AVANCES INTERSECTORIALES EN LA ATENCIÓN INTEGRAL AL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS - Orlando Scoppetta DG. Octubre de 2015

 
AVANCES INTERSECTORIALES EN LA ATENCIÓN INTEGRAL AL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS - Orlando Scoppetta DG. Octubre de 2015
AVANCES INTERSECTORIALES EN LA
ATENCIÓN INTEGRAL AL CONSUMO DE
        SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

                   Orlando Scoppetta DG.
                         Octubre de 2015
AVANCES INTERSECTORIALES EN LA ATENCIÓN INTEGRAL AL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS - Orlando Scoppetta DG. Octubre de 2015
NECESIDAD E IMPACTO

           Prevalencias de consumo en el último año de alcohol, cigarrillo   Consumo de sustancias ilegales en el último año
                                 y cualquier ilícita                                  población general (2013)

                  74,6                     60,2
                                                                57,8

Alcohol           21,3                     21,5
                                                                16,2
Cigarrillo

Ilícitas
                                           2,7                  3,6

                   1,6

                    1996*               2008                2013

Atención a personas con trastornos asociados al uso
            de sustancias (2010 – 2013)

                                                                                Cinco regiones del país tienen el
                                                                                  80% del consumo de drogas
                                                                                 ilícitas (Antioquia, Bogotá, Eje
                                                                                Cafetero, Meta y Valle del Cauca)
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AVANCES INTERSECTORIALES EN LA ATENCIÓN INTEGRAL AL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS - Orlando Scoppetta DG. Octubre de 2015
NECESIDAD E IMPACTO

                                                                      Edad de inicio de personas en tratamiento
Proporción de consumidores por grupos de                                            (2008 – 2013)
          edades(2008 – 2013)
                                                                                          250

           Grupos de                                                                      200
                            2008                 2013
            edades

                                                                        Número de casos
            12 a 17          3,43                4,78                                     150

            18 a 24          5,91                8,70                                                                                                    Edad (años)
            25 a 34          3,85                4,31                                     100

            35 a 44          1,04                1,54
            45 a 65          0,35                0,75                                     50

             Total           2,74                3,60
                                                                                           0
                                                                                                7 8 9 1011121314151617181920212223242527293032333437

  Número y proporción de personas con                                 Número de personas con consumo perjudicial
consumo de riesgo y perjudicial de alcohol                                de sustancias ilícitas (2008-2013)
             (2008 – 2013)
                                                                                                                                               484.000

    2.401.359                                             2.581.368

                                                                                                    298.000

         12,15                                          11,07

                2008                               2013

                  Número   % con respecto a total de población
                                                                                                     2008                                       2013
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Plan Nacional de Promoción de la Salud, Prevención y
Atención del Consumo de SPA 2014 - 2021

                                                                             4   2

                                                       s
           Promoción              Prevención                 Reducción de        Tratamiento
                                                           riesgos y daños

                                       Fortalecimiento Institucional
                                 Fortalecimiento institucional

         Aprobado por el Consejo Nacional de Estupefacientes el 24 de
        noviembre de 2014. Creación de la Comisión Técnica Nacional de
                          Reducción de la Demanda
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MARCO HISTÓRICO INSTITUCIONAL

Ley estatutaria de salud
Plan Nacional de Desarrollo (Política Nacional de
Salud).
Plan Decenal de Salud Pública (2012-2021).
Acuerdo de Paz (puntos 1 y 4).
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Articulación

                              Plan Nacional para la Promoción de la
          Plan Decenal        Salud, la Prevención y la Atención del
                               Consumo de Sustancias Psicoactivas

Gestión de la salud pública     Fortalecimiento interinstitucional

Promoción de la salud           Promoción de la salud

Gestión del riesgo              Prevención
                                Tratamiento
                                Reducción de riesgos y daños
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FORTALECIMIENTO
  INSTITUCIONAL
AVANCES INTERSECTORIALES EN LA ATENCIÓN INTEGRAL AL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS - Orlando Scoppetta DG. Octubre de 2015
• Políticas públicas, estrategias y acciones institucionales
  tendientes al fortalecimiento de las capacidades nacionales y
  territoriales para la reducción del consumo de SPA.
• Convivencia, seguridad y desarrollo.
• Perspectiva intersectorial.
• Intervenir sobre un mayor número de condiciones y factores
  macro sociales, micro sociales y personales que incrementan
  la vulnerabilidad al consumo de SPA.
• Integración entre los planes de oferta y demanda, de manera
  que se avance en una aproximación integral al asunto de las
  drogas.
• Integra además las acciones correspondientes a investigación,
  evaluación, gestión política, gestión administrativa y gestión
  comunitaria.
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Desarrollo de un          Asistencia técnica territorial
                        modelo integrado de       integrada para el desarrollo de
                         gestión de servicios     planes de oferta y demanda de
                         para la promoción,                     SPA
                             prevención,
                            tratamiento y       Desarrollo de procesos formativos
                        reducción de riesgos      para el mejoramiento de las
                             y daños del           capacidades individuales e
Fortalecimiento de        consumo de SPA                  institucionales
 las capacidades
    nacionales y
territoriales para la                            Desarrollo del programa nacional
   reducción del                                  de investigaciones sobre SPA
 consumo de SPA

                         Mejoramiento del
                           conocimiento         Fortalecimiento de los Sistema de
                         nacional sobre el         Vigilancia en Salud Pública
                         consumo de SPA

                                                    Diseño e implementación del
                                                sistema de evaluación de la Política
                                                Nal de Reducción del Consumo y el
                                                           Plan Nacional
Entrenamiento en el modelo
                                                                de desarrollo económico
                                                                      incluyente.

                                                               Entrenamiento en el modelo
                                                                    dirigido a 40 CAD.

                    Diseño de un proceso formativo para
                      el fortalecimiento de capacidades        Formación a profesionales
                    individuales e institucionales a través    de la salud en herramientas
                     de medios virtuales y presenciales a       para el tratamiento de las
Acciones para la    nivel territorial y nacional en el marco
  generación y                                                    adicciones (Treatnet)
                     de las competencias del Ministerio.
 fortalecimiento
       de las
  capacidades                                                      Formación a actores
 institucionales,                                                     comunitarios e
  territoriales y          Recomendaciones para el                institucionales para la
  comunitarias            fortalecimiento de la gestión         prevención y la reducción
implementadas       institucional en Planeación territorial      de riesgos y daños del
                    que permita coordinar e implementar             consumo de SPA y
                           acciones intersectoriales e            situaciones asociadas
                     interinstitucionales para el abordaje                 (CRIC)
                         integral del consumo de SPA
PREVENCIÓN
La prevención
Intervenciones eficaces.                     Coberturas útiles.

                                    Por ejemplo, si se quisiera llevar una
  Fundamentación en            intervención a personas entre 5 y 18 años, se
      evidencia                está hablando de una población total cercana
                                               a 13 millones.
Retorno de la inversión

Las intervenciones en prevención
podrían costar desde $50.000, por       En cambio, el tratamiento de una persona
             persona                    farmacodependiente cuesta: $13.000.000

             Total:                                     Total:

      $650.000.000.000                           $6.500.000.000.000

                      Un buen programa de prevención logra
                      retornos de 3 a 17, por cada unidad de
                                     inversión
La prevención
 Ejemplos de evidencia disponible

“El apoyo al desarrollo de habilidades personales y
sociales en un salón de clases puede prevenir el
consumo de drogas y el abuso de alcohol. Estos
programas también influyen sobre los factores de
riesgo relacionados con el abuso de sustancias, por
ejemplo, compromiso con la escuela, el
rendimiento académico, la autoestima, el
bienestar mental, la resistencia cotidiana y otras
habilidades sociales. Además, los programas
centrados en la mejora de autocontrol dirigidos a
los niños de 10 años de edad o menos reducen
conductas problemáticas.”

Estándares internacionales de la prevención del uso
de drogas (UNODC, 2013), página 27.
Objetivos de la Prevención del consumo de
           sustancias psicoactivas

                                  Plan Nacional para la promoción
                                   de la salud, la prevención y la
 Plan Decenal de Salud Pública       atención del consumo de
                                   sustancias psicoactivas 2014 -
                                                2021
• Disminuir la incidencia de      • Disminuir la prevalencia del
  contacto temprano con las         consumo de SPA, el contacto
  sustancias psicoactivas y las     temprano y las afectaciones al
  afectaciones al bienestar y       bienestar y desarrollo
  desarrollo; y la progresión
  hacia patrones de consumo de
  abuso y dependencia
Acompañamiento de la
                                 iniciativa juvenil andina
                                         PREDEM

Ministerio de Justicia y del
         Derecho
                                 Socialización del Marco
                                Técnico de generación de
                               oportunidades para jóvenes
                                en alto riesgo de consumo

                               Reglamentación del Articulo
   Ministerio del Trabajo
                                7 de la ley 1566 de 2012
Acompañar la construcción de
                           lineamientos de prevención.
    Instituto
 Colombiano de
Bienestar Familiar
                       Desarrollar contenidos de prevención
                          del consumo en el programa
                          Generaciones con bienestar.

                        Se acompañará la actualización de
                          contenidos de la estrategia de
                            prevención escolarizada.
 Policía Nacional –
Dirección Nacional
                           Se desarrollará capacitación a
 de antinarcóticos
                      instructores de prevención del país, en
                      el Sistema General de Seguridad social
                       en Salud y conceptos de reducción de
                                 consumo de SPA .
Desarrollar una propuesta
Ministerio de       de prevención del
 Educación           consumo de SPA
 Nacional.      articulada a los procesos
                que se llevan a cabo en el
                     contexto escolar.

                                                 Boyacá
                 Orientación técnica a las
                entidades territoriales en la     Meta
  Familias
                construcción de proyectos       Casanare
  Fuertes
                para la implementación del      Risaralda
                Programa Familias Fuertes
                                                 Caldas
Dpto.        Ciudades         N. De        N. de        N. De           Proceso                Proyección
                              Familias   Adolescentes   Colegios
Boyacá     Tunja Duitama,       420          420           20    Caja de compensación 1960 familias de 9 municipios.
            Sogamoso y                                           familiar de Boyacá   (recursos secretaria de Salud
            Chiquinquirá                                                              departamental)
  Meta      Villavicencio       369          369            3    Caja de compensación 800 familias por formar en el
                                                                 familiar del Meta    año 2016 con recursos Caja de
                                                                                      compensación familiar del
                                                                                      Meta
Casanare   Yopal, Aguazul,      612          612           22    Caja de compensación 810 familias 19 municipios con
              Villanueva,                                        familiar de Casanare recursos de regalías (inicia en
          Tauramena, Maní,                                                            septiembre)
           Paz de ariporo,
                Trinidad
Risaralda Dos quebradas, la     219          219           9      Recursos de regalías
            Virginia, Santa
                 Rosa.
 Caldas       Chinchina,        56           56            3      Recursos Dirección
               Anserma,                                           Territorial de Caldas
           Salamina, Supia
Quindío     11 municipios       208          208           20     Recursos de Secretaria
                                                                  de Salud
  Total     16 municipios      1884         1884           77
ESTRATEGIA NACIONAL
DE RESPUESTA INTEGRAL
    AL CONSUMO DE
 ALCOHOL EN COLOMBIA
Objetivos de la Estrategia Mundial de
Reducción del Consumo Nocivo de Alcohol

   Concientización sobre la magnitud y la naturaleza de los problemas
   causados por el uso nocivo de alcohol

      Construcción de conocimientos sobre la problemática y las alternativas
      para superarla

       Fortalecimiento de la capacidad de respuesta para la prevención y la
       mitigación de los problemas asociados al consumo nocivo de alcohol

      Fortalecimiento de las alianzas, la coordinación y la movilización de
      recursos frente a la problemática

   Seguimiento, difusión y uso de la información con fines de promoción,
   desarrollo de políticas y evaluación.
Esferas de acción
Liderazgo, concientización y compromiso

Respuesta de los servicios de salud

Acción comunitaria

Políticas y medidas contra la conducción bajo los efectos del alcohol

Disponibilidad de alcohol

Mercadeo de las bebidas alcohólicas

Políticas de precios

Mitigación de las consecuencias negativas del consumo de alcohol y la intoxicación etílica

Reducción del impacto en la salud publica del alcohol ilícito y el alcohol de producción artesanal

Seguimiento y vigilancia.
Metas

                                                                               Plan Nacional para la
   Política Nacional contra las                                              promoción de la salud, la
       Drogas 2010 - 2014              Plan Decenal de Salud Pública        prevención y la atención del
                                                                              consumo de sustancias
                                                                              psicoactivas 2014 - 2021

• Prevención: Intervenir sobre un     • Mantener por debajo de 12% el     • Posponer la edad de inicio del
  mayor número de condiciones y         consumo nocivo de alcohol (de       consumo alcohol, por encima de
  factores macro y micro sociales       riesgo     y   perjudicial)  en     los 14 años.
  y personales que incrementan          población general                 • Reducir los AVISAS perdidos
  la vulnerabilidad al consumo.       • Posponer la edad promedio de        por trastornos mentales y del
• Mitigación: Contar con medios         inicio de consumo de alcohol en     comportamiento debido al uso
  (información, atención y apoyo)       adolescentes Colombianos por        de alcohol en población general
  para que personas, hogares y          encima de 14 años.                  a 3,4 por 1.000 habitantes.
  comunidades            encuentren   • Reducir los AVISAS perdidos
  respuestas       oportunas      e     por trastornos mentales y del
  integrales a sus necesidades          comportamiento debido al uso
  frente al consumo de SPA              de alcohol en población general
• Fortalecer la regulación en la        a 3,4 por 1.000 habitantes
  producción, comercialización y
  expendio del alcohol, tabaco y
  sus derivados en el país.
Objetivos de la Estrategia Nacional de respuesta
        integral al consumo de alcohol
                         Formular y validar un Plan Nacional Intersectorial de
                        prevención del consumo nocivo de alcohol que permita
                        articular las acciones intersectoriales para tal fin, en el
                        marco de la Comisión Intersectorial para el control del
                                       consumo abusivo de alcohol
      Brindar una
  respuesta integral
  frente al consumo
     del alcohol en      Reducir la vulnerabilidad al consumo de la población
       Colombia,                              colombiana
    previniendo el
 consumo de alcohol
 y disminuyendo los
  efectos sociales y
   de salud pública    Reducir el impacto social y de salud pública del consumo
      asociados al                         nocivo de alcohol
   consumo nocivo.

                         Fortalecer la respuesta social y comunitaria frente al
                              consumo de alcohol y sus consecuencias
Desarrollos 2015
• Puesta en marcha de la Comisión Intersectorial para el Control del
  Consumo Abusivo de Alcohol, como instancia asesora y de
  coordinación y concertación de la política pública sobre alcohol.
• Articulación con la Política Nacional para la Reducción del Consumo
  de Sustancias Psicoactivas y su Impacto formulada en 2007, con el
  Plan Nacional de Reducción de la Demanda de Drogas 2011-2014,
  con el Plan Decenal de Salud Pública 2011-2020 y con el Plan
  Nacional para la Promoción de la Salud, la prevención y atención del
  consumo de sustancias psicoactivas 2014.
• Incorporación del componente de prevención y reducción del
  consumo nocivo de alcohol en los planes departamentales y
  municipales de prevención del consumo de SPA, promoviendo a la
  vez la cooperación y la coordinación interinstitucional e intersectorial.
• Reglamentación del artículo 7 de la Ley 1566 de 2012 para
  el desarrollo del Proyecto Preventivo Institucional en el
  entorno laboral.
• Formulación de la política de cero tolerancia a la
  conducción bajo efectos del alcohol y otras sustancias
  psicoactivas, en el marco de las competencias del Ministerio
  de Salud y Protección Social.
• Realización de campañas y programas de sensibilización y
  concientización social sobre la problemática del consumo
  nocivo de alcohol, orientadas a fomentar la responsabilidad
  ciudadana en el uso del alcohol y, en particular, el
  compromiso de los adultos en la protección de los niños y
  los adolescentes frente a los riesgos de consumir bebidas
  embriagantes.
TRATAMIENTO
1. Los eventos son los
   trastornos asociados al
   consumo (no el consumo
   en sí mismo)
2. Los trastornos por uso de
                                                  sustancias de carácter severo,
                                                  son               considerados
                                                  enfermedades crónicas con
                                                  alta probabilidad de recaída

Manejwals, O. (Feb. 2014) How Often Do Long-Term Sober Alcoholics and Addicts Relapse?
Psychology Today
3. Solamente un porcentaje de
                                 consumidores requiere tratamiento
                                 prolongado. La asignación de
                                 tratamiento dependerá del riesgo y
                                 la severidad.

Un 3,6% de los colombianos sería consumidor activo de
sustancias psicoactivas ilícitas (consumo en el último año).

De ellos un 43,3% requeriría diagnóstico por trastorno asociado
al uso de sustancias ilícitas (2,1% del total).

Un 35,7% de los colombianos sería consumidor activo de
alcohol (consumo en el último mes).

De ellos un 31% requeriría diagnóstico por trastorno asociado al
uso de sustancias ilícitas (11,1% del total).
Factores de                                      Factor de     Mediación          Eventos       Desenlaces
 riesgo común                                       riesgo
                                                                                                Efectos agudos
Bajo nivel educativo/bajo estrato socioeconómico

                                                                                                y crónicos
                                                                                                sobre la salud
                                                                                   Trastornos
      Consumo en entorno familiar y pares
       Predisposición biológica y genética

                                                                    Cambios         inducidos
           Disponibilidad de sustancias

                                                                   cognitivos,         por
             Involucramiento parental

                                                               comportamental      sustancias
                                                                 es, afectivos,
                                                   Consumo       relacionales y
                                                               fisiológicos. Re-
                                                                  exposición a     Trastornos
                                                                   estresores       por uso
                                                                 psicosociales     sustancias
                                                                                                Efectos agudos
                                                                                                y crónicos
                                                                                                sobre el
                                                                                                funcionamiento
                                                                                                social
Ley 9 de 1979 Código Sanitario Nacional

Ley 30 de 1986 Estatuto Nacional de Estupefacientes.

Constitución Política de Colombia, 1991

Ley 100 de 1993. Sistema General de Seguridad Social en Salud

Ley 715 de 2001. Distribución de competencias y recursos del
sector

Ley 1098 de 2006 Código de la Infancia y la Adolescencia

Ley 1122 de 2007

Política Nacional de Reducción del Consumo de SPA y su impacto

Ley 1438 de 2011

Ley 1566 de 2012, El Consumo de Sustancias Psicoactivas un
Asunto de Salud Pública

Resolución 5521 de 2013

Ley Estatutaria de Salud

Resolución 2003 de 2014

Plan Decenal de Salud Pública

Resolución 518 de 2015
Resolución 2003 de 2014
       SERVICIOS DE ATENCIÓN A CONSUMIDOR DE
              SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

  Grupo de Internación:
  •Internación Hospitalaria e Internación Parcial para la
  atención al consumidor de sustancias psicoactivas.
Servicios
  Grupo de Otros Servicios:
  •Atención Ambulatoria al consumidor de sustancias
  psicoactivas.
  •Atención Institucional no Hospitalaria al consumidor de
  sustancias psicoactivas.
Atención al Consumidor de Sustancias
                 Psicoactivas
      Registro Especial de Prestadores

                                       De 36
                                       DTS, 25
                                       tienen
                                       servicios
                                       habilitados

                                           Total
                                           Servicios:3
                                           24

Corte a mayo de 2015
Resolución 2003 de 2014
           Atención Ambulatoria al Consumidor de
                  Sustancias Psicoactivas

                      • Bajo Impacto.
                      • No requiere internación.
             Baja
          complejidad • Aceptan tratamiento.
HABILITACIÓN            ambulatorio.

                           • Manejo Psiquiátrico.
                           • Manejo Farmacológico-
               Mediana       Metadona.
             complejidad
Resolución 2003 de 2014
           Internación Hospitalaria e Internación
              Parcial Consumidor sustancias
                       psicoactivas

                           • Atención en fases
                             de desintoxicación y
           Internación       deshabituación.
          Hospitalaria
HABILITACION

                           • Atención en fases de
                             deshabituación y
          Internación        resocialización.
             Parcial       • Diurna o Nocturna.
Capacitación de TREATNET está estructurado en
volúmenes, cuyos contenidos son:

Volumen A: Herramientas para la
identificación (tamizaje) y la evaluación de
problemas de abuso/ dependencia de
sustancias, y la elaboración de planes de       TREATNET    Numero Capacitados
tratamiento.
Volumen B: Elementos psicosociales de
tratamiento: habilidades básicas de             Volumen A         1572
consejería, entrevista motivacional, manejo
de la resistencia, terapia cognitiva            Volumen B         1278
conductual y prevención de recaídas.
Volumen       C:    Profundización     sobre    Volumen C          375
sustancias         adictivas        (alcohol,
benzodiacepinas,          psicoestimulantes,      Total           3225
inhalables,     marihuana,     opiáceos)   y
poblaciones especiales (personas con
trastornos     concurrentes,    mujeres    y
adolescentes).
Capacidad de los CAD por Departamento

     Modalidad /      Ambulatorio -   Consulta   Hospital   Hospital Residencial - cerrado    Total
    Departamento        abierto       externa      dia       noche        - internado        general
    Valle Del Cauca         546      1332          265         80            1471             3694
       Antioquia           1474       44            66         30            1027             2641
        Quindío             250       0            132        132            580              1094
         Cauca              270       80            90                       468              908
         Caldas             406                                              450              856
    Cundinamarca            25        10                                     730              765
         Nariño             430       35            60        0              145              670
          Sucre             40        7            264        62             294              667
          Huila             90        94            60        30             327              601
         Tolima             30        12                                     452              494
          Meta              76        56           121        117             97              467
      Santander             20        10            20         20            380              450
       Risaralda            116      100            21                       195              432
    N De Santander          90        91            10        10             102              303
      Magdalena             44        43            49        44              74              254
        Bolívar             15        12            3                        185              215
        Caquetá             100                                              104              204
        Boyacá              68        28                                                       96
          Cesar                       16           40         31                               87
       Atlántico             0        0            0                          85               85
       Casanare                       28                                      20               48
     Total general         4090      1998         1201        556            7186            15031
Fuente SUICAD: Corte datos Mayo 2015
Retos
•   Mejorar la cobertura, el acceso y la calidad de la atención a personas
    usuarias de sustancias psicoactivas en el país.
•   Habilitación de Servicios para la prevencion y tratamiento del consumo de
    SPA por parte de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud.
•   Mejorar el acceso a partir de la contratación por parte de las EPS, de las
    actividades, procedimientos e intervenciones que se han ingresado al plan
    de beneficios en el tema de prevención, mitigación y tratamiento de los
    trastornos asociados al consumo de SPA.
                                                                       RETOS
•   La voluntad política de actores clave y la colaboración efectiva entre los
    diversos niveles de gobierno.
•   Capacitación en intervenciones clínicas basadas en evidencia, y supervisión
    de los proveedores del tratamiento.
•   Redistribuir la oferta de servicios en SPA que permita cubrir las necesidades
    a nivel País.
RETOS
REDUCCIÓN DE RIESGOS Y DAÑOS
OBJETIVO: Reducir los riesgos y daños asociados
al consumo de sustancias psicoactivas.

                         Lineamientos técnicos y operativos
                             para la implementación de
                         acciones de reducción de riesgos y
                                       daños
  Fortalecimiento de
procesos de prestación
  de servicios para a
                         Implementacion del Plan Nacional
  reducción y daños
                            de Respuesta al Consumo
asociados al consumo
                              Emergente de Heroina
        de SPA

                         Diseño del proceso de habilitacion
                            de servicios de reduccion de
                                       daños.
• Captación de usuarios a un proceso de tratamiento
  y adherencia al mismo
• Detección e intervención precoz de casos de alto
  riesgo.
• Educación en salud y derechos
• Disponibilidad de medios preventivos
• Prevenir el VIH u otra infección de trasmisión
  sanguínea a través de una practica sexual o de una
  práctica de consumo de riesgo.
• Prevenir TBC
• Prevenir la mortalidad por sobredosis
• Prevenir que la comorbilidad empeore por no se
  detectada y/o tratada a tiempo
Línea reducción de daños.

•Distribución de jeringas y elementos.
•Distribución de preservativos.
•Detección, diagnóstico y tratamiento.
•Atención.
Presentacion del Plan Nacional para la Promoción de la Salud, la
                Prevención, y la Atención del Consumo de Sustancias Psicoactivas,
                                            2014-2021.
Departamento
 de Risaralda
                  Orientación técnica a las entidades territoriales para visibilizar
                 problematicas asociadas al consumo de spa y ajustar los planes
                 territoriales en el componente de reducción de daños y riesgos.

                 Presentacion del Plan Nacional para la Promoción de la Salud, la
                Prevención, y la Atención del Consumo de Sustancias Psicoactivas,
Departamento                                2014-2021.
 de Norte de
  Santander     Apoyo técnico en el desarrollo de proyectos de reducción de daños
                            con usuarios de drogas por vía inyectada

Departamento      Orientación técnica a las entidades territoriales para visibilizar
                 problematicas asociadas al consumo de spa y ajustar los planes
 de Quindío                     territoriales en el componente de
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Con el liderazgo de la Dirección de
Epidemiología y Demografía y el Instituto
Nacional de Salud

Se diseñó el protocolo de vigilancia de los
trastornos por uso de sustancias psicoactivas
con énfasis en drogas inyectadas.
GRACIAS

                                  Equipo SPA
          Dirección de Promoción y Prevención
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