La familia como agente de salud - Cambios en el Calendario de Vacunación Red Informal de Documentación sobre la - The Family Watch
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Red Informal de Documentación sobre la
Salud Psicosocial de la Familia
Cambios en el Calendario
de Vacunación
Documento nº 124
Resumen elaborado por
el Dr. D. José Antonio Serrano.
Director del Área de Salud
La familia como agente de saludCambios en el calendario de inmunizar al 80% de esta se haya vacunado en el gru-
vacunación población antes de finales de po 2. Además del personal
marzo. sanitario y sociosanitario no
El Gobierno y las comunidades vacunado con anterioridad,
autónomas siguen perfilando • Mayores de 70 años (detalles aquí se incluye a los servi-
los detalles de la segunda fase del grupo por definir). cios de inspección, medicina
de vacunación. Los técnicos del legal y forense, servicios de
Ministerio de Sanidad se vieron • Mayores de 60 años (detalles
del grupo por definir). ayuda a domicilio, centros
obligados a redefinir los gru- de menores y centros de día
pos diana la semana pasada • Menores de 60 años con alto o equivalentes. También a
después de que la Comisión de riesgo (detalles del grupo fisioterapeutas y terapeutas
Salud Pública, donde están re- por definir). El documento ocupacionales, personal de
presentados todas las adminis- de Sanidad vigente hasta la oficinas de farmacia, proté-
traciones regionales, decidiera fecha señala que “por cues- sicos dentales, logopedas y
suministrar la vacuna de As- tiones organizativas y de personal de psicología clíni-
traZeneca sólo a los menores de factibilidad” la vacunación ca, así como a trabajadores
55 años. Ahora, con la previsión de los grupos 3A, 4 y 5 podrá de instituciones penitencia-
de nuevas dosis, las autoridades solaparse. Asimismo, matiza rias.
sanitarias retoman la idea ini- que algunos miembros de los
cial de priorizar en función de nuevos grupos pueden haber • Grupo 4: grandes dependien-
los tramos de edad y establecen sido vacunados ya, como es tes de hasta 55 años.
otros cuatro grupos prioritarios. el caso de los mayores de 80
(17 de febrero de 2021) • Grupo 6: colectivos en acti-
años que vivan en una resi- vo con una función esencial
dencia. para la sociedad. Se dividen
en tres subgrupos:
Las dosis de Pfizer y Moderna
La vacuna de AstraZeneca 6A: Fuerzas y Cuerpos de Segu-
Ambas vacunas funcionan con ridad, Emergencias y Fuerzas
ARN mensajero, una ‘señal’ que Utiliza un adenovirus de chim- Armadas, lo cual incluye a la
ordena al organismo producir pancé —que incluye material Guardia Civil, la Policía Nacio-
los anticuerpos necesarios para genético que codifica la proteína nal, Autonómica y Local, bom-
bloquear el coronavirus.) S de SARS-CoV-2— como vehí- beros, técnicos de las fuerzas y
Se reservan para estos cinco culo para llegar a las células y Cuerpos de Seguridad, profesio-
grupos: hacerles producir defensas. De nales de Protección Civil, Emer-
acuerdo con sanidad, los datos gencias y Fuerzas Armadas.
• Grupo 1: usuarios de residen- disponibles de los ensayos clí-
cias y sus trabajadores. nicos evaluados para su autori- 6B: docentes y personal de edu-
zación no permiten establecer la cación infantil y necesidades
• Grupo 2: sanitarios y socio- eficacia de la vacuna en perso- educativas especiales, incluyen-
sanitarios de primera línea. nas mayores de 55 años. Dado do tanto docentes como otros
que en las pruebas tampoco se profesionales que atienden al
• Grupo 3A: otro personal sa- alumnado.
nitario y sociosanitario que, ha incluido a personas con en-
aunque no esté en primera fermedades de alto riesgo de 6C: docentes y personal de edu-
línea, tiene un nivel de expo- sufrir complicaciones derivadas cación primaria y secundaria.
sición alto. Entre otros, los del covid-19, sólo la recibirán
trabajadores de ámbito hos- personas de entre 18 y 55 años • Población general de 45 a 55
pitalario, atención primaria, que no sufran inmunodepre- años (detalles del grupo por
odontología e higiene dental. sión grave (incluyendo cáncer definir).
En definitiva, cualquier pro- en tratamiento quimioterápico),
fesional sanitario que atien- enfermedad cardiovascular no
da a pacientes sin mascarilla controlada y enfermedad hepá- ¿Y quienes han pasado el co-
más de 15 minutos. tica, renal, metabólica/endocri- vid-19?
na o neurológica.
• Grupo 4: grandes dependien- Ya en la anterior actualización,
tes no institucionalizados El reparto se hará en este orden: los miembros del Grupo de Tra-
mayores de 55 años. • Grupo 3B: personal de los ser- bajo Técnico de Vacunación co-
vicios de salud pública im- vid-19 propusieron que los sa-
• Grupo 5: mayores de 80 años. nitarios y sociosanitarios que
Las vacunas de ARN mensa- plicados en la gestión y res-
puesta a la pandemia que no se hubieran contagiado se vacu-
jero se han reservado paranaran a los seis meses de haber frente a retrasos en las entregas viales de AstraZeneca, por lo
sido diagnosticados. Los exper- de la vacuna desarrollada por que sólo se atenderá por ahora a
tos, que desaconsejan realizar Pfizer y BioNTech, así como la los que tenga menos de 55 años.
pruebas serológicas antes de de Moderna. Hasta ahora, son Las inyecciones se pondrán por
la vacunación, extienden ahora las únicas vacunas aprobadas la tarde en los ambulatorios, en
esta recomendación a los traba- para su uso. el Wanda Metropolitano y en el
jadores de los grupos esenciales Hospital Isabel Zendal.
que recibirán la de AstraZeneca. La Comunidad de Madrid ha in-
Para las personas con más de 55 cluido una nueva funcionalidad
años o con factores de riesgo, en la Tarjeta Sanitaria Virtual,
el Carné de Vacunación CO- Las vacunas que llegarán próxi-
“se actuará igual que en aquellas mamente.
sin antecedentes de covid-19”. El VID-19. Dicha función, disponi-
motivo es que “la gran mayoría ble a partir del lunes, 1 de febre- La ministra de Sanidad ha seña-
de las personas infectadas por ro, permitirá a los madrileños lado que España recibirá cual-
SARS-CoV-2 producen anti- que tengan instalada la aplica- quier vacuna que tenga la auto-
cuerpos neutralizantes, además ción en su móvil, tener disponi- rización de la Agencia Europea
de estimular la inducción de ble la información referente a su de Medicamentos (EMA), ha-
respuesta de células T”. Asimis- estado de vacunación, y el siste- ciendo alusión a la vacuna rusa
mo, el número de casos con re- ma informará de si el paciente Sputnik V, cuyos ensayos clíni-
infección documentada “es muy está vacunado o no. cos muestran una efectividad
bajo en los 6 meses posteriores La aplicación mostrará la fecha del 91,6 por ciento. ‘The Lancet’
al diagnóstico de infección”, si en la que se produjo la vacuna- avala la eficacia y seguridad de
bien “aún no está claro en qué ción; el tipo de vacuna que se la vacuna ‘Sputnik V’, utilizada
porcentaje están protegidos los administró; y, en caso de que se ya en varios países, destacando
que padecieron la infección por necesiten varias dosis, cuál de su eficacia frente a las formas
SARS-CoV-2 y por cuanto tiem- ellas es la última que se ha ad- graves y en las personas mayo-
po”, recuerda. ministrado. res de 60 años.
De todas formas, a pesar de los La tarjeta sanitaria virtual lleva Se espera que en los próximos
criterios del ministerio de sa- casi ocho meses disponible para meses la Agencia Europea del
nidad, no nos extrañe que haya dispositivos móviles Android Medicamento (EMA) apruebe
criterios distintos de vacuna- e iOS. Se activa a través de un más vacunas con las que acele-
ción, según las diferentes auto- código QR que se obtiene en los rar el proceso. El objetivo de la
nomías. En cuanto al cumpli- centros sanitarios de la Comu- Comisión Europea es que a 21
miento previsto dependerá del nidad de Madrid, o a través de de septiembre de este año el 70
número de vacunas que propor- una llamada al teléfono gratuito % de la población del continente
cionen las tres empresas farma- 900 102 112 que, tras validar la esté vacunada y se consiga así
céuticas: AstraZeneca, Moderna y identidad del paciente, le sumi- una inmunidad de rebaño que
Pfizer. España recibirá, al menos, nistrará un código de activación impida que el virus siga exten-
8,1 millones de dosis durante el vía SMS, al teléfono móvil que diéndose por todo el globo.
primer trimestre, la mayoría de el ciudadano tiene registrado
Pfizer. 1.- La vacuna del laboratorio
como contacto. belga Janssen, la próxima en
La mala noticia viene de As- La Comunidad de Madrid ini- ser aprobada. (Es filial de la
traZeneca, con fecha del 24 de ciará el jueves 25 de febrero la estadounidense Johnson & John-
febrero, que ha comunicado a vacunación frente al Covid-19 son)
la Unión Europea que entrega- de los mayores de 80 años, que
rá menos de la mitad de las va- Próximamente se espera que la
serán citados para que acudan a Agencia Europea del Medica-
cunas conta el Covid-19 que se sus centros de salud. Para esta
acordaron para el segundo tri- mento apruebe la vacuna desa-
fase del proceso, que se prolon- rrollada por Johnson & Johnson/
mestre. gará como mínimo el viernes y Janssen Pharmaceuticals, que
En total, el suministro total de el lunes, se han previsto 50.000 se encuentra en fase de eva-
AstraZeneca a la UE podría ser dosis de la marca Pfizer a las luación. Si todo sigue según lo
de unos 130 millones de dosis que se sumarán otras 80.000 previsto, el organismo europeo
hasta finales de junio, muy por que está previsto que lleguen la podría avalar su uso a mediados
debajo de los 300 millones que semana que viene. de marzo, lo que garantizaría su
se comprometió a entregar al El mismo día comienza también distribución por toda la Unión
bloque para entonces. Pero la el proceso de inmunización de Europea.
UE también ha tenido que hacer los profesores, en este caso con La vacuna de Janssen, al igualque la de AstraZeneca, es de tipo En la información técnica ana- causa la enfermedad del coro-
vector viral. Esta tecnología lizada tampoco se han obser- navirus, lo que permite que las
funciona mediante el uso de un vado efectos secundarios ni re- propias células del cuerpo pro-
adenovirus (como vector o por- acciones adversas graves. Esta duzcan una proteína que es ex-
tador) del código genético de vacuna tiene un desarrollo más clusiva del virus.
un antígeno, que imita compo- tradicional que las vacunas ba-
nentes de un patógeno, en este sadas en tecnología de ARN El sistema inmunitario recono-
caso, del coronavirus, sin causar mensajero. ce a esta proteína como un ele-
una enfermedad grave. Cuando mento extraño y produce anti-
el cuerpo se encuentra con este Aunque Europa no aprobará cuerpos y células inmunitarias
antígeno se produce una res- esta nueva vacuna hasta mar- para neutralizarla. Ante una fu-
puesta inmune humoral y celu- zo, ya hay españoles protegidos tura infección por SARS-CoV-2,
lar de larga duración contra el con ella en ensayo clínico. La de el organismo actuaría rápida-
antígeno al producir células in- Janssen/Johnson&Johnson es la mente para evitar que el virus se
munes y anticuerpos. única que se ha testado en terri- manifestara.
torio español.
La Comisión Europea ha acor- Esta vacuna que se administra
dado con la compañía que fa- 2.- La del laboratorio esta- en dos dosis presenta evidencias
brica esta vacuna la compra de dounidense, Novavax es una de que es capaz de generar una
200 millones de dosis. Espa- vacuna a base de proteínas que respuesta inmune eficaz contra
ña ya confirmó en diciembre contiene partículas de la proteí- el coronavirus, pero no ha arro-
su adhesión a este contrato y na Spike, que se encuentra en jado un porcentaje exacto por
le corresponden por población la superficie del SARS-CoV-2. el momento. Europa ha autori-
20.875.725 vacunas, distribui- Estas proteínas contienen un zado la compra de 225 millones
das previsiblemente a lo largo ‘adyuvante’, una sustancia que de dosis, de las cuales a Espa-
de 2021. ayuda a fortalecer la respues- ña le corresponden 23.483.184
ta inmunitaria de la vacuna. El distribuidas, previsiblemente,
Es segura, funciona contra las organismo de la persona que re- desde el segundo trimestre de
nuevas variantes del virus y ciba esta vacuna identificará la 2021 hasta el primer trimestre
además alcanza una eficacia proteína, como un elemento ex- de 2022.
del 85% con una única dosis. El traño y elaborará una respuesta
primer dictamen de los expertos inmune para neutralizarla. De 4.- Los primeros resultados de
que asesoran a la FDA, la Agen- este modo, en el futuro, si se la vacuna de virus inactivado
cia del Medicamento de Estados produjera una infección por co- de Valneva.
Unidos, anima a aprobar cuanto ronavirus, el cuerpo sabría ac- Sera en abril. Es la única de este
antes la vacuna contra el Covid tuar para que no se produjeran tipo en fase de ensayos clínicos
desarrollada por la compañía síntomas y la enfermedad no re- en Europa. La Comisión negocia
Janssen, filial del gigante far- vistiera de gravedad. con la compañía la compra anti-
macéutico Johnson&Johnson. La cipada de 60 millones de dosis.
tradición indica que, tras este Según los últimos estudios reali-
zados en Reino Unido, la vacuna La tecnología de virus inactiva-
primer informe positivo, la FDA do se usa en el desarrollo de va-
dará luz verde definitiva en su de Novavax presenta una efica-
cia del 89,3 % tras la aplicación cunas desde hace más de medio
próxima reunión, tal y como siglo.
hizo con sus predecesoras, las de su segunda dosis.
de Pfizer o Moderna. La Comisión Europea no ha ce- La compañía francesa Valneva
rrado ningún trato con la com- anuncia que ha comenzado la
Frente a las vacunas de ARN producción de su vacuna de vi-
mensajero (Moderna y Pfizer), pañía para comenzar su distri-
bución después de que la EMA la rus inactivado contra la covid-19
la de Johnson&Johnson ofrece en paralelo a su desarrollo clíni-
una gran ventaja para su distri- avale. Sin embargo, sí que existe
un acuerdo previo para adquirir co, con el fin de poder suminis-
bución porque se puede trans- trar cuanto antes en caso de que
portar con una refrigeración 100 millones de dosis.
los ensayos concluyan con éxito.
convencional. Esto permite su 3.- Para la vacuna del labora- Ya se ha completado el recluta-
conservación durante meses torio alemán CureVac se espera miento de participantes en un
en neveras comunes y abaratar en un plazo similar. Al igual que ensayo de fase I/II, y se espera
costes. También ahorra dinero las vacunas desarrolladas por que se publiquen los primeros
porque consigue una protección Pfizer y Moderna, utiliza la técni- resultados en abril de este año.
muy aceptable con una sola in- ca de ARN mensajero. Este tipo
yección. de vacunas contiene una serie La candidata de Valneva,
de instrucciones del virus que VLA2001, es actualmente la úni-ca en desarrollo en Europa que Referencias.
utiliza la tecnología clásica de
virus inactivado, que se usa des- Nuevas vacunas en el calenda-
de hace más de 60 años para la rio de vacunación
vacuna de la gripe y muchas in- https://www.thelancet.com /
fantiles. j o u r n a l s / la n re s /a r t i cl e / P I-
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