LA PROTECCIÓN DE LAS PERSONAS MIGRANTES DE LA SUBREGIÓN DE MÉXICO Y CENTROAMÉRICA FRENTE AL COVID-19 - Dirección Ejecutiva de Proyectos e ...
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LA PROTECCIÓN DE LAS PERSONAS MIGRANTES DE LA SUBREGIÓN DE MÉXICO Y CENTROAMÉRICA FRENTE AL COVID-19 Dirección Ejecutiva de Proyectos e Investigación Stephanie Cabello 11 de mayo de 2020
INTRODUCCIÓN* El mundo está pasando por una de dejado varadas a miles de personas las crisis más grandes en la historia en estaciones migratorias, albergues de la humanidad: el brote de la enfer- e, incluso, en situación de calle, ex- medad por coronavirus o covid-19, puestas al contagio y con mayor ries- originada en diciembre del 2019. Los go de mortalidad, dadas sus condi- países afectados han tomado medi- ciones y su falta de acceso a servicios das para tratar de evitar los contagios de salud. A lo anterior se suma el au- y proteger a sus poblaciones; sin em- mento del desempleo y la reducción bargo, algunas de estas medidas han de salarios como consecuencia del impactado de manera negativa a las paro de actividades consideradas de personas migrantes, quienes ya de alto riesgo para la salud pública. De por sí se encontraban en una condi- igual manera, se ha hecho más evi- ción vulnerable y ahora los riesgos que enfrentan se agudizan. En la subregión de México y Cen- troamérica resalta la migración irre- ce de conformidad con las leyes de los países gular1 que, frente a la pandemia, ha de origen, tránsito y destino. Por ejemplo, con una visa de trabajo, permisos de entrada y tránsito, etcétera. Organización Internacio- nal para las Migraciones (oim), “Términos 1 La migración irregular es la realizada al fundamentales sobre migración”. Disponible margen de las normas de los países, a dife- en https://www.iom.int/es/terminos-funda- rencia de la migración regular que se produ- mentales-sobre-migracion CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 2
dente y radical la discriminación y En ese sentido, este documento la xenofobia hacia ellas, por lo que tiene el objetivo de identificar los es necesaria su inclusión en las po- principales desafíos que enfrentan líticas de salud. Por estos factores, la las personas migrantes de la subre- situación de las personas migrantes gión de México y Centroamérica frente al covid-19 es alarmante, y frente a la crisis sanitaria por el co- empeora cuando carecen de la ga- vid-19, y así poder emitir algunas rantía de su derecho a la salud y son recomendaciones que permitan ce- invisibles para las políticas de salud ñirse al contexto actual y asegurar la emprendidas por los gobiernos. protección de esta población. CONTEXTO ACTUAL DEL COVID-19 Entre festejos en todo el mundo por mero de enfermos por covid-19 en el inicio de la década del 2020, en el continente es Estados Unidos, con la ciudad de Wuhan, China, el 31 de 11 271 645 casos confirmados a la diciembre se notificaba por primera fecha, seguido de Brasil con155 939. vez la enfermedad por coronavirus México se encuentra en el quinto lu- o covid-19. El 30 de enero de 2020, gar, con 33 460 casos confirmados y la epidemia se extendía, por lo que 3353 fallecimientos. Honduras está la Organización Mundial de la Salud en el lugar 13, con 1830 y 108; Gua- (oms) la declaró una emergencia de temala en el 15, con 967 y 24, y El salud pública de preocupación in- Salvador en el 16, con 889 y 17.3 ternacional. Más tarde, en marzo, Estados Unidos, que encabeza la finalmente la oms la declaraba una lista, también es el principal corredor pandemia global, es decir, que se ha- migratorio del mundo y acoge un im- bía extendido por varios países del portante número de poblaciones mi- mundo y afectado a un gran número grantes procedentes de El Salvador, de personas; tan sólo para el 11 de Guatemala Honduras y México —tan marzo ya se tenían 118 000 casos en sólo en el año 2017, más del 90 % 114 países y 4291 decesos a causa de los migrantes centroamericanos de la enfermedad.2 Al 11 de mayo, vivían en ese país, y en el año 2019, los casos confirmados en el mundo más de 11 millones eran de origen eran 4 006 257, mientras que, en las mexicano—. Por otro lado, como se Américas, el número de personas dijo, una característica importante en afectadas fue de 1 702 451 y 101 874 la región es la migración irregular. Se- fallecimientos. El país con mayor nú- gún estimaciones, en 2017 vivían al- rededor de 10.5 millones de personas 2 oms, “Preguntas y respuestas sobre la en- fermedad por coronavirus (covid-19)”. Dis- 3 ops, “Enfermedad por el Coronavirus ponible en https://www.who.int/es/emer- (covid-19)”. Disponible en https://www. gencies/diseases/novel-coronavirus-2019/ paho.org/es/temas/coronavirus/enferme- advice-for-public/q-a-coronaviruses. dad-por-coronavirus-covid-19. CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 3
TABLA 1. COVID-19 EN LAS AMÉRICAS HASTA EL 11 DE MAYO 2020 Núm. País Confirmados Fallecimientos 1 Estados Unidos 11 271 645 76 916 2 Brasil 155 939 10 627 3 Canadá 67 996 4728 4 Perú 65 015 1814 5 México 33 460 3353 6 Ecuador 29 559 2127 7 Chile 28 866 312 8 Colombia 10 495 445 República 9 10 347 388 Dominicana 10 Panamá 8282 237 11 Argentina 5924 300 12 Bolivia 2437 114 13 Honduras 1830 108 14 Cuba 1766 77 15 Guatemala 967 24 16 El Salvador 889 17 Fuente: Elaboración propia con datos de oms, “Coronavirus Disease 2019 (covid-19) Situation Report – 92, reporte del 11 de mayo de 2020”. Disponible en https://www.paho.org/es/temas/coronavirus/enferme- dad-por-coronavirus-covid-19 migrantes irregulares, de los cuales ta enfermedades más graves como 1.9 millones eran principalmente de el síndrome respiratorio de Oriente El Salvador, Guatemala y Honduras. Medio (mers) y el síndrome respira- En el caso de los mexicanos, repre- torio agudo grave (sars).5 Algunos sentaron el 47 % del total de la mi- de los síntomas más comunes son gración indocumentada.4 tos, fiebre, dolor de cabeza, dificultad De acuerdo con la oms, el co- para respirar, dolor o ardor de gar- vid-19 es una enfermedad infeccio- ganta, escurrimiento nasal, ojos rojos sa causada por el coronavirus, una y dolor en músculos o articulaciones; extensa familia de virus que generan no obstante, también se han asocia- infecciones respiratorias y que pue- do a la enfermedad síntomas como den ir desde el resfriado común has- la pérdida del olfato y la diarrea. Las 4 oim, “Informe sobre las migraciones en el 5 oms, “Preguntas y respuestas...”, op. cit. mundo”. Disponible en https://publications. Disponible en https://www.who.int/es/emer- iom.int/books/informe-sobre-las-migracio- gencies/diseases/novel-coronavirus-2019/ nes-en-el-mundo-2020 advice-for-public/q-a-coronaviruses CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 4
medidas de prevención más comunes llevarse las manos a la boca, nariz u dictadas por la OMS son lavarse las ojos después de haber tocado algún manos frecuentemente con agua y objeto o superficie contaminada jabón o desinfectante que contenga por el virus.6 Algunas condiciones alcohol; mantenerse a una distancia aumentan los riesgos que conlleva mínima de un metro de cualquier la enfermedad, por lo que se han persona; evitar tocarse ojos, nariz y decretado grupos más vulnerables: boca; permanecer aislado en caso de niños y niñas, personas mayores presentar algún síntoma de enferme- de 60 años, mujeres embarazadas, dad, y mantenerse informado. En el personas con vih o con enferme- caso de la población migrante irre- dades respiratorias y pacientes gular, ésta puede experimentar los con antecedentes de enfermedades síntomas de manera más severa al no asociadas a la insuficiencia renal y tener servicios médicos a los cuales vascular. Recientemente, el director acudir, ni los elementos que les per- general de la oms, Tedros Adhanom mitan realizar la higiene recomenda- Ghebreyesus, declaró que la tasa da. Por ejemplo, en muchas ocasio- de mortalidad del covid-19 es diez nes, las personas que se encuentran veces mayor que la de la influenza, en tránsito no tienen acceso al agua, por lo que, más que tratarse de una mucho menos a servicios de salud. crisis de salud, es una pandemia Además de la tasa de mortali- que requiere de la respuesta de los dad, covid-19 es una enfermedad gobiernos y de la sociedad.7 de fácil y rápida transmisión de una persona infectada a otras; el conta- gio puede darse por medio de las 6 Gobierno de México, “Fase 2”. Disponible gotículas que expulsa un enfermo al en https://coronavirus.gob.mx/ toser y estornudar, al contacto físico 7 Xinhua News Agency, “oms: Tasa de mor- con una persona enferma o, bien, al talidad de covid-19, diez veces mayor que CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 5
En este escenario, los países afec- encarcelamiento.8 Otras medidas han tados comenzaron a tomar medidas sido el cierre de fronteras, la suspen- preventivas para evitar la propaga- sión de vuelos, el paro de actividades ción del virus. Entre ellas, mundial- de la función pública y de actividades mente destacan el quedarse en casa productivas en fábricas e industrias, y y no salir salvo para cosas esenciales. dejar abiertos sólo los establecimien- Debido a ello, se suspendieron las tos de salud, como las farmacias, y los clases en las escuelas, y las activida- suministros de alimentos y servicios des y trabajos que no requieren de básicos. También algunos gobiernos la presencia física de las personas se han lanzado campañas en medios de comenzaron a realizar desde casa. comunicación dirigidas a la población No obstante, ante la negativa de la con el objetivo de informar, prevenir población de permanecer en aisla- y alentar a que las personas perma- miento, algunos países —entre ellos nezcan en sus casas y con distancia- Alemania, Argentina, China, Corea miento social. Estas medidas son casi del Sur, España, Italia, Francia y algu- imposibles de cumplir para muchas nos estados de Estados Unidos como personas migrantes, dado que no Nueva York, Nueva Jersey, Illinois y cuentan con una vivienda para res- California— han optado por el con- guardarse o viven en condiciones de finamiento, que implica que las per- pobreza, pues comparten la vivienda sonas no puedan salir de sus casas con muchas personas o habitan en lu- salvo con un permiso, así como un gares insalubres. Por otro lado, el cie- sistema de vigilancia y sanciones que rre de fronteras ha impactado en las van desde el pago de multas hasta el 8 La Vanguardia, ”El mundo frena en seco: las medidas contra el Covid-19 implican perder libertades”, 22 de marzo 2020. Disponible en la de la gripe”, 10 de abril 2020. Disponible https://www.lavanguardia.com/internacio- en http://spanish.xinhuanet.com/2020- nal/20200322/4816746422/coronavirus-im- 04/10/c_138962510.htm pacto-paises-medidas-libertades.html CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 6
Al Plan de la oms se han sumado los de otras organizaciones, como la Organización Internacional para las Migraciones (oim), que el 20 de febrero lanzó su Plan Estratégico Mundial de Preparación y Respuesta, que grosso modo consiste en la re- caudación de apoyo financiero para garantizar la protección de las per- sonas migrantes frente al covid-19.10 Esto es así porque, de acuerdo con la oim, los planes deben estar diseñados para responder también a la movili- dad de la población y las dinámicas transfronterizas, y deben contar con enfoques inclusivos que tomen en cuenta a migrantes, refugiados, des- plazados y viajeros. En ese sentido, pretende sensibilizar a los gobiernos y a los actores clave sobre las tenden- cias globales de la movilidad humana prácticas habituales de la migración y la necesidad de dirigir y reforzar irregular, ya que la vigilancia impide medidas sanitarias y de salud públi- el desplazamiento. En cuanto a la mi- ca, principalmente por medio de: gración regular, dichas medidas han imposibilitado el otorgamiento de vi- * Asegurar evaluaciones sobre sas y permisos de trabajo. las barreras y medidas estable- De igual manera, a nivel global cidas que enfrenta esta pobla- se han llevado a cabo diversas ac- ción, para garantizar un acceso ciones. El 3 de febrero de 2019, la seguro y significativo a la salud. oms publicó su primer Plan Estra- * Ayudar a las personas migran- tégico de Preparación y Respuesta tes varadas a acceder a los ser- Global al covid-19 para detener su vicios, y abogar por su inclusión transmisión y mitigar sus impactos en los planes de preparación y sanitarios, sociales y económicos. El respuesta. plan —que está dirigido a gobiernos * Desarrollar herramientas de au- nacionales, trabajadores de la salud toayuda diseñadas para las po- y todos los demás actores involucra- blaciones migrantes varadas y dos en el combate a la pandemia— puestas en cuarentena, así como fue actualizado el 14 de abril con el el despliegue de equipos móviles objetivo de adaptar cuidadosamente la respuesta a los contextos locales y a las poblaciones más vulnerables.9 10 oim, “La oim anuncia ampliación del Plan de Respuesta para el covid-19 por un mon- to de 499 millones de dólares que se usarán 9 oim, “Global Strategic Preparedness and para enfrentar las graves consecuencias so- Response Plan Coronavirus Disease, 2019, cioeconómicas de la pandemia”, 14 de abril February - August 2020”, 19 de marzo de de 2020. Disponible en https://rosanjose. 2020. Disponible en https://www.iom.int/ iom.int/SITE/es/noticia/la-oim-anuncia-am- sites/default/files/defaul/iom_covid-19_ pliacion-del-plan-de-respuesta-para-la-covid- appeal_2020_final.pdf 19-por-un-monto-de-499 CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 7
psicosociales capaces de servir- secuencias socioeconómicas y de sa- les lingüística y culturalmente. lud. Según la guía “covid-19: How to * Fortalecer los mecanismos de Include Marginalized and Vulnerable protección y los servicios so- People in Risk Communication and ciales existentes, incluidos los Community Engagement”,13 las po- transfronterizos, para identifi- blaciones con mayor riesgo de con- car y apoyar a las personas con tagio son las que: necesidades de cuidado o pro- tección, y referirlos a servicios * Dependen en gran medida de la más apropiados. economía informal. * Establecer un fondo centraliza- * Se ocupan en áreas o tareas do para revisar y responder a peligrosas. las solicitudes de ayuda de las * Tienen un acceso inadecuado a personas migrantes vulnera- los servicios sociales o las polí- bles y, con apoyo de la oim, es- ticas de impacto. tablecer procedimientos sobre * Cuentan con capacidades y presupuesto y planificación de oportunidades limitadas. casos y prestación de servicios * Disponen de un acceso limitado dirigidos a esta población. o nulo a las tecnologías.14 * Establecer puntos focales de gestión de información regional En este contexto, en medio de para recopilar y distribuir infor- una de las emergencias sanitarias mación precisa y actualizada.11 más grandes de la historia, es preci- so poner especial atención a los gru- En algunos países como Mongo- pos más vulnerables, no sólo a los lia, Irak, Afganistán, Ruanda y Tanza- que se encuentran en mayor riesgo nia, ya se han realizado algunos de de mortalidad por la enfermedad, estos ejercicios en colaboración con sino a quienes antes de la pandemia la oms; por ejemplo, restricciones ya se situaban en condiciones vulne- de viaje, puntos de entrada o segui- rables: las personas migrantes ex- miento de la situación de las perso- puestas al riesgo de contagio sin la nas migrantes varadas. garantía de su derecho a la salud. La Organización Panamericana de la Salud (ops) también ha desa- rrollado una estrategia de respuesta 13 Risk Communication and Community para frenar la transmisión del virus y Engagement Working Group on covid-19, mitigar el impacto del covid-19 en la “covid-19: How to Include Marginalized and Vulnerable People in Risk Communication región. Esto por medio de donativos and Community Engagement”. Disponible en que sumen al menos 94.8 millones https://interagencystandingcommittee.org/ de dólares para apoyar a los países system/files/2020-03/covid-19%20-%20 más afectados hasta septiembre del How%20to%20include%20marginalized%20 and%20vulnerable%20people%20in%20 2020.12 risk%20communication%20and%20commu- Pese a los esfuerzos, la enferme- nity%20engagement.pdf dad continúa avanzando con rapidez 14 The Regional Risk Communication and por todo el mundo, con graves con- Community Engagement, “covid-19: How to include marginalized and vulnerable people in risk communication and community en- gagement”. Disponible en https://www.iom. 11 Idem. int/sites/default/files/our_work/covid-19_ 12 ops, op. cit. communityengagement_130320.pdf CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 8
PERSONAS MIGRANTES DE LA SUBREGIÓN CENTROAMÉRICA Y MÉXICO FRENTE AL COVID-19 Todo el ciclo migratorio —origen, la violencia, la marginación y, re- tránsito, destino y retorno— está cientemente, el cambio climático.15 lleno de riesgos para quienes lo re- Históricamente, en la subregión corren, y éstos aumentan cuando la predomina la migración hacia Esta- migración es irregular. Uno de los dos Unidos: de los 58.6 millones de más graves es la falta de acceso y personas migrantes que residen en garantía de los derechos humanos, dicho país, al menos 26.6 millones por lo que se enfrentan a condicio- provienen de América Latina y el nes de extrema vulnerabilidad. Por Caribe.16 Desde el año 2016, cuan- ejemplo, falta de acceso a la salud do Donald Trump ocupó la presi- —independientemente del estatus dencia, se han tomado acciones de migratorio y el territorio en el que contención de la migración, como se encuentren las personas migran- la separación de familias y el endu- tes—, riesgos asociados a las carac- recimiento de las fronteras. terísticas del desplazamiento que En esa dinámica, México sigue impactan en su integridad física y siendo un país emisor, pero también emocional, problemas de salud re- se ha convertido en país de tránsi- productiva, exposición a redes de to y recepción, principalmente de delincuencia organizada, trastornos personas provenientes de Centro- nutricionales, exposición a la violen- américa que no alcanzan a llegar a cia y explotación sexual, y actos de Estados Unidos. En enero de 2019, discriminación en todas sus formas. se instaló el programa Protocolos En ese contexto, las personas de Protección a Migrantes (mpp por migrantes son las más afectadas sus siglas en inglés), mejor conoci- por las medidas tomadas por los do como “Quédate en México”, que países para frenar el covid-19 en consiste en que las personas que la región de las Américas, especial- hayan entrado de manera irregu- mente en la subregión de Centro- lar —es decir, sin documentos— a américa y México. En esta zona, la Estados Unidos, sean regresadas a porción irregular de migración es México, en donde esperarán por la especialmente alta, lo mismo que la resolución de su situación. En 2017, proporción de mujeres, niños y ni- el 54 % de las solicitudes de asilo ñas migrantes. El motivo principal de los traslados es económico, pero han ido adquiriendo importancia 15 oim, “Informe...”, op. cit. los desplazamientos causados por 16 Ibid., p. 113. CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 9
en Estados Unidos provenía de per- Según información del Instituto Na- sonas de Centroamérica y México, cional de Migración (inm), más de de las cuales la mayoría eran de El 21 000 personas migrantes queda- Salvador y Guatemala. Para 2018, ron varadas en México a consecuen- en Estados Unidos había más de cia de las medidas tomadas contra 700 000 solicitantes de asilo.17 el covid-19. De ellas, 12 500 se en- Este endurecimiento de las me- cuentran en el norte del país y 9000 didas de contención ha obligado a en el sur.19 que las personas busquen otros me- Guatemala, El Salvador y Hon- canismos, lo que incentiva la migra- duras fueron de los países que soli- ción irregular y, con ello, que muchas citaron detener las repatriaciones queden detenidas, deportadas o a la para evitar más contagios, pero la espera de la resolución de su condi- medida dejó desprotegidos a sus ción en estaciones migratorias o en propios connacionales, para quie- diversos albergues en las fronteras nes encontrar un albergue con cupo norte y sur de México.18 Esta situa- en México se ha convertido en una ción se volvió especialmente delica- tarea titánica. En contraste, Estados da ante el brote de la pandemia, pues Unidos también ha suspendido pro- las personas no pueden retornar a cedimientos migratorios y ordena- sus países y quedan más expuestas. do deportaciones inmediatas; entre ellas, de niños y niñas sin compañía. A la fecha, más de 6300 personas 17 Ibid., pp. 112-116. han sido deportadas por la frontera 18 Algunos de estos nuevos mecanismos de emigración han sido las llamadas “carava- nas de migrantes”, compuestas por personas provenientes principalmente del Triángu- 19 Aristegui Noticias, “Migrantes, los olvi- lo Norte —Honduras, Guatemala y El Sal- dados frente a la pandemia de Covid-19”, vador—, quienes se organizan con el ob- 14 de abril de 2020. Disponible en https:// jetivo de emigrar en grupos hacia Estados aristeguinoticias.com/1404/mexico/mi- Unidos y así protegerse de riesgos como la grantes-los-olvidados-frente-a-la-pande- violencia, la trata y el tráfico de personas. mia-de-covid-19/ CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 10
con México,20 y para el 17 de marzo Instituto Nacional de Migración de había más de 3000 personas deteni- Hermosillo, Sonora, en el que varias das en las estaciones de Tabasco.21 personas se amotinaron y tomaron La emergencia ha excedido el como rehenes a dos funcionarios, 22 cupo en los centros y albergues, y las así como una protesta en la estación denuncias por falta de medidas pre- de Piedras Negras, Coahuila, el 4 de ventivas y sanitarias han ocasionado abril, en la que fueron evacuadas al varios incidentes como el ocurrido menos 163 personas a causa de un el pasado 31 de marzo en la estación incendio.23 Ante dicha situación, el migratoria de Tenosique, Tabasco: al 27 de abril autoridades del gobierno protestar por el trato recibido y exigir de México a través de inm retorna- el retorno a sus países, varias perso- ron a 3759 personas migrantes que nas provocaron un incendio que dejó se encontraban en algunas de las 65 sin vida a una persona guatemalteca. estaciones migratorias, quedando A este hecho se suman una protesta sólo 106 personas. La decisión fue el 2 de abril en las instalaciones del tomada pese al cierre de fronteras, con la finalidad de evitar contagios. El traslado se hizo vía área y terres- 20 Hispantv, Nexo Latino, “eu usa el brote de tre con base en las recomendaciones covid-19 para expulsar a miles de migran- sanitarias de autoridades mexicanas tes”, 12 de abril 2020. Disponible en https:// www.hispantv.com/noticias/ee-uu-/463577/ migrantes-mexico-coronavirus 21 Rompe Viento, “Migrantes en riesgo y sin 22 Expreso, “Controlan motín en las insta- derecho a la salud ante emergencia sanitaria laciones del Instituto Nacional de Migra- por covid-19 en México”, 4 de abril 20202. ción”, 2 de abril de 2020. Disponible en Disponible en https://www.rompeviento.tv/ https://www.expreso.com.mx/seccion/segu- migrantes-en-riesgo-y-sin-derecho-a-la-sa- ridad/168440-reportan-motin-de-migran- lud-ante-emergencia-sanitaria-por-covid-19- tes-en-las-instalaciones-del-inm.html en-mexico/ 23 Idem. CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 11
y de organismos nacionales e inter- que han quedado fuera de toda asis- nacionales sobre la protección de los tencia financiera y sanitaria.27 derechos humanos, privilegiando a Asimismo, los trabajadores mi- los grupos más vulnerables. 24 grantes están en alto riesgo. De acuer- La situación en Estados Uni- do con datos de la Organización Inter- dos es similar, pues hay alrededor nacional del Trabajo (oit), hasta el año de 30 000 personas en centros de 2017 en el mundo había alrededor de detención de inmigración, de las 164 millones de trabajadores migran- cuales, según reportes del Servicio tes, el 20.6 % concentrado en América de Inmigración y Control de Adua- del Norte, la mayoría como empleados nas del país, ya se reportan conta- informales en la construcción, servi- gios.25 Como respuesta ante esta cios de turismo, hotelería y restauran- situación, el 15 de abril el director tes o pequeños negocios; sectores que interino de Seguridad Nacional in- han sido fuertemente impactados por formó que habían identificado a 693 la crisis28 y, en consecuencia, han sufri- detenidos que podrían ser liberados do el aumento del desempleo, quedan- por ser un grupo de mayor riesgo de do sin recursos económicos.29 También contagio por covid-19.26 Tan sólo en se suman los trabajadores empleados los primeros tres meses del año fue- en actividades consideradas críticas ron deportados alrededor de 57 475 o de alto riesgo de contagio como el personas de origen mexicano, sin transporte, la distribución de bienes contar los retornos voluntarios. Las esenciales, el sector salud, el traba- autoridades estadounidenses argu- jo del hogar o la limpieza de algunas mentan que las deportaciones han empresas, fábricas y hospitales, entre aumentado debido a la expansión otros, que regularmente son obligados del covid-19; no obstante, hay un a trabajar en malas condiciones sin gran número de personas migrantes protección y prevención. Los trabaja- dores formales o con visas y permisos de trabajo no cuentan con la garantía 24 PiedePágina, “México vacía estaciones de acceder a un seguro médico u otros migratorias”, 27 de abril 2020. Disponible beneficios como los seguros por des- en https://enelcamino.piedepagina.mx/mexi- empleo a pesar de estar estipulado en co-vacia-estaciones-migratorias/ sus contratos.30 Los trabajadores in- 25 Al respecto, en una rueda de prensa, el ministro de Salud de Guatemala, Hugo Monroy, informó que entre el 50 % y el 75 % de los vuelos de los guatemaltecos de- portados han dado positivo al covid-19. 27 La Jornada, “Deportó eu a 57,475 con- Prensa Libre, “Entre el 50 % y 75 % de depor- nacionales en la primera etapa de la pande- tados de Estados Unidos ha dado positivo de mia”, 6 de mayo 2020. Disponible en https:// coronavirus, según Salud”, 14 de abril 2020. www.jornada.com.mx/2020/05/06/politi- Disponible en https://www.prensalibre.com/ ca/014n2pol guatemala/politica/entre-el-50-y-75-de-de- 28 Según cifras del Departamento de Traba- portados-de-estados-unidos-ha-dado-posi- jo de Estados Unidos, de los 2.5 millones de tivo-de-coronavirus-segun-salud-ultima ho- trabajadores agrícolas de su país, el 75 % son ra/?fbclid=IwAR3Sewvlq4ihR_aR2YhZFLUe- migrantes, la mayoría mexicanos. kkE5OlPl0JpKZNtqR2NufPKAad37xJj-oHk 29 La Jornada sin Fronteras, “Migrantes en 26 Debate, “Estados Unidos libera a cien- huelga de hambre en centros de detención tos de migrantes vulnerables a Covid-19”, de eu piden liberación para evitar más conta- 15 de abril. Disponible en https://www. gios”, 14 de abril. Disponible en https://www. debate.com.mx/mundo/Estados-Unidos-libe- jornada.com.mx/sin-fronteras ra-a-cientos-de-migrantes-vulnerables-a-Co- 30 Según datos del Washington Post, más vid-19-20200415-0173.html de la mitad de los trabajadores agrícolas no CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 12
formales carecen totalmente de estos juzgadas hasta por su aspecto físico y servicios, incluso suele haber casos de las condiciones de vulnerabilidad en personas que no llegan a enterarse de las que se encuentran, como el estar que son portadores del virus.31 en situación de calle o hacinamiento Finalmente, resalta el hecho de en albergues y estaciones migrato- que la crisis mundial por el covid-19 rias, y quienes acuden a los hospita- ha hecho más evidente y radical la les y centros de atención médica en discriminación y la xenofobia hacia Estados Unidos son discriminados. la población migrante. Durante la conferencia de prensa Al respecto, la oim sostiene que matutina del 21 de abril a cargo del las enfermedades infecciosas como presidente de México Andrés Ma- el covid-19 no sólo traen consigo nuel López Obrador, el titular de la riesgos económicos y de salud públi- Secretaría de Relaciones Exteriores ca, sino también una fuerte discrimi- (sre) Marcelo Ebrard informó que se nación hacia quienes viajan o provie- reportaban ya más de 300 personas nen de otros países. de nacionalidad mexicana fallecidas En el caso de las personas mi- a causa del covid-19, la mayoría en el grantes de Centroamérica, éstas son estado de Nueva York, epicentro de los contagios. 32 cuentan con un seguro médico y tienen ac- ceso limitado a los servicios de salud, pues del total de trabajadores sólo el 18 % ha sido asegurado por su empleador. 31 A propósito, la Secretaría de Relaciones Exteriores de México ha confirmado el falle- 32 Gobierno de México, “Resumen de la con- cimiento por covid-19 de por lo menos 181 ferencia matutina del 21 de abril de 2020. mexicanos que se encontraban en Estados Disponible en https://lopezobrador.org.mx/ Unidos. temas/conferencia-matutina/ CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 13
Por otro lado, es importante suman otros factores de riesgo destacar que el acceso a servicios como los problemas por abasteci- básicos como el agua, la electrici- miento de suministros de higiene dad y el alimento puede verse aún y para el manejo de enfermedades más limitado cuando los gobiernos —medicamentos y material sanita- de los países se encuentran satura- rio—, la falta de personal médico, el dos, situación que aumenta el riesgo incumplimiento de los protocolos de de enfermedad. Por ejemplo, se han distanciamiento social, las barreras detectado varias dificultades para del idioma en algunos casos, la falta otorgar dichos servicios durante el de información oficial o confiable, proceso migratorio: resalta especial- la ausencia de documentación y de mente el acceso al agua potable; un recursos financieros, su nula inclu- elemento básico de combate contra sión en las políticas nacionales, en- el covid-19. Según datos del último tre otros. Como se observa, son un informe de 2019 de la oms y el Uni- grupo altamente vulnerable por di- cef, 1 de cada 3 personas en el mun- versos motivos, pero al ser quienes do carece de acceso a agua potable; menos acceso tienen a los servicios 2200 millones, de servicios de agua de salud, aumentan también sus potable gestionados de manera se- probabilidades de morir en caso de gura, 4200 millones, de servicios de contagio. saneamiento gestionados, y 3000 millones, de instalaciones básicas para el lavado de manos.33 A esto se 33 oms, “1 de cada 3 personas en el mundo no tiene acceso al agua potable, según Uni- detail/18-06-2019-1-in-3-people-globally- cef y la oms”, 18 de junio de 2019. Disponi- do-not-have-access-to-safe-drinking-water- ble en https://www.who.int/es/news-room/ %E2%80%93-unicef-who CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 14
CUADRO 2. SITUACIÓN DE LAS PERSONAS MIGRANTES DE MÉXICO Y CENTROAMÉRICA FRENTE AL COVID-19 Principales Situación Principales causas consecuencias 1. Estaciones migratorias saturadas. 1. Programa Protocolos de 2. Limitado acceso a refugios por satu- Personas en Protección a Migrantes (mpp) ración y medidas de sana distancia. albergues o o “Quédate en México”. 3. Falta de medidas de prevención. estaciones 2. Cierre de fronteras. 4. Falta de insumos de higiene y aten- migratorias 3. Deportación de personas ción de enfermedades. en México migrantes de Estados Unidos 5. Falta personal médico. a México. 6. Incidentes y protestas violentas 7. Limitado acceso a la información. 1. Estaciones migratorias saturadas. Personas en 2. Falta de personal médico. albergues o 1. Acciones de contención de 3. Barreras del idioma. la migración. estaciones 4. Detección de contagios por covid-19. 2. Persecución y detención de migratorias 5. Limitado acceso a la información. personas migrantes en situa- en Estados 6. Liberación de personas que no tienen ción irregular. Unidos a dónde acudir para recibir servicios de salud por parte del Estado. 1. Desempleo. 1. Necesidad de mano de 2. Reducción de los salarios. obra barata en Estados Uni- Trabajadores 3. Nulo acceso a los beneficios de desem- dos en el área del campo y pleo y otros apoyos económicos. migrantes otros servicios. 4. Carecen de acceso a los servicios de formales 2. Contratación de trabajado- salud. res migrantes por medio de 5. Se exponen al contagio pues continúan visas o permisos de trabajo. trabajando sin medidas de prevención. 1. Personas migrantes huyen de la violencia y la persecución. 2. Búsqueda de mejorar sus 1. Desempleo. condiciones socioeconómicas, 2. Reducción de los salarios. Trabajadores aceptan empleos precarios. 3. Nulo acceso a los beneficios de desem- 3. Las medidas de contención pleo y otros apoyos económicos. migrantes de la migración, específica- 4. Carecen de acceso a los servicios de informales mente, la reducción del otor- salud. gamiento de visas y permisos 5. Se exponen al contagio pues continúan de trabajo, promueven la trabajando sin medidas de prevención. migración irregular y el inser- tarse a trabajos informales. 1. Haber viajado o provenir 1. Quedan fuera de los servicios de salud. de otro país. 2. No hay políticas públicas dirigidas Xenofobia y 2. El aspecto físico y las a la atención de la población migrante discrimina- condiciones en las que se frente al covid-19. ción encuentran (situación de 3. El rechazo y la estigmatización pro- calle, albergues o estaciones vocan depresión y agudizan las enfer- migratorias). medades. Fuente: Elaboración propia. CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 15
GRUPOS VULNERABLES CON LIMITADO ACCESO A SERVICIOS DE SALUD Dentro de la población migrante se adquieren mayor carga de trabajo encuentran grupos más vulnerables además del cuidado de sus familias, que se ven impactados por la falta y sus ingresos son reducidos o, en el de acceso a los servicios de salud; de peor de los casos, son despedidas. ellos, con base en la guía “covid-19: 34 Además, frecuentemente son em- How to Include Marginalized and pleadas como cuidadoras o en la lim- Vulnerable People in Risk Communi- pieza de hospitales, por lo que están cation and Community Engagement”, más expuestas al riesgo de contagio. resaltamos los siguientes. Su mayor participación en el sector informal también trae consecuencias negativas en su economía, y experi- Mujeres, mentan mayores riesgos por violen- niñas y niños cia de género y explotación sexual, situación que encarece sus posibili- Los niños y las niñas se enfrentan a dades de acudir a los servicios de sa- mayores barreras de acceso a la in- lud. Y, encima, son generalmente más formación y servicios, sobre todo en excluidas de los servicios. el caso de niñas y niños no acom- pañados. Además, el hecho de que no puedan expresar sus malestares Mujeres complica su oportuna atención; en embarazadas caso de que los padres o cuidadores se infecten o mueran a consecuen- Las mujeres embarazadas sufren cia de la enfermedad, pueden surgir de exclusión laboral y, por lo tanto, problemas emocionales. del acceso a los servicios de salud. De igual manera, en los albergues En todo el ciclo migratorio pueden o refugios se pueden incrementar los sufrir complicaciones prenatales y casos de abuso y violencia sexual por posnatales, que llegan a producir las medidas de aislamiento. Por otro mortalidad materna y nacimientos lado, para las mujeres trabajadoras prematuros. migrantes las condiciones también son negativas, pues cerca del 74 % se emplean en el sector servicios; en México, más del 70 % de las mujeres migrantes son trabajadoras del hogar, 34 onu Mujeres, “Mujeres migrantes y re- quienes frecuentemente se ven obli- fugiadas en el contexto de la covid-19“. Disponible en https://mexico.unwomen. gadas a trasladarse en condiciones org/es/digiteca/publicaciones/2020-nuevo/ precarias para realizar trámites rela- abril-2020/mujeres-migrantes-y-refugia- cionados con su situación migratoria, das-en-el-contexto-de-la-covid19 CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 16
Personas adultas medicamentos específicos que pro- mayores de 60 años bablemente escasean en los hospita- les y centros de atención a la salud Los adultos mayores tienen la tasa públicos. De igual manera, sufren de de mortalidad más alta por co- exclusión por su condición de salud. vid-19. Muchos se encuentran en Entre las personas migrantes situación de abandono y carecen de hay porcentajes elevados de infec- las condiciones físicas para acudir ciones agudas y crónicas, así como por sí solos a los centros de atención de enfermedades parasitarias, cu- a la salud. También se presenta una táneas y del sistema nervioso. No discriminación social y de acceso a obstante, algunos de los problemas a los servicios. los que se enfrentan con mayor fre- cuencia —y destacan menos— son los relacionados con la salud mental Enfermos de vih y la nutrición. La migración implica cambios radicales en la vida de las Las personas con vih son excluidas y personas: abandonar los lazos fa- se les suele negar el acceso a medica- miliares y sentimentales, las barre- mentos esenciales. Además, corren ras del idioma, la situación jurídica mayor riesgo de fallecer en caso de y laboral, ente otros, que afectan su contagiarse. salud mental, generan aislamiento y pueden impedir que soliciten ayuda en caso de detectar síntomas de co- Enfermos o con vid-19. Por otro lado, la pobreza y la otros padecimientos desigualdad están ligadas a la des- nutrición, que es una constante en la Los enfermos o con otros padeci- migración irregular, que impacta en mientos generalmente corren mayor su salud y, por lo tanto, conlleva ma- riesgo de desarrollar enfermedades yores probabilidades de mortalidad más graves que se pueden complicar en caso de contagio. en caso de contagio. Suelen requerir CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 17
RECOMENDACIONES Ante este escenario, es urgente ase- a ellos de manera inmediata, al gurar la protección de la población menos durante la emergencia migrante de la subregión México y sanitaria. Centroamérica frente al covid-19, 5. Combatir la discriminación, la por lo que hemos planteado algunas xenofobia y los discursos de recomendaciones que consideramos odio hacia la población migran- útiles, las cuales pueden implemen- te mediante la promoción de tarse en la medida de lo posible y se- discursos y políticas de inclu- gún las capacidades de cada Estado: sión de las personas migrantes. 6. Analizar las herramientas jurí- 1. Tener protocolos de atención dicas vigentes en los ámbitos médica en caso de contagio por internacional y nacional, rele- covid-19, así como de trato di- vantes en materia migratoria ferenciado para los enfermos y, especialmente, de acceso y en las estaciones migratorias y garantía del derecho a la salud, en los albergues. Si ya se cuen- para exigir su cumplimiento ta con ellos, vigilar su cumpli- e identificar las fortalezas y miento. oportunidades de mejora, así 2. Asegurar la protección de las como los espacios de vulnera- personas migrantes en alber- bilidad derivados de omisiones gues y estaciones migratorias en el marco jurídico. con medidas para prevenir los 7. La creación de un fondo subre- contagios. gional destinado específica- 3. Generar planes de acción con mente a la atención de la salud enfoque de género y que atien- de las personas migrantes. dan a las poblaciones más 8. Promover la cooperación inter- vulnerables como las mujeres nacional con gobiernos, orga- embarazadas, niños y niñas, nizaciones de la sociedad civil, personas adultas mayores y organismos internacionales y enfermas. organismos del Sistema de Na- 4. Promover con urgencia políti- ciones Unidas, entre otros, para cas de inclusión a los servicios asegurar la protección de las de salud para las personas mi- personas migrantes durante la grantes; especialmente, medi- crisis. das para que puedan acceder CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 18
REFLEXIONES FINALES La pandemia por el brote del co- más cooperativo para enfrentar los vid-19 ha tenido repercusiones im- efectos del covid-19 y, por otro, de portantes en la salud pública, pero uno que nos demuestra que la búsque- también en la economía y, en general, da de la consecución de los intereses en el bienestar de las personas. En particulares de algunas naciones sigue este contexto, es preciso poner espe- presente y se exacerba en situaciones cial atención a los grupos más vulne- de crisis sin importar las consecuen- rables, como las personas migrantes cias de la desprotección de grupos de México y Centroamérica. Estados vulnerables. Como si las personas Unidos es el principal receptor de la fueran mercancías que se pueden inmigración de la subregión, y el país intercambiar, rechazar y desechar. que hasta el momento reporta más La enfermedad continúa avan- muertes y contagios en el continente. zando con rapidez por todo el mun- Además de la discriminación que do, con graves consecuencias en la las personas migrantes sufren en salud pública, pero también se trata hospitales y centros de salud, se de una crisis que, como António Gu- añaden las deportaciones y las terres, secretario general de Nacio- malas condiciones en las estaciones nes Unidas ha dicho, es una crisis migratorias. Ante dicha situación, la de derechos humanos. Una a la que cooperación internacional se ha he- le seguirán los costos políticos en la cho evidente con diversos programas medida en la que los actores de los de apoyo como los de la oim; sin em- gobiernos irán tomando decisiones bargo, en contraste, hay acciones que y en la que las capacidades estatales impiden su efectividad, por ejemplo, no son iguales para todos los países, las declaraciones el pasado martes por lo que es prioritario coordinar 7 de abril de Donald Trump —sobre esfuerzos con gobiernos, organismos retirar los fondos a la oms— o las di- internacionales, organizaciones civi- versas amenazas lanzadas a través de les y otros actores, para asegurar la su cuenta de Twitter —entre ellas, la protección de la población migrante, de suspender la inmigración a Esta- resaltando la necesidad de prevenir dos Unidos según él para proteger los de manera urgente, el contagio en empleos de los ciudadanos america- los albergues y estaciones migrato- nos, mediante una orden ejecutiva—. rias y asegurar el acceso igualitario a Y a esto se suma la restricción del la salud en cualquier territorio y con paso por tierra en la frontera entre el debido diseño de políticas con en- México y Estados Unidos, entre otras foque de género y sectorial. situaciones que no sólo agudizan las La salud es un derecho de todas condiciones de la población migran- las personas y su garantía debe ser te, sino que las excluyen tajantemente universal, por lo que desde la Confe- y las invisibilizan. rencia Interamericana de Seguridad En ese sentido, el contexto global Social (ciss) trabajamos para que exige, por un lado, un mundo que ante sea una realidad. la idea de la globalización se vuelve CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 19
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