De mengua 2021 un año - #MONITORSALUD REPORTE 2021 - fronteraysociedad
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E l presente informe se elaboró a partir del levantamiento de información que realizó Monitor Salud durante el 2021. Gracias al esfuerzo de nuestros monitores desplegados en 3 regiones del país: centro, occidente y oriente. Dichos monitores cubrieron 28, 23 y 18 centros de salud, respectivamente tal y como se puede apreciar en la siguiente tabla que contiene los 69 centros de salud: Región Central Región Occidental Región Oriental Centro de Salud, Ambulatorio Ciudad Hospitalaria Corposalud Arquímedes Fuentes Enrique Tejera Serrano Dr. Ricardo Vaquero Hospital Adolfo Ambulatorio III González Dampert Salvador Allende Hospital Central de Hospital Alfredo Van Complejo Docente Maracay Grieken Hospital Luis Razetti Complejo Hospital Clínico Hospital Armando Hospitalario Dr. Luis Universitario Velásquez Mago Razetti Hospital de Hospital Central de Hospital Antonio Caucagua Maracaibo Patricio de Alcalá Hospital Arnoldo Hospital de Coche Hospital Chiquinquirá Gabaldón Hospital Dr. José Hospital de Uyapar Hospital de Lídice María Vargas IVSS Hospital Domingo Hospital Dr. Luis Hospital Dr. Agustín Luciani Razetti Hernández Hospital Dr. Hospital Dr. Pablo Hospital Dr. Felipe Francisco Antonio Acosta Ortiz Guevara Rojas Risquez Hospital Dr. Hospital Eugenio Hospital Dr. José Francisco María Mariano Padilla Gregorio Hernández Urdaneta Delgado González Hospital Dr. Ángel Hospital General Hospital Dr. Julio Larralde “Joaquina Rotandaro” Rodríguez Hospital Dr. Pastor Hospital General Egor Hospital Gervasio Oropeza Nucete Vera C. Hospital Ernesto Hospital General III Hospital Industrial Regener Santa Bárbara San Tome Hospital Gral. Hospital José Antonio Hospital Luis Ortega 2 Guatire-Guarenas Páez IVSS-MPPS Hospital Materno Hospital Israel Infantil Dr. José María Hospital Raúl Leoni Ranuárez Balsa Espinoza
Hospital José Ignacio Baldo Hospital Miguel Oraá Hospital Ruiz y Páez (Algodonal) Hospital José Hospital Padre Justo Hospital Universitario Manuel de los Ríos Arias Manuel Núñez Tovar Hospital Hospital José María Hospital Patrocinio Universitario Santos Benítez Peñuela Ruiz Aníbal Dominicci Hospital José María Hospital Pedro E. Vargas Carrillo Hospital Plácido Hospital Pérez de Daniel Rodríguez León II Rivero Hospital Rafael Hospital Sor Juana González Plaza Inés de la Cruz Hospital Simón Hospital Universitario Bolívar Ocumare de los Andes Hospital Victorino Hospital Universitario Santaella de Maracaibo Humberto Materno Infantil de Fernández Morán Maracaibo Instituto José Gregorio Hernández Maternidad Concepción Palacios Materno Infantil Pastor Oropeza Puericultura 23 de enero Red Pronto Socorro Al hablar de trabajadores del sector salud se hace referencia a médicos, enfermeras, fisioterapeutas, odontólogos, farmaceutas, psicólogos, bioanalistas, trabajadores sociales, radiólogos, registros médicos, nutricionistas, obreros y empleados administrativos. 3
CONTAGIOS DE COVID-19 REGISTRADOS DURANTE 2021 Durante el año se registraron 6.114 contagiados de Covid-19. Al evaluar estos datos por regiones, se tiene que en la región central se documentaron 2.751 casos, en la oriental 1.979 casos y en la occidental 1.384 casos. El personal de enfermería registró el mayor número de contagios con 1.467 casos, seguidos por los médicos con 1.149 registros y cuanto a los obreros estos sumaron 1.041 casos de nuevos contagios. En la tabla que sigue se puede apreciar el detalle desagregado por regiones y por tipo de personal: Contagios de Covid-19 durante el 2021 Centro Occidente Oriente Total Médicos 447 267 435 1.149 Enfermeras 620 327 520 1.467 Fisioterapeutas 37 8 16 61 Odontólogos/ 37 14 50 101 asistentes Farmaceutas / 114 24 73 211 asistentes Psicólogos 27 11 20 58 Bioanalistas/ 142 71 232 445 asistentes Trabajador social 92 29 61 182 Radiólogos 153 35 40 228 Registros médicos 209 58 79 346 Nutricionistas/ 120 32 27 179 asistentes Obreros 475 286 280 1.041 4 Empleados 278 222 146 646 administrativos Total por región 2.751 1.384 1.979 6.114
AMENAZAS Y COACCIÓN PARA RENUNCIAR 600 fueron los incidentes registrados durante el 2021 como consecuencia de la denuncia de la situación del Covid-19. En la región central se contabilizaron 112 sucesos, 95 amenazas y 17 coacciones para renunciar. En occidente tuvieron lugar 230 incidentes, 203 amenazas y 27 coacciones para renunciar. En oriente se concentraron 242 incidentes, lo que hace que esta región sea la que más casos registró, 234 amenazas y 8 coacciones para renunciar. El Hospital Universitario de Maracaibo se suscitaron 51 incidentes, razón por la cual es el centro de salud con mayor número de incidentes. En la tabla que sigue se presentarán los 10 hospitales de cada región en los que ocurrieron el mayor número de incidentes: ¿Cuál ha sido el peor incidente sufrido por el personal del hospital al denunciar la situación del COVID-19? Coacción Región Hospitales Amenazas para renunciar Hospital Dr. Pastor Oropeza 17 2 17 0 Hospital de Caucagua Maternidad Concepción 16 0 Palacios Hospital Dr. Ángel Larralde 13 0 Hospital Simón Bolívar 10 3 Ocumare Hospital Clínico 8 0 Central Universitario Hospital José María 7 12 Benítez Hospital Domingo 4 0 Luciani Hospital Pérez de León 2 0 II Instituto de Oncología 1 0 5 Dr. Luis Razetti. IOLR
Hospital Universitario de 51 0 Maracaibo Hospital General Egor 45 0 Nucete Hospital General III 33 0 Santa Bárbara Hospital Pedro E. Carrillo 23 27 José Antonio Páez 14 0 Occidente Materno Infantil Dr. José 10 0 María Espinoza Hospital Miguel Oraá 10 0 Hospital Padre Justo 10 0 Arias Hospital Alfredo Van 4 0 Grieken Hospital Universitario de 3 0 los Andes Hospital Raúl Leoni 48 0 Complejo Docente 47 0 Hospital Luis Razetti Hospital Antonio 39 1 Patricio de Alcalá Hospital Universitario 35 0 Santos Aníbal Dominicci Hospital Luis Ortega 27 0 IVSS-MPPS Ambulatorio Oriente Arquímedes Fuentes 20 3 Serrano Hospital Universitario 7 0 Manuel Núñez Tovar Ambulatorio III Salvador 6 0 Allende Hospital Dr. Felipe 3 4 Guevara Rojas 6 Hospital Arnoldo 2 0 Gabaldón TOTAL 532 52
MORGUES El 40% de los días de 2021, los 69 centros de salud monitoreados, sufrieron alguna clase de problema con el funcionamiento de su respectiva morgue. Esto equivale a decir que de 365 días las morgues estuvieron averiadas por 146 días o 4,8 meses. En la tabla que sigue se listarán, por regiones, las morgues que de forma consistente tuvieron problemas en su funcionamiento: Centro Occidente Oriente Hospital Armando Hospital Hospital Central de Velásquez Mago Universitario Maracay Santos Aníbal Dominicci Hospital Dr Hospital Antonio Francisco Antonio Hospital Miguel Oraá Patricio de Alcalá Risquez Complejo Hospital Rafael Hospital Chiquinquirá Hospitalario Dr. González Plaza Luis Razetti Hospital Materno Dr. Ricardo Vaquero Hospital Luis Infantil Dr. José María González Ortega IVSS-MPPS Espinoza Hospital Dr. Ángel Materno Infantil de Hospital Gervasio Larralde Maracaibo Vera C. LOS EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP) Seguidamente, los resultados de la dotación de EPP en las emergencias, hospitalización y unidades de cuidado intensivo durante el 2021: Emergencias En las emergencias, no hubo tapabocas el 34% del tiempo; el 38% del tiempo no hubo guantes y el 56% no hubo protección ocular/ facial. En niveles suficientes solo hubo tapabocas el 6% del tiempo, guantes el 5% del tiempo y protección ocular/ facial el 4%. 7
EMERGENCIAS, DOTACIÓN 2021 59% 56% 55% 38% 34% 34% 6% 5% 5% 4% 0% 1% TAPABOCAS GUANTES PROTECCIÓN FACIAL / OCULAR NO APLICA NO HAY INSUFICIENTES SUFICIENTES Si se expresan los datos anteriores en términos de días, se puede decir que no hubo: tapabocas durante 124 días, guantes durante 139 días, protección facial/ocular durante 204 días. Hospitalización En la hospitalización de los centros de salud monitoreados no hubo tapabocas el 37% de tiempo (equivalente a 135 días); no hubo guantes el 42% del tiempo (equivalente a 153 días) y no hubo protección facial/ocular el 56% del tiempo (equivalente a 204 días). Mientras que niveles suficientes solo se registró tapabocas el 6% del tiempo, guantes el 5% del tiempo y protección ocular/ facial el 5%. HOSPITALIZACIÓN, DOTACIÓN EN 2021 56% 53% 49% 42% 37% 32% 8% 4% 6% 5% 5% 5% TAPABOCAS GUANTES PROTECCIÓN FACIAL / OCULAR NO APLICA NO HAY INSUFICIENTES SUFICIENTES 8
UCI En las UCI monitoreadas el personal de salud no contó tapabocas el 20% de tiempo (equivalente a 73 días); no contó con guantes el 23% del tiempo (equivalente a 84 días) y tuvo a disposición protección facial ocular el 33% del tiempo (equivalente a 120 días). Mientras que niveles suficientes solo se registró tapabocas el 6% del tiempo, guantes el 5% del tiempo y protección ocular/ facial el 5%. UCI, DOTACIÓN EN 2021 44% 41% 33% 33% 29% 29% 29% 23% 20% 7% 6% 5% TAPABOCAS GUANTES PROTECCIÓN FACIAL / OCULAR NO APLICA NO HAY INSUFICIENTES SUFICIENTES El reúso del tapabocas se mantiene Los datos de la sección que antecede están en consonancia con el alarmante porcentaje que da cuenta de la peligrosa práctica de reutilizar el tapabocas, que se practicó el 81% del tiempo, lo que supone hablar de 296 días durante los cuales el personal de salud arriesgó su vida usando una y otra vez el tapabocas. REÚSO DEL TAPABOCAS DURANTE 2021 19% 81% 9 SÍ NO
Es menester recordar que la OMS indica que la mascarilla debe cambiarse cuando se humedezca, se ensucie o se deteriore; y/o desechar la mascarilla usada y cambiarla por una nueva después de asistir a cualquier paciente que se sospeche está contagiado. Insumos para la desinfección El cloro fue el insumo para la desinfección de las áreas hospitalarias cuya dotación falló más, ya que se recogió que el 63% del tiempo fue insuficiente la cantidad dotada, seguida de jabón con un 52% y del desinfectante con 47% de insuficiencia. INSUMOS PARA DESINFECCIÓN EN 2021 63% 52% 49% 47% 44% 29% 8% 4% 3% CLORO JABÓN DESINFECTANTE NO HAY INSUFICIENTE SUFICIENTE 10
SERVICIOS PÚBLICOS Electricidad Agregando los datos de las tres regiones se tiene que en el 28% de los centros de salud monitoreados, sufrieron fallas en el suministro de electricidad. Es así que el 71% tuvo entre 19 y 24 horas de electricidad en los centros. NÚMERO DE HORAS CON ELECTRICIDAD DURANTE 2021 71% 19% 7% 1% 2% 0 1-6 7 - 12 13 - 18 19 - 24 HORAS HORAS HORAS HORAS HORAS Agua El número de horas en las que se recibió suministro de agua por tuberías durante el día, se tuvo que solo el 28% llegó a recibir agua entre 19 y 24 horas durante el día. La fluctuación en el suministro del agua es mayor en comparación con el servicio eléctrico. NÚMERO DE HORAS CON AGUA DURANTE 2021 28% 23% 18% 19% 13% 11 0 HORAS 1-6 HORAS 7 - 12 HORAS 13 - 18 HORAS 19 - 24 HORAS
Destaca que en el 13% de los centros se registraron semanas sin contar con el suministro de agua por tuberías. Es así que se corrobora cómo se suplió la falta de agua en dichos centros de salud, obteniendo que el 60% de los hospitales usa el agua de cisternas y el 40% usa el agua de sus pozos. Como es de esperar, el agua no llega a todas las áreas de estos centros, tal y como se recogió, el 67% no recibe agua en todas sus dependencias, frente a un 33% que sí lo hace. Como se ha venido sosteniendo durante 2021, urgen soluciones definitivas a las graves fallas en los servicios públicos. Las cisternas, pozos y plantas eléctricas, recipientes para almacenar agua, son medidas coyunturales, no medidas decisivas para solventar la gran crisis de suministro de agua y electricidad. EL RESTO DE LAS HORAS, ¿DE DÓNDE PROVIENE EL AGUA? 2021 40% 60% CISTERNA POZO ¿EL AGUA LLEGA A TODAS LAS ÁREAS DEL CENTRO? 2021 67% 33% 12 SÍ NO
MOVILIDAD El personal de los centros de salud, en un 34% usa el transporte público para llegar a sus sitios de trabajo, seguido de un 29% que lo hace andando a pie. Estas formas de traslado vienen influenciadas por los serios problemas de transporte público y disponibilidad de efectivo, tal y como se recoge en el levantamiento de información que revela que el 55% de los trabajadores de la salud declaran que su mayor problema es la falta de efectivo para costear el transporte público y el 27% se refiere a la falta de unidades de transporte. ¿CÓMO LLEGÓ A SU CENTRO DE SALUD? 34% 29% 17% 12% 6% A PIE TRANSPORTE TRANSPORTE VEHICULO PIDIENDO PÚBLICO PUESTO POR PARTICULAR UNA COLA EL HOSPITAL ¿TUVO DIFICULTAD PARA LLEGAR A SU TRABAJO? 55% 27% 16% 1% 0% NO TUVE FALTA FALTA DE FALTA DE VÍAS DIFICULTADES DE CARNET EFECTIVO PARA TRANSPORTE CERRADAS 13 TRANSPORTE PÚBLICO PÚBLICO
A MODO DE CIERRE El diccionario de la Real Academia Española, entre una de sus acepciones, define la palabra mengua como “Pobreza, necesidad y escasez de algo”. En el argot venezolano se emplea la expresión “morir de mengua”. Eso es lo que pasa en los hospitales de Venezuela donde los ciudadanos mueren de mengua, consecuencia de la pobreza, la necesidad y la escasez. El personal de salud trabaja en las peores condiciones, tal y como ha quedado de manifiesto con los datos presentados en este reporte y durante los reportes mensuales presentados por Monitor Salud durante el 2021. Es necesario recordar que una emergencia humanitaria compleja es el resultado de una decisión política, por tanto, el descalabro del sistema nacional de salud pública venezolana es la consecuencia de las políticas ejecutadas para la implementación de lo que desde el poder llamaron socialismo del siglo XXI. La pandemia por Covid-19 cumplirá en marzo de 2022 dos años desde su declaración. Este tiempo transcurrido se pudo aprovechar para mejorar la dotación e infraestructura de los centros de salud, fortalecer las capacidades del personal de salud, para protegerles, porque salvaguardando su integridad y sus condiciones de trabajo, se protege la salud y la vida de todos los venezolanos. Nada más lejano de la realidad. Los centros de salud en Venezuela languidecen, al igual que su personal. Y, además, sufren la persecución por ejercer su derecho a protestar por estas condiciones. El balance presentado del 2021, no augura un buen 2022, considerando que las nuevas variantes del Covid-19 y las fiestas decembrinas, que, en este contexto, se convierte en una fuente de propagación del virus. Monitor Salud seguirá con su misión, que solo es posible gracias sus monitores desplegados en los diferentes centros de salud. Queremos enaltecer su resiliencia, disposición y convicción para trabajar denodadamente por la salud de los venezolanos y la mejora de sus condiciones laborales. 14
Reporte Monitor Salud Coordinación general: Mauro Zambrano Asesor técnico: Abg. Ricardo Racini EQUIPO DE INVESTIGACIÓN Apoyo metodológico: Miroslava Colan Apoyo técnico: Ivis Martínez Coordinadores regionales: - Zenaida figuera -Judiht León - Pablo Zambrano Diseño: Yiseld Yemiñany Edición: Orianny Granado Internacionalista Sofía Rojas. 15
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