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Departamento de Salud de Orihuela Guía del Residente 2020
E 2020
Guía del Residente
Hospital Vega Baja de Orihuela
COMISIÓN DE DOCENCIA
Comisión de Docencia
Departamento de Salud de Orihuela
Versión mayo 2020.
Hospital Vega Baja Comisión de Docencia
CARTA DE BIENVENIDA
La formación de especialistas en los hospitales públicos españoles es un hecho, consolidado en el Hospital Vega
Baja de Orihuela desde hace 29 años, con las dos primeras especialidades acreditadas: “Medicina Interna” y
“Cirugía Ortopédica y Traumatología”.
El camino que todo residente debe recorrer antes de recibir el título que le acredita como especialista, es largo,
y en algunas ocasiones, muy duro. Tras finalizar una Licenciatura, y superar el examen de selección, toca elegir
Hospital, conocerlo, conocer gente nueva y afrontar nuevos retos, y elegiréis aquel hospital en el que pensáis
que os vais a formar mejor. Cada año recibimos en nuestro centro, aquellos médicos, enfermeros,
farmacéuticos y psicólogos dispuestos a recibir la titulación que les acredite como Especialistas.
La Comisión de Docencia, y en su representación la Jefatura de Estudios del Hospital Vega Baja, tiene como
objetivo fundamental garantizar la formación del Residente, así como velar por el cumplimiento de los objetivos
docentes y formativos establecidos por las Comisiones Nacionales de cada Especialidad Médica, y como
objetivo específico velar por el cumplimiento de los derechos y deberes de los Residentes durante su formación.
En vuestro Servicio tendréis un Tutor o tutora Docente, que os acompañará y aconsejará durante todos los años
de formación, supervisando el seguimiento de vuestra progresión como especialistas. Es con él, con quien
tendréis la máxima relación, respecto a todos los temas docentes (rotaciones, evolución formativa, tanto de
vuestros conocimientos teóricos, como en las habilidades adquiridas) y los métodos que debéis usar que os
permitirán mejorar vuestra formación.
Por otra parte, se ejerce una función progresivamente integradora del Residente en el complejo entorno
asistencial y administrativo, hasta conseguir la plena responsabilidad como Especialista tratando que en ningún
momento, y dentro de nuestras posibilidades, esta sea traumática.
La Comisión de Docencia, con un alto grado de autonomía, responde ante los Ministerios de Sanidad y de
Educación y la Dirección del Hospital de una serie de misiones administrativas tendentes a garantizar la
calificación del Hospital, tanto en Docencia como en Investigación.
Desde la Comisión de Docencia podréis tramitar cualquier gestión o exponer cualquier problema que tengáis, ya
que es vuestro referente en el hospital y todos sus miembros siempre estarán a vuestra disposición para todo
aquello que necesitéis y para responder a todas vuestras dudas.
Así pues, y un año más, se os da la bienvenida oficialmente al Hospital Vega Baja de Orihuela, en nombre de
todos los Estamentos y personas del mismo que, durante los próximos años, serán los responsables de vuestra
formación.
Dra. Mª Belén Rayos Belda
Jefa de Estudios y Presidenta de la Comisión de Docencia
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Departamento de Salud de Orihuela Guía del Residente 2020
ÍNDICE
1. EL DEPARTAMENTO DE SALUD DE ORIHUELA ...............................................................5
1.1. UBICACIÓN Y COMUNICACIONES ........................................................................................... 5
1.2. ÁMBITO ASISTENCIAL ............................................................................................................... 6
1.3. EL HOSPITAL VEGA BAJA DE ORIHUELA................................................................................ 7
1. 4. OFERTA ASISTENCIAL ........................................................................................................... 12
2. ORGANIZACIÓN DEL DEPARTAMENTO ...........................................................................13
2.1. ÓRGANOS DE DIRECCIÓN ..................................................................................................... 13
GERENCIA DEL DEPARTAMENTO ..............................................................................................................13
DIRECCIÓN Y SUBDIRECCIÓN MÉDICAS ..................................................................................................14
COMISIÓN DE DIRECCIÓN ..........................................................................................................................14
2.2. ÓRGANOS DE ASESORAMIENTO .......................................................................................... 14
JUNTA DE HOSPITAL ...................................................................................................................................14
COMISIÓN PERMANENTE DE LA JUNTA DE HOSPITAL ...........................................................................14
COMISIÓN CENTRAL DE CALIDAD. COMISIONES CLÍNICAS ...................................................................14
2.3. ÓRGANOS DE PARTICIPACIÓN ............................................................................................. 17
CONSEJO DE SALUD DEL DEPARTAMENTO ............................................................................................17
JUNTA DE PERSONAL .................................................................................................................................17
COMITÉ DE SALUD LABORAL .....................................................................................................................17
3. COMISIÓN DE DOCENCIA ..................................................................................................17
3.1. ACREDITACIÓN ....................................................................................................................... 17
3.2. COMPOSICIÓN Y FUNCIONES DE LA COMISIÓN................................................................. 17
MIEMBROS DE LA COMISIÓN .....................................................................................................................18
FUNCIONES DE LA COMISIÓN DE DOCENCIA ..........................................................................................18
3.3. JEFE DE ESTUDIOS................................................................................................................. 19
3.4. TUTORES DOCENTES ............................................................................................................. 19
COMPOSICIÓN .............................................................................................................................................19
FUNCIONES DEL TUTOR .............................................................................................................................20
3.5. UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA ............................................................ 20
3.6. SECRETARÍA DE LA COMISIÓN DE DOCENCIA................................................................... 21
3.7. SISTEMAS DE INFORMACIÓN Y AVISOS .............................................................................. 21
3.8. MEDIOS DOCENTES ................................................................................................................ 21
DOCUMENTACIÓN DOCENTE .....................................................................................................................21
INFRAESTRUCTURA DOCENTE..................................................................................................................21
3.9. BIBLIOTECA Y HEMEROTECA ............................................................................................... 22
UBICACIÓN Y HORARIO ..............................................................................................................................22
NORMAS DE FUNCIONAMIENTO ................................................................................................................22
PRÉSTAMOS .................................................................................................................................................22
ADQUISICIÓN DE FONDOS BIBLIOGRÁFICOS ..........................................................................................22
REPROGRAFÍA .............................................................................................................................................22
CATÁLOGO DE LIBROS ...............................................................................................................................23
INFORMÁTICA E INTERNET ........................................................................................................................23
4. ACTIVIDADES DE LOS RESIDENTES................................................................................23
4.1. INCORPORACIÓN .................................................................................................................... 23
PRESENTACIÓN ...........................................................................................................................................23
TRÁMITES ADMINISTRATIVOS ...................................................................................................................24
4.2. ASUNTOS GENERALES .......................................................................................................... 25
HORARIO Y DEPENDENCIA ........................................................................................................................25
PROGRAMAS DE LA ESPECIALIDAD Y ROTACIONES ..............................................................................26
4.3. ACTIVIDAD ASISTENCIAL ...................................................................................................... 27
Hospital Vega Baja Comisión de Docencia
HISTORIA CLÍNICA....................................................................................................................................... 27
PRUEBAS DIAGNÓSTICAS.......................................................................................................................... 28
INGRESOS HOSPITALARIOS ...................................................................................................................... 28
4.4. GUARDIAS ................................................................................................................................ 28
GUARDIAS EN EL ÁREA DE URGENCIAS .................................................................................................. 29
GUARDIAS DE ESPECIALIDAD ................................................................................................................... 29
4.5. ACTUACIÓN EN URGENCIAS............................................................................................................... 29
4.6. ACTIVIDADES DE FORMACIÓN DOCENTE ........................................................................... 31
PROGRAMA DE LA ESPECIALIDAD............................................................................................................ 31
REUNIONES, CURSOS Y CONGRESOS..................................................................................................... 31
PROGRAMA DE SESIONES CLÍNICAS POR SERVICIOS ACREDITADOS ............................................... 31
-Sesiones clínicas y bibliográficas organizadas por el Servicio de Pediatría. ............................................................. 31
- Sesiones clínicas y bibliográficas organizadas por el Servicio de Urgencias. .......................................................... 32
- Sesiones clínicas y bibliográfias organizadas por el servicio de C.O.T. ................................................................... 32
- Sesiones clínicas y bibliográficas organizadas por el servicio de Medicina Interna.................................................. 33
-Sesiones clinicas y bibliográficas organizadas por el servicio de UCI. ...................................................................... 34
-Sesiones clínicas y bibliográficas organizadas por la Unidad de Salud Mental. ........................................................ 35
-Sesiones clinicas y bibliográficas organizadas por el servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo .............. 35
-Sesiones clinicas y bibliográficas organizadas por el servicio de Farmacia. ............................................................. 35
4.7. ACTIVIDADES DE FORMACIÓN INVESTIGADORA ............................................................... 35
5. CONTROL Y EVALUACIÓN ................................................................................................ 36
5.1. EVALUACIONES A LOS RESIDENTES ................................................................................... 36
METODOLOGÍA DE LA EVALUACIÓN ......................................................................................................... 36
5.3. TRÁMITES ADMINISTRATIVOS............................................................................................... 37
ASISTENCIA A CURSOS, CONGRESOS Y REUNIONES CIENTÍFICAS .................................................... 37
ROTACIONES EXTERNAS ........................................................................................................................... 37
VACACIONES, LICENCIAS Y PERMISOS ................................................................................................... 38
BAJA LABORAL POR ENFERMEDAD.......................................................................................................... 39
CONTRATO Y NÓMINA ................................................................................................................................ 39
RÉGIMEN DISCIPLINARIO ........................................................................................................................... 41
RESIDENTES CON DISCAPACIDAD ........................................................................................................... 41
PROTECCIÓN CONTRA LA VIOLENCIA DE GÉNERO ............................................................................... 41
5.4. AL FINALIZAR LA RESIDENCIA ............................................................................................................ 41
6. DECÁLOGO DEL RESIDENTE ........................................................................................... 41
7. DERECHOS Y DEBERES DE LOS USUARIOS ................................................................. 42
7.1. LEGISLACIÓN ESTATAL ......................................................................................................... 42
7.2. LEGISLACIÓN COMUNIDAD VALENCIANA ........................................................................... 43
DERECHOS Y OBLIGACIONES DE LOS PACIENTES ................................................................................ 43
INFORMACIÓN ASISTENCIAL (Art. 6) ......................................................................................................... 44
EL CONSENTIMIENTO INFORMADO (Art. 8): ............................................................................................. 45
LIBERTAD DE ELECCIÓN (Art. 15): ............................................................................................................. 46
DERECHO A SEGUNDA OPINIÓN (Art. 16): ................................................................................................ 47
VOLUNTADES ANTICIPADAS (Art. 17): ....................................................................................................... 47
INFORME DE ALTA (Art. 18): ....................................................................................................................... 47
ALTA FORZOSA (Art. 19):............................................................................................................................. 47
LABOR ADMINISTRATIVA DE LOS MÉDICOS (Art. 20): ............................................................................. 48
LA HISTORIA CLÍNICA ................................................................................................................................. 48
8. NORMATIVA LEGAL........................................................................................................... 49
8.1. ESTATAL ................................................................................................................................... 49
8.2. CONSELLERÍA DE SANIDAD .................................................................................................. 49
8.3. FORMACIÓN MIR...................................................................................................................... 50
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Departamento de Salud de Orihuela Guía del Residente 2020
1. EL DEPARTAMENTO DE SALUD DE ORIHUELA
1.1. UBICACIÓN Y COMUNICACIONES
EL 4 de julio de 1990 se inaugura el Hospital Vega Baja de Orihuela, con el Centro de Especialidades de Orihuela,
dependiente del mismo.
V a le n c ia Su dirección postal es Ctra. Orihuela-
A l b a c e te Almoradí, s/n. 03314 Orihuela (Alicante);
15 14
ALCO Y D E N IA centralita: 966 749 000; fax: 966 749 069
16
V IL L A J O Y O S A
18
17
ELD A SAN JUAN
M u r c ia
19
A L IC A N T E
M a r M e d it e r rá n e o
20
E LCHE
21
O R IH U E L A
D e p a r t a m e n t o s d e s a l u d d e la p r o v in c i a d e A l ic a n t e
TRANSPORTES TELÉFONOS DE
INTERÉS
Horario Autobuses: Hospital Vega Baja - Centralita 966 749 000
Desde Orihuela: 07:25 Fax 966 749 069
14:25 Centro Esp. de Orihuela 966 904 000
21:25 Servicio Urgencias H. Vega Baja 966 749 215
Desde el Hospital: 08:15 966 749 216
15:15
22:15
Hospital Vega Baja Comisión de Docencia
1.2. ÁMBITO ASISTENCIAL
La Vega Baja representa el 17,82 % del total de la población de la provincia de Alicante y el 6,5 % del total de la población
de la Comunidad Valenciana.
También denominada Bajo Segura, se encuentra ubicada en el extremo meridional de la Comunidad Valenciana, con
capital asentada en Orihuela, sobre un valle formado por los depósitos aluviales del Segura, en medio del cual surgen
las Sierras de Orihuela, Cox, Redován y Callosa de Segura.
Población: 168.000 habitantes
Capital: Orihuela con 77.414 habitantes
Ciudad más poblada: Almoradí con 20.800 habitantes
Otras poblaciones de más de 10.000 habitantes: Callosa de Segura y Albatera.
Zona Básica de Salud.
Es el Marco de la Atención Primaria de Salud. Con demarcación poblacional y geográfica. Accesible desde todos los puntos
y capaz de proporcionar una atención de salud continuada, integral y permanente. Atiende de media entre unos 5.000 y
25.000 habitantes.
En nuestro departamento contamos con 7 Zonas Básicas de Salud:
• Z.B.S. 1 :: Albatera
• Z.B.S. 2 :: Almoradí
• Z.B.S. 3 :: Bigastro
• Z.B.S. 4 :: Callosa de Segura
• Z.B.S. 5 :: Dolores
• Z.B.S. 6 :: Orihuela I
• Z.B.S. 7 :: Orihuela II. C.S. Alvarez de la Riva
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Departamento de Salud de Orihuela Guía del Residente 2020
Equipo de Atención Primaria.
Conjunto de profesionales sanitarios y no sanitarios que actúan en la zona básica de salud y se ubican en el centro de
atención primaria. Está compuesto por médicos, enfermeras y otros profesionales.
Desde el punto de vista orgánico y funcional el Hospital Vega Baja es considerado Hospital de Referencia. La cartera de
servicios a la población abarca la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, la asistencia sanitaria y la
rehabilitación desde el nivel de la atención primaria de salud ofrecida en los 7 centros de salud y 30 consultorios, dotado de
346 camas.
1.3. EL HOSPITAL VEGA BAJA DE ORIHUELA.
Planos del Hospital
Planta Sótano
Servicios
• Almacén
• Anatomía patológica
• Aula de informática
• Aulas de formación
• Biblioteca
• Cafetería Personal
• Centralita
• Cocina
• Centro de Vacunación Internacional
• Farmacia
• Gestión económica
7Hospital Vega Baja Comisión de Docencia
• Ginecología (monitores)
• Servicio de Informática
• Mantenimiento
• Microbiología
• Muelle de descarga
• Rehabilitación
• Sala de médicos
• Salud Mental Infantil
• Sindicatos
• Unidad de Hospitalización Domiciliaria
Planta Baja
Servicios
• Administración
o Registro
o SAIP
o Admisión
o Personal
o Dirección
Gerente
Director Económico
Subdirector médico
o Enfermería
8Departamento de Salud de Orihuela Guía del Residente 2020
Director enfermería
Directora de enfermería de A.P.
Subdirectora enfermería
Adjuntos de enfermería
o Servicio de cargos a terceros
o Unidad de Calidad
o Sala de Juntas
• Capilla
• Consultas externas
o Sala 1
Admisión de Consultas Externas
Consulta Cardiología
Consulta Dermatología
Consulta Digestivo
Consulta Ecocardiografía
Consulta Endoscopias Digestivas
Consulta Endoscopias respiratorias
Consulta Ergometriosis
Consulta espirometrías / Pruebas enfermería
Consulta Marcapasos
Consulta Neumología
Consulta Neurología
Consulta Reumatología
o Sala 2
Sala de Curas y Yesos
Consulta de Traumatología- 1
Consulta de Traumatología- 2
Consulta de Traumatología- 3
Consulta de Traumatología- 4
Consultas de Endocrinología
o Sala 3
Consultas de Oftalmologías
Consultas de O.R.L.
Consultas de Cirugía
Consultas de Alergia
Consultas de Urología
Consultas de Traumatología- 3
o Sala 4
Consultas de Enfermedades Infecciosas
o Sala 5
Consulta de medicina interna 1
Consulta de medicina interna 2
o Sala 6
Consultas de pediatría
o Sala 7
Consulta de Hematología
• Información
• Laboratorios
• Paritorios
• Quirófanos
• Radiodiagnóstico
• Salón de actos
• UCI y Reanimación
• UCMA
• Urgencias
9Hospital Vega Baja Comisión de Docencia
Planta Primera
Servicios
• Cardiología
• Consulta de oncología
• Hospital de día
• Medicina digestiva
• Medicina Interna
• Neumología
• Neurología
• Oftalmología
• Oncología
• Otorrinolaringología
• Psiquiatría
• Psiquiatría infantil
• Unidad de Corta Estancia
10Departamento de Salud de Orihuela Guía del Residente 2020
Planta Segunda
Servicios
• Cirugía
• Ginecología
• Hospital de día de pediatría
• Medicina Interna
• Obstetricia
• Pediatría
• Traumatología
• Urología
11Hospital Vega Baja Comisión de Docencia
1. 4. OFERTA ASISTENCIAL
Reumatología
Directorio de Servicios : Servicios Dermatología
Centrales
Admisión y documentación clínica Directorio de Servicios : Servicios
Análisis clínicos Quirúrgicos
Anatomía patológica Cirugía general y del aparato
Anestesia digestivo
Farmacia hospitalaria Cirugía Ortopédica y Traumatología
Hematología y Hemoterapia Ginecología y Obstetricia
Medicina intensiva Oftalmología
Medicina preventiva Otorrinolaringología
Microbiología Urología
Radiodiagnóstico
Reanimación Directorio de Servicios: Otros
Rehabilitación servicios.
Unidad de corta estancia Servicio de Calidad
Unidad de hospitalización a domicilio Recursos humanos y nóminas
Urgencias Gestión económica y contratación
Cargos a terceros
Directorio de Servicios: Servicios Suministros
Médicos Informática
Alergología Hostelería
Cardiología
Digestivo • Lavandería
Endocrinología y nutrición • Limpieza
Medicina interna • Cocina
Neumología • Lencería
Neurología • Seguridad
Nefrología • Mantenimiento
Odontología
Oncología
Pediatría
Psiquiatría
12Departamento de Salud de Orihuela Guía del Residente 2020
1.5. ORGANIGRAMA
2. ORGANIZACIÓN DEL DEPARTAMENTO
La ordenación sanitaria en la Comunidad Valenciana está regulada por la Orden de 12 de mayo de 2005, de la Conselleria
de Sanidad, por la que se crean los Departamentos de Salud, que aúnan las asistencia especializada y primaria, siendo
asignado al nuestro el área 20, departamento 21, Orihuela. (DOGV. nº 5009, de 19/05/2005).
En base a lo anterior, la organización del hospital es la siguiente:
2.1. ÓRGANOS DE DIRECCIÓN
GERENCIA DEL DEPARTAMENTO
La Gerencia del Departamento aúna bajo su dirección tanto a la asistencia especializada como a la primaria. Es por tanto la
máxima autoridad en cuanto a organización y planificación de toda la asistencia sanitaria. Su despacho oficial está ubicado
en la Dirección del Hospital.
Gerente del Departamento: Miguel Elías Fayos de la Asunción.
13Hospital Vega Baja Comisión de Docencia
DIRECCIÓN Y SUBDIRECCIÓN MÉDICAS
Dependiendo de la Gerencia, la Subdirección Médica de Asistencia Especializada (Hospital y Centro de Especialidades de
Orihuela) y la Dirección Médica de Atención Primaria (Centros de Salud), se ocupan por delegación de la organización y
planificación en sus respectivas áreas de competencias.
El Subdirector de Especializada asume las funciones del Gerente en ausencia de éste, estando ubicado su despacho en la
Dirección del Hospital. El Director de Primaria tiene ubicado su despacho en el Hospital Vega Baja.
Subdirector Médico Especializada: Mª Pilar Santos Fuster.
Director Médico de Atención Primaria: Mª Rosario Sansano Trives.
COMISIÓN DE DIRECCIÓN
Es el órgano colegiado de dirección y gestión del Hospital y Centro de Especialidades, que asesoran a la Gerencia (Decreto
186/1996 de 18 de Octubre del Gobierno Valenciano: Reglamento sobre Estructura, Organización y Funcionamiento de la
Atención Especializada de la Consellería de Sanidad. DOGV nº 2860 de 31-10-96).
2.2. ÓRGANOS DE ASESORAMIENTO
Su misión es facilitar la participación en la gestión y planificación de la asistencia sanitaria en el Departamento, pudiendo
acceder así a influir en las decisiones últimas que tomen la Gerencia y Comisión de Dirección.
JUNTA DE HOSPITAL
Es el órgano colegiado de asesoramiento de los órganos de dirección de Atención Especializada en lo relativo a la actividad
asistencial, docente y de investigación, así como de participación de los profesionales en el mecanismo de toma de
decisiones que afecten a sus actividades.
Presidente: Gerente del Departamento.
Miembros natos:
Resto de cargos de la Comisión de Dirección.
Todos los Jefes de Servicio o Unidad.
Miembros electos, de entre sus respectivos estamentos profesionales:
Dos Médicos.
Un MIR.
Tres Supervisores de Enfermería.
Dos Enfermeros.
Una Auxiliar de Clínica.
COMISIÓN PERMANENTE DE LA JUNTA DE HOSPITAL
Grupo reducido de miembros para dar operatividad a la Junta, compuesto por:
Gerente, Subdirector Médico, y Directores de Enfermería y Económico.
Tres Jefes Servicio elegidos por la Junta (Servicio Médico, Servicio Quirúrgico y Servicio Central)
Una supervisora.
COMISIÓN CENTRAL DE CALIDAD. COMISIONES CLÍNICAS
Asesoran técnicamente a la gerencia en cuantas cuestiones afecten a la asistencia y sanitaria y su funcionamiento. Está
constituida por la Comisión de Dirección y los Presidentes de las Comisiones Clínicas.
LISTADO DE COMISIONES, COMITÉS Y GRUPOS DE TRABAJO DEL DEPARTAMENTO DE SALUD DE
ORIHUELA, ORDENADO POR ÁREAS TEMÁTICAS:
14Departamento de Salud de Orihuela Guía del Residente 2020
1. COMISIONES DE ASESORAMIENTO
• Comisión Clínica de Dirección (JUNTA)
• Comisión contra la Violencia de Género
• Comisión de Igualdad
• Consejo de Salud
• Junta de Personal
• Reunión mensual de Coordinadores de Atención Primaria
2. GESTIÓN INTERNA DE CONFLICTOS
• Comisión de Gestión Interna de Conflictos
3. CALIDAD
• Comisión Clínica de Calidad
4. BIOÉTICA ASISTENCIAL
• Comité de Bioética
5. DOCENCIA
• Comisión Clínica de Biblioteca
6. DOCENCIA POSTGRADO
• Comisión de Docencia
7. FARMACIA
• Comisión de Farmacia y Terapéutica
• Comisión Clínica Uso Racional del Medicamento (CURM)
• Comité Departamental de Productos Farmacéuticos (CDPF)
8. INFECCIONES Y POLÍTICA ANTIBIÓTICA
• Comisión Clínica de Infecciones y Política Antibiótica
• Grupo de Trabajo “Infección Quirúrgica Cero”
9. INVESTIGACIÓN
• Comité de Investigación
10. MORBIMORTALIDAD (Y AUTOPSIAS)
• Comisión Clínica de Mortalidad
11. PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS NORMALIZADOS
• Comité de Alergia al látex
• Comisión de Atención y Tratamiento de la Integridad Cutánea (CATIC)
15Hospital Vega Baja Comisión de Docencia
• Comisión Clínica de Código Ictus
• Comisión Clínica Código Politraumatizado
• Comisión Clínica de Cuidados Paliativos
• Comité de Daño Cerebral
• Comité clínico de Fast-Track en Cirugía Abdominal y Colorrrectal
• Comité de INCATIV (Cuidados Accesos Venosos)
• Comité de Lactancia Materna y Parto Humanizado
• Comisión de Niño sano
• Comité de Ortogeriatría
• Comité de Patología Osteomuscular (músculoesquelética)
• Comisión Clínica de RCP
• Comisión Clínica de Tromboembolismo
• Comisión de Trastorno Mental Grave (TMG)
• Grupo de Trabajo “Circuito de diagnóstico rápido ante sospecha de patología tumoral”
• Grupo de Trabajo “Linfedema”
• Comité del Suelo Pélvico
12. QUIRÓFANO o ÁREA QUIRÚRGICA
• Comisión Clínica de Quirófano
13. TÉCNICAS
• Comité de Autoprotección
• Comité de Gestión de Camas
• Comisión Clínica de Historias Clínicas
• Comisión de Nuevos Productos y Tecnología
• Comisión de Oxigenoterapia
• Comisión de Seguimiento de Servicio de Limpieza
• Comision de Seguimiento Procedimientos de Facturación y Cobro
• Comité de Seguridad y Salud Laboral
• Comisión TIC (Tecnologías de la Información y Comunicación)
14. TRANSFUSIONES
• Comisión Clínica de Transfusiones
15. TUMORES Y TEJIDOS
• Comité de Tumores
• Subcomité de Linfomas
• Subcomité de Patología Mamaria
• Subcomité de Tumores Digestivos
• Subcomité de Tumores Ginecológicos
• Subcomité de Tumores Musculoesqueléticos
• Subcomité de Tumores Urológicos
16Departamento de Salud de Orihuela Guía del Residente 2020
2.3. ÓRGANOS DE PARTICIPACIÓN
CONSEJO DE SALUD DEL DEPARTAMENTO
Órgano de participación ciudadana y de representantes sociales y municipales (Ley 8/1987 del Servicio Valenciano de
Salud), el cual tendrá las funciones previstas en el apartado 2 del artículo 17 de la Ley 8/1987, del Servicio Valenciano de
Salud, y demás normativa legal que lo regula.
JUNTA DE PERSONAL
Órgano de participación de los representantes laborales de los trabajadores, compuesto por:
Comisión de Dirección.
Representantes Sindicales electos.
COMITÉ DE SALUD LABORAL
Órgano compuesto paritariamente entre representantes de la Administración y Delegados de Prevención designados por los
Sindicatos, para velar por la salud de los trabajadores en cuanto a su actividad profesional y riesgos laborales.
3. COMISIÓN DE DOCENCIA
3.1. ACREDITACIÓN
El Hospital Vega Baja tiene acreditación para docencia postgraduada.
Específicamente, están acreditadas las siguientes Especialidades en Ciencias de la Salud:
Especialidad Nº plazas anuales Duración
Cirugía Ortopédica y Traumatología 1 5 años
Pediatría 1 4 años
Medicina Interna 2 5 años
Medicina Intensiva 1 5 años
Medicina Familiar y Comunitaria 8 4 años
Psiquiatría 1 4 años
Psicología Clínica 1 4 años
Cirugía General y del Aparato Digestivo 1 5 años
Farmacia Hospitalaria 1 4 años
3.2. COMPOSICIÓN Y FUNCIONES DE LA COMISIÓN
Las Comisiones de Docencia y los sistemas de evaluación de la formación de Médicos y Farmacéuticos Especialistas, están
reguladas en la Orden del Ministerio de la Presidencia de 22 de Junio de 1995 (BOE del 30 de Junio de 1995).
La Comisión de Docencia es el órgano hospitalario responsable de asegurar que los medios y mecanismos cuyo fin sea la
adecuada formación del Residente funcionen correctamente. Por ello, es en el ámbito de la Comisión de Docencia donde
deben tratar de resolverse los conflictos que en términos de formación se puedan generar.
Cuando se aprecie algún problema en al ámbito formativo-docente el residente, o quien lo detecte, deberá comunicarlo al
Tutor de la Unidad correspondiente, quien lo hará llegar a la Comisión para que sea discutido si es preciso. No obstante
también se puede hacer llegar a la Comisión cualquier inquietud en temas formativos a través de los diferentes Vocales.
La solución de problemas no debe ser considerada la función principal de la Comisión; debe destacarse también su función
organizadora-planificadora de actividades docentes y formativas, tanto de forma aislada como de forma global.
17Hospital Vega Baja Comisión de Docencia
Por ello está abierta a cualquier sugerencia por parte tanto de Residentes, como de Adjuntos, Tutores o Jefes de Servicio.
Se pueden comunicar a cualquier miembro de la Comisión quien se encargará de trasmitirlo al resto de integrantes en las
Reuniones que mensualmente tienen lugar.
MIEMBROS DE LA COMISIÓN
La Comisión está formada por Tutores de entre las distintas especialidades docentes acreditadas (unidades docentes),
representantes de los residentes, el Coordinador de la Unidad Docente provincial de Medicina Familiar y Comunitaria y un
representante de la Consellería de Sanidad. Habrá un Secretario con derecho a voz y sin voto. Su presidente es designado
por el Gerente del Hospital, a propuesta de la Comisión de Docencia de entre sus vocales.
Presidenta:
Dra. Belén Rayos Belda
(Jefa de Estudios – Adj. Serv. Urgencias)
Vicepresidenta:
Dra. Mª Rosario López Buitrago
(Tutora/ Adjunto Serv. M.Interna)
Secretaria:
Dña. Mª Dolores Ñíguez Sebastián (R. Biblioteca / Secretaria Formación y Docencia)
Tutores
- Dra. Mª Angeles Murcia Herrero (MFyC)
-Dra Andrea Bailen Vergara. (Pediatría y Á. Específicas)
-Dra Irene Cristina Gabarrón Soria (Pediatría y Á. Específicas)
- Dra. Marina Gutierrez (Psiquiatría)
- D. Antonio María Sánchez Hernández (Psicología Clínica)
-Dña. Noelia Marín Sanchez (Psicología Clínica)
- Dr. José David Simón Simón (Medicina Intensiva)
- Dra. Cristina Portillo Requena (Medicina Intensiva)
- Dra. Beatriz Muela Pérez, (COT)
- Dra. Elena Blay Dominguez (COT)
-Dr. Carlos Jimenez Guardiola (Medicina Interna)
-Edelmira Soliveres Soliveres (Cirugía General y del Aparato Digestivo).
-D. Carlos Devesa García (Farmacia Hospitalaria)
-D. Francisco José Rodriguez Lucena (Farmacia Hospitalaria)
Representantes de los Residentes
-Mª Angeles Relucio Martínez (R Medicina Intensiva)
-Elena Martínez Zerón (R Medicina Interna)
-Mª Carmen Gonzalez Jara (R COT)
-Itziar María Bernabeu Gonzalez de la Higuera (R MFyC)
Representante de la Comunidad Autónoma
- Dra Aránzazu Seguí Gavidia
Coordinadora Unidad Docente Medicina Familiar Y Comunitaria
-Dra. Clara Isabel Pérez Ortiz
Vocales
- Dr. José Francisco Hurtado García (O.R.L.)
- Dr. Pedro Luis Boils Arroyo. FEA Anatomía Patológica
FUNCIONES DE LA COMISIÓN DE DOCENCIA
La Comisión de Docencia tiene la responsabilidad de tomar las disposiciones que aseguren el desarrollo y calidad del
Programa de Formación de Especialistas adscritos al Hospital, dentro de las normas emanadas de las Comisiones
Nacionales y del Consejo Nacional de Especialidades, adaptando los programas de formación a las características y
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posibilidades de las Unidades Docentes en particular, y del Centro en general. Así como de procurar de los órganos de
gobierno los medios necesarios para promover esta formación.
Finalmente, es la garante del cumplimiento de lo establecido en los contratos que regulan las relaciones docentes y
laborales entre los Residentes y la Institución.
Sus funciones específicas son:
1º. La organización y gestión de las actividades correspondientes a la formación para Especialistas que se lleven a cabo en
el Centro, y el control del cumplimiento de los objetivos que conforman sus programas de formación.
2º. La supervisión de la aplicación práctica de la formación y de su integración con la actividad asistencial, ordinaria y de
urgencias.
3º. La programación anual de las actividades de formación especializada del centro y el establecimiento de los planes
individuales para cada Especialista en formación, de acuerdo con los programas aprobados por el Ministerio de Educación y
Ciencia para cada Especialidad.
4º. El informe a la Gerencia del centro, sobre la propuesta de oferta anual de plazas de formación especializada en el
mismo.
5º. La emisión de informe a las autoridades administrativas, cuando se aprecie la posible infracción de las disposiciones
vigentes sobre formación especializada.
6º. La elaboración y aprobación de la memoria anual de actividades de formación especializada desarrolladas en el Centro.
7º. La solicitud de auditorías docentes en el centro, cuando las circunstancias así lo demanden.
8º. La realización de los informes que les sean solicitados por los ministerios de Educación y Ciencia y de Sanidad y
Consumo.
9º. Cuantas otras funciones se asignen a las Comisiones de Docencia en los Reales decretos 127/1984 y 2708/198, o en
otras disposiciones reguladoras de la formación sanitaria especializada dictadas en su desarrollo, así como las que les sea
encomendadas por los Ministerios de Educación y de Sanidad.
10º. La Comisión de Docencia extenderá sus competencias a todos los Servicios asistenciales del Hospital que impartan
formación especializada para Licenciados, y se relacionará cono los órganos de Dirección del Centro.
11º. La Gerencia del hospital facilitará los medios materiales y humanos que resulten necesarios para el correcto desarrollo
de las funciones que corresponden a la Comisión de Docencia.
3.3. JEFE DE ESTUDIOS
Corresponde al Presidente de la Comisión de Docencia, y como tal es el responsable de que se cumplan puntualmente las
funciones encomendadas a este órgano, estimulando su actividad y ejecutando sus acuerdos.
Sobre el Jefe de Estudios recae la responsabilidad final de que los residentes, como colectivo y como individuos, cubran
todos los objetivos de su formación de especialistas.
En consecuencia, su misión es velar por que el hospital en su conjunto, y cada servicio en particular, reúna las condiciones
adecuadas para el desarrollo de los programas de formación coordinando las relaciones entre las distintas Unidades
Docentes; organizando actividades formativas que por su carácter general quedan fuera del cometido particular de las
distintas Unidades; informando a los Órganos de Gobierno sobre las necesidades y problemas de la docencia.
En definitiva, corresponde al Jefe de Estudios, la dirección y coordinación de las actividades de los Tutores, la supervisión
de la aplicación práctica de los programas formativos de las diferentes especialidades, y la gestión de los recursos
materiales y personales específicamente adscritos a la actividad docente del Centro.
3.4. TUTORES DOCENTES
COMPOSICIÓN
Tutoras de Traumatología y Cirugía Ortopédica: - Dra. Beatriz Muela Pérez
- Dra. Elena Blay Dominguez
Tutores de Medicina Interna: -Dr. Carlos Jimenez Guardiola (Medicina Interna)
-Dr. Alfonso del Pozo Pérez (Medicina Interna)
- Dra. Mª Rosario López Buitrago
Tutoras de Pediatría: -Dra Andrea Bailen Vergara.
-Dra Irene Cristina Gabarrón Soria
19Hospital Vega Baja Comisión de Docencia
Tutores de Medicina Intensiva: - Dr. Jose David Simón Simón.
- Dra. Cristina Portillo Requena
Tutore de UDM de Salud Mental: - Dra. Marina Gutierrez (Psiquiatría)
-Dr. Roberto Belmonte Trigueros (Psiquiatría)
- D. Antonio María Sánchez Hernández (Psicología Clínica)
- Dña. Noelia Marín Sanchez (Psicología Clínica)
Tutores de Medicina Familiar y Comunitaria, hospitalarios: - Dra. Mª Belén Rayos Belda.
-Dra. Ángela Murcia Herrero.
Tutores de Cirugía General y del Aparato Digestivo: -Dr. Francisco Menárguez Pina
-Dra. Edelmira Soliveres Soliveres
Tutores de Farmacia Hospitalaria: -D. Carlos Devesa García
-D. Francisco José Rodriguez Lucena
FUNCIONES DEL TUTOR
El responsable último de la formación de postgraduados de cada Unidad es el Jefe del Servicio correspondiente, que
delega en el tutor su ejecución práctica. Asimismo, el tutor representa en las unidades a la Comisión de Docencia y forma
parte del comité de evaluación de residentes de su especialidad.
En cada unidad docente acreditada pueden existir uno o varios tutores responsables del desarrollo del programa de
formación de los residentes que estén bajo su tutoría, tanto de los propios del servicio como de aquellos asignados
temporalmente al mismo en razón de sus rotaciones. Las funciones de los tutores son las siguientes:
1. La propuesta a la Comisión de Docencia de los planes individuales de formación para cada uno de los Especialistas en
formación a su cargo.
2. La supervisión directa y continuada de la realización de los programas señalados a los especialistas en formación a su
cargo y el control de su actividad asistencial en cuanto forme parte del programa, sin perjuicio de las facultades de dirección
que competen al Jefe de la unidad asistencial.
3. El fomento de la participación en actividades docentes e investigadoras de la unidad acreditada.
4. La evaluación continuada de los Especialistas en formación.
5. La elaboración de una Memoria anual de las actividades docentes con participación específica de los Especialistas en
formación en cada unidad acreditada.
6. El Residente deberá dirigirse al tutor en todo lo relacionado con su formación y de él recibirá el programa docente, planes
de rotación y todas las instrucciones precisas para su ejecución en la práctica.
3.5. UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA
Existe una Unidad provincial en Alicante, ubicada en C/ Isla de Cuba 39 03009 Alicante. Tfnos. 965 937289-90-98 Ibercom
937289-937290-937298 Fax: 965937287 udalicante@gva.es www.udalicante.blogspot.com
El coordinador actual de la misma es la Dra. Clara Isabel Pérez Ortiz.
Esta Unidad coordina todas las actividades docentes de la Especialidad, apoyada por los Tutores con que cuenta cada
Centro de Salud.
Su función es actuar como Jefe de Estudios para los residentes de MFyC en sus actividades extrahospitalarias y coordinar
las hospitalarias.
20Departamento de Salud de Orihuela Guía del Residente 2020
3.6. SECRETARÍA DE LA COMISIÓN DE DOCENCIA
Está situada en el despacho de la Biblioteca (planta sótano) y funciona en horario continuo de 8: 30 a 15 horas.
El número de teléfono directo interior es el 966 749 030 y fax el 966 749 237. Email: nyiguez_mar@gva.es
Su responsable es Dña. Mariola Ñíguez Sebastián.
Esta secretaría centraliza todas las funciones administrativas relacionadas con los postgraduados en formación. Aquí
deberán dirigirse para la solicitud de rotaciones internas y externas y en general para todos los aspectos que tengan alguna
relación con la docencia.
3.7. SISTEMAS DE INFORMACIÓN Y AVISOS
Toda la información de actividades docentes recibida en el Hospital se centraliza en la secretaría de la Comisión.
La Comisión de Docencia dispone de un Tablón de Anuncios específico para exponer la información de actividades
docentes y científicas, propias del Hospital o de otros centros, estando ubicado en la Biblioteca.
Las convocatorias o avisos de interés general se comunican a todos los Tutores, para su difusión en cada Unidad Docente.
Las cartas o notificaciones personales destinadas a cada residente se enviarán vía email a la dirección de correo
electrónico proporcionada por el residente, o en formato papel a la secretaría del Servicio al que pertenezca en razón de su
especialidad, no al servicio en que se encuentre rotando.
3.8. MEDIOS DOCENTES
DOCUMENTACIÓN DOCENTE
El Hospital confecciona periódicamente, a través de las Comisiones Clínicas y servicios del departamento, documentación
de utilidad clínica y de procedimientos administrativos, estando actualmente disponibles en la intranet del hospital:
http://intranethvb/
- Guía del Residente.
- Protocolo Docente de cada Especialidad acreditada.
- Programa Oficial de cada Especialidad acreditada.
- Guías, Protocolos, Planes de Actuación, impresos, Sesiones, etc...
INFRAESTRUCTURA DOCENTE
Cada Servicio o Unidad del Hospital dispone de una Sala de Reuniones; se dispone de medios visuales (proyectores,
retroproyectores, etc…).
El Hospital dispone una Sala de Sesiones, un Aula de Formación y un Salón de Actos con avanzados medios técnicos
audiovisuales; la solicitud de utilización debe hacerse en la secretaría de Dirección o por medio de la Secretaria de la
Comisión.
Para la localización y revisión de Historias clínicas, el Servicio de Admisión dispone de todos los ingresos del Hospital,
pudiendo acudir al mismo para solicitar búsqueda por diagnósticos codificados según el CIE-9 de la OMS.
Se dispone de una Biblioteca centralizada con depósito de las principales revistas médicas, de enfermería y de gestión;
catálogo de libros disponibles; búsqueda informatizada por Pubmed e Internet y sistema de reprografía.
21Hospital Vega Baja Comisión de Docencia
3.9. BIBLIOTECA Y HEMEROTECA
Se presenta aquí un resumen de las características y normas de organización y funcionamiento de la Biblioteca del
Hospital. En dicha área, y remitido a todos los Servicios se dispone de la Normativa escrita íntegra de Funcionamiento de la
Biblioteca.
UBICACIÓN Y HORARIO
Situada en la Planta Sótano, funciona en horario de mañanas, de 8:30 a 15:00 horas.
NORMAS DE FUNCIONAMIENTO
Se dispone de sistema de búsqueda bibliográfica, mediante programa Pubmed o por medio de Internet (la Biblioteca
dispone de varios ordenadores al efecto). En caso de ayuda respecto a su metódica, será facilitada por la responsable.
La Biblioteca dispone de un nuevo OPAC o catálogo de acceso público en línea,
http://a-hvb.c17.es
Esta nueva herramienta permite conocer a través de internet los fondos electrónicos, fondos en papel y los fondos de
colecciones libres, disponibles en la biblioteca. Las revistas con formato electrónico incluyen un enlace que facilita el acceso
a la plataforma Web de la revista, valido únicamente desde los ordenadores de este Departamento de Salud de Orihuela.
Las revistas de los últimos cinco años están ubicadas en los expositores, siendo su acceso directo. Las más antiguas se
encuentran depositadas en almacén anejo, pudiendo ser solicitadas a la responsable de la biblioteca.
Las revistas no disponibles en la Biblioteca pueden ser solicitadas para su localización en otras Bibliotecas, por medio del
catálogo de acceso en línea.
PRÉSTAMOS
Para evitar pérdidas y extravíos, no está permitido sacar Revistas de la Biblioteca, sino que su consulta debe realizarse en
el propio local.
Puede utilizarse el sistema de reprografía si fuera necesario.
En caso necesario, y debidamente motivado, puede solicitarse el préstamo de fondos en número no superior a cinco
fascículos simultáneamente, que debe ser aprobado por el Presidente de la Comisión, para lo que se cumplimentará la ficha
de préstamo que le hace responsable de su devolución en un plazo máximo de 2 semanas o del pago correspondiente a su
re-adquisición en caso de extravío.
ADQUISICIÓN DE FONDOS BIBLIOGRÁFICOS
La Consellería de Sanidad, dispone de un adecuado presupuesto anual para adquisición de fondos bibliográficos, siendo
política de la Comisión de Biblioteca velar por dichas suscripciones.
Existen unas suscripciones fundamentales, las cuales pueden ser modificadas anualmente, bien por haberse motivado su
adquisición, o por haberse detectado su falta de utilización; las nuevas adquisiciones deben solicitarse, por el Jefe de
Servicio, a la Comisión con suficiente antelación.
REPROGRAFÍA
Ubicado en Archivos, junto a la bilblioteca se dispone de sistema de fotocopias, para hojas sueltas, revistas y libros, no
permitiéndose realizar más que una copia del mismo original.
22Departamento de Salud de Orihuela Guía del Residente 2020
CATÁLOGO DE LIBROS
Los libros, al ser obras de consulta fundamental y cotidiana, están ubicados en los propios Servicios.
En caso de que un Residente precise realizar una consulta, debe acudir para ello al Servicio correspondiente, solicitando
autorización al Jefe del mismo. Como norma general, no está permitido el préstamo de los ejemplares, salvo autorización
expresa del Jefe de Servicio.
INFORMÁTICA E INTERNET
La Biblioteca dispone de un anexo con infraestructura informática de 3 ordenadores, con conexión a Internet, para
búsqueda de material docente, discente y realización de trabajos científicos.
Están equipados de los más usuales programas de software, para realización de documentos (Word) o presentaciones
(Power Point), con conexión automática a impresora.
4. ACTIVIDADES DE LOS RESIDENTES
Los derechos y obligaciones del Residente están regulados por el Real Decreto 1146/2006 (BOE nº 240 de 7-octubre-
2006), la Orden del Ministerio de Relaciones con las Cortes y Secretaría del Gobierno de 27 de junio de 1989 (BOE 29-
junio-89), la orden del Ministerio de la Presidencia de 22 de Julio de 1995 (BOE 30-Junio-95), el Contrato de Trabajo en
Prácticas que suscribe al incorporarse a su plaza en el Hospital y por la Guía de Formación Médica Especializada.
De ellos se deducen los siguientes principios generales:
La doble vertiente docente y laboral de su vinculación con el Hospital.
El derecho y la obligación de desarrollar correctamente su programa de formación, ampliando de forma progresiva su nivel
de responsabilidad. Para ello contará con la tutela, orientación y supervisión de su labor asistencial y docente en el grado
adecuado a cada situación.
La posibilidad a asistir a cursos, congresos y conferencias que puedan contribuir a su mejor capacitación.
El derecho a la expedición de certificados en que conste la formación recibida.
El derecho a disponer de los beneficios de la Seguridad Social.
La aceptación de los mecanismos de evaluación que establezca la Comisión de Docencia y la Comisión Nacional de su
Especialidad.
La obligación de desarrollar las labores asistenciales que le sean encomendadas por el Jefe del Servicio al que esté
adscrito y, en su caso, por la Comisión de Docencia.
El Residente depende jerárquicamente del Jefe del Servicio de su especialidad, así como del tutor y de la Jefatura de
Estudios para cuestiones relacionadas con su formación.
Al iniciar los periodos de rotación fuera de su Unidad, deberá presentarse al Jefe del Servicio y a los tutores
correspondientes, de quienes recibirá las instrucciones necesarias y que son los responsables de su docencia durante esa
etapa.
4.1. INCORPORACIÓN
PRESENTACIÓN
Tras serle adjudicada la Plaza de Residente en este Hospital, deberá presentarse en el mismo en los plazos prescritos.
1º. Se presentará a la Secretaria de la Comisión de Docencia (ubicado en la Biblioteca, en la planta Sótano del Hospital),la
cual le informará de los trámites a seguir.
2º. Se presentará en el Servicio de Personal del Hospital para formalizar los trámites (ubicado en pasillo de dirección del
Hospital).
3º. Se presentará al Jefe de Servicio de la Especialidad correspondiente, que le presentará al Tutor y el programa
específico de formación y las tareas docentes y asistenciales que deba realizar.
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