Infonovanova ASOCIACIÓN DIANOVA ESPAÑA. PRIMER SEMESTRE 2021 / Nº 38 - Desafíos y oportunidades en el abordaje integral de las adicciones ...
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infonova nova ASOCIACIÓN DIANOVA ESPAÑA. PRIMER SEMESTRE 2021 / Nº 38 > revista profesional y académica sobre adicciones Desafíos y oportunidades en el abordaje integral de las adicciones.
INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021 Financiado por: ÍNDICE PRESENTACIÓN DEL NÚMERO 38 ............................................................................................ 8 TRIPLE I. ATENCIÓN INTEGRAL, INTEGRADA E INTEGRADORA ............................................................ 12 ASOCIACIÓN DIANOVA ESPAÑA 28028 Madrid Tel.: +34 91 468 87 65 HOMBRES, USOS DE DROGAS, ADICCIONES Y PERSPECTIVA DE GÉNERO Fax: +34 91 468 87 87 dianova@dianova.es Patricia Martínez Redondo y Fabián Luján Acevedo ............................................................... 16 Edición Asociación Dianova España VIOLENCIAS HACIA MUJERES Y COMUNIDADES LGTBIQ+ QUE USAN DROGAS. HACIA LA Gibet Ramon CONSTRUCCIÓN DE POLÍTICAS DE DROGAS CON PERSPECTIVA DE GÉNERO Fotografías Jorgelina Di lorio y María Pía Pawlowicz ................................................................................. 48 Fotografía de portada: Foto de NEOSiAM 2021 de Pexels CHEMSEX E INTERVENCIÓN INTEGRAL. ABORDAJE DESDE LA PREVENCIÓN, EL TRATAMIENTO Y LA ATENCIÓN SOCIAL Aldana Menéndez Ramírez, Jordi García Rodríguez, Laura Moreno Rozas ............................ 58 CREACIÓN DE UN INSTRUMENTO PARA MEDIR EL GRADO DE IMPLANTACIÓN DE LA PERSPECTIVA DE GÉNERO EN EL DISEÑO Y EJECUCIÓN DE PROGRAMAS Y SERVICIOS DE ADICCIONES Asociación Dianova España Maite Tudela Marí y Gisela Hansen Rodríguez ........................................................................ 78 no comparte necesariamente las opiniones expresadas en los artículos publicados. Los únicos responsables CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS Y CORRELACIÓN CON PATOLOGÍA PSIQUIÁTRICA DE son sus propios autores/as. LOS/LAS ADOLESCENTES CON ADICCIÓN A INTERNET Y A LAS REDES SOCIALES VALORADOS EN EL HOSPITAL NACIONAL PSIQUIÁTRICO DE COSTA RICA Karla Fernández Mora y Antonio Molina Fernández ............................................................. 96 5
INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021 EFECTIVIDAD DE UNA INTERVENCIÓN BREVE EN EL ÁMBITO HOSPITALARIO PARA PACIENTES CON CONSUMO DE RIESGO O DEPENDENCIA ALCOHÓLICA Irene Matés, Montserrat Vacas y Ana Adan ......................................................................... 116 UNA APROXIMACIÓN A LA RELACIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA Y LAS ADICCIONES Ricardo Pérez-Martín, Elena Cruz y Antoni Grau .................................................................. 136 ESTUDIO DIANOVA SOBRE LA REGULACIÓN Y LEGALIZACIÓN DEL USO TERAPÉUTICO Y RECREATIVO, LA ADICCIÓN Y EL RIESGO SOCIOSANITARIO DEL CANNABIS Antonio Jeús Molina Fernández, Paula Medrano Chapinal y Pol Comellas Sáenz ................ 150 EL IMPACTO DE LA PANDEMIA EN LAS TENDENCIAS DE CONSUMO EN POBLACIÓN JOVEN Y ADAPTACIÓN DE LOS TRATAMIENTOS: LA EXPERIENCIA DEL CET ZANDUETA Diego Eguiluz, Isabel Ecay, Koldo Alberdi y Jana Senosiain .................................................. 176 HAN COLABORADO EN ESTE NÚMERO ................................................................................ 190 SI QUIERES PARTICIPAR ........................................................................................................ 195 6 7
INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021 PRESENTACIÓN DEL NÚMERO PRESENTACIÓN DEL Las adicciones son un fenómeno complejo que debe analizarse desde el clave de género, Patricia Martínez y Fabián Luján presentan Hombres, usos de drogas, NÚMERO 38. enfoque biopsicosocial y de salud pública, dando lugar a políticas públicas integrales adicciones y perspectiva de género, exponiendo los principales resultados del que deriven en el diseño e implementación trabajo realizado junto a UNAD. Jorgelina di de programas en clave comunitaria. Iorio y María Pía Pawlowicz, con Violencia DESAFÍOS Y Un abordaje integral no debería hacia las mujeres y comunidad LGTBIQ+ que usan drogas. Hacia la construcción OPORTUNIDADES EN centrarse solo en las sustancias, también hay que contemplar las condiciones de políticas de drogas con perspectiva de género, sitúan el foco en las consecuencias EL ABORDAJE personales, sociales y culturales de vida de las personas a la hora de diseñar un de las políticas de drogas en América Latina, destacando aspectos clave que deben ser INTEGRAL DE LAS itinerario de tratamiento individualizado. En el abordaje de los consumos problemáticos considerados para promover acciones eficaces que incluyan perspectiva de género ADICCIONES. y las adicciones sin sustancias el enfoque integral es fundamental, dado que en el diseño de estrategias integrales de abordaje de los problemas vinculados a intervienen múltiples factores (clase los usos de drogas. A continuación, Aldana social, género, salud mental, salud física, Menéndez, Jordi García Rodríguez y Laura experiencias traumáticas, etnia, diversidad Moreno Rozas con el artículo Chemsex e funcional, etc.) que impactan en como intervención integral: Abordaje desde la las personas inician sus consumos, prevención, el tratamiento y la atención como se adhieren (o no) a los itinerarios social describen los diferentes programas terapéuticos y como se recuperan. de la entidad ABD para el abordaje del chemsex y la coordinación entre diferentes Es por este motivo por lo que servicios y programas. Maite Tudela y en el presente número de la revista Gisela Hansen describen la Creación de Infonova se recogen diferentes artículos un instrumento para medir el grado y experiencias que proponen un enfoque de implantación de la perspectiva de integral del abordaje de las adicciones, género en el diseño y ejecución de analizando diferentes ejes que interactúan programas y servicios de adicciones, de manera significativa con el proceso de basado en un trabajo de dos años con la recuperación. La Red Iberoamericana las entidades de la Federación Catalana de Organizaciones no Gubernamentales de Drogodependencias y la Subdirección que trabajan en drogas y adicciones (RIOD) General de Drogodependencias de Cataluña. presenta el documento Triple I: Atención integral, integrada e integradora, donde Respecto a la dimensión del se describe el modelo y se hace un repaso abordaje de las adicciones en entornos de la red de atención a las adicciones, hospitalarios o en combinación con proporcionando ejemplos y experiencias cuestiones de salud mental, Karla Fernández exitosas de dispositivos y servicios y Antonio Jesús Molina presentan gestionados por las organizaciones Características sociodemográficas y vinculadas. correlación con patología psiquiátrica de los adolescentes con adicción a internet En cuanto al abordaje integral en y a las redes sociales valorados en el 8 9
INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021 Hospital Nacional Psiquiátrico de Costa Rica. Irene Matés, Montserrat Vacas y Ana Adan con el artículo Efectividad de una intervención breve en el ámbito hospitalario para pacientes con consumo de riesgo o dependencia alcohólica estudian la efectividad de una intervención hospitalaria breve, basada en la entrevista motivacional. Y Ricardo Pérez-Martín, Elena Cruz y Antoni Grau hablan sobre Una aproximación a los trastornos de conducta alimentaria y las adicciones. Antonio Jesús Molina Fernández, Paula Medrano Chapinal y Pol Comellas Sáenz en Estudio Dianova sobre la regulación y legalización del uso terapéutico y recreativo, la adicción y el riesgo sociosanitario del cannabis contextualizan el debate del cannabis, sus bases científicas, legales y políticas, así como las principales consecuencias tanto para la población general como para los principales grupos de riesgo. Diego Eguiluz, Isabel Ecay, Koldo Alberdi y Jana Senosiain describen los principales retos y desafíos de la adaptación de un programa residencial para menores con consumos problemáticos en contexto de Covid-19 con El impacto de la pandemia en las tendencias de consumo en población joven y adaptación de los tratamientos: La experiencia del CET Zandueta. Esperamos que disfruten la lectura de este número y que cumpla el objetivo de ampliar la mirada de los abordajes de los usos problemáticos de sustancias y otras adicciones hacia intervenciones holísticas. 10 11
INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021 TRIPLE I. ATENCIÓN INTEGRAL, INTEGRADA E INTEGRADORA TRIPLE I. En RIOD defendemos que toda política pública relacionada con el red de servicios que plasme los derechos que, como cualquier persona, deben ATENCIÓN INTEGRAL, tratamiento de las drogas y las adicciones debe basarse en los derechos humanos y tener las personas que consumen o tienen adicciones. INTEGRADA E partir del derecho a una atención sanitaria universal, en circunstancias de acceso El Modelo de Atención Triple I se concibe INTEGRADORA. equitativo y flexible. Las respuestas deben contemplarse primordialmente desde la como: óptica de la salud pública y colectiva. · Integral: se trata de realizar una atención en materia de drogas y adicciones guiada El fenómeno de las drogas y las por el modelo biopsicosocial y educativo, adicciones es multidimensional, no se para lo cual deben tratarse todas las puede limitar a una cuestión de lucha esferas vitales de la persona (social, contra la oferta de sustancias codificadas médica, psicológica, educativa). Para ello como ilegales, lo que en la práctica ha es imprescindible asegurar el principio supuesto una vulneración de derechos de la atención centrada en la persona y fundamentales a personas con problemas la integración de los enfoques de género, de consumos y a numerosas comunidades, derechos y generacional. Asimismo, la con un impacto diferencial, además, en las persona debe ser protagonista de su mujeres. En materia de drogas y adicciones tratamiento y del itinerario que quiera es indispensable reconocer que las causas seguir. son muy variadas y complejas, que afectan al ámbito personal, a la salud, pero que · Integrador y comunitario: reconoce la también es resultado de la interacción de importancia de que la atención tenga una factores sociales, económicos, culturales base comunitaria, trabajando desde la y de la relación de las personas con el comunidad para que nadie se quede atrás entorno social. y que las personas afectadas por las drogas o las adicciones logren la autonomía, el Esto es lo que debe inspirar la empoderamiento y las capacidades para su creación o fortalecimiento de modelos inclusión social y la participación plena en la de atención integrales, integrados e comunidad, en su entorno familiar y social, integradores en materia de drogas y con sus derechos y deberes garantizados. adicciones, y este es el espíritu del Modelo de Atención Triple I que se desarrolla en la · Integrado: todos los servicios y recursos nueva publicación de la RIOD. deben estar articulados de tal manera que garanticen una intervención coordinada, Partimos de la constatación de complementaria, eficaz y eficiente, que queda mucho por hacer en este ámbito con protocolos comunes y servicios en Iberoamérica, no solo a nivel teórico, complementarios. La integración de sino también en las políticas generales de servicios asegura la continuidad en las los Estados, en las específicas sobre drogas atenciones, la integralidad y la participación y adicciones, en la forma como intervienen de la comunidad en los servicios y de los y conciben los servicios las organizaciones servicios en la comunidad. sociales, y en el fortalecimiento de una 12 13
INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021 TRIPLE I. ATENCIÓN INTEGRAL, INTEGRADA E INTEGRADORA Por todo ello, el Modelo Triple I solo Se describe el modelo y se hace Introducir correctamente la El modelo no nace con vocación puede materializarse a través de redes un repaso de la red de atención a las propuesta del Modelo Triple I en las políticas definitiva; es más, aspira a ser revisado, específicas y especializadas de atención adicciones, proporcionando ejemplos y públicas sobre drogas y adicciones pasaría debatido y ajustado según las necesidades a las adicciones, de titularidad pública y experiencias exitosas de dispositivos y por desarrollar modelos de gobernanza y los contextos en los que se haya de ofrecer que se complementen con otras redes de servicios gestionados por las organizaciones compartida, basada en la cooperación, la la atención, pero contiene conceptos atención sociales, médicas, educativas, vinculadas a la RIOD, además de detenernos complementariedad y corresponsabilidad e ideas básicas para conseguir la mejor legales, con organizaciones sociales o con en estudiar el perfil de los equipos de entre actores y entre redes de atención. De atención en el ámbito de las drogas y las las redes comunitarias, ya que no se trata atención, los itinerarios y cómo lograr una esta manera se pueden evitar duplicidades adicciones. La finalidad última es situar a de crear redes paralelas. buena articulación entre los servicios. y reducir costes, pero a la vez subsanar esas los y las profesionales y cada uno de estos Hay que invertir en mejorar la oferta y la necesidades de las personas consumidoras servicios dentro de lo que denominamos En la publicación hacemos un cobertura que se ofrece, garantizando que no están cubiertas por otras redes la red de atención a las adicciones, donde breve recorrido por los fundamentos recursos financieros suficientes para asistenciales y solo parcialmente por las todas podamos poner las piezas al puzle teóricos relevantes para entender el proveer una atención de calidad y redes comunitarias. del tratamiento y rehabilitación de las Modelo de Atención Triple I. Hablar de reconociendo el rol de la sociedad civil del personas que solicitan nuestra ayuda y salud pública y salud colectiva, de los ámbito de las drogas y las adicciones como De este modo, con esta conseguir darles la atención más adecuada. determinantes sociales y su influencia en un sector esencial. publicación apelamos a la voluntad política. las adicciones, junto con un recorrido por Aplicar el Modelo de Atención Triple I Esperamos que el trabajo la evolución de los modelos de atención El manual finaliza con una requiere pasar de un paradigma restrictivo, desarrollado contribuya al fortalecimiento empleados en el pasado, nos ayudan en herramienta de autodiagnóstico que ayuda basado en la penalización social y legal del de las organizaciones y las administraciones conjunto a construir y comprender el a valorar el grado de inclusión de estas tres consumo de drogas, a uno más abierto, que trabajan en drogas y adicciones en Modelo de Atención Triple I. dimensiones en la atención ofrecida. que garantice los derechos de las personas Iberoamérica. que consumen drogas o tienen adicciones. 14 15
INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021 HOMBRES, USOS DE DROGAS, ADICCIONES Y PERSPECTIVA DE GÉNERO HOMBRES, USOS DE Patricia Martínez Redondo RESUMEN ABSTRACT DROGAS, ADICCIONES Antropóloga y Educadora Social, Máster en Estudios Interdisciplinares de Género. ¿Cómo pensamos la masculinidad y a los hombres? Desde una mirada How do we think masculinity and men? From a feminist perspective, the text Y PERSPECTIVA DE feminista, el texto se suma al proyecto de pensar las intervenciones con hombres is in line with thinking about interventions with men to address addictions. To do so, this GÉNERO. Fabián Luján Acevedo para abordar las adicciones. Para ello integra, junto a los vínculos entre hombres paper integrates, besides the relationship among men’s, and the relationship with Licenciado en Sociología y Diplomado en y la relación consigo mismos, la relación themselves, the relationship of dominance “Estudios de la Violencia de Género”. de dominio y desequivalencia sobre and mismatch over women, one aspect that MEN, DRUG USE, las mujeres, aspecto que suele quedar olvidado en este tipo de trabajo. Se often is forgotten in this type of work. In addition, different features of masculinity ADDICTIONS presentan así diferentes cualidades de la masculinidad relacionadas con los procesos associated with drug use are discussed. This paper is aimed at professionals AND GENDER de consumo y adicción. Está dirigido a profesionales motivadas/os en avanzar motivated to move towards the elimination of gender inequalities and violence in the PERSPECTIVE. hacia la eliminación de las desigualdades y violencias de género en el ámbito de la field of health. salud. PALABRAS CLAVE KEY WORDS Perspectiva de género, masculinidad, Gender perspective, masculinity, health, salud, adicciones, usos de drogas. addictions, drug use. 16 17
INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021 HOMBRES, USOS DE DROGAS, ADICCIONES Y PERSPECTIVA DE GÉNERO INTRODUCCIÓN los que trabajamos en adicciones desde encuentran en el estadio de mantenimiento (asignado en nuestro simbólico a los perspectiva de género. También invitamos según el esquema de Prochaska y hombres) y lo femenino (asignado en Este documento recoge un en el libro a indagar en nuestras propias DiClemente (1985), y pueden favorecerse nuestro simbólico a las mujeres), y por resumen de lo abordado en el libro vivencias, pues como profesionales de esta intervención, incluso, quienes tanto estableciendo una jerarquía entre “Hombres y adicciones. Intervención desde estamos igualmente atravesadas/os por están aún tratando de reducir el consumo hombres y mujeres. 2 Además, plantea la perspectiva de género”, editado por las relaciones de género desde nuestra o “dejar de jugar”, sin haber llegado a su que esa construcción de lo masculino y lo UNAD en diciembre de 2020. Dicho libro infancia hasta el día de hoy. Nadie escapa cese. femenino en desequivalencia se inscribe pretende ser una herramienta profesional a los prejuicios y creencias sexistas de en la subjetividad, genera identidad, que contribuya a que quienes trabajamos la sociedad que habitamos. Nuestro reproduciéndose en las esferas más con personas drogodependientes o con pensamiento, creencias, emociones, íntimas de la vida y la subjetividad de las otro tipo de adicciones podamos emplear la nuestro imaginario, nuestra historia MARCO TEÓRICO personas, de forma que se naturaliza y se perspectiva de género cuando trabajamos personal y nuestras prácticas cotidianas toma como realidad dada, invisibilizando con hombres. Por lo tanto, recomendamos se van a plasmar de un modo u otro en las Definir una posición teórica los mecanismos culturales y sociales por su lectura para una ampliación de lo intervenciones que vayamos a desarrollar. y de análisis desde la que accionamos los cuales se crea y performa (Butler, expuesto en estas páginas. 1 nuestra mirada conlleva definir nuestro 1990; De Lauretis, 1989) y dificultando Por último, partimos de la idea de “diagnóstico” de la realidad sobre la su modificación efectiva. Por tanto, cabe Nuestra propuesta, en tanto que las causas que subyacen al deseo de que actuamos. La propuesta que aquí afirmar que el género es un principio de que está dirigida a profesionales con consumir drogas o poner en marcha otro articulamos integra todo un cuerpo teórico organización social que genera / se inscribe experiencia en el ámbito de las adicciones, tipo de conductas adictivas son múltiples y que hunde sus raíces en la Antropología, en la subjetividad e identidad. Es un no profundiza en el tratamiento de estas, quizás ninguna teoría pueda abarcar todos la Psicología, la Educación, los estudios concepto relacional, procesual y dinámico, sino en los aspectos relacionados con las los casos que nos encontramos en los sobre la Salud, etc., desde una perspectiva estando su contenido -de lo que se cuestiones de género que inciden en el grupos o en las consultas individuales. feminista que pone la atención en la entiende como ‘masculino’ y ‘femenino’- inicio, mantenimiento y cese de la conducta construcción social de la diferencia y de la en continua transformación, pero sus adictiva en hombres. Nuestra convicción es Así pues, lo que proponemos desequivalencia estructural entre hombres bases son: 1) la dicotomía ‘hombre-mujer’ que la comprensión de estos aspectos y su pretende ser un aporte para pensar en y mujeres. fijada como algo natural y 2) que conlleva inclusión en la práctica terapéutica resulta nosotras y nosotros, en compañía de la subordinación y minusvaloración de lo sumamente efectiva para el abordaje los hombres con los que trabajamos, Partimos de una primera idea asociado al género femenino-las mujeres. integral de aspectos subjetivos, sociales y y en cómo diferentes aspectos de la que resulta central: es imposible hablar Así pues, el género actúa como fuerza de relacionales de las adicciones. masculinidad pueden estar, junto con de “masculinidad” sin hablar del género exclusión de las mujeres y lo asimilado otros elementos, en la base del deseo de como categoría de análisis relacional que a “lo femenino” frente a los hombres, Proponemos una miscelánea consumir drogas, de apostar o “echar en conlleva intrínsecamente una jerarquía tanto a nivel estructural como a nivel de reflexiones, claves metodológicas y una tragaperras”, así como en la dificultad entre hombres y mujeres, así como de interpersonal. Por lo tanto, el género es una ejercicios; herramientas que permiten para la abstinencia o su mantenimiento. toda persona asimilada a lo femenino/las categoría de análisis social y psicológico acercarse a la masculinidad de una forma Esta línea de pensamiento e intervención mujeres. aportada por las teorías feministas exploratoria y no definida bajo patrones está principalmente concebida para el acerca del comportamiento humano, la metodológicos cerrados, de forma que trabajo grupal en la prevención de recaídas, El sistema sexo / género (Rubin, identidad de las personas, las relaciones nuestra acción promueva y acompañe la sin embargo, no es incompatible con el 1975) nos revela el género como principio que establecen, el lugar que ocupan en “auto indagación” en los hombres con proceso previo de personas que no se de organización social con un marcado el mundo, la organización social que se carácter jerárquico entre lo masculino genera/se reproduce a partir de ello, etc.3 1 En ese libro se recoge la información obtenida en la investigación de carácter cualitativo y aplicado, realizada para UNAD: “Intervención con hombres 2 En el libro ampliamos estas nociones al efecto binarista y cis-sexista del género como categoría dicotómica y reificada. en adicciones desde perspectiva de género” desarrollada en 2019, y financiada por el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social. Descarga del 3 Para una definición más amplia de estas nociones: Benería, 1987; Scott, 1987; Lamas, 1996; Maquieira, 2001; Fausto-Sterling, 2001. documento: https://www.unad.org/fichaBiblioteca.php?id=324&p=1&tb=&cb=0 18 19
INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021 HOMBRES, USOS DE DROGAS, ADICCIONES Y PERSPECTIVA DE GÉNERO Estas realidades producidas concepto, ya que muchos de los hombres PRIMER DIAGNÓSTICO O dificulta el cuidado, les aboca a mayores por el sistema sexo/género se sostienen con los que trabajamos están atravesados riesgos, accidentes, suicidios y muerte y se reproducen a través del imaginario por ejes que les colocan en un lugar PROPUESTA: EL MODELO DE prematura, etc., de forma que se entiende simbólico prevaleciente que es introyectado subordinado, o al menos no de privilegio. LOS MANDATOS DE GÉNERO la masculinidad como un “factor de riesgo e incorporado por los sujetos sociales. El Además, entender las distintas posiciones para la salud” de los hombres. Por tanto, universo simbólico prevaleciente define lo que ocupamos como sujetos en la sociedad Y SUS COSTOS PARA LOS los hombres serán concebidos como un que se considera normal (y lo que no lo nos será útil para abrir el foco frente a las HOMBRES grupo social vulnerable que sufre las es) social y subjetivamente, para hombres resistencias masculinas para entender el consecuencias de la internalización de los y mujeres. Son ideas, atribuciones, lugar subordinado de las mujeres de sus Actualmente es el hegemónico mandatos de género. comportamientos, emociones, lenguajes, vidas en relación a ellos. o el más extendido cuando se trata significados, elementos culturales, etc. de trabajar con hombres. Desde esta En los últimos años, en el ámbito que nos permiten interpretar el mundo, PENSAR LA MASCULINIDAD propuesta, la masculinidad es pensada/ de la salud y las drogodependencias, entenderlo e interaccionar en él, de forma entendida desde los mandatos y la el desarrollo de trabajos en torno a “la que configura nuestra subjetividad y forma Existen diferentes maneras de normativa de género asignada para los masculinidad como factor de riesgo de entender lo que nos rodea. pensar la masculinidad. Es importante que hombres, poniendo el foco de atención para la salud” ha ido cobrando fuerza. podamos comprender cómo pensamos esta e intervención en los contenidos dados a Casi todas las publicaciones al respecto, Otra perspectiva presente en cuestión, pues de la respuesta que demos la pregunta qué significa ser un hombre, señalan que el consumo de sustancias en nuestro marco es la interseccionalidad. Es a la pregunta ¿qué es la masculinidad?, o en un determinado contexto político, los varones entronca directamente con las un término que sitúa la atención sobre el ¿cómo pensamos a los hombres?, resultará histórico, geográfico y cultural. características que describíamos acerca de hecho de que hombres y mujeres no somos el abordaje práctico que se haga, o, dicho lo que un hombre es o debe ser, esto es, los grupos homogéneos, ya que nos atraviesan de otro modo, dependiendo de cómo Estos ideales del ser y atribuciones mandatos de género. otras categorías de estratificación comprendamos la masculinidad, así la sociales siguen girando, en este diagnóstico, social / subjetividad: clase socioeconómica, abordaremos en la intervención con los en torno a la misma serie de características Así, el trabajo con hombres se color de piel-procedencia, discapacidad/ hombres. Se pondrá así de manifiesto lo que ya se describieron hace casi cuatro enfoca hacia la modificación de algunos diversidad funcional, orientación sexual, que se jerarquiza, lo que se pone en valor, décadas. roles y estereotipos, la ampliación de las ser una persona trans, etc. La intersección así como los aspectos que quedan ocultos emociones básicas, la adquisición de nuevas de los distintos ejes de opresión y privilegio o no se valoran en torno a la temática del • Ser poderoso y exitoso competencias emocionales, en abrir la (Hill Collins, 1991) configuran la situación trabajo con los hombres. • Ser duro y resistente posibilidad de mostrar vulnerabilidad entre concreta para cada persona según sus • Ser valiente y aguerrido hombres, en incorporar los autocuidados circunstancias y contexto social e histórico, Presentamos a continuación dos modos • No tener nada de mujer e incidir en el desarrollo de habilidades de forma que no podemos mirar o aislar de entender la masculinidad que a día de sociales para la resolución de conflictos 4 uno solo de los ejes (aunque sí observar hoy encontramos en distintos ámbitos de Desde este modo de pensar sin el empleo de la agresividad/violencia. los efectos concretos de cada uno de ellos intervención con hombres. y trabajar la masculinidad, el siguiente Este marco de intervención también suele en intersección). paso consiste en ver qué consecuencias hacer hincapié en la tolerancia hacia otras ha tenido para los hombres el proceso de maneras de ser hombres, y se trabaja el De cara al trabajo en socialización para la virilidad, para ser un bienestar y el buen trato entre hombres drogodependencias y otras adicciones hombre. Es entonces cuando aparecen para asumir la diversidad y reducir la nos será muy útil tener presente este las “dificultades” y las “problemáticas” de violencia entre ellos. Por último, esta la masculinidad: los llamados costos. Se propuesta se ha desarrollado ampliamente parte de la premisa de que internalizar a través de la exploración/construcción los mandatos de género les ha impedido de “las nuevas masculinidades” frente a 4 Para una ampliación, acudir a las autoras de referencia, así como a sus antecedentes en el feminismo negro: Sojourneth Truth, Angela Davis, bell hooks, desarrollar el área emocional en lo una supuesta “masculinidad tradicional o Audre Lorde, etc referente a la vulnerabilidad/tristeza, les hegemónica”. 20 21
INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021 HOMBRES, USOS DE DROGAS, ADICCIONES Y PERSPECTIVA DE GÉNERO Ahora nos preguntamos: dentro de En este caso la masculinidad sería una diversos avatares de sus vidas, lo hará dificultades para ejercer el cuidado frente este modelo, ¿dónde queda la importancia posición o lugar social. No influyen, al inicio, siempre atravesado por la masculinidad al hiperdesarrollo del empleo, los mayores de la estructura social del género como los mandatos masculinos en el proceso de como una posición social de privilegio. riesgos, accidentes, suicidios y muerte principio de asimetría?, ¿cómo se abordan socialización (pues llegan posteriormente), las relaciones de poder adscritas al género sino que esa posición deriva de la propia entre hombres y mujeres? Este modelo de estructura social (sostenida y reproducida entender y trabajar con hombres supone la a través del imaginario simbólico desaparición/invisibilización de las mujeres prevaleciente) que precede a los individuos y de la desigualdad social; oculta que la antes incluso de llegar al mundo. Ese socialización masculina pasa por aprender niño recién nacido no sabe nada de la desde muy pequeños que los hombres sociedad, ni tiene creencias de lo que es deben ocupar un lugar de reconocimiento, ser un hombre o una mujer, por ejemplo. prestigio y privilegio frente a las mujeres. Al nacer somos tabula rasa. Las ideas, Por tanto, la propuesta que contiene significados, lo que se puede hacer o no, este texto, novedosa en el ámbito de las limitaciones, las posibilidades de ser, las adicciones, pretende ir más allá de etc. vendrán ofrecidas desde el afuera. reflexionar de una manera crítica en torno a los mandatos de género en relación con Para explicar este proceso, Luis la salud de los hombres y sus procesos Bonino ha construido una metáfora que de adicción. Y esto es así, porque ese puede ser útil para pensar la masculinidad trabajo no implica incluir o incorporar la y el trabajo con hombres en relación con perspectiva de género. la salud y las diferentes violencias. Bonino Inés Jiménez para Martínez-Redondo y Luján-Acevedo (2020:37). Metáfora de la Tarjeta VIP. Adaptado del grupo de trabajo de Luis Bonino. explica que, al nacer, a un niño se le entrega El hecho es que para tener en una tarjeta VIP. Él no sabe que la tiene ni cuenta la perspectiva de género debemos ha hecho nada para merecerla. Es una tener presente la crítica al sistema de entrega, a modo de regalo, de la sociedad relaciones y de organización social que se actual, dada la estructura de desigualdad Desde este modelo se propone prematura, etc.) son consecuencias sustenta en la existencia misma del género, entre hombres y mujeres que aún persiste. un acercamiento a los hombres en tanto directas de ocupar esa posición social de fundamentado en la dominación masculina Esto es, el niño será insertado en una que personas construidas desde el género, privilegio frente a la mujeres: el empleo, y de los hombres sobre las mujeres y, en otro posición social privilegiada con relación a y el género nos habla de poder, de una no los cuidados, es lo que te da derechos orden diferente, de unos hombres sobre las mujeres, accederá a un lugar simbólico posición dominante de los hombres sobre en esta sociedad; no hacerse cargo de los otros hombres. dentro de nuestra sociedad por el mismo las mujeres, por lo que estamos ante una cuidados implica no quedar en posición de hecho de ser niño, chico, hombre. subjetividad organizada “a modo jerárquico dependencia económica; la racionalidad dominante”, como lo expresa Bonino, L. y frialdad emocional son cualidades Esta posición social de inicio (2004). En definitiva, esto significa que valoradas y atribuidas socialmente a los en la vida de los hombres producirá la cuando, como hombre, te colocan y te hombres; etc. SEGUNDO DIAGNÓSTICO O subjetividad masculina; se transformará colocas en un lugar o posición social, PROPUESTA: UNA POSICIÓN en conocimiento situado desde el cual aprendes a pensarte y a vivirte desde ahí, a Otra cuestión fundamental es se observará la vida y se actuará en ella. generar vínculos con los y las demás desde que todo conocimiento de la realidad es SOCIAL DE PRIVILEGIO FRENTE Este lugar de estatus se convertirá en esa posición. situado y, sin embargo, los hombres tienen A LAS MUJERES cuerpo, creencias, afectos y prácticas, la prerrogativa de que su conocimiento se con uno mismo, con otros hombres y con Desde esta perspectiva, se viva como neutral, objetivo; es la realidad, Se propone a continuación el las mujeres. Si bien cada varón lo hará entiende que los llamados “costes” para relación con uno mismo, y de relación con segundo modo de pensar la masculinidad. de forma diferente dependiendo de los los hombres (la dureza emocional, las los y las demás. 22 23
INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021 HOMBRES, USOS DE DROGAS, ADICCIONES Y PERSPECTIVA DE GÉNERO Por tanto, la propuesta que se • La relación de los hombres con las LA RELACIÓN DE LOS dentro del Club así como desde su traslada aquí y que resulta central en el mujeres, vínculos con las no iguales. imaginario, los niños van adquiriendo trabajo grupal con hombres (tanto en lo HOMBRES CON LOS aprendizajes para inferiorizar, desigualar, teórico como en lo que se refiere a los Pasamos a explorar estos tres HOMBRES, VÍNCULOS ENTRE discriminar, despreciar y segregar aquello ejercicios prácticos), es mantener siempre espacios y algunas de sus intersecciones que es “diferente”. Será en el proceso presentes tres ejes fundamentales que se que han aparecido en los talleres IGUALES DENTRO DEL CLUB de socialización donde se adquieran las relacionan de forma dialéctica: desarrollados con los hombres y que han DE HOMBRES herramientas para ello; herramientas formado parte del trabajo grupal. Son cognitivas, afectivas y prácticas adquiridas • La relación de los hombres con otros cuestiones que se han podido poner en Partimos de la idea de que el Club observando y copiando lo que su entorno, hombres, vínculos entre iguales. relación con el inicio o con las recaídas en de Hombres está compuesto por iguales inserto en el sistema sexo/género, le • La relación de los hombres consigo el consumo problemático de drogas u otro genéricamente hablando. Uno de los ofrece. mismos, el equilibrio interno en tanto tipo de conductas adictivas como el juego lugares de aprendizaje desde la infancia que hombres. de apuesta, por ejemplo. será el encuentro con los demás niños, Los avatares de la vida de los jóvenes y hombres, de forma que el Club hombres, y entre los hombres, implican de Hombres se configura como un círculo la reproducción de la normativa de de homosociabilidad, como un espacio género masculina, el entrenamiento en masculino esencial para la adquisición las relaciones de fuerza para mantener de la “subjetividad organizada a modo el dominio y la consolidación de una jerárquico”. Los niños ya en la infancia subjetividad donde el estar o sentirse por reciben el mensaje de que deben aprender arriba o por abajo es motivo de revisión a estar con los hombres, sus iguales, lo cotidiana. que implica necesariamente disociarse del mundo femenino. Esta disociación Esto implica poner en marcha, no es sólo una separación, sino que su desde muy temprano, un entrenamiento contenido esencial conlleva un juicio para la estrategia posicional en los hombres de valor: el rechazo y el desprecio de lo (Thiers-Vidal, 2010) que favorecen las femenino. La noción de pacto intragénero destrezas de: saber imponerse, saber (Simón-Rodríguez, 1999) explica que los maniobrar desde el oportunismo, saber hombres se construyen reconociéndose moverse en la rivalidad y la competencia, como iguales frente a lo que no son, es saber usar el cuerpo y la fuerza mental decir, las mujeres, educándose además en como instrumentos para la disputa, saber dinámicas de competencia entre ellos por manejar tanteos de desestabilización, saber la mirada de reconocimiento masculina, la gestionar lo que se muestra y se oculta de suya, la de sus iguales. uno mismo en diferentes circunstancias, saber presentarse como verosímil y creíble El Club también tiene sus códigos, en diferentes situaciones, saber participar sus normas y sus valores, y lo que se de la misoginia social. juegan los hombres allí es la ocupación Inés Jiménez para Martínez-Redondo y Luján-Acevedo (2020:38). de posiciones de prestigio o de posiciones Que puedan comprender cómo el devaluadas según se hayan incorporado uso, y, posteriormente el abuso, de drogas las “reglas del juego”. De esta manera, ha podido jugar un papel importante la violencia entre hombres puede ser en estos modos masculinos de relación entendida, justificada y legitimada por entre iguales, será un objetivo de trabajo ellos en función de estos códigos, valores, importante en los grupos de hombres. reglas y normas. Desde la infancia y 24 25
INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021 HOMBRES, USOS DE DROGAS, ADICCIONES Y PERSPECTIVA DE GÉNERO EL GRUPO DE IGUALES en su grupo de iguales? Se visibiliza así que “las barcas que han quemado” en su dificultades que tienen los hombres con los las drogas (y otro tipo de conductas como el proceso de drogodependencias y otras que trabajamos. COMO REFERENCIA DE juego con dinero, las apuestas deportivas, adicciones. COMPORTAMIENTO etc.) funcionan como forma de relación Ante los acontecimientos de mi vida, ante lo entre chicos e integración en el grupo, y que hago, ante mis relaciones, ¿qué siento Muchos de los hombres con también como forma de demostración de LA RELACIÓN DE LOS y pienso sobre mí? ¿Siento satisfacción o los que se ha trabajado en los grupos “hombría”. estoy a disgusto conmigo? Estas serían las mencionan o aluden a “los amigos” y la HOMBRES CONSIGO MISMOS, preguntas, íntimas, de la experiencia de la sensación de pertenencia que proveen, Al trabajar las tensiones y EL EQUILIBRIO INTERNO EN autoestima. La autoestima masculina nace como factores precipitantes en el inicio conflictos que se pueden desarrollar en desde la pertenencia a un grupo social que de su consumo u otras adicciones (lo este ámbito, a los participantes de los TANTO QUE HOMBRES es dominante, prestigioso y con poder. Esta refieren tanto hombres con problemas de grupos (y a los hombres en general) les situación va a tamizar la relación de los consumo como de ludopatía, por ejemplo). resulta más fácil conectar y entender los Poder contemplar y trabajar la hombres consigo mismos y su autoestima. Al examinar las relaciones intragénero malestares vividos y producidos dentro de relación de los hombres consigo mismos Emplearemos un esquema de como venimos haciendo, se observa que el las relaciones entre hombres, que sentir y en procesos de adicción desvela muchos análisis propuesto por Bleichmar (1997), grupo de los hombres se rige por fuertes saberse causantes de malestar y tensión de los caminos de entrada al consumo el ‘Triángulo de balance narcisista’, para dinámicas de aceptación y rechazo en entre las mujeres de sus vidas. Son más de drogas y otras conductas adictivas, así pensar la interrelación que adoptan tres función de que se cumplan o no los ideales conscientes de lo que ocurre y les ocurre como a las recaídas, en tanto que también instancias psíquicas cuyo resultado dará y mandatos de género, y de ahí se deriva entre iguales que de las consecuencias provee pistas para dirigirse hacia el logro de cuenta de la satisfacción, o no, que se que factores como la relación entre iguales que tienen sus prácticas en el grupo un equilibrio que favorezca la motivación obtiene con uno mismo en un momento o la presión grupal resulten determinantes subordinado de las mujeres. y la capacidad de recuperación ante las dado. en el consumo de sustancias de los varones. Añadimos, para finalizar este Para evitar que los hombres que apartado, que una perspectiva centrada han pasado por el tratamiento vuelvan a solo en los “mandatos y costes” y en la espacios de relación con otros hombres con “masculinidad tradicional” como “factor quienes se envuelven en sinergias negativas de riesgo para la salud”, obvia que, de salud que pueden precipitar nuevos paralelamente, la masculinidad, en el consumos o recaídas, es necesario que en marco del sistema sexo-género, es un factor el tratamiento se indague en los aspectos de protección de la salud de los hombres relacionales de género y el simbólico que en tanto que normalmente son receptores rodea las relaciones entre iguales en los de cuidados por parte de las mujeres. De espacios de homosociabilidad. hecho, solo hay que ver el ejemplo en drogodependencias/adicciones: ellos, a la Del mismo modo que señalábamos hora de pedir tratamiento, suelen recibir el que cuando un bebé nace ya hay en la apoyo de madres, hermanas, parejas, etc., sociedad una estructura social y simbólica mientras que ellas llegan normalmente que define lugares y estatus entre hombres con muchos menos apoyos y más solas y mujeres, también preexisten discursos en general. También aparecen muchos y prácticas sociales sobre las drogas y las varones que se encuentran en situación adicciones en el contexto de los hombres de soledad y falta de apoyo, pero salvo con los que trabajamos: ¿qué es lo que excepciones y por otras circunstancias, se pensaba de la droga, las adicciones, las estas soledades y faltas de apoyo provienen Inés Jiménez para Martínez-Redondo y Luján-Acevedo (2020:42). Basado en el “Triángulo de balance narcisista” (Bleichmar, 1997). personas consumidoras, etc. en su entorno, de una historia de vida donde son muchas 26 27
INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021 HOMBRES, USOS DE DROGAS, ADICCIONES Y PERSPECTIVA DE GÉNERO Como decíamos, este esquema • Desde un cuerpo con ventajas (con que lleguen a producir un sufrimiento pero resulta recomendable saber que, presenta tres elementos o instancias relación al cuerpo de las mujeres) psíquico que, a su vez, podría conducir en general, los hombres suelen ser muy psíquicas, que son: Ideales/Deseos, • Desde un cuerpo que es usado a modo al consumo de drogas, practicar otras estrictos, inflexibles y exigentes respecto Representación e Instancia Crítica. Estos de herramienta útil para uno mismo. conductas adictivas o recaer. a los ideales masculinos incorporados, elementos no son fijos en el tiempo • Desde el rechazo, o incluso desde como si se dijesen “debes cumplir siempre ni funcionan siempre con los mismos el desprecio a lo supuestamente Antes de pasar a los otros vértices con tus ideales”. Así, cada conducta será contenidos temáticos. femenino (cada colectivo de hombres del triángulo, se puede observar que estas juzgada desde un “o eres o no eres”, o y cada momento pondrá contenidos temáticas masculinas tienen un carácter desde un “todo o nada”. O eres hombre o En el vértice superior se ubican los diferentes a estos). altamente narcisista. Son ideales, creencias caes del lado de lo desvalorizado, esto es, Ideales, los deseos, lo que se ambiciona, lo • Sin que invadan emociones que y prácticas “autocentradas”. de lo femenino. O eres un hombre o eres que se idealiza y se pretende obtener para dificulten la acción que se desea un maricón, o un niño o una mujer. Si no uno mismo. Serán creencias y aspiraciones realizar. Es importante hacer notar, se es, aparecerán afectos circundantes que estarán colocadas a diferentes niveles • Desde la idea del coraje, el heroísmo y igualmente, que los ideales de cuidado, como el de la depresión, la inferioridad, la de magnificencia, más ajustadas a la la resistencia como valores masculinos. de evitación del sufrimiento a/de otros, impotencia, la angustia, etc. realidad y recursos de la persona o ser • Desde la posibilidad del uso de la de hacer cómoda la vida a/de las demás ideales elevados o megalómanos. violencia, la lucha y la competitividad. personas y/o la de generar bienestar Si en el balance que hace el sujeto • Desde la legitimación para la evasión, alrededor de uno mismo, no están incluidos de sí, resulta que cumple con los ideales ¿Qué ideales, deseos, ambiciones el placer, el juego y el bienestar en esos ideales de la masculinidad que en determinado momento, se aceptará y creencias promueve la masculinidad propios. hemos nombrado. con más tranquilidad o con más exaltación respecto al sí mismo? El autor Thiers-Vidal • Desde la Inteligencia y la razón, con la y euforia. Ambos lugares, tanto el de la (2010) nos ayuda a pensar: capacidad, por tanto, de poder definir El vértice inferior derecho del depresión como el de la euforia, pueden la realidad. triángulo equivale a la Representación dar paso a las recaídas, tal y como veremos Sentirse, saberse y actuar: • Desde una moral acorde a uno mismo que se tiene de uno mismo respecto más adelante en relación a los interjuegos y con posibilidad de cambiarla según de los ideales o ambiciones con los que del sufrimiento y del placer. • Desde la autonomía y la singularidad. los propios intereses. uno desea identificarse. Se trata de • Desde el dominio y el poder. • Desde la no responsabilización de los una autoobservación, autoevaluación y Cuando en el marco del • Desde el control, tanto externo como cuidados, desde la despreocupación, vigilancia de uno mismo con respecto a tratamiento se examina la subjetividad interno. desde la no obligación de rendir los contenidos del vértice superior. Esta de los hombres, es posible identificar • Desde el protagonismo, ser el centro cuentas respecto de multitud de vigilancia que se activa dentro de cada qué aspectos tienen más internalizados de referencia. aspectos de la vida. persona se verá incrementada en aquellas o menos al ponerlos en relación con su • Desde los propios intereses, deseos y • En un mundo que se adecúa a uno facetas en las que el sujeto se sienta autoestima, con sus procesos de toma percepciones. mismo, sabiéndose privilegiado en inseguro y con las que sienta que pueda de decisiones o con algunos mecanismos • Hacia el éxito y la importancia social muchos ámbitos de la vida. recibir una crítica del exterior. de reacción automatizados. En este caso (en cada colectivo de hombres y en • Desde la responsabilidad de ser el resulta igualmente importante reflexionar cada momento tendrá contenidos proveedor económico más importante. Esta representación de uno mismo con ellos en torno al sistema de género diferentes). • Como protector de lo propio. en relación con los ideales/ambiciones va y cómo éste favorece sinergias en las • Desde la potencialidad; poder hacer, acompañada de un tercer elemento, que que se les permite alardear del consumo poder pensar y fantasear, poder Todos los ideales, sentires y es la Conciencia Crítica y que ocuparía el o declararlo de una forma mucho más rentabilizar, poder proyectarse en la prácticas tienen su reverso. Esto es, si uno otro vértice inferior en la figura. En ese pública y normalizada. realidad sin coacciones, sin límites ni desea algo, puede aparecer la angustia y el vértice o instancia se tolerará la lejanía/ bloqueos. temor a sentirse, saberse y actuar de/desde cercanía respecto de las ambiciones e Si examinamos los ideales de la • Desde la autoconfianza. lo contrario. Ese temor, en conjugación ideales que se tengan incorporados. Se masculinidad, podremos comprobar que • Desde el derecho a sentirse valorado, con otros elementos que se describirán a puede tener una conciencia crítica más están íntimamente relacionados con el admirado y respetado. continuación, podrán generar sentimientos laxa o severa en función de los ideales, consumo de sustancias y otras conductas 28 29
INFONOVA Nº 38 / PRIMER SEMESTRE DEL 2021 HOMBRES, USOS DE DROGAS, ADICCIONES Y PERSPECTIVA DE GÉNERO adictivas, y/o son compatibles con ello, de las sustancias esta dimensión placentera entorno, sentimientos de impotencia por ascendido en el trabajo, que ha nacido mi mientras que no sucede así con los ideales va a perder relevancia, y se consume en no “dar la talla”, etc.; elementos que surgen hija, o simplemente que me aburro y no sé de género femeninos. De hecho, ellas son mayor medida para evitar el malestar que desde el consumo, pero se relacionan con qué hacer. sancionadas social y moralmente ante las genera la abstinencia (Ingelmo, Ramos, la masculinidad, afectándose ambos de mismas conductas, como mujeres. Méndez y González, 2000). forma bidireccional. En estos casos de búsqueda de placer en sí mismo y para uno mismo, es Si ponemos el punto de atención Analizar con ellos cómo importante introducir una perspectiva ética, en que el proceso de construcción representaban ese placer y qué les aportó ACERCA DEL PERMISO PARA poniendo de relieve la tendencia constante de la masculinidad se fundamenta en esa gratificación puede tener valor de cara EL PLACER EN LOS HOMBRES de los hombres al “autocentramiento” y la continuos ejercicios de autoafirmación a la continuidad en el consumo y/o en autopercepción de la autonomía. De esta y “autocentramiento”- (hacer, lograr, las posibles y futuras recaídas, es decir: En este interjuego que hemos forma tendremos la posibilidad de trabajar centrarse en el objetivo, egoísmo, quizás en esas primeras experiencias de comentado en el que se funde la función sobre los modos egoístas en los que se agresividad, etc.), entenderemos que, los hombres están, por ejemplo, ciertos placentera de la droga con su función construyen los hombres, que no reparan o paradójicamente, el consumo puede deseos y fantasías de acceso a algún tipo para disminuir el dolor, queda claro que tienen en cuenta las consecuencias dañinas configurarse como una actividad con de poder o de éxito sexual que con las los hombres con los que trabajamos han de esa construcción sobre las personas que sentido en sí misma / para sí mismos, drogas pudieron sentirse como reales o, usado las drogas como modo de aliviar les rodean y les cuidan, principalmente independientemente de que su pareja o incluso, se den permiso para actuarlo. sufrimientos y desplazarse hacia estados mujeres, como ellos mismos suelen sus amigos/as consuman o no. Desde ahí ya dispondríamos de algunas evitativos y/o placenteros. reconocer. pistas para trabajar las relaciones sexuales, De hecho, es a partir de este por ejemplo. De hecho, incorporando la Aun así, no podemos perder En resumen, creemos importante esquema que podemos examinar varios perspectiva de género a esa temática se de vista cómo en la construcción de la para los hombres con los que trabajamos elementos de la masculinidad directamente podrían explorar cómo vivieron y viven subjetividad masculina la comodidad y el que puedan comprender los diferentes relacionados con el consumo de sustancias estos hombres la sexualidad, cómo han placer son elementos vividos y asumidos interjuegos entre el placer y el displacer y el juego/apuestas, etc. sido sus relaciones sexuales con mujeres como un derecho, muchas veces a costa de asociados al consumo de drogas (y que u otros hombres, las posibles violencias las personas de alrededor. Aquí se nos abre podemos ampliar a otras conductas LA RELACIÓN DE LOS sexuales, etc. (este será un aspecto otra nueva hipótesis a explorar. Si la droga adictivas), pues estas “gramáticas” que abordaremos específicamente más produce un estado de placer, es posible posiblemente se conviertan en lugares HOMBRES CON LAS DROGAS: adelante). que se considere como aspecto inherente de fijación que se repiten en sus vidas, INTERJUEGOS EN LA a lo masculino esa búsqueda de placer aumentando así el riesgo de recaída cada Detrás o junto a esta dimensión en sí mismo y para sí mismo. Se trata de vez que aparezca el dolor o se desee BÚSQUEDA DE UN ESTADO del placer en los primeros encuentros experimentar y otorgarse como hombre alcanzar un estado placentero. PLACENTERO/LA SALIDA DE con las drogas, también se pueden el permiso interno para la búsqueda de intuir situaciones y representaciones placer, o para acompañar a otro placer UN ESTADO DE SUFRIMIENTO de sufrimiento psíquico en relación ya existente, o para incrementar el placer CUANDO APARECE EL con la temática que haya aparecido. que se está sintiendo. Este permiso interno SUFRIMIENTO...¡A LA MIERDA Estos sufrimientos psíquicos acaso han que los hombres se conceden para el Si bien el desarrollo de una seguido sin resolverse hasta la actualidad placer puede constituirse como un factor CON TODO! adicción no deviene únicamente del placer y pueden ser motivo de recaída cuando precipitante o de riesgo para las recaídas, que puedan proporcionar las drogas y no se reproducen o repiten situaciones del por lo que habrá que investigar y analizar Aparece así otro elemento se orientan desde el deseo de obtener pasado o alusiones a ellas. Por seguir con junto con ellos esas situaciones, que por importante: en general, hablan de placer, muchos hombres relatan los el ejemplo de la sexualidad, es posible que otro lado pueden ser muy variadas, como el momentos donde se sienten incapaces de primeros encuentros con la droga desde aparezcan sentimientos de vergüenza en la encuentro con viejos amigos, una próxima manejar la realidad (principalmente cuando la dimensión placentera que proveen las “seducción”, sentimientos de inferioridad o posible relación sexual, que mi equipo deviene en malestar) que les toca vivir, mismas. Posteriormente, en el uso adictivo por comparación con otros hombres de su de fútbol haya ganado un partido, que he conectan con los afectos de impotencia y la 30 31
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