Boletín de Seguimiento COVID 19 para Centros Residenciales Sociosanitarios - navarra.es
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Pamplona, 15 de julio de 2021 Boletín de Seguimiento COVID 19 para Centros Residenciales Sociosanitarios Queremos agradecer vuestro esfuerzo durante todo este tiempo y os animamos a seguir esforzándonos para, entre todos, conseguir sobrellevar esta difícil situación. Situación epidemiológica actual - Recomendaciones En estas 2 semanas ha aumentado la incidencia en todos los grupos de edad y se suma un brote masivo en jóvenes de 15 a 24 años, relacionado con grandes reuniones y eventos sociales, que han visto multiplicada su incidencia desproporcionadamente. Aumento de las hospitalizaciones e ingresos en UCI, aunque todavía en nivel bajo. La variante Delta ha pasado a ser la dominante, representando el 86 % de los casos. Esta variante se asocia con mayor probabilidad de ingreso hospitalario, mayor transmisibilidad y cierto grado de evasión al efecto de la vacuna, por lo que es de suma importancia observar todas las instrucciones del personal sanitario para frenar su propagación. Se trata de un repunte sin precedentes, solo superado por la eclosión de la pandemia en marzo de 2020. Para evitar la transmisión se deben combinar la distancia física interpersonal, mascarilla cuando no se mantiene la distancia física de seguridad y vacunación. Unidad de Ordenación de la Atención Sanitaria en los Centros Residenciales Sociosanitarios. unidad.sanitaria.residencias@navarra.es Departamentos de Salud y Derechos Sociales 1
A título informativo en la semana del 8 al 14 de julio: Tasa de casos confirmados en los últimos 7 días, por Zona Básica Zona Básica Salud Tasa Zona Básica Salud Tasa ALLO 1,40 ISABA 3,38 ALTSASU/ALSASUA 0,44 ITURRAMA 1,67 ANCÍN-AMÉSCOA 2,27 LEITZA 5,08 ANSOÁIN 4,18 LESAKA 27,67 AOIZ 2,97 LODOSA 2,85 ARANGUREN 3,43 LOS ARCOS 0,54 ARTAJONA 4,71 MENDILLORRI 4,80 AURITZ/BURGUETE 2,62 MILAGROSA 3,41 AZPILAGAÑA 2,79 NOÁIN 4,12 BARAÑÁIN 2,97 OLITE 0,84 BERRIOZAR 4,46 ORCOYEN 4,04 BUÑUEL 2,86 PERALTA 1,55 BURLADA 3,38 PUENTE LA REINA 3,13 BUZTINTXURI 1,57 ROCHAPEA 4,08 CARCASTILLO 0,67 SAN ADRIÁN 2,44 CASCANTE 1,02 SAN JORGE 2,81 CASCO VIEJO 3,43 SAN JUAN 2,18 CHANTREA 3,29 SANGÜESA 2,18 CINTRUÉNIGO 4,59 SARRIGUREN 1,94 CORELLA 6,12 TAFALLA 2,50 DONEZTEBE 14,36 TUDELA ESTE 1,56 ELIZONDO 3,63 TUDELA OESTE 2,46 ERMITAGAÑA 3,00 ULTZAMA 5,65 ESTELLA 2,93 VALLE DE SALAZAR 0,92 ETXARRI-ARANATZ 1,07 VALTIERRA-CADREITA 2,66 HUARTE 6,99 VILLATUERTA 1,12 II ENSANCHE 3,38 VILLAVA 2,96 IRURTZUN 3,83 ZIZUR-ECHAVACOIZ 3,97 Unidad de Ordenación de la Atención Sanitaria en los Centros Residenciales Sociosanitarios. unidad.sanitaria.residencias@navarra.es Departamentos de Salud y Derechos Sociales 2
Con respecto a los niveles que modifican el acceso a los distintos materiales / medicación / oxigeno / etc.: En este momento nos encontramos en una situación epidemiológica Nivel 1 Os recordamos que los procedimientos de materiales, medicación, oxígeno, etc. están asociados a la situación epidemiológica de cada momento en los centros sociosanitarios. Actualmente, se mantiene el horario de suministro los días laborables de 8 a 15 horas. Normas sobre visitas y salidas: El Departamento de Derechos Sociales, tiene publicada en su web las recomendaciones sobre visitas y salidas en centros sociosanitarios. Información actualizada a fecha 2 de julio de 2021. Las tenéis a vuestra disposición en: https://www.navarra.es/es/informacion-para- familias-con-personas-mayores-en-residencias Os informamos sobre la repercusión de casos positivos en residentes en esta semana: Del 2 al 14 de julio hemos tenido 3 casos de infección por COVID-19 en usuarios de residencias. No hemos tenido casos en congregaciones religiosas. A día de hoy no tenemos usuarios de Centros Sociosanitarios ingresados en el ámbito hospitalario por COVID-19. Novedades procedimientos Procedimiento Test diagnósticos en Centros Residenciales Sociosanitarios: Actualmente tenemos vigente el Procedimiento de Test Diagnósticos en Centros Residenciales Sociosanitarios con fecha 2 de julio de 2021. Si a raíz de la situación epidemiológica que tenemos actualmente es necesario realizar modificaciones, os lo haremos saber a la mayor brevedad. Seguimiento Vacunación Actualmente está abierta la vacunación para toda la población de Navarra mayor de 18 años, y para las personas mayores de 12 años correspondientes a los grupos 1 (Sociosanitario), 4 (Grandes Dependientes) y 7 (Alta Fragilidad) de vacunación. Unidad de Ordenación de la Atención Sanitaria en los Centros Residenciales Sociosanitarios. unidad.sanitaria.residencias@navarra.es Departamentos de Salud y Derechos Sociales 3
A fecha 11 de julio, la cobertura poblacional con una dosis se sitúa en 61% y con pauta completa en 46%. El número de personas con pauta completa está calculado como la suma de personas con dos dosis administradas de Pfizer, AstraZeneca y Moderna, más las personas vacunadas con 1 dosis de Janssen. La cobertura de vacunación completa por tramos de edad se sitúa en: Personas de 80 o más años, excepto casos puntuales, se considera completa. Personas de 70 a 79 años: 99 % Personas de 66 a 69 años: 65 % Personas de 60 a 65 años: 57 % Personas de 55 a 59 años: 85 % Personas de 50 a 54 años: 82 % Personas de 45 a 49 años: 75 % Personas de 40 a 44 años: 44 % Personas de 30 a 39 años: 13% Las personas de 60 a 67 años, han recibido casi en su totalidad, vacuna AstraZeneca. Las segundas dosis están establecidas a las 12 semanas, por lo que la vacunación completa tarda más tiempo en conseguirse. Unidad de Ordenación de la Atención Sanitaria en los Centros Residenciales Sociosanitarios. unidad.sanitaria.residencias@navarra.es Departamentos de Salud y Derechos Sociales 4
Según los datos más recientes, la efectividad promedio de las vacunas de Covid-19 en Navarra es del 45% con una dosis y del 76% con pauta completa para prevenir casos sintomáticos del COVID-19, y para prevenir ingresos hospitalarios por COVID-19 es del 76% con una dosis y del 91% con vacunación completa. La incidencia de COVID-19 es mucho menor en personas con vacunación completa. Esta semana se ha registrado la mayor tasa de incidencia de los últimos meses tanto en vacunados como en no vacunados. De no haber sido por la vacunación, las consecuencias de este aumento de incidencia estarían siendo dramáticas. A pesar de ello, durante 2021 se han confirmado en Navarra 532 casos, 32 hospitalizaciones, un ingreso en UCI y 11 defunciones por COVID-19 en personas que habían recibido la vacunación completa. Tenéis información sobre la campaña de vacunación en: https://www.navarra.es/es/web/coronavirus/inicio Destacado Os recordamos: Criterios para considerar la “vacunación completa” La “Estrategia de Detección Precoz, Vigilancia y Control de COVID-19” (actualizada a 23 de junio 2021), establece que para considerar que una persona está completamente vacunada se requiere, en dependencia de la vacuna que le hayan administrado, los requisitos que presentamos en la siguiente Tabla: Unidad de Ordenación de la Atención Sanitaria en los Centros Residenciales Sociosanitarios. unidad.sanitaria.residencias@navarra.es Departamentos de Salud y Derechos Sociales 5
Consideraciones especiales en el manejo de contactos estrechos: En la nueva actualización de la “Estrategia de Detección Precoz, Vigilancia y Control de COVID-19” de 5 de julio de 2021, se establece: Excepciones que SI deben realizar cuarentena aun estando vacunadas: - Contactos inmunodeprimidos (ver tabla) - Paciente con inmunodeficiencia primaria o congénita: inmunodeficiencias congénitas humorales, celulares, combinadas y defectos inmunidad innata; defectos del sistema del complemento. - Paciente con inmunodeficiencia secundaria o adquirida: Tratamiento con inmunosupresores; trasplante progenitores hematopoyéticos; tratamiento con Eculizumab; infección por el virus de inmunodeficiencia humana; asplenia anatómica o funcional; cáncer/hemopatías malignas; trasplante órgano sólido. Tabla: Condiciones de muy alto riesgo priorizadas Condiciones de alto riesgo Trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH)- alo y autotrasplante- en los últimos 2 años, o >50 años y/o < 80% de índice Karnofsky, independientemente del tiempo desde el TPH. Trasplante de órgano sólido y en lista de espera para trasplante de órgano sólido • Trasplante pulmonar. • Trasplante renal y pancreático. • Trasplante cardíaco. • Trasplante hepático. • Trasplante intestinal. Tratamiento sustitutivo renal (hemodiálisis y diálisis peritoneal). Enfermedad oncohematológica en los últimos 5 años o no controlada y/o ECOG 3-4 y/o neutropenia severa (< 500 neutrófilos/mm3) independientemente del tiempo desde el diagnóstico. Cáncer de órgano sólido • Cáncer de órgano sólido en tratamiento con quimioterapia citotóxica. • Cáncer de órgano sólido metastásico. • Pacientes que reciben radioterapia por tumores de localización torácica con riesgo de neumonitis (tumor esófago, radioterapia sobre metástasis pulmonares, etc). Inmunodeficiencias primarias. Todas las inmunodeficiencias primarias, excluyendo el déficit de IgA y el defecto de formación de anticuerpos. Infección con VIH y con
- Contactos en el contexto de brotes producidos por variantes de mayor impacto para la salud pública (VOC) (comunicado por el ISPLN) Debido al mayor riesgo de escape inmunitario, únicamente realizarán cuarentena los contactos completamente vacunados en el contexto de brotes producidos por una variante VOC diferente o en los contactos de casos en los que se diagnostiquen estas variantes. Esta recomendación se irá revisando por la Ponencia de Alertas, y en este momento estaría indicado hacer cuarentena con infección por variantes Beta y Gamma (no para la variante delta: variante india) - Contactos que rechacen o no sea posible realizar PCR. - Contactos de casos en los que se sospeche una transmisión a partir de visones. Trabajadores Sociosanitarios: Desde Rastreo Sociosanitario, nos alertan de que hay un alto porcentaje de trabajadores diagnosticados de COVID-19 que han estado trabajando con síntomas. De nuevo, nos sentimos en la obligación de recordar que aquellas personas, vacunadas o no que presenten sintomatología compatible, deben evitar ir a su puesto de trabajo hasta realizar una prueba diagnóstica que confirme o descarte la infección. Igualmente, nos informan que los casos establecidos como contacto estrecho en el ámbito Sociosanitario está aumentando y que durante esta semana ya superan las 30 personas. Recordad, que es Rastreo Sociosanitario el encargado de establecer si se debe realizar o no cuarentena, y las pruebas necesarias en cada situación. Al personal de nueva contratación que no esté vacunado, se le debe solicitar una PCR en su centro de salud, al inicio de su actividad, y ofertarle la pauta de vacunación. Recordad, por favor, la importancia de mantener las medidas preventivas para evitar tener brotes en los centros. Unidad de Ordenación de la Atención Sanitaria en los Centros Residenciales Sociosanitarios. unidad.sanitaria.residencias@navarra.es Departamentos de Salud y Derechos Sociales 7
Porcentaje de vacunación en Centros Sociosanitarios Uno de los condicionantes que maneja Rastreo Sociosanitario para tomar decisiones, es el porcentaje de vacunación de usuarios y trabajadores del centro. Desde la Unidad Sociosanitaria podemos sacar el porcentaje de vacunación de los trabajadores, pero para ello necesitamos tener listados actualizados con Nombre, Apellidos y número CIPNA. Por favor, tenedlos preparados por si surge algún caso en el centro y necesitamos calcularlo. Muchas gracias Unidad de Ordenación de la Atención Sanitaria en los Centros Residenciales Sociosanitarios. unidad.sanitaria.residencias@navarra.es Departamentos de Salud y Derechos Sociales 8
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