2020 Catálogo del Beneficio de - SCAN Health Plan!
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2020 Catálogo del Beneficio de ¡$50 CADA TRIMESTRE
para los OTC incluidos
Productos de Venta Libre en su beneficio!
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de productos de venta libre (OTC, por sus siglas en
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cuando haga otro pedido en el período del beneficio y cree Pacífico) al 1-855-799-9796
siguiente período del beneficio. que su formulario de pedido no (TTY: 711).
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Usted puede hacer hasta dos pedidos por trimestre. Los beneficios sin usar no se transferirán
al siguiente trimestre.
Si hace su compra con un formulario de pedido, el total de su pedido se aplicará al mes en el que
recibamos el formulario. Por ejemplo, si usted envía su formulario de pedido por correo postal el
29 de Junio, pero lo recibimos el 1 de Julio, el monto total de su orden se aplicará a su beneficio
de Julio y no al de Junio.
El total de su pedido no debe exceder la cantidad de su beneficio. No se acepta dinero
en efectivo, cheques, tarjetas de crédito ni giros postales para este beneficio OTC.
Los productos OTC tienen como finalidad brindar asistencia para una necesidad médica
o de salud, y son únicamente para el uso de los miembros. VillageHealth prohíbe el uso
de este beneficio para comprar artículos OTC para los familiares o amigos de los miembros.
Debido a que estos productos son de carácter personal, no se aceptan devoluciones.
Los productos en el catálogo de OTC cambian ocasionalmente durante el año. Para obtener
la lista actualizada de los productos OTC disponibles, visite otc.villagehealthca.com.
Los productos OTC están disponibles únicamente a través de pedidos con entrega a domicilio.
No se pueden comprar los productos en una farmacia local o en otro sitio que no sean los
canales del beneficio OTC de VillageHealth arriba indicados.
Permita un plazo de entre 5 y 7 días hábiles, desde el momento en que hace su pedido, para recibirlo.
Si hace su compra con un formulario de pedido, el total de su pedido se aplicará al mes en el que recibamos
el formulario. Por ejemplo, si usted envía su formulario de pedido por correo postal el 29 de Junio, pero lo
recibimos el 1 de Julio, la cantidad total de su pedido se aplicará al beneficio correspondiente a Julio y no a Junio.
3
CÓMO USAR EL SITIO WEB DE OTC
¡Acceder en línea a su beneficio OTC es rápido,
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Su sitio web de beneficio OTC ofrece muchas características convenientes. Puede…
Buscar los productos OTC que estén disponibles para usted
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pedido en línea, tendrá que registrarse y configurar su cuenta.
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usuario nuevo haga clic en el botón ‘Not Registered? Sign Up Now (¿No está registrado? Regístrese
Ahora)’ e ingrese su información exactamente como aparece en su tarjeta de Id. del Plan de Salud.
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Estado
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y responda algunas preguntas de seguridad, para que si olvida o pierde su nombre de usuario o
contraseña, podamos enviarle uno nuevo. Ahora puede iniciar sesión y acceder a su beneficio OTC
en línea, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
Si necesita ayuda, llame al Centro de Procesamiento de Pedidos de Lunes a Viernes de 5 a.m. a 8 p.m.
Hora estándar del Pacífico al 855-799-9796 (TTY: 711). Nuestros amables y experimentados agentes
lo ayudarán con gusto a aprovechar al máximo el beneficio OTC.
Tenga en Cuenta: Los pedidos para el período de beneficio se deben hacer antes de la
medianoche, Hora del Este, del último día del período.
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que recibamos el formulario. Por ejemplo, si usted envía su formulario de pedido por correo
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al beneficio correspondiente a Julio y no a Junio.
4 Pedidos Por Internet: otc.villagehealthca.com
Alergia
Artículo Producto Envase Concentración Precio
24
1927 Cápsulas para la alergia Benadryl Liqui-Gels sin Colorantes 25 mg $12.00
unidades
14
1090 Clorhidrato de Cetirizina (Tabletas para la Alergia) 10 mg $7.00
unidades
45
2003 Clorhidrato de Cetirizina (Tabletas para la Alergia) 10 mg $10.00
unidades
Antihistamínico Maleato de Clorfeniramina 100
1008 4 mg $8.00
(Tabletas para la Alergia) unidades
24
1009 Antihistamínico Difenhidramina (Tabletas para la Alergia) 25 mg $6.00
unidades
100
1308 Antihistamínico Difenhidramina (Tabletas para la Alergia) 25 mg $10.00
unidades
400
2021 Antihistamínico Difenhidramina (Tabletas para la Alergia) 25 mg $15.00
unidades
30
1804 Fexofenadina (Tabletas para la Alergia) 180 mg $16.00
unidades
Propionato de Fluticasona (Aerosol Nasal para la 120
1946 50 mcg $24.00
Alergia, 24 horas) aplicaciones
10
2033 Loratadina (Tabletas para la Alergia) 10 mg $5.50
unidades
100
1611 Loratadina (Tabletas para la Alergia) 10 mg $16.00
unidades
365
2020 Loratadina (Tabletas para la Alergia) 10 mg $25.00
unidades
60
1881 Nasacort - $24.00
aplicaciones
1922 Inhalador Nasal Descongestivo - Levmetamfetamina .007 oz 50 mg $8.00
1091 Aerosol Descongestionante Nasal, 12 Horas 1 oz 0.05% $6.00
1052 Aerosol Nasal, Solución Salina 1.5 oz 0.65% $5.50
Antiácidos y Reductores
de la Acidez
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1313 Alka-Seltzer 36 unidades - $11.00
* ‡ – Consulte la Página 29 5
Antiácidos y Reductores de la Acidez (continuación)
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1006 Antiácido / Antigases Líquido 12 oz - $7.50
150
1346 Antiácidos Masticables 500 mg $7.00
unidades
36
1314 Antiácido Efervescente y Alivio del Dolor - $7.00
unidades
Esomeprazol Magnesio (Reductor de la Acidez, 42
1949 20 mg $23.00
Liberación Retardada) * unidades
30
1108 Famotidina (Reductor de la Acidez) 10 mg $7.50
unidades
42
1970 Omeprazol (Reductor de la Acidez, Liberación Retardada) * 20 mg $26.00
unidades
Omeprazol (Reductor de la Acidez, Liberación 42
1966 20 mg $24.00
Retardada, Soluble) * unidades
42
2053 Prilosec 20 mg $33.00
unidades
30
1900 Ranitidina (Reductor de la Acidez) 75 mg $7.50
unidades
100
1800 Simeticona (Alivio para los Gases) 80 mg $8.00
unidades
48
2034 TUMS Ultra Concentración 750 mg $7.50
unidades
72
2019 TUMS Ultra Concentración 1,000 mg $10.00
unidades
30
2062 Zantac 75 75 mg $15.00
unidades
Anticandidiásico (hongo)
Artículo Producto Envase Concentración Precio
Clotrimazol (Crema Antimicótica Vaginal para 7-Días
1115 45 gm 1% $10.00
con Aplicador)
Miconazol (Crema Antimicótica Vaginal para 3-Días
1117 1 kit 2% $16.00
con Aplicador)
Tioconazol (Crema Antimicótica Vaginal para 1-Día
1119 1 unidad 6.5% $19.00
con Aplicador)
6 Pedidos Por Internet: otc.villagehealthca.com
Antidiarreico, Laxantes
y Salud Digestiva
Artículo Producto Envase Concentración Precio
30
1316 Beano - $9.00
unidades
Bisacodilo (Laxante Estimulante, con 100
1128 5 mg $6.50
Recubrimiento Entérico) unidades
90
1012 Policarbófilo Cálcico (Tabletas Laxantes de Fibra) 625 mg $12.00
unidades
1969 Laxante en Polvo sin Sabor ClearLax 8.3 oz 17 g $13.50
100
1126 Docusato Sódico (Ablandador de Heces) 100 mg $8.00
unidades
60
1130 Docusato Sódico más Senósidos (Laxante Vegetal Natural) 8.6 mg, 50 mg $7.00
unidades
1733 Enema 4.5 oz - $5.50
1124 Ex-Lax 8 unidades 15 mg $8.00
60
1155 Tabletas de Fibra ‡ 500 mg $10.00
unidades
25
1125 Supositorio de Glicerina Laxante 2 gm $7.00
unidades
9000
60
1067 Cápsulas de Lactasa unidades de $10.00
unidades
FCC
12
1133 Clorhidrato de Loperamida (Tabletas Antidiarreicas) * 2 mg $6.00
unidades
1889 Citrato de Magnesio (Laxante Salino, Limón) 10 oz - $6.00
1354 Metilcelulosa (Terapia de Fibra) 16 oz - $17.00
1011 Leche de Magnesia 12 oz 400 mg $6.50
1340 Laxante Natural a Base de Vegetales (Psyllium) 13 oz - $10.00
1967 Laxante Natural a Base de Vegetales (Psyllium) 30.4 oz - $16.00
1968 Laxante Natural a Base de Vegetales Sin Azúcar (Psyllium) 15 oz - $14.00
525 mg /
1317 Pepto-Bismol Cereza 12 oz $11.00
30 ml
30
1045 Tabletas Masticables de Bismuto Rosa 262 mg $7.50
unidades
525 mg /
1318 Bismuto Rosa Líquido 8 oz $7.00
30 ml
* ‡ – Consulte la Página 29 7
Antimicótico
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1047 Clotrimazol (Crema para el Pie de Atleta) 1.5 oz 1% $9.50
1135 Nitrato de Miconazol (Crema Antimicótica) 1 oz 2% $9.00
1874 Nitrato de Miconazol (Aerosol para el Pie de Atleta) 4.6 oz 2% $10.50
1046 Clorhidrato de Terbinafina (Crema para el Pie de Atleta) .5 oz 1% $11.50
1064 Tolnaftato (Crema Antimicótica) 1.25 oz 1% $7.00
Seguridad en el Baño y Prevención de Caídas
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1793 Bandas Antideslizantes de Seguridad 1 rollo - $13.00
1727 Asiento para Baño sin Respaldo 1 unidad - $45.00
1459 Tapete de Baño, Antideslizante 1 unidad - $15.00
1730 Riel de Seguridad para Bañera 1 unidad - $38.00
1726 Bastón Plegable con Mango Ergonómico * 1 unidad - $20.00
1790 Cinturón de Marcha - 60" 1 unidad - $16.00
1791 Cinturón de Marcha - 72" 1 unidad - $17.00
2007 Alcachofa de Ducha de Mano 1 unidad - $25.00
1798 Barra de Agarre de Cromo Estriado - 12" 1 unidad - $19.00
1797 Barra de Agarre de Cromo Estriado - 24" 1 unidad - $22.00
1983 Luz de Noche 2 unidades - $15.00
1777 Bastón Cuadrípode, Base Pequeña * 1 unidad - $25.00
1776 Bastón Cuadrípode, Base Grande * 1 unidad - $28.00
8 Pedidos Por Internet: otc.villagehealthca.com
Seguridad en el Baño y Prevención de Caídas (continuación)
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1729 Asiento Elevado de Inodoro 1 unidad - $35.00
1460 Tapete para la Ducha, Antideslizante 1 unidad - $17.50
Calcetines con Tiras Antideslizantes, Talla Única que se
2008 1 par - $7.00
Adapta a la Mayoría
1779 Rieles de Seguridad para Inodoros 1 juego - $40.00
1780 Tiras Antideslizantes para Bañera y Escaleras 1 paquete - $7.50
Resfrío y Gripe
Artículo Producto Envase Concentración Precio
16
1360 Cepacol, Pastillas para el Dolor de Garganta - $8.00
unidades
Medicamento para la Tos y el Resfrío para Pacientes 16
1166 - $7.00
con Hipertensión unidades
30
1056 Caramelos para la Tos, Cereza 5.8 mg $3.00
unidades
30
1833 Caramelos para la Tos de Miel y Limón - $3.00
unidades
30
1834 Caramelos para la Tos de Mentol - $3.00
unidades
25
1182 Caramelos para la Tos Sin Azúcar, Cereza 5.8 mg $4.00
unidades
200 mg /
1054 Jarabe para la Tos, Expectorante 4 oz $6.00
10 ml
1323 Diabetic Tussin DM 4 oz - $9.00
100
1180 Guaifenesina (Expectorante para la Tos) 200 mg $10.00
unidades
30
2059 Caramelos Halls Mentho-Lyptus, Cereza - $6.00
unidades
20
2063 Mucinex - $18.00
unidades
* ‡ – Consulte la Página 29 9
Resfrío y Gripe (continuación)
Artículo Producto Envase Concentración Precio
30 400 mg,
1178 Mucus Relief DM, Expectorante y Antitusígeno $12.00
unidades 20 mg
Mucus Relief DM, Expectorante y Antitusígeno, 14 1,200 mg,
1965 $15.00
Liberación Prolongada unidades 60 mg
24 10 mg, 5 mg,
1357 Fórmula Multisíntomas para el Resfrío $8.00
unidades 325 mg
1931 Kit de Enjuague Nasal, Solución Salina 1 kit - $18.00
12.5 mg,
1361 Medicamento para el Resfrío y Gripe Nocturnos 4 oz 30 mg, $6.50
650 mg
1792 Inhalador de Vapor Personal 1 unidad - $50.00
36
1352 Clorhidrato de Fenilefrina (Descongestionante Nasal PE) 10 mg $7.00
unidades
18
1176 Pastillas para el Dolor de Garganta, Cereza - $7.00
unidades
1904 Aerosol para el Dolor de Garganta, Cereza 6 oz - $7.00
24
2061 Tylenol Cold & Flu - $12.00
unidades
1164 Vapor Rub 3.5 oz 4.7%, 1% $7.00
Productos Medicinales para los Labios
y para el Herpes Labial
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1152 Abreva 2 gm 10% $24.00
1256 Ungüento Labial Blistex 6 gm - $5.00
1255 Carmex 7.5 gm - $4.00
1153 Bálsamo Labial Herpecin-L .1 oz 1% $10.00
1359 Releev Tratamiento del Herpes Labial 6 ml 0.13% $22.50
10 Pedidos Por Internet: otc.villagehealthca.comCuidado de Dientes y Dentaduras Postizas
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1817 Biotene, Enjuague para la Sequedad Bucal 16 oz - $13.00
1818 Biotene, Aerosol para la Sequedad Bucal 1.5 oz - $11.50
1747 Cepillo para Dentadura Postiza 1 unidad - $6.00
40
1032 Tabletas de Limpieza para Dentaduras Postizas - $7.00
unidades
36
1653 Pastillas de Menta Efferdent Plus - $9.00
unidades
1842 Effergrip, Crema Adhesiva para Dentadura Postiza 1.5 oz - $7.00
1843 Effergrip, Crema Adhesiva para Dentadura Postiza 2.5 oz - $9.00
1187 Fixodent .75 oz - $6.50
90
1751 Hilo Interdental - $5.50
unidades
10
1748 Cepillos Interdentales Gum - $8.00
unidades
12
1888 Orajel, Hisopos con Medicamento para Aftas Bucales - $9.50
unidades
1454 Analgésico Orajel .25 oz 20% $11.00
1750 Kit de Cuidado Bucal 1 unidad - $13.00
1286 Analgésico Oral .5 oz 20% $7.00
1324 Crema para Dentadura Postiza Polident 3.9 oz - $9.00
84
1892 Polident, Uso Nocturno - $12.00
unidades
1901 Reach Hilo Dental Encerado - Canela 55 yd - $4.00
1455 Reach Hilo Dental Mentolado - Encerado 55 yd - $4.00
1902 Reach Hilo Dental Encerado - Sin Sabor 55 yd - $4.00
Obleas Adhesivas para Dentaduras Postizas Sea-Bond, 15
2038 - $8.00
Inferiores unidades
Obleas Adhesivas para Dentaduras Postizas Sea-Bond, 15
2039 - $8.00
Superiores unidades
1746 Limpiador de Lengua 1 unidad - $6.00
2015 Cepillo de Dientes, a Pilas 1 unidad - $20.00
1830 Cepillo de dientes, Colgate, Mediano para Adultos 1 unidad - $3.00
* ‡ – Consulte la Página 29 11Cuidado de Dientes y Dentaduras Postizas (continuación)
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1413 Cepillo de Dientes, Colgate, Suave para Adultos 1 unidad - $3.00
1450 Cepillo de Dientes, Recargable 1 unidad - $37.00
1948 Cepillo de Dientes, Suave, paquete de 2 2 unidades - $6.00
1412 Cepillo de Dientes, Tek Pro, Suave, en Ángulo 1 unidad - $3.00
1831 Pasta de Dientes Colgate 4 oz - $6.00
1838 Pasta de Dientes, Crest para Dientes Sensibles 4.1 oz - $9.50
1914 Pasta de Dientes, Flúor 6.4 oz - $5.00
1414 Pasta de Dientes, Pepsodent 5.5 oz - $4.00
1903 Pasta de Dientes, Dientes Sensibles 4.3 oz - $5.00
1716 Pasta de Dientes, Ultrabrite, Blanqueador Dental 6 oz - $6.00
1744 Irrigador Dental 1 unidad - $45.00
1743 Puntas de Reemplazo para Irrigador Dental 5 unidades - $17.00
Cuidado de la Diabetes
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1839 Crema para el Pie Diabético que Protege la Piel 3.4 oz - $12.00
Medias para Diabéticos, Color Negro, Medianas,
1956 3 pares - $9.00
paquete de 3
Medias para Diabéticos, Color Negro, Grandes,
1957 3 pares - $9.00
paquete de 3
Medias para Diabéticos, Color Negro, Extra Grandes,
1958 3 pares - $9.00
paquete de 3
Medias para Diabéticos, Color Blanco, Medianas,
1953 3 pares - $9.00
paquete de 3
Medias para Diabéticos, Color Blanco, Grandes,
1954 3 pares - $9.00
paquete de 3
Medias para Diabéticos, Color Blanco, Extra Grandes,
1955 3 pares - $9.00
paquete de 3
50
1997 Tabletas de Glucosa - $8.00
unidades
12 Pedidos Por Internet: otc.villagehealthca.comCuidado de la Diabetes (continuación)
Artículo Producto Envase Concentración Precio
Medias para Diabéticos de Acolchado Ultrasuave, Color
1959 2 pares - $11.00
Negro, Medianas, paquete de 2
Medias para Diabéticos de Acolchado Ultrasuave, Color
1960 2 pares - $11.00
Negro, Grandes, paquete de 2
Medias para Diabéticos de Acolchado Ultrasuave, Color
1961 2 pares - $11.00
Negro, Extra Grandes, paquete de 2
Medias para Diabéticos de Acolchado Ultrasuave, Color
1962 2 pares - $11.00
Blanco, Medianas, paquete de 2
Medias para Diabéticos de Acolchado Ultrasuave, Color
1963 2 pares - $11.00
Blanco, Grandes, paquete de 2
Medias para Diabéticos de Acolchado Ultrasuave, Color
1964 2 pares - $11.00
Blanco, Extra Grandes, paquete de 2
Diagnósticos
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1982 Monitor de Actividad 1 unidad - $50.00
1935 Báscula de Baño ‡§ 1 unidad - $45.00
1253 Tensiómetro Automático de Escritorio ‡ 1 unidad - $40.00
1503 Tensiómetro de Escritorio con Altavoz ‡ 1 unidad - $47.00
1501 Tensiómetro de Muñeca ‡ 1 unidad - $30.00
1502 Tensiómetro de Muñeca con Altavoz ‡ 1 unidad - $35.00
1416 Kit de Prueba de Cáncer de Colon EZ Detect ‡ 1 unidad - $17.00
1505 Oxímetro de Pulso ‡ 1 unidad - $32.00
1771 Reloj para Medir el Ritmo Cardíaco ‡ 1 unidad - $40.00
1251 Prueba de Colesterol Home Access ‡ 1 kit - $32.00
1789 Medidor de Flujo Máximo ‡ 1 unidad - $17.00
30
1752 Funda de Protección para Termómetro - $7.00
unidades
1063 Termómetro Digital, 60 segundos 1 unidad - $6.50
1285 Termómetro Digital de Oído 1 unidad - $25.00
1697 Termómetro, Punta Flexible, Digital, 10 segundos 1 unidad - $11.00
1925 Termómetro con Voz, para la Frente y Oídos 1 unidad - $50.00
* ‡ – Consulte la Página 29 13Cuidado de Ojos y Oídos
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1192 Lágrimas Artificiales en Gotas .5 oz - $6.00
1194 Lágrimas Artificiales en Ungüento 3.5 gm - $8.00
1196 Solución para el Lavado de Ojos Bausch + Lomb 4 oz - $8.50
1199 Gotas para los Ojos Clear Eyes .2 oz - $6.00
300
1742 Hisopos con Punta de Algodón - $5.50
unidades
1841 Gotas para Alivio del Dolor de Oído 10 ml - $13.00
1190 Gotas para Eliminar la Cera del Oído 15 ml 6.5% $7.00
Sistema de Eliminación de la Cera del Oído
1363 15 ml 6.5% $9.00
con Pera de Goma
1806 Gotas para Aliviar la Irritación de los Ojos 15 ml - $9.50
1468 Solución para Lentes de Contacto de Múltiples Propósitos 12 oz - $8.00
1061 Gotas para los Ojos para Aliviar el Enrojecimiento 15 ml 0.05% $5.00
1905 Stye, Compresas para Ojos 1 unidad - $11.00
1906 Stye, Ungüento para Ojos 3.5 gm - $11.50
1910 Swim-Ear, Gotas para Oídos 1 oz - $7.50
Primeros Auxilios
Artículo Producto Envase Concentración Precio
60
1344 Banditas Adhesivas * - $6.00
unidades
1803 Tratamiento para Picaduras de Insectos .5 oz - $10.00
100
1200 Toallitas con Alcohol * 70% $5.00
unidades
14 Pedidos Por Internet: otc.villagehealthca.comPrimeros Auxilios (continuación)
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1808 Limpiador de Piel Antiséptico 8 oz - $11.00
100
1201 Toallitas Antisépticas - $7.50
unidades
1020 Bacitracina en Ungüento 1 oz 500 U / gm $6.50
1142 Bactine en Solución 4 oz - $10.00
Band-Aid, Banditas Adhesivas Flexibles Transparentes, 45
1667 - $8.00
Tamaños Surtidos * unidades
60
2054 Band-Aid Comfort-Flex, Plástico - $7.00
unidades
2060 Crema para Aliviar la Picazón Benadryl Extra Fuerte 1 oz - $9.00
1926 Aerosol para el Alivio de Quemaduras 4.5 oz 0.5% $11.00
1144 Caldyphen Clear (Loción Contra la Picazón) 6 oz 1% $8.00
12
1223 Vendas de Gasa Estéril Estirables - 3" x 4.1 yd * - $8.00
unidades
300
1763 Bolas de Algodón - $4.50
unidades
1000
1669 Aplicador con Punta de Algodón - 6" - $11.50
unidades
Clorhidrato de Difenhidramina / Acetato de Zinc
1140 1 oz - $6.00
(Crema Contra la Picazón)
1207 Venda Elástica - 2" x 4.5 yd * 1 unidad - $6.00
1209 Venda Elástica - 3" x 5 yd * 1 unidad - $6.50
1211 Venda Elástica - 4" x 5 yd * 1 unidad - $7.00
1213 Venda Elástica - 6" x 5 yd * 1 unidad - $8.00
1947 Botiquín de Primeros Auxilios, 20 Piezas 1 unidad - $6.50
1215 Botiquín de Primeros Auxilios, 75 Piezas 1 unidad - $10.00
1738 Botiquín de Primeros Auxilios, 175 Piezas 1 unidad - $15.00
2055 Polvo Corporal Medicado Gold Bond 10 oz - $11.00
1062 Compresa Frío/Calor, 1 pequeña y 1 grande 1 unidad - $9.00
1074 Hidrocortisona al 1% en Crema 1 oz 1% $6.00
1228 Agua Oxigenada 16 oz 3% $5.00
1796 Aerosol Repelente de Insectos - Deet 4 oz 30% $12.00
1203 Solución Antiséptica de Yodo 4 oz - $7.50
1713 Alcohol Isopropílico 16 oz 70% $6.00
* ‡ – Consulte la Página 29 15Primeros Auxilios (continuación)
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1229 Alcohol Isopropílico con Gaulteria 16 oz 70% $6.50
25
1676 Gasa Johnson & Johnson - 2" x 2" * - $7.00
unidades
1872 Vendaje Líquido .45 oz - $9.50
1326 Neosporin Plus .5 oz - $10.00
100
1840 Guantes de Examen de Nitrilo - $12.00
unidades
2018 Jalea de Petróleo 4 oz - $7.00
50
1896 Mascarillas Quirúrgicas con Banda para Orejas - $11.00
unidades
1217 Cinta Adhesiva Quirúrgica de Papel - 1" x 10 yd * 1 unidad - $6.00
1218 Cinta Adhesiva Quirúrgica de Papel - 2" x 10 yd * 1 unidad - $7.00
1219 Cinta Adhesiva Quirúrgica de Seda - 1" x 10 yd * 1 unidad - $5.50
1220 Cinta Adhesiva Quirúrgica de Seda - 2" x 10 yd * 1 unidad - $7.50
1221 Cinta Adhesiva Quirúrgica Transparente - 1" x 10 yd * 1 unidad - $5.50
1222 Cinta Adhesiva Quirúrgica Transparente - 2" x 10 yd * 1 unidad - $7.00
1014 Ungüento Triple Antibiótico 1 oz - $8.00
2057 Jalea de Petróleo Vaseline 13 oz - $8.00
Cuidado de los Pies
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1784 Protección para Juanetes 1 unidad - $9.00
1238 Almohadillas para Remover Callos 6 unidades - $8.00
1236 Almohadillas para Remover Durezas 9 unidades - $7.50
1785 Protector para Dedo en Martillo 1 unidad - $10.00
1786 Almohadilla de Lana de Oveja 1 unidad - $6.50
1240 Talco con Medicamento para Pies 5 oz - $7.50
1782 Láminas de Molesquín Plus 4 unidades - $6.00
16 Pedidos Por Internet: otc.villagehealthca.comCuidado de los Pies (continuación)
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1788 Protector para Dedo del Pie, Pequeño 1 unidad - $10.00
1787 Protector para Dedo del Pie, Grande 1 unidad - $10.00
1783 Separador de Dedos de los Pies 6 unidades - $8.00
Preparaciones Hemorroidales
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1066 Ungüento Hemorroidal 2 oz - $9.00
12
1247 Supositorio Hemorroidal - $7.00
unidades
100
1364 Almohadillas Húmedas para Hemorroides - $9.00
unidades
1248 Crema Preparation H 26 gm - $12.00
48
1895 Preparation H, Paños con Medicamento - $11.00
unidades
Ayudas para el Hogar
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1732 Almohadón, Aro de Espuma 1 unidad - $22.00
1466 Almohadón, Asiento de Gel / Espuma 1 unidad - $30.00
1731 Almohadón, Lumbar 1 unidad - $20.00
1936 Almohada Hipoalergénica 1 unidad - $35.00
2016 Báscula Digital ‡ 1 unidad - $25.00
2017 Abrebotellas de Medicamentos con Lupa 1 unidad - $10.00
1933 Triturador de Pastillas con Almacenamiento 1 unidad - $10.00
* ‡ – Consulte la Página 29 17Ayudas para el Hogar (continuación)
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1932 Cortador de Pastillas con Protector de Seguridad 1 unidad - $10.00
1799 Recipiente para Objetos Filosos, 1 galón 1 unidad - $10.00
1934 Contenedor de Pastillas Semanal AM/PM 1 unidad - $11.00
Suministros para la Incontinencia
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1300 Ungüento A & D 2 oz - $7.00
Ropa Interior con Protección para Adultos, 24
2026 - $19.00
Mediana - 32" a 44" * unidades
Ropa Interior con Protección para Adultos, 24
2027 - $20.00
Grande - 44" a 58" * unidades
Ropa Interior con Protección para Adultos, 20
2028 - $20.00
Extra Grande - 58" a 63" * unidades
20
1811 Attends Discreet, Protector para Hombres - $14.00
unidades
20
1810 Attends Discreet, Paños para Hombres - $13.00
unidades
Attends Discreet, Almohadillas de Control Moderado 20
1813 - $15.50
de Incontinencia Urinaria para Mujeres unidades
Attends Discreet, Almohadillas de Control Máximo 20
1812 - $20.00
de Incontinencia Urinaria para Mujeres unidades
Attends Discreet, Almohadillas de Control Extremo 20
1814 - $22.00
de Incontinencia Urinaria para Mujeres unidades
28
1815 Attends Discreet, Protector de Ropa Interior para Mujeres - $9.00
unidades
20
1816 Attends Discreet, Almohadillas Ultradelgadas para Mujeres - $11.00
unidades
1302 Crema Protectora 4 oz - $9.00
Toalla Anatómica para la Incontinencia Urinaria, 24
1478 - $17.00
Absorción Moderada * unidades
Toalla Anatómica para la Incontinencia Urinaria, 24
1479 - $17.00
Absorción Intensa * unidades
Toalla Anatómica para la Incontinencia Urinaria, 18
1480 - $17.00
Absorción Máxima * unidades
20
1021 Ropa Interior Desechable, Mediana - 34” a 44” * - $16.00
unidades
18 Pedidos Por Internet: otc.villagehealthca.comSuministros para la Incontinencia (continuación)
Artículo Producto Envase Concentración Precio
18
1026 Ropa Interior Desechable, Grande - 44” a 58” * - $16.00
unidades
14
1027 Ropa Interior Desechable, Extra Grande - 58” a 68” * - $16.00
unidades
24
1928 Toallas Desechables en Inodoro - $8.00
unidades
1202 Lantiseptic, Ungüento Protector de la Piel 4 oz 50% $12.00
1884 Gel para Baño sin Enjuague 8 oz - $14.00
Ropa Interior con Protección para Adultos Premier, 14
1993 - $34.00
Mediana - 32" a 44" * unidades
Ropa Interior con Protección para Adultos Premier, 12
1994 - $34.00
Grande - 44" a 58" * unidades
Ropa Interior con Protección para Adultos Premier, 10
1995 - $34.00
Extra Grande - 58" a 63" * unidades
18
1990 Ropa Interior Desechable Premier, Mediana - 36" a 44" * - $34.00
unidades
16
1991 Ropa Interior Desechable Premier, Grande - 44" a 58" * - $34.00
unidades
Ropa Interior Desechable Premier, 14
1992 - $34.00
Extra Grande - 56" a 68" * unidades
50
1476 Protector Desechable - 23" x 24" * - $16.00
unidades
15
2029 Protector, Desechable - 23" x 36" * - $10.00
unidades
10
1477 Protector Desechable - 30" x 30" * - $10.00
unidades
1996 Protector, Extra Absorbente Permeable al Aire, 30" x36" * 5 unidades - $15.00
64
1348 Toallas Húmedas con Lanolina - $8.50
unidades
Mareo por Movimiento
Artículo Producto Envase Concentración Precio
Dimenhidrinato (Tabletas para el Mareo por 12
1263 50 mg $7.00
Movimiento) unidades
1264 Dramamine, Masticables de Naranja 8 unidades 50 mg $8.00
Clorhidrato de Meclizina (Cápsulas para el Mareo 100
1366 12.5 mg $9.00
por Movimiento) unidades
19Ayudas para Aliviar el Dolor
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1809 Crema de Calor para Aliviar el Dolor de la Artritis 3 oz 10% $8.00
1924 Aspercreme 1.25 oz - $8.00
1944 Parche Medicinal con Mentol Frío/Caliente 5 unidades 5% $9.50
1846 Fast Freeze, Aerosol Analgésico 4 oz - $13.50
1861 Almohadilla Térmica - 12” X 15” * 1 unidad - $26.00
1942 Almohadilla Térmica, Extra Grande, 12" x 24" * 1 unidad - $35.00
2024 Almohadilla Térmica Digital, 12" x 15" * 1 unidad - $45.00
1859 HeatWraps - Compresas de Calor para Espalda y Cadera 2 unidades - $11.00
HeatWraps - Compresas de Calor para Cuello, Hombro
1860 3 unidades - $11.00
y Muñeca
1761 Bolsa de Hielo - 9" 1 unidad - $8.00
1871 Parches de Lidocaína 5 unidades 4% $14.00
1923 Gel de Mentol 8 oz 2% $9.00
1762 Máscara de Alivio para el Dolor 1 unidad - $7.50
1475 Pomada Analgésica Muscular 2 oz 2.5% $6.00
1739 Parches Analgésicos Salonpas 5 unidades - $14.00
1912 Thermacare para Zona Lumbar y Cadera 2 unidades - $14.00
1913 Thermacare, Alivio Menstrual 3 unidades - $14.00
1781 Bolsa de Agua Caliente o Fría, Látex de Hule 1 unidad - $9.00
1261 WellPatch para la Migraña 4 unidades - $10.00
20 Pedidos Por Internet: otc.villagehealthca.comAnalgésicos y Antipiréticos
Artículo Producto Envase Concentración Precio
100
1001 Acetaminofeno (Analgésico, Concentración Regular) 325 mg $6.50
unidades
24
2030 Acetaminofeno (Analgésico, Extra Fuerte) 500 mg $4.00
unidades
100
1600 Acetaminofeno (Analgésico, Extra Fuerte) 500 mg $7.00
unidades
500
2002 Acetaminofeno (Analgésico, Extra Fuerte) 500 mg $15.00
unidades
100
2050 Advil 200 mg $15.00
unidades
100
1104 Aleve 220 mg $17.25
unidades
100
1311 Analgésico para Aliviar el Dolor de la Artritis 650 mg $12.00
unidades
100
1095 Aspirina 325 mg $5.50
unidades
100
1096 Aspirina con Recubrimiento Entérico 325 mg $6.00
unidades
120
1002 Aspirina con Recubrimiento Entérico, Dosis Baja 81 mg $6.00
unidades
500
1998 Aspirina con Recubrimiento Entérico, Dosis Baja 81 mg $12.00
unidades
36
1802 Aspirina de Dosis Baja, Masticable 81 mg $5.50
unidades
24 500 mg,
1720 Bayer, Dolor de Cuerpo y Espalda, Extra Fuerte $7.50
unidades 32.5 mg
1367 Capsaicina (Crema para Aliviar el Dolor) 2 oz 0.025% $9.50
250 mg,
100
2052 Excedrin Migraña 250 mg, $17.00
unidades
65 mg
24
2031 Ibuprofeno (Analgésico / Antipirético) 200 mg $4.00
unidades
100
1004 Ibuprofeno (Analgésico / Antipirético) 200 mg $8.00
unidades
500
2001 Ibuprofeno (Analgésico / Antipirético) 200 mg $16.00
unidades
24
2032 Naproxeno Sódico (Analgésico / Antipirético) 220 mg $5.00
unidades
100
1097 Naproxeno Sódico (Analgésico / Antipirético) 220 mg $10.00
unidades
* ‡ – Consulte la Página 29 21Analgésicos y Antipiréticos (continuación)
Artículo Producto Envase Concentración Precio
250 mg,
100
1365 Analgésico Plus (Acetaminofeno / Aspirina) 250 mg, $8.00
unidades
65 mg
100 500 mg,
1332 Analgésico PM (Acetaminofeno, Extra Fuerte) $9.00
unidades 25 mg
100
2058 Tylenol Extra Fuerte 500 mg $15.00
unidades
100
2051 Tylenol Concentración Regular 325 mg $12.50
unidades
Pediculicida (Tratamiento para Eliminar los Piojos)
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1929 Kit para Eliminar Piojos 1 kit - $27.00
Enjuague de Tratamiento para Eliminar los Piojos
1269 59 ml 1% $15.00
(Permetrina)
1271 Champú de Tratamiento para Eliminar los Piojos 4 oz - $10.50
Cuidado de la Piel y el Sol
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1076 Gel para el Acné 10% Peróxido de Benzoilo 1.5 oz 10% $8.50
1368 Loción Humectante de Lactato de Amonio 8 oz 12% $12.00
1821 Loción Protectora de la Piel Calamine 6 oz - $7.00
1065 Desinfectante para las Manos 8 oz - $4.50
1893 Loción Humectante Corporal con Aloe 8 oz - $7.50
90
2056 Almohadillas de Limpieza Diaria Oxy, Máxima Acción - $9.00
unidades
1852 Gel para Cicatrices 1 oz - $11.00
1284 Loción Protectora Solar FPS 30 3.5 oz - $7.50
22 Pedidos Por Internet: otc.villagehealthca.comAyuda para Dormir
Artículo Producto Envase Concentración Precio
30
1724 Bandas Nasales, Medianas - $13.00
unidades
30
1725 Bandas Nasales, Grandes - $13.00
unidades
50
1276 Pastillas para Dormir 25 mg $7.50
unidades
Medicamentos para Dejar de Fumar
Artículo Producto Envase Concentración Precio
50
1372 Goma de Mascar de Nicotina ‡ 4 mg $25.00
unidades
72
1281 Pastillas de Nicotina ‡ 4 mg $42.00
unidades
14 21 mg /
1369 Parche de Nicotina, Paso 1 ‡ $35.00
unidades 24 horas
14 14 mg /
1370 Parche de Nicotina, Paso 2 ‡ $35.00
unidades 24 horas
14 7 mg /
1371 Parche de Nicotina, Paso 3 ‡ $35.00
unidades 24 horas
Apoyos y Soportes
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1225 Tobillera 1 unidad - $10.00
1767 Guantes de Artritis, Pequeños 1 par - $27.00
* ‡ – Consulte la Página 29 23Apoyos y Soportes (continuación)
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1766 Guantes de Artritis, Medianos 1 par - $27.00
1765 Guantes de Artritis, Grandes 1 par - $27.00
2011 Manga de Rodilla para Artritis, Pequeña 1 unidad - $25.00
2012 Manga de Rodilla para Artritis, Mediana 1 unidad - $25.00
2013 Manga de Rodilla para Artritis, Grande 1 unidad - $25.00
2014 Manga de Rodilla para Artritis, Extra Grande 1 unidad - $25.00
1487 Soporte Elástico para la Espalda - 24" a 46" 1 unidad - $23.00
1488 Soporte Elástico para la Espalda con Compresión Lumbar 1 unidad - $27.00
1770 Férula para Túnel Carpiano, Pequeña 1 unidad - $25.00
1769 Férula para Túnel Carpiano, Mediana 1 unidad - $25.00
1768 Férula para Túnel Carpiano, Grande 1 unidad - $25.00
Medias de Compresión hasta la Rodilla para Hombre,
1398 1 par 15 - 20 mmHg $18.00
Color Negro, Talla Mediana (Número de Calzado 8 a 10) ‡
Medias de Compresión hasta la Rodilla para Hombre,
1399 1 par 15 - 20 mmHg $18.00
Color Negro, Talla Grande (Número de Calzado 10.5 a 12) ‡
Medias de Compresión hasta la Rodilla para Hombre,
1400 1 par 15 - 20 mmHg $18.00
Color Blanco, Talla Mediana (Número de Calzado 8 a 10) ‡
Medias de Compresión hasta la Rodilla para Hombre,
1401 1 par 15 - 20 mmHg $18.00
Color Blanco, Talla Grande (Número de Calzado 10.5 a 12) ‡
Medias de Compresión hasta la Rodilla para Mujer,
1409 1 par 8 - 15 mmHg $18.00
Color Negro, Talla Pequeña (Número de Calzado 4 a 5)
Medias de Compresión hasta la Rodilla para Mujer,
1410 1 par 8 - 15 mmHg $18.00
Color Negro, Talla Mediana (Número de Calzado 5.5 a 7.5)
Medias de Compresión hasta la Rodilla para Mujer,
1411 1 par 8 - 15 mmHg $18.00
Color Negro, Talla Grande (Número de Calzado 8 a 10.5)
Medias de Compresión hasta la Rodilla para Mujer,
1406 1 par 8 - 15 mmHg $18.00
Color Beige, Talla Pequeña (Número de Calzado 4 a 5)
Medias de Compresión hasta la Rodilla para Mujer,
1407 1 par 8 - 15 mmHg $18.00
Color Beige, Talla Mediana (Número de Calzado 5.5 a 7.5)
Medias de Compresión hasta la Rodilla para Mujer,
1408 1 par 8 - 15 mmHg $18.00
Color Beige, Talla Grande (Número de Calzado 8 a 10.5)
Soporte para Espalda Entrecruzado Deluxe,
1760 1 unidad - $24.00
Pequeño - 28" a 32"
Soporte para Espalda Entrecruzado Deluxe,
1759 1 unidad - $24.00
Mediano - 33" a 37"
24 Pedidos Por Internet: otc.villagehealthca.comApoyos y Soportes (continuación)
Artículo Producto Envase Concentración Precio
Soporte para Espalda Entrecruzado Deluxe,
1758 1 unidad - $24.00
Grande - 38" a 42"
1224 Codera 1 unidad - $15.00
1774 Protector para Talón y Codo, Pequeño 1 unidad - $14.50
1773 Protector para Talón y Codo, Mediano 1 unidad - $14.50
1772 Protector para Talón y Codo, Grande 1 unidad - $14.50
1775 Protector para Talón y Codo, Extra Grande 1 unidad - $14.50
1862 Protector de Cadera, Pequeño 1 unidad - $46.00
1863 Protector de Cadera, Mediano 1 unidad - $46.00
1864 Protector de Cadera, Grande 1 unidad - $46.00
1865 Protector de Cadera, Extra Grande 1 unidad - $46.00
1465 Estabilizador de Rodilla 1 unidad - $23.00
1481 Rodillera, Elástica, Pequeña 1 unidad - $11.00
1482 Rodillera, Elástica, Mediana 1 unidad - $11.00
1483 Rodillera, Elástica, Grande 1 unidad - $11.00
1484 Rodillera, Elástica, Pequeña con Soportes 1 unidad - $19.00
1485 Rodillera, Elástica, Mediana con Soportes 1 unidad - $19.00
1486 Rodillera, Elástica, Grande con Soportes 1 unidad - $19.00
1463 Muñequera Nocturna 1 unidad - $30.00
1897 Manga Protectora, Pequeña 1 par - $25.00
1898 Manga Protectora, Grande 1 par - $28.00
1899 Manga Protectora, Extra Grande 1 par - $31.00
Cinturón Torácico Femenino (talla única que se adapta
1457 1 unidad - $18.00
a la mayoría)
Cinturón Torácico Masculino (talla única que se adapta
1456 1 unidad - $18.00
a la mayoría)
1778 Soporte para Pulgar 1 unidad - $18.00
1918 Compresión para Muñeca - Pequeña 1 unidad - $14.00
1919 Compresión para Muñeca - Mediana 1 unidad - $14.00
1920 Compresión para Muñeca - Grande 1 unidad - $14.00
1921 Compresión para Muñeca - Extra Grande 1 unidad - $14.00
1230 Férula para Muñeca 1 unidad - $22.00
25Apoyos y Soportes (continuación)
Artículo Producto Envase Concentración Precio
1227 Muñequera 1 unidad - $10.00
Vitaminas y Minerales
Artículo Producto Envase Concentración Precio
Airborne, Masticable para Reforzar el Sistema 32
1805 - $16.00
Inmunitario ‡ unidades
60
1820 Biotina en Gomitas ‡ 5,000 mcg $13.00
unidades
60 600 mg /
1373 Calcio + Vitamina D3 ‡ $7.00
unidades 400 IU
60 500 mg,
1823 Calcio + Vitamina D3 en Gomitas ‡ $13.00
unidades 1000 IU
60
1291 Calcio ‡ 600 mg $7.00
unidades
60 500 mg,
1945 Calcio Masticable, Chocolate ‡ $10.00
unidades 1000 IU
60
1420 Masticables Centrum Silver ‡ - $18.00
unidades
100
1825 Picolinato de Cromo ‡ 1000 mcg $12.00
unidades
100
1827 Aceite de Hígado de Bacalao ‡ - $9.00
unidades
30
1829 Coenzima Q-10 ‡ 50 mg $12.00
unidades
30
1828 Coenzima Q-10 ‡ 100 mg $14.50
unidades
100
1393 Multivitaminas de Uso Diario ‡ - $8.00
unidades
120
1972 Gomitas de Multivitaminas Diarias ‡ - $12.50
unidades
100
1385 Multivitaminas de Uso Diario con Minerales ‡ - $8.50
unidades
50
1737 Suplemento Hormonal DHEA ‡ 50 mg $12.00
unidades
110
1417 Gluconato Ferroso (Suplemento de Hierro) ‡ 27 mg $8.00
unidades
100
1376 Sulfato Ferroso (Suplemento de Hierro) ‡ 325 mg $7.50
unidades
26 Pedidos Por Internet: otc.villagehealthca.comVitaminas y Minerales (continuación)
Artículo Producto Envase Concentración Precio
60
1741 Aceite de Pescado, Cápsulas Blandas ‡ 1000 mg $8.00
unidades
100
1849 Linaza ‡ 1000 mg $11.00
unidades
100
1850 Ácido Fólico ‡ 800 mcg $6.50
unidades
60
1114 Glucosamina (Apoyo para la Salud de las Articulaciones) ‡ 500 mg $11.00
unidades
Glucosamina / Condroitina (Apoyo para la Salud 60 250 mg,
1003 $12.00
de las Articulaciones) ‡ unidades 200 mg
60
1975 Ojos Saludables con Luteína ‡ - $8.50
unidades
50
1866 Masticables para Reforzar el Sistema Inmunitario ‡ - $11.50
unidades
Cápsulas para Aliviar el Dolor de los Calambres 50
1869 - $14.00
en las Piernas ‡ unidades
Cápsulas para Aliviar el Dolor de los Calambres 100
1870 - $18.00
en las Piernas ‡ unidades
110
1418 Magnesio ‡ 250 mg $7.00
unidades
100
1879 Melatonina ‡ 5 mg $12.00
unidades
120
1971 Gomitas de Melatonina ‡ 5 mg $15.00
unidades
100
1378 Niacina ‡ 100 mg $6.00
unidades
100
1394 Niacina ‡ 500 mg $10.00
unidades
60
1930 Niacina, No Causa Enrojecimiento de la Piel ‡ 500 mg $12.00
unidades
120 275 mg,
1976 Gomitas de Omega y DHA ‡ $14.00
unidades 50 mg
100
1886 One Daily, Multivitaminas para Hombres ‡ - $10.00
unidades
100
1887 One Daily, Multivitaminas para Mujeres ‡ - $10.00
unidades
100
1977 Gluconato de Potasio ‡ 595 mg $6.00
unidades
100
1395 Rena-Vite ‡ - $13.50
unidades
90
1392 Multivitaminas para Adultos Mayores ‡ - $11.00
unidades
60
1734 Fórmula para el Estrés en Tabletas con Zinc ‡ - $10.00
unidades
* ‡ – Consulte la Página 29 27Vitaminas y Minerales (continuación)
Artículo Producto Envase Concentración Precio
90
1735 Vitafusion Fiber, Control de Peso ‡ - $17.50
unidades
100
1379 Vitamina A ‡ 10,000 UI $8.00
unidades
100
1016 Vitamina B-1 ‡ 100 mg $7.50
unidades
100
1381 Vitamina B-12 ‡ 1000 mcg $10.00
unidades
30
1974 Vitamina B-12, Sublingual ‡ 5000 mcg $8.00
unidades
100
1388 Vitamina B-6 ‡ 100 mg $8.00
unidades
100
1382 Complejo de Vitamina B ‡ - $8.00
unidades
70
1915 Complejo de Vitamina B, Gomitas ‡ - $13.00
unidades
100
1017 Vitamina C ‡ 500 mg $7.50
unidades
100
1706 Vitamina C ‡ 1000 mg $10.50
unidades
60
1916 Vitamina C, Gomitas ‡ 250 mg $12.00
unidades
100
1390 Vitamina D3 ‡ 1000 UI $8.50
unidades
100
1973 Vitamina D3 ‡ 5000 UI $10.00
unidades
120
1978 Vitamina D3, Gomitas ‡ 2000 UI $13.00
unidades
1384 Vitamina E, Cápsulas Blandas ‡ 100 400 UI $10.00
unidades
100
1419 Zinc Quelado ‡ 50 mg $7.00
unidades
Eliminador de Verrugas
Artículo Producto Envase Concentración Precio
20
1288 Sistema de Eliminación de Verrugas Dr. Scholl’s - $15.00
unidades
1075 Eliminador de Verrugas, Líquido 9 ml 17% $10.00
1289 Sistema de Eliminación de Verrugas Wartners 1 unidad - $17.00
28 Pedidos Por Internet: otc.villagehealthca.comAVISOS
Si deja de pertenecer a VillageHealth, su beneficio OTC terminará automáticamente.
La información de salud presentada en el catálogo es de carácter general. No es una
recomendación médica ni sustituye la atención de un profesional de la salud.
* Estos artículos pueden estar cubiertos por sus beneficios de Medicare Parte D o Parte B en lugar
de su beneficio OTC si su proveedor de atención médica determina que son médicamente necesarios.
‡ Los artículos con doble propósito son medicamentos y productos que se pueden utilizar tanto para
un problema médico como para la salud y el bienestar en general. Para pedir estos artículos a través
de su plan, debe habérselos recomendado su médico personal para una afección específica que le
hayan diagnosticado. Por favor, hable con su médico antes de hacer un pedido de estos artículos.
§ Las básculas solo están disponibles para los miembros que sufran insuficiencia cardíaca congestiva
o enfermedades hepáticas, para poder monitorear los cambios de peso. No se permite pedir básculas
para otros problemas médicos o enfermedades. Hable con su proveedor de atención de salud antes
de hacer el pedido.
20C-OTC_VH
29NOTAS
otc.villagehealthca.com
Y0057_SCAN_11693_2019_C IA es 10302019BENEFICIO DE PRODUCTOS DE VENTA LIBRE (OTC) DE 2020
FORMULARIO DE PEDIDO
PASO 1 - LLENE CON SU INFORMACIÓN A CONTINUACIÓN
Id. de Miembro (se encuentra en su tarjeta de identificación de miembro del Plan) Fecha de Nacimiento
Inicial del
Nombre Apellido y Sufijo 2.° Nombre
Número de la Calle Nombre de la Calle N.° de Apto./Of.
Ciudad Estado Código Postal
Marque la casilla si esta
Teléfono de Día Correo Electrónico (Opcional) es una dirección nueva
@ .
PASO 2 - SELECCIÓN DE PRODUCTOS
No se acepta dinero en efectivo, cheques, tarjetas de crédito o giros postales para este beneficio de
productos de venta libre (OTC).
N.° de Artículo Producto Cantidad Precio por Unidad TOTAL
1
$ . $ .
2 $ . $ .
3 $ . $ .
4
$ . $ .
5 $ . $ .
Envíe este formulario llenado Subtotal del Reverso $ .
a la siguiente dirección:
OTC Servicing Center Total del Pedido $ .
PO Box 526266
Miami, FL 33152-9819
Para pedir más productos, por favor use el reverso. Envíenos el formulario llenado por correo postal en
el sobre con franqueo postal pagado que le proporcionamos.
Si hace su compra con un formulario de pedido, el total de su pedido se aplicará al mes en el que recibamos
el formulario. Por ejemplo, si usted envía su formulario de pedido por correo postal el 29 de Junio, pero
lo recibimos el 1 de Julio, el total de su pedido se aplicará a su beneficio de Julio y no al de Junio.
Y0057_SCAN_11693_2019_C IA es 10302019PASO 2 - SELECCIÓN DE PRODUCTOS (Continuación) No se acepta dinero en efectivo, cheques, tarjetas de crédito o giros postales para este beneficio de productos de venta libre (OTC). N.° de Artículo Producto Cantidad Precio por Unidad TOTAL 6 $ . $ . 7 $ . $ . 8 $ . $ . 9 $ . $ . 10 $ . $ . 11 $ . $ . 12 $ . $ . 13 $ . $ . 14 $ . $ . 15 $ . $ . 16 $ . $ . 17 $ . $ . 18 $ . $ . 19 $ . $ . 20 $ . $ . Envíe este formulario llenado Subtotal $ . a la siguiente dirección: OTC Servicing Center PO Box 526266 Miami, FL 33152-9819 Envíenos el formulario llenado por correo postal en el sobre con franqueo postal pagado que le proporcionamos. Si hace su compra con un formulario de pedido, el total de su pedido se aplicará al mes en el que recibamos el formulario. Por ejemplo, si usted envía su formulario de pedido por correo postal el 29 de Junio, pero lo recibimos el 1 de Julio, el total de su pedido se aplicará a su beneficio de Julio y no al de Junio Y0057_SCAN_11693_2019_C IA es 10302019
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