2016-2019 Política Nacional Plan de Acción de la 2025 - MTSS

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2016-2019 Política Nacional Plan de Acción de la 2025 - MTSS
Plan de Acción de la
Política Nacional
de Salud Ocupacional
    2016-2019
        PreVeNSO 7.5
           2025
2016-2019 Política Nacional Plan de Acción de la 2025 - MTSS
Consejo de Salud Ocupacional
     Víctor Morales Mora
                 Presidente
   Ministro de Trabajo y Seguridad Social

     Fernando Llorca Castro
              Vicepresidente
             Ministro de Salud

   Patricia Redondo Escalante
   Caja Costarricense del Seguro Social

        Roger Arias Agüero
       Instituto Nacional de Seguros

        Walter Castro Mora
      Representante Sector Patronal
                UCCAEP

        Sergio Laprade Coto
      Representante Sector Patronal
                UCCAEP

        Mario Rojas Vílchez
   Representante Sector Trabajadores        PLAN DE ACCIÓN DE LA POLITICA NACIONAL DE SALUD OCUPACIONAL

   Geovanny Ramírez Guerrero                Autor Institucional: Ministerio de Trabajo y Seguridad Social
   Representante Sector Trabajadores
                                            Coautor: Consejo de Salud Ocupacional
     Hernán Solano Venegas
          Director Ejecutivo CSO            Diseño y Diagramación:
                                            Oficina de Prensa y Comunicación, MTSS

                                            ® Consejo de Salud Ocupacional, Costa Rica, 2015
2016-2019 Política Nacional Plan de Acción de la 2025 - MTSS
contenido

PRESENTACIÓN								5                                          2.1.5 EN CUANTO A LA DIVULGACIÓN EN SALUD
SIGLAS Y ACRÓNIMOS							6                                    		OCUPACIONAL						27

INTRODUCCIÓN								7                                          2.1.6 EN CUANTO A LAS ORGANIZACIONES DE
                                                              		PREVENCIÓN							27
1       SITUACIÓN ACTUAL						9
                                                                   2.1.7   EN CUANTO A LA INVESTIGACIÓN				              27
1.1     MARCO JURÍDICO DE SALUD OCUPACIONAL			           9
1.2     RESUMEN DEL ESTADO DE LA SITUACIÓN			            12
                                                                   3       POLÍTICA NACIONAL DE SALUD OCUPACIONAL		      29
1.2.1   ASEGURAMIENTO POR RIESGOS DEL TRABAJO			         12
                                                                   3.1     OBJETIVO GENERAL:					30
1.2.2   INCIDENCIA DE LA ACCIDENTABILIDAD LABORAL		      13
                                                                   3.2     OBJETIVOS ESPECÍFICOS:					30
1.2.3   CAUSAS Y CONSECUENCIAS MÁS COMUNES DE
        ACCIDENTABILIDAD LABORAL					17
1.2.4   CARACTERÍSTICAS DE LAS PERSONAS TRABAJADORAS 		            4       PLAN DE ACCIÓN						31
        QUE SE ACCIDENTAN EN EL TRABAJO.				           18          PROPUESTA ESTRATÉGICA						31
1.2.5   FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIALES EN EL TRABAJO   19
1.2.6   TIEMPO DE TRABAJO, FACTOR RELEVANTE EN LA 			              5       MODELO DE GESTIÓN					43
        SALUD DEL TRABAJADOR.						20                              5.1     SISTEMA NACIONAL DE SALUD OCUPACIONAL.		      43
1.2.7   LA GRAVEDAD DE LOS ACCIDENTES LABORALES
        HA IDO DISMINUYENDO						21
                                                                   6       MODELO DE EVALUACIÓN Y MONITOREO		 49
1.2.8   MUERTES POR ACCIDENTES LABORALES			              21
                                                                   6.1     SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN DEL PLAN DE ACCIÓN   49
1.2.9 EL TAMAÑO DE LAS EMPRESAS DEL PAÍS Y SUS
INSTANCIAS DE PREVENCIÓN DE RIESGOS 				          22               6.2     SISTEMA DE SEGUIMIENTO Y MONITORIZACIÓN		     49
                                                                   6.2.1   INDICADORES DE RESULTADO				51
2       PRINCIPALES DESAFÍOS EN SALUD OCUPACIONAL	       25        6.2.2 INDICADORES DE GESTIÓN					52
2.1.1   EN MATERIA DE ACCIDENTABILIDAD LABORAL			        25        6.3     INFORMES DE GESTIÓN					52
2.1.2   EN CUANTO A LAS CAUSAS DE LOS ACCIDENTES 			               6.3.1   INFORMES ANUALES					52
        LABORALES								26                                    6.3.2 INFORME A LOS CUATRO AÑOS DEL PLAN DE
2.1.3   EN CUANTO A LOS GRUPOS OCUPACIONALES 				             		ACCIÓN							52
        PRIORITARIOS							26                                   6.3.3 INFORME “10 AÑOS DE PLAN DE ACCIÓN DE LA
2.1.4   EN CUANTO A LA EDUCACIÓN Y CAPACITACIÓN.		       26   		      POLÍTICA NACIONAL DE SALUD OCUPACIONAL		    52
2016-2019 Política Nacional Plan de Acción de la 2025 - MTSS
Plan de Acción de la Política Nacional de Salud Ocupacional 2016-2019

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2016-2019 Política Nacional Plan de Acción de la 2025 - MTSS
Ministerio de Trabajo y Seguridad Social

PRESENTACIÓN

El Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, en respuesta           Salud Ocupacional, al delegarle la responsabilidad de “formular
al marco jurídico que lo regula y los acuerdos nacionales e         y ejecutar políticas, programas y estrategias que contribuyan a
internacionales, así como las prioridades gubernamentales           generar una cultura de cumplimiento y a mejorar las condiciones
dirigidas a generar empleo y promover la calidad del trabajo,       de salud y seguridad en el trabajo, incluyendo la prevención
tiene el compromiso de definir políticas y estrategias eficientes   de accidentes y enfermedades laborales, la promoción de la
para mejorar las condiciones laborales y prevenir las lesiones,     salud del trabajador, su bienestar, actividad física y recreación,
enfermedades y muertes ocasionadas por el trabajo.                  necesarios para un estilo de vida saludable”.

El marco legal del país, según lo dispuesto en la Constitución      En setiembre del 2014, se presentó a la comunidad costarricense
Política en los numerales 50, 56 y 66 y el Código de Trabajo        la Política Nacional de Salud Ocupacional (Acuerdo N°2163-
en el numeral 274 y los Reglamentos de Salud Ocupacional,           2014 del Consejo de Salud Ocupacional), la cual representa
establecen deberes, derechos, normas y procedimientos               el esfuerzo de diversos actores sociales relacionados con el
necesarios para garantizar la salud y seguridad de la población     tema que buscan dar una respuesta y atención integral a la
laboral del país.                                                   accidentabilidad laboral y el mejoramiento de las condiciones y
                                                                    ambiente de trabajo.
Por otra parte el Estado ha establecido el Programa de
Trabajo Decente de la República de Costa Rica, y se ha unido        En cumplimiento con los compromisos adquiridos con la
a la Estrategia Iberoamericana de Seguridad y Salud en el           comunidad nacional en setiembre del 2014, se presenta el Plan
Trabajo, para lograr el mejoramiento de la salud de la persona      de Acción de la Política Nacional de Salud Ocupacional 2016-
trabajadora, de sus condiciones laborales y la promoción de la      2019, que busca operacionalizar los lineamientos estratégicos
calidad del empleo.                                                 establecidos, a través de una acción coordinada entre diversas
                                                                    instituciones públicas, centros educativos, organizaciones de
En el marco del Programa de Trabajo decente el compromiso           trabajadores, de empleadores, y otras organizaciones sociales
país en esta temática asigna un rol específico al Consejo de        que tienen competencias en el tema.

                                                                                                                                         5
2016-2019 Política Nacional Plan de Acción de la 2025 - MTSS
Plan de Acción de la Política Nacional de Salud Ocupacional 2016-2019

    SIGLAS Y ACRÓNIMOS

    ACOMEDT: Asociación Costarricense de Médicos del Trabajo                 MTSS:      Ministerio de Trabajo y Seguridad Social

    CCSS:		      Caja Costarricense de Seguro Social                         OISS: 		   Organización Iberoamericana de Seguridad Social

    CNE:         Comisión Nacional de Emergencias                            OIT: 		    Organización Internacional del Trabajo

    CSO:		       Consejo de Salud Ocupacional                                PREVENSO 7.5:     Prevención de Salud Ocupacional, Incidencia
                                                                             			               de accidentabilidad 7.5 %, Meta país 2025
    IECCTS:      I Encuesta Centroamericana de Condiciones de
    		           Trabajo y Salud                                             RT: 		     Riesgos del Trabajo

    INA: 		      Instituto Nacional de Aprendizaje                           SINSO:     Sistema Nacional de Salud Ocupacional

    INS: 		      Instituto Nacional de Seguros                               TEC: 		    Instituto Tecnológico de Costa Rica

    INTECO:      Instituto de Normas Técnicas de Costa Rica                  UCR: 		    Universidad de Costa Rica

    MAG: 		      Ministerio de Agricultura y Ganadería                       UCIMED:    Universidad de Ciencias Médicas

    MEP: 		      Ministerio de Educación Pública                             ULACIT:    Universidad Latinoamericana de Ciencias y Tecnología

    MINAE:       Ministerio de Ambiente y Energía                            UNA:       Universidad Nacional

    MS: 		       Ministerio de salud                                         UTN: 		    Universidad Técnica Nacional

6
Ministerio de Trabajo y Seguridad Social

INTRODUCCIÓN
Este documento define las prioridades de intervención en materia      sensibilizar y comprometer a la población trabajadora con la
de salud ocupacional y establece acciones concretas que buscan        prevención del riesgo laboral y el mejoramiento de las condiciones
disminuir la incidencia de accidentes en el país, a través de una     del trabajo, este proceso necesariamente incluye el fortalecimiento
acción coordinada entre diversos actores sociales relacionados        de la participación social de quienes se relacionan con el trabajo
con la salud ocupacional. Estas acciones se enmarcan en un Plan       y sus respectivas organizaciones de prevención, como lo son las
Nacional de Salud Ocupacional 2025, denominado PREVENSO               comisiones y oficinas de salud ocupacional. Otro aspecto relevante
7.5, que plantea una meta país de disminución del índice de           en este plan, es la necesidad de fortalecer la investigación, como
accidentabilidad laboral, de un 10.3 en el 2013 a un 7.5% en el       base para formular acciones ajustadas a la realidad y prioridades
2025. El presente Plan de Acción, es el primer esfuerzo dirigido a    del país, a través del diseño e implementación del Observatorio de
la consecución de esta meta país, reúne programas y proyectos         la Salud Ocupacional.
que se ejecutarán en un periodo de cuatro años desde el 2016
hasta el 2019. Las acciones planteadas en este serán evaluadas y      El documento tiene la siguiente estructura:
monitoreadas permanentemente para determinar su continuidad,
efectividad y ampliación.
                                                                      • Situación Actual, dividido en dos apartados, el marco jurídico y
                                                                      el resumen del estado de situación de la salud ocupacional en
El documento se puede analizar desde dos perspectivas, una que        Costa Rica, que incluye temas sobre aseguramiento, incidencia de
justifica las prioridades en materia de salud ocupacional, desde      accidentes laborales, causas y consecuencias de los accidentes
el punto de vista legal y de análisis de la situación vigente en la   laborales, características de las personas trabajadoras que se
materia y otro apartado que enmarca en forma general la Política      accidentan, factores de riesgo emergentes, como lo son los factores
Nacional de Salud Ocupacional y su respectivo plan de acción,         de riesgo psicosocial y la gravedad de los accidentes. Análisis que
incorporando una descripción del modelo de gestión y evaluación.      permite establecer los principales desafíos y prioridades de acción.

El plan de acción establece prioridades sobre la necesidad de         • Política y Plan de Acción, que establece las acciones y metas
actualizar, mejorar y fortalecer el marco normativo en salud          concretas que se plantean, el modelo de gestión, evaluación y
ocupacional y su respectiva fiscalización a través de los procesos    seguimiento del mismo.
de inspección laboral. Además plantea una serie de procesos de
capacitación, formación, información y divulgación que buscan

                                                                                                                                             7
Plan de Acción de la Política Nacional de Salud Ocupacional 2016-2019

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Ministerio de Trabajo y Seguridad Social

                                                                1. SITUACIÓN ACTUAL
1.1 MARCO JURÍDICO           DE    SALUD      •   El Estado debe proteger la salud              por el Estado en el ejercicio de las
OCUPACIONAL                                       y el derecho a un ambiente sano               ocupaciones. El Estado, en la tutela
                                                  y ecológicamente equilibrado y                de ese derecho, debe imponer
La    protección     de   las   personas          establece la obligación de las                condiciones y límites dentro de
trabajadoras tiene su fundamento en la            persona empleadoras de adoptar,               los cuales se desarrolle el efectivo
Constitución Política de Costa Rica, en la        en los centros de trabajo, las                derecho al trabajo, acorde con el logro
cual queda establecido que, el trabajo es         medidas necesarias para proteger              del desarrollo de la personalidad del
un derecho del individuo y una obligación         la salud y seguridad de las personas          ser humano y de la dignidad humana.
con la sociedad. Además, determina que            trabajadoras.
toda persona empleadora debe adoptar                                                        •   El derecho al trabajo incluye las
en su empresa las medidas necesarias          •   El derecho al ambiente debe ser               condiciones
para la higiene y seguridad del trabajo           entendido como las condiciones                en que se
                                                                                                                  La Salud Ocupacional, un
y que el Seguro de Riesgos del Trabajo            necesarias para el desarrollo de la           produce        y
                                                                                                                   Derecho Constitucional
será de su exclusiva cuenta y se regirá           personalidad humana.                          que debe ser
por condiciones especiales.                                                                     v isu al izad o Es obligación del patrono
                                              •   Tanto el derecho al ambiente como             c o m o proteger la salud y seguridad
Dentro de la jerarquía del ordenamiento           el derecho a la salud, derivan del            forma       del de las personas trabajadoras.
jurídico del país, se integra lo dispuesto        derecho a la vida, de conformidad             desarrollo
                                                                                                                 Es estado debe tutelar las
en los artículos 50, 56, 66, 73 y 74 de la        con la Jurisprudencia de la Sala              h u m a n o condiciones de trabajo, para
Constitución Política de Costa Rica, que          Constitucional.                               y         como proteger el desarrollo de
define los valores y principios que regulan                                                     p a r á m et r o la personalidad, la salud y
la salud ocupacional, tales como:                                                               de la calidad dignidad de las personas
                                              •   La salud, se concibe como un derecho
                                                                                                de vida.         trabajadoras.
                                                  del hombre, debe ser tutelada

                                                                                                                                            9
Plan de Acción de la Política Nacional de Salud Ocupacional 2016-2019

     •    El Estado debe fiscalizar y controlar el         la información, creando una cultura de           para todas las personas empleadoras,
          efectivo cumplimiento de la legislación          prevención, objetivo ideal de toda nación        públicas y privadas, el aseguramiento
          laboral.                                         que busca la equidad entre la eficiencia         de sus trabajadores.
                                                           económica del país y una sociedad
     •    El Estado debe dar una protección                sana, segura y protegida. Sin embargo,       •   D e c l a r a
          especial a las mujeres y menores de              paralelamente a ello, se debe cumplir            de     interés
          edad, en función del trabajo.                                                                     público todo           La Salud
                                                           con una serie de preceptos legales                                  Ocupacional es de
                                                           que sancionan a los infractores de esa           lo referente
     Por otra parte el Código de Trabajo, en su                                                             a la salud          interés público
     reforma, mediante la Ley N.6727 del 9 de              legislación.
                                                                                                            ocupacional      Tiene la finalidad de
     marzo de 1982, da un aporte importante,               En nuestro país, los encargados de               (Art. 273)
     respecto de los derechos y deberes,                                                                                     promover el más alto nivel
                                                           exigir el cumplimiento de la normativa                            de bienestar físico, mental
     tanto de las personas empleadoras                     en materia de salud ocupacional son,         •   Creación
                                                                                                                             y social del trabajador,
     como de las personas trabajadoras, en                 administrativamente,      la     Dirección       del Conse-       prevenir todo daño a la
     materia de salud ocupacional.                         Nacional de la Inspección del Trabajo y en       jo de Salud      salud y protegerlo en su
                                                           sede Judicial, los Juzgados de Trabajo.          Ocupacio-        empleo contra los riesgos.
     La mayor relevancia de esta regulación                                                                 nal     como
     es el numeral 273 del Código de                       En el Título IV del Código de Trabajo se         ente técni-      El Seguro de Riesgos es
     Trabajo, en el cual se declara de Interés             detalla la función protectora del Estado         co adscrito      obligatorio para todos los
     público todo lo concerniente a la salud                                                                                 trabajadores.
                                                           para con la población trabajadora y su           al Ministerio
     ocupacional. Con esta declaratoria se                 familia, en lo que interesa destacar, lo         de    Trabajo    El Consejo de Salud
     redimensionan los fines de la salud                   siguiente:                                       y Seguridad      Ocupacional,         órgano
     ocupacional, la protección de la vida y la                                                             Social y es-     técnico      adscrito     al
     salud en el trabajo, como un gran reto de             •   Universalización de los seguros de           tablece sus      Ministerio de Trabajo
     los tiempos modernos.                                     riesgos del trabajo, cobertura para          competen-        debe desarrollar diversas
                                                               todas las personas trabajadoras que          cias. ( Art.     acciones      dirigidas   a
     La forma de hacer efectiva la mejora de                   laboran en Costa Rica en todas las           274)             promover las mejores
     las condiciones de trabajo y minimizar los                actividades económicas.                                       condiciones de salud
                                                                                                                             ocupacional en los centros
     accidentes y enfermedades del trabajo                                                              •   D etermina
                                                           •   Se establece de carácter obligatorio                           de trabajo.
     es, en primer término, la educación y

10
Ministerio de Trabajo y Seguridad Social

    la integración del Consejo de Salud                              en   salud     ocupacional,    protección                            prevención, como se puede visualizar en
    Ocupacional, (Arts. 275, 276,277)                                especial, seguridad e higiene, sustancias                            el siguiente esquema:
                                                                     y productos tóxicos y estructuras de
•   Regula los recursos financieros y su
    administración ( Arts. 205, 278, 279                                             Costa Rica. Temas de Salud Ocupacional regulados en Normativa Nacional.
    y 280)
                                                                                                                                                         PROTECCIÓN ESPECIAL
•   Crea la Junta Médica Calificadora                                     ASEGURAMIENTO Y RIESGOS DEL TRABAJO                               Pacto Internacional de derechos económicos,
    como órgano dependiente del                                                                                                             sociales y culturales.
                                                                         Código de trabajo                                                  Protección especial del trabajador adolescente
    Ministerio de Trabajo y Seguridad
                                                                         Universalización de Seguros RT                                     Prevención y atención de emergencias
    Social. (Art. 262 y siguientes).                                     Seguros para adolescentes                                          Hostigamiento Sexual
Además del Código de Trabajo, existe                                                                                                         Igualdad de oprtunidades
diversidad de normativa específica o
atinente a la salud ocupacional, algunas                                             SEGURIDAD E HIGIENE                                         SUSTANCIAS Y PRODUCTOS TÓXICOS
emitidas por el Ministerio de Trabajo y                                  Ruido y vibraciones                                                Desechos tóxicos
Seguridad Social en forma independiente,                                 Transporte manual                                                  Uso, manejo, almacenamiento y transporte de
otras en conjunto con otros Ministerios                                  Extintores                                                         agroquímicos
como por ejemplo: MINAE, MAG,                                            Colores y simbología                                               Emisión de contaminantes admósfericos
Ministerio de Economía y el Ministerio de                                Construcción                                                       Desechos infecto contagiosos
Salud o normativa promovidas por otros
Ministerios, pero que por la naturaleza de
la materia regulada tiene relación con la                                                                                                                    INSPECCIÓN
salud y seguridad en el trabajo.1                                              ORGANIZACIONES DE PREVENCIÓN
                                                                                                                                            Organización de la inspección de trabajo y rol
                                                                         Comisiones de salud ocupacional                                    en materia de salud ocupacional
Las leyes y reglamentos emitidos tienen                                  Oficinas de Salud Ocupacional
relación con aspectos de aseguramiento
y riesgos del trabajo, inspección laboral

1 El detalle de la normativa en salud ocupacional puede ser consultada en el “Perfil Nacional de Salud Ocupacional 2013” del Consejo de Salud Ocupacional.
http://www.cso.go.cr/documentos/publicaciones.html

                                                                                                                                                                                             11
Plan de Acción de la Política Nacional de Salud Ocupacional 2016-2019

     Otra fuente importante de normativa                                   de Salud Ocupacional de Costa Rica,                                    Por su parte
     en Costa Rica son los Convenios                                       2014”.                                                                 la Encuesta De los 2 059 600 personas
     Internacionales establecidos con la                                                                                                          C o n t i n u a ocupadas del país, el 67%
     Organización Internacional de Trabajo.                                Este resumen detalla, aspectos de                                      de Empleo cuenta con seguro del
     Desde 1920 a 1927 y desde 1944 hasta                                  aseguramiento por riesgos del trabajo,                                 (ECE), 2014 trabajo. (INEC 2014)
     la fecha, se han ratificado 50 convenios                              actividades económicas con mayor                                       realizada
     laborales y sociales, de los cuales se                                incidencia de accidentabilidad, causas,                                por          el
     encuentran en vigor 48. Cuando dichos                                 consecuencias y gravedad de los                                        Instituto Nacional de Estadística y Censos
     convenios han sido debidamente                                        accidentes de trabajo.                                                 (INEC), utiliza otros datos de análisis que
     aprobados por la Asamblea Legislativa,                                                                                                       incluyen a la población excluida en el
     adquieren desde su promulgación o                                                                                                            artículo 194 del Código de Trabajo. Estos
                                                                           1.2.1 Aseguramiento por riesgos del
     desde el día que ellos designen, autoridad                                                                                                   muestran un porcentaje de ocupados
                                                                           trabajo
     superior a las leyes.2                                                                                                                       con seguro por trabajo de un 67,3%,
                                                                                                                                                  calculado con los datos de la población
                                                                           Para el año 2014 el Instituto Nacional de                              ocupada de 2 059 600 que incluye
     1.2 RESUMEN DEL ESTADO DE LA
                                                                           Seguros, reporta 1 200 974 personas                                    asalariados, cuenta propia, empleadora
     SITUACIÓN
                                                                           aseguradas por riesgos del trabajo y una                               y auxiliar no remunerado y en relación
                                                                           población ocupada asalariada total del                                 con una población asegurada de 1 386
     En este apartado se hace referencia a                                 país de 1 550 427, lo que representa un                                815.
     los principales aspectos de la realidad                               índice de aseguramiento de 77,5%. Este
     del país y del comportamiento de la                                   cálculo excluye a personas que realizan
     accidentabilidad laboral que orientan las                                                                                                    Los trabajadores asegurados por rama
                                                                           actividades laborales familiares, con
     prioridades de intervención en materia                                                                                                       de actividad se ubican principalmente en
                                                                           sus ascendientes y descendientes y los
     de prevención del riesgo y promoción de                                                                                                      el sector servicios, que incluye el sector
                                                                           trabajadores que realicen actividades
     mejores condiciones laborales. El análisis                                                                                                   público el cual representa un 33% de
                                                                           por cuenta propia, según lo establece el
     completo de esta realidad se puede                                                                                                           la población asegurada; en segundo
                                                                           Código de Trabajo, artículo 194 sobre la
     consultar en el documento “Estadísticas                                                                                                      lugar se ubica la actividad de comercio,
                                                                           obligación del aseguramiento.
     2 El detalle de los Convenios Internacionales de la OIT, ratificados por Costa Rica, que tienen relación con la salud ocupacional puede ser consultada en el “Perfil Nacional de Salud Ocupacional 2013” del
     Consejo de Salud Ocupacional. http://www.cso.go.cr/documentos/publicaciones.html

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Ministerio de Trabajo y Seguridad Social

restaurantes y hoteles con un 20%;
establecimientos financieros, seguros y
bienes inmuebles con un 13%; industria
manufacturera con un 11%; construcción                                 Gráfico 1
10% y agricultura con un 8%.                  COSTA RICA: Trabajadores asegurados por Riesgos del Trabajo
                                                          y denuncias de accidentes laborales
                                                                     2011 - 2014
1.2.2 Incidencia de la accidentabilidad
laboral

La incidencia de accidentabilidad laboral
según datos del Instituto Nacional de
Seguros, comprendido entre el año 2011
a noviembre 2014 que corresponde al
número de accidentes que presenta la
población asegurada en los últimos 4
años, muestra una disminución paulatina
que     se    evidenció    principalmente
en el período 2012 y 2013, con una
disminución de 15 puntos, que representa
porcentualmente un -12,7% en ese
tiempo. Esto, fundamentalmente por la
reducción de la accidentabilidad de los
sectores agrícolas e industrial, el primero
disminuyó en un 17,7% principalmente
en el cultivo de la caña y en el sector
industrial disminuyó en un 9,2%.

                                                                                                                      13
Plan de Acción de la Política Nacional de Salud Ocupacional 2016-2019

     Según las estadísticas del Régimen de              la construcción de edificios completos,       incidencia
     Riesgos del Trabajo, para el período               acondicionamiento     de    edificios    y    bastante más              En el 2014,
     comprendido de enero a noviembre del               construcción de carreteras y acueductos.      baja que otras     9 de cada 100 personas
     año 2014, se tienen 105 383 personas               Otras actividades económicas con índices      actividades          se accidentan en el
     que sufrieron algún accidente laboral,             de incidencia importantes son la industria    pero         un            trabajo
     lo que representa el 9% de la población            manufacturera (10,8%); electricidad,          porcentaje
     asegurada.                                         gas y agua (9,8%) y transporte,               de accidentes      Las principales actividades
                                                        almacenamiento      y   comunicaciones        alto,         la   laborales con riesgo son:

     En este mismo año al analizar el índice            (9,3%).                                       agricultura        Agricultura, en agricultura
     de incidencia de accidentes de trabajo,                                                          del     banano,    de la caña, banano,
     entendido como el número de accidente              Otra variable a analizar en materia           cultivo      de    frutas, nueces y plantas;
     acaecidos durante la jornada de trabajo            de accidentabilidad laboral, es la            frutas, entre      en actividad pecuaria y
     por cada mil trabajadores expuestos al             cantidad de accidentes de trabajo             otros     como     agricultura combinada y
                                                                                                      se     muestra     en, servicios agrícolas y
     riesgo, se identifica que las actividades          acontecidos, en ponderación con la
                                                                                                      en el siguiente    ganaderos.
     económicas que presentaron mayor                   totalidad de accidentes reportados en
     incidencia, son el sector agrícola que             un determinado periodo. Esto permite          cuadro.            Construcción,   en     la
     representa el 20,3% de incidencia,                 seleccionar las actividades con una                              construcción de edificios
     concentrándose en quienes se dedican               relación de incidencia/cantidad alta,                            completos.
     principalmente al cultivo del banano,              lo que permite enfocar los recursos                              Servicios, en instituciones
     la producción agrícola y pecuaria en               en actividades donde la cantidad                                 financieras,    de     salud,
     combinación y actividades de servicios             de accidentes es alta y su incidencia                            asistencia social y deportes,
     agrícolas y ganadería. Le sigue el sector          también.                                                         electricidad, instituciones
     de la explotación de minas y canteras que                                                                           de             investigación,
     representa un 15,5% específicamente                Cabe destacar que en primer lugar se                             policías,    bomberos       y
     en actividades de extracción de arena              ubica el Cultivo de Caña que tiene una                           municipalidades.
     y piedra y extracción de sal y en tercer           incidencia muy alta y un porcentaje de                           Comercio, en venta en
     lugar se ubica la      construcción que            accidentes bajo, seguido de la construcción                      almacenes,     restaurantes,
     representa un 13,3% específicamente en             de edificios completos, el cual tiene una                        bares y hoteles.

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Ministerio de Trabajo y Seguridad Social

                                                            Cuadro 1
COSTA RICA: Trabajadores Asegurados, Número de accidentes laborales, incidencia, porcentaje de accidentes, incidencia ponderada
        respecto al total de accidentes por subactividad económica con mayor incidencia ponderada de accidentabilidad,
                                                     Enero a noviembre 2014
                                                              Trabajadores         Accidentes                                 Incidencia
                        Actividad Económica                                                       Incidencia % Accidentes
                                                               Asegurados          Laborales                                  Ponderada
 Cultivo de caña                                                         1166              1721      147,6          2%           2,41
 Construcción de edificios completos                                    58242             12048      20,7          11%           2,36
 Agricultura del banano.                                                30655              5340      17,4           5%           0,88
 Cultivo de frutas, nueces, plantas cuyas                                8897              2803      31,5           3%           0,84
 Actividades de servicios agrícolas y ganadería                         15965              3604      22,6           3%           0,77
 Cultivo de productos agrícolas en combinación                          29011              4172      14,4           4%           0,57
 Municipalidades                                                        13098              2471      18,9           2%           0,44
 Instituciones de salud                                                 56413              5018       8,9           5%           0,42
 Venta al por menor en almacenes                                        67453              5191       7,7           5%           0,38
 Electr, Inst. de Investig. y Progreso Tecnológico                      30449              3173      10,4           3%           0,31
 Policías y bomberos                                                    11538              1944      16,8           2%           0,31
 Inst Financier Ofic. Asist. Social y Deportes                         150400              6589       4,4           6%           0,27
 Restaurantes, bares y cantinas                                         30545              2842       9,3           3%           0,25
 Hoteles, campamentos y otros                                           23061              2056       8,9           2%           0,17
 Agricultura del café y cacao                                            5639               961      17,0           1%           0,16
 Actividades de limpieza de edificios                                    8671              1168      13,5           1%           0,15
 Producción, procesamiento y conservación                                4940               877      17,8           1%           0,15
 Carreteras y acueductos                                                 5576               928      16,6           1%           0,15
 Elaboración y conservación de frutas, legumbres                         5878               943      16,0           1%           0,14
 Venta al por menor de otros productos no                               19318              1688       8,7           2%           0,14
 Eliminación de desperdicios y aguas residuales                              541            268      49,5          0,3%          0,13
Fuente: Sistema Mecanizado de Riesgos del Trabajo, INS 2015

                                                                                                                                           15
Plan de Acción de la Política Nacional de Salud Ocupacional 2016-2019

                                                                             •   Cultivo de caña, banano, frutas y plantas
                                                                             •   Cultivo de productos agrícolas en combinación con la actividad pecuaria
                                                                             •   Servicios agrícolas y ganaderos
                                                              Agricultura    •   Agrícultua del café

                                                                             •   Construcción de edificios completos
                                                                             •   Construcción de carreteras y acueductos
                                                             Construcción
                      ACTIVIDADES Y
                    SUBACTIVIDADES
                                                                             •   Municipalidades
                 ECONOMICAS CON MAYOR                                        •   Instituciones de salud
                INCIDENCIA DE ACCIDENTES                                     •   Policias y bomberos
                       LABORALES                                             •   Instituciones financieras, asistencia social y deportes
                                                               Servicios     •   Eliminación de desperdicios
                                                                             •   Actividades de limpieza de edificios

                                                                             •   Venta al por menor en almacenes
                                                                             •   Restaurantes, bares y cantinas
                                                                             •   Hoteles , campamentos
                                                              Comercio

                                                                             •   Producción , conservación y procesamiento
                                                                             •   Elaboración y conservación de frutas
                                                               Industria

16
Ministerio de Trabajo y Seguridad Social

1.2.3 Causas y consecuencias más            accidente, se observa la coincidencia
comunes de accidentabilidad laboral         descrita como se puede ver en el
                                            siguiente gráfico.
Los accidentes que ocurren con
mayor frecuencia en la mayoría de las
actividades económicas son los golpes
y cortes con objetos y herramientas,                                                Gráfico 2
sobreesfuerzos, caídas a distinto nivel y     COSTA RICA: CSO. Número de accidentes laborales. Por actividades económica de mayor
caídas al mismo nivel, comportamiento                        incidencia. Según tipo de accidentes laboral. Año 2014
que se ha repetido en los últimos cuatro
años.

De igual manera para el año 2014 se tiene
que el 61% de los accidentes laborales
coinciden con las formas de accidente
mencionadas con anterioridad, donde
se destaca en mayor medida los golpes
y cortes con objetos y herramientas con
un 32% y los sobresfuerzos con un 15
%. Estos últimos, ocasionan trastornos
musculo esqueléticos producto del
trabajo relacionado con la manipulación
y traslado manual de cargas, esfuerzos
repetitivos y posturas incomodas.

Al analizar las actividades económicas
con mayor incidencia de accidentabilidad
laboral en el 2014, según el tipo de

                                                                                                                                    17
Plan de Acción de la Política Nacional de Salud Ocupacional 2016-2019

     Estos accidentes comunes: golpes,                  son los principales riesgos identificados     1.2.4 Características de las personas
     cortes,    caídas   y    sobreesfuerzos,           por la población entrevistada, no             trabajadoras que se accidentan en el
     evidenciados en las estadísticas de                obstante, también se hace referencia          trabajo.
     Riesgos del Trabajo (RT) del INS, son              al espacio insuficiente y a la iluminación
     coincidentes con los resultados de                 insuficiente.
                                                                                                      En el año 2014
     la I Encuesta Centroamericana de
                                                                                                      el 48% de las Varones jóvenes entre
     condiciones de trabajo y salud (IECCTS),           Otro aspecto de esta encuesta,                personas jó- los 20 y los 35 años, con
     realizada en el 2010 por la Organización           coincidente con los datos proporcionados      venes       con menos de cinco años de
     Iberoamericana de Seguridad Social                 por el INS, es lo referente a la percepción   edades      que antigüedad en el trabajo
     (OISS), que entrevisto a 2004 personas             del trabajador de haber sufrido riesgos       oscilan entre y de ocupaciones no
     trabajadoras de 18 y más años de                   principalmente        por      movimientos    los 20 y menos calificadas son quienes
     edad, que se encontraban trabajando                repetitivos, forzar la vista, manipulación    de 35 años
     al momento de la entrevista, o habían              de cargas pesadas, posturas y posiciones                        más se accidentan en el
                                                                                                      son     quienes
     trabajado la semana anterior con el                incómodas, variables que son similares a                        trabajo.
                                                                                                      más han ex-
     propósito de conocer su percepción                 la clasificación de sobreesfuerzos de las     perimentado
     sobre sus condiciones de trabajo y                 estadísticas del INS.                         algún      acci-
     riesgos a la salud.
                                                                                                      dente laboral, principalmente laboran en
                                                        Según la IECCTS, quienes manifiestan          el sector comercio, agricultura y cons-
                             Las      caídas     a      sufrir de riesgos de carga física y           trucción.
                             diferente e igual          posturales son en su mayoría personas
 El 22% de las               nivel y el peligro de      trabajadoras de los servicios, vendedores
                                                                                                      Los varones son quienes más han su-
 incapacidades        de     golpes y heridas,          de comercio y mercados (593 personas
                                                        entrevistadas). En segundo lugar se           frido accidentes laborales en ese rango
 la     población     en     producto          del
                                                        ubican los operarios y artesanos de artes     de edad, correspondiente a un a 83%,
 general corresponden        uso de equipos,
                                                        mecánicas y otros oficios (477 Personas       mientras que las mujeres que han sufri-
 a        padecimientos      instrumentos,
                                                        entrevistadas). En tercer lugar se ubican     do accidentes y enfermedades laborales
 relacionados con estrés     herramientas
                                                        los trabajadores del sector agrícola (371     en este rango representan un 17%.
 laboral.                    y máquinas de
                             trabajo peligrosas,        personas entrevistadas).

18
Ministerio de Trabajo y Seguridad Social

En el período comprendido entre el 2011          conductores de camiones pesados y                 dicen estarlo en
a noviembre del 2014 se observa que              autobuses.                                        cuanto a salud              Factores de riesgo
las personas que más sufren accidentes                                                             mental.                      psicosocial en el
están en el rango de edad de 20 a 35             Con respecto a la antigüedad en el                                           trabajo, un reto por
años. No obstante las personas jóvenes           trabajo, entre los años 2011 al 2014,             Por otro lado se
                                                                                                                               conocer y atender
del rango de 20 a 25 años, han tenido            se tiene que el 72% de los accidentes             tiene que 461 per-
una disminución porcentual en cuanto a la        ocurren en personas trabajadoras con              sonas       perciben La percepción de tener mala
cantidad de accidentes y el rango de 25          menos de 5 años de antigüedad en su               tener mala salud salud mental a consecuencia
a 30 años, se ha mantenido constante,            puesto de trabajo, sin distinción de la           general, al mani- en el trabajo es mucho
mientras que el de 30 a 35 años, ha              categoría ocupacional.                            festar dolencias mayor que la percepción de
tenido un leve aumento porcentual entre                                                            musculoesqueléti- mala salud en general
los años 2013 y 2014.                            1.2.5 Factores de riesgo psicosociales            cas como dolores Las personas trabajadores
                                                 en el trabajo                                     de espalda, ro- presentan altas exigencias
La accidentabilidad laboral por grupo                                                              dillas y hombros; laborales, han experimenta-
ocupacional se concentra en las                  La Encuesta Centroamericana de                    trastornos respi- do discriminación y violen-
ocupaciones no calificadas dado que              Salud y Seguridad realizada en el año             ratorios; derma- cia
en el año 2012, el 64% de las personas           2010 abordó, la presencia de factores             tológicos;    hiper-
accidentadas son peones agropecuarios            de riesgo psicosociales en el trabajo             tensión      arterial;
(30%), peones de la construcción (13%)           como lo son: Exigencias; control sobre el         dolores de cabeza; problemas visuales y
empacadores manuales y otros peones              trabajo; y apoyo social. Además aborda            auditivos. La percepción de tener mala
de la industria manufacturera (5%) y             aspectos referentes a la jornada laboral,         salud mental (750), es mucho mayor que
conserjes (3%).                                  discriminación y la violencia en el trabajo.      la percepción de la mala salud en gene-
                                                                                                   ral, principalmente por tener problemas
En segundo lugar las ocupaciones que             Todos estos factores inciden en la salud          para conciliar el sueño, sensación de tra-
presentan mayor número de accidentes             física y mental de la población trabajadora,      bajar constantemente bajo tensión e in-
y enfermedades laborales son: los                de las 2004 personas entrevistadas, 1543          capacidad para enfrentar y solucionar
servicios de protección y vigilancia; policías   manifiestan que en las últimas cuatro             los problemas, y la prevalencia de senti-
e inspectores de tránsito; soldadores y          semanas cuentan con buen estado de                mientos de tristeza, depresión y desvalo-
oxicortadores; albañiles y mamposteros;          salud en general, mientras que solo 1149          rización. (OISS 2011)

                                                                                                                                                     19
Plan de Acción de la Política Nacional de Salud Ocupacional 2016-2019

     Uno de los factores que identifican las            el trabajo. De las 502 mil boletas de        En la Encuesta
     personas entrevistadas en la IECCTS                incapacidades que otorgó la CCSS             C e nt r o a m e - Según      la Encuesta
     como desfavorables en su lugar de                  en 2013 a la población en general, el        ricana, en la Centroamericana           de
     trabajo son las exigencias laborales (349),        22 por ciento (120 mil) corresponden         valoración de Salud y seguridad en el
     fundamentalmente por la necesidad de               a diagnósticos de padecimientos              las    jornadas
                                                                                                                         trabajo, el 36% de las
     mantener la atención en el trabajo en              relacionados con estrés laboral, como lo     de trabajo, se
                                                                                                                         personas entrevistadas
     forma permanente y en un nivel alto, por           son: depresiones; cuadros de ansiedad;       evidencia que
     realizar varias tareas al mismo tiempo,            fibromialgia, contracturas musculares y      un 36% de las laboran más de 48 horas
     responder a ritmos acelerados y plazos             lumbalgias. (Avendaño 2014)                  personas en- semanales
     cortos de entrega. (OISS 2011)                                                                  trevistadas
                                                                                                     superan la jor-
                                                        1.2.6 Tiempo      de   trabajo,    factor
     Otros de los factores manifiestos son                                                           nada ordinaria establecida en la legisla-
                                                        relevante en la salud del trabajador.
     el experimentar al menos una vez                                                                ción nacional, al laborar más de 48 horas
     al año, discriminación y violencia, en                                                          semanales, esto sin agregar los tiempos
     mayor medida se identifica la violencia                                                         destinados a los traslados. Esta infor-
                                                        El tiempo destinado al trabajo que inclu-
     física(57 personas), que puede ser entre                                                        mación evidencia la necesidad de ahon-
                                                        ye la jornada laboral y el tiempo de tras-
     compañeros de trabajo, los sujetos de la                                                        dar en el tema para identificar la proble-
                                                        lado de la residencia a su trabajo y vi-
     actividad laboral como lo son pacientes,                                                        mática y buscar posibles soluciones.
                                                        ceversa, son aspectos importantes para
     alumnos, privados de libertad, clientes, y         la valoración de la salud ocupacional; la
     actos delictivos.                                  cantidad excesiva de tiempo destinado a      1.2.7 La gravedad de los accidentes
                                                        estos dos aspectos, pueden tener efec-       laborales ha ido disminuyendo
     Además, según datos de la Comisión                 tos nocivos a la salud de la persona tra-
     Central Evaluadora de Incapacidades                bajadora, puede generar fatiga, empo-        Para el período comprendido del 2011 a
     de la CCSS, de acuerdo a un análisis               brecimiento de las relaciones familiares     noviembre del 2014, la gravedad de la
     de las enfermedades que provocan                   y sociales, disminución de los espacios      siniestralidad laboral, entendida como el
     mayores licencias de ausentismo laboral,           vitales de desarrollo personal, actividad    número de jornadas perdidas por cada
     se determinó que los padecimientos                 física y descanso, entre otros.              mil horas trabajadas y calculado de
     provienen de fuentes de estrés en                                                               forma diferenciada para cada actividad

20
Ministerio de Trabajo y Seguridad Social

económica, ha tenido una tendencia a la               un accidente y después de haber estado          1.2.8 Muertes por accidentes laborales
disminución, pasando de 1,52 en el 2011 a             sometido al tratamiento prescrito y de
0,73 en el 2014.                                      haber sido dado de alta médicamente,            “La Organización Internacional del
                                                      presenta reducciones anatómicas o               Trabajo, estima que los accidentes y
De igual forma se observa una tendencia               funcionales permanentes, que causan             enfermedades relacionados con el
a la disminución en la duración media de              una disminución de facultades y actitudes       trabajo causan más de 6.300 muertes
los accidentes, que corresponde a los                 para el trabajo, consistentes en una            cada día, es decir, 2,3 millones de víctimas
días de incapacidad otorgados a cada                  pérdida de capacidad general, orgánica          al año. De esta enorme pérdida, alrededor
persona accidentada, entre el número                  o funcional, que puede ir del 0,5% al 66%       de 350.000 muertes son causadas
de accidentes, que pasó de 30,9 en el                 de impedimento.                                 por       accidentes
2011 a 16,7 en el 2014.                                                                               laborales y cerca
                                                      Otra manifestación de los efectos graves        de 2 millones por En Costa Rica mueren en
                                                      a la salud es la categorización de las          enfermedades
Si bien es cierto, en los últimos cuatro años                                                                                  promedio 5 personas
la incidencia de la accidentabilidad, ha ido          personas trabajadoras como “grandes             relacionadas      con
                                                                                                                               trabajadoras por cada
en disminución, al igual que la gravedad, las         inválidos” de manera que a consecuencia         el trabajo”. (Polaski,
incapacidades permanentes menores,                    del accidente o enfermedad del trabajo,         Sandra, 2015).           100.000 ocupados.
parciales y totales se han mantenido                  han sufrido una pérdida anatómica o
                               constantes en          funcional total, requiriendo la asistencia      En     Costa    Rica
 Las incapacidades a un promedio                      de otra persona para realizar los actos         desde el año 2010 al 2013, mueren en
 consecuencia de un de 12% con                        más esenciales de la vida, tales como           promedio 5 personas trabajadoras por
                                                      vestirse, desplazarse, comer, entre otros.
 accidente de trabajo respecto                    a                                                   cada 100 000 ocupados al año. Si este
                                                      En el año 2011 se reportaron 5 personas,
 se han mantenido la                   población
                                                      en el 2012 se reportan 4 personas,
                                                                                                      dato se compara con la mortalidad
                               a c c i d e nt a d a                                                   laboral en países europeos se puede
 constantes en un 12%, en esos años,                  en el 2013 aumentó a 7 personas y a             considerar como un promedio alto, ya
 lo que incide en la salud lo cual implica            noviembre del 2014 se reportan 2.               que la media en países europeos es de 4
 del trabajador y en que la persona                                                                   muertos por cada 100 000 trabajadores,
 su capacidad para el t r a b a j a d o r a                                                           y los países como Alemania, Dinamarca,
 trabajo                       que ha sufrido                                                         Finlandia, Reino Unido o Suecia, que

                                                                                                                                                 21
Plan de Acción de la Política Nacional de Salud Ocupacional 2016-2019

     están catalogados como países de                    Según datos de la Caja Costarricense        La legislación del país, dispone que
     mayor desarrollo en la prevención de                del Seguro Social, el mayor número de       toda empresa que cuente con 10 o más
     riesgos laborales tienen valores que                empresas del sector privado que tienen      trabajadores debe tener una comisión
     llegan a 1,72, que se considera como muy            menos de 10 personas trabajadoras,          de salud ocupacional (Art. 288, C.T.) y en
     bajo (OIT, 2009). Situación que indica              representan el 82% del total de             aquellas empresas que cuenten con más
     que nuestro país debe realizar esfuerzos            empresas del país; el rango de empresas     de 50 trabajadores, deben de disponer
     para disminuir los índices de mortalidad            que tienen entre 10 y 50 trabajadores       de una oficina de salud ocupacional.
     a consecuencia del trabajo.                         representan un 14% y las de más de 50       (Art. 300, C.T.). Ambas instancias son
                                                         personas trabajadoras se ubica el 4% de     organizaciones importantes para la
     1.2.9	El tamaño de las empresas del                 las empresas.                               prevención del riesgo laboral en las
     país y sus instancias de prevención de                                                          empresas e instituciones.
     riesgos
                                                         En lo referente a la pequeña empresa,
                                                         según datos de la CCSS, existen 54.986      Las comisiones de salud ocupacional son
                         Identificar el tamaño           empresas que cuentan con menos de 9         una instancia bipartita con representación
En Costa Rica 54.986 de las empresas
                                                         trabajadores, lo que pone de manifiesto     del patrono y el trabajador, que en forma
empresas       cuentan del         país     es           la necesidad de realizar estrategias        voluntaria contribuyen con un rol de
con menos de 9 indispensable para                        específicas de prevención del riesgo        vigilancia, recomendación y construcción
                         definir estrategias             laboral y mejoramiento de las condiciones   de una cultura de prevención; mientras
trabajadores, lo que
                         de promoción de la              de trabajo.                                 que las Oficinas son la instancia técnica
pone de manifiesto la salud        ocupacional
necesidad de realizar diferenciadas según                                                            en salud ocupacional responsable de
estrategias específicas el tipo de empresa,                                                          ejecutar los programas de prevención y
                                                         Por otra parte las empresas que están       control del riesgo laboral y la promoción
de prevención del la naturaleza de                       obligadas a contar con organizaciones       de la salud y bienestar de la persona
riesgo laboral           su gestión y la                 de prevención según lo establecido en       trabajadora, en conjunto con las
                         organización      que           el Código Trabajo, en el artículo 288       instancias administrativas y gerenciales
                         deben tener en                  y 300 referentes a la conformación          para el logro de sus objetivos.
      materia de salud ocupacional.                      de comisiones y oficinas de salud
                                                         ocupacional respectivamente.

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Ministerio de Trabajo y Seguridad Social

En Costa Rica según datos de la Caja
Costarricense del Seguro Social a junio
del 2014, se reportan un total de 66 645
empresas, de las cuales 11 659 tienen
más de 10 trabajadores que representan
un 17% del total, por lo que deben tener
al menos una comisión por centro de
trabajo y 2 386 tienen más de 50
trabajadores, lo que representa un 3,5%
del total, por lo que deben de disponer
de una oficina o departamento de salud
ocupacional.

                                                                                      23
Plan de Acción de la Política Nacional de Salud Ocupacional 2016-2019

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Ministerio de Trabajo y Seguridad Social

                                                 2. PRINCIPALES DESAFÍOS
                                                  EN SALUD OCUPACIONAL

2.2.1 En materia de accidentabilidad         •   El sector primario y secundario de           •   Se    deben    diseñar     estrategias
laboral                                          la economía que incluye el sector                específicas   de    prevención     del
                                                 agrícola,   industrial,  construcción,           riesgo laboral y mejoramiento de
•   El sector servicios y comercio son de        minas y electricidad ha presentado               las condiciones de trabajo para
    los sectores que presentan mayor             históricamente una alta incidencia               la pequeña empresa, dado que
    dinamismo en la economía nacional,           de accidentabilidad laboral, aunque              constituyen el mayor número de
    con mayor concentración de población         el porcentaje de población ocupada               empresas del país, que a su vez por
    ocupada. En materia de salud                 en estos sectores ha disminuido, al              sus características especiales del
    ocupacional es necesario identificar         igual que la cantidad de accidentes,             número de empleados y la naturaleza
    su situación de salud ocupacional,           situación que implica que los esfuerzos          de su producción, deben contar con
    incluyendo los riesgos específicos           de atención a estos sectores deben               instrumentos de identificación y
    de estas actividades, los recursos           continuar.                                       señalización de riesgos, investigación
    disponibles para la prevención y la                                                           de causas de accidentes de trabajo
    respuesta estatal y legal que se le da                                                        y la valoración económica de los
    a estos sectores.                                                                             accidentes laborales.

                                                                                                                                           25
Plan de Acción de la Política Nacional de Salud Ocupacional 2016-2019

     •    Las principales actividades laborales                en la prevención, es elevado, ya que      2.2.3	En   cuanto     a    los    grupos
          con riesgo son: Agricultura, en el cultivo           en estos la tasa media es de 1,72         ocupacionales prioritarios
          de caña, banano, frutas, y plantas;                  muertes por cada 100 000 ocupados
          en actividad pecuaria y agricultura                  al año, por tanto disminuir la tasa de    •   Es importante resaltar que los
          en combinación, servicios agrícolas y                accidentes laborales es una prioridad         varones jóvenes con poca antigüedad
          ganaderos. En el sector construcción                 nacional.                                     en el trabajo son quienes más se
          específicamente en la construcción                                                                 accidentan, por lo que se recomienda
          de edificios completos. En el sector                                                               enfocar los esfuerzos de la prevención
          Servicios se ubican municipalidades,                                                               de accidentes en las etapas de
          instituciones de salud, en instituciones         2.2.2	En cuanto a las causas de los               inducción y capacitación continua en
          financieras, oficinas de asistencia              accidentes laborales                              el oficio.
          social y deportes,          electricidad,
          instituciones de investigación y
                                                                                                         2.2.4	En cuanto a la educación y
          policías y bomberos. En el sector
                                                                                                         capacitación
          comercio, en venta en almacenes,                 •   Las     formas    comunes       de   la
          restaurantes, bares y hoteles, por                   accidentabilidad se ubican en el
          lo que se debe mantener acciones                     área de la seguridad ocupacional y        •   La capacitación para la prevención
          estrategias en estos sectores de                     ergonomía, siendo los golpes, cortes,         del riesgo laboral debe fortalecerse
          actividad económica.                                 sobreesfuerzos y caídas, los más              y diferenciarse para los grupos
                                                               comunes, en las actividades de                de calificación de la población
                                                               agricultura, construcción, industria          ocupada, dando especial atención a
     •    En Costa Rica mueren en promedio
                                                               y transportes. Por lo tanto cobra             las ocupaciones no calificadas que
          5    personas     trabajadoras     a
                                                               relevancia el desarrollo de actividades       continúan siendo el sector con mayor
          consecuencia de accidentes laborales
                                                               de sensibilización y capacitación en          accidentabilidad del país.
          por cada 100 000 ocupados al año,
          promedio que al ser comparado                        centros de trabajo, complementados
          con la tasa media de fallecidos en                   con medidas de prevención de              •   La educación en prevención es un
          accidentes de trabajo en países del                  riesgos.                                      proceso que debe iniciar desde los
          norte de Europa con alto desarrollo                                                                primeros años de vida de una persona,
                                                                                                             de ahí la importancia de incorporar en

26
Ministerio de Trabajo y Seguridad Social

    la formación académica de los niños,         aprovechando los medios tecnológicos            proyectos basados en información
    niñas y adolescentes del país, el tema       y de información disponibles.                   confiable. Es por ello que se hace
    de la prevención y fundamentalmente                                                          necesario disponer de un sistema
    la prevención del riesgo.                •   Se    deben     diseñar    estrategias          que integre información, elabore
                                                 específicas   de    prevención     del          estadísticas globales y específicas,
2.2.5	En cuanto a la divulgación en salud        riesgo laboral y mejoramiento de                formule análisis y proyecciones sobre
ocupacional                                      las condiciones de trabajo para                 los riesgos laborales, de modo que se
                                                 la pequeña empresa, dado que                    mantenga un monitoreo permanente.
•   Es importante el desarrollo de               constituyen el mayor número de
    un programa de comunicación e                empresas del país, que a su vez por         •   En    Costa    Rica    las     personas
    información sobre temas prioritarios,        sus características especiales del              trabajadoras se exponen a riesgos
    de cobertura nacional y a través de          número de empleados y la naturaleza             que tradicionalmente el país no ha
    diversos medios, con el propósito            de su producción deben contar con               investigado, como por ejemplo los
    de incidir en la disminución de la           instrumentos básicos para poder                 riesgos psicosociales por lo que se hace
    siniestralidad laboral.                      desarrollar la prevención en las                necesario realizar investigaciones
                                                 empresas, como son procedimientos               específicas.
                                                 de coordinación empresarial, de
2.2.6	En cuanto a las organizaciones de
                                                 investigación de accidentes de
prevención
                                                 trabajo, de valoración económica de
                                                 los accidentes entre otros aspectos.
•   Es necesario fortalecer y empoderar
    a las diversas instancias de acción
                                             2.2.7	En cuanto a la investigación
    directa en prevención, atención y
    promoción en salud ocupacional
    de las instituciones y empresas,         •   Se requiere de insumos de información
    principalmente a través de la                permanente       y  actualizada    en
    conformación, capacitación, entrega          salud ocupacional para la toma
    de material de apoyo para Comisiones         de decisiones y la implementación
    y Oficinas de Salud Ocupacional              de políticas, planes, programas y

                                                                                                                                            27
PreVeNSO 7.5
   2025
Ministerio de Trabajo y Seguridad Social

                                                 3. POLÍTICA NACIONAL DE
                                                     SALUD OCUPACIONAL
El Estado Costarricense ha formulado la     también las actividades de promoción            (SINSO), el cual se constituye en una red
Política Nacional en Salud Ocupacional      y apoyo, como lo son la divulgación e           de cooperación y coordinación entre los
con el propósito de definir las acciones    información, asesoramiento, asistencia          diversos actores sociales involucrados
nacionales tendientes a proteger la vida    técnica, capacitación, la educación y           en la materia, con compromisos y
y la salud de la población trabajadora,     formación. Estas dos últimas abarcan            responsabilidades específicas plasmados
promover el respeto a la dignidad humana    la incorporación de la salud ocupacional        en el Plan de Acción de la Política Nacional
y asegurar condiciones de trabajo dignas    en el sistema educativo y los programas         de Salud Ocupacional actualizado y
y seguras. Esta política se fundamenta      específicos    de   formación      técnico      coherente.
en el respeto, protección y realización     profesional en dicha materia. Todas
de acciones acordes a los derechos          estas acciones se deben fundamentar en          La política incluye los siguientes principios:
humanos, a los derechos laborales y de      procesos de investigación para asegurar
seguridad social.                           una respuesta real a las necesidades de
                                                                                            •   Universalidad: Es responsabilidad
                                            la población trabajadora del país.
                                                                                                del Estado promover y proteger a la
Las principales líneas para el desarrollo                                                       persona trabajadora ante un riesgo
de la política de salud ocupacional,        La forma de operacionalizar esta política,          laboral y promover el respeto, la
incorporan    el    fortalecimiento   de    tiene como fundamento el enfoque                    tolerancia y la no discriminación en las
la normativa en salud ocupacional           sistémico y de participación social, a              relaciones laborales.
y el control de su cumplimiento, a          través de la puesta en marcha del
través de la acción inspectiva; incluye     Sistema Nacional de Salud Ocupacional

                                                                                                                                             29
Plan de Acción de la Política Nacional de Salud Ocupacional 2016-2019

     •    Equidad: Toda acción en materia de                   en el que la persona trabajadora, la     3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
          salud ocupacional debe asegurar el                   persona empleadora y la comunidad
          acceso de la persona trabajadora                     participan y desarrollan un sentido de   1. Consolidar el Sistema Nacional de
          y un trato equitativo, sin ser objeto                cooperación entre todos, sin ningún         Salud Ocupacional.
          de ningún tipo de discriminación                     tipo de discriminación.
          o violencia, en relación con sus
                                                                                                        2. Revisar y actualizar el marco
          características personales, culturales,          •   Transparencia: Consiste en que la           normativo en salud ocupacional.
          sus convicciones, su orientación                     organización sea transparente en
          sexual o de cualquier otra índole.                   sus decisiones y actividades que
                                                                                                        3. Desarrollar estrategias que permitan
                                                               impactan en la sociedad y el ambiente.
                                                                                                           la promoción de la salud, prevención,
     •    Solidaridad: Es la búsqueda de                       Revelando de forma clara, precisa
                                                                                                           protección, adaptación laboral de las
          la protección a la vida, la salud de                 y completa y en un grado razonable
                                                                                                           personas trabajadoras y centros de
          todas las personas trabajadoras, con                 y suficiente la información sobre las
                                                                                                           trabajos saludables.
          fundamento en el aporte coordinado                   políticas, decisiones y actividades de
          y comprometido de todos los actores                  las que es responsable, incluyendo
          sociales que conforman el Sistema                    sus impactos conocidos y probables       4. Promover       acciones   para     la
          Nacional de Salud Ocupacional.                       sobre la sociedad y el ambiente.            investigación.

     •    Eficiencia: Es la mejor utilización de           3.1 OBJETIVO GENERAL:
          los recursos disponibles, en forma
          oportuna, adecuada y suficiente, para            Establecer los lineamientos generales
          garantizar la ejecución de programas             para el mejoramiento de las condiciones
          y proyectos en materia de salud                  y ambiente de trabajo y una cultura
          ocupacional.                                     de prevención en armonía laboral, que
                                                           promueva un estilo y calidad de vida
     •    Inclusión: La salud ocupacional                  saludable de las personas trabajadoras.
          inclusiva supone la promoción de
          un modelo de empresa o institución

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