SARS-COV-2 - EDC NATURA FUNDACIÓN OMACHA MEMORIA 2020 - FUNDACIÓN OMACHA

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SARS-COV-2 - EDC NATURA FUNDACIÓN OMACHA MEMORIA 2020 - FUNDACIÓN OMACHA
EDC NATURA
FUNDACIÓN OMACHA
MEMORIA 2020

SARS-CoV-2
COVID-19
SARS-COV-2 - EDC NATURA FUNDACIÓN OMACHA MEMORIA 2020 - FUNDACIÓN OMACHA
MEMORIA 2020
Edita:
EDC Natura-Fundación Omacha
Consejo editorial
Julio García Robles
Fernando Trujillo
Asesoramiento científico
Albert Masó
Andrés Santos
Portada:
Alissa Eckert / Centers for Diseas

                                                                                                  I. Ruzafa
                                         Como alcalde de Vila-real, es para mí un placer
                                     dirigirles unas palabras desde esta publicación que recoge
EDC NATURA -                         la memoria 2020 de EDC Natura-Fundación Omacha,
FUNDACIÓN OMACHA                     mediante la cual podemos conocer el trabajo que la
G-12695094                           ONGD realiza en materia de conservación de la naturaleza
Presidente:                          y en proyectos de desarrollo y en la que, esta vez, toma
Julio García Robles                  protagonismo el interesantísimo artículo SARS-CoV-2, el
Director científico:                 cual abundar en un mejor conocimiento sobre qué es la
Fernando Trujillo                    pandemia de la COVID-19 y cómo actuar para superarla
Vicepresidente:                      en beneficio de todos.
Miguel Alberto Olaya                     En este año tan difícil, desde el Ayuntamiento hemos
Secretario:                          estado al lado de EDC Natura-Fundación Omacha dando
José Luis Broch                      apoyo a sus iniciativas. Estamos convencidos y más con
Vocales:                             la pandemia que ha sacudido nuestro planeta, que es
Vicent Ginés Samit                   necesario mostrar la solidaridad que nos caracteriza
Abel Campos Micó                     como seres humanos con los pueblos desfavorecidos
Tony Tirado Darder                   y las personas más vulnerables, fomentando proyectos
Contacto:                            humanitarios, así como estudios que trabajen por la
web: www.edcnatura.com               mejora de la sociedad y del medio ambiente.
e-mail: edcnatura@edcnatura.com          En nombre de la corpor ación municipal del
                                     Ayuntamiento, aprovecho estas líneas para agradecer
                                     la labor realizada por EDC Natura-Fundación Omacha;
                                     así como les animo a seguir adelante con iniciativas
                                     tan interesantes como el Simposio Internacional de
                                     Naturaleza y Fotografía y los estudios de fauna y gestión
                                     medioambiental que realiza, así como a continuar
                                     fomentando proyectos de desarrollo, cooperación e
                                     integración social.

                                        José Benlloch Fernández
                                        Alcalde del Ayuntamiento de Vila-real

Premio Biodiversitat i Societat
de la Generalitat Valenciana
Difusió i Comunicació 2018

  2
SARS-COV-2 - EDC NATURA FUNDACIÓN OMACHA MEMORIA 2020 - FUNDACIÓN OMACHA
Josep Pasqual Sancho
   EDC NATURA - FUNDACIÓN OMACHA...
                                               más que una asociación

MEMORIA 2020
    2020 ha sido un año en el cual muchas personas han perdido la vida y otras a sus familiares
y amigos a causa de la COVID-19; un año triste en el que hemos tenido que dejar de lado
la mayoría de proyectos y expediciones para centrarnos en el SARS-CoV-2 y trasladar a la
gente el conocimiento necesario para protegerse de la enfermedad tanto como es posible.
Hemos estado en la Amazonia llevando alimentos de primera necesidad y material higiénico,
sanitario y educativo. Continuando con los proyectos de 2019, hemos colaborado con la
siembra de 15.000 árboles autóctonos, plantulas que florecerán fortaleciendo el ecosistema
y asegurando la viabilidad alimenticia de varias poblaciones indígenas. Pero son muchos los
frentes y más en 2021. Manaos se ha convertido en uno de los grandes focos de la pandemia,
lo que está repercutiendo gravemente en toda la Amazonia; se están perdiendo miles de
vidas, todo el saber y el conocimiento ancestral...
    Sí, 2020 ha sido un año muy duro y este 2021 también lo será, al menos hasta que las
vacunas derroten al virus. En nuestra revista queremos profundizar sobre el SARS-CoV-2, por
medio de la divulgación contrastada, con un artículo especial, científico, pero accesible para
todas las personas que deseen conocer al “nanomonstruo” al cual nos estamos enfrentando.
Por otra parte y como no podía ser de otra forma, queremos reconocer el esfuerzo y la
dedicación de los que luchan día a día en primera línea contra el coronavirus, especialmente
en los centros sanitaros; pues sin duda, estos son los verdaderos héroes del momento.

    EDC Natura-Fundación Omacha agradece la confianza y el apoyo de nuestros socios,
colaboradores y mecenas; así como la disposición y buen hacer de las personas, instituciones y
asociaciones que mantienen su compromiso con la vida y colaboran de una manera u otra con la
realización de actividades humanitarias y de conservación de la naturaleza.

                                                                                                                    3
SARS-COV-2 - EDC NATURA FUNDACIÓN OMACHA MEMORIA 2020 - FUNDACIÓN OMACHA
SARS-CoV-2
    COVID-19
    Julio García Robles, Diplomado en Gestión Medioambiental. Presidente EDC Natura.
    Albert Masó, Doctor en Biología (Ecología y Evolución). Universidad de Barcelona.
    Fernando Trujillo, Doctor en Biología (Ciencias Marinas). Director científico Fundación Omacha.
    Colaboración especial: Doctor Ricard Guerrero, catedrático de Microbiología, emérito, de la
    Universidad de Barcelona (UB)

                                                                                                www.vperemen.com
            Desde su posible origen en un mercado de Wuhan (China), el virus
    SARS-CoV-2 ha ido expandiéndose a lo largo de un año, llegando finalmente a
    todos los continentes. Hay casos confirmados de la enfermedad que produce,
    la COVID-19, en todo el mundo con un 99,98% de similitud, lo que confirma la
    replicación y expansión de una sola especie de virus y desde el paciente cero.
    Tras las primeras infecciones, el virus cambia a un ritmo aproximado de una o
    dos mutaciones por mes y cuando acumula más de dos que no existen en la cepa
    original, pasa a considerarse como una variante, que sin embargo raramente
    posee una mortalidad y tasa de contagio muy distintas. Así, a primeros de marzo
    de 2021, cuando se han superado los 100 millones de casos notificados en todo el
    mundo y con más de 2.500.000 personas fallecidas, las variantes del SARS-CoV-2 son
    cinco: Cluster 5 (Dinamarca), 501.V2 (Sudáfrica), B.1.1.207 (Brasil), VULL-202012/01
    (Reino Unido) y D614G (Malasia).

    FUENTES:
    Ministerio de Sanidad. Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias
    Estévez Reboredo RM. Centro Nacional de Epidemiología (CNE) Instituto de Salud Carlos III
    María Neira. Salud Pública y Medio Ambiente de la Organización Mundial de la Salud (OMS)
    David Quammen. National Geographic magazine
    Kristian G. Andersen. The Royal Society

4   MEMORIA 2020 · Especial SARS-CoV-2 · COVID-19
SARS-COV-2 - EDC NATURA FUNDACIÓN OMACHA MEMORIA 2020 - FUNDACIÓN OMACHA
EDC NATURA-FUNDACIÓN OMACHA. Especial SARS-CoV-2 · COVID-19

                                                                                                          China News Service
El Mercado mayorista de mariscos del sur de China, en Wuhan, intervenido por
las autoridades al ser el primer lugar donde se registró el virus SARS-CoV-2 en
trabajadores y comerciantes del recinto.

CRONOLOGÍA DE UNA
PANDEMIA                                                     5 de enero de2020. La OMS publica
Entre el 12 de noviembre y el 4 de                       el primer parte relativo a esta neumonía,
diciembre de 2019 se produce el primer                   que contiene una evaluación del riesgo y
contacto de un extraño virus con una                     una serie de recomendaciones, así como
persona. Las fechas han sido estimadas                   la información proporcionada por China
asumiendo un período mínimo de                           sobre la situación de los pacientes.
incubación de cuatro días y un máximo                        7 de enero. El patógeno causante del
de 26 tras el primer caso certificado.                   brote infeccioso es aislado e identificado
   8 de diciembre. En la ciudad de                       como un nuevo tipo de virus de la familia
Wuhan (China) se atiende el primer                       de los coronavirus, que sería denominado
caso conocido de la extraña neumonía.                    2019nCov o virus de Wuhan, y que
D u r a n t e l a s se m a n a s s i g u ie n t e s      después se llamaría SARS-CoV-2.
aparecerán más pacientes y se darán                          10 de enero. China present a
casos clínicos graves, incluido el deceso.               el primer genoma secuenciado del
   30 de diciembre. Las autoridades                      nuevo coronavirus. La OMS publica un
sanitarias chinas notifican un brote de                  documento para todos los países donde
neumonía grave desconocida, cuyo origen                  recomienda adoptar precauciones contra
se centra en un mercado mayorista de                     la transmisión por aerosoles y contacto,
marisco, pescado, carne y animales vivos                 y se realizan orientaciones sobre la
de Wuhan.                                                prevención y el control de infecciones.

                                                                                                                               5
SARS-COV-2 - EDC NATURA FUNDACIÓN OMACHA MEMORIA 2020 - FUNDACIÓN OMACHA
Governo do Estado de São Paulo, Brasil
    La pandemia golpea a todo el mundo, desde Australia en Oceanía a Brasil en
    Sudamérica, iniciándose una carrera para poder conseguir equipos de protección
    individual (EPI) y respiradores para los pacientes.

        13 de enero. Se confirma un caso                27 de enero. La OMS emite un
    de la nueva neumonía en Tailandia al día        comunicado para Asia Sudoriental, en
    siguiente se confirma el primer caso en         el que insta a los países de la región a
    Japón, en una persona que había viajado         prepararse para detectar rápidamente
    a Wuhan. La OMS señala el peligro de            los casos importados e impedir que el
    una posible transmisión del virus entre         coronavirus siga propagándose.
    humanos a través de familiares y que                29 de enero. Se describen nuevos
    existe el riesgo de un brote más amplio.        casos en numerosas ciudades de China,
        21 de enero. Se dan los primeros            así como en Tailandia, Japón, Corea
    casos en Estados Unidos, todos de               del Sur, Estados Unidos, Reino Unido,
    personas procedentes de Wuhan.                  Vietnam, Singapur, Francia y Alemania,
        24 de enero. Francia confirma               certificándose al menos 169 muertes.
    tres positivos de personas que habían               27 de enero. En diferentes países se
    viajado desde Wuhan. La Directora de            dan casos que no proceden de China,
    la Organización Panamericana de la Salud        al generarse la transmisión a partir de
    (OPS) insta a los países americanos a           enfermos que fueron infectados por
    estar preparados para detectar, aislar y        importación del coronavirus.
    cuidar a los pacientes infectados.                  30 de enero. La OMS declara
        25 de enero. En Australia aparece su        una emergencia de salud pública de
    primer caso. La OMS pone de relieve la          importancia internacional (ESPII).
    importancia de prepararse para ofrecer              31 de enero. Dos turistas chinos
    atención clínica.                               dan positivo en Roma. Es el inicio de la

6   MEMORIA 2020 · Especial SARS-CoV-2 · COVID-19
SARS-COV-2 - EDC NATURA FUNDACIÓN OMACHA MEMORIA 2020 - FUNDACIÓN OMACHA
EDC NATURA-FUNDACIÓN OMACHA. Especial SARS-CoV-2 · COVID-19

dispersión infecciosa más virulenta en            27 de febrero. La OMS insiste de
Europa y que convertirá a Italia en el        nuevo sobre el grave peligro que supone
foco de la pandemia. España comunica          la epidemia y la escasez mundial de
su primer caso: un turista alemán.            equipos de protección personal (EPI).
    12 de febrero. Con cerca de 50.000            3 de marzo. La OMS publica el Plan
casos y 1400 muertes, la OMS insiste          Estratégico de Preparación y Respuesta
en la gravedad de la epidemia e insta a       de la comunidad internacional y solicita
todo el mundo a prepararse. Además,           a todos los países que aumenten
convoca un foro al que asisten más            la producción de EPI sanitaria para
de 400 expertos y varias entidades            satisfacer la creciente demanda mundial.
internacionales. Ante estas premisas,             6 de marzo de 2020. El virus
se suspenden grandes eventos en todo          alcanza Colombia a través de personas
el mundo. Desde diferentes sectores           llegadas de Brasil y España y se extiende
económicos y políticos se especula con        por Sudamérica. La OMS establece
el alarmismo que pueda estar generando        las prioridades de investigación para
la OMS y actúan como si no existiera la       frenar la epidemia: evolución del virus,
emergencia sanitaria.                         epidemiología, medios diagnósticos,
    14 de febrero. Se confirma el primer      gestión clínica y consideraciones éticas,
caso positivo en África, en Egipto.           así como los tratamientos y vacunas.
    26 de febrero. El virus alcanza               8 de marzo. Se celebra el Día
Sudamérica: Brasil anuncia el contagio        Internacional de la Mujer. Cientos de
de un hombre de Sao Paulo que había           manifestaciones recorren las ciudades
estado en Italia.                             de diferentes países del mundo, a lo que
                                                                                   Behzad Alipour

Entierro de fallecidos de COVID-19 en Hamadan, Irán. Las cifra de
fallecidos a causa de la pandemia ya supera los 2.500.000 de personas
en todo el mundo y continua.

                                                                                                     7
SARS-COV-2 - EDC NATURA FUNDACIÓN OMACHA MEMORIA 2020 - FUNDACIÓN OMACHA
Toni Losas

    La UME en Vila-real. El 14 de marzo se declaró el Estado de Alarma en España, el
    país quedaría con las calles desiertas mientras la Unidad Militar de Emergencias
    iniciaba la desinfectación de las ciudades. Protección Civil y miles de voluntarios se
    harían cargo de atender a los sectores de población más necesitados.

8   MEMORIA 2020 · Especial SARS-CoV-2 · COVID-19
SARS-COV-2 - EDC NATURA FUNDACIÓN OMACHA MEMORIA 2020 - FUNDACIÓN OMACHA
EDC NATURA-FUNDACIÓN OMACHA. Especial SARS-CoV-2 · COVID-19

se suman actos masivos, como mítines               B r asil y E st ados Unidos son sus
políticos, actuaciones artísticas y eventos        principales focos. Meses después de las
deportivos a pesar de las alertas de la            primeras alarmas internacionales, cuando
OMS y de las asociaciones médicas.                 la enfermedad golpea fuerte a una gran
    9 marzo. El Ministerio de Sanidad de           mayoría de países, es cuando el mundo
España declara la contención reforzada             toma conciencia de que está viviendo una
y se comienzan a tomar medidas para                emergencia sanitaria muy grave.
afrontar el coronavirus. Por su parte, en              11 de agosto. Rusia hace público
Italia, al colapsar la sanidad, se declara el      el registro de la primera vacuna en el
confinamiento total.                               mundo contra la COVID-19.
    11 de marzo. La OMS declara                        17 de agosto. China patenta una
of icialmente la pandemia de la                    vacuna desarrollada por la compañía
enfermedad COVID-19 causada por el                 CanSino Biologics y el Instituto de
SARS-CoV-2. Los casos confirmados                  Biotecnología de Pekín.
superaban los 118.000 en 114 países y                  23 de diciembre. La COVID-19
el número de fallecidos ascendía a 4291.           alcanza la Antártida a través de las
“Estamos profundamente preocupados,                expediciones chilenas. El SARS-CoV-2
tanto por los alarmantes niveles de                ha llegado a todos los continentes de
propagación y gravedad, como por los               la Tierra a través del hombre a causa
alarmantes niveles de inacción», fueron            de la inacción de las autoridades, a la
las palabras de Tedros Adhanom.                    desidia política y a los incumplimientos
    14 de marzo. Se declara el Estado              de los protocolos establecidos para
de Alarma en España cuando se contaba              la lucha contra los virus, tanto por las
con alrededor de 6000 infectados y 200             administraciones como por parte de
muertos; se inician las cuarentenas y              la propia población y en casi todos los
encierros totales. Diferentes países en            países.
todo el mundo presentan sus primeros                   31 de diciembre. La OMS publica la
casos, entre ellos Ecuador, Perú, Panamá           validación por su eficacia demostrada
y Guinea Ecuatorial.                               para el uso en emergencia de la primera
    18 d e m a r zo. L a O M S y su s              vacuna occidental contra la COVID-19:
asociados ponen en marcha el proyecto              Pfizer/BioNTech.
« S olid arid ad», un e ns ayo clínico                 9 de enero de 2021. Japón notifica a
internacional que tiene por objeto                 la OMS la existencia de una variante del
generar datos sólidos de todo el mundo             SARS-CoV-2, que se identificó al realizar
para encontrar los tratamientos más                la secuenciación del genoma en muestras
eficaces contra la COVID-19.                       de viajeros procedentes del Brasil.
    23 de marzo. El Reino Unido se ve                  15 de enero. La OMS organiza un
desbordado por la pandemia e impone                foro mundial de I+D para definir las
restricciones y declara cuarentenas y el           prioridades de investigación respecto
encierro de la población.                          de las vacunas contra el SARS-CoV-2.
    27 de mar zo. L a pandemia se                  Se inician las vacunaciones masivas en
extiende imparable por Europa y el                 numerosos países...
continente americano; Italia, España,

                                                                                                          9
SARS-COV-2 - EDC NATURA FUNDACIÓN OMACHA MEMORIA 2020 - FUNDACIÓN OMACHA
National Institute of Allergy and Infectious Diseases
     Imagen obtenida con microscopio electrónico que muestra el SARS-CoV-2 (en
     amarillo) emergiendo de la superficie de las células.

     VIRUS
     Un virus es una partícula de proteínas              Hay varias teorías sobre el origen de
     que contiene en su interior un tramo            los virus. La más aceptada por la ciencia
     de instrucciones genéticas (ADN o               es la hipótesis de la reducción, la cual
     ARN). No es una célula ni una bacteria          sugiere que se originaron porque un tipo
     ni un animal; por lo que no se suele            de células, que ya no existe, redujeron
     considerar un ser vivo. Los virus solo          su tamaño por presión competitiva
     pueden replicarse si penetran en la             hasta simplificarse de tal forma que solo
     célula de un ser vivo, la cual fabricará        podían sobrevivir parasitando otras
     un gran número de partículas virales            células, convirtiéndose en los llamados
     que la destruirán al emerger de ella.           virus. Este origen celular apoya la opinión
     Este es el daño que causa el SARS-              de considerar que los virus están vivos.
     CoV-2 en las células humanas. Un virus              Los virus tienen muy mala fama,
     puede morar, a niveles exiguos y sin            pero sin su concurso a lo largo de la
     apenas consecuencias, durante miles             vida no existiría el mundo tal como lo
     de años, en una especie huésped, que            conocemos ni muchas de las especies
     en ciencia se denomina reservorio. Es           que lo habitan. Hace unos 150 millones
     al pasar a un nuevo huésped cuando              de años, determinados virus infectaron
     puede multiplicarse sin control, causando       a los mamíferos y dejaron en ellos los
     enfermedades e incluso la muerte. En            genes que condujeron a un espectacular
     la inmensa mayoría de casos, el virus           avance: la placenta, mediante la cual
     permanece en el huésped infectado sin           el feto recibe nutrientes y oxígeno
     causar daño. Esta posibilidad entraña           y se deshace de los desechos y del
     múltiples implicaciones para la mezcla de       dióxido de carbono. Gracias a este
     genomas, para la evolución, incluso para        avance, evolucionaron los mamíferos
     la noción misma de la identidad humana.         placentarios y entre ellos los humanos.

10   MEMORIA 2020 · Especial SARS-CoV-2 · COVID-19
EDC NATURA-FUNDACIÓN OMACHA. Especial SARS-CoV-2 · COVID-19

                                                          SARS-CoV-2
                                                          CLASIFICACIÓN TAXONÓMICA:
                                                          Dominio: Riboviria
                                                          Grupo: IV (Virus ARN monocateriano
                                                          positivo)
                                                          Reino: Orthornavirae
                                                          Filo: Pisuviricota
                                                          Clase: Pisoniviricetes
                                                          Orden: Nidovirales
                                                          Familia: Coronaviridae
                                                          Subfamilia: Orthocoronavirinae
                                                          Género: Betacoronavirus
                                                          Especie: coronavirus del síndrome
                                                          respiratorio agudo grave 2 (SARS-CoV-2)

National Institute of Allergy and Infectious Diseases

CORONAVIRUS                                                SARS-CoV-2
Los coronavirus (CoV) son una familia                      SARS-CoV-2 es el virus causante de
de virus esféricos que tienen las                          la pandemia COVID-19 que se ha
características espículas coronarias que                   extendido por el planeta. Los genomas
le dan el nombre. Estos virus pueden                       completos secuenciados de siete
causar enfermed ades infecciosas                           muestras obtenidas en Wuhan en 2019,
tanto en animales como en humanos,                         entre los primeros pacientes, presentan
especialmente entre las aves y en                          una homología del 99%, lo que indica que
mamíferos como quirópteros, roedores,                      son una misma especie y que su aparición
camélidos, felinos, mustélidos, vivérridos                 en el ser humano es reciente: un nuevo
y primates. Los coronavirus pueden                         coronavirus evolucionado a través de la
mutar y transmitirse de una especie a                      mutación y desde un reservorio único.
otra, incluso ocasionar episodios de                       El genoma del SARS-CoV-2 se compone
zoonosis, lo que significa que pueden                      de una sola cadena de ARN. Además,
saltar de los animales a los humanos.                      presenta una estructura de proteínas y
    Hasta 2021 se han descrito siete                       el orden de los genes es similar a otros
especies de coronavirus en seres                           coronavirus. Dispone del gen ORF1ab,
h u m a n o s : H C oV- N L 6 3 , H C oV-                  el cual codifica una poliproteína que se
229E, HCoV-OC43 y HKU1, que son                            divide en proteínas no estructurales, así
responsables de un cuadro de infecciones                   como una serie de genes que codifican
del tracto respiratorio, como los                          cuatro proteínas estructurales:
resfriados; y SARS-CoV, MERS-CoV                           -la proteína S, cuyo ensanchamiento
y SARS-CoV-2, los cuales proceden                          distal culmina la característica estructura
de reser vorios m amíferos y son                           de espículas que se proyectan desde la
responsables del síndrome respiratorio                     superficie del virus y conectan con el
agudo grave en humanos.                                    receptor celular.

                                                                                                                  11
INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO
invdes.com.mx                                   Proteína E

                                                                             Proteína M

                                                                        Hemagglutinin-esterase (HE)

                                                                                  Proteína S

                                                                              Envoltorio

                                                                           Genoma ARN

      ESTRUCTURA FÍSICA DE SARS-COV-2. La proteína S (espícula) de la envoltura del
      coronavirus ha evolucionado y es capaz de unirse a las células humanas.

            CICLO DE REPLICACIÓN CELULAR DEL SARS-COV-2
                     Vega Asensio. www.nature.com

       La proteína S del coronavirus se une al receptor ACE2 que está en la membrana de la célula.
       El virus es absorbido y se promueve la fisión de su envoltura, lo que libera el genoma viral al
       interior de la célula. Luego, al ser un genoma ARN positivo, la maquinaria celular lo procesa
       y se produce la replicación. Además, el complejo de transcripción celular sintetiza una serie
       de ARN más pequeños que se traducirán en proteínas virales. Todo el proceso ocurre en
       el citoplasma de la célula, donde se irán sintetizando las proteínas estructurales que se
       unirán a la membrana de la célula (la envoltura del virus proviene de la membrana celular)
       hasta formarse la nueva partícula viral, la cual saldrá de la célula y tras una última fase de
       maduración, los componentes del virus encajarán, la partícula será viable y podrá comenzar
       un nuevo ciclo al desprenderse de la célula siendo un ejemplar infeccioso de coronavirus.

 12    MEMORIA 2020 · Especial SARS-CoV-2 · COVID-19
EDC NATURA-FUNDACIÓN OMACHA. Especial SARS-CoV-2 · COVID-19

-la proteína E. Se encuentra sobre todo          infectada es asintomática, la mayoría
en la envoltura viral; su función principal      niños y jóvenes.
es facilitar el ensamblaje y la liberación           Los pacientes que pasan la
del ARN en el interior de la célula.             enfermedad pueden presentar secuelas
-la proteína M, que une la envoltura con         como el deterioro de la función
el núcleo vírico, convierte las membranas        pulmonar, renal, cardiovascular y del
de las celulas en fábricas donde el virus        sistema nervioso y mantener dolores y
y los factores celulares se unen para            fatiga, así como depresión y ansiedad,
producir nuevos virus.                           incluso meses después de recibir el alta.
-la proteína N: forma la nucleocápside en            La COVID-19 podría tener un patrón
el interior del virus envolviendo el ARN.        estacional invernal, al igual que ocurre
                                                 con otros coronavirus respiratorios,
COVID-19                                         como el de la gripe, pues la incidencia
La COVID-19 (Coronavirus Disease 2019)           solar de la radiación ultraviolet a
es la enfermedad causada por el SARS-            parece desactivarlos parcialmente. La
CoV-2. Los síntomas más comunes son              variabilidad de factores que influyen en
fiebre, tos, expectoración de mucosas            la propagación del SARS-CoV-2, como es
y/o sangre, dificultad para respirar,            la globalización, la alta susceptibilidad a la
cansancio, congestión nasal, dolor de            infección n y la relajación de las medidas
cabeza, de garganta y muscular, vómitos,         de prevención de unos u otros países
escalofríos, diarrea, pérdida del gusto y        pueden alterar la supuesta estacionalidad
olfato, congestión conjuntival, coágulos         en muchas regiones del planeta.
de sangre y erupciones cutáneas o                    No existe ningún tratamiento que
cambios de color en los dedos. También           cure la COVID-19. Sí hay algunos
puede provocar la muerte súbita, sobre           antivirales, así como el tratamiento
todo en pacientes de edad muy avanzada           con plasma de convalecientes y la
o con patologías previas.                        desametasona, que parecen tener
    En el desarrollo de la COVID 19,             una mayor eficacia en el manejo de
alrededor del 80% de los casos tienen            los síntomas y acortar el periodo de
síntomas entre leves y moderados                 recuperación en algunas poblaciones.
o ninguno (asintomáticos), el 14 %               Las vacunas son la única alternativa
presentan un curso más o menos grave             realmente eficaz hoy día y es donde la
y el 6 % pueden sufrir un desenlace fatal        ciencia está realizando su mayor esfuerzo
si no se les atiende en una UCI, aunque          para acabar con la pandemia.
estas cifras varían de una población                 Los antibióticos no son eficaces
a otra. Cualquiera puede contraer la             contra los virus, pero los médicos los
enfermedad, aunque son las personas              utilizan para prevenir o tratar infecciones
mayores y las que padecen afecciones             bacterianas secundarias que pueden
médicas como hipertensión, problemas             agravar el cuadro clínico del paciente. Por
del corazón o pulmonares, diabetes o             otro lado, por mucho que se anuncien,
cáncer, las que tienen más probabilidades        los micronutrientes, como las vitaminas
de padecer un cuadro crítico. Se estima          D y C o el zinc, aunque desempeñan un
que existe una horquilla del 18% (Japón)         papel vital para la salud, ni previenen ni
al 33% (España) en la que la población           curan la COVID-19. Pulverizar lejía u

                                                                                                        13
Pharexia / COVID-Data Repository by the Center for Systems Science and Engineering

     La pandemia COVID-19 se ha extendido por todo el mundo, causando más de
     120.000.000 infectados. El color más oscuro representa la incidencia más elevada.

     otros desinfectantes sobre el cuerpo                   estimado: desde que se presentan las
     o introducirlos en el organismo con la                 complicaciones para respirar pueden
     idea de eliminar el coronavirus no sirve               aparecer los síntomas más severos,
     y es muy peligroso, ya que dañaría los                 un fallo multiorgánico o la muerte
     órganos internos de la persona.                        súbita. También se han constatado
        Esta enfermedad no se contagia a                    casos de enfermos que sufren secuelas
     través de picaduras de mosquitos ni                    durante meses. Entonces la enfermedad
     por el agua o mientras se nada. Los                    empieza a adquirir entidad propia como
     virus no se propagan por las ondas                     “COVID-19 persistente”, lo cual podría
     electromagnéticas ni por la telefonía                  deberse a la presencia del coronavirus
     móvil ni las redes 5G. Exponerse al sol                en reservorios como el intestino del
     o a temperaturas superiores a los 25º C                paciente, desde donde continuaría activo,
     tampoco previene, y el frío o la nieve no              o por la presencia de una respuesta
     elimina el coronavirus.                                inmune excesiva, que puede resultar
                                                            contraproducente y muy dañina.
     INFECCIÓN y DESARROLLO                                     Otro tema aparte es la reinfección.
     Una vez infectado, el periodo de                       Si bien no es frecuente, tras la sanación
     incubación más común de la enfermedad                  de la enfermedad, generalmente a partir
     suele ser de cuatro a seis días para                   de los dos meses, algunas personas
     desarrollar los síntomas (excepto los                  expuest as al coronavirus pueden
     asintomáticos). El tiempo medio de                     volver a contagiarse. Esto puede
     convalecencia hasta la sanación puede                  ser por la ausencia de anticuerpos
     ser de dos semanas, siendo en los                      con el transcurso del tiempo, por la
     cuadros graves de tres a seis semanas.                 disminución de la inmunidad desarrollada
     En los casos críticos no hay un tiempo                 en la primera infección. Los casos suelen

14   MEMORIA 2020 · Especial SARS-CoV-2 · COVID-19
EDC NATURA-FUNDACIÓN OMACHA. Especial SARS-CoV-2 · COVID-19

ser pocos y la mayoría son pacientes que          como serían hacer ejercicio físico, hablar
sufren otras enfermedades; los síntomas           alto, gritar o cantar.
suelen ser moderados, si bien también se               Por otra parte, las gotículas emitidas
han documentado cuadros clínicos graves           que caen sobre superficies como mesas,
e incluso el fallecimiento.                       sillas, pomos y barandillas, pueden
    Aunque las medidas internacionales            adherirse al contacto de una persona
impuestas para reducir la transmisión del         con la mano e infectarla si luego se toca
coronavirus han supuesto una notable              la cara. Tras los procesos habituales de
reducción de la incidencia de la gripe, un        limpieza en las superficies, el material
factor determinante para la evolución             genético del coronavirus se detecta en
desfavorable de la COVID-19 en un                 pocas ocasiones, por lo que el contagio
paciente es la coinfección con otros virus        resulta poco frecuente ya que un factor
y microorganismos. La coinfección con             clave para la infección es que exista una
distintos patógenos, entre estos el virus         alta carga viral.
Influenza causante de la gripe humana,                 Otras forma de contagio puede ser de
tiene una clara prevalencia en los casos          la madre al hijo a través de la placenta,
ingresados en el hospital y en la UCI.            aunque la transmisión de los casos
                                                  conocidos se produce tras el nacimiento
CONTAGIO DE LA COVID-19                           por el contacto del bebé con la madre.
SARS-CoV-2 se transmite por contacto              En la leche materna no se han detectado
de persona a persona, principalmente              coronavirus viables y, por otra parte, no
a través de las gotas (gotículas) y de            se ha documentado ningún caso derivado
las pequeñísimas gotas (aerosoles)                de la sangre, del semen o las heces.
de saliva y mucosidades que salen de                   Tras el contagio, aunque los grupos
la nariz o por la boca de las personas            con mayor riesgo de desarrollar la
infectadas al respirar, toser, estornudar         enfermedad con un cuadro grave son las
o simplemente hablar, las cuales,                 personas mayores, hay otros factores
aunque son relativamente pesadas                  que pueden aumentar el riesgo, y el
y caen rápidamente al suelo, tienen               más importantes es la presencia de
comportamiento “balístico” y pueden               otras patologías en un mismo paciente:
recorrer una distancia superior al metro          d i a b e t e s , c á n c e r, e n f e r m e d ad e s
desde el emisor, incluso alcanzar los             cardiovasculares y pulmonares, obesidad
dos metros o más si son transportadas             y cualquier condición en la que exista un
por el viento. Estas emisiones pueden             deterioro del buen estado de salud.
ser inhaladas o podrían alcanzar a                     El impacto del SARS -CoV-2 en
otras personas que estuvieran cerca               la juventud es claramente diferente
impactando en ojos, boca o nariz, desde           al de los adultos, pues la incidencia
donde causarían el contagio. Por su               patógena es muy baja en menores de
parte, los aerosoles quedan suspendidos           20 años. Además, la mayoría de niños
en el aire desde segundos hasta horas,            y jóvenes que contraen la enfermedad
tiempo en el que pueden ser inhalados             presentan un cuadro clínico leve o son
incluso en ausencia del emisor y sobre            asintomáticos. Esto puede deberse
todo si persisten suspendidas en lugares          a que su respuesta inmune es más
mal ventilados, o si se realizan actividades      rápida y potente, produciendo mayores
que aumentan la generación de aerosoles           niveles de anticuerpos frente a los virus.

                                                                                                          15
Fundación Omacha: Lilia Java & Jimena Valderrama
     A lo largo de todo el mundo se implanta la nueva normalidad de la mascarilla,
     desde las grandes ciudades a los poblados amazónicos para combatir la COVID-19.

     Sin embargo, aunque las estadísticas            familia, ha de usar mascarilla, mantener
     muestran números bajísimos, también             el distanciamiento físico e interactuar
     hay casos donde los más jóvenes han             solo lo imprescindible. Lo ideal sería
     tenido un curso grave de la enfermedad          usar una habitación individual, a poder
     y otros en los que incluso han fallecido.       ser ventilada, y se han de limpiar bien
        La mayoría de las personas con               las superficies donde habite, el baño y
     COVID 19 presentan solo síntomas                los objetos usados. Si un infectado está
     leves, pero ello no quiere decir que no         solo en casa, debe realizar ejercicio,
     puedan contagiar a los demás. Todo              mantenerse en contacto con sus seres
     infectado, incluso los asintomáticos,           queridos por teléfono o Internet y
     pueden transmitir la enfermedad,                controlar sus síntomas diariamente.
     siendo estos los más peligrosos porque          Cuando son persistentes o graves y,
     nada hace pensar que sean portadores            sobre todo, si se respira con dificultad
     del virus. Es por lo que las personas           se debe reclamar atención médica, pues
     que tienen síntomas que les hagan               podría necesitar oxígeno, un respirador
     sospechar que padecen la enfermedad             o incluso la hospitalización.
     deben ponerse en contacto con las                   La mejor manera de evitar contraer
     autoridades sanitarias y quedarse en            la COVID-19 o contagiarla es usando una
     casa. Si se confirma la infección mediante      mascarilla que cubra la boca y la nariz,
     una prueba, el infectado debe aislarse          mantener un distanciamiento social
     de 10 a 14 días, incluso aunque no              de dos metros con otras personas,
     tenga síntomas. Si vive acompañado, en          no tocarse la cara, lavarse las manos

16   MEMORIA 2020 · Especial SARS-CoV-2 · COVID-19
EDC NATURA-FUNDACIÓN OMACHA. Especial SARS-CoV-2 · COVID-19

                                                 Julio García Robles

Mascarillas de tela con filtro, quirúgicas, de polipropileno y FFP2, todas efectivas y
funcionales, listas para usar.

frecuentemente con agua y jabón o con            quedarán retenidos por la mascarilla en
un desinfectante con otras soluciones            las gotitas que viaje, evitando la carga
antisépticas como etanol, y salir lo menos       viral elevada que pude provocar el
posible de casa. Si desea pasear, evite los      contagio. Los lugares cerrados son los
lugares concurridos y sea consciente de          más peligrosos, pues cuando se habla
que cuanto más aglomeraciones se den,            o come se está mucho rato emitiendo
más alto será el riesgo de infección.            gotículas o en aerosol. Es por ello que
                                                 los mayores brotes se dan en reuniones
MASCARILLAS                                      familiares y locales públicos con poca
Como hemos visto, el SARS-CoV-2 no               ventilación, donde las personas se relajan
vuela, sino que viaja en las gotas emitidas      y se quitan la mascarilla.
al respirar, estornudar, toser o hablar.             Sin duda y poniéndonos en una
Por ello es muy importante usar una              situación de riesgo, cualquier mascarilla
mascarilla facial que cubra la nariz y la        podría ser mejor que nada. El uso de la
boca.                                            mascarilla está recomendado siempre
    La mascarilla tienen una eficacia muy        ante un patógeno como el SARS-CoV-2.
alta. Por un lado, evita la dispersión que       Para que este uso sea lo más eficaz
provoca un infectado al exhalar y, por           posible, debe combinarse con otras
otro, forma una barrera protectora para          medidas de prevención como la higiene
el que los puede inhalar y contagiarse.          de las manos y la distancia física.
Los virus suelen ser más pequeños que la             Ante una escasez de mascarillas, la
malla protectora. Sin embargo, la mayoría        recomendación es que sean reservadas

                                                                                                        17
para personas que trabajen con enfermos         farmacia. Por otro lado, se ha de tener
     y la población de alto riesgo. Así ocurrió      en cuenta que una mascarilla no sirve
     en los primeros meses de la pandemia,           de nada si, una vez puesta, quien la usa
     donde los equipos sanitarios necesarios         no para de tocarla, si solo cubre la boca
     para afrontarla resultaban escasos.             o se pone en la barbilla. Y menos si se
         Una vez superada la precariedad             frotan los ojos, la nariz o la boca y no
     inicial fruto de la imprevisión de las          se lavan las manos ni mantiene ninguna
     autoridades, los comercios ofrecen una          clase de distancia social.
     amplia gama de mascarillas que deberían             Cuando se realiza ejercicio al aire libre
     usarse como uno de los pilares esenciales       basta con tener cuidado de mantener la
     para la prevención de la enfermedad. Lo         distancia física. Sería conveniente llevar
     ideal sería que todas las personas usaran       mascarilla si te acompañan o te cruzas
     mascarilla, pero existe un sector de la         con más personas, pues los aerosoles
     población que no las usa, ya sea por            infectados que se pueden emitir al
     creencias, ignorancia o irresponsabilidad.      respirar permanecerán en el aire un
     Sin embargo, es preciso, en la lucha            tiempo y se pueden respirar aunque
     contra el coronavirus, usarlas, ya sean         la persona emisora ya esté lejos. Si se
     quirúrgicas, higiénicas de polipropileno        realiza el ejercicio en un gimnasio o local
     o de tela con filtro en su interior. Todas      cerrado, la mascarilla es imprescindible.
     estas se pueden adquirir en comercios           Por el contrario, la mascarilla no es
     de cualquier ciudad. Cabe recordar              conveniente para hacer ejercicio físico
     que, en gran parte, la efectividad de la        de alto rendimiento, porque podría
     mascarilla depende de que la mayoría de         reducir la capacidad de respirar y, con
     personas la usen, sea de una clase u otra.      el sudor, promover el crecimiento de
         Aunque la utilización prolongada de         microorganismos patógenos.
     la mascarilla puede ser incómoda, no                Uno de los flagelos en la lucha contra
     deberían causar mayor problema si se            la COVID-19 es el mal uso que se hace
     cambian cada cuatro horas. Si hablamos          de la mascarilla, amplificado por los
     de mascarillas FFP2, dependerá de               que no la usan. Si su uso fuera común
     la exposición, pero pueden usarse               y funcional, no hubieran existido las
     hasta ocho horas. Si son de tela, cada          segundas olas tan graves, los hospitales
     diez horas de uso se deben lavar                no colapsarían y muchas personas que
     para reutilizarlas, con un máximo               han fallecido posiblemente estarían
     de seis lavados; después se debe                vivas. Y esto es una verdad que debería
     cambiar el filtro. Si son reutilizables de      incomodar a muchas personas.
     polipropileno, no se recomiendan más
     de 25 lavados. Por otra parte, a pesar de       EL ORIGEN DE LA COVID-19
     los rumores, las mascarillas no provocan        La evolución natural del SARS-CoV-2
     intoxicación por dioxido de carbono ni          resulta una evidencia para la ciencia:
     deficiencia de oxígeno. No se han de            igual que en otros brotes causados por
     reutilizar las mascarillas desechables y        coronavirus, la fuente probable es de
     todas se deben cambiar si se humedecen.         origen animal. Ninguna investigación
         Si se necesita la máxima protección         científica reputada ha encontrado una
     que puede ofrecer una mascarilla, lo            evidencia de que este coronavirus se
     ideal es comprar una FFP2 o FFP3 en una         haya diseñado en un laboratorio.

18   MEMORIA 2020 · Especial SARS-CoV-2 · COVID-19
EDC NATURA-FUNDACIÓN OMACHA. Especial SARS-CoV-2 · COVID-19

                               CORONAVIRUS

     POSIBLES
      ESPECIES
    RESERVORIO

                                                                                                       EDC Natura-Fundación Omacha
 ORIGEN: Desconocido. La estructura molecular y similitud entre el
 SARS-CoV-2 y el coronavirus de murciélago es del 96,2 % y del 92% con los
 de pangolín. Por ello se estima, en ausencia de otro posible reservorio, que el
 origen de este patógeno está emparentado con una de las dos especies o con
 las dos tras produciese una zoonosis, la cual sería la tercera confirmada en 17
 años (SARS 2002, MERS 2012 y COVID 2019).

    Al comparar la secuencia del genoma         creación en un laboratorio. Además, para
para las cepas conocidas de coronavirus,        diseñar un coronavirus nuevo, se tendría
se puede determinar que el SARS-CoV-2           que hacer a partir de la estructura
se originó a través de procesos naturales,      molecular de otro virus. Sin embargo, los
que las autoridades chinas detectaron           datos muestran que el SARS-CoV-2 no se
rápidamente la epidemia y que el número         deriva de ningún esqueleto vírico usado
de casos de COVID-19 ha aumentado               previamente, que difiere sustancialmente
por transmisión de persona a persona            de los coronavirus conocidos y que se
después de una sola introducción en la          parece a los que se encuentran en
población humana.                               murciélagos y pangolines. Además, una
    El SARS-CoV-2 ha evolucionado               hipotética generación por cultivo celular
desarrollando una cualidad con la cual          habría requerido el aislamiento previo
superó la barrera que ata a los virus a         de un virus progenitor con una similitud
unos determinados animales reservorio y         muy alta, algo que no está descrito. La
que le permite unirse al receptor (ACE2)        generación y mutación de la proteína
que está en la membrana celular humana:         S habría precisado un paso repetido
la proteína S, con la que se adhiere a las      en cultivos celulares con animales que
células.                                        tuvieran receptores ACE2 similares a
    La proteína S del SARS-CoV-2 está           los humanos o con humanos, algo que
optimizada para enlazarse a las células         tampoco está descrito. Finalmente, la
de forma distinta a otros coronavirus.          generación de los glicanos O-ligados
El dominio de unión al receptor (RBD)           (cadenas de azúcares) que presenta el
de la proteína S es tan efectivo con            coronavirus es improbable en un cultivo
las células humanas que la mayoría de           celular, ya que tales características se
científicos consideran que solo puede ser       deben a la participación del sistema
el resultado de la selección natural. El        inmune de un ser vivo.
SARS-CoV-2 no contiene los restos que              En lo que respecta a su origen
presumiblemente dejarían las técnicas           ancestral, el virus más cercano es el Bat-
de ingeniería genética necesarias para su       CoV-RaTG13 (similitud del 96,2%), aislado

                                                                                                         19
Sara Eshleman / US Navy
     Ante el gran numero de infectados y el temor al colpaso de la sanidad, los
     pacientes de COVID-19 son llevados al barco hospital USNS Comfort, para aliviar
     el sistema médico de la ciudad de Nueva York.

     en un murciélago de herradura de Yunnan            - En el primero el virus habría
     (Rhinolophus affinis), al sureste de China.     evolucionado a su estado patógeno
     Por esta razón, la hipótesis más aceptada       actual a través de la selección natural en
     sobre el origen es que un coronavirus           un huésped no humano y luego habría
     de murciélago ha evolucionado hacia             pasado a una persona. Así es como
     el SARS-CoV-2 a través de un huésped            aparecieron los brotes anteriores de
     intermediario desconocido. Por otra             coronavirus en humanos al contraerlo
     par te, el hallazgo de coronavirus              después de la exposición a civetas
     muy relacionados (similitud 92%) en             (SARS-1) y camellos (MERS). El SARS-
     pangolines malayos (Manis javanica)             CoV-2 es muy similar a un coronavirus de
     decomisados por la policía en varias            murciélago, por lo que los quirópteros
     provincias chinas ha llevado a sugerir          se presentan como el reservorio más
     que estos animales pudiesen ser dicho           probable. Sin embargo, no hay casos
     huésped intermediario. Aunque son               documentados de transmisión directa
     casi idénticos en el genoma, ni los             murciélago-persona, lo que sugiere que
     coronavirus de murciélago ni los de             pudo existir un huésped intermedio
     pangolín muestreados hasta la fecha             entre murciélagos y humanos. En
     tienen la proteína S compatible para            este escenario, la características más
     unirse a la célula humana.                      distintivas de la proteína S del SARS-
         Aunque no se ha identificado aún            CoV-2, la espícula que se une a la célula,
     ningún coronavirus en otro animal que           habrían evolucionado a su estado actual
     pueda haber servido de progenitor del           antes de infectar al ser humano.
     SARS-CoV-2, existe un consenso en                  - En el segundo escenario, una
     la comunidad científica de que el virus         versión no infecciosa del coronavirus
     surgió en un proceso evolutivo que solo         habría saltado de un huésped animal
     se pudo dar en dos escenarios:                  a los humanos y luego evolucionado

20   MEMORIA 2020 · Especial SARS-CoV-2 · COVID-19
EDC NATURA-FUNDACIÓN OMACHA. Especial SARS-CoV-2 · COVID-19

hasta alcanzar su estado patógeno               de la vida silvestre implica contacto
actual dentro de la población humana.           con los animales, los cuales comparten
Por ejemplo, algunos coronavirus de             sus virus con los humanos a través de
pangolines tienen una estructura muy            secreciones respiratorias, saliva, heces,
similar a la del SARS-CoV-2 y podrían           orina y sangre, creándose la oportunidad
haberse transmitido a un humano, ya sea         perfecta para el salto de un virus entre
directamente o a través de un huésped           especies: la zoonosis, algo que nunca se
intermedio, como civetas o hurones.             daría en su hábitat natural distanciado del
Entonces podría haber evolucionado              hombre.
dentro de un huésped humano antes del              Hoy estamos más conectados que
comienzo de la epidemia, posiblemente           nunca con la globalización mundial;
a través de una circulación limitada no         en apenas un día, una persona puede
detectada al no resultar fatal.                 viajar de una parte a otra del planeta.
   Actualmente se desconoce cuál de             Y con ella, sus virus. Poco se puede
los dos escenarios de zoonosis es más           hacer contra esto más allá de prevenir
probable. En ambos casos el coronavirus         y para ello debemos cambiar patrones
pudo mutar y saltar al ser humano o             de consumo que alteran y destruyen el
evolucionar en el ser humano antes de           mundo natural. Lo más difícil es que la
lo que se estima, e incluso podría tener        gente, los países y sus políticos acepten
su origen fuera de Wuhan aunque allí se         que las zoonosis son una amenaza que no
descubrieran los primeros casos oficiales.      se puede ignorar.
   Si el SARS-CoV-2 llegó a los humanos
en su forma patógena actual de una              VACUNAS
fuente animal, aumenta la probabilidad          Una vacuna consiste en la exposición
de brotes futuros, ya que la cepa del           de nuestro organismo a un parásito,
virus aún podría estar circulando entre         bacteria o virus debilitado o desactivado,
la población animal y podría volver a           o a un componente del patógeno. Así,
saltar a un humano. Por otro lado, las          el organismo reconocerá el patógeno
posibilidades de que un coronavirus no          activo cuando trate de infectar y
patógeno salte a la población humana y          creará los anticuerpos necesarios para
luego desarrolle propiedades similares al       destruirlo. Las vacunas se presentan ante
SARS-CoV-2 son poco probables.                  la pandemia COVID-19 como la única
   Se han registrado 142 casos de virus         alternativa viable a corto plazo para
que han saltado al ser humano en una            contener su impacto e incluso acabar
zoonosis. Aunque no siempre, sobre              con ella. El tratamiento de los pacientes
los animales domésticos hay controles           infectados mediante inmunoglobulinas
de sanidad que hacen menos probables            (anticuerpos) es otra vía esperanzadora,
pero no impiden los sustos. Sin embargo,        pero a largo plazo porque se encuentra
las especies salvajes carecen en su             en fase de experimentación.
mayoría de control, pues gran parte                Entre las vacunas que actualmente
proceden de actividades prohibidas              se están dosificando y en desarrollo,
o fraudelentas con felinos, primates            existen varios tipos según la tecnología
y murciélagos, entre otros, que son             que usan: las vacunas clásicas inoculan
precisamente reservorios de una gran            el virus inactivado o bien proteínas
variedad de virus. La explotación ilegal        virales, mientras que las vacunas más

                                                                                                       21
Administración del Principado de Asturias,
     El 27 de diciembre de 2020 se inica la vacunación en España contra la Covid-19,
     siendo los ancianos los primeros en vacunarse (Residencia Mixta de Gijón).

     innovadoras introducen una secuencia            que estas vacunas pueden modificar el
     génica sintética (ARN mensajero) para           ADN del paciente, cabe decir que el
     que sea el propio organismo el que              ARN mensajero no accede al núcleo
     produzca la proteína viral en cuestión.         de las células, de modo que no puede
         Lo novedoso de las vacunas de ARN           incorporarse al ADN.
     mensajero es que introducen en las                  El proceso de desarrollo de una
     células una secuencia génica que codifica       vacuna es siempre largo y riguroso
     para la proteína S del SARS-CoV-2.              antes de obtener el certificado de las
     Usa la maquinaria celular para fabricar         autoridades sanitarias. Los ensayos
     copias de esta proteína que el sistema          clínicos cuentan con tres fases: la primera
     inmunitario reconocerá como extraña             consiste en confirmar la seguridad del
     y responderá generando anticuerpos              fármaco, aspecto fundamental que se
     específicos. Así, cuando el virus intente       corrobora en la segunda y tercera fase
     infectarnos se encontrará con una               con la participación de miles de personas.
     respuesta inmunitaria inmediata y mucho         La principal incógnita por despejar como
     más eficaz que si fuese la primera vez          consecuencia de la celeridad con la
     que contacta con la proteína. Además,           que se han llevado a cabo los ensayos
     no existe la posibilidad de enfermar a          clínicos es cuánto tiempo van a ofrecer
     causa de la vacuna, pues no introduce el        protección las vacunas.
     virus atenuado en el organismo.                     Pese a que varias de las vacunas han
         Aunque este tipo de vacunas no se           mostrado una efectividad superior al
     habían probado antes en humanos, es             90% en los ensayos clínicos, ninguna de
     el resultado de más de una década de            ellas alcanza el 100%. Por lo tanto, es de
     avances en el ámbito biomédico, sobre           esperar que un porcentaje de personas
     todo en el tratamiento de diversos              enferme, al menos de forma leve, a pesar
     tipos de cáncer. Ante los rumores de            de estar vacunadas. Por este mismo

22   MEMORIA 2020 · Especial SARS-CoV-2 · COVID-19
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motivo, tampoco se pueden descartar                tercera fase con una eficacia provisional
los casos críticos, aunque serían más              del 100%. Esta ensayo es distinto a los
improbables.                                       actuales porque se basa en una variante
    Un año después de que explotara                de la vacuna que se utilizó para la
la pandemia, ya hay en el mundo seis               viruela, muy amplia y duradera, y que se
vacunas aprobadas con unos niveles de              demostró eficaz eliminando de la faz de
eficacia muy altos:                                la tierra a esta grave enfermedad.
    • Pfizer-BioNTech (EEUU-Alemania),
usa ARN mensajero. Tiene una eficacia                  Ingredientes de las vacunas. Para
del 95% y requiere dos dosis.                      asombro de la ciencia, existen numerosos
    • Moderna (EEUU) es la otra gran               comunicados, esencialmente en las redes
vacuna basada en ARN mensajero. Se                 sociales, donde se opina y se afirma de
empezó a trabajar en ella 42 días después          forma irresponsable sobre el contenido
de que el SARS-CoV-2 fuera secuenciado.            de las vacunas contra la COVID-19,
Tiene una eficacia del 95% y requiere dos          expandiendo rumores y falsedades,
dosis.                                             como que se han instalado microchips
    • Astrazeneca (Reino Unido). La                de rastreo en las inyecciones, o que nadie
Universidad de Oxford trabajó en una               sabe lo que contienen en verdad. Por
vacuna basada en un virus no replicante            ello, diferentes instituciones han hecho
(adenovirus de chimpancé) modificado               públicas la composición de algunas de
para contener una proteína característica          las vacunas aprobadas. Por ejemplo, en
del SARS-CoV-2. Su eficacia es del 82,4%           este artículo se muestra el contenido de
y requiere dos dosis.                              la vacuna de Pfizer-BioNTech, publicado
    • Sputnik V (Rusia). El Instituto de           por la Administración de Medicamentos
Investigación Gamaleya irrumpió en la              y Alimentos de EEUU:
escena mundial cuando, en agosto de                    -Principio activo: el ARN mensajero
2020, anunció que había conseguido                 (ARNm). Dicha vacuna es la primera en
desarrollar la primera vacuna contra               el mercado basada en la información
el SARS - CoV-2 por medio de l a                   genética del coronavirus en forma de
co m b i n ac ió n d e d o s ad e n ov ir u s      ARNm, dicha información provoca
modificados. Tiene una eficacia del 91,6%          que las células generen la proteína S
y requiere dos dosis.                              del coronavirus, la cual, por sí sola, sin
    • Sinopharm Logo (China). Está                 el resto del patógeno, es inofensiva.
desarrollada por el Instituto Pequinés             Sin embargo, el cuerpo vacunado sí
de Productos Biológicos a partir de virus          reacciona ante su presencia.
inactivados. Tiene una eficacia de hasta               -Lípidos. Son pequeñas esferas de
el 86% y requiere de dos dosis.                    grasa que recubren el ARNm y facilitan
    • Johnson & Johnson (EEUU). La                 su movilidad dentro de las células.
vacuna está basada en adenovirus no                    -Sales. Contiene cuatro sales unidas,
replicante; con una eficacia de hasta el           una de las cuales es la sal de mesa
85%, se espera que esté mejorada y lista           común; se conoce como solución
para su distribución a lo largo de 2021.           salina tamponada con fosfato (PBS), un
    Aunque se trabaja en otras vacunas             ingrediente habitual que mantiene el pH
en todo el mundo, cabe resaltar la                 o la acidez de la vacuna similar a la del
española del CSIC, la cual avanza hacia su         cuerpo humano.

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-Azúcar. La vacuna incluye sacarosa          primeros días después de la vacunación y
     para preservar las nanopartículas cuando        solo duran 24 o 48 horas. Esto es normal
     están congeladas y evitar que se peguen         en cualquier vacuna, porque significa que
     entre sí.                                       el sistema inmune está respondiendo.
        - S olución s alin a . A nt e s d e l a          Las vacunas son seguras, pero es
     inyección, la vacuna se mezcla con              conveniente, si se ha tenido una reacción
     cloruro de sodio disuelto en agua,              alérgica a otras vacunas o medicamento,
     al igual que muchos medicamentos                consultar con el médico antes de
     administrados por vía intravenosa, para         vacunarse. Las personas alérgicas a
     que la inyección coincida más o menos           los polisorbatos no deben vacunarse
     con el contenido de sal en sangre.              con ARNm. En cualquier vacunación
        -La vacuna está libre de conservantes,       o medicación, si se tiene una reacción
     tanto en su mezcla de nanopartículas            inmediata después de la primera dosis,
     como en su ARNm.                                no se debe administrar una segunda
                                                     dosis.
         ¿Las vacunas causan autismo? No.                Por otra parte, después de recibir
     Este infructuoso debate orquestado por          la vacuna, se debe continuar tomando
     los anti-vacunas es totalmente infundado        precauciones contra la COVID-19. A
     para la ciencia. A pesar de ello, las           pesar de su alta eficacia, las vacunas no
     nuevas vacunas ARNm, como la Pfizer-            son seguras al 100%. Así, para acabar
     BioNTech, no contienen timerosal; este          cuanto antes con la pandemia, hasta
     conservante tiene mercurio y sirve para         que no se haya vacunado la mayoría
     matar cualquier bacteria que pueda              de la población deben seguir usándose
     contaminar un vial, y es la sustancia que       mascarillas y manteniendo una distancia
     según los anti-vacunas produce autismo.         social de seguridad. Por otra parte, es
         Otro tema siempre presente es la            necesario que pasen meses e incluso
     teoría conspiranoica sobre el control           años para saber el tiempo real de
     de toda la población; no haría falta            protección que brindan las vacunas
     decir que ninguna vacuna aprobada               actuales contra la COVID-19 y cuánto
     tiene microchips ni ningún elemento             dura la inmunidad antes de cambiar
     extraño a la medicina. Cualquier                algunas recomendaciones de seguridad.
     biólogo, personal sanitario o científico
     lo puede comprobar, por lo que si               COVID-19 Y LA DESIDIA
     tuviese cualquier cuerpo extraño                MEDIOAMBIENTAL
     sería imposible ocultarlo. Las vacunas          Las alteraciones producidas en el planeta
     oficiales muestran una eficacia muy alta        por el cambio climático se hacen cada día
     y seguridad contrastada por la OMS y            más patentes; son muchos los factores
     pueden frenar la pandemia y evitar que          que inciden en ello, esencialmente
     muchas personas enfermen gravemente             causados por el ser humano (antrópicos),
     e incluso salvarles la vida.                    y aunque en principio pueda parecer
         Lo que sí pueden causar las vacunas         que se habla solo de alteraciones en
     son efectos secundarios como dolores,           las temperaturas o de tormentas, en
     fiebre, fatiga y escalofrío, los cuales se      verdad el cambio climático conlleva
     presentan generalmente dentro de los            unas repercusiones mucho más amplias

24   MEMORIA 2020 · Especial SARS-CoV-2 · COVID-19
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