SALUD LABORAL Guía docente de la asignatura: MÁSTER INTERUNIVERSITARIO EN SALUD PÚBLICA - UPF
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MÁSTER INTERUNIVERSITARIO EN SALUD PÚBLICA Guía docente de la asignatura: SALUD LABORAL 2020-2021 Departamento de Ciencias Experimentales y de la Salud UNIVERSITAT POMPEU FABRA - UNIVERSITAT AUTÒNOMA DE BARCELONA
DATOS DESCRIPTIVOS DE LA ASIGNATURA Curso académico: 2020-2021 Asignatura: Salud Laboral Tipo de asignatura: Obligatoria itinerario profesional Créditos: 3 ECTS (75 horas) Profesores: Fernando G. Benavides y Cristina Portellano Lengua: Castellano con lecturas en inglés PROFESORES Fernando G. Benavides Catedrático de Salud Pública. Centro de Investigación en Salud Laboral, Universidad Pompeu Fabra fernando.benavides@upf.edu Cristina Portellano Investigadora post-doctoral CIBERESP. Centro de Investigación en Salud Laboral, Universidad Pompeu Fabra cristina.portellano@upf.edu También participan coordinando los grupos de trabajo: Mireia Utzet, Michael Silva, Amaia Ayala y Claudia Palma, CiSAL DCEX-UPF, IMIM-PSMar, CIBERESP PRESENTACIÓN El trabajo, remunerado o no, es una dimensión básica de la vida de las personas, influyendo sobre su salud tanto negativa (lesiones, enfermedades) como positivamente (ingresos, identidad social), a la vez que la salud influye sobre el trabajo, también positiva (productividad) y negativamente (ausencias por incapacidad). La salud laboral, como parte de la salud pública, tiene como misión promover y proteger la salud de las personas que trabajan, contribuyendo a la sostenibilidad del Estado de bienestar y a la reducción de las desigualdades sociales en salud. El ámbito de investigación y políticas en salud laboral, tal como lo abordamos en esta asignatura, lo situamos (figura 1) en el espacio de intersección entre el sistema productivo, los sistemas de protección social y los sistemas de salud. Figura 1. Relación de la salud laboral respecto a los sistemas de Seguridad Social, Sistema Nacional de Salud y Sistema Productivo. SISTEMA DE SISTEMA DE PROTECCIÓN SOCIAL SALUD SISTEMA SALUD LABORAL PRODUCTIVO 2
Para poder interpretar adecuadamente el diagnóstico y la prevención de los problemas de salud laboral proponemos un modelo causal (figura 2) que nos puede ayudar a identificar los diferentes niveles causales que intervienen en la relación entre el trabajo y la salud. A nivel macro, intervienen la estructura productiva y el marco de relaciones laborales, además del sistema de protección social. A nivel meso, los elementos a considerar son las condiciones de trabajo, definidas por la estructura física del puesto de trabajo (pasillos, superficies, máquinas, instalaciones, etc.), el ambiente (iluminación, calidad aire, productos y materiales, etc.), las tareas (posturas, movimientos, esfuerzos, etc.) y la organización (turnos, control, demanda psicológica, etc.), así como en las condiciones de empleo (salario, horarios, jornadas, etc.). A nivel individual hemos de tener en cuenta la edad, el género y los hábitos relacionados con la salud, a demás de otras variables extralaborales como la movilidad, la carga familiar o la residencia. Teniendo en cuenta todo ello, la promoción y protección de la salud de los trabajadores es posible con la condición de que este sea un esfuerzo intersectorial (salud, trabajo, industria, etc.) y multidisciplinar (sanitarios, higienistas, ingenieros, ergónomos, etc.), y donde la participación de los trabajadores es una parte fundamental. El objetivo general de esta asignatura es introducir al estudiante, desde una perspectiva de salud pública, en los principales problemas de salud que afectan a los trabajadores. Ello lo haremos a través de las presentaciones en clase y la lectura y discusión de artículos donde se valorará la relación entre los riesgos laborales y los problemas de salud, examinando de manera especial el papel de los agentes implicados y las políticas preventivas desarrolladas por los diferentes actores. 3
COMPETENCIAS A ALCANZAR GENERALES Instrumentales • Interpretar datos epidemiológicos en salud laboral • Conocer bases de datos de interés en salud laboral • Sintetizar información relacionada con el mercado de trabajo y salud Interpersonales • Trabajar en equipo • Explicar resultados • Comunicar por escrito y oralmente • Motivar el autoaprendizaje Sistémicas • Buscar información relevante • Revisar críticamente la literatura ESPECÍFICAS • Identificar los principales problemas y políticas de salud laboral • Comprender el papel de las condiciones de empleo y condiciones de trabajo sobre la salud • Valorar la precariedad e informalidad laboral y sus efectos sobre la salud • Evaluar las actividades preventivas frente a las lesiones por accidentes de trabajo • Promocionar el reconocimiento de las enfermedades profesionales • Interpretar la incapacidad laboral como indicador de salud laboral Objetivos de aprendizaje Al final de la asignatura el alumno ha de ser capaz de: 1. Enunciar los conceptos básicos en salud laboral 2. Identificar las principales tendencias del mercado de trabajo 3. Describir las principales condiciones de trabajo y de empleo 4. Valorar las tendencias de los daños a la salud (lesiones, enfermedades e incapacidades) 5. Enumerar los principales actores y políticas en salud laboral 6. Definir los modelos causales de la precariedad e informalidad laboral 7. Identificar los problemas de salud relacionados con los factores de riesgos psicosociales 8. Diferenciar entre condiciones de empleo y de trabajo 9. Definir la lesión por accidente de trabajo 10. Interpretar las tendencias de las lesiones por accidente de trabajo 11. Evaluar las intervenciones preventivas frente a las lesiones por accidentes de trabajo 12. Definir enfermedad profesional y relacionada con el trabajo 13. Estimar la magnitud de las enfermedades laborales 14. Definir el concepto de incapacidad laboral 15. Describir las magnitudes y distribución de la incapacidad laboral 4
METODOLOGÍA El plan de trabajo para el curso es el siguiente: Tipo de actividad Duración % Clases teóricas y seminarios en el aula 22h 29,3 Trabajo de grupo fuera del aula 25h 33,3 Lectura y trabajo individual fuera del aula 28h 37,4 Total 75h 100 El trabajo en el aula consistirá en 5 sesiones teóricas y 3 seminarios, más la presentación en grupo de una serie de temas que se proponen. Para cada sesión hay disponible en Aula Global las lecturas recomendadas, así como los materiales necesarios para seguir las sesiones expositivas y preparar los seminarios. Para el trabajo en grupo se formarán 5 grupos, que realizarán dos actividades a lo largo del curso. Haremos una propuesta de la composición de los grupos. En la primera actividad, cada grupo preparará una revisión de la literatura científica de los siguientes temas: • Salud mental en estudiantes de doctorado (Cristina Portellano) • La pandemia de la COVID-19 en personal sanitario (Mireia Utzet) • Informalidad y salud en Latinoamérica (Michael Silva) • Reconocimiento de las enfermedades profesionales (Claudia Palma) • Trayectoria laboral después de un cáncer (Amaia Ayala) Los resultados de estas revisiones se presentarán en la última sesión del curso, donde cada grupo dispone de 25 minutos, tras la cual se abrirá un tiempo de 20 minutos para preguntas y debate. Para este ejercicio, los estudiantes cuentan con los materiales de la asignatura “Elaboración de un Protocolo de Investigación”. En la segunda actividad se desarrollan 3 seminarios donde se analizarán críticamente 3 artículos científicos basados en investigaciones desarrolladas en CiSAL. Estos seminarios tendrán lugar en la segunda parte (2h) de las sesiones 3, 4 y 5. Un artículo por sesión. En cada seminario, habrá 1 o 2 grupos responsables que presentarán al inicio un resumen del artículo, centrado en las preguntas de investigación/objetivos, resultados más destacables (principalmente basada la presentación en las tablas) y su discusión. En la segunda parte, el resto de los grupos participarán preparando preguntas que plantearán al grupo o grupos que presentan el seminario, de cara a iniciar el debate y discusión conjunta. Las presentaciones de los seminarios tendrán una duración aproximada de 60 minutos: 30 minutos para la presentación y 30 minutos para la discusión. EVALUACIÓN La evaluación de esta asignatura se realizará de manera continua, mediante las actividades a realizar por los alumnos durante los seminarios y la presentación final en grupo. Los criterios a valorar en la evaluación serán 1) participación activa en las sesiones virtuales con un valor del 20% de la puntuación final; 2) presentación de los seminarios con un valor de 30%; y 3) la 5
presentación en grupo final el 50% restante. Este año no habrá evaluación final de preguntas múltiples. CRITERIOS EVALUACIÓN Seminario y Excelente Puede mejorar Insatisfactorio (2 punto) (1 puntos) (0 puntos) trabajo en grupo Calidad de los Se presentan los contenidos Se presentan los contenidos No se presentan los contenidos relevantes del caso a un nivel relevantes del caso, pero a contenidos más relevantes elevado: se hace un buen nivel básico: definiciones, del caso. análisis de los contenidos y se descripción correcta de los Los contenidos que se formulan buenas fenómenos y. mecanismos de presentan son incorrectos. conclusiones, con ideas aplicación en el caso propias bien argumentadas planteado Estructura de la Estructura clara y ordenada, Estructura clara y ordenada Estructura poco ordenada presentación se exponen los objetivos al La cantidad de información La cantidad de información y inicio y se hace un resumen- que se da no es adecuada el tiempo de la presentación conclusiones al final. para el tiempo disponible. no se ajustan al tiempo Buena síntesis de la La presentación no se ha establecido información. La calidad de la ajustado al tiempo establecido. información es adecuada para el tiempo disponible. La presentación se ajusta al tiempo establecido. Apoyo audiovisual El soporte audiovisual es claro El soporte audiovisual ayuda a El soporte audiovisual no y complementa muy bien la entender y hacer la ayuda a hacer la presentación presentación, pero no se presentación, La cantidad y medida de la entiende del todo bien (p.e. letra son adecuadas. letra demasiado pequeña, imágenes no relacionadas con la presentación o ilegibles Defensa de las Cualquier miembro del grupo Las respuestas que se dan No saben responder con preguntas es capaz de responder las son muy básicas. claridad las preguntas preguntas de manera clara y Sólo algún miembro del grupo planteadas bien argumentada. es capaz de responder a las preguntas de manera clara y bien argumentada. Uso de las fuentes Las fuentes de información Las fuentes de información Las fuentes de información de la información que se utilizan son fiables. utilizadas son correctas. utilizadas son poco fiables. Las tablas y figuras están Se muestra la bibliografía al No se referencia ninguna referenciadas. final, pero las tablas y figuras fuente de información que se presentan no están referenciadas. Participación Excelente Puede mejorar Insatisfactorio (1-3 puntos) (1-2 puntos) (0 puntos) Escucha activa Es activo (a) y respetuoso (a). En ocasiones muestra falta de Proyecta una clara falta de (1-5 puntos) Muestra una escucha activa interés. interés. Aparenta claramente hacia sus compañeros (as) y No está comprometido(a) una falta de escucha hacia los profesores. Se muestra totalmente durante las sus compañeros (as) y constantemente sesiones (p.e. atiende tareas profesores (p.e. atiende comprometido(a) y enfocado diferentes al curso durante la tareas diferentes al curso (a) en el trabajo. clase) durante la clase) Calidad de las Realiza comentarios y Los comentarios y preguntas Sus comentarios están fuera contribuciones a las preguntas pertinentes con ayudan a veces a avanzar en de contexto. discusiones de frecuencia. la discusión, pero la mayoría Habitualmente no participa clase Expresa de manera clara y de las veces la estancan. en la discusión. (1-5 puntos) concreta sus dudas, pensamientos y/o ideas. 6
CALENDARIO Mayo, 14 12:30- 14:30 Sesión 1: Estado de bienestar y salud pública, el papel de la salud laboral 15:00-17:00 Sesión 2: Trabajo y salud: problemas, instituciones y políticas Mayo, 19 Preparación del trabajo en grupo: 17:30- 19:30 Revisión de la literatura científica de temas actuales de Salud Laboral 15:00-17:00 Sesión 3: Condiciones de trabajo, empleo y salud Mayo, 28 17:30- 19:30 Seminario 1: Desigualdades sociales en salud laboral en LAC 15:00-17:00 Sesión 4: Lesiones y enfermedades laborales Mayo, 31 17:30- 19:30 Seminario 2: Notificación y reconocimiento de enfermedades profesionales 15:00-17:00 Sesión 5: Incapacidad laboral, temporal y permanente Junio, 7 Seminario 3: Inestabilidad laboral en población joven y efectos sobre la 17:30- 19:30 salud mental Presentación trabajo en grupos: Junio, 14* 15:00-19:30 Revisión de la literatura científica de temas actuales de Salud Laboral *Si la situación epidemiológica y la autoridad sanitaria lo permite, la sesión podría ser presencial. Se avisará con antelación. PROGRAMA DE SESIONES Sesión 1. Estado de bienestar y salud pública, el papel de la salud Aula global laboral Contenidos Valorar el papel de la salud laboral, como parte de la salud pública, en la sostenibilidad del Estado de bienestar. Lecturas Benavides FG, Serra C, Delclòs GD. What can public health do recomendadas for the Welfare State? Occupational Health could be the answer. Sí J Epidemiol Comm Health. 2019; 73 (12), 1141-1144 Documentación Diapositivas clase Sí Sesión 2 Trabajo y salud: problemas, instituciones y políticas Aula global Contenidos Definir los principales problemas de la salud laboral Identificar las instituciones de salud laboral Valorar las principales políticas de salud laboral Lecturas García AM, Boix P, Benavides FG, Gadea R, Rodrigo F, Serra C. recomendadas [Participation to Improve Working Conditions: Evidence and Sí Experience]. Gac Sanit. 2016; 30 Suppl 1, 87-92. Benavides FG, Amick BC 3rd, Delclòs GL. Regulating and Sí inspecting working conditions could be good for both workers and business. J Epidemiol Community Health. 2013; 67:895-6. Documentación Diapositivas clase Sí Trabajo en Revisión bibliográfica de temas actuales de salud laboral grupo Sí 7
Sesión 3 Condiciones de trabajo, empleo y salud Aula global Contenidos Definir condiciones de trabajo y empleo Conocer las Encuestas de condiciones de trabajo y salud Relacionar informalidad laboral y salud Lecturas Eurofound. Sixth European Working Conditions Survey – recomendadas Overview report, Publications Office of the European Union, Sí Luxembourg, 2016. Benavides FG, Wesseling C, Delclos GL, Felknor S, Pinilla J, Rodrigo F. Working conditions and health in Central America: a Sí survey of 12 024 workers in six countries. Occup Environ Med. 2014;71:459–65. Merino-Salazar P, Artazcoz L, Cornelio C et al. Work and health in Latin America: results from the working conditions surveys of Sí Colombia, Argentina, Chile, Central America and Uruguay. Occup Environ Med. 2017. doi: 10.1136. Documentación Diapositivas clase y Preguntas para el seminario 1 Sí Seminario 1 Desigualdades sociales en salud laboral en LAC Lectura Silva-Peñaherrera M, López-Ruiz M, Merino-Salazar P, Gómez- obligatoria García AR, Benavides FG. Health inequity in workers of Latin Sí America and the Caribbean. Int J Equity Health. 2020;19(1):109. Sesión 4 Lesiones y enfermedades laborales Aula global Contenidos Definir lesión por accidente de trabajo y enfermedad laboral Decribir la magnitud de las lesiones y enfermedades laborales Evaluar las políticas de prevención frente a las lesiones y enfermedades laborales Lecturas Takala J, Hämäläinen P, Saarela KL, Yun LY, Manickam K, Jin recomendadas TW, Heng P, Tjong C, Kheng LG, Lim S, Lin GS. Global Sí estimates of the burden of injury and illness at work in 2012. J Occup Environ Hyg. 2014;11(5):326-37. García AM, Gadea R. Estimaciones de la incidencia y Sí prevalencia de enfermedades de origen laboral en España. Aten Primaria. 2008;40:439-46. Documentación Diapositivas clase y preguntas seminario 2 Sí Seminario 2 Notificación y reconocimiento de enfermedades profesionales Lectura Benavides FG, Ramada JM, Ubalde-López M, Delclos GL, obligatoria Serra C. A hospital occupational diseases unit: an experience to Sí increase the recognition of occupational disease. Med Lav. 2019;110(4):278-284. 8
Sesión 5 Incapacidad laboral Aula global Contenidos Definir incapacidad temporal y permanente Describir la magnitud de las incapacidades laborales Evaluar las políticas de gestión de las incapacidades laborales Lecturas Hernando-Rodriguez JC, Serra L, Benavides FG, Ubalde-Lopez recomendadas M. Sickness absence trajectories following labour market Sí participation patterns: a cohort study in Catalonia (Spain), 2012- 2014. BMC Public Health. 2020;20(1):1306. doi: 10.1186/s12889-020-09396-9. Villar R, Serra L, Serra C, Benavides FG. Working conditions Sí and absence from work during pregnancy in a cohort of healthcare workers. Occup Environ Med. 2019;76(4):236-242. doi: 10.1136/oemed-2018-105369. Documentación Diapositivas clase y preguntas seminario 3 Sí Seminario 3 Inestabilidad laboral en población joven y efectos sobre la salud mental Lecturas Ayala-Garcia A, Serra L, Ubalde-Lopez M. Association between obligatoria early working life patterns, in publicly and privately owned Sí companies, and the course of future sickness absence due to mental disorders: a cohort study in Catalonia (Spain). BMJ Open. 2021;11(2):e040480. Sesión 6. Temas actuales de salud laboral Aula global Contenidos Presentaciones grupos revisiones literatura de temas actuales de salud laboral FUENTES DE INFORMACIÓN Y RECURSOS DIDÁCTICOS El texto básico de esta asignatura es el Manual de Salud Laboral (disponible en la biblioteca): Ruiz-Frutos C, García AM, Delclos J, Benavides FG. Salud Laboral. Conceptos y técnicas para la prevención de riesgos laborales. 4ª Ed. Barcelona: Elsevier, 2014. Plataformas web de interés: CiSAL: https://www.upf.edu/web/cisal WORKss: http://www.cisal.upf.edu/workss/esp ECoTES: http://www.ecotes.una.ac.cr/ 9
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