Infonovanova ASOCIACIÓN DIANOVA ESPAÑA. PRIMER SEMESTRE 2021 / Nº 38 - Desafíos y oportunidades en el abordaje integral de las adicciones ...

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Infonovanova ASOCIACIÓN DIANOVA ESPAÑA. PRIMER SEMESTRE 2021 / Nº 38 - Desafíos y oportunidades en el abordaje integral de las adicciones ...
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                                                     ASOCIACIÓN DIANOVA ESPAÑA. PRIMER SEMESTRE 2021 / Nº 38

> revista profesional y académica sobre adicciones

                        Desafíos y oportunidades en el
             abordaje integral de las adicciones.
Infonovanova ASOCIACIÓN DIANOVA ESPAÑA. PRIMER SEMESTRE 2021 / Nº 38 - Desafíos y oportunidades en el abordaje integral de las adicciones ...
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INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021

Financiado por:
                                                        ÍNDICE
                                                        PRESENTACIÓN DEL NÚMERO 38 ............................................................................................ 8

                                                        TRIPLE I.

                                                        ATENCIÓN  INTEGRAL, INTEGRADA E INTEGRADORA ............................................................ 12
ASOCIACIÓN
DIANOVA ESPAÑA

28028 Madrid
Tel.: +34 91 468 87 65                                  HOMBRES, USOS DE DROGAS, ADICCIONES Y PERSPECTIVA DE GÉNERO
Fax: +34 91 468 87 87
dianova@dianova.es                                      Patricia Martínez Redondo y Fabián Luján Acevedo ............................................................... 16

Edición
Asociación Dianova España                               VIOLENCIAS HACIA MUJERES Y COMUNIDADES LGTBIQ+ QUE USAN DROGAS. HACIA LA
Gibet Ramon                                             CONSTRUCCIÓN DE POLÍTICAS DE DROGAS CON PERSPECTIVA DE GÉNERO
Fotografías                                             Jorgelina Di lorio y María Pía Pawlowicz ................................................................................. 48
Fotografía de portada: Foto de NEOSiAM 2021 de Pexels

                                                        CHEMSEX E INTERVENCIÓN INTEGRAL. ABORDAJE DESDE LA PREVENCIÓN, EL TRATAMIENTO
                                                        Y LA ATENCIÓN SOCIAL

                                                        Aldana Menéndez Ramírez, Jordi García Rodríguez, Laura Moreno Rozas ............................ 58

                                                        CREACIÓN DE UN INSTRUMENTO PARA MEDIR EL GRADO DE IMPLANTACIÓN DE LA
                                                        PERSPECTIVA DE GÉNERO EN EL DISEÑO Y EJECUCIÓN DE PROGRAMAS Y SERVICIOS DE
                                                        ADICCIONES
Asociación Dianova España                               Maite Tudela Marí y Gisela Hansen Rodríguez ........................................................................ 78
no comparte necesariamente las
opiniones expresadas en los artículos
publicados. Los únicos responsables                     CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS Y CORRELACIÓN CON PATOLOGÍA PSIQUIÁTRICA DE
son sus propios autores/as.                             LOS/LAS ADOLESCENTES CON ADICCIÓN A INTERNET Y A LAS REDES SOCIALES VALORADOS EN
                                                        EL HOSPITAL NACIONAL PSIQUIÁTRICO DE COSTA RICA
                                                        Karla Fernández Mora y Antonio Molina Fernández ............................................................. 96

                                                                                                                        5
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EFECTIVIDAD DE UNA INTERVENCIÓN BREVE EN EL ÁMBITO HOSPITALARIO PARA PACIENTES
CON CONSUMO DE RIESGO O DEPENDENCIA ALCOHÓLICA
Irene Matés, Montserrat Vacas y Ana Adan ......................................................................... 116

UNA APROXIMACIÓN A LA RELACIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA
Y LAS ADICCIONES
Ricardo Pérez-Martín, Elena Cruz y Antoni Grau .................................................................. 136

ESTUDIO DIANOVA SOBRE LA REGULACIÓN Y LEGALIZACIÓN DEL USO TERAPÉUTICO Y
RECREATIVO, LA ADICCIÓN Y EL RIESGO SOCIOSANITARIO DEL CANNABIS
Antonio Jeús Molina Fernández, Paula Medrano Chapinal y Pol Comellas Sáenz ................ 150

EL IMPACTO DE LA PANDEMIA EN LAS TENDENCIAS DE CONSUMO EN POBLACIÓN JOVEN Y
ADAPTACIÓN DE LOS TRATAMIENTOS: LA EXPERIENCIA DEL CET ZANDUETA
Diego Eguiluz, Isabel Ecay, Koldo Alberdi y Jana Senosiain .................................................. 176

HAN COLABORADO EN ESTE NÚMERO ................................................................................ 190

SI QUIERES PARTICIPAR ........................................................................................................ 195

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INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021                                    PRESENTACIÓN DEL NÚMERO

  PRESENTACIÓN DEL                                            Las adicciones son un fenómeno
                                                     complejo que debe analizarse desde el
                                                                                                         clave de género, Patricia Martínez y Fabián
                                                                                                         Luján presentan Hombres, usos de drogas,
       NÚMERO 38.                                    enfoque biopsicosocial y de salud pública,
                                                     dando lugar a políticas públicas integrales
                                                                                                         adicciones y perspectiva de género,
                                                                                                         exponiendo los principales resultados del
                                                     que deriven en el diseño e implementación           trabajo realizado junto a UNAD. Jorgelina di
                                                     de programas en clave comunitaria.                  Iorio y María Pía Pawlowicz, con Violencia
       DESAFÍOS Y                                              Un abordaje integral no debería
                                                                                                         hacia las mujeres y comunidad LGTBIQ+
                                                                                                         que usan drogas. Hacia la construcción
OPORTUNIDADES EN                                     centrarse solo en las sustancias, también
                                                     hay que contemplar las condiciones
                                                                                                         de políticas de drogas con perspectiva de
                                                                                                         género, sitúan el foco en las consecuencias
     EL ABORDAJE                                     personales, sociales y culturales de vida
                                                     de las personas a la hora de diseñar un
                                                                                                         de las políticas de drogas en América Latina,
                                                                                                         destacando aspectos clave que deben ser
  INTEGRAL DE LAS                                    itinerario de tratamiento individualizado. En
                                                     el abordaje de los consumos problemáticos
                                                                                                         considerados para promover acciones
                                                                                                         eficaces que incluyan perspectiva de género
      ADICCIONES.                                    y las adicciones sin sustancias el enfoque
                                                     integral es fundamental, dado que
                                                                                                         en el diseño de estrategias integrales de
                                                                                                         abordaje de los problemas vinculados a
                                                     intervienen múltiples factores (clase               los usos de drogas. A continuación, Aldana
                                                     social, género, salud mental, salud física,         Menéndez, Jordi García Rodríguez y Laura
                                                     experiencias traumáticas, etnia, diversidad         Moreno Rozas con el artículo Chemsex e
                                                     funcional, etc.) que impactan en como               intervención integral: Abordaje desde la
                                                     las personas inician sus consumos,                  prevención, el tratamiento y la atención
                                                     como se adhieren (o no) a los itinerarios           social describen los diferentes programas
                                                     terapéuticos y como se recuperan.                   de la entidad ABD para el abordaje del
                                                                                                         chemsex y la coordinación entre diferentes
                                                              Es por este motivo por lo que              servicios y programas. Maite Tudela y
                                                     en el presente número de la revista                 Gisela Hansen describen la Creación de
                                                     Infonova se recogen diferentes artículos            un instrumento para medir el grado
                                                     y experiencias que proponen un enfoque              de implantación de la perspectiva de
                                                     integral del abordaje de las adicciones,            género en el diseño y ejecución de
                                                     analizando diferentes ejes que interactúan          programas y servicios de adicciones,
                                                     de manera significativa con el proceso de           basado en un trabajo de dos años con
                                                     la recuperación. La Red Iberoamericana              las entidades de la Federación Catalana
                                                     de Organizaciones no Gubernamentales                de Drogodependencias y la Subdirección
                                                     que trabajan en drogas y adicciones (RIOD)          General de Drogodependencias de Cataluña.
                                                     presenta el documento Triple I: Atención
                                                     integral, integrada e integradora, donde                     Respecto a la dimensión del
                                                     se describe el modelo y se hace un repaso           abordaje de las adicciones en entornos
                                                     de la red de atención a las adicciones,             hospitalarios o en combinación con
                                                     proporcionando ejemplos y experiencias              cuestiones de salud mental, Karla Fernández
                                                     exitosas de dispositivos y servicios                y Antonio Jesús Molina presentan
                                                     gestionados por las organizaciones                  Características    sociodemográficas      y
                                                     vinculadas.                                         correlación con patología psiquiátrica de
                                                                                                         los adolescentes con adicción a internet
                                                              En cuanto al abordaje integral en          y a las redes sociales valorados en el

                           8                                                                         9
Infonovanova ASOCIACIÓN DIANOVA ESPAÑA. PRIMER SEMESTRE 2021 / Nº 38 - Desafíos y oportunidades en el abordaje integral de las adicciones ...
INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021

Hospital Nacional Psiquiátrico de Costa
Rica. Irene Matés, Montserrat Vacas y
Ana Adan con el artículo Efectividad de
una intervención breve en el ámbito
hospitalario para pacientes con consumo
de riesgo o dependencia alcohólica
estudian la efectividad de una intervención
hospitalaria breve, basada en la entrevista
motivacional. Y Ricardo Pérez-Martín,
Elena Cruz y Antoni Grau hablan sobre
Una aproximación a los trastornos de
conducta alimentaria y las adicciones.

          Antonio Jesús Molina Fernández,
Paula Medrano Chapinal y Pol Comellas
Sáenz en Estudio Dianova sobre la
regulación y legalización del uso
terapéutico y recreativo, la adicción y
el riesgo sociosanitario del cannabis
contextualizan el debate del cannabis,
sus bases científicas, legales y políticas,
así como las principales consecuencias
tanto para la población general como para
los principales grupos de riesgo. Diego
Eguiluz, Isabel Ecay, Koldo Alberdi y Jana
Senosiain describen los principales retos y
desafíos de la adaptación de un programa
residencial para menores con consumos
problemáticos en contexto de Covid-19
con El impacto de la pandemia en las
tendencias de consumo en población
joven y adaptación de los tratamientos:
La experiencia del CET Zandueta.

         Esperamos que disfruten la lectura
de este número y que cumpla el objetivo de
ampliar la mirada de los abordajes de los
usos problemáticos de sustancias y otras
adicciones hacia intervenciones holísticas.

                                              10                  11
Infonovanova ASOCIACIÓN DIANOVA ESPAÑA. PRIMER SEMESTRE 2021 / Nº 38 - Desafíos y oportunidades en el abordaje integral de las adicciones ...
INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021                   TRIPLE I. ATENCIÓN INTEGRAL, INTEGRADA E INTEGRADORA

           TRIPLE I.                                           En RIOD defendemos que
                                                     toda política pública relacionada con el
                                                                                                         red de servicios que plasme los derechos
                                                                                                         que, como cualquier persona, deben
ATENCIÓN INTEGRAL,                                   tratamiento de las drogas y las adicciones
                                                     debe basarse en los derechos humanos y
                                                                                                         tener las personas que consumen o tienen
                                                                                                         adicciones.
       INTEGRADA E                                   partir del derecho a una atención sanitaria
                                                     universal, en circunstancias de acceso              El Modelo de Atención Triple I se concibe
     INTEGRADORA.                                    equitativo y flexible. Las respuestas deben
                                                     contemplarse primordialmente desde la
                                                                                                         como:

                                                     óptica de la salud pública y colectiva.             · Integral: se trata de realizar una atención
                                                                                                         en materia de drogas y adicciones guiada
                                                              El fenómeno de las drogas y las            por el modelo biopsicosocial y educativo,
                                                     adicciones es multidimensional, no se               para lo cual deben tratarse todas las
                                                     puede limitar a una cuestión de lucha               esferas vitales de la persona (social,
                                                     contra la oferta de sustancias codificadas          médica, psicológica, educativa). Para ello
                                                     como ilegales, lo que en la práctica ha             es imprescindible asegurar el principio
                                                     supuesto una vulneración de derechos                de la atención centrada en la persona y
                                                     fundamentales a personas con problemas              la integración de los enfoques de género,
                                                     de consumos y a numerosas comunidades,              derechos y generacional. Asimismo, la
                                                     con un impacto diferencial, además, en las          persona debe ser protagonista de su
                                                     mujeres. En materia de drogas y adicciones          tratamiento y del itinerario que quiera
                                                     es indispensable reconocer que las causas           seguir.
                                                     son muy variadas y complejas, que afectan
                                                     al ámbito personal, a la salud, pero que            · Integrador y comunitario: reconoce la
                                                     también es resultado de la interacción de           importancia de que la atención tenga una
                                                     factores sociales, económicos, culturales           base comunitaria, trabajando desde la
                                                     y de la relación de las personas con el             comunidad para que nadie se quede atrás
                                                     entorno social.                                     y que las personas afectadas por las drogas
                                                                                                         o las adicciones logren la autonomía, el
                                                              Esto es lo que debe inspirar la            empoderamiento y las capacidades para su
                                                     creación o fortalecimiento de modelos               inclusión social y la participación plena en la
                                                     de atención integrales, integrados e                comunidad, en su entorno familiar y social,
                                                     integradores en materia de drogas y                 con sus derechos y deberes garantizados.
                                                     adicciones, y este es el espíritu del Modelo
                                                     de Atención Triple I que se desarrolla en la        · Integrado: todos los servicios y recursos
                                                     nueva publicación de la RIOD.                       deben estar articulados de tal manera que
                                                                                                         garanticen una intervención coordinada,
                                                              Partimos de la constatación de             complementaria, eficaz y eficiente,
                                                     que queda mucho por hacer en este ámbito            con protocolos comunes y servicios
                                                     en Iberoamérica, no solo a nivel teórico,           complementarios. La integración de
                                                     sino también en las políticas generales de          servicios asegura la continuidad en las
                                                     los Estados, en las específicas sobre drogas        atenciones, la integralidad y la participación
                                                     y adicciones, en la forma como intervienen          de la comunidad en los servicios y de los
                                                     y conciben los servicios las organizaciones         servicios en la comunidad.
                                                     sociales, y en el fortalecimiento de una

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Infonovanova ASOCIACIÓN DIANOVA ESPAÑA. PRIMER SEMESTRE 2021 / Nº 38 - Desafíos y oportunidades en el abordaje integral de las adicciones ...
INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021                                                     TRIPLE I. ATENCIÓN INTEGRAL, INTEGRADA E INTEGRADORA

Por todo ello, el Modelo Triple I solo                      Se describe el modelo y se hace                 Introducir correctamente la                           El modelo no nace con vocación
puede materializarse a través de redes            un repaso de la red de atención a las           propuesta del Modelo Triple I en las políticas        definitiva; es más, aspira a ser revisado,
específicas y especializadas de atención          adicciones, proporcionando ejemplos y           públicas sobre drogas y adicciones pasaría            debatido y ajustado según las necesidades
a las adicciones, de titularidad pública y        experiencias exitosas de dispositivos y         por desarrollar modelos de gobernanza                 y los contextos en los que se haya de ofrecer
que se complementen con otras redes de            servicios gestionados por las organizaciones    compartida, basada en la cooperación, la              la atención, pero contiene conceptos
atención sociales, médicas, educativas,           vinculadas a la RIOD, además de detenernos      complementariedad y corresponsabilidad                e ideas básicas para conseguir la mejor
legales, con organizaciones sociales o con        en estudiar el perfil de los equipos de         entre actores y entre redes de atención. De           atención en el ámbito de las drogas y las
las redes comunitarias, ya que no se trata        atención, los itinerarios y cómo lograr una     esta manera se pueden evitar duplicidades             adicciones. La finalidad última es situar a
de crear redes paralelas.                         buena articulación entre los servicios.         y reducir costes, pero a la vez subsanar esas         los y las profesionales y cada uno de estos
                                                  Hay que invertir en mejorar la oferta y la      necesidades de las personas consumidoras              servicios dentro de lo que denominamos
          En la publicación hacemos un            cobertura que se ofrece, garantizando           que no están cubiertas por otras redes                la red de atención a las adicciones, donde
breve recorrido por los fundamentos               recursos financieros suficientes para           asistenciales y solo parcialmente por las             todas podamos poner las piezas al puzle
teóricos relevantes para entender el              proveer una atención de calidad y               redes comunitarias.                                   del tratamiento y rehabilitación de las
Modelo de Atención Triple I. Hablar de            reconociendo el rol de la sociedad civil del                                                          personas que solicitan nuestra ayuda y
salud pública y salud colectiva, de los           ámbito de las drogas y las adicciones como               De este modo, con esta                       conseguir darles la atención más adecuada.
determinantes sociales y su influencia en         un sector esencial.                             publicación apelamos a la voluntad política.
las adicciones, junto con un recorrido por                                                        Aplicar el Modelo de Atención Triple I                          Esperamos que el trabajo
la evolución de los modelos de atención                     El manual finaliza con una            requiere pasar de un paradigma restrictivo,           desarrollado contribuya al fortalecimiento
empleados en el pasado, nos ayudan en             herramienta de autodiagnóstico que ayuda        basado en la penalización social y legal del          de las organizaciones y las administraciones
conjunto a construir y comprender el              a valorar el grado de inclusión de estas tres   consumo de drogas, a uno más abierto,                 que trabajan en drogas y adicciones en
Modelo de Atención Triple I.                      dimensiones en la atención ofrecida.            que garantice los derechos de las personas            Iberoamérica.
                                                                                                  que consumen drogas o tienen adicciones.

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INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021                                             HOMBRES, USOS DE DROGAS, ADICCIONES Y PERSPECTIVA DE GÉNERO

 HOMBRES, USOS DE                    Patricia Martínez Redondo                                                   RESUMEN                                              ABSTRACT
DROGAS, ADICCIONES                     Antropóloga y Educadora Social, Máster en
                                            Estudios Interdisciplinares de Género.
                                                                                               ¿Cómo pensamos la masculinidad
                                                                                     y a los hombres? Desde una mirada
                                                                                                                                                   How do we think masculinity and
                                                                                                                                        men? From a feminist perspective, the text
   Y PERSPECTIVA DE                                                                  feminista, el texto se suma al proyecto de
                                                                                     pensar las intervenciones con hombres
                                                                                                                                        is in line with thinking about interventions
                                                                                                                                        with men to address addictions. To do so, this
           GÉNERO.                         Fabián Luján Acevedo                      para abordar las adicciones. Para ello
                                                                                     integra, junto a los vínculos entre hombres
                                                                                                                                        paper integrates, besides the relationship
                                                                                                                                        among men’s, and the relationship with
                                         Licenciado en Sociología y Diplomado en     y la relación consigo mismos, la relación          themselves, the relationship of dominance
                                             “Estudios de la Violencia de Género”.   de dominio y desequivalencia sobre                 and mismatch over women, one aspect that
    MEN, DRUG USE,                                                                   las mujeres, aspecto que suele quedar
                                                                                     olvidado en este tipo de trabajo. Se
                                                                                                                                        often is forgotten in this type of work. In
                                                                                                                                        addition, different features of masculinity
       ADDICTIONS                                                                    presentan así diferentes cualidades de la
                                                                                     masculinidad relacionadas con los procesos
                                                                                                                                        associated with drug use are discussed.
                                                                                                                                        This paper is aimed at professionals
      AND GENDER                                                                     de consumo y adicción. Está dirigido a
                                                                                     profesionales motivadas/os en avanzar
                                                                                                                                        motivated to move towards the elimination
                                                                                                                                        of gender inequalities and violence in the
      PERSPECTIVE.                                                                   hacia la eliminación de las desigualdades
                                                                                     y violencias de género en el ámbito de la
                                                                                                                                        field of health.

                                                                                     salud.

                                                                                                        PALABRAS CLAVE                                             KEY WORDS
                                                                                     Perspectiva de género, masculinidad,               Gender perspective, masculinity, health,
                                                                                     salud, adicciones, usos de drogas.                 addictions, drug use.

                           16                                                                                                      17
Infonovanova ASOCIACIÓN DIANOVA ESPAÑA. PRIMER SEMESTRE 2021 / Nº 38 - Desafíos y oportunidades en el abordaje integral de las adicciones ...
INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021                                                                                             HOMBRES, USOS DE DROGAS, ADICCIONES Y PERSPECTIVA DE GÉNERO

                                  INTRODUCCIÓN                                    los que trabajamos en adicciones desde                                  encuentran en el estadio de mantenimiento                                           (asignado en nuestro simbólico a los
                                                                                  perspectiva de género. También invitamos                                según el esquema de Prochaska y                                                     hombres) y lo femenino (asignado en
          Este documento recoge un                                                en el libro a indagar en nuestras propias                               DiClemente (1985), y pueden favorecerse                                             nuestro simbólico a las mujeres), y por
resumen de lo abordado en el libro                                                vivencias, pues como profesionales                                      de esta intervención, incluso, quienes                                              tanto estableciendo una jerarquía entre
“Hombres y adicciones. Intervención desde                                         estamos igualmente atravesadas/os por                                   están aún tratando de reducir el consumo                                            hombres y mujeres. 2 Además, plantea
la perspectiva de género”, editado por                                            las relaciones de género desde nuestra                                  o “dejar de jugar”, sin haber llegado a su                                          que esa construcción de lo masculino y lo
UNAD en diciembre de 2020. Dicho libro                                            infancia hasta el día de hoy. Nadie escapa                              cese.                                                                               femenino en desequivalencia se inscribe
pretende ser una herramienta profesional                                          a los prejuicios y creencias sexistas de                                                                                                                    en la subjetividad, genera identidad,
que contribuya a que quienes trabajamos                                           la sociedad que habitamos. Nuestro                                                                                                                          reproduciéndose en las esferas más
con personas drogodependientes o con                                              pensamiento,      creencias,   emociones,                                                                                                                   íntimas de la vida y la subjetividad de las
otro tipo de adicciones podamos emplear la                                        nuestro imaginario, nuestra historia                                                                   MARCO TEÓRICO                                        personas, de forma que se naturaliza y se
perspectiva de género cuando trabajamos                                           personal y nuestras prácticas cotidianas                                                                                                                    toma como realidad dada, invisibilizando
con hombres. Por lo tanto, recomendamos                                           se van a plasmar de un modo u otro en las                                        Definir una posición teórica                                               los mecanismos culturales y sociales por
su lectura para una ampliación de lo                                              intervenciones que vayamos a desarrollar.                               y de análisis desde la que accionamos                                               los cuales se crea y performa (Butler,
expuesto en estas páginas. 1                                                                                                                              nuestra mirada conlleva definir nuestro                                             1990; De Lauretis, 1989) y dificultando
                                                                                           Por último, partimos de la idea de                             “diagnóstico” de la realidad sobre la                                               su modificación efectiva. Por tanto, cabe
          Nuestra propuesta, en tanto                                             que las causas que subyacen al deseo de                                 que actuamos. La propuesta que aquí                                                 afirmar que el género es un principio de
que está dirigida a profesionales con                                             consumir drogas o poner en marcha otro                                  articulamos integra todo un cuerpo teórico                                          organización social que genera / se inscribe
experiencia en el ámbito de las adicciones,                                       tipo de conductas adictivas son múltiples y                             que hunde sus raíces en la Antropología,                                            en la subjetividad e identidad. Es un
no profundiza en el tratamiento de estas,                                         quizás ninguna teoría pueda abarcar todos                               la Psicología, la Educación, los estudios                                           concepto relacional, procesual y dinámico,
sino en los aspectos relacionados con las                                         los casos que nos encontramos en los                                    sobre la Salud, etc., desde una perspectiva                                         estando su contenido -de lo que se
cuestiones de género que inciden en el                                            grupos o en las consultas individuales.                                 feminista que pone la atención en la                                                entiende como ‘masculino’ y ‘femenino’-
inicio, mantenimiento y cese de la conducta                                                                                                               construcción social de la diferencia y de la                                        en continua transformación, pero sus
adictiva en hombres. Nuestra convicción es                                                 Así pues, lo que proponemos                                    desequivalencia estructural entre hombres                                           bases son: 1) la dicotomía ‘hombre-mujer’
que la comprensión de estos aspectos y su                                         pretende ser un aporte para pensar en                                   y mujeres.                                                                          fijada como algo natural y 2) que conlleva
inclusión en la práctica terapéutica resulta                                      nosotras y nosotros, en compañía de                                                                                                                         la subordinación y minusvaloración de lo
sumamente efectiva para el abordaje                                               los hombres con los que trabajamos,                                              Partimos de una primera idea                                               asociado al género femenino-las mujeres.
integral de aspectos subjetivos, sociales y                                       y en cómo diferentes aspectos de la                                     que resulta central: es imposible hablar                                            Así pues, el género actúa como fuerza de
relacionales de las adicciones.                                                   masculinidad pueden estar, junto con                                    de “masculinidad” sin hablar del género                                             exclusión de las mujeres y lo asimilado
                                                                                  otros elementos, en la base del deseo de                                como categoría de análisis relacional que                                           a “lo femenino” frente a los hombres,
          Proponemos una miscelánea                                               consumir drogas, de apostar o “echar en                                 conlleva intrínsecamente una jerarquía                                              tanto a nivel estructural como a nivel
de reflexiones, claves metodológicas y                                            una tragaperras”, así como en la dificultad                             entre hombres y mujeres, así como de                                                interpersonal. Por lo tanto, el género es una
ejercicios; herramientas que permiten                                             para la abstinencia o su mantenimiento.                                 toda persona asimilada a lo femenino/las                                            categoría de análisis social y psicológico
acercarse a la masculinidad de una forma                                          Esta línea de pensamiento e intervención                                mujeres.                                                                            aportada por las teorías feministas
exploratoria y no definida bajo patrones                                          está principalmente concebida para el                                                                                                                       acerca del comportamiento humano, la
metodológicos cerrados, de forma que                                              trabajo grupal en la prevención de recaídas,                                    El sistema sexo / género (Rubin,                                            identidad de las personas, las relaciones
nuestra acción promueva y acompañe la                                             sin embargo, no es incompatible con el                                  1975) nos revela el género como principio                                           que establecen, el lugar que ocupan en
“auto indagación” en los hombres con                                              proceso previo de personas que no se                                    de organización social con un marcado                                               el mundo, la organización social que se
                                                                                                                                                          carácter jerárquico entre lo masculino                                              genera/se reproduce a partir de ello, etc.3

1 En ese libro se recoge la información obtenida en la investigación de carácter cualitativo y aplicado, realizada para UNAD: “Intervención con hombres   2   En el libro ampliamos estas nociones al efecto binarista y cis-sexista del género como categoría dicotómica y reificada.

  en adicciones desde perspectiva de género” desarrollada en 2019, y financiada por el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social. Descarga del    3   Para una definición más amplia de estas nociones: Benería, 1987; Scott, 1987; Lamas, 1996; Maquieira, 2001; Fausto-Sterling, 2001.

  documento: https://www.unad.org/fichaBiblioteca.php?id=324&p=1&tb=&cb=0

                                                                        18                                                                                                                                                               19
INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021                                                                                            HOMBRES, USOS DE DROGAS, ADICCIONES Y PERSPECTIVA DE GÉNERO

          Estas realidades producidas                                              concepto, ya que muchos de los hombres                                            PRIMER DIAGNÓSTICO O                           dificulta el cuidado, les aboca a mayores
por el sistema sexo/género se sostienen                                            con los que trabajamos están atravesados                                                                                         riesgos, accidentes, suicidios y muerte
y se reproducen a través del imaginario                                            por ejes que les colocan en un lugar                                           PROPUESTA: EL MODELO DE                           prematura, etc., de forma que se entiende
simbólico prevaleciente que es introyectado                                        subordinado, o al menos no de privilegio.                                      LOS MANDATOS DE GÉNERO                            la masculinidad como un “factor de riesgo
e incorporado por los sujetos sociales. El                                         Además, entender las distintas posiciones                                                                                        para la salud” de los hombres. Por tanto,
universo simbólico prevaleciente define lo                                         que ocupamos como sujetos en la sociedad                                           Y SUS COSTOS PARA LOS                         los hombres serán concebidos como un
que se considera normal (y lo que no lo                                            nos será útil para abrir el foco frente a las                                                  HOMBRES                           grupo social vulnerable que sufre las
es) social y subjetivamente, para hombres                                          resistencias masculinas para entender el                                                                                         consecuencias de la internalización de los
y mujeres. Son ideas, atribuciones,                                                lugar subordinado de las mujeres de sus                                              Actualmente es el hegemónico                mandatos de género.
comportamientos, emociones, lenguajes,                                             vidas en relación a ellos.                                                 o el más extendido cuando se trata
significados, elementos culturales, etc.                                                                                                                      de trabajar con hombres. Desde esta                            En los últimos años, en el ámbito
que nos permiten interpretar el mundo,                                                    PENSAR LA MASCULINIDAD                                              propuesta, la masculinidad es pensada/                de la salud y las drogodependencias,
entenderlo e interaccionar en él, de forma                                                                                                                    entendida desde los mandatos y la                     el desarrollo de trabajos en torno a “la
que configura nuestra subjetividad y forma                                                  Existen diferentes maneras de                                     normativa de género asignada para los                 masculinidad como factor de riesgo
de entender lo que nos rodea.                                                      pensar la masculinidad. Es importante que                                  hombres, poniendo el foco de atención                 para la salud” ha ido cobrando fuerza.
                                                                                   podamos comprender cómo pensamos esta                                      e intervención en los contenidos dados a              Casi todas las publicaciones al respecto,
           Otra perspectiva presente en                                            cuestión, pues de la respuesta que demos                                   la pregunta qué significa ser un hombre,              señalan que el consumo de sustancias en
nuestro marco es la interseccionalidad. Es                                         a la pregunta ¿qué es la masculinidad?, o                                  en un determinado contexto político,                  los varones entronca directamente con las
un término que sitúa la atención sobre el                                          ¿cómo pensamos a los hombres?, resultará                                   histórico, geográfico y cultural.                     características que describíamos acerca de
hecho de que hombres y mujeres no somos                                            el abordaje práctico que se haga, o, dicho                                                                                       lo que un hombre es o debe ser, esto es, los
grupos homogéneos, ya que nos atraviesan                                           de otro modo, dependiendo de cómo                                                    Estos ideales del ser y atribuciones        mandatos de género.
otras categorías de estratificación                                                comprendamos la masculinidad, así la                                       sociales siguen girando, en este diagnóstico,
social / subjetividad: clase socioeconómica,                                       abordaremos en la intervención con los                                     en torno a la misma serie de características                    Así, el trabajo con hombres se
color de piel-procedencia, discapacidad/                                           hombres. Se pondrá así de manifiesto lo                                    que ya se describieron hace casi cuatro               enfoca hacia la modificación de algunos
diversidad funcional, orientación sexual,                                          que se jerarquiza, lo que se pone en valor,                                décadas.                                              roles y estereotipos, la ampliación de las
ser una persona trans, etc. La intersección                                        así como los aspectos que quedan ocultos                                                                                         emociones básicas, la adquisición de nuevas
de los distintos ejes de opresión y privilegio                                     o no se valoran en torno a la temática del                                 •    Ser poderoso y exitoso                           competencias emocionales, en abrir la
(Hill Collins, 1991) configuran la situación                                       trabajo con los hombres.                                                   •    Ser duro y resistente                            posibilidad de mostrar vulnerabilidad entre
concreta para cada persona según sus                                                                                                                          •    Ser valiente y aguerrido                         hombres, en incorporar los autocuidados
circunstancias y contexto social e histórico,                                      Presentamos a continuación dos modos                                       •    No tener nada de mujer                           e incidir en el desarrollo de habilidades
de forma que no podemos mirar o aislar                                             de entender la masculinidad que a día de                                                                                         sociales para la resolución de conflictos
                        4
uno solo de los ejes (aunque sí observar                                           hoy encontramos en distintos ámbitos de                                              Desde este modo de pensar                   sin el empleo de la agresividad/violencia.
los efectos concretos de cada uno de ellos                                         intervención con hombres.                                                  y trabajar la masculinidad, el siguiente              Este marco de intervención también suele
en intersección).                                                                                                                                             paso consiste en ver qué consecuencias                hacer hincapié en la tolerancia hacia otras
                                                                                                                                                              ha tenido para los hombres el proceso de              maneras de ser hombres, y se trabaja el
        De   cara   al   trabajo  en                                                                                                                          socialización para la virilidad, para ser un          bienestar y el buen trato entre hombres
drogodependencias y otras adicciones                                                                                                                          hombre. Es entonces cuando aparecen                   para asumir la diversidad y reducir la
nos será muy útil tener presente este                                                                                                                         las “dificultades” y las “problemáticas” de           violencia entre ellos. Por último, esta
                                                                                                                                                              la masculinidad: los llamados costos. Se              propuesta se ha desarrollado ampliamente
                                                                                                                                                              parte de la premisa de que internalizar               a través de la exploración/construcción
                                                                                                                                                              los mandatos de género les ha impedido                de “las nuevas masculinidades” frente a
4   Para una ampliación, acudir a las autoras de referencia, así como a sus antecedentes en el feminismo negro: Sojourneth Truth, Angela Davis, bell hooks,   desarrollar el área emocional en lo                   una supuesta “masculinidad tradicional o
    Audre Lorde, etc                                                                                                                                          referente a la vulnerabilidad/tristeza, les           hegemónica”.

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INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021                                                     HOMBRES, USOS DE DROGAS, ADICCIONES Y PERSPECTIVA DE GÉNERO

          Ahora nos preguntamos: dentro de          En este caso la masculinidad sería una             diversos avatares de sus vidas, lo hará                                      dificultades para ejercer el cuidado frente
este modelo, ¿dónde queda la importancia            posición o lugar social. No influyen, al inicio,   siempre atravesado por la masculinidad                                       al hiperdesarrollo del empleo, los mayores
de la estructura social del género como             los mandatos masculinos en el proceso de           como una posición social de privilegio.                                      riesgos, accidentes, suicidios y muerte
principio de asimetría?, ¿cómo se abordan           socialización (pues llegan posteriormente),
las relaciones de poder adscritas al género         sino que esa posición deriva de la propia
entre hombres y mujeres? Este modelo de             estructura social (sostenida y reproducida
entender y trabajar con hombres supone la           a través del imaginario simbólico
desaparición/invisibilización de las mujeres        prevaleciente) que precede a los individuos
y de la desigualdad social; oculta que la           antes incluso de llegar al mundo. Ese
socialización masculina pasa por aprender           niño recién nacido no sabe nada de la
desde muy pequeños que los hombres                  sociedad, ni tiene creencias de lo que es
deben ocupar un lugar de reconocimiento,            ser un hombre o una mujer, por ejemplo.
prestigio y privilegio frente a las mujeres.        Al nacer somos tabula rasa. Las ideas,
Por tanto, la propuesta que contiene                significados, lo que se puede hacer o no,
este texto, novedosa en el ámbito de                las limitaciones, las posibilidades de ser,
las adicciones, pretende ir más allá de             etc. vendrán ofrecidas desde el afuera.
reflexionar de una manera crítica en torno
a los mandatos de género en relación con                     Para explicar este proceso, Luis
la salud de los hombres y sus procesos              Bonino ha construido una metáfora que
de adicción. Y esto es así, porque ese              puede ser útil para pensar la masculinidad
trabajo no implica incluir o incorporar la          y el trabajo con hombres en relación con
perspectiva de género.                              la salud y las diferentes violencias. Bonino             Inés Jiménez para Martínez-Redondo y Luján-Acevedo (2020:37). Metáfora de la Tarjeta VIP. Adaptado del grupo de trabajo de Luis Bonino.

                                                    explica que, al nacer, a un niño se le entrega
         El hecho es que para tener en              una tarjeta VIP. Él no sabe que la tiene ni
cuenta la perspectiva de género debemos             ha hecho nada para merecerla. Es una
tener presente la crítica al sistema de             entrega, a modo de regalo, de la sociedad
relaciones y de organización social que se          actual, dada la estructura de desigualdad                   Desde este modelo se propone                                        prematura, etc.) son consecuencias
sustenta en la existencia misma del género,         entre hombres y mujeres que aún persiste.          un acercamiento a los hombres en tanto                                       directas de ocupar esa posición social de
fundamentado en la dominación masculina             Esto es, el niño será insertado en una             que personas construidas desde el género,                                    privilegio frente a la mujeres: el empleo, y
de los hombres sobre las mujeres y, en otro         posición social privilegiada con relación a        y el género nos habla de poder, de una                                       no los cuidados, es lo que te da derechos
orden diferente, de unos hombres sobre              las mujeres, accederá a un lugar simbólico         posición dominante de los hombres sobre                                      en esta sociedad; no hacerse cargo de los
otros hombres.                                      dentro de nuestra sociedad por el mismo            las mujeres, por lo que estamos ante una                                     cuidados implica no quedar en posición de
                                                    hecho de ser niño, chico, hombre.                  subjetividad organizada “a modo jerárquico                                   dependencia económica; la racionalidad
                                                                                                       dominante”, como lo expresa Bonino, L.                                       y frialdad emocional son cualidades
                                                             Esta posición social de inicio            (2004). En definitiva, esto significa que                                    valoradas y atribuidas socialmente a los
                                                    en la vida de los hombres producirá la             cuando, como hombre, te colocan y te                                         hombres; etc.
   SEGUNDO DIAGNÓSTICO O                            subjetividad masculina; se transformará            colocas en un lugar o posición social,
  PROPUESTA: UNA POSICIÓN                           en conocimiento situado desde el cual              aprendes a pensarte y a vivirte desde ahí, a                                            Otra cuestión fundamental es
                                                    se observará la vida y se actuará en ella.         generar vínculos con los y las demás desde                                   que todo conocimiento de la realidad es
SOCIAL DE PRIVILEGIO FRENTE                         Este lugar de estatus se convertirá en             esa posición.                                                                situado y, sin embargo, los hombres tienen
              A LAS MUJERES                         cuerpo, creencias, afectos y prácticas,                                                                                         la prerrogativa de que su conocimiento se
                                                    con uno mismo, con otros hombres y con                     Desde esta perspectiva, se                                           viva como neutral, objetivo; es la realidad,
        Se propone a continuación el                las mujeres. Si bien cada varón lo hará            entiende que los llamados “costes” para                                      relación con uno mismo, y de relación con
segundo modo de pensar la masculinidad.             de forma diferente dependiendo de los              los hombres (la dureza emocional, las                                        los y las demás.

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INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021                                                          HOMBRES, USOS DE DROGAS, ADICCIONES Y PERSPECTIVA DE GÉNERO

          Por tanto, la propuesta que se                              •   La relación de los hombres con las                  LA RELACIÓN DE LOS                         dentro del Club así como desde su
traslada aquí y que resulta central en el                                 mujeres, vínculos con las no iguales.                                                          imaginario, los niños van adquiriendo
trabajo grupal con hombres (tanto en lo                                                                                        HOMBRES CON LOS                           aprendizajes para inferiorizar, desigualar,
teórico como en lo que se refiere a los                                        Pasamos a explorar estos tres           HOMBRES, VÍNCULOS ENTRE                           discriminar, despreciar y segregar aquello
ejercicios prácticos), es mantener siempre                            espacios y algunas de sus intersecciones                                                           que es “diferente”. Será en el proceso
presentes tres ejes fundamentales que se                              que han aparecido en los talleres                 IGUALES DENTRO DEL CLUB                          de socialización donde se adquieran las
relacionan de forma dialéctica:                                       desarrollados con los hombres y que han                       DE HOMBRES                           herramientas para ello; herramientas
                                                                      formado parte del trabajo grupal. Son                                                              cognitivas, afectivas y prácticas adquiridas
•   La relación de los hombres con otros                              cuestiones que se han podido poner en                    Partimos de la idea de que el Club        observando y copiando lo que su entorno,
    hombres, vínculos entre iguales.                                  relación con el inicio o con las recaídas en   de Hombres está compuesto por iguales               inserto en el sistema sexo/género, le
•   La relación de los hombres consigo                                el consumo problemático de drogas u otro       genéricamente hablando. Uno de los                  ofrece.
    mismos, el equilibrio interno en tanto                            tipo de conductas adictivas como el juego      lugares de aprendizaje desde la infancia
    que hombres.                                                      de apuesta, por ejemplo.                       será el encuentro con los demás niños,                       Los avatares de la vida de los
                                                                                                                     jóvenes y hombres, de forma que el Club             hombres, y entre los hombres, implican
                                                                                                                     de Hombres se configura como un círculo             la reproducción de la normativa de
                                                                                                                     de homosociabilidad, como un espacio                género masculina, el entrenamiento en
                                                                                                                     masculino esencial para la adquisición              las relaciones de fuerza para mantener
                                                                                                                     de la “subjetividad organizada a modo               el dominio y la consolidación de una
                                                                                                                     jerárquico”. Los niños ya en la infancia            subjetividad donde el estar o sentirse por
                                                                                                                     reciben el mensaje de que deben aprender            arriba o por abajo es motivo de revisión
                                                                                                                     a estar con los hombres, sus iguales, lo            cotidiana.
                                                                                                                     que implica necesariamente disociarse
                                                                                                                     del mundo femenino. Esta disociación                          Esto implica poner en marcha,
                                                                                                                     no es sólo una separación, sino que su              desde muy temprano, un entrenamiento
                                                                                                                     contenido esencial conlleva un juicio               para la estrategia posicional en los hombres
                                                                                                                     de valor: el rechazo y el desprecio de lo           (Thiers-Vidal, 2010) que favorecen las
                                                                                                                     femenino. La noción de pacto intragénero            destrezas de: saber imponerse, saber
                                                                                                                     (Simón-Rodríguez, 1999) explica que los             maniobrar desde el oportunismo, saber
                                                                                                                     hombres se construyen reconociéndose                moverse en la rivalidad y la competencia,
                                                                                                                     como iguales frente a lo que no son, es             saber usar el cuerpo y la fuerza mental
                                                                                                                     decir, las mujeres, educándose además en            como instrumentos para la disputa, saber
                                                                                                                     dinámicas de competencia entre ellos por            manejar tanteos de desestabilización, saber
                                                                                                                     la mirada de reconocimiento masculina, la           gestionar lo que se muestra y se oculta de
                                                                                                                     suya, la de sus iguales.                            uno mismo en diferentes circunstancias,
                                                                                                                                                                         saber presentarse como verosímil y creíble
                                                                                                                               El Club también tiene sus códigos,        en diferentes situaciones, saber participar
                                                                                                                     sus normas y sus valores, y lo que se               de la misoginia social.
                                                                                                                     juegan los hombres allí es la ocupación
      Inés Jiménez para Martínez-Redondo y Luján-Acevedo (2020:38).                                                  de posiciones de prestigio o de posiciones                    Que puedan comprender cómo el
                                                                                                                     devaluadas según se hayan incorporado               uso, y, posteriormente el abuso, de drogas
                                                                                                                     las “reglas del juego”. De esta manera,             ha podido jugar un papel importante
                                                                                                                     la violencia entre hombres puede ser                en estos modos masculinos de relación
                                                                                                                     entendida, justificada y legitimada por             entre iguales, será un objetivo de trabajo
                                                                                                                     ellos en función de estos códigos, valores,         importante en los grupos de hombres.
                                                                                                                     reglas y normas. Desde la infancia y
                                                               24                                                                                                   25
INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021                                                HOMBRES, USOS DE DROGAS, ADICCIONES Y PERSPECTIVA DE GÉNERO

          EL GRUPO DE IGUALES                      en su grupo de iguales? Se visibiliza así que   “las barcas que han quemado” en su                                          dificultades que tienen los hombres con los
                                                   las drogas (y otro tipo de conductas como el    proceso de drogodependencias y otras                                        que trabajamos.
          COMO REFERENCIA DE                       juego con dinero, las apuestas deportivas,      adicciones.
             COMPORTAMIENTO                        etc.) funcionan como forma de relación                                                                                      Ante los acontecimientos de mi vida, ante lo
                                                   entre chicos e integración en el grupo, y                                                                                   que hago, ante mis relaciones, ¿qué siento
          Muchos de los hombres con                también como forma de demostración de                    LA RELACIÓN DE LOS                                                 y pienso sobre mí? ¿Siento satisfacción o
los que se ha trabajado en los grupos              “hombría”.                                                                                                                  estoy a disgusto conmigo? Estas serían las
mencionan o aluden a “los amigos” y la                                                             HOMBRES CONSIGO MISMOS,                                                     preguntas, íntimas, de la experiencia de la
sensación de pertenencia que proveen,                        Al trabajar las tensiones y             EL EQUILIBRIO INTERNO EN                                                  autoestima. La autoestima masculina nace
como factores precipitantes en el inicio           conflictos que se pueden desarrollar en                                                                                     desde la pertenencia a un grupo social que
de su consumo u otras adicciones (lo               este ámbito, a los participantes de los                TANTO QUE HOMBRES                                                    es dominante, prestigioso y con poder. Esta
refieren tanto hombres con problemas de            grupos (y a los hombres en general) les                                                                                     situación va a tamizar la relación de los
consumo como de ludopatía, por ejemplo).           resulta más fácil conectar y entender los                Poder contemplar y trabajar la                                     hombres consigo mismos y su autoestima.
Al examinar las relaciones intragénero             malestares vividos y producidos dentro de       relación de los hombres consigo mismos                                                Emplearemos un esquema de
como venimos haciendo, se observa que el           las relaciones entre hombres, que sentir y      en procesos de adicción desvela muchos                                      análisis propuesto por Bleichmar (1997),
grupo de los hombres se rige por fuertes           saberse causantes de malestar y tensión         de los caminos de entrada al consumo                                        el ‘Triángulo de balance narcisista’, para
dinámicas de aceptación y rechazo en               entre las mujeres de sus vidas. Son más         de drogas y otras conductas adictivas, así                                  pensar la interrelación que adoptan tres
función de que se cumplan o no los ideales         conscientes de lo que ocurre y les ocurre       como a las recaídas, en tanto que también                                   instancias psíquicas cuyo resultado dará
y mandatos de género, y de ahí se deriva           entre iguales que de las consecuencias          provee pistas para dirigirse hacia el logro de                              cuenta de la satisfacción, o no, que se
que factores como la relación entre iguales        que tienen sus prácticas en el grupo            un equilibrio que favorezca la motivación                                   obtiene con uno mismo en un momento
o la presión grupal resulten determinantes         subordinado de las mujeres.                     y la capacidad de recuperación ante las                                     dado.
en el consumo de sustancias de los varones.
                                                             Añadimos, para finalizar este
         Para evitar que los hombres que           apartado, que una perspectiva centrada
han pasado por el tratamiento vuelvan a            solo en los “mandatos y costes” y en la
espacios de relación con otros hombres con         “masculinidad tradicional” como “factor
quienes se envuelven en sinergias negativas        de riesgo para la salud”, obvia que,
de salud que pueden precipitar nuevos              paralelamente, la masculinidad, en el
consumos o recaídas, es necesario que en           marco del sistema sexo-género, es un factor
el tratamiento se indague en los aspectos          de protección de la salud de los hombres
relacionales de género y el simbólico que          en tanto que normalmente son receptores
rodea las relaciones entre iguales en los          de cuidados por parte de las mujeres. De
espacios de homosociabilidad.                      hecho, solo hay que ver el ejemplo en
                                                   drogodependencias/adicciones: ellos, a la
         Del mismo modo que señalábamos            hora de pedir tratamiento, suelen recibir el
que cuando un bebé nace ya hay en la               apoyo de madres, hermanas, parejas, etc.,
sociedad una estructura social y simbólica         mientras que ellas llegan normalmente
que define lugares y estatus entre hombres         con muchos menos apoyos y más solas
y mujeres, también preexisten discursos            en general. También aparecen muchos
y prácticas sociales sobre las drogas y las        varones que se encuentran en situación
adicciones en el contexto de los hombres           de soledad y falta de apoyo, pero salvo
con los que trabajamos: ¿qué es lo que             excepciones y por otras circunstancias,
se pensaba de la droga, las adicciones, las        estas soledades y faltas de apoyo provienen            Inés Jiménez para Martínez-Redondo y Luján-Acevedo (2020:42). Basado en el “Triángulo de balance narcisista” (Bleichmar, 1997).
personas consumidoras, etc. en su entorno,         de una historia de vida donde son muchas

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         Como decíamos, este esquema                  •   Desde un cuerpo con ventajas (con          que lleguen a producir un sufrimiento               pero resulta recomendable saber que,
presenta tres elementos o instancias                      relación al cuerpo de las mujeres)         psíquico que, a su vez, podría conducir             en general, los hombres suelen ser muy
psíquicas, que son: Ideales/Deseos,                   •   Desde un cuerpo que es usado a modo        al consumo de drogas, practicar otras               estrictos, inflexibles y exigentes respecto
Representación e Instancia Crítica. Estos                 de herramienta útil para uno mismo.        conductas adictivas o recaer.                       a los ideales masculinos incorporados,
elementos no son fijos en el tiempo                   •   Desde el rechazo, o incluso desde                                                              como si se dijesen “debes cumplir siempre
ni funcionan siempre con los mismos                       el desprecio a lo supuestamente                     Antes de pasar a los otros vértices        con tus ideales”. Así, cada conducta será
contenidos temáticos.                                     femenino (cada colectivo de hombres        del triángulo, se puede observar que estas          juzgada desde un “o eres o no eres”, o
                                                          y cada momento pondrá contenidos           temáticas masculinas tienen un carácter             desde un “todo o nada”. O eres hombre o
          En el vértice superior se ubican los            diferentes a estos).                       altamente narcisista. Son ideales, creencias        caes del lado de lo desvalorizado, esto es,
Ideales, los deseos, lo que se ambiciona, lo          •   Sin que invadan emociones que              y prácticas “autocentradas”.                        de lo femenino. O eres un hombre o eres
que se idealiza y se pretende obtener para                dificulten la acción que se desea                                                              un maricón, o un niño o una mujer. Si no
uno mismo. Serán creencias y aspiraciones                 realizar.                                          Es importante hacer notar,                  se es, aparecerán afectos circundantes
que estarán colocadas a diferentes niveles            •   Desde la idea del coraje, el heroísmo y    igualmente, que los ideales de cuidado,             como el de la depresión, la inferioridad, la
de magnificencia, más ajustadas a la                      la resistencia como valores masculinos.    de evitación del sufrimiento a/de otros,            impotencia, la angustia, etc.
realidad y recursos de la persona o ser               •   Desde la posibilidad del uso de la         de hacer cómoda la vida a/de las demás
ideales elevados o megalómanos.                           violencia, la lucha y la competitividad.   personas y/o la de generar bienestar                         Si en el balance que hace el sujeto
                                                      •   Desde la legitimación para la evasión,     alrededor de uno mismo, no están incluidos          de sí, resulta que cumple con los ideales
        ¿Qué ideales, deseos, ambiciones                  el placer, el juego y el bienestar         en esos ideales de la masculinidad que              en determinado momento, se aceptará
y creencias promueve la masculinidad                      propios.                                   hemos nombrado.                                     con más tranquilidad o con más exaltación
respecto al sí mismo? El autor Thiers-Vidal           •   Desde la Inteligencia y la razón, con la                                                       y euforia. Ambos lugares, tanto el de la
(2010) nos ayuda a pensar:                                capacidad, por tanto, de poder definir               El vértice inferior derecho del           depresión como el de la euforia, pueden
                                                          la realidad.                               triángulo equivale a la Representación              dar paso a las recaídas, tal y como veremos
Sentirse, saberse y actuar:                           •   Desde una moral acorde a uno mismo         que se tiene de uno mismo respecto                  más adelante en relación a los interjuegos
                                                          y con posibilidad de cambiarla según       de los ideales o ambiciones con los que             del sufrimiento y del placer.
•   Desde la autonomía y la singularidad.                 los propios intereses.                     uno desea identificarse. Se trata de
•   Desde el dominio y el poder.                      •   Desde la no responsabilización de los      una autoobservación, autoevaluación y                         Cuando en el marco del
•   Desde el control, tanto externo como                  cuidados, desde la despreocupación,        vigilancia de uno mismo con respecto a              tratamiento se examina la subjetividad
    interno.                                              desde la no obligación de rendir           los contenidos del vértice superior. Esta           de los hombres, es posible identificar
•   Desde el protagonismo, ser el centro                  cuentas respecto de multitud de            vigilancia que se activa dentro de cada             qué aspectos tienen más internalizados
    de referencia.                                        aspectos de la vida.                       persona se verá incrementada en aquellas            o menos al ponerlos en relación con su
•   Desde los propios intereses, deseos y             •   En un mundo que se adecúa a uno            facetas en las que el sujeto se sienta              autoestima, con sus procesos de toma
    percepciones.                                         mismo, sabiéndose privilegiado en          inseguro y con las que sienta que pueda             de decisiones o con algunos mecanismos
•   Hacia el éxito y la importancia social                muchos ámbitos de la vida.                 recibir una crítica del exterior.                   de reacción automatizados. En este caso
    (en cada colectivo de hombres y en                •   Desde la responsabilidad de ser el                                                             resulta igualmente importante reflexionar
    cada momento tendrá contenidos                        proveedor económico más importante.                 Esta representación de uno mismo           con ellos en torno al sistema de género
    diferentes).                                      •   Como protector de lo propio.               en relación con los ideales/ambiciones va           y cómo éste favorece sinergias en las
•   Desde la potencialidad; poder hacer,                                                             acompañada de un tercer elemento, que               que se les permite alardear del consumo
    poder pensar y fantasear, poder                            Todos los ideales, sentires y         es la Conciencia Crítica y que ocuparía el          o declararlo de una forma mucho más
    rentabilizar, poder proyectarse en la             prácticas tienen su reverso. Esto es, si uno   otro vértice inferior en la figura. En ese          pública y normalizada.
    realidad sin coacciones, sin límites ni           desea algo, puede aparecer la angustia y el    vértice o instancia se tolerará la lejanía/
    bloqueos.                                         temor a sentirse, saberse y actuar de/desde    cercanía respecto de las ambiciones e                       Si examinamos los ideales de la
•   Desde la autoconfianza.                           lo contrario. Ese temor, en conjugación        ideales que se tengan incorporados. Se              masculinidad, podremos comprobar que
•   Desde el derecho a sentirse valorado,             con otros elementos que se describirán a       puede tener una conciencia crítica más              están íntimamente relacionados con el
    admirado y respetado.                             continuación, podrán generar sentimientos      laxa o severa en función de los ideales,            consumo de sustancias y otras conductas

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INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021                                               HOMBRES, USOS DE DROGAS, ADICCIONES Y PERSPECTIVA DE GÉNERO

adictivas, y/o son compatibles con ello,          de las sustancias esta dimensión placentera     entorno, sentimientos de impotencia por              ascendido en el trabajo, que ha nacido mi
mientras que no sucede así con los ideales        va a perder relevancia, y se consume en         no “dar la talla”, etc.; elementos que surgen        hija, o simplemente que me aburro y no sé
de género femeninos. De hecho, ellas son          mayor medida para evitar el malestar que        desde el consumo, pero se relacionan con             qué hacer.
sancionadas social y moralmente ante las          genera la abstinencia (Ingelmo, Ramos,          la masculinidad, afectándose ambos de
mismas conductas, como mujeres.                   Méndez y González, 2000).                       forma bidireccional.                                          En estos casos de búsqueda de
                                                                                                                                                       placer en sí mismo y para uno mismo, es
         Si ponemos el punto de atención                    Analizar     con     ellos   cómo                                                          importante introducir una perspectiva ética,
en que el proceso de construcción                 representaban ese placer y qué les aportó          ACERCA DEL PERMISO PARA                           poniendo de relieve la tendencia constante
de la masculinidad se fundamenta en               esa gratificación puede tener valor de cara       EL PLACER EN LOS HOMBRES                           de los hombres al “autocentramiento” y la
continuos ejercicios de autoafirmación            a la continuidad en el consumo y/o en                                                                autopercepción de la autonomía. De esta
y “autocentramiento”- (hacer, lograr,             las posibles y futuras recaídas, es decir:               En este interjuego que hemos                forma tendremos la posibilidad de trabajar
centrarse en el objetivo, egoísmo,                quizás en esas primeras experiencias de         comentado en el que se funde la función              sobre los modos egoístas en los que se
agresividad, etc.), entenderemos que,             los hombres están, por ejemplo, ciertos         placentera de la droga con su función                construyen los hombres, que no reparan o
paradójicamente, el consumo puede                 deseos y fantasías de acceso a algún tipo       para disminuir el dolor, queda claro que             tienen en cuenta las consecuencias dañinas
configurarse como una actividad con               de poder o de éxito sexual que con las          los hombres con los que trabajamos han               de esa construcción sobre las personas que
sentido en sí misma / para sí mismos,             drogas pudieron sentirse como reales o,         usado las drogas como modo de aliviar                les rodean y les cuidan, principalmente
independientemente de que su pareja o             incluso, se den permiso para actuarlo.          sufrimientos y desplazarse hacia estados             mujeres, como ellos mismos suelen
sus amigos/as consuman o no.                      Desde ahí ya dispondríamos de algunas           evitativos y/o placenteros.                          reconocer.
                                                  pistas para trabajar las relaciones sexuales,
          De hecho, es a partir de este           por ejemplo. De hecho, incorporando la                   Aun así, no podemos perder                           En resumen, creemos importante
esquema que podemos examinar varios               perspectiva de género a esa temática se         de vista cómo en la construcción de la               para los hombres con los que trabajamos
elementos de la masculinidad directamente         podrían explorar cómo vivieron y viven          subjetividad masculina la comodidad y el             que puedan comprender los diferentes
relacionados con el consumo de sustancias         estos hombres la sexualidad, cómo han           placer son elementos vividos y asumidos              interjuegos entre el placer y el displacer
y el juego/apuestas, etc.                         sido sus relaciones sexuales con mujeres        como un derecho, muchas veces a costa de             asociados al consumo de drogas (y que
                                                  u otros hombres, las posibles violencias        las personas de alrededor. Aquí se nos abre          podemos ampliar a otras conductas
        LA RELACIÓN DE LOS                        sexuales, etc. (este será un aspecto            otra nueva hipótesis a explorar. Si la droga         adictivas), pues estas “gramáticas”
                                                  que abordaremos específicamente más             produce un estado de placer, es posible              posiblemente se conviertan en lugares
 HOMBRES CON LAS DROGAS:                          adelante).                                      que se considere como aspecto inherente              de fijación que se repiten en sus vidas,
         INTERJUEGOS EN LA                                                                        a lo masculino esa búsqueda de placer                aumentando así el riesgo de recaída cada
                                                           Detrás o junto a esta dimensión        en sí mismo y para sí mismo. Se trata de             vez que aparezca el dolor o se desee
   BÚSQUEDA DE UN ESTADO                          del placer en los primeros encuentros           experimentar y otorgarse como hombre                 alcanzar un estado placentero.
  PLACENTERO/LA SALIDA DE                         con las drogas, también se pueden               el permiso interno para la búsqueda de
                                                  intuir situaciones y representaciones           placer, o para acompañar a otro placer
 UN ESTADO DE SUFRIMIENTO                         de sufrimiento psíquico en relación             ya existente, o para incrementar el placer                   CUANDO APARECE EL
                                                  con la temática que haya aparecido.             que se está sintiendo. Este permiso interno           SUFRIMIENTO...¡A LA MIERDA
                                                  Estos sufrimientos psíquicos acaso han          que los hombres se conceden para el
         Si bien el desarrollo de una             seguido sin resolverse hasta la actualidad      placer puede constituirse como un factor                              CON TODO!
adicción no deviene únicamente del placer         y pueden ser motivo de recaída cuando           precipitante o de riesgo para las recaídas,
que puedan proporcionar las drogas y no           se reproducen o repiten situaciones del         por lo que habrá que investigar y analizar                    Aparece así otro elemento
se orientan desde el deseo de obtener             pasado o alusiones a ellas. Por seguir con      junto con ellos esas situaciones, que por            importante: en general, hablan de
placer, muchos hombres relatan los                el ejemplo de la sexualidad, es posible que     otro lado pueden ser muy variadas, como el           momentos donde se sienten incapaces de
primeros encuentros con la droga desde            aparezcan sentimientos de vergüenza en la       encuentro con viejos amigos, una próxima             manejar la realidad (principalmente cuando
la dimensión placentera que proveen las           “seducción”, sentimientos de inferioridad       o posible relación sexual, que mi equipo             deviene en malestar) que les toca vivir,
mismas. Posteriormente, en el uso adictivo        por comparación con otros hombres de su         de fútbol haya ganado un partido, que he             conectan con los afectos de impotencia y la

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