Acceso limitado: libro blanco sobre el déficit en el acceso a la anticoncepción en Europa
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Acceso limitado: libro blanco sobre el déficit en el acceso a la anticoncepción en Europa El presente libro blanco ha sido elaborado a raíz del estudio «Atlas de la anticoncepción» realizado en 46 países europeos y en el que se analizan tres ámbitos: el reembolso del gasto en anticonceptivos, el asesoramiento en planificación familiar y el acceso a información en línea sobre métodos anticonceptivos modernos. Redactado por un grupo de expertos con el apoyo del EPF, tomando como base las conclusiones de dicho estudio, este libro blanco representa un llamamiento a la acción y ofrece recomendaciones sobre cómo mejorar el acceso a los métodos anticonceptivos en Europa. Confío en que al adoptar estas recomendaciones —así como las buenas prácticas existentes en toda Europa— los países inicien un proceso que garantice que las mujeres cuentan con las herramientas y el apoyo necesarios para acceder a los servicios y los anticonceptivos más apropiados para ellas con el fin de alcanzar su autonomía reproductiva. Atentamente, Neil Datta
Acceso limitado: libro blanco
sobre el déficit en el acceso a la
anticoncepción en Europa
Contenidos Página
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5. 10
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8. 14
16
2Acceso limitado: libro blanco
sobre el déficit en el acceso a la
anticoncepción en Europa
1 Introducción
El acceso a un amplio abanico de opciones anticonceptivas es un derecho fundamental. La
anticoncepción empodera a todas las personas para planificar de manera proactiva si desean tener hijos
y cuántos hijos desean tener en el momento de su decisión. Por tanto, debería representar una prioridad
para los responsables políticos y los gobiernos. Sin embargo, estudios recientes1 indican que la
elaboración de políticas no ha ido de la mano de los progresos sociales que influyen en la manera en
que las personas, particularmente las mujeres, toman sus decisiones reproductivas. En particular, las
políticas que influyen en la elección y el acceso a métodos anticonceptivos no han ido al compás de la
llegada de la era digital —la forma en que las personas acceden y consumen información fundamental—
ni de los progresos científicos en el desarrollo de métodos anticonceptivos nuevos y más efectivos.
Como consecuencia de ello, ciertos grupos de personas no pueden acceder fácilmente al tipo de método
anticonceptivo más apropiado para sus necesidades. Desafortunadamente, garantizar que las personas
puedan controlar sus vidas reproductivas mediante el acceso a los métodos anticonceptivos modernos y
efectivos de su elección no es una prioridad en muchos países europeos2.
Incluso en el siglo XXI, el acceso a métodos anticonceptivos modernos, efectivos y asequibles sigue
siendo un reto en Europa. A pesar de que un 69,2 % de las mujeres europeas en edad fértil (entre los 15
y los 49 años) que están casadas o que conviven con su pareja utilizan algún método anticonceptivo,
este porcentaje es más bajo que en poblaciones similares tanto en Norteamérica como en la región de
América Latina y el Caribe. Esto contribuye a un alto índice de embarazos no deseados. De hecho, se
considera que más de un 43 % de los embarazos producidos en la Unión Europea no han sido
planificados3.
El presente documento ha tomado la información más reciente del Atlas de la anticoncepción4 y de otros
estudios relevantes para analizar el acceso a los métodos anticonceptivos en Europa. Asimismo, ofrece
recomendaciones sobre lo que los países europeos deben hacer para garantizar que las mujeres
disponen de las herramientas y el apoyo necesarios. Dos ámbitos principales que merecen una atención
especial por parte de los responsables políticos son los sistemas de reembolso de los regímenes
nacionales de salud o los sistemas de seguros y la responsabilidad de los organismos públicos de
informar de manera imparcial y rigurosa a sus ciudadanos sobre sus derechos y sobre su salud.
Actualizar los sistemas de reembolso de los
regímenes de seguridad social nacionales
1A A pesar de que prácticamente todas las personas tomarán decisiones sobre cómo, cuándo y si desean
crear una familia y tener hijos, solo tres países de Europa —Francia, Bélgica y Reino Unido— disponen de
sistemas de reembolso excelentes para los gastos en anticonceptivos5. La mayor parte de los embarazos
no deseados suelen acabar en abortos (a menudo inseguros) o nacimientos no planificados, y exponen a
las mujeres a riesgos de salud innecesarios, como la morbilidad y la mortalidad maternas6. En 28 países,
apenas se ofrecen o no se ofrecen reembolso del gasto realizado en ningún método anticonceptivo7, lo
cual es realmente sorprendente, teniendo en cuenta las implicaciones y costes que representan los
embarazos no deseados en los Estados analizados y el coste relativamente bajo de la financiación de los
sistemas de reembolso8.
3Acceso limitado: libro blanco
sobre el déficit en el acceso a la
anticoncepción en Europa
En muchos países, incluso aquellos en los que se dispone de algún sistema general de reembolso del
gasto en anticonceptivos, estos sistemas están desfasados y no incluyen otros métodos anticonceptivos
nuevos y más efectivos, como los anticonceptivos reversibles de larga duración (LARC), los implantes
subdérmicos anticonceptivos y los dispositivos intrauterinos (DIU). Dado que son menos propensos a
errores y tienen índices de satisfacción más altos que otros métodos anticonceptivos9, los LARC podrían
ser una forma de anticoncepción más apropiada y efectiva para algunas mujeres (por ejemplo, las
mujeres que son sexualmente activas pero no desean tener hijos a medio plazo). Sin embargo, a
menudo suponen un gasto único más alto que los hacen menos accesibles para algunas mujeres,
precisamente las que más se beneficiarían de ellos, como las mujeres con ingresos bajos, mujeres
jóvenes, como estudiantes, y mujeres en situaciones vulnerables, como las solicitantes de asilo y las
mujeres refugiadas10. Por tanto, es evidente que existe una desconexión entre el método anticonceptivo
más adecuado para algunas categorías de mujeres, su capacidad económica para acceder a este método
y las prioridades de las autoridades públicas en materia de financiación. En épocas de restricciones
presupuestarias, los anticonceptivos reversibles de larga duración (LARC) no solo son la opción
anticonceptiva más eficaz, sino también la más rentable para los sistemas de salud a largo plazo11.
Varios estudios demuestran que por cada dólar que el sector público invierte en anticonceptivos
reversibles de larga duración, ahorra cinco dólares en gastos de embarazos no deseados12.
Por tanto, los organismos públicos deben actualizar sus sistemas de reembolso de dos maneras: en
primer lugar, generalizar el reembolso del gasto en anticonceptivos para todas las personas y, en
segundo lugar, garantizar la cobertura de los anticonceptivos más efectivos pero económicamente
menos accesibles. Los obstáculos económicos al acceso a los anticonceptivos y a los servicios médicos y
de salud relacionados pueden minar la prevención de los embarazos no deseados, ya que los métodos
anticonceptivos más apropiados son precisamente los menos accesibles13.
1B Déficit de información en internet
Todas las mujeres deben tener acceso a información fiable y acreditada sobre los métodos
anticonceptivos para poder elegir de forma consciente el método más apropiado para ellas en un
momento determinado de sus vidas. Además, en algunas regiones y países prevalecen los mitos y los
tabúes sobre los anticonceptivos14, como en Europa Oriental15 y en Francia con el reciente «pill
scare» (miedo a la píldora)16. Al mismo tiempo, el europeo medio tiene cada vez mayor acceso a la
información a través de recursos en línea, también de las autoridades públicas17. Según estudios
recientes, la gente joven accede a información sobre educación sexual a través de varias fuentes, sobre
todo a través de canales de YouTube que son modelos de referencia para ellos, Wikipedia y las redes
sociales18. Aun así, solo 11 países de Europa disponen de sitios web buenos o excelentes que cuentan
con el apoyo del gobierno y con información práctica, exhaustiva y basada en datos contrastados sobre
los diversos métodos anticonceptivos19. Los sitios web públicos sobre los métodos anticonceptivos y
dónde obtenerlos suponen un gasto minúsculo para los gobiernos pero pueden suponer una gran
diferencia para los ciudadanos y ciudadanas que buscan información precisa.
4Acceso limitado: libro blanco
sobre el déficit en el acceso a la
anticoncepción en Europa
2 Atlas de la anticoncepción: estudio
comparativo sobre el desempeño de las
autoridades públicas en materia de
anticoncepción
El Atlas de la anticoncepción20 es un proyecto de investigación original dirigido por el Foro
Parlamentario Europeo sobre Población y Desarrollo (EPF) con el apoyo de un grupo de expertos de
renombre21 en materia de anticoncepción que analiza el desempeño de las autoridades públicas
europeas en tres categorías: el acceso a los anticonceptivos, el asesoramiento en planificación familiar y
el acceso a información en línea sobre métodos anticonceptivos. Los resultados del estudio se han
sintetizado en un mapa en el que se puntúa a 46 países europeos. El objetivo de la iniciativa es
contribuir al reembolso del gasto en anticonceptivos para las mujeres en Europa. La primera edición se
lanzó en 2017 y la segunda vio la luz en marzo de 2018. La idea es actualizar el Atlas anualmente.
Una vez que se han analizado todos los países de acuerdo con 15 criterios, subdivididos en las tres
categorías mencionadas arriba, a cada país se le asigna una puntuación que corresponde a un rango de
color específico que va de verde a verde claro para los países con las mejores puntuaciones, hasta
amarillo, naranja y rojo para los países con las puntuaciones más bajas. La tabla que mostramos a
continuación ofrece un resumen de las categorías y cómo se han evaluado.
Tabla 1: Categorías del estudio sobre el Atlas de la anticoncepción
Excelente Muy alta Regular Baja Muy baja
(>75%) (60-75%) (55-60%) (50-55%) (Acceso limitado: libro blanco
sobre el déficit en el acceso a la
anticoncepción en Europa
Los resultados principales del Atlas de la anticoncepción muestran que Bélgica, Francia y Reino Unido fueron los
tres países con la mejor puntuación de los 46 países encuestados. Un factor importante que caracteriza a estos
países es que sus sistemas generales de reembolso cubren un amplio abanico de anticonceptivos, incluidos los
anticonceptivos reversibles de larga duración (LARC). Asimismo, cuentan con políticas específicas para mejorar
el acceso a la anticoncepción por parte de las adolescentes y de las personas que se encuentran en situación de
vulnerabilidad, como las mujeres con bajos ingresos. Además, disponen de sitios web excelentes y que cuentan
con el apoyo de los gobiernos. Sin embargo, los 46 países analizados deben incrementar sus esfuerzos para
ofrecer información exhaustiva y el reembolso de los anticonceptivos, mejorar el acceso a los métodos
anticonceptivos y reducir la tasa de embarazos no deseados.
En general, según el estudio, Europa ha alcanzado una puntuación de 58,17, es decir, que se encuentra en la
categoría de color amarillo. Esta puntuación indica claramente que tenemos un gran margen de mejora y que no
deberíamos considerar que Europa se encuentra en una situación óptima en lo que respecta al acceso a la
información a métodos anticonceptivos modernos y efectivos. A continuación mostramos el resultado de la
clasificación por país:
Tabla 2: Atlas de la anticoncepción 2018 - clasificación por país
Excelente Muy alta Regular Baja Muy baja
(>75%) (60-75%) (55-60%) (50-55%) (Acceso limitado: libro blanco
sobre el déficit en el acceso a la
anticoncepción en Europa
Dos de las principales conclusiones que podemos extraer del Atlas de la anticoncepción para mejorar el
acceso a los métodos anticonceptivos en Europa son: que los Estados parecen evitar sistemas de
reembolso rentables y que existe un claro déficit de información en internet. Más concretamente:
• Solo tres países europeos (Francia, Bélgica y Reino Unido) ofrecen sistemas generales de
reembolso excelentes en materia de anticoncepción, mientras que 18 países ofrecen entre
un escaso reembolso, la mitad o un reembolso total de los gastos en anticonceptivos a las
mujeres en edad reproductiva y varios países ofrecen reembolso a adolescentes o personas
en situación de vulnerabilidad.
• Los sistemas que ofrecen el reembolso de los anticonceptivos reversibles de larga duración
(LARC) tienen una gran influencia para incrementar el acceso a los métodos anticonceptivos
y son particularmente rentables27;
• Los sitios web públicos sobre métodos anticonceptivos y dónde obtenerlos suponen un
gasto minúsculo para los gobiernos pero pueden suponer una gran diferencia para los
ciudadanos y ciudadanas que buscan información precisa. La disponibilidad de información
asciende al 72 % en el caso de los sitios web que cuentan con el apoyo del gobierno, frente a
un 54,5 % de disponibilidad en los países que solo cuentan con sitios web sin el apoyo del
gobierno. Aun así, solo 11 países de Europa disponen de sitios web muy buenos o
excelentes con apoyo del gobierno.
3 Contexto: una Europa a dos velocidades
El Atlas de la anticoncepción28 demuestra que, en lo que respecta al acceso a la información sobre
anticonceptivos modernos y efectivos, vivimos en una Europa a dos velocidades.
En las regiones con el desempeño más bajo de Europa, la tasa de prevalencia anticonceptiva moderna
oscila entre un 30 % (Cáucaso Sur) y un 17 % (Balcanes Occidentales), equivalente a la de los países en
desarrollo con ingresos bajos29. Estas regiones con puntuaciones más bajas se caracterizan por un
desinterés generalizado de los organismos públicos sobre el tema30. Si nos fijamos de cerca en estas
regiones, observamos que siguen prevaleciendo en ellas ideas equivocadas, mitos y percepciones
obsoletas sobre los métodos anticonceptivos modernos y efectivos31. Esto debería ser motivo de
preocupación, dado que un uso reducido de los métodos anticonceptivos contribuye a resultados
negativos interrelacionados en la salud, tales como:
• Mayor riesgo de embarazos no deseados que conllevan a problemas a largo plazo: las
mujeres que se enfrentan a un embarazo no deseado también tienen una salud mental en
peor estado y más probabilidades de sufrir maltratos físicos durante el embarazo32.
• Los embarazos no deseados conducen a más comportamientos de salud nocivos durante el
embarazo, como iniciar los cuidados prenatales más tarde y tener menos probabilidades de
dar el pecho33.
• No tener un acceso óptimo a información sobre métodos anticonceptivos modernos y
efectivos y enfrentarse a un embarazo no deseado como consecuencia de ello, también
significa que las mujeres están menos empoderadas: no continúan con los estudios en la
adolescencia, tienen problemas para acceder al mercado laboral y tienen salarios más
bajos34.
7Acceso limitado: libro blanco
sobre el déficit en el acceso a la
anticoncepción en Europa
En las regiones con mejores puntuaciones de Europa, las tasas de prevalencia anticonceptiva moderna
(CPR) oscilan entre el 73 % en el norte de Europa y el 69 % en Europa Occidental35. Si bien todavía queda
trabajo por hacer en estas regiones, este progreso muestra que la participación de las
autoridades públicas es necesaria y útil.
Sin embargo, en el contexto europeo, el acceso a los anticonceptivos modernos no tiene como prioridad
prevenir embarazos no deseados, sino más bien disponer de una herramienta a largo plazo para
planificar de manera proactiva la creación de una familia en el momento deseado. El popular (y en su
momento populista) mito de que la anticoncepción en Europa conlleva tasas de fertilidad más bajas no
está fundamentado, ya que los países con el mayor acceso a los métodos anticonceptivos
(Bélgica, Francia y Reino Unido) tienen una tasa de fertilidad combinada de 1,9, comparado con Grecia,
Bielorrusia y Bulgaria, que van a la cola en el Atlas de la anticoncepción —exceptuando a Andorra— con
una tasa de fertilidad combinada de 1,536. De hecho, en un estudio sobre el cambio de política de
planificación familiar en Rumanía se observó que tener un mayor acceso a métodos anticonceptivos
modernos no reducía la fertilidad en el país, sino que reducía la necesidad de recurrir al aborto37. En
resumen:
• Todos los países europeos deben incrementar sus esfuerzos para ofrecer información
exhaustiva y el reembolso de los gastos en anticonceptivos. El embarazo involuntario es una
carga evitable para los Estados europeos;
• Los sistemas que ofrecen el reembolso de los anticonceptivos reversibles de larga
duración tienen una gran influencia para incrementar el acceso a los métodos
anticonceptivos.
4 Marco normativo internacional en materia de
anticoncepción
Hace tiempo que la comunidad internacional reconoció que el acceso a los métodos anticonceptivos
representa un elemento fundamental para el desarrollo de las sociedades y el logro de la dignidad
humana, haciendo eco de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de las Naciones Unidas38,
particularmente las metas 3.7 y 5.6 relativas a la salud reproductiva y al acceso a los métodos
anticonceptivos. El acceso a los métodos anticonceptivos contribuye a varios ODS, entre ellos:
• ODD 3 (Bonne santé et bien-être) ;
• ODD 5 (Parvenir à l’égalité des sexes et autonomiser toutes les
femmes et les filles) ;
• ODD 8 (Travail décent et croissance économique) ;
• ODD 10 (Inégalités réduites).
En mayo de 2018, el informe de la Comisión Guttmacher–Lancet, titulado “Accelerate progress—sexual
and reproductive health and rights for all39” (Acelerar el avance: salud y derechos sexuales y
reproductivos para todos) precisó el alcance de la agenda sobre salud y derechos sexuales y
reproductivos (SDSR) todavía inacabada; pronunció una visión firme basada en datos contrastados sobre
la SDSR fundamentada en los derechos humanos; y destacó los beneficios de invertir en SDSR, no solo
desde el punto de vista de la salud, sino también como un desarrollo social y económico más amplio.
Tal como hemos señalado más arriba, mejorar el acceso a la anticoncepción no solo representa un reto
para los países del sur sino también para todos los países europeos. Por este motivo, las organizaciones
8Acceso limitado: libro blanco
sobre el déficit en el acceso a la
anticoncepción en Europa
internacionales europeas han presentado recomendaciones y han adoptado estrategias para abordar la
anticoncepción en Europa.
Comenzando con una perspectiva de salud pública, la región europea de la Organización Mundial de la
Salud adoptó un plan de acción sobre salud sexual y reproductiva: “Towards achieving the 2030 Agenda
for Sustainable Development in Europe – leaving no one behind” (Hacia la consecución de la agenda
2030 para el Desarrollo Sostenible en Europa, no dejar a nadie atrás) en septiembre de 201640, que
destacó que, a pesar del progreso realizado en los últimos 20 años, la implementación de los resultados
de las reuniones celebradas en El Cairo41 y Beijing42 y sus conferencias de revisión seguían
enfrentándose a numerosos retos. Una vez más, el plan de acción insistió en el derecho de todas las
personas a disfrutar del más alto nivel posible de salud —un estado de bienestar físico, mental y social
plenos y no simplemente la ausencia de enfermedades o dolencias43, e instó a los Estados a luchar por
una salud sexual y reproductiva plenas y por el bienestar de todas las personas. El objetivo 2.2 del plan
de acción es reducir la necesidad no cubierta en materia de anticoncepción a través de, por ejemplo, los
medios de comunicación para luchar contra los mitos y las ideas equivocadas sobre la anticoncepción,
mejorar la información basada en datos contrastados y eliminar cualquier obstáculo médico y económico
innecesario para mejorar el acceso44.
Desde una perspectiva de desarrollo, la División para Europa Oriental y Asia Central del Fondo de
Población de las Naciones Unidas adoptó un Marco Estratégico Regional para la Seguridad
Anticonceptiva para el periodo 2017-2021 titulado “Advancing contraceptive choices and supplies for
universal access to family planning in Eastern Europe and Central Asia45” (Promover las elecciones y el
suministro de métodos anticonceptivos en pos del acceso universal a la planificación familiar en Europa
Oriental y Asia Central). Esta estrategia engloba a 17 países de Europa Oriental y Asia Central y sostiene
que el acceso a servicios de planificación familiar de calidad es fundamental para garantizar los
derechos reproductivos a nivel internacional y vital para cumplir la promesa de los ODS y la Agenda
2030.
Los organismos políticos europeos también han adoptado una postura clara sobre esta cuestión,
comenzando por el Consejo de Europa: la Asamblea Parlamentaria del Consejo de Europa ha adoptado
una resolución46 en la que insta a los Estados a garantizar el acceso de las mujeres a los métodos
anticonceptivos a «un precio razonable, adecuados para ellas y elegidos por ellas». Además, en diciembre
de 2017, el Comisario de Derechos Humanos del Consejo de Europa, Nils Muižnieks, presentó una serie
de recomendaciones47 orientadas a los Estados en las que destacaba que el hecho de no ofrecer
información sobre la anticoncepción o el reembolso de los gastos en anticonceptivos podría constituir
una acción discriminatoria contra las mujeres. Asimismo, las recomendaciones llaman la atención sobre
las implicaciones particulares para el acceso de los adolescentes a los métodos anticonceptivos si no se
eliminan los obstáculos del gasto que suponen.
Si bien no es competencia de la Unión Europea, el Parlamento Europeo ha adoptado varias resoluciones:
• La resolución del Parlamento Europeo del 10 de marzo de 2015 sobre los progresos en la
igualdad entre las mujeres y los hombres en la Unión Europea en 201348, que insiste en que
las mujeres tienen que tener el control sobre su salud y sus derechos sexuales y
reproductivos, así como el derecho al acceso a los métodos anticonceptivos.
• La resolución del Parlamento Europeo del 9 de junio de 2015 sobre la Estrategia de la UE
para la igualdad entre mujeres y hombres después de 2015 , reitera su llamamiento para
que se garanticen unos servicios adaptados en términos geográficos y fácilmente asequibles
en los ámbitos de la salud y de los derechos sexuales y reproductivos, así como en lo que se
9Acceso limitado: libro blanco
sobre el déficit en el acceso a la
anticoncepción en Europa
refiere al aborto seguro y legal y la anticoncepción, e insta a la Comisión Europea a
que incluya la salud y los derechos sexuales y reproductivos en su próxima estrategia
de la UE en materia de salud.
• La resolución del Parlamento Europeo del 8 de septiembre de 2015 sobre la situación
de los derechos fundamentales en la Unión Europea50, pide a los Estados miembros
que reconozcan el derecho de acceso a métodos anticonceptivos seguros y modernos
y a la educación sexual en las escuelas.
En general, todas las recomendaciones políticas y los instrumentos de derecho indicativo de las
instituciones internacionales y europeas en materia de anticoncepción apuntan en una misma dirección,
que los actores estatales deberían adoptar acciones más proactivas para facilitar el acceso a los métodos
anticonceptivos, tanto desde una perspectiva de derechos humanos como de salud pública.
5 El camino hacia la mejora:
10 recomendaciones
Sobre la base de los estudios realizados recientemente y las recomendaciones y orientaciones de los
organismos internacionales, las autoridades públicas pueden adoptar varios pasos concretos para
ayudar a sus ciudadanos y ciudadanas a ejercer su derecho de elección en materia de reproducción
mediante un acceso abierto a los servicios y a todo el abanico de métodos anticonceptivos e
información sobre los mismos51.
Desde el punto de vista de los sistemas de salud nacional, específicamente el reembolso del gasto en
anticonceptivos:
1. Los sistemas de reembolso de los gastos en anticonceptivos deberían extenderse a todas las
personas en edad reproductiva, particularmente aquellas con un acceso limitado a dichos métodos
(adolescentes y personas en situación vulnerable). Asimismo, en algunos países52 es obligatorio estar
casada para acceder al reembolso o a los anticonceptivos de forma gratuita. Este requisito no tiene
ningún fundamento en la sanidad pública y por tanto los países deberían eliminar este tipo de
obstáculos para que las personas jóvenes no casadas también puedan beneficiarse de la protección
sanitaria que ofrecen los métodos anticonceptivos.
2. Integrar los sistemas de reembolso en las políticas de salud y garantizar que los sistemas de
reembolso se basan en datos corroborados y en estudios de investigación, teniendo en cuenta la
rentabilidad, la efectividad y el éxito a largo plazo. A su vez, esto disminuirá la carga que suponen los
embarazos no deseados y reducirá las limitaciones actuales en los presupuestos asignados a los
sistemas sanitarios y sociales. Los métodos anticonceptivos modernos y efectivos, como los
anticonceptivos reversibles de larga duración (LARC), deben incluirse en los sistemas de reembolso
para poder cosechar sus beneficios a largo plazo, tanto económicos como sociales;
A pesar de que todos los países obtuvieron una puntuación relativamente buena en lo que respecta al
asesoramiento, todavía hay ámbitos en los que se puede mejorar, como los destacados por la sociedad
civil y los beneficiarios y pacientes, entre ellos:
3. En algunos países es cada vez más difícil ver médicos formados para ofrecer servicios de
planificación familiar (médicos de cabecera o ginecólogos), las clínicas están abarrotadas y las listas
de espera pueden llegar a varias semanas53. Por tanto, los países deberían incrementar sus esfuerzos
para reducir las listas de espera para las consultas de planificación familiar;
4. Facilitar la disponibilidad y accesibilidad de los servicios especializados, particularmente en las
zonas rurales o de difícil acceso54, para garantizar que las mujeres no tienen que esperar o viajar
para las consultas y las revisiones médicas;
10Acceso limitado: libro blanco
sobre el déficit en el acceso a la
anticoncepción en Europa
5. Garantizar la disponibilidad de revisiones regulares en ginecología/médico de cabecera/
matrona. Estudios internacionales55 han demostrado que los pacientes reconsideran a menudo sus
elecciones anticonceptivas (p.ej. cuando tienen que solicitar recetas nuevas). Por eso, las revisiones
regulares pueden ser fundamentales para hacer entender mejor las elecciones y las necesidades de
anticonceptivos56;
6. Desestigmatizar y desmitificar la anticoncepción y ofrecer información científica basada en datos
corroborados durante el asesoramiento.
Un tercer ámbito en el que existe margen de mejora es el de los requisitos de las recetas para obtener
anticonceptivos. Concretamente:
7. En los países que tienen requisitos para recetar anticonceptivos, garantizar que estos
son claros y concisos y que se implementan de forma efectiva;
8. Los anticonceptivos de emergencia deberían poder adquirirse sin receta médica57;
Un último ámbito de mejora es el de la provisión de información en línea y lo que los organismos
nacionales pueden hacer para garantizar que ofrecen información precisa, fiable y acreditada, de forma
adaptada a los medios que los ciudadanos y ciudadanas utilizan para acceder a la información, a saber:
9. Las herramientas en línea deberían ofrecer información sobre un amplio abanico de métodos
anticonceptivos modernos y efectivos. Actualmente, 9 países europeos no ofrecen ninguna
información u ofrecen información insuficiente sobre anticonceptivos, pues incluyen solo 5 o 6
métodos58.
10. Mejorar la información en línea sobre anticoncepción es un paso adelante rápido y sencillo para
mejorar la situación en toda Europa, con el beneficio particular de incrementar el acceso a los
adolescentes. Ofrecer información con el apoyo del gobierno y mejorar las fuentes en línea son dos
opciones eficientes y eficaces para mejorar las tasas nacionales59, ya que es responsabilidad del
gobierno ofrecer información clara y precisa a la población sobre el suministro de anticonceptivos y
las disposiciones legales en materia de reembolso. Algunos países, como Francia, ya ofrecen recursos
públicos en línea excelentes con el apoyo del gobierno60.
11Acceso limitado: libro blanco
sobre el déficit en el acceso a la
anticoncepción en Europa
6 Conclusión
Incluso en el siglo XXI, el acceso a métodos anticonceptivos modernos, efectivos y asequibles
sigue siendo un reto en Europa. En las regiones con las puntuaciones más bajas de Europa, la tasa
de prevalencia anticonceptiva moderna oscila entre un 30 % (Cáucaso Sur) y un 17 % (Balcanes
Occidentales), equivalente a la de los países en desarrollo con ingresos bajos. Las mujeres no
casadas, jóvenes y en situación vulnerable se enfrentan a obstáculos económicos y sociales para
acceder a los servicios anticonceptivos. El 43 % de los embarazos en Europa no son deseados:
esta carga es evitable. En 28 países, apenas se ofrecen o no se ofrecen reembolso del gasto
realizado en ningún método anticonceptivo, Existe un claro déficit de información en línea y,
cuando se ofrece, la información sobre salud sexual puede ser incorrecta o estar plagada de mitos
e ideas erróneas.
Todos los países europeos deben incrementar sus esfuerzos para ofrecer información exhaustiva
y el reembolso de los gastos en anticonceptivos. En particular, solo 11 países de Europa disponen
de sitios web muy buenos o excelentes que cuentan con el apoyo del gobierno y con información
práctica, exhaustiva y basada en datos contrastados sobre los diversos métodos anticonceptivos.
Esta práctica debería extenderse a más países para garantizar que los ciudadanos y ciudadanas
tienen acceso a información clara y precisa.
Los sistemas de reembolso de los gastos en anticonceptivos deberían extenderse a todas las
personas edad reproductiva y garantizar la cobertura de los anticonceptivos más efectivos pero
económicamente menos accesibles. Por ejemplo, los anticonceptivos reversibles de larga duración
(LARC) son menos propensos a errores, son los más efectivos y tienen índices de satisfacción más
altos que otros métodos anticonceptivos. Además, a largo plazo, pueden ser los más rentables
para los sistemas sanitarios.
Al adoptar estas recomendaciones —así como las buenas prácticas existentes en toda Europa—
los países iniciarán un proceso que garantizará que las mujeres cuentan con las herramientas y el
apoyo necesarios para acceder a los servicios y los anticonceptivos más apropiados para ellas.
12Acceso limitado: libro blanco
sobre el déficit en el acceso a la
anticoncepción en Europa
7 Acerca de nosotros
El Foro Parlamentario Europeo sobre Población y Desarrollo (EPF) es una red de miembros de los
parlamentos de toda Europa comprometidos con la protección de la salud sexual y reproductiva de las
personas más vulnerables del mundo, tanto dentro como fuera de sus fronteras.
Creemos que las mujeres deberían tener siempre el derecho a decidir el número de hijos que desean
tener y nunca se les debería negar la educación u otros medios para conseguirlo.
Para más información, visite nuestro sitio web epfweb.org siga a @EPF_Pop_Dev en Twitter.
#ContraceptionAtlas
Consulte el Atlas de la anticoncepción en contraceptioninfo.eu
Contacto
European Parliamentary Forum on Population & Development
Rue Montoyer 23, 1000 Bruselas, Bélgica
Téléphone: +32 (0)2 500 86 50
secretariat@epfweb.org
13Limited Access: Europe’s Contraception
Deficit – A White Paper
8 Contribuciones y agradecimientos
Esta iniciativa ha sido impulsada por el Foro Parlamentario Europeo sobre Población y Desarrollo
(EPF) y un grupo de expertos en salud y derechos sexuales y reproductivos que han diseñado las
preguntas y la estructura del Atlas de la anticoncepción. El EPF ha contado con el apoyo financiero
de MSD para llevar a cabo el estudio original e independiente que se presenta en el Atlas y del
MSD Global Innovation Centre para la visualización de los resultados.
El EPF está enormemente agradecido a las numerosas organizaciones de expertos nacionales y las
personas que han contribuido a la recopilación de los datos que se presentan en el Atlas, así
como al Third-i. El alcance y el contenido del Atlas Europeo de la Anticoncepción es
responsabilidad exclusiva del EPF.
Nos gustaría dar las gracias a los siguientes expertos por su incansable apoyo, así como por su
experiencia, sus comentarios y sus contribuciones a los objetivos principales, metas y mensajes
para el Atlas de la anticoncepción:
Miembros del grupo de expertos anterior
Ms Ana Rizescu Ms Ariella Rosansky
YouAct MSD
Miembros del grupo de expertos actual
Dr Georgios Papadomanolakis Dr Jacques de Haller
Médecins du Monde (Greece) Standing Committee of European
Doctors (CPME)
Ms Adriana Pereira Ms Sophie Noya
YouAct MSD
Ms Marta Diavolova Prof Marleen Temmerman
UNFPA EECARO Aga Khan Development Network
Prof Medard Lech Senator Petra De Sutter
European Society of Contraception Belgian Senate, University of Ghent
and Reproductive Health
14ACCESS TO SUPPLIES & COUNSELLING AVAILABILITY OF ONLINE INFORMATION
AVAILABILITY OF ONLINE INFORMATION
ACCESS TO MODERN CONTRACEPTION
ACCESS TO SUPPLIES & COUNSELLING
PRESCRIPTION
REIMBURSEMENT COUNSELLING REQUIREMENTS TYPE OF ONLINE INFORMATION USER FRIENDLINESS
CITIZENSHIP) IS NOT A BARRIER
(UNEMPLOYED, LOW-INCOME)
MINORITY LANGUAGES IN THE
FOR ADOLESCENTS (UNTIL 19)
HORMONAL CONTRACEPTION
SAME WEBSITE (IF RELEVANT)
VISUALIZATION OR EASE OF
LEVEL OF REIMBURSEMENT
FOR VULNERABLE GROUPS
LOGISTICAL INFORMATION
SPECIAL REIMBURSEMENT
SPECIAL REIMBURSEMENT
FINANCIAL INFORMATION
WITHOUT PRESCRIPTION
NEED FOR THIRD-PARTY
LEGAL STATUS (MARITAL,
EASE OF FINDING THE
LEVEL OF AVAILABLE,
SELF-ADMINISTERED
CONTRACEPTIVES
AND AFFORDABLE
CONTRACEPTION
TYPE OF ONLINE
AVAILABILITY OF
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Albania 52.5 77.7 Superior to other Yes Yes Superior to other No Yes Yes (illegal) No 6.6 Gov't supported integrated website Not available Not available Not available No Not available Not available Albania
Andorra 18.8 29.1 Similar to other No Yes Similar to other Yes (direct consent) No No No 0.0 No online resources Not available Not available Not available No Not available Not available Andorra
Armenia 51.2 58.7 No reimbursement No Yes Similar to other Yes (direct consent) Yes Yes (legal) Yes (legal) 37.4 Gov't supported integrated website Insufficient Insufficient Good Yes Insufficient Insufficient Armenia
Austria 66.5 49.8 No reimbursement No No Similar to other No Yes Yes (legal) No 97.1 Gov't supported integrated website Superior Exceptional Exceptional Yes Exceptional Exceptional Austria
Azerbaijan 46.8 60.3 No reimbursement No No Similar to other No Yes Yes (legal) Yes (legal) 22.1 Non-gov't supported websites Standard Not available Insufficient No Not available Not available Azerbaijan
Belarus 41.2 48.4 No reimbursement No Yes Similar to other No No Yes (legal) No 28.0 Non-gov't supported websites Weak Not available Insufficient No Good Good Belarus
Belgium 90.1 84.8 Similar to other Yes Yes Superior to other No Yes Yes (legal) No 100.0 Gov't supported standalone website Superior Exceptional Exceptional Yes Exceptional Exceptional Belgium
Bosnia-Herzegovina 49.0 51.9 No reimbursement No No Less than other No Yes Yes (legal) Yes (illegal) 43.5 Other online resources Standard Insufficient Insufficient No Good Good Bosnia-Herzegovina
Bulgaria 41.9 36.9 No reimbursement No No No reimbursement Yes (indirect consent) Yes Yes (legal) No 50.9 Non-gov't supported websites Superior Insufficient Insufficient No Good Good Bulgaria
Croatia 57.9 73.6 Similar to other No No Similar to other No Yes Yes (legal) Yes (legal) 29.0 Non-gov't supported websites Insufficient Insufficient Insufficient No Insufficient Insufficient Croatia
Cyprus 45.3 49.8 No reimbursement No No Similar to other No Yes Yes (legal) No 37.1 Non-gov't supported websites Weak Insufficient Good No Good Insufficient Cyprus
Czech Republic 50.7 49.8 No reimbursement No No Similar to other No Yes Yes (legal) No 52.3 Non-gov't supported websites Standard Insufficient Insufficient Yes Good Exceptional Czech Republic
Denmark 59.1 61.2 No reimbursement No Yes Superior to other No Yes Yes (legal) No 55.1 Gov't supported integrated website Superior Insufficient Insufficient Yes Good Good Denmark
Estonia 70.6 67.9 Less than other Yes No Similar to other No Yes Yes (legal) No 75.5 Gov't supported standalone website Superior Insufficient Exceptional Yes Exceptional Exceptional Estonia
Finland 55.2 52.1 No reimbursement No No Superior to other No Yes Yes (legal) No 60.7 Non-gov't supported websites Superior Insufficient Insufficient Yes Exceptional Exceptional Finland
France 90.1 84.8 Similar to other Yes Yes Superior to other No Yes Yes (legal) No 100.0 Gov't supported standalone website Superior Exceptional Exceptional Yes Exceptional Exceptional France
FYROM 50.6 53.7 No reimbursement No No No reimbursement No Yes Yes (legal) Yes (legal) 44.9 Non-gov't supported websites Standard Insufficient Insufficient No Good Good FYROM
Georgia 45.1 47.1 No reimbursement No No Less than other No Yes Yes (legal) No 41.5 Other online resources Superior Not available Not available Yes Insufficient Exceptional Georgia
Germany 75.7 62.4 No reimbursement Yes No Superior to other No Yes Yes (legal) No 100.0 Gov't supported standalone website Superior Exceptional Exceptional Yes Exceptional Exceptional Germany
Greece 38.2 48.5 No reimbursement No No Similar to other Yes (indirect consent) Yes Yes (legal) Yes (illegal) 19.4 Other online resources Insufficient Not available Insufficient Yes Insufficient Insufficient Greece
Hungary 44.9 38.0 No reimbursement No No Similar to other No Yes Yes (illegal) No 57.4 Non-gov't supported websites Standard Insufficient Good No Exceptional Exceptional Hungary
Iceland 52.8 49.8 No reimbursement No No Similar to other No Yes Yes (legal) No 58.3 Non-gov't supported websites Superior Insufficient Insufficient Yes Good Exceptional Iceland
Ireland 65.0 60.1 Less than other No Yes No reimbursement No Yes Yes (legal) No 74.0 Gov't supported standalone website Superior Insufficient Exceptional No Exceptional Exceptional Ireland
Italy 55.8 52.1 No reimbursement No No Superior to other No Yes Yes (legal) No 62.5 Non-gov't supported websites Superior Insufficient Good Yes Good Exceptional Italy
Kosovo 67.4 82.0 No reimbursement Yes Yes Superior to other No Yes Yes (legal) Yes (legal) 40.7 Gov't supported integrated website Standard Insufficient Insufficient No Insufficient Insufficient Kosovo
Latvia 58.6 57.7 Less than other No No Similar to other No Yes Yes (legal) No 60.5 Non-gov't supported websites Superior Insufficient Good Yes Insufficient Exceptional Latvia
Lithuania 50.1 43.6 No reimbursement No No Similar to other Yes (indirect consent) Yes Yes (legal) No 62.1 Non-gov't supported websites Weak Good Exceptional Yes Exceptional Good Lithuania
Luxembourg 73.9 79.3 Less than other Yes Yes Superior to other No Yes Yes (legal) No 63.9 Gov't supported standalone website Superior Insufficient Insufficient Yes Good Exceptional Luxembourg
Malta 52.2 49.8 No reimbursement No No Similar to other No Yes Yes (legal) No 56.6 Gov't supported standalone website Superior Not available Insufficient Yes Exceptional Exceptional Malta
Moldova 68.6 68.9 No reimbursement Yes Yes Similar to other Yes (direct consent) Yes Yes (legal) Yes (legal) 67.8 Non-gov't supported websites Superior Good Exceptional Yes Good Insufficient Moldova
Montenegro 48.6 53.7 No reimbursement No No No reimbursement No Yes Yes (legal) Yes (legal) 39.5 Non-gov't supported websites Standard Insufficient Insufficient Yes Insufficient Insufficient Montenegro
Netherlands 77.6 70.2 Less than other Yes No Superior to other No Yes Yes (legal) No 91.1 Gov't supported integrated website Standard Exceptional Exceptional Yes Exceptional Exceptional Netherlands
Norway 77.9 71.4 No reimbursement Yes Yes Superior to other No Yes Yes (legal) No 89.7 Gov't supported integrated website Superior Exceptional Good Yes Good Exceptional Norway
Poland 44.8 35.2 Less than other No No Similar to other Yes (direct consent) Yes Yes (illegal) No 62.5 Non-gov't supported websites Superior Insufficient Good Yes Good Exceptional Poland
Portugal 69.1 74.5 Similar to other No Yes Superior to other No Yes Yes (legal) No 59.0 Non-gov't supported websites Superior Insufficient Good Yes Exceptional Good Portugal
Romania 57.9 52.1 No reimbursement No No Superior to other No Yes Yes (legal) No 68.4 Non-gov't supported websites Superior Insufficient Exceptional No Exceptional Exceptional Romania
Russia 42.8 42.9 No reimbursement No No Similar to other No Yes Yes (illegal) Yes (illegal) 42.6 Other online resources Superior Insufficient Insufficient No Insufficient Insufficient Russia
Serbia 55.7 54.7 No reimbursement No No Similar to other No Yes Yes (legal) Yes (illegal) 57.5 Non-gov't supported websites Superior Insufficient Good No Exceptional Good Serbia
Slovakia 48.1 39.1 No reimbursement No No Similar to other Yes (direct consent) Yes Yes (legal) No 64.4 Non-gov't supported websites Standard Good Insufficient No Exceptional Exceptional Slovakia
Slovenia 60.8 63.1 Similar to other No No Similar to other No Yes Yes (legal) No 56.5 Non-gov't supported websites Standard Insufficient Good Yes Good Exceptional Slovenia
Spain 70.1 57.7 Less than other No No Similar to other No Yes Yes (legal) No 92.9 Non-gov't supported websites Superior Exceptional Exceptional No Exceptional Exceptional Spain
Sweden 71.0 75.7 Similar to other Yes No Superior to other No Yes Yes (legal) No 62.5 Non-gov't supported websites Superior Insufficient Good Yes Good Exceptional Sweden
Switzerland 57.4 52.1 No reimbursement No No Superior to other No Yes Yes (legal) No 67.2 Gov't supported standalone website Superior Insufficient Exceptional Yes Good Good Switzerland
Turkey 61.2 57.7 Less than other No No Similar to other No No Yes (legal) Yes (legal) 67.7 Non-gov't supported websites Standard Good Exceptional No Exceptional Good Turkey
Ukraine 59.3 71.2 Less than other Yes Yes Similar to other Yes (direct consent) Yes Yes (legal) Yes (illegal) 37.5 Non-gov't supported websites Insufficient Insufficient Insufficient Yes Good Good Ukraine
United Kingdom 87.6 82.4 Similar to other Yes Yes Similar to other No Yes Yes (legal) No 97.1 Gov't supported integrated website Superior Exceptional Exceptional Yes Exceptional Exceptional United Kingdom
Who is behind This initiative is powered by the European Parliamentary Forum on Population & Development (EPF) in partnership with Third-I and group of experts in sexual and reproductive health and rights who designed
the questions and structures. EPF benefitted from the financial support of MSD to undertake original and independent research which is presented in the Atlas and the MSD Global Innovation Centre for the
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Contraception Atlas is the sole responsibility of the European Parliamentary Forum on Population & Development (EPF).Acceso limitado: libro blanco
sobre el déficit en el acceso a la
anticoncepción en Europa
Referencias
Información sobre anticoncepción
Para más información, visite el sitio web contraceptioninfo.eu o siga a
@ContraceptInfo en Twitter. #ContraceptionAtlas
Anotaciones
1. Contraception Atlas, 2018: https://www.contraceptioninfo.eu/sites/contraceptioninfo.eu/files/epf-contraception_
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2. C
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3. Guttmacher Institute, “New study finds that 40% of pregnancies worldwide are unintended”, 2014: https://www.
guttmacher.org/news-release/2014/new-study-finds-40-pregnancies-worldwide-are-unintended last accessed
31/08/2018
4. Contraception Atlas, 2018: https://www.contraceptioninfo.eu/sites/contraceptioninfo.eu/files/epf-contraception_
atlas-online.pdf last accessed 31/08/2018
5. Contraception Atlas, 2018: https://www.contraceptioninfo.eu/sites/contraceptioninfo.eu/files/epf-contraception_
atlas-online.pdf last accessed 31/08/2018
6. European Society of Contraception and Reproductive Health (ESC) and International Federation of Gynecology
and Obstetrics (FIGO) “The Global Epidemic of Unintended Pregnancies”, https://www.figo.org/sites/default/files/
uploads/general-resources/FIGO_ESC_Unwanted%20Pregnancy%20Slides.pdf last accessed: 14/09/2018
7. Ibid.
8. Foster DG, Rostovtseva DP, Brindis CD, Biggs MA, Hulett D, Darney PD. Cost Savings From the Provision of Specific
Methods of Contraception in a Publicly Funded Program. American Journal of Public Health. 2009;99(3):446-451.
doi:10.2105/AJPH.2007.129353.
9. NHS, “How effective is contraception at preventing pregnancy?”, 2017: https://www.nhs.uk/conditions/contraception/
how-effective-contraception/, last accessed 29/08/2018
10. Janssens, K. et al., Sexual and Reproductive Health and Rights of Refugee Women in Europe, 2005: https://core.ac.uk/
download/pdf/55811729.pdf last accessed 05/09/2018
11. Henry N, Schlueter M, Lowin J, et al. Cost of unintended pregnancy in Norway: a role for long-acting reversible contraception
J Fam Plann Reprod Health Care 2015; 41:109-115. https://srh.bmj.com/content/41/2/109 last accessed 04/09/2018
12. F
oster, Diana Greene et al. “Cost Savings From the Provision of Specific Methods of Contraception in a Publicly
Funded Program.” American Journal of Public Health 99.3 (2009): 446–451. PMC. Web. 14 Sept. 2018.
13.
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Contraceptive Choice in 16 EU Countries”, 2015: https://www.ippfen.org/sites/ippfen/files/2017-04/IPPF%20EN%20
Barometer%202015%20contraceptive%20access.pdf last accessed 31/08/2018
14. Ibid.
15. International Planned Parenthood Federation European Network and United Nations Population fund, “Key Factors
Influencing Contraceptive Use in Eastern Europe and Central Asia”, 2012 http://ba.unfpa.org/sites/default/files/pub-
pdf/Rep_Keyfactorsinflcontractusein7ctries_Dec2012_0.pdf last accessed 31/08/2018 last accessed 31/08/2018
16. Institut national d’études démographiques, Fifty years of legal contraception in France: diffusion, medicalization,
feminization, 2017: https://www.ined.fr/en/everything_about_population/demographic-facts-sheets/focus-on/
cinquante-ans-de-contraception-legale-en-france/ last accessed 05/09/2018
17.European Commission, “Digital Economy and digital society statistics at regional level”, 2017: https://ec.europa.
eu/eurostat/statistics-explained/index.php/Digital_economy_and_digital_society_statistics_at_regional_level last
accessed 31/08/2018
16Acceso limitado: libro blanco
sobre el déficit en el acceso a la
anticoncepción en Europa
18. Döring, N. (2017, May 15-16). Young people and the use of online media: Implications for sexuality education.
Presentation at BZgA / WHO Conference “SE:LFIE – Sexuality Education: Lessons Learned and Future Developments
in the WHO European region”, Berlin, Germany
19. C
ontraception Atlas, 2018: https://www.contraceptioninfo.eu/sites/contraceptioninfo.eu/files/epf-contraception_
atlas-online.pdf, last accessed 29/08/2018
20. Ibid.
21. See page 10
22. except Ukraine
23. except Albania
24. except Albania
25. except Andorra and Poland
26. except Andorra and Belarus
27. Henry N, Schlueter M, Lowin J, et al. Cost of unintended pregnancy in Norway: a role for long-acting reversible contraception
J Fam Plann Reprod Health Care 2015; 41:109-115. https://srh.bmj.com/content/41/2/109 last accessed 04/09/2018
28.
Contraception Info, 2018: https://www.contraceptioninfo.eu/node/7 : The Contraception Atlas map clearly
demonstrates the division between the western and the eastern European countries, with the western countries
clearly having better policies and online information about contraceptive supplies
29. Ibid.
30. International Planned Parenthood Federation European Network and United Nations Population fund, “Key Factors
Influencing Contraceptive Use in Eastern Europe and Central Asia”, 2012 http://ba.unfpa.org/sites/default/files/pub-
pdf/Rep_Keyfactorsinflcontractusein7ctries_Dec2012_0.pdf last accessed 31/08/2018
31.
International Planned Parenthood Federation European Network, “Barometer of Women’s Access to Modern
Contraceptive Choice in 16 EU Countries”, 2015: https://www.ippfen.org/sites/ippfen/files/2017-04/IPPF%20EN%20
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for Sustainable Development in Europe – leaving no one behind”, 2016: http://www.euro.who.int/__data/assets/
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17Acceso limitado: libro blanco
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assembly.coe.int/nw/xml/News/FeaturesManager-View-EN.asp?ID=750 last accessed 30/08/2018
47. Council of Europe, “Women’s sexual and reproductive health and rights in Europe”, 2017: https://rm.coe.int/women-
s-sexual-and-reproductive-health-and-rights-in-europe-issue-pape/168076dead last accessed 30/08/2018
48. E
uropean Parliament, “European Parliament resolution of 10 March 2015 on progress on equality between women
and men in the European Union in 2013 (2014/2217(INI))”, 2015: http://www.europarl.europa.eu/sides/getDoc.
do?pubRef=-%2f%2fEP%2f%2fTEXT%2bTA%2bP8-TA-2015-0050%2b0%2bDOC%2bXML%2bV0%2f%2fEN&language
=EN last accessed 31/08/2018
49. E
uropean Parliament, “European Parliament resolution of 9 June 2015 on the EU Strategy for equality between
women and men post 2015 (2014/2152(INI))”, 2015: http://www.europarl.europa.eu/sides/getDoc.do?pubRef=-
%2f%2fEP%2f%2fTEXT%2bTA%2bP8-TA-2015-0218%2b0%2bDOC%2bXML%2bV0%2f%2fEN&language=EN last
accessed 31/08/2018
50. European Parliament, “European Parliament resolution of 8 September 2015 on the situation of fundamental
rights in the European Union (2013-2014) (2014/2254(INI))”, 2015: http://www.europarl.europa.eu/sides/getDoc.
do?pubRef=-%2f%2fEP%2f%2fTEXT%2bTA%2bP8-TA-2015-0286%2b0%2bDOC%2bXML%2bV0%2f%2fEN&language
=EN last accessed 31/08/2018
51. The Contraception Atlas Expert Group (https://www.contraceptioninfo.eu/contacts) evaluated the below statements
and provided their feedback. Further the participants of the Atlas 2018 Launch at the European Parliament in April
2018 voted and validated the statements.
52. World Health Organisation, Entre Nous, 2013: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0004/237199/Entre-
Nous-79-Eng.pdf?ua=1 last accessed 05/09/2018
53.
International Planned Parenthood Federation European Network, “Barometer of Women’s Access to Modern
Contraceptive Choice in 16 EU Countries”, 2015: https://www.ippfen.org/sites/ippfen/files/2017-04/IPPF%20EN%20
Barometer%202015%20contraceptive%20access.pdf last accessed 31/08/2018
54. Ibid.
55. Australian Healthcare and Hospitals Association, “A Health System that Supports Contraceptive Choice”, 2016:
http://familyplanningallianceaustralia.org.au/wp-content/uploads/2016/07/final_report_ahha_-_a_health_system_
that_supports_contraceptive_choice_-_results_and_.pdf last accessed 31/08/2018
56. These points merit further discussion and are beyond the immediate scope of the paper.
57. See European Emergency Contraception Consortium, http://www.ec-ec.org/
58. C
ontraception Atlas, 2018: https://www.contraceptioninfo.eu/sites/contraceptioninfo.eu/files/epf-contraception_
atlas-online.pdf last accessed 31/08/2018
59. Ibid.
60. https://www.choisirsacontraception.fr/
61. See: http://www.third-i.eu/
18También puede leer
