Ahora, más que nunca, dentro de la actual pandemia, es fácil olvidar que hay otras infecciones respiratorias graves que debemos ayudar a prevenir ...
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CARGA DE INSTRUCCIONES DE
COINFECCIÓN
ADULTOS EN RIESGO HOSPITALIZACIONES POR VACUNACIÓN REFERENCIAS
S. PNEUMONIAE Y GRIPE
NAC ANTINEUMOCÓCICA
Ahora, más que nunca, dentro de la actual pandemia, es fácil olvidar que hay otras
infecciones respiratorias graves que debemos ayudar a prevenir.
FICHA TÉCNICA
PP-PNA-ESP-0273 sep2021
La actual pandemia mundial ha demostrado que los adultos vulnerables
1 tienen un mayor riesgo de padecer infecciones respiratorias graves1-6
Población vulnerable:
Enfermedad
>65 años Diabetes EPOC Inmunocomprometidos Tabaquismo Neumonía previa
cardiovascular
Consultar las recomendaciones oficiales de vacunacion del adulto en su Comunidad Autónoma.
NN: Neumonía Neumocócica; EPOC: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
2
La carga de hospitalizaciones por NAC*, incluida la NN, en adultos
2 vulnerables es significativa7-10
Pacientes mayores y con ciertas enfermedades crónicas tienen un mayor riesgo de hospitalización debido a NAC*, incluyendo NN7,8
65+
enfrentarse a un riesgo 10 veces mayor de hospitalizaciones
Adultos ≥65 años puedenwere
por NAC que los adultos
S.pneumoniae es una causa frecuentemente identificada de coinfección en casos
3 de gripe, que podría conducir a resultados graves en adultos vulnerables6-13
Hasta el 35% de los casos de gripe Los adultos mayores con
podría presentar una coinfección comorbilidades presentan mayor
bacteriana, lo que se asocia con
riesgo de desarrollar neumonía
aumento de hospitalizaciones y
muerte11 bacteriana post-gripe*12,13
Streptococcus pneumoniae
es uno de los patógenos co- La mortalidad relacionada con
infecciosos más frecuentemente la gripe se ha asociado a la
identificados en pacientes neumonía bacteriana
hospitalizados por gripe11,13 secundaria12*
*Neumonía por todas las causas, incluida la Neumonía Neumocócica.
4
Recomendaciones oficinales de vacunación antineumocócica
4 en adultos en diferentes CCAA con VNC1314-27
5
Galicia
Incluye cohorte de 65 años17,
Murcia La Rioja
desde nacidos a partir de
Madrid 1952 y adultos de 65 o más Mayores de 65 años Incluye cohorte de 65 años25
≥15 años con patologías institucionalizados20 Personas institucionalizadas en
años ingresados en
crónicas y ≥60 años15 Temporada 2020-2021 residencias de personas mayores26
residencias de tercera edad18
Jun Ene Dic Oct Oct Oct Nov Dic Sept
2017 2018 2018 2020 2020 2020 2020 2020 2021
Asturias Castilla y León Castilla-La Mancha Andalucía I. Baleares
≥6 años con Adultos ≥65 años16 Grupos de riesgo y Grupos de riesgo21, en Mayores de 65 años institucionalizados y
patologías crónicas14 adultos ≥65 años en personas de 60-69 años22, adultos nacidos en 1945, 1946, 1955 y
campaña de gripe19 personas con antecedentes 1956 que no estén previamente
Temporada 2020-2021 de COVID-19 grave23 e vacunados27 Temporada 2020-2021
institucionalizadas24
CCAA: Comunidades Autónomas; VNC13: Vacuna Antineumocócica Conjugada 13-valente 5
Instrucción DGSP Madrid 23 enero 2018 vacunación antineumocócica en el adulto15
Desde el año 2005, en la Comunidad de Madrid, la vacunación frente a neumococo en adultos a partir de los 60 años de edad se llevó a cabo con la vacuna polisacárida 23valente
(VNP23). Durante 2016 y 2017, además se vacunaron con vacuna conjugada 13valente (VNC13) las cohortes nacidas en 1956 y 1957.
En enero de 2018, se cambió la pauta a favor de la vacuna VNC13 (Tabla 3). Las vacunas conjugadas son inmunógenas a partir de las seis semanas de vida induciendo la producción de
anticuerpos de alta afinidad por el antígeno, generan memoria inmunológica tras la recepción de dosis de recuerdo, no provocan fenómenos de hiporrespuesta inmunológica o tolerancia
inmune tras dosis repetidas y disminuyen la colonización nasofaríngea de la mayoría de los serogrupos vacunales al proporcionar inmunidad en las mucosas.
El potencial beneficio proporcionado por los 10 tipos adicionales incluidos en la VNP23 la hace recomendable para sujetos de alto riesgo: Inmunodeficiencias y deficiencias sistema
complemento, tratamiento inmunosupresor, asplenia o disfunción esplénica grave, infección por VIH, insuficiencia renal crónica y síndrome nefrótico, trasplante; fístula de LCR, implante
coclear, antecedente de ENI confirmada y cirrosis hepática. (Tabla 4)
Tabla 4. Vacunación frente a ENI y NN en el adulto
PAUTAS DE VACUNACIÓN
Grupo poblacional Sin vacuna previa Con vacuna previa
(Al menos una dosis de VNP23)
60 y más años sin factor de riesgo VNC13
Adultos (15 y más años) con patología VNC13 VNC13 (interval 1 año)
crónica de base
VNC13 + VNP23 (interval 8 sem.) VNC13 (interval 1 año)
Persona de cualquier edad y de alto riesgo + +
Revacunación a los 5 años con VNP23 Revacunación a los 5 años con VNP23
Extraída de Comunidad de Madrid. Calendario de vacunación en el adulto año 2020.15
6
Calendario oficial de vacunaciones sistemáticas para toda la vida de Castilla y León16
Extraída de Boletín oficial Castilla y León 2019.16
7
Indicaciones de vacunación con VPNC13 e VPNP23 en adultos - Galicia17
Extraída de Boletín oficial de Galicia 2017.17
8
Vacunación frente a enfermedad neumocócica en la Rioja25
Extraída de Boletín oficial de La Rioja 2017.25
9
Pauta de vacunación secuencial frente al neumococo en grupos de riesgo - Asturias14
Extraída de Boletín oficial de Asturias 2018.14
10Pauta de vacunación secuencial frente al neumococo en grupos de riesgo - Asturias14
Extraída de Boletín oficial de Asturias 2018.14
11Instrucción de vacunación contra el neumococo en las Islas Baleares27
Extraída de Instrucció de la directora general de Salut Pública i Participació en relació a la vacunació contra el pneumococ a les Illes Balears.27
12Referencias
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21. Junta de Andalucía. Consejería de Salud y Familias. Instrucción Programa de vacunación frente al neumococo. [Acceso sep 2021]. Disponible en https://www.juntadeandalucia.es/export/drupaljda/Instruccion_Neumococo_Andalucia_Julio2019.pdf
22. Junta de Andalucía. Consejería de Salud y Familias. [internet] Ampliación del programa de vacunación frente a neumococo en Andalucía a personas de 60 a 69 años [Acceso sep 2021]. Disponible en
https://www.juntadeandalucia.es/export/drupaljda/instruccion_vacunacion_neumococica_60-69an%CC%83os_26-11-2020-F.pdf
23. Junta de Andalucía. Consejería de Salud y Familias. [internet] Vacunación frente a neumococo en pacientes con antecedente de COVID-19 grave. [Acceso sep 2021]. Disponible en
https://www.juntadeandalucia.es/export/drupaljda/instruccion_vacunacion_neumococica_pacientes_post_covid_grave_26-11-2020-F.pdf
24. Junta de Andalucía. Consejería de Salud y Familias. [internet] Instrucción para la Vacunación Antigripal y Antineumocócica de personas institucionalizadas en residencias de Andalucía durante la campaña 2020-2021. [Acceso sep 2021]. Disponible en
https://www.juntadeandalucia.es/export/drupaljda/CSyF-InstruccionVacunacionGripe-NeumococoResidenciasAndalucia2020-2021.pdf
25. Gobierno de La Rioja. Vacunación Frente a Enfermedad Neumocócica en La Rioja. [internet] [Acceso sep 2021]. Disponible en: http://www.riojasalud.es/f/rs/docs/INFORMACION_NEUMOC%C3%93CICA_65A%C3%91OS_MARZO_2017.pdf
26. Gobierno de La Rioja. Campaña de vacunación antineumocócica conjugada en población de Residencias de Personas Mayores de la Rioja. [internet] [Acceso sep 2021]. Disponible en:
https://www.riojasalud.es/f/rs/docs/VACUNACION_ANTINEUMOCOCICA_Residencias_Personas_mayores_2020-2021.pdf
27. Conselleria Salut i Consum. Direcció general Salut Pública i Participació. Instrucció de la directora general de Salut Pública i Participació en relació a la vacunació contra el pneumococ a les Illes Balears.Gobierno. Septiembre 2021. [internet] [Acceso sep 2021]. Disponible en:
http://www.caib.es/sites/vacunacions/f/369204
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