Grave Un semestre de pronóstico - #MONITORSALUD - Red Sindical Venezolana

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Grave Un semestre de pronóstico - #MONITORSALUD - Red Sindical Venezolana
Un semestre
de pronóstico
       grave
      REPORTE JUNIO 2021

   #MONITORSALUD
Grave Un semestre de pronóstico - #MONITORSALUD - Red Sindical Venezolana
E
               l presente informe se elaboró a partir del levantamiento de in-
               formación que realizó Monitor Salud durante el primer semestre
               del año 2021, es decir, entre los meses de enero y el mes de junio,
               mediante sus monitores desplegados en 3 regiones del país: cen-
    tro, occidente y oriente, dichos monitores cubrieron 33, 24 y 18 centros de
    salud, respectivamente tal y como se puede apreciar en la siguiente tabla
    que contiene los 75 centros de salud: Al hablar de trabajadores del sector
    salud se hace referencia a médicos, enfermeras, fisioterapeutas, odontólo-
    gos, farmaceutas, psicólogos, bioanalistas, trabajadores sociales, radiólogos,
    registros médicos, nutricionistas, obreros y empleados administrativos.

    Región Central            Región Occidental         Región Oriental
                              Centro de Salud,          Ambulatorio
    Centro de salud Dr.
                              Corposalud                Arquímedes Fuentes
    Efraín Abad Armas
                                                        Serrano
    Ciudad Hospitalaria       Hospital Adolfo           Ambulatorio III
    Enrique Tejera            Dampert                   Salvador Allende
    Dr. Ricardo Vaquero       Hospital Alfredo Van      Complejo Docente
    González                  Grieken                   Hospital Luis Razetti
                                                        Complejo
    Hospital Central          Hospital Armando
                                                        Hospitalario
    de Maracay                Velásquez Mago
                                                        Dr. Luis Razetti
    Hospital Clínico          Hospital Central          Hospital Antonio
    Universitario             de Maracaibo              Patricio de Alcalá
    Hospital                                            Hospital Arnoldo
                              Hospital Chiquinquirá
    de Caucagua                                         Gabaldón
    Hospital de Coche         Hospital Dr. José         Hospital de Uyapar
                              María Vargas              IVSS
                              Hospital Dr. Luis         Hospital Dr. Agustín
    Hospital de Lídice
                              Razetti                   Hernández
    Hospital de               Hospital Dr. Pablo        Hospital Dr. Felipe
    Pariata "Rafael           Acosta Ortiz              Guevara Rojas
    Medina Jiménez"
                              Hospital
    Hospital                                            Hospital Dr. José
                              Eugenio Mariano
    Domingo Luciani                                     Gregorio Hernández
                              Padilla González
    Hospital Dr. Francis-     Hospital General     Hospital Dr. Julio
    co Antonio Risquez        "Joaquina Rotandaro" Rodríguez
    Hospital Dr.
                              Hospital General Egor Hospital Gervasio
    Francisco María
                              Nucete                Vera C.
    Urdaneta Delgado

2   Hospital Dr.              Hospital General III      Hospital Industrial
    Ángel Larralde            Santa Bárbara             San Tome
    Hospital Dr. Pastor       Hospital José Antonio Hospital Luis Ortega
    Oropeza                   Páez                  IVSS-MPPS
Hospital Ernesto      Hospital Materno          Hospital Raúl Leoni
    Regener               Infantil Dr. José María
                          Espinoza
    Hospital Gral.
                          Hospital Miguel Oraá      Hospital Ruiz y Páez
    Guatire-Guarenas
    Hospital Israel       Hospital Padre Justo      Hospital Universitario
    Ranuarez Balsa        Arias                     Manuel Núñez Tovar
    Hospital José                                   Hospital
                          Hospital Patrocinio
    Gregorio Hernández                              Universitario Santos
                          Peñuela Ruiz
    (Magallanes)                                    Aníbal Dominicci
    Hospital José Ignacio Hospital Pedro E.
    Baldo (Algodonal)     Carrillo
                          Hospital Plácido
    Hospital José
                          Daniel Rodríguez
    Manuel de los Ríos
                          Rivero
    Hospital José         Hospital Sor Juana
    María Benítez         Inés de la Cruz
    Hospital José         Hospital Universitario
    María Vargas          de los Andes
    Hospital José         Hospital Universitario
    María Vargas Ivss     de Maracaibo
    Hospital Pérez        Materno Infantil de
    de León II            Maracaibo
    Hospital Rafael
    González Plaza
    Hospital Simón
    Bolívar Ocumare
    Hospital Victorino
    Santaella
    Humberto
    Fernández Morán
    Instituto José
    Gregorio Hernández
    Maternidad
    Concepción Palacios
    Materno Infantil
    Pastor Oropeza
    Puericultura 23
    de enero
    Red Pronto Socorro
    Unidad Sanitaria
3   La Guaira
Transcurrida la primera mitad del año 2021 se podría pensar que a más de 1
    año de la pandemia por Covid-19 y la lamentable mortandad acaecida entre
    el personal de salud y la ciudadanía, muchas lecciones han sido asimiladas
    y desde el poder se han tomado los correctivos necesarios para dotar a los
    centros de salud de los insumos indispensables, así como se han mejorado
    ostensiblemente las condiciones de los centros. Lo cierto es que no ha sido
    así. El personal de salud está haciendo frente no solo a la más cruenta de
    las crisis sanitarias que se haya experimentado en Venezuela, sino que está
    expuesto a las peores condiciones. El precio que se ha pagado por esta situa-
    ción, ha sido el más alto: la vida. el número de muertos se corresponde con
    la situación en la que están sumidos los centros de salud.
      Con preocupación se habla del surgimiento de variantes del Covid-19. El 15
    de junio la Organización Mundial de la Salud (OMS) actualizó1 la información
    sobre las variantes de preocupación que radica en tres factores tal y como lo
    explica la OMS:

        •   Aumento de la transmisibilidad o cambio perjudicial en la epidemiolo-
            gía de la Covid-19; o
        •   Aumento de la virulencia o cambio en la presentación clínica de la en-
            fermedad; o
        •   Disminución de la eficacia de las medidas sociales y de salud pública o
            de los medios de diagnóstico, las vacunas y los tratamientos disponibles.

       Se ha usado el alfabeto griego para denominar a dichas variantes, por lo
    que las variantes de preocupación fueron nombradas con las primeras letras.
    Seguidamente se listan los nombres juntos con los países en los que se docu-
    mentaron los primeros casos: Alfa (Reino Unido), Betha (Sudáfrica), Gamma
    (Brasil) y Delta (India). El Instituto Venezolano de Investigaciones Científicas
    (Ivic) asegura que en Venezuela hay presencia de las variantes Alfa y Gamma,
    así como una variante surgida en países andinos.
       Sin estar exentos de tropiezos, en el mundo avanzan los planes de vacu-
    nación. Paulatinamente se recobra el ritmo de la vida pre pandemia. En el
    país vecino, Colombia, el Ministerio de Salud2 según un corte publicado el 3
    de julio asegura que se habrían aplicado un total de 19.115.730 dosis y como
    meta para final de año estiman vacunar a un poco más de 35 millones de
    personas, lo que supone que habría vacunado al 70% de la población. En
    contraste, en Venezuela, según las declaraciones más recientes3, 4 de julio,
    han sido vacunados 2.508.201. ¿Cómo es que, antes de que acabe el año, en
    Venezuela se vacunará al 70% de la población a este ritmo?
       Aún se sigue sin tener Plan de Vacunación, sin información transparente.
    Se vende la falsa idea que, al aplicar el candidato vacunal cubano, Abdala,
    se está inmunizando a quienes se les aplicó. Sin embargo, las vacunas que sí
    son tales, aún no llegan al país en cantidades suficientes. El gobierno aduce
    el bloqueo.
       Lo verdaderamente innegable es que los hospitales siguen operando en
    pésimas condiciones, con insuficiencia y ausencia de equipos de protección
    personal, insumos necesarios para la asepsia de las áreas, suministro regular
    de servicios públicos, tal y como se evidencia en la información recogida du-
    rante los 181 días del semestre I del 2021.

4   1
     Ver en: https://www.who.int/es/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants
    2
      Ver en: https://twitter.com/MinSaludCol/status/1411690226838294531/photo/1
    3
      Ver en: https://www.swissinfo.ch/spa/coronavirus-venezuela_maduro-dice-que-venezuela-tiene-vacunas-anti-
    covid-para-20---de-la-poblaci%C3%B3n/46759382
RESULTADOS DEL MONITOREO

    PERSONAL DE SALUD Y PACIENTES CONTAGIADOS
    El levantamiento de información en los 75 centros de salud da cuenta
    que durante el primer semestre de 2021 se han registrado 2.699 trabaja-
    dores del sector salud contagiados de Covid-19, distribuidos de la siguien-
    te forma: centro con 1.057 trabajadores, oriente 918 contagios y occidente
    con 724 trabajadores.

              NUEVOS CASOS DE COVID-19
                PERSONAL DE SALUD

       918                                                      1057

           724
                   CENTRO            OCCIDENTE           ORIENTE

    MORGUES
    En la tabla que acompaña este apartado, se evidencia, desagregado por
    región, cuáles son las morgues que de forma continua han presentado
    problemas en su funcionamiento. Se incorporan las 24 morgues que du-
    ranta más de 25 semanas han sido incluidas en los reportes como fuera
    de funcionamiento:

                  Morgues que no están en funcionamiento
    Centro                    Occidente                 Oriente
    Dr. Ricardo Vaquero       Centro de Salud,          Ambulatorio Arquíme-
    González                  Corposalud                des Fuentes Serrano
5   Hospital Central de       Hospital Armando          Ambulatorio III
    Maracay                   Velásquez Mago            Salvador Allende
Hospital Dr. Francisco                                     Hospital Arnoldo
                                  Hospital Chiquinquirá
      Antonio Risquez                                            Gabaldón
                                  Hospital Eugenio
      Hospital Gral.                                             Hospital Dr. Agustín
                                  Mariano Padilla
      Guatire-Guarenas                                           Hernández
                                  González
      Hospital José María         Hospital José Antonio          Hospital Dr. Felipe
      Vargas Ivss                 Páez                           Guevara Rojas
      Hospital Rafael             Hospital Materno Infan-        Hospital Dr. Julio
      González Plaza              til Dr. José María Espi-       Rodríguez
                                  noza
                                                                 Hospital Industrial San
                                  Hospital Miguel Oraá
                                                                 Tome
                                  Hospital Sor Juana Inés        Hospital Raúl Leoni
                                  de la Cruz

                                                                 Hospital Universi-
                                  Materno Infantil de Ma-
                                                                 tario Santos Aníbal
                                  racaibo
                                                                 Dominicci

    EPP
    Los equipos de protección personal (EPP) son la barrera física entre el perso-
    nal de salud y el Covid-19. Al hacer referencia a los EPP se habla de guantes,
    tapabocas y protección facial. Así que el no contar con la dotación suficiente
    y oportuna, supone poner en riesgo indiscutible la vida de los trabajadores
    del sector salud. El monitoreo de la dotación se hace en tres áreas: emer-
    gencia, hospitalización y la unidad de cuidados intensivos de cada una de
    las tres regiones estudiadas.
      La protección facial/ocular es el EPP que brilla por su ausencia en las Emer-
    gencias del centro y occidente de los centros, 54% en ambos casos.

                CENTRO. EPP EN EMERGENCIA
                     64%
                                                 59%
                                                                      54%

                                                                             30%
               23%                         24%
                            13%                        13%                          10%
                                     4%                          7%
          0%
                TAPABOCAS                  GUANTES                PROTECCIÓN FACIAL / OCULAR

                   NO APLICA      NO HAY         INSUFICIENTES      SUFICIENTES

6
OCCIDENTE. EPP EN EMERGENCIA
                                                    58%
                      57%                                                 54%
                40%                           40%                                36%

                             3%                            2%       7%                   3%
          0%                            0%
                TAPABOCAS                     GUANTES                 PROTECCIÓN FACIAL / OCULAR

                   NO APLICA         NO HAY         INSUFICIENTES       SUFICIENTES

                ORIENTE. EPP EN EMERGENCIA
                   65%
                                                61%
                                                                        52% 47%
             33%                          38%

                            1%                          1%                             1%
                TAPABOCAS                     GUANTES                 PROTECCIÓN FACIAL / OCULAR

                            NO HAY        INSUFICIENTES         SUFICIENTES

      En Hospitalización, en cuanto al tapabocas, en la región que se registra
    los mayores niveles de escasez es en occidente con 40%, seguido de 36% en
    oriente y 31% en el centro. En el caso de los guantes, de declara no contar con
    ellos en occidente en 42%, oriente 40% y 33%.

            CENTRO. EPP EN HOSPITALIZACIÓN
                                                                          59%
                      52%
                                                    47%

                31%                           33%

                                                                                 20%
                            11%         9%                11%       11%                 10%
           6%

                TAPABOCAS                     GUANTES                 PROTECCIÓN FACIAL / OCULAR

                   NO APLICA         NO HAY         INSUFICIENTES       SUFICIENTES

7
OCCIDENTE. EPP EN HOSPITALIZACIÓN
                      57%                         57%
                                                                       53%
                40%                         42%
                                                                              37%

                             3%                                   7%                  3%
          0%                          0%                 1%
                TAPABOCAS                   GUANTES                PROTECCIÓN FACIAL / OCULAR

                   NO APLICA       NO HAY         INSUFICIENTES      SUFICIENTES

           ORIENTE. EPP EN HOSPITALIZACIÓN
                      67%

                                                  52%
                                                                       47% 46%
                36%                         40%

          6%                          7%                          7%
                             1%                          1%                           1%
                TAPABOCAS                   GUANTES                PROTECCIÓN FACIAL / OCULAR

                   NO APLICA       NO HAY         INSUFICIENTES      SUFICIENTES

      No todos los centros monitoreados cuentan con Unidades de Cuidados
    Intensivos, pero en los casos en los que sí se cuenta, se aprecia que la situa-
    ción de emergia y hospitalización se mantiene, donde domina la insufiencia
    en mayo medida en el oriente en el caso de los tapabocas 55%, guantes un
    53% y protección facial/ocular 40%.

                            CENTRO. EPP EN LA UCI
                      39%                         38%                   40%

                25%                                                           26%
                                     23% 23%
          20%                                                     20%
                             16%                        16%                           14%

                TAPABOCAS                   GUANTES                PROTECCIÓN FACIAL / OCULAR

                   NO APLICA       NO HAY         INSUFICIENTES        SUFICIENTES
8
OCCIDENTE. EPP EN LA UCI
                   47%                                46%
                                                                                   41%
       31%                                31%                         32%
             21%
                                                23%                          23%

                         2%                                  1%                            4%
             TAPABOCAS                          GUANTES                 PROTECCIÓN FACIAL / OCULAR

                NO APLICA            NO HAY           INSUFICIENTES         SUFICIENTES

                     ORIENTE. EPP EN LA UCI
                   55%                                53%

                                                                                   40%
       32%                                32%                         32%
                                                                             26%

             12%                                14%

                         1%                                  1%                             1%
             TAPABOCAS                          GUANTES                 PROTECCIÓN FACIAL / OCULAR

                NO APLICA            NO HAY           INSUFICIENTES         SUFICIENTES

      El reúso del tapabocas en lugar de ser la excepción, es la regla. Así lo
    muestran los datos. La región en la que más se reutiliza es en el oriente
    con 90%, seguido de occidente con 88% y el centro con 70%

       REÚSO DEL TAPABOCAS POR REGIÓN
                         88%        90%
               70%

                                                             30%
                                                                      12%      10%

                            SÍ                                         NO

                                 CENTRO         OCCIDENTE         ORIENTE

9
CARPAS COVID-19
     A continuación, se indicará, por región, los centros en los que en algún
     momento se instalaron Carpas Covid-19 y se acompañará la lista con los
     respectivos gráficos que reflejan la dotación de EPP. Los gráficos hablan
     por sí solos, durante los 6 meses que van de 2021 estas carpas, cuando han
     funcionado, lo han hecho de forma deficiente, ya que los niveles de dota-
     ción se han caracterizado por ser insuficientes.
       En la región central en 14 centros de salud, durante el semestre, se do-
     cumentó la presencia de carpas fueron:

      •    Ciudad Hospitalaria Enrique Tejera
      •    Hospital Central de Maracay
      •    Hospital de Caucagua
      •    Hospital de Lídice
      •    Hospital Domingo Luciani
      •    Hospital Dr. Ángel Larralde
      •    Hospital Dr. Pastor Oropeza
      •    Hospital José Gregorio Hernández (Magallanes)
      •    Hospital José Manuel de los Ríos
      •    Hospital José María Vargas
      •    Hospital Pérez de León II
      •    Hospital Simón Bolívar Ocumare
      •    Maternidad Concepción Palacios
      •    Unidad Sanitaria La Guaira

                        REGIÓN CENTRAL.
                      EPP EN CARPA COVID-19

                     72%

                                        65%
                                                                   59%
                                               54%
                                                                                               50%
                                                          46%                       47%

                                                                              36%

               19%                19%
                            16%

          9%
                                                                         5%
                                                                                          3%
                                                     0%
10             GUANTES         TAPABOCA        PROTECCIÓN FACIAL      BRAGAS          PRUEBAS
                                                   / OCULAR         / OVEROLES       DE COVID 19

                           NO HAY             SUFICIENTES                INSUFICIENTES
En el occidente durante el semestre se registró la presencia de carpas en
     6 de los centros monitoreados, específicamente en:

      •   Hospital Alfredo Van Grieken
      •   Hospital Dr. José María Vargas
      •   Hospital José Antonio Páez
      •   Hospital Pedro E. Carrillo
      •   Hospital Plácido Daniel Rodríguez Rivero
      •   Hospital Universitario de los Andes

                        REGIÓN OCCIDENTAL.
                       EPP EN CARPA COVID-19
                      99%             98%                                                     99%
                                                         81%                76%

                                                   18%           22%
              0% 1%           0% 2%           1%                       2%          0% 1%
                 GUANTES        TAPABOCA     PROTECCIÓN FACIAL      BRAGAS          PRUEBAS
                                                 / OCULAR         / OVEROLES       DE COVID 19

                            NO HAY          SUFICIENTES                INSUFICIENTES

       En el oriente durante el semestre se registró la presencia de carpas en 12
     de los centros monitoreados. En algunos casos se declaró la presencia, más
     no el funcionamiento. Los centros en los que se registró presencia de carpas
     fueron:

      •   Ambulatorio Arquímedes Fuentes Serrano
      •   Hospital Antonio Patricio de Alcalá
      •   Hospital Arnoldo Gabaldón
      •   Hospital de Uyapar IVSS
      •   Hospital Dr. Agustín Hernández
      •   Hospital Dr. Julio Rodríguez
      •   Hospital Gervasio Vera C.
      •   Hospital Industrial San Tome
      •   Hospital Raúl Leoni
      •   Hospital Ruiz y Páez
      •   Hospital Universitario Manuel Núñez Tovar
      •   Hospital Universitario Santos Aníbal Dominicci

                             REGIÓN ORIENTAL.
                           EPP EN CARPA COVID-19
                      90%             88%
                                                         80%                80%
                                                                                              69%

                                                                 19%              22%
              6% 4%          7% 5%           10% 9%                                     10%
                                                                       2%
11
                 GUANTES        TAPABOCA     PROTECCIÓN FACIAL      BRAGAS          PRUEBAS
                                                 / OCULAR         / OVEROLES       DE COVID 19

                            NO HAY          SUFICIENTES                INSUFICIENTES
INSUMOS PARA LA DESINFECCIÓN
     Una palabra que resume la dotación de cloro, jabón y desinfectante es IN-
     SUFICIENCIA. A lo largo del semestre es consistente que el insumo que más
     falla en las 3 regiones es el desinfectante, caso contrario del cloro, que, aun-
     que su dotación está señalada por la insuficiencia, suele ser el insumo del
     que se dispone. Desafortunadamente, los reportes de niveles suficientes de
     estos insumos no pasan del 9%.
       En la región central el jabón está ausente en el 49% de los centros de sa-
     lud monitoreados, seguidos por la carencia de desinfectante (46%) y de cloro
     (30%).

                    REGIÓN CENTRAL. INSUMOS
                   62%
                                     49% 47%                      46% 49%
           30%

                          8%                              4%                     5%
                  CLORO                       JABÓN                   DESINFECTANTE
                            NO HAY          INSUFICIENTE        SUFICIENTE

       En la región occidental el insumo cuya dotación fue más deficiente, ya
     que se declaró que no había, fue el desinfectante (56%) seguido del jabón
     (39%) y finalmente el cloro (30%). En cuanto a los niveles de suficiencia, en
     ninguno estos insumos, se llegó a registrar más del 9%.

                REGIÓN OCCIDENTAL. INSUMOS
                 60%                       60%
                                                                 56% 44%
                                     39%
          30%

                          9%                         1%                         1%
                 CLORO                       JABÓN                  DESINFECTANTE
                           NO HAY          INSUFICIENTE        SUFICIENTE

12
En la región oriental los niveles más altos de insuficiencia son los del cloro
     que llegan a 70%, luego se tiene 61% de escasez de jabón y 58% de desin-
     fectante.

                             REGIÓN ORIENTAL. INSUMOS
                            70%
                                                                 61%                             58%

                                                    34%                                39%

                 23%
                                       6%                                  5%                                 3%
                            CLORO                                 JABÓN                    DESINFECTANTE
                                         NO HAY                 INSUFICIENTE        SUFICIENTE

     SERVICIOS PÚBLICOS
     Los centros de salud de Venezuela padecen la misma crisis de servicios
     públicos que arropa a todo el país, consecuencia de la nacionalización de
     empresas prestadoras de dichos servicios, así como su deficiente y corrupto
     manejo4. Los monitores semana a semana recogen la información relativa al
     número de horas con electricidad y agua en sus respectivos centros.
       Lo extraordinario debería ser registrar fallas en el servicio eléctrico, pero es
     lo cotidiano, sobre todo en el interior del país. La región en la que han tenido
     entre 13 y 18 horas de electricidad con mayor frecuencia es oriente, en el 28%
     de los centros, situación similar en occidente con 21% y el centro con 18%.
     Las fallas en el suministro de energía eléctrica no solo afectan el suministro
     de agua sino el funcionamiento de equipos, como los ventiladores mecáni-
     cos para dar soporte a pacientes cuya capacidad pulmonar esté comprome-
     tida, que requieren de electricidad para su funcionamiento.

                                HORAS CON ELECTRICIDAD
                                     POR REGIÓN
                                       68%                                 71%                                 69%

                                                                                                       28%
                                                                     21%
                       6% 18%                                7%
                 6%                                   0%                                   0% 2%
                           CENTRO                            OCCIDENTE                              ORIENTE

13                       0 - 6 HORAS             7 - 12 HORAS              13 - 18 HORAS           19 - 24 HORAS

     4
         Ver en: https://transparencia.org.ve/project/crisis-electrica-en-venezuela-no-es-el-nino-es-la-corrupcion/
Como se adelantó, el suministro de agua se ve comprometido con las fa-
     llas de electricidad, lo que explica, en parte, por qué se registra que durante
     semanas enteras centros que reportan que no recibieron agua por tubería
     por parte de las compañías públicas de suministro de agua. En el centro del
     país esa situación se vivió en el 8%, en oriente en el 14% y en occidente en
     el 13%.

                HORAS DE AGUA POR REGIÓN
            30%                                                 31%
                                                                                              28%
                                                                                        27%
                              25%                                            25%
                                                          23%
                  21%
                                              18%
                        16%
                                        13%         14%                14%

       8%                                                                          7%

               CENTRO                           OCCIDENTE                          ORIENTE

            0 HORAS       1 - 6 HORAS         7 - 12 HORAS       13 - 18 HORAS     19 - 24 HORAS

       La prevalencia de cisternas como una solución paliativa refleja que aún no
     se han acometido soluciones estructurales para que los centros de salud, así
     como el resto del país tengan agua corriente las 24 horas del día. La región
     en la que predomina el uso de cisternas en el occidente con 70%.

            CISTERNAS O POZOS, POR REGIÓN
                                              70%
            62%
                                                                                 48% 52%
                        38%
                                                        30%

               CENTRO                           OCCIDENTE                        ORIENTE
                                        CISTERNAS            POZO

14
Entrar a un centro de salud y ver recipientes en los que se almacena el
     agua para el uso del personal del centro, o que los familiares del paciente
     tengan que traer agua, es una práctica habitual. Hechos que se correspon-
     den con la respuesta que se le da a la pregunta de si el agua llega o no a
     todas las áreas del centro de salud. La respuesta es NO en todas las regiones,
     los porcentajes se ubican entre el 76% y el 63%. Esta situación debería dis-
     parar las alarmas y motivar a tomar acciones urgentes para su resolución. El
     agua es indispensable en un centro de salud.

           ¿EL AGUA LLEGA A TODAS LAS ÁREAS
                 DEL CENTRO DE SALUD?
                        68%                                                          76%
                                                        63%

           32%                                37%
                                                                             24%

                CENTRO                          OCCIDENTE                    ORIENTE
                                                 SÍ      NO

     MOVILIDAD
     Los problemas para trasladarse a los centros de salud son comunes en todo el
     país, pero tienen matices entre las regiones. En el centro del país, a pesar de
     las paupérrimas condiciones, el transporte público es la forma más empleada
     para trasladarse desde y hacia los puestos de trabajo (46%), mientras que en
     occidente el porcentaje es más elevado (43%) para quienes declaran trasla-
     darse a pie. En oriente el 28% declara que usa el transporte del hospital.

                 ¿CÓMO LLEGÓ A SU TRABAJO?
                            46%
              43%
                                        34%
        30%
                                                        28%
                      18%
                                  14%         14% 16%                              20% 11%
                                                                        9%    7%
                                                              4%   6%

              A PIE         TRANSPORTE        TRANSPORTE       VEHICULO        PIDIENDO
                              PÚBLICO         PUESTO POR      PARTICULAR       UNA COLA
                                              EL HOSPITAL

15                           CENTRO            OCCIDENTE           ORIENTE
AMENAZAS
     Así como las condiciones de trabajo del personal de salud no mejoran, en la
     misma medida no cesa la protesta en exigencia de tales mejoras, lo que con-
     secuentemente tiene sus consecuencias. Es así como en cada una de las re-
     giones estudiadas se reportan incidentes y amenazas contra el personal, que
     demanda mejores condiciones que han agravado notablemente en el contex-
     to de la pandemia.
       Es oriente la región en la que más incidentes se registraron durante el se-
     mestre, un total de 144. Como se puede apreciar en la tabla que se presenta
     seguidamente el centro de salud con más incidentes es el Complejo Docen-
     te Hospital Luis Razetti (Anzoátegui) en el que tuvieron lugar 26 amenazas.
     En 4 centros de salud además de amenazas, también se registró coacción
     para renunciar: Hospital Antonio Patricio de Alcalá, Ambulatorio Arquíme-
     des Fuentes Serrano, Hospital Dr. José Gregorio Hernández y Hospital Dr.
     Felipe Guevara Rojas.

                              Oriente: 144 incidentes
     Centro de salud                       Número de incidentes
     Complejo Docente Hospital
                                           26 amenazas
     Luis Razetti
     Hospital Raúl Leoni                   24 amenazas
     Hospital Universitario Santos
                                           24 amenazas
     Aníbal Dominicci
     Hospital Antonio Patricio
                                           22 amenazas y 1 coacción
     de Alcalá
     Hospital Luis Ortega IVSS-MPPS        15 amenazas
     Ambulatorio Arquímedes
                                           15 amenazas y 1 coacción
     Fuentes Serrano
     Hospital Universitario Manuel
                                           7 amenazas
     Núñez Tovar
     Ambulatorio III Salvador Allende 5 amenazas
     Hospital Dr. José Gregorio
                                           1 amenaza y 1 coacción
     Hernández
     Hospital Dr. Felipe Guevara
                                           1 amenazas y 1 coacción
     Rojas

16
En el caso de la región occidental se acumulan 138 incidentes durante los
     primeros 6 meses de 2021. El hospital en el que mayor cantidad de amenazas,
     específicamente 26, fueron registradas fue en el Hospital Universitario de Ma-
     racaibo (Zulia). En el estado Trujillo, en el Hospital Pedro E. Carrillo además de
     11 amenazas, de igual forma se contabilizan 14 coacciones.

                              Occidente: 138 incidentes
     Centro de salud                         Número de incidentes
     Hospital Universitario
                                             26 amenazas
     de Maracaibo
     Hospital General Egor Nucete            25 amenazas
     Hospital José Antonio Páez              16 amenazas
     Hospital General III Santa
                                             16 amenazas
     Bárbara
     Hospital Miguel Oraá                    11 amenazas
     Hospital Pedro E. Carrillo              11 amenazas y 14 coacciones
     Hospital Padre Justo Arias              10 amenazas
     Hospital Universitario de los
                                             3 amenazas
     Andes
     Hospital Plácido Daniel
                                             2 amenazas
     Rodríguez Rivero
     Hospital Eugenio Mariano
                                             1 amenaza
     Padilla González
     Hospital Alfredo Van Grieken            1 amenaza
     Hospital Materno Infantil Dr.
                                             1 amenaza
     José María Espinoza
     Hospital Adolfo Dampert                 1 amenaza
       En los hospitales ubicados en el centro, la cantidad de incidentes registra-
     dos asciende a 30, significativamente menor que en el oriente y occidente,
     en los que se superó la centena de incidentes. El centro de salud que enca-
     beza la lista es el Hospital Dr. Ángel Larralde ubicado en el estado Carabobo,
     seguido por el Hospital Dr. Pastor Oropeza ubicado en la capital del país. allí
     no solo hubo 8 amenazas, sino 1 coacción para renunciar.

                                Centro: 30 incidentes
     Centro de salud                         Número de incidentes
     Hospital Dr. Ángel Larralde             12 amenazas
                                             8 amenazas y 1 coacción para
     Hospital Dr. Pastor Oropeza
                                             renunciar
     Hospital Simón Bolívar Ocumare 5 y 1 coacción para renunciar
17
     Hospital Domingo Luciani                2 amenazas
     Hospital Pérez de León II               1 amenaza
Es necesario reiterar que el derecho a la protesta está garantizado en
           el artículo 68 del texto constitucional aún vigente, a pesar de que desde
           el poder se empeñen en pisotearlo. El caso ocurrido el 29 de junio con el
           dirigente sindical y miembro del equipo de Monitor Salud, Edisson Her-
           nández, ilustra lo que se ha denunciado. Se persigue a quienes con fir-
           meza levantan su voz para exigir mejoras en las condiciones de trabajo
           del personal de salud. Al Sr. Hernández un grupo de 6 funcionarios de la
           Policía de Anzoátegui, sin orden alguna de un tribunal, intentaron apresar-
           lo. Esa acción fue rechazada por los compañeros de trabajo del centro de
           salud, quienes impidieron que se consumara el secuestro del Sr. Edisson
           Hernández. Estos hechos tuvieron lugar en el Complejo Docente Hospital
           Luis Razetti, hospital que encabeza la lista como el centro en el que más
           amenazas se registraron.
             La criminalización de las protestas laborales resulta paradójica, por de-
           cir lo menos, tomando en cuenta que quienes detentan el poder se auto
           definen como un gobierno obrerista. Estos hechos son cónsonos con el
           informe de la Organización Internacional del Trabajo (OIT) divulgado en
           marzo5 del presente año, en el que queda en evidencia que el autodenominado
           gobierno “obrerista” viola la libertad sindical, la libre asociación y la contra-
           tación colectiva.
             La lucha de los trabajadores del sector salud, es una lucha de todo el país,
           no solo están en riesgo las condiciones laborales, sino la vida y la salud de
           los venezolanos.

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     5
         Ver en: https://www.ilo.org/gb/GBSessions/GB341/ins/WCMS_776851/lang--es/index.htm
Reporte Monitor Salud
                    Coordinación general:
                         Mauro Zambrano

                           Asesor técnico:
                         Abg. Ricardo Racini

              EQUIPO DE INVESTIGACIÓN

                      Apoyo metodológico:
                           Miroslava Colan

                             Apoyo técnico:
                               Ivis Martínez

                Coordinadores regionales:
                          - Zenaida figuera
                              -Judiht León
                        - Pablo Zambrano

                                     Diseño:
                            Yiseld Yemiñany

                                    Edición:
                           Orianny Granado
                Internacionalista Sofía Rojas.

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