Uso de suplementos durante y post-entrenamiento - Dra. Mónica Umaña Alvarado, M.Sc. Prof. Escuela de Nutrición UCR - acdyn
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Uso de suplementos durante y post-entrenamiento Dra. Mónica Umaña Alvarado, M.Sc. Prof. Escuela de Nutrición UCR
Un suplemento a la dieta es un producto destinado a suplementar la dieta y que contiene uno o más de los siguientes ingredientes: ✓ Una vitamina ✓ Un mineral ✓ Una hierba u otra sustancia botánica ✓ Un aminoácido ✓ Una sustancia dietética utilizada para aumentar el consumo diario ✓ Un concentrado, metabolito, constituyente, extracto o combinación de esos ingredientes (DSHEA, 1994) Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Un alimento, componente alimentario, nutriente o compuesto no alimentario que se ingiere intencionalmente, además de la dieta habitual, para lograr un beneficio específico en la salud y/o el rendimiento (Maughan et al, 2018) 1)Alimentos funcionales: alimentos enriquecidos con componentes adicionales 2)Alimentos para deportistas y formulaciones: productos que proveen energía y nutrientes de una forma práctica 3)Nutrientes individuales y otros componentes de alimentos o productos a base de hierbas proporcionados en forma aislada o concentrada Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Ayudas ergogénicas Sustancias o prácticas que mejoran el rendimiento. Suplementos nutricionales categoría de ayudas ergogénicas Mónica Umaña Alvarado, Dra.
¿Por qué los atletas toman suplementos? • Corregir o prevenir una deficiencia de un nutriente, que puede afectar el rendimiento o la salud • Proveer energía y nutrientes alrededor de una sesión de ejercicio • Alcanzar un beneficio específico y directo en la competición • Mejorar el rendimiento durante entrenos y la recuperación post- ejercicio • Optimizar la composición corporal • Reducir el riesgo de lesiones y enfermedades • Patrocinios y regalías • Como un recurso adicional “por si acaso les falta algo” • Cultura o moda otros atletas los están usando Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Programa de suplementos para deportistas del AIS (Instituto Australiano del Deporte) Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Sistema de clasificación ABCD Grupo Subcategorías Ejemplos Grupo A Productos para Bebidas deportivas deportistas Geles y barras energéticos Uso efectivo en Proteína whey situaciones específicas Suplementos para reposición de electrolitos Suplementos médicos Hierro, calcio, vitamina D Vitaminas-minerales Probióticos Suplementos Cafeína ergogénicos Creatina Beta-alanina Bicarbonato Jugo de remolacha/ Nitrato Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Sistema de clasificación ABCD Grupo Subcategorías Ejemplos Grupo B Químicos bioactivos Quercetina en los alimentos (en Cúrcuma Requiere más alimentos o Bayas exóticas (acai, goyi) investigación. aislados) Evidencia insuficiente sobre su efectividad Otros Vitaminas antioxidantes C y E Carnitina, HMB, Glutamina, Glucosamina, aceites de pescado Grupo C La mayoría de suplementos No son efectivos Ej. arginina, ribosa Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Sistema de clasificación ABCD Grupo Subcategorías Ejemplos Grupo D Estimulantes Efedrina, Sibutramina, DMAA, DMBA, Peligrosos, prohibidos o Estimulantes de hierbas ilegales Prohormonas DHEA, Androstenediona, http://list.wada-ama.org 19-norandrostenediona / ol Tribulus terrestris Macca Liberadores de hormona de crecimiento y péptidos Beta-2-agonistas Higenamina Otros Glicerol, Colostro Mónica Umaña Alvarado, Dra.
¿Qué tomar en cuenta antes de usar un suplemento? • Objetivo • Tipo de deporte • Edad • Momento de consumo (timing) • Dosis óptima Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Objetivos durante el ejercicio PREVENIR: ✓ Hipoglicemia ✓ Hiponatremia ✓ Agotamiento de glucógeno ✓ Fatiga por falta de energía ✓ Problemas gastrointestinales ✓ Deshidratación y enfermedades por calor Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Suplementos durante el ejercicio • Carbohidratos • Cafeína • Electrolitos Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Alimentos para deportistas Producto Forma Composición Uso Bebidas deportivas Polvo o líquido 5-8% CHO Aporte de fluidos, CHO 10-35 mmol/L sodio y electrolitos 3-5 mmol/L potasio Geles energéticos Sobre (bolsita) de 30-40 20-25 g CHO por sobre CHO y electrolitos gramos Algunos contienen cafeína Gomitas energéticas Paquete de 40-50 Aprox. 5 g CHO por ud CHO y electrolitos gramos Algunas contienen cafeína Barras energéticas Barra 40-50 g CHO CHO y electrolitos 5-10 g Proteína Bajas en grasa y fibra Vitaminas y minerales: 50-100 % RDA Suplementos para Cápsulas, tabletas o 50-60 mmol/L sodio Reposición de pérdidas reposición de electrolitos polvo 10-20 mmol/L potasio de sodio durante Bajos en CHO (2-4 actividades de g/100 ml) endurance (Maughan et al., 2018)
Carbohidratos Principal fuente de energía a intensidad moderada y alta de ejercicio. Reservas corporales son limitadas Suplemento grupo A Efectos ergogénicos – Ahorra las reservas endógenas de glucógeno – Previene la hipoglicemia – Fuente rápida de energía: mantiene alta oxidación de CHO – Aumenta la capacidad de resistencia (endurance) – Fortalece el sistema inmune Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Carbohidratos Recomendación según la duración del ejercicio: – Entre 30 y 75 minutos: enjuague bucal, 20 g/h – Entre 1 y 2 horas: 30 g/h – Entre 2 y 3 horas: 60 g/h – Más de 2.5 horas: 90 g/h CHO exógenos se encuentran en bebidas, geles, gomitas y barras energéticas bajas en proteína, grasa y fibra Mónica Umaña Alvarado, Dra.
(Jeukendrup, 2014)
Maltodextrina • Polisacárido: polímero de glucosa • Hidrólisis controlada de almidones (ej. maíz, yuca, papa, arroz) • Polvo blanco, sin sabor • Se disuelve fácilmente en agua • Fácil de absorber y digerir • Alto IG • Ingrediente de bebidas y productos para deportistas Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Maltodextrina Absorción óptima requiere líquidos con una osmolalidad entre 280 y 303 mOsm/kg Osmolalidad influye en vaciamiento gástrico y absorción intestinal de líquidos La maltodextrina tiene una baja osmolalidad. Concepto “car pooling” Bebidas con maltodextrinas pueden tener una concentración mayor de carbohidratos (hasta 18%, 45 g CHO en 250 ml) Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Carbohidratos + Proteína Espino et al. (2015), hicieron una revisión de artículos sobre los efectos en el rendimiento físico de la ingesta de suplementos con CHO y proteína durante el ejercicio – Bebidas deportivas mejoran el rendimiento CHO, electrolitos y agua – Bebidas deportivas + proteína mejoran el rendimiento, producen menores pérdidas por deshidratación y ayudan a disminuir el daño muscular post-ejercicio – Bebidas deportivas con proteína aportaron más energía que bebidas deportivas sin proteína: 10 de 13 estudios. El posible efecto positivo de la ingesta de proteína en el rendimiento físico probablemente se deba a la energía adicional de proteína en las bebidas deportivas. – Falta evidencia para afirmar que consumo de proteína durante el ejercicio es ergogénico. Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Cafeína Generalidades Alcaloide del grupo de las xantinas (1,3,7-trimetilxanthina) Droga psicoactiva estimulante Suplemento grupo A Mecanismo de acción - Antagonista de adenosina (SNC) - Aumenta la liberación de endorfinas - Promueve liberación de calcio del retículo sarcoplasmático Efectos ergogénicos - Disminuye la percepción de fatiga - Aumenta la vigilancia y la alerta - Permite mantener una intensidad óptima de ejercicio por más tiempo - Mejora la función neuromuscular - Efecto indirecto: aumento de masa muscular al permitir entrenar con mayor intensidad - Ahorra glucógeno muscular al estimular la lipólisis Tanto en esfuerzos de larga duración (endurance) como en esfuerzo cortos de alta intensidad Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Cafeína Protocolo de uso < 3 mg/kg peso, aprox. 200 mg durante el ejercicio, con CHO Efectos secundarios Temblor, ansiedad, insomnio, aumento de frecuencia cardiaca (altas dosis) Oculta la falta de descanso Otros - Respuesta individual - No es necesario hacer una descarga de cafeína para potenciar sus efectos - Pico de acción en sangre de cafeína anhidra es 45-60 minutos - Efecto diurético bajo al usar dosis efectivas - Mejor tolerancia a entrenamientos “train low” Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Electrolitos Generalidades Sodio es el principal catión del LEC Es el electrolito que más se pierde en el sudor Se pierde 10 veces más sodio que potasio durante el ejercicio Suplemento grupo A Efectos ergogénicos - Mantiene equilibrio hídrico - Previene calambres musculares Protocolo de uso 300-600 mg/hora durante el ejercicio (Kersick et al, 2018) Otros Reponer sodio para prevenir hiponatremia: niveles bajos de Na sanguíneo < 130 mmol/L Debilidad muscular, congestión pulmonar, inflamación cerebral, muerte Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Objetivos post-ejercicio RECUPERAR: ✓ Reservas de glucógeno ✓ Líquidos ✓ Electrolitos SINTETIZAR MASA MUSCULAR Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Suplementos post-ejercicio • Proteína whey • Carbohidratos • Creatina • Electrolitos • ¿BCAA? • ¿Glutamina? Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Alimentos para deportistas Producto Forma Composición Uso Suplementos de Polvo o líquido 20-50 gramos de proteína de Recuperación y síntesis proteína alta calidad (whey, huevo, muscular después de soya) entrenos de calidad y competencias Suplementos de comida Polvo o líquido 1 – 1.5 kcal/ml Recuperación post- líquida 15-20% proteína ejercicio 50-70% CHO Bajo a moderado en grasa Bebidas deportivas Polvo o líquido 5-8% CHO Aporte de fluidos, CHO y 10-35 mmol/L sodio electrolitos 3-5 mmol/L potasio Barras energéticas Barra 40-50 g CHO CHO, proteína y 5-10 g Proteína electrolitos Bajas en grasa y fibra Vitaminas y minerales: 50- 100 % RDA Suplementos para la Cápsulas, tabletas 50-60 mmol/L sodio Reposición de pérdidas reposición de electrolitos o polvo 10-20 mmol/L potasio de sodio Bajos en CHO (2-4 g/100 ml) Rápida rehidratación post-ejercicio (Maughan et al., 2018)
Proteína whey Proteína de suero de leche •20% de la proteína de la leche •3 tipos: concentrado, aislado e hidrolizado •Se absorbe y digiere rápidamente: asimilación es más lenta en el concentrado, moderada-alta en el aislado y muy alta en el hidrolizado •Alta en aminoácidos de cadena ramificada (AA esenciales) •Estimula la síntesis de proteína muscular Suplemento grupo A Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Proteína whey Recomendación •0.25-0.3 g/kg o 15-25 g (DC, AND & ACSM, 2016) •Adultos mayores: 0.4 g/kg o 40 g •10 g leucina en 100 g proteína •Para optimizar la hipertrofia, consumirla antes o después de entrenar, puede ser igual de conveniente (Pérez-Meza, 2018) Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Carbohidratos Recomendación – Entre 1 y 1.2 g/kg peso corporal en las próximas 4 horas (DC, AND & ACSM, 2016) Recuperación rápida del glucógeno muscular y hepático – Entrenamiento diario – 8 horas o menos entre sesiones de entrenamiento Suplemento grupo A Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Carbohidratos + Proteína Acelera la recuperación de glucógeno muscular La recuperación de glucógeno es similar al consumir 0.8 g CHO/kg + 0.4 g proteína/kg comparado con atletas que consumen 1.2 g CHO/kg peso (DC, AND & ACSM, 2016) Relación CHO:Proteína = 3:1 - 4:1 (Kersick et al, 2018) Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Bebida CHO Proteína CHO:Prot (gramos) (gramos) Recuperante #1 (2 med) 53 14 3.8:1 Recuperante #2 (2 med) 32 10 3.2:1 Recuperante #3 (3 med) 46 8 5.8:1 Recuperante #4 (3 med) 36 12.6 2.8:1 Suplemento de proteína #1 (14 onzas) 11 25 0.4:1 Suplemento de proteína #2 (1 med) 1 25 0.04:1 Leche con chocolate (8 onzas) 34 8 4.2:1 Leche descremada (8 onzas) 12 8 1.5:1 Yogurt líquido regular (8 onzas) 35 7 5:1 Relación CHO:Proteína 3:1 - 4:1 Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Creatina Generalidades Péptido formado por Arginina, Metionina y Glicina Monohidrato de creatina Suplemento grupo A Mecanismo de acción - Facilita resíntesis de ATP al aumentar [ ] musculares de creatina y fosfocreatina - Efecto directo en la síntesis de proteína muscular: efecto osmótico actúa como estresante muscular que activa vías de señalización para la síntesis proteica. Reduce niveles de miostatina - Estimula acumulación de reservas de glucógeno Efectos ergogénicos - Mejora rendimiento en repeticiones de alta intensidad y periodos cortos de recuperación (entrenos y competencias) - Aumenta la masa muscular, fuerza y potencia - Aumenta glucógeno muscular - Mejora tolerancia al ejercicio en calor Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Creatina Protocolo de uso Fase de carga: 20 gramos al día, divididos en 4 tomas, por 5-7 días Fase de mantenimiento: 3-5 g al día o 0.7-1 g/kg/d en una toma, por 4-12 semanas Consumo con CHO mejora su captación muscular por estimulación de la insulina La creatina puede tomarse en cualquier momento pero hay evidencia que sugiere beneficios extra al incluirse alrededor del entrenamiento, tanto antes como después, siendo un poco mejor después (Pérez-Meza, 2018) Efectos secundarios - Efecto higroscópico: retención de agua intracelular (aumento de peso) - Puede causar calambres musculares y molestias TGI No se ha visto efectos negativos en la salud a largo plazo (hasta 4 años) utilizando protocolos adecuados. Otros Suplementación beneficia más a personas con bajo consumo de proteína animal Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Aminoácidos de cadena ramificada (BCAA) No se ha establecido una relación causa y efecto para las siguientes afirmaciones: – Aumentar la síntesis proteica (masa muscular) – Acelerar la recuperación muscular post-ejercicio – Mejorar la función cognitiva post-ejercicio – Mantener el sistema inmune saludable (Jeukendrup, 2017) Suplemento grupo C Algunos suplementos contienen cafeína Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Glutamina • Aminoácido condicionalmente esencial en situaciones de estrés • Principal aminoácido del músculo • Síntesis muscular, aumento de glucógeno y aceleración de la recuperación muscular • Utilidad en la práctica clínica pero no está comprobada su efectividad como ayuda ergogénica (kerksick et al., 2018) • Suplemento grupo B Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Inquietudes para el consumidor 1. Análisis costo-beneficio 2. Regulación de suplementos 3. Contenido de ingredientes 4. Efectos a largo plazo 5. Contaminación (ej. Efedrina, cafeína, DHEA, androstenediona) Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Referencias AIS (2018). Supplements. Disponible en: https://www.ausport.gov.au/ais/nutrition/supplements Churchward-Venne et al. (2012). Nutritional regulation of muscle protein synthesis with resistance exercise: strategies to enhance anabolism. Nutrition & Metabolism, 9: 40 Dietitians of Canada, Academy of Nutrition and Dietetics & American College of Sports Medicine (2016). Nutrition and Athletic Performance. Disponible en: https://www.dietitians.ca/Downloads/Public/noap- position-paper.aspx Espino, G., Muñoz, M. & Candia, R. (2015). Efectos en el rendimiento físico de la ingesta de suplementos con carbohidratos y proteína durante el ejercicio: revisión sistemática. Nutri Hosp, 32(5), 1296-1935. Jeukendrup, A. (2014). A step towards personalized sports nutrition: carbohydrate intake during exercise. Sports Med, 44(Suppl 1), S25-S33 Jeukendrup, A. (2017). The truth about BCAA. Disponible en: http://www.mysportscience.com/single- post/2017/10/02/The-truth-about-BCAA Mónica Umaña Alvarado, Dra.
Referencias Kersick et al. (2018). ISSN exercise & sports nutrition review update: research & recommendations. J Int Soc Sports Nutr,15: 38 Maughan, R. et al. (2018). IOC consensus statement: dietary supplements and the high-performance athlete. Br J Sports Med, 52,439–455. Meeusen, R., Roelands, B. & Spriet, L. (2013). Caffeine, exercise and the brain. Nestlé Nutr Inst Workshop Ser, 76, 1-12 Naderi, A. et al. (2016). Timing, optimal dose and intake duration of dietary supplements with evidence- based use in sports nutrition. J Exerc Nutrition Biochem, 20(4), 1-12. Pérez-Meza (2018). El libro negro de los suplementos. Nutrición a la medida: México. Spriet, L. (2014). Exercise and sport performance with low doses of caffeine. Sports Med, 44(Suppl 2), S175-S184 Wickham, K. & Spriet, L. (2018). Administration of caffeine in alternate forms. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5790855/ Mónica Umaña Alvarado, Dra.
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