Aliados contra el cáncer de colon - REPORTAJE
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| REPORTAJE
Aliados contra
el cáncer de colon
El cáncer colorrectal es con más de 1.300 al año, y por maligno y la posibilidad de ser
el tumor más frecuente accidentes de tráfico, con más de detectado de manera precoz.
4.000. La supervivencia media de
en España si sumamos
los pacientes con cáncer de colon Con ese objetivo nació en 2009
ambos sexos pero en España es de alrededor del la Alianza para la Prevención del
puede detectarse a 50% a los cinco años del diagnós- Cáncer de Colon, en la que, por
tiempo y curarse en el tico. primera vez, distintas organiza-
90% de los casos. Por ciones se unieron para fomentar
El problema que supone este tipo y divulgar la importancia del cán-
ello, es necesario que de tumor en España es todavía cer de colon en España, así como
las pruebas diagnósticas mayor, si se tiene en cuenta que promover las medidas encamina-
dirigidas a la población se estima que la incidencia anual das para su prevención.
mayor de 50 años aumenta en un 2,4%. Ello supo-
ne un incremento de alrededor de En el transcurso del pasado mes
tengan una mayor 600 casos más cada año, con res- de marzo de 2011, Mes Europeo
implantación dentro pecto al anterior. del Cáncer de Colon, la Alianza
de los programas de llevó a cabo por tercer año una
salud pública. Con este Estos datos estadísticos se deben, campaña con una serie de actos
en parte, al desconocimiento de la y actividades científicas, sociales
objetivo, nació hace dos sociedad sobre el cáncer colorrec- y mediáticas, que culminó con la
años la Alianza para la tal y a la escasa implantación de celebración del Día de la Preven-
Prevención del Cáncer programas preventivos de detec- ción del Cáncer de Colon en Es-
de Colon, que aúna a ción precoz para la población en paña, el día 31 de ese mismo mes.
general.
15 entidades
Esta campaña se dirigía, en pri-
–científicas, de Si el cáncer de colon se detecta mera instancia, a las autoridades
pacientes y ONG–, precozmente se puede curar en sanitarias con el fin de concien-
cuyo objetivo es más del 90% de los casos. Por ello, ciarles sobre la necesidad de que
fomentar y divulgar es necesaria campañas informati- se implanten programas de detec-
vas de concienciación que expli- ción precoz del cáncer de colon en
la importancia del que la relevancia de este tumor los planes de salud de las distintas
diagnóstico precoz. Comunidades Autónomas. Ade-
más la campaña también estaba
enfocada a la población general,
Texto: N.C Guinea. y a los profesionales de la salud,
Fotos: Alianza y archivo
tanto de atención primaria como
hospitalaria.
E l cáncer de colon es el primer
tumor en incidencia y el se-
gundo en mortalidad en España.
Para el Dr. Juan Diego Morillas,
coordinador de la Alianza para la
Cada año se diagnostican más Prevención del Cáncer de Colon,
de 25.000 casos nuevos, y es res- “aunque se han dado importantes
ponsable de 14.000 fallecimientos pasos en la prevención de este tumor,
anuales (INE 2008). Una cifra es necesario un mayor esfuerzo e im-
que está muy por encima de los pulso para implantar programas de
datos de fallecimiento por sida, cribado o detección precoz”.
8 Más información
Aliados contra el cáncer de colon
crecer y que sólo
en un 5-10% de los
casos se maligniza.
“Existen métodos
bien contrastados y
aplicables, que per-
miten diagnosticar
la enfermedad en
fases asintomáti-
cas”, explica el Dr.
Morillas.
En la actualidad,
para la detección
precoz del cáncer
de colon se utiliza
el test de sangre
oculta en heces
inmunológico. Es
una prueba de la-
boratorio segura,
“En este sentido –añade– es bien Test inmunológico barata y sencilla, que no requiere
sabido que los programas de de- una preparación previa del pacien-
tección precoz, mediante las prue- El cáncer colorrectal es un tumor te (no necesita llevar dieta) y muy
bas de sangre oculta en heces, re- maligno que afecta al colon y al fácil de recoger. Se recomienda en
ducen en un tercio la mortalidad recto y que se desarrolla casi siem- los programas de diagnóstico pre-
por cáncer de colon, con lo que se pre sobre una lesión benigna inicial coz en la población general de en-
podrían salvar más de 3.600 vidas llamada pólipo, que tarda años en tre 50-69 años.
al año”.
De hecho, el Consejo Interterri-
ESTILO DE VIDA SALUDABLE
torial del Sistema Nacional de Mantener un estilo de vida saluda- • Fumar incrementa las posibilida-
Salud estableció en 2009 el ob- ble contribuye a reducir el riesgo des, al igual que ingerir alcohol de
de padecer cáncer de colon: forma excesiva.
jetivo de alcanzar una cobertura
nacional del 50% en la implanta- Dieta: Seguir una dieta equilibra- • En cambio, seguir la dieta medi-
ción de los programas de detec- da es beneficioso para prevenir terránea, rica en pescado, frutas,
ción precoz de cáncer colorrectal este tipo de cáncer. Además, hay verduras y cereales, reduce el
en el año 2015. que tener en cuenta otros aspec- riesgo.
tos:
Ejercicio Físico: practicar ejerci-
En línea con este objetivo, va- • La ingesta excesiva de carne roja cio moderado disminuye el riesgo
rias comunidades autónomas aumenta el riesgo. de padecer este tipo de cáncer.
(Cataluña, Valencia, Murcia,
Canarias, La Rioja, País Vasco,
Cantabria y Castilla-León) han
puesto en marcha programas de
diagnóstico precoz que están te-
niendo unos resultados esperan-
zadores, con una media de parti-
cipación elevada de la población.
En la actualidad, sólo el 11% de
la población general mayor de 50
años está incluida en programas
de detección precoz.
Más información 9
Incidencia
| REPORTAJE del cáncer en España por tipo de tumor y
Si el análisis es negativo se debe
sexo
1-2 años y si es po-
repetir cada INCIDENCIA DEL CÁNCER EN ESPAÑA
sitivo se realiza una colonoscopia POR TIPO DE TUMOR Y SEXO
para confirmar el diagnóstico. En
otras situaciones está indicado Hombres
practicar inicialmente una colo-
noscopia óptica o bien comple-
mentar el estudio con una colo-
noscopia virtual.
La prevención del cáncer colo-
rrectal mediante cualquier méto-
do es el procedimiento más coste-
eficaz, con amplia diferencia, con
respecto a otros cánceres que se
pueden prevenir. En este sentido,
Mujeres
el coste medio del test de sangre
oculta en heces inmunológico es
de alrededor de 2 euros. Según
datos del año 2005 el coste medio
del tratamiento de un cáncer co-
lorrectal en España superaba los
27.000 euros, sin contabilizar las
nuevas terapias biológicas y los
tratamientos neoadyuvantes.
Comparativa de mortalidad en España
Comparativa
de
mortalidad
en
España
Aunque, tal como subraya el
coordinador de la Alianza, “el 13.810
objetivo de estos programas de de- 14.000
tección precoz es salvar vidas, por 12.000
lo que cualquier esfuerzo que se le
10.000
dedique merece la pena”.
8.000
Compromiso con la Sociedad 6.000 4.144
4.000 1.313
La Alianza integra en la actua-
lidad a 15 entidades (sociedades 2.000
científicas, asociaciones de pa- 0
cientes y organizaciones no gu- Sida Accidentes
de
tráfico Cáncer
de
colon
bernamentales), lo cual constitu-
ye un hito en España. Tiene como
objetivos fomentar y divulgar la DAO), Fundación Cofares, (SEOR), Sociedad Española de
importancia del cáncer de colon Fundación Tejerina, Sociedad Patología Digestiva (SEPD).
y recto, y promover las medidas Española de Anatomía Patoló-
para su prevención. gica (SEAP), Sociedad Española
de Diagnóstico por Imagen del
Conforman la Alianza: Asocia- Abdomen (SEDIA), Sociedad MÁS INFORMACIÓN
ción Española Contra el Cáncer Española de Endoscopia Diges- http://www.alianzaprevencioncolon.es/
(aecc), Asociación Española de Comparativa
de
mortalidad
en
España
tiva (SEED), Sociedad Española Teléfono: 91 563 23 00.
Especialistas en Medicina del de Epidemiología (SEE), Socie-
http://www.europacolonespana.org/
Trabajo (AEEMT), Asociación dad Española de Medicina de Fa-
Pº de la Castellana, 201 - 4º
13.810
Española de Gastroenterología milia y Comunitaria (semFYC), 28.046 Madrid
(AEG), Europacolon 14.000
España, Sociedad Española de Oncología Teléfono: 91 344 92 39.
Federación Española de Aso- Médica (SEOM), Sociedad Espa-
12.000
ciaciones de Ostomizados (FE- ñola de Oncología Radioterápica
10 Más información 10.000
Aliados contra el cáncer de colon
Más información 11
| REPORTAJE
Entrevista a Juan Diego Morillas
Coordinador de la Alianza para la Prevención del Cáncer de Colon
Cada año se diagnostican en el número o características de
España más casos de cáncer de la deposición, de reciente co-
colon, ¿a qué se debe el aumento mienzo, y de más de 4 semanas
de esta incidencia? de duración; emisión de sangre
en las heces, también de recien-
Los motivos que pueden expli- te comienzo, y persistente; y
car este incremento son: cam- anemia ferropénica sin causa
bios en los hábitos dietéticos definida.
y el estilo de vida, así como la
mayor longevidad de la pobla- ¿Cuál es la población de riesgo,
ción y el reciente desarrollo de diana para los programas de de-
mejores técnicas diagnósticas. tección precoz?
¿Este crecimiento se produce de El Plan Integral del Cáncer
manera similar en otros países de nuestro país y el Consejo
de nuestro entorno? Interterritorial que integra a
los Consejeros de Sanidad de
Sí. El cáncer colorrectal repre- todas las Comunidades Autó-
senta el tumor más frecuente en nomas junto con el Ministerio
los países occidentales, si sumamos importancia del cáncer colorrec- de Sanidad, recomiendan la apli-
ambos sexos, y la segunda causa de tal, así como promover la realiza- cación de programas de detección
muerte por cáncer. Ello se debe a la ción de programas poblacionales precoz, en la población general de
escasa implantación de las medidas de detección precoz en personas 50 a 69 años. El método de elec-
de cribado o detección precoz. de riesgo medio (hombres y muje- ción es el análisis de sangre oculta
res de 50-69 años). Igualmente, se en heces inmunológico cada dos
El cáncer colorrectal es el primer debe garantizar la correcta aten- años.
tumor maligno en incidencia y el ción de las personas con antece- Se considera población general
segundo en mortalidad en España. dentes familiares o personales de o de riesgo medio, a las personas
Sin embargo, este tumor puede de- la enfermedad, y que se conside- mayores de 50 años, asintomáticas
tectarse precozmente y curarse en el ran de alto riesgo. y sin ningún antecedente personal
90% de los casos. ¿No están funcio- Es necesario insistir y concien- ni familiar de neoplasias colorrec-
nando los programas de cribado o se ciar a la población, a los profe- tales.
necesita una mejor estrategia? sionales y a las administraciones
sanitarias de la trascendencia del ¿En qué consisten las pruebas de
Los métodos de detección precoz problema. diagnóstico precoz?
están bien contrastados científica-
mente y son aplicables. Aunque se La población tiene aún un gran El análisis de sangre oculta en heces
han dado importantes pasos en la desconocimiento de esta patolo- inmunológico es el método de elec-
prevención de este tumor, es nece- gía, ¿cuáles serían los principales ción. Es un procedimiento sensible
sario un mayor esfuerzo e impulso síntomas que el paciente debe te- y barato, y que permite detectar la
para implantar programas de cri- ner en cuenta para acudir al mé- presencia de sangre en las heces. Si
bado o detección precoz en toda dico? el análisis es positivo se realiza una
la población de edad comprendi- colonoscopia óptica con sedación.
da entre 50-69 años. El cáncer colorrectal no tiene unos En situaciones concretas está in-
síntomas específicos, pero es acon- dicado practicar inicialmente una
Desde la Alianza ¿qué medidas sejable consultar con su médico colonoscopia óptica, o bien com-
proponen? de atención primaria, sobre todo plementar el estudio mediante una
si se tiene una edad superior a los colonoscopia virtual.
El objetivo fundamental de la 50 años, en las siguientes circuns- Existen otros métodos analíticos
Alianza es fomentar y divulgar la tancias: si se aprecian cambios en y endoscópicos de detección pre-
12 Más información
Dr. Juan Diego Morillas, Coordinador de la Alianza para la Prevención del Cáncer de Colon
coz, pero no están avalados cien-
ALEJANDRO GARCÍA, tíficamente, en la actualidad.
Vocal de la asociación de
pacientes Europacolon
El médico de Atención Primaria
“Cuando me co- psicólogo complete los ciclos de tiene un papel fundamental para
municaron la no- mi terapia. Desde Europacolon re-
derivar los casos sospechosos de
ticia de que tenía calcamos la prevención como una
cáncer de colon herramienta importantísima para la padecer esta patología…
se me vino, en un supervivencia de este tipo de cán-
principio, el mundo abajo. Y eso que cer. Una simple prueba de sangre Sin ninguna duda. Los profesio-
soy médico y tengo un contacto en heces, a partir de los 50 años, nales de atención primaria, tan-
diario con la enfermedad, pero uno es barata y puede detectar el tu- to médicos como de enfermería,
no está preparado para escuchar mor a tiempo. Tener un cáncer te desempeñan un papel primordial
ese diagnóstico. Acudí al médico hace ver la vida de otro color y va- en la prevención y el diagnóstico
porque me encontré un sangrado lorar más el día a día. Para aquellas
en las heces y me puso en alerta, personas que padecen un tumor es
precoz del cáncer colorrectal, así
sin embargo nunca pensé que pu- muy importante entrar en contac- como en las personas que ya pre-
diese ser un cáncer y menos con 43 to con otros pacientes, que sufren sentan síntomas. Es obligado es-
años. En un principio se pensó que o han padecido lo mismo que tú, y tablecer circuitos de trabajo que
podía ser hemorroides y por ello de ahí la gran labor de las asocia- integren a todos los profesiona-
se tardó tres meses en hacerme ciones de pacientes. Como médico les. Potenciar y facilitar esta cola-
una colonoscopia y diagnosticarme podía hablar con otros colegas de boración es uno de los principales
que tenía un tumor en estadio 3. A mi enfermedad, pero lo que verda- objetivos de la Alianza.
partir de ahí, todo fue muy rápido, deramente necesitaba era contac-
me operaron y como tenía algún tar con otras personas que estaban
ganglio afectado me tuvieron que viviendo esta misma experiencia”. En Europa ¿cómo se encuentra la
dar quimioterapia, que produjo al- situación del diagnóstico y abor-
gunos efectos secundarios (como “Para aquellas personas daje de este tipo de tumor?
nauseas y depresión) que me hicie- que padecen un tumor es
ron incluso pensar en abandonar el muy importante entrar en Según datos publicados reciente-
tratamiento. Pero con la ayuda del contacto con otros pacientes” mente, se estima que el cribado
poblacional de riesgo medio está
implantado en 19 estados de la
CARLOS HUE GARCÍA, Unión Europea, en mayor o me-
Vicepresidente de la asociación de nor medida, y que más del 70%
pacientes Europacolon de la población de entre 50 y 69
“Me diagnosticaron y con una vida por delante llena de años está incluida.
un cáncer de colon proyectos e ilusión. Es importantísi-
hace ocho años. ma la actitud con la que afrontes la En la actualidad, la Alianza la
Tenía, entonces, 53 enfermedad. Lo digo como paciente
años. Nunca te es- y como psicólogo especializado en
integran 15 entidades de distintos
peras que el médico te anuncie que inteligencia emocional. ámbitos lo que refleja la importan-
padeces un tumor y cuando te dan Afortunadamente, en mi caso el cia del abordaje multidisciplinar
la noticia te quedas en estado de cáncer se cogió a tiempo, por eso para un tumor cuyos índices de
shock y piensas que te queda poco desde Europacolon trabajamos éxitos son altos …
tiempo de vida. Poco a poco empie- para concienciar a la población, so-
zas a asimilar el diagnóstico y co- bretodo masculina, de que hay que La Alianza es una entidad plural
mienzas a informarte y ver que es un hacerse revisiones pasados los 50 y abierta a la sociedad y a todos
tipo de cáncer con un alto porcenta- años. Muchos piensan “a mí no me
je de curación. La positividad es una puede pasar porque llevo una vida los profesionales sanitarios, en la
de las mejores medicinas. Primero sana”, pero nadie está libre de pa- que queremos que todos se sien-
se me intervino, que, en mi caso, fue decer este tipo de cáncer. Desde tan integrados y representados.
sencillo ya que el tumor no había que en 2006 comenzamos con la la Nuestro anhelo es colaborar con
invadido ningún otro órgano y lue- asociación, tengo que decir que los las instituciones sanitarias en to-
go me dieron unas sesiones de qui- resultados han sido muy buenos y dos los ámbitos, y en la medida
mioterapia, que no tuvieron grandes cada vez se registran más casos en de nuestras posibilidades, para
efectos secundarios y pude seguir estadios tempranos”.
conseguir que el cáncer colorrec-
con mi vida habitual así como acudir
a mi puesto de trabajo. En la actuali- “La positividad es una de las tal no sea la séptima causa de
dad, tengo 60 años recién cumplidos mejores medicinas” muerte en nuestro país, y el tumor
más frecuente.
Más información 13
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