad de estudio.                                            ɐɐ Manejar la conducta del niño: Esto se relaciona con
                                                                           las conductas que ya se han explicado de voluntaris-
Los niños de los primeros grados escolares, nor-                           mo y las actitudes rebeldes y desafiantes de los niños.
malmente requieren ciertas condiciones, para una                           Esa ha sido una respuesta comportamental frecuen-
adecuada adaptación a la institución escolar y en                          te en expresión de la alteración que ha generado en
particular, para el proceso de aprendizaje. Los maes-                      la vida de los niños, el aislamiento en casa y el modo
tros son los encargados, a través de su profesión, para                    en que ha sido manejado por los adultos. En general
cumplir con los roles y funciones inherentes a la ins-                     responde a dos tendencias: régimen impositivo que
trucción pedagógica. El aula es un escenario ideal                         no toma en cuenta las necesidades del niño o régi-
para ello, que en muchos aspectos no se puede repro-                       men permisivo y débil, en el ajuste equilibrado de
ducir en la casa. La comunidad con los coetáneos, le                       derechos y deberes de los niños.
plantea de un modo natural ciertas exigencias de con-                 ɐɐ   Ofrecerle actividades apropiadas y atractivas: Para
ducta al infante y diluye sus intenciones, más o me-                       las familias significó un reto importante, tener que
nos conscientes, de llamar la atención sobre sí mismo.                     ocupar el tiempo permanente en casa con diversas
Estos aspectos de la enseñanza institucionalizada, han                     actividades que resultaran suficientemente intere-
estado ausentes y permeando el proceso de estudio en                       santes para los niños y que además potenciaran las
los hogares. Todo esto afecta en particular a los niños                    diferentes aristas del desarrollo infantil
de los primeros grados escolares. Por otra parte, en el               ɐɐ   Manejo del estudio: Para los padres, el ejercicio
caso de los adolescentes, por las características propias                  de este nuevo rol acompañado del sentimiento
de su edad psicológica, la familia debe tener un modo                      de responsabilidad por el resultado a alcanzar en
de comunicación apropiada, que cuando falla, puede                         este período de instrucción en el hogar, ha gene-
generar respuestas de rebeldía y negatividad en ellos.                     rado tensiones. Ellos han tenido que fungir como
Esto afectó en particular el estudio, en un número im-                     maestros, organizando el tiempo de estudio, la
portante de los adolescentes de la muestra.                                dosificación de contenidos, la aclaración de dudas,
                                                                           supervisión y evaluación del aprendizaje, todo ello
Aspectos más negativos de la crianza,                                      sin contar con la preparación para ello.
durante el aislamiento.                                               ɐɐ   Simultanear con los cuidados del hijo y las labores
El Gráfico 11 muestra las respuestas obtenidas ante la                     domésticas: Las madres han sido las más sobre car-
pregunta relacionada con lo que le ha resultado más                        gas en este sentido, teniendo que llevar al mismo
difícil a la familia, respecto a la crianza de los hijos du-               tiempo las múltiples tareas del hogar, a la par de
rante el aislamiento.                                                      todos los cuidados de los hijos a tiempo completos.

                                                               -17-
RESULTADOS

   Esto ha generado malestar psicológico en muchas                        lidiar con los deseos del niño de salir a la calle, manejar
   de ellas.                                                              las relaciones entre hermanos, mantener buen estado
                                                                          emocional y supervisar el tiempo de uso de los dispo-
En menor frecuencia, las familias del estudio también                     sitivos tecnológicos (tabletas, computadora, etc.), entre
reportaron dificultades durante el aislamiento para                       otros.

                                                PROBLEMÁTICAS
                           Mantener/manejar horarios y rutinas                                                                        122

                                       Manejar conducta del niño                                                66

                  Ofrecerle actividades apropiadas y atractivas                                                 64

                                               Manejo del estudio                                              62

Simultanear teletrabajo, tareas domésticas y cuidado de niños                                              58

                        Simultanear cuidados del niño y la casa                                      48

                           Lidiar con su deseo de salir a la calle                                   46

                            Manejar relaciones entre hermanos                                   38

                                               Mantener la calma                                38

                              Manejo del uso de las tecnologías                           28

                                      Manejo del horario de sueño                        26

                                                     Autocuidado                         24

                           Falta de socialización con coetáneos                          24

                          Brindar atención a los niños por igual                    18

                                        Manejo de la alimentación                   18

                                      Ausencia de redes de apoyo                   14

            Preparar al niño respecto a la COVID, sin asustarlo                8

                                           Potenciar su desarrollo             8

                             Manejar que no puede ver al padre             2

                                      Ambiente familiar conflictivo        2

                                                           Agobio          2

                      Conflictos sobre la crianza con familiares           2

                                              Manejo del divorcio          2

                                                                      0            20          40         60         80   100   120         140
Gráfico 11. Principales problemáticas durante el aislamiento (frecuencia).
Fuente: Elaboración de los autores.

                                                                -18-
RESULTADOS

Beneficios del aislamiento en el hogar.                                  y experimentar vivencias agradables en este sentido.
El aislamiento físico en el hogar también ha reportado                   Como resultado de ello, hay familias que destacan el
beneficios, según afirman los sujetos de nuestra inves-                  haber podido conocer más a los hijos, así como mejorar
tigación. Así lo muestra el Gráfico 12.                                  y disfrutar más el vínculo con ellos.
   La mayoría señala el haber podido compartir juntos                       Este tiempo se ha sentido favorable para lograr orga-
en familia, como la principal ganancia. Se trata de que                  nizar mejor la vida en casa, estimular el desarrollo de los
al no vivir con la prisa de la cotidianidad y estar todos                niños y lograr ver los progresos, incidir sobre la forma-
los miembros juntos en casa, por un tiempo prolon-                       ción de hábitos, conocer mejor el rendimiento docente e
gado, han podido interactuar de un modo distendido                       implementar estrategias de apoyo en ese sentido.

                                                     BENEFICIOS
                                      Tiempo compartido en familia                                                                      158

               Disfrute y fortalecimiento del vínculo con el niño                                               82

                     El niño ha ganado en colaboración familiar                             44

     Me ha permitido incidir mejor en instrucción y educación                                         60

                        Manejar mejor la alimentación del niño                    12

                       Ha mejorado la relación entre hermanos                 8

                                       Ha invertido tiempo leyendo        4

         Adquisición de nuevos hábitos positivos y habilidades                         32

                                                                     0            20   40        60        80        100   120   140   160 180
Gráfico 12. Beneficios del aislamiento (frecuencia).
Fuente: Elaboración de los autores.

                                                                -19-
CONCLUSIONES
El período de aislamiento físico en casa, a causa de la            sano y una buena respuesta adaptativa. Podemos hipo-
COVID-19 ha impactado, sin dudas, a las familias cuba-             tetizar que la niñez cubana, que recibe una adecuada
nas y en particular, a la población infantil.                      atención familiar, es esencialmente resiliente.
   Los niños que fueron objeto de análisis en esta                    Los padres han planteado como los retos más difíci-
investigación, han expresado la presencia de malestar              les durante el aislamiento, lograr organizar la vida en
psicológico. Su manifestación más frecuente ha sido el             casa con nuevos horarios y rutinas, proveer a los niños
sobreapego a las madres, reacción muy común en la                  de actividades atractivas y potenciadoras del desarrollo
infancia como búsqueda de seguridad y protección,                  psicológico, lidiar con las manifestaciones de conducta
cuando las condiciones de vida se alteran de modo                  caracterizadas por actitudes desafiantes, rebeldes y
notable. También han tenido conductas rebeldes,                    voluntariosa, manejar la actividad de estudio y lograr
desafiantes y voluntariosas. Esto se ha hecho notar                simultanear con efectividad entre los cuidados de los
más en los niños de tres años y los mayores de doce,               hijos y las labores domésticas. Esto último ha represen-
coincidiendo con dos etapas que se distinguen por las              tado una sobrecarga de roles en la familia y en particu-
crisis del desarrollo que, como norma, marcan el fun-              lar en las madres.
cionamiento psicológico de niños y adolescentes res-                  Sobre la actividad de estudio, hay que enfatizar que,
pectivamente. Las conductas antes mencionadas son                  aunque el sistema de teleclases fue una buena estra-
manifestaciones de estas crisis evolutivas, por lo que             tegia para lograr que no se interrumpiera el proceso
en función del manejo que los adultos hayan hecho                  docente, significó una carga de funciones y responsa-
de la convivencia permanente en casa y en particular               bilidades para las que la familia no tiene preparación.
de la relación con los hijos, pueden haberse mostrado              Además, fue otro factor que influyó en el malestar
acentuadas, en mayor o menor medida.                               psicológico vivenciado por niños y adolescentes. Con-
   Hay que decir que la población estudiada, ha                    sideramos que debió a proveerse a las familias de un
expresado su malestar subjetivo, con conductas que                 contacto directo por vía telefónica, con los maestros y
no indican afectación psicológica severa. Han buscado              la escuela, como institución rectora de la instrucción
protección y se han defendido ante las circunstancias              académica.
adversas o desestructurantes, encarando a los padres.                 El análisis de contenido de las sesiones grupales de
Esto denota que a pesar de todo, les tienen confianza y            apoyo a las familias, que hemos realizado sistemáti-
reclaman ayuda. En lo fundamental logran preservar                 camente desde el inicio del período de aislamiento en
el equilibro psicológico, conservado la integridad de los          las viviendas, nos ha permitido captar que como regu-
procesos básicos del desarrollo. Es posible hablar en              laridad, los padres tienen cierto desconocimiento de
general de la presencia de un estilo de afrontamiento              las características psicológicas de cada etapa infantil,

                                                            -21-
CONCLUSIONES

lo cual obstaculiza sus posibilidades para una mejor             de nuevas y gratas, necesidades psicológicas. De ahí
crianza. Esto se ha hecho más notorio en este momen-             que también se hable del mejoramiento del vínculo con
to, dadas las complejidades propias de la permanencia            los hijos, de conocerlos y disfrutarlos más.
total en el hogar. En la medida que ellos han recibido              Dado que esta investigación, ha sido llevada a cabo
orientación e información, nos han brindado retroali-            por familias que buscaron la ayuda, para apoyar del
mentación acerca del mejoramiento de la armonía fa-              mejor modo posible a sus hijos, entendemos que aque-
miliar y del funcionamiento psicológico de los niños y           llas que no se hayan enfocado en ellos durante el perío-
adolescentes. Esto demuestra las potencialidades que,            do de aislamiento físico, pueden tener hoy un resultado
para un mejor ejercicio parental, tienen muchas fami-            diferente en cuanto al estado psicológico de sus hijos,
lias cubanas.                                                    acaso con mayores afectaciones. Sin embargo, el valor
   Los adultos que participaron en esta investigación,           que tiene esta investigación es la reflexión, acerca de
también han expresado, que el estar en casa durante              lo que sí se puede lograr aún en condiciones adver-
mucho tiempo les ha generado diversos beneficios.                sas, cuando los padres tienen un interés marcado en
Disfrutar del poder compartir en familia, es lo que más          el bienestar de sus hijos y cuando existen opciones de
han destacado, siendo para muchos un descubrimiento              apoyo profesional para ellos.

                                                          -22-
RECOMENDACIONES
La investigación conduce a la formulación de las                         WhatsApp, en la etapa de transición y de recupe-
siguientes recomendaciones:                                              ración de la normalidad, no solo para acompañar
ɐɐ Es importante incrementar la labor de preparación                     a esos padres en favor del bienestar de sus hijos,
   de las familias en temas del desarrollo psicológico                   sino también como un observatorio de las proble-
   infantil, como vía de fortalecer la capacidad de lle-                 máticas que puedan emerger. Esto servirá para
   var a cabo una mejor crianza de sus hijos en cual-                    el trabajo de prevención y promoción de salud
   quier circunstancia. Para ello se hace necesario, un                  mental, para todo el país. Se podrá desarrollar en
   mayor apoyo de los medios de comunicación ma-                         alianza con el Centro de Orientación y Atención
   siva y aumentar las publicaciones de orientación                      Psicológica (COAP) de la facultad de Psicología, de
   popular, en todos los formatos posibles.                              la Universidad de La Habana, siendo necesario
ɐɐ Para situaciones específicas como las que se han vivi-                contar con los medios para divulgar los hallazgos
   do en el afrontamiento de la COVID, se hace impres-                   investigativos.
   cindible aplicar otras medidas en apoyo al sistema               ɐɐ   Implementar en el COAP, un servicio psicológico
   de teleclases, para evitar la afectación psicológica de               dirigido a las familias con niños y adolescentes, así
   los niños, la sobrecarga de la familia y en general un                como a los maestros, para apoyarlos en su prepara-
   mejor aprovechamiento del sistema de estudio.                         ción para desarrollar un adecuado acompañamien-
ɐɐ Resulta conveniente mantener el funciona-                             to a nuestra infancia, en la incorporación a la vida
   miento de los grupos de apoyo a las familias por                      en condiciones de normalidad.

                                                             -24-
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                                                             -27-
ANEXOS
Anexo 1:                                                             ___ Se chupa el dedo
Consigna de la encuesta aplicada:                                    ___ Inapetencia
Esta encuesta es para conocer los efectos que ha generado            ___ Apetito exagerado
el aislamiento físico por la COVID-19. Es anónimo y servirá          ___ Ha vuelto a orinarse en la noche
para una comprensión científica de la situación. Si está de          ___ Agresividad
acuerdo, responda una encuesta por cada uno de los hijos             ___ Se está comiendo las uñas
que usted tiene.                                                     ___ Dificultades para concentrarse
                                                                     ___ Conducta rebelde y desafiante
Encuesta aplicada:                                                   ___ Quiere hacer su voluntad
Breve Encuesta sobre el aislamiento físico.                          ___ Otros. ¿Cuál?
  1. Edad y sexo de su hijo (a)                                      6. Si su hijo (a) está recibiendo teleclases, marque
  2. Provincia, municipio y barrio de residencia                        abajo según corresponda:
  3. ¿Cuántas personas la ayudan durante el día?                     ___ Estudia sin problemas
  4. ¿Su hijo (a) ha tenido cambios de conducta en este              ___ Ofrece resistencia para estudiar
     tiempo? Sí o No                                                 ___ No se logra que estudie
  5. Marque los cambios que ha tenido:                               7. Diga brevemente qué ha sido lo más difícil para
  ___ Se ha apegado más a usted                                         usted, al afrontar la crianza de los hijos en las
  ___ Irritación, alteración, llantos frecuentes.                       condiciones de aislamiento.
  ___ Pesadillas                                                     8. ¿Cuáles son los aspectos positivos, que en relación
  ___ Horarios de sueño alterados                                       a su (s) hijo (s), usted ha encontrado en este tiempo
  ___ Miedos                                                            de aislamiento físico?

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