CHILE ANTE LA PANDEMIA DE COVID-19 - Dirección de Proyectos e Investigación Frida Romero Suárez 22 de mayo de 2020 - Conferencia ...
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CHILE ANTE LA PANDEMIA DE COVID-19 Dirección de Proyectos e Investigación Frida Romero Suárez 22 de mayo de 2020
RESUMEN EJECUTIVO * La pandemia llegó a Chile en un personas trabajadoras e inyectar momento de gran descontento liquidez a las empresas de todos social, luego de diversas protestas los tamaños. durante 2019. * Dentro del paquete de medidas des- * Como consecuencia de las protes- tacan el Ingreso Familiar de Emer- tas sociales, Chile implementó un gencia (ife) y el Bono covid-19, dos paquete fiscal de emergencia de apoyos directos del Estado a las 5.5 miles de millones de usd. personas más vulnerables duran- * El impacto económico del covid-19 te la crisis. Se dispuso también de se pronostica bastante desfavora- 11 750 millones de usd para la ex- ble, con una disminución del pib del tensión del seguro de desempleo; 3 % para 2020. se creó de un fondo de 2000 millo- * Chile tiene una de las tasas más nes de usd para la protección de bajas de letalidad por covid-19 los trabajadores más vulnerables de la región. y el financiamiento del ife, y, por * Aunque con importantes deficien- último, se implementó un plan de cias —como la fragmentación del hasta 3000 millones de usd para sistema de salud o la falta ide co- créditos en apoyo a empresas. bertura—, Chile cuenta con altas * En materia de salud, se creó un capacidades institucionales para fondo de 220 000 millones de brindar protección social ante la usd para el fortalecimiento de la emergencia sanitaria. operación de hospitales y labora- * Para enfrentar la crisis y sus con- torios, la expansión de horarios y secuencias sociales y económicas, camas disponibles, la compra de el gobierno lanzó un Plan Econó- insumos, equipamientos y otras mico de Emergencia, que invo- necesidades. lucra más de 17 000 millones de * Además de atender la emergen- usd, cerca del 7 % del pib, el más cia, es necesario invertir en el me- grande de su historia y uno de los joramiento permanente del siste- más grandes de la región. Tiene ma de salud y de los programas como pilares la protección del de protección social, que deben empleo y de los ingresos de las trascender la crisis sanitaria. CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 2
CHILE ANTE LA PANDEMIA DE COVID-19 Chile es uno de los países de la región El primer caso de covid-19 se re- con menor número de contagios y gistró el 3 de marzo, y la primera muer- muertes en lo que va de la epidemia; te, el 22 del mismo mes. Las regiones sin embargo, el virus covid-19 aún se más afectadas por la pandemia en Chi- propaga.1 El número total de conta- le han sido la Metropolitana, Araucanía giados2 al 22 de mayo de 2020 es de y Ñuble. El ritmo de contagio, de acuer- 61 857, con 35 885 casos activos, 630 do con el Banco Interamericano de De- personas fallecidas, 850 pacientes con sarrollo (bid), es cercano al de países ventilación mecánica invasiva y 159 como Corea del Sur, con un tiempo de en estado crítico. El número total de duplicación de entre dos y tres días.4 La exámenes realizados es de 442 093, la tasa de letalidad es de un 1 % sobre el tasa de pruebas per cápita más alta de total de casos confirmados. América del Sur.3 Se implementó una serie de ac- ciones para evitar la propagación del TABLA 1. CIFRAS OFICIALES virus. Se decretaron cuarentenas, adua- DE COVID-19 EN CHILE nas y cordones sanitarios en zonas es- Total de contagiados 61 857 pecíficas del país, de acuerdo con la cantidad de casos, el perfil etario y de Total de casos activos 35 885 morbilidad de la población, y la vulne- Casos nuevos en el último día 4276 rabilidad social. El 19 de marzo se de- claró Estado de Catástrofe o de Excep- Personas fallecidas 630 ción Constitucional por 90 días, lo cual Pacientes con ventilación mecánica invasiva 850 restringe las reuniones en lugares pú- blicos, limita el tránsito de las personas, Pacientes en estado crítico 159 establece cuarentena y toque de queda, Exámenes realizados 442 093 así como el uso de las fuerzas armadas Fuente: Elaboración propia con información del para colaborar en la provisión de ali- Gobierno de Chile, cifras oficiales. Disponible en mentos y asegurar el funcionamiento de https://www.gob.cl/coronavirus/cifrasoficiales/ los servicios públicos básicos. El 22 de marzo se decretó toque de queda a nivel nacional entre las 22:00 y las 05:00 ho- 1 La información acerca de la respuesta guber- ras. También se suspendieron las acti- namental terminó de recabarse el 4 de mayo vidades escolares y se puso en marcha de 2020. Las cifras oficiales de covid-19 están el trabajo a distancia. Estas medidas se actualizadas. actualizan cada día. 2 Gobierno de Chile, Cifras oficiales. Dispo- nible en https://www.gob.cl/coronavirus/ cifrasoficiales/ 3 Jean Palou Egoaguirre, “La carrera en el mundo y en América Latina por testear masiva- 4 Daniel Hernaiz y Sebastian Miller, El impac- mente a la población”, El Mercurio, miércoles 15 to del covid-19 en las economías de la región, de abril de 2020. Disponible en https://digital. Departamento de países del Cono Sur, bid, elmercurio.com/2020/04/15/A/QV3PDONV 2020. CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 3
GRÁFICA 1. MEDIDAS SANITARIAS GENERALES EN CHILE Cuarentena y controles sanitarios Controles sanitarios Toque de queda y uso de mascarilla entre las 22 y las 5 h obligatorio Medidas sanitarias Suspensión de generales Estado de Excepción clases y eventos Constitucional masivos Cierre de fronteras para personas extranjeras Fuente: Elaboración propia con información del Gobierno de Chile, Plan de Acción. Disponible en https://www.gob.cl/coronavirus/plandeaccion/ La economía chilena depende en pronostica que el impacto económico buena medida de la producción y ex- del covid-19 será bastante desfavora- portación de cobre. Ahora bien, la re- ble para Chile: se estima una caída del ducción de la actividad económica glo- producto interno bruto (pib) del 3 %7 bal, sobre todo de China, disminuyó la para 2020. demanda de dicho producto. Además, desde enero de 20205 se registró una caída de más del 30 % en el precio de este metal. Aunado a eso, las protestas sociales que tuvieron lugar a finales del año pasado provocaron que empresas trabajo y alrededor de 6800 pymes resultaron afectadas. Confidenciales, “Los impresionan- medianas y pequeñas tuvieran fuer- tes costos económicos de las protestas en tes interrupciones y pérdidas.6 Así, se Chile”, Semana, 18 de noviembre del 2019. Disponible en https://www.semana.com/ confidenciales/articulo/perdidas-y-costos-de- las-protestas-en-chile/640589 y Victoria Dan- 5 Idem. nemann,“¿Cuánto le cuesta la crisis a Chile?”, 6 El gobierno estimó que los daños a infraes- DW, 20 de noviembre de 2020. Disponible en tructura ascienden a 4500 millones de usd, de https://www.dw.com/es/cu%C3%A1nto-le- los cuales 300 corresponden a 70 de las 136 cuesta-la-crisis-a-chile/a-51333798 estaciones de metro. Las ventas del comercio 7 World Bank, The Economy in the Time of cayeron un 10 % y la recaudación del iva, en Covid-19. Semiannual Report of the Latin un 25 %. Se perdieron 100 000 puestos de America and Caribbean Region. April 2020. CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 4
CONTEXTO GRÁFICA 2. DISTRIBUCIÓN DEL INGRESO POR QUINTILES (PORCENTAJE DEL INGRESO NACIONAL TOTAL), 2017 La pandemia llegó al país andino en un momento de gran descontento social, luego de diversas protestas durante 50 % el último tercio del 2019. A partir de 40 % un aumento en las tarifas del metro, comenzaron manifestaciones de es- 30 % tudiantes en contra de esta medida, lo que más tarde se convirtió en demos- 20 % traciones masivas con una lista amplia 10 % de demandas, choques entre manifes- tantes y autoridades, y represión vio- 0% lenta por parte del gobierno chileno. I II III IV V Ante esto, se implementó un paquete fiscal de emergencia de 5500 millones Fuente: Elaboración propia con información de la base de datos de cepal, cepalstat. Dis- de usd y se acordó un plebiscito en ponible en https://cepalstat-prod.cepal.org/ abril para redactar una nueva Consti- cepalstat/tabulador/ConsultaIntegrada.asp?i- tución Política de la República, el cual dIndicador=3324&idioma=e se pospuso por la contingencia hasta finales de octubre. Gini de 0.45 en 2017, un 45.7 % del in- Con todo, Chile se caracteriza por greso concentrado en el quinto quintil, una macroeconomía estable e institu- y sólo un 7.7 % en el primero.9 Asimis- ciones sólidas. Los niveles de pobreza mo, esta desigualdad también tiene un son relativamente bajos: en 2017,8 sesgo de género: en 2017 un 19.6 % sólo el 10.7 % de la población vivía de las mujeres carecía de ingresos pro- en condiciones de pobreza y el 1.7 % pios, mientras que sólo un 8.8 % de los en pobreza extrema, aunque entre los hombres se encontraba en la misma menores de 14 años estás cifras eran situación. más altas: 18.8 % y 2.3 % respectiva- mente. No obstante, Chile tiene alta desigualdad, con un coeficiente de 9 cepal, Distribución del ingreso de las per- sonas por quintiles de ingreso, según área 8 cepal, Población en situación de pobreza geográfica, cepalstat. Disponible en https:// extrema y pobreza según área geográfica, ce- cepalstat-prod.cepal.org/cepalstat/tabulador/ palstat. Disponible en https://cepalstat-prod. ConsultaIntegrada.asp?idIndicador=3324&i- cepal.org/cepalstat/tabulador/ConsultaInte- dioma=e grada.asp?idIndicador=3328&idioma=e CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 5
MERCADOS CONFORMACIÓN DE TRABAJO POBLACIONAL Respecto al mercado laboral, en 2019 Se estima que, en 2020, Chile tiene 19.1 la tasa de participación en la fuerza de millones de habitantes,15 de los cuales trabajo fue del 59.6 % de la población el 87.5 %, en 2018, se concentraban total mayor de 15 años.10 Los hombres en áreas urbanas.16 En 2018, la pobla- tenían mayor participación (70 %) ción estaba conformada por un 50.7 % que las mujeres (49.4 %), y la la tasa de mujeres y un 49.3 % hombres.17 En ese desempleo era del 7.3 %, que también mismo año, las personas de 65 años o afecta más a las mujeres (8 %) que a más representaban el 12 % de la pobla- los hombres (6.8 %).11 En el año 2017, ción total, el grupo de 0 a 14 años era el empleo informal fue un 41.1 % del del 20 %, y tenía una tasa de crecimien- total del empleo no agrícola.12 to poblacional del 1.4 %. Al realizar el análisis por sector En el año 2017, se contabiliza- económico, en 2019 los servicios con- ron 1 694 870 personas indígenas, el formaron el 68.8 % del empleo total, equivalente al 9.5 % de la población. seguido por el sector industrial con un De ellas, un 14.5 % se encontraba en 22.3 % y la agricultura con el 9 %.13 situación de pobreza por ingresos, con- Por categoría ocupacional, en 2017, el tra el 8 % de la población no indígena 72.3 % de la población ocupada eran que está en esa situación. Proporcional- personas asalariadas, el 21.5 % era mente, la incidencia de la pobreza ex- autoempleada, el 3.5 % se ocupó en trema en este sector es el doble (4 %) servicio doméstico, el 2.2 % era em- que en el promedio nacional (2.1 %). pleadora y el 0.4 % se componía por De forma similar, el 30.2 % de las per- familiares no remunerados.14 sonas indígenas se encontraban en si- tuación de pobreza multidimensional, contra un 19.7 % de la población no 10 Banco Mundial, Tasa de participación en la indígena en la misma situación.18 fuerza laboral, total (porcentaje de la población total mayor de 15 años) (estimación nacional), banco de datos. Disponible en https://datos. bancomundial.org/indicador/SL.TLF.CACT. tat-prod.cepal.org/cepalstat/tabulador/Consul- NE.ZS?locations=CL taIntegrada.asp?idIndicador=136&idioma=e 11 Banco Mundial, Desempleo, varones/muje- 15 cepal, Chile: perfil nacional socio-demográ- res (porcentaje de la población activa masculi- fico, cepalstat. Disponible en https://estadisti- na) (estimación modelado oit), banco de datos. cas.cepal.org/cepalstat/Perfil_Nacional_Social. Disponible en https://datos.bancomundial.org/ html?pais=CHL&idioma=spanish indicador/SL.UEM.TOTL.MA.ZS?locations=CL 16 Banco Mundial, Población urbana (% del to- 12 cepal, Proporción del empleo informal en tal), banco de datos. Disponible en https://da- el sector no agrícola, por sexo, cepalstat. Dis- tos.bancomundial.org/indicador/SP.URB.TOTL. ponible en https://cepalstat-prod.cepal.org/ IN.ZS?locations=CL cepalstat/tabulador/ConsultaIntegrada.asp?i- 17 Banco Mundial, Población mujeres/hombres dIndicador=179&idioma=e (% del total), banco de datos. Disponible en 13 La suma de los porcentajes es 100.1 debido https://datos.bancomundial.org/indicador/ al redondeo de las cifras así reportadas. oit, SP.POP.TOTL.FE.ZS y https://datos.bancomun- Perfiles de países, ilostat. Disponible en ht- dial.org/indicator/SP.POP.TOTL.MA.ZS tps://ilostat.ilo.org/es/data/country-profiles/ 18 Encuesta Casen 2017. Disponible en http:// 14 La suma de los porcentajes no suman 100 observatorio.ministeriodesarrollosocial.gob.cl/ debido al redondeo de las cifras así reportadas. index.php. Informe de Desarrollo Social 2019. cepal, Estructura de la población ocupada, por Disponible en http://www.desarrollosocialyfa- categoría ocupacional, según sexo y área geo- milia.gob.cl/storage/docs/Informe_de_Desarro- gráfica, cepalstat. Disponible en https://cepals- llo_Social_2019.pdf. CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 6
PERFILES EPIDEMIOLÓGICOS En Chile, según datos de la Organiza- cación al adquirir el virus sars-cov-2, ción Panamericana de la Salud (ops), en 2014 se registró un 11.4 % de per- para 2016, por cada 100 000 habitan- sonas de 18 años o más con diagnós- tes hubo 531.4 muertes por enferme- tico de diabetes; en 2015, un 22.7 % dades no transmisibles y 44.6 por en- de personas con hipertensión; en fermedades transmisibles.19 2016, un 28.8 % de los adultos tenían En 2014, las principales causas de obesidad, y en 2018, el 44.7 % de las muerte fueron enfermedades del siste- personas de 15 años o más consumían ma circulatorio (27 %), del respiratorio tabaco. (10 %) y neoplasias (26 %).20 En 2017, la razón de mortalidad materna fue de GRÁFICA 3. CHILE: PORCENTAJE 13 defunciones por cada 100 000 naci- DE ENFERMEDADES DE RIESGO DE dos vivos, y en 2018 había una cober- COMPLICACIÓN POR COVID-19 EN LA tura del 99.7 % de los partos atendidos POBLACIÓN ADULTA*, AÑOS INICIADOS por personal calificado.21 50 % En cuanto a las comorbilidades, que constituyen un riesgo de compli- 40 % 30 % 20 % 19 ops, Tasa de mortalidad por enfermedades no transmisibles (100.000 hab) total, y Tasa de 10 % mortalidad por enfermedades transmisibles 0% (100.000 hab) total, plisa. Disponible en ht- ión ad mo tps://www.paho.org/data/index.php/es/visua- etes tens esid quis Diab 14) Hiper 015) Ob 016) Taba 018) lizacion-de-indicadores.html (20 (2 (2 (2 20 ops, Informe de país: Chile, salud en las Amé- ricas. Disponible en https://www.paho.org/ * Población adulta con excepción del tabaquis- salud-en-las-americas-2017/?page_t_es=infor- mo medido en las personas de 15 años o más. mes%20de%20pais/chile&lang=es 21 Comisión Económica para América Latina y Fuente: Elaboración propia con información del el Caribe (cepal), Anuario Estadístico de Amé- Observatorio de Salud Global de la Organización rica Latina y el Caribe 2019, Naciones Unidas, Mundial de la Salud. Disponible en https://apps. Santiago, 2020. who.int/gho/data/node.imr CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 7
LOS SISTEMAS DE SEGURIDAD Y PROTECCIÓN SOCIAL ANTE LA PANDEMIA El sistema de salud chileno tiene una suficiente.27 El gobierno de Chile men- alta capacidad, aunque el gasto en este ciona que en la actualidad cuenta con rubro (4.9 % del pib)22 esté por debajo 37 000 camas de hospital; entre ellas, del 6 % recomendado por la Organiza- 2500 de cuidados intensivos y aproxi- ción Mundial de la Salud (oms).23 De esta madamente 1230 con ventilación me- cantidad, el 34.7 % es gasto de bolsillo, cánica.28 lo cual queda apenas por debajo del lí- mite del 40 % recomendado por el mis- TABLA 2. INDICADORES mo organismo.24 Esto puede reflejar la DE SALUD EN CHILE dificultad de lograr acceso universal a Gasto de salud 4.9 % del pib los servicios sanitarios de calidad. 34.7 % del gasto total Por cada 1000 personas, Chile Gasto de bolsillo en salud cuenta con 2.2 camas de hospital,25 2.2 por cada 1000 0.9 personas enfermeras y parteras, Camas de hospital personas y 1.1 personas médicas.26. Sumadas 1.1 por cada 1000 las dos últimas tasas, habría 20 per- Médicos personas sonas de personal sanitario por cada Enfermeras 0.9 por cada 1000 10 000 habitantes. Al respecto, la oms y parteras personas estima que con menos de 23 personas de personal sanitario (médicos, en- Fuente: Elaboración propia con información del banco de datos del Banco Mundial. fermeras y parteras) por cada 10 000 habitantes, no habría una cobertura Para enfrentar la crisis sanitaria y sus consecuencias sociales y econó- micas, el gobierno de Chile lanzó un 22 Banco Mundial, Domestic general govern- ment health expenditure (% of gdp), banco de paquete de emergencia, el más grande datos. Disponible en https://datos.bancomun- en su historia y uno de los más gran- dial.org/indicador/SH.XPD.GHED.GD.ZS des de la región, cuyos pilares son la 23 oms, Health Financing and Financial Protec- protección del empleo y de los ingre- tion in the Americas, Working Paper prepared sos de las personas trabajadoras, y la by the WHO Regional Office for the Americas, World Health Organization, 2017. inyección de liquidez a las empresas 24 Mariana Pérez, Acceso económico a la salud, de todos los tamaños. En relación con Fundar, s. f. el tamaño de su economía, el paquete 25 Banco Mundial, Camas hospitalarias por cada 1,000 personas, banco de datos. Dispo- nible en https://datos.bancomundial.org/ indicador/SH.MED.BEDS.ZS?locations=CL&- view=chart 27 Organización Mundial de la Salud (oms), 26 Banco Mundial, Médicos (por cada 1,000 Personal sanitario, infraestructura, medica- personas), banco de datos. Disponible en mentos esenciales, Estadísticas Sanitarias Mun- https://datos.bancomundial.org/indicator/SH. diales, 2009. MED.PHYS.ZS?locations=CL&view=chart 28 Daniel Hernaiz y Sebastian Miller, op. cit. CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 8
chileno es comparable al tamaño de 17 % y el 18 % de la población. Debi- los paquetes adoptados por econo- do a que el acceso al sistema privado mías avanzadas, con un estímulo fiscal depende de la capacidad de pago del de casi el 6 % del pib.29 afiliado y a que las cuotas aumentan Así, se dispondrá de dos pa- conforme a las morbilidades incluidas quetes de medidas: el primero es de en el plan, las Isapre suelen cubrir a la 11 750 millones de usd e incluye la población de más altos ingresos y que extensión del seguro de desempleo, gozan de mejor estado de salud. En prórrogas en los pagos de impuestos a cambio, la gran mayoría de los chilenos, personas y empresas, y un incremento alrededor del 78 %, están afiliados al del presupuesto de salud, entre otros sistema público de salud, el Fondo Na- aspectos;30 el segundo paquete con- cional de Salud (Fonasa), el cual atien- templa un fondo de 2000 millones de de a los más empobrecidos, enfermos, usd, enfocado a la protección de los mujeres y personas adultas mayores.33 trabajadores más vulnerables y un El resto de la población está cubierta plan de hasta 3000 millones de usd por un plan de seguro de las Fuerzas para créditos en apoyo a empresas.31 Armadas.34 Además, se implementaron acciones para fortalecer la capacidad del siste- ma de salud para enfrentar la emer- Acciones emprendidas gencia sanitaria.32 En las siguientes ante la crisis sanitaria secciones se desarrollarán más a de- talle las disposiciones sobre las pres- El Ministerio de Salud de Chile esta- taciones de seguridad social en Chile. bleció una serie de medidas “extraor- dinarias para fortalecer la capacidad hospitalaria, ampliar los medios de ASISTENCIA diagnóstico y establecer protocolos EN SALUD para la entrega de licencias médicas y el alta de los pacientes”.35 A conti- Chile tiene un sistema de salud dual nuación se presentan las acciones em- no solidario, basado en cotizaciones prendidas. obligatorias y voluntarias, las cuales pueden dirigirse al sistema público o privado. El privado está formado por Diagnósticos las Instituciones de Salud Previsional (Isapre), funciona mediante el copago El examen pcr de diagnóstico de de planes de seguro y cubre entre el covid-19 es gratuito para los afi- liados al Fonasa. El sistema privado también realiza pruebas diagnósticas, 29 Banco Mundial, The Economy in the Time of Covid-19, Semiannual Report of the Latin America and Caribbean Region, 2020. 30 Daniel Hernaiz y Sebastian Miller, op. cit. 33 Asa Cristina Laurell y Ligia Giovanella, 31 Este esfuerzo es adicional a otro paquete “Health Policies and Systems in Latin Amer- de emergencia ya en ejecución por 5.500 ica”, Oxford Research Encyclopedia of Global millones de usd para enfrentar las protestas Public Health, 2018. sociales de fines de 2019.” Daniel Hernaiz y 34 ocde, oecd Reviews of Public Health: Chile: Sebastian Miller, op. cit., p. 18. A healthier tomorrow, oecd Publishing, París, 32 Gobierno de Chile, Plan de Acción por Coro- 2019. navirus, Salud. Disponible en https://www.gob. 35 Gobierno de Chile, Plan de Acción por Coro- cl/coronavirus/plandeaccion/ navirus, op. cit. CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 9
con un costo máximo de 25 000 clp les otorgará licencia médica para cum- (29.7 usd), además del copago corres- plir con la cuarentena. pondiente a la Isapre. En la actualidad, hay 43 laboratorios en Chile capacitados para analizar los exámenes de covid-19. Ampliación de capacidad hospitalaria y colaboración del sector público y privado de salud Licencias médicas A partir del 1 de abril, funciona un sis- A los trabajadores infectados por tema integrado de salud por covid-19, covid-19, o que estuvieron en contac- en el cual el Ministerio de Salud gestio- to estrecho con casos confirmados,36 se na la infraestructura pública y privada, por lo que las camas y los ventiladores mecánicos son gestionados de forma 36 Es decir, que estuvieron en contacto con ca- centralizada.37 Además, se convirtie- sos confirmados desde 2 días antes hasta 14 ron equipos de anestesia y ventilado- después de que presentara síntomas, y perma- res pediátricos y se compraron venti- necieron al menos 15 minutos a menos de un ladores adicionales, de tal forma que metro de distancia del contagiado o, bien, com- partieron un espacio cerrado por 2 horas o más, vivieron o pernoctaron en el mismo lugar, o se trasladaron en conjunto en cualquier medio de transporte cerrado. Idem. 37 Idem. CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 10
para el mes de mayo se contaba con anticuerpos en sangre para obtener el cerca de 3300 ventiladores. También carnet. Las personas inmunocompro- se crearon cinco hospitales nuevos: metidas tendrán que esperar 28 días y Gustavo Fricke, Félix Bulnes, Ovalle, los trabajadores de la salud serán eva- Padre Las Casas y Angol; con ellos, el luados cada 15 días.39 Estas credencia- número de camas disponibles para les permitirán a las personas volver al hospitalizaciones aumentó a 41 532. trabajo y a una vida con menos restric- Además, se instaló “un hospital de ciones sanitarias. campaña, seis puestos de atención médica, servicios del buque Sargento Aldea y un nuevo hospital de campaña PENSIONES con capacidad de 3000 camas en Espa- cio Riesco, entre otros”.38 La capacidad El sistema de pensiones de vejez está ba- actual de camas en Chile es de 37 000 sado en la capitalización individual y es y se espera que con estas medidas se administrado por las Administradoras incremente a 41 532. de Fondos de Pensiones (afp); entida- des privadas, encargadas de gestionar las cuentas individuales de los traba- Aumento del gasto en salud jadores. Cuando éstos alcanzan los 65 años en el caso de los hombres, y 60 en Se creó un fondo de 220 000 millones de el de las mujeres, tienen derecho a reci- usd para financiar las necesidades hos- bir su pensión de vejez, cuyo monto de- pitalarias surgidas a raíz de la epidemia, penderá de los fondos que cada persona como la compra de insumos y equipa- haya acumulado a lo largo de su vida mientos, el fortalecimiento de la opera- laboral, más la rentabilidad que genera- ción de los hospitales y de laboratorios ron a lo largo del tiempo. de diagnóstico, la extensión de los hora- El sistema de pensiones de Chile rios de urgencia, entre otras. Asimismo, es de los que tienen más cobertura de se postergó el alza de planes de salud de América Latina, aunque aún está lejos las Isapre, de julio para noviembre. de la universalidad. En 2017, el 63.4 % de su población económicamente acti- va (pea) cotizaba en el sistema contri- Carnet covid butivo. En cuanto a la población pasiva (de 65 años y más), el 87 % contaba Las personas que se hayan recupe- con pensión, de los cuales el 66.9 % se rado de la enfermedad por covid-19 beneficiaban del sistema contributivo. recibirán “pasaportes de inmunidad” En cuanto a la tasa de reemplazo, Chile y podrán obtenerlos 14 días después alcanza el 43.9 %, lo que cumple con de presentar los primeros síntomas. el nivel mínimo del 40 %, establecido Esto con el fin de identificar a quienes por el convenio 102 de 1952 de la oit. han adquirido inmunidad y que ya no Sin embargo, no alcanza el mínimo del pueden ser transmisores. Asimismo, las personas asintomáticas en contacto con enfermos de coronavirus pueden 39 Infobae, “Chile entregará ‘pasaportes de realizarse una prueba de detección de inmunidad’ a las personas que se recupera- ron de covid-19”, Infobae, 16 de abril de 2020. Disponible en https://www.infobae.com/ame- rica/america-latina/2020/04/16/chile-entre- gara-pasaportes-de-inmunidad-a-las-perso- 38 Idem. nas-que-se-recuperaron-de-covid-19/ CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 11
45 % requerido por el convenio 128 do caso) se hayan declarado inválidas, de 1967. 40 con el fin de elevar el monto final de sus Respecto al sistema previsional no pensiones.41 En 2017, la cobertura de contributivo, se constituyó el pilar soli- pensiones no contributivas fue del 20 %. dario, que incluye la Pensión Básica So- El monto mensual de la pbsv es lidaria de Vejez (pbsv) y la de Invalidez, de 137 751 clp para quienes tienen además del Aporte Previsional Solidario entre 65 y 74 años; de 143 261 clp de Vejez y el de Invalidez. En las prime- para quienes están entre los 75 y los ras dos, el Estado financia las pensiones 79 años, y de 165 302 clp para las per- de quienes nunca han cotizado en nin- sonas de 80 años o más. La Pensión gún sistema. Para acceder a la primera, Solidaria Básica de Invalidez otorga un es necesario pertenecer al 60 % más pago mensual de 137 751 clp a perso- pobre de la población, y para acceder a nas inválidas de entre 18 y 65 años.42 la segunda, haber perdido capacidades En el caso de las pensiones autofinan- por enfermedad o debilitamiento físico ciadas, su monto es de 8.78 unida- o intelectual. En el Aporte Previsional de des de fomento (uf),43 equivalentes Vejez y el de Invalidez, el Estado aporta un porcentaje adicional a las cuentas individuales de las personas trabajado- 41 Instituto de Previsión Social, “Aporte Pre- ras afiliadas a alguna afp que tengan un visional Solidario de Invalidez”. Disponible bajo nivel de ingreso y que (en el segun- en https://www.ips.gob.cl/servlet/internet/ content/1421810825211/aporte-previsio- nal-solidario-invalidez 42 Chile Atiende, Pensión Básica Solidaria (pbs), Gobierno de Chile, 10 de mayo de 2020. 40 Alberto Arenas de Mesa, Los sistemas de Disponible en https://www.chileatiende.gob. pensiones en la encrucijada. Desafíos para la cl/fichas/33958-pension-basica-solidaria-pbs sostenibilidad en América Latina, cepal, San- 43 La unidad de fomento es una unidad de tiago, 2019, pp. 149 y 193. cuenta chilena que se utiliza para ajustar las CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 12
a 252 131.05 clp. Al incluir el Aporte cional y psicológico a personas adultas Previsional Solidario, aumenta a 10.02 mayores. También se realizó la campa- uf, lo que equivale a 287 739.53 clp.44 ña Cuenta Conmigo, para que las co- Aunque estos montos están por arriba munidades proporcionen ayuda a sus del valor de la Canasta Básica de Ali- adultos mayores de manera voluntaria mentos (cba), que es de 46 070 clp, las y organizada entre vecinos. pbs está por debajo de la línea de po- Las acciones emprendidas contra breza por persona equivalente,45 con el riesgo de empobrecimiento están valor de 171 113 clp, y el monto pro- enfocadas en la protección del ingreso medio de la totalidad de las pensiones de los trabajadores, por lo que se desa- se encuentran por debajo del salario rrollan en los apartados de desempleo mínimo. y protección al empleo. Acciones emprendidas DESEMPLEO ante la crisis sanitaria El seguro de cesantía en Chile es obli- Ante la pandemia, los programas para gatorio para todos los trabajadores for- personas pensionadas y adultas ma- males del sector privado, y funciona con yores no se modificaron. Debido a que base en cuentas individuales de finan- son un grupo de alto riesgo frente al ciamiento tripartita. De las aportaciones, covid-19, el gobierno decretó cuaren- una parte va a las cuentas individuales y tena nacional para las personas de 80 otra a un fondo solidario. Tanto el Fondo años o más. Además, se prohibieron de Cesantía como el Fondo de Cesantía visitas a Establecimientos de Larga Es- Solidario están administrados por una tadía para Adultos Mayores (eleam), empresa privada: la Sociedad Adminis- se suspendieron los Centros de Día tradora de Fondos de Cesantía (afc).46 para Personas Mayores (cdpm), y las En 2018 había más de 9.8 millo- reuniones de clubes y uniones comu- nes de personas afiliadas y alrededor nales en el país. Al tiempo, se habilitó de 4 840 782 cotizaban al seguro.47 De la línea telefónica Fono de Contención acuerdo con la cepal, en 2017 sólo el Emocional, para otorgar apoyo emo- 63.4 % de las personas ocupadas esta- ba empleada en el sector privado, y la cobertura del seguro en este grupo era transacciones comerciales, contables y banca- de aproximadamente el 90 %.48 rias de acuerdo con la variación del Índice de Precios al Consumidor. 44 Superintendencia de Pensiones, Pensiones pagadas. Disponible en https://www.spensio- 46 Superintendencia de Seguridad Social, nes.cl/apps/centroEstadisticas/paginaCua- “Estadísticas de la seguridad social 2018”. drosCCEE.php?menu=sci&menuN1=pensypa- Disponible en https://www.suseso.cl/608/ pe&menuN2=penspag w3-article-578398.html 45 “Se considera que un hogar está en situa- 47 Comisión de Usuarios del Seguro de Cesan- ción de pobreza si su ingreso por persona tía, Informe 2018-2019, Ministerio del Trabajo equivalente o ingreso equivalente del hogar y Previsión Social. Disponible en https://www. es inferior al valor de la ‘línea de pobreza por comisionsegurodecesantia.cl/ persona equivalente’.” División Observatorio 48 cepal, Distribución de la población ocupada Social de la Subsecretaría de Evaluación Social según inserción laboral y sexo, cepalstat. Dis- del Ministerio de Desarrollo Social y Familia, ponible en https://cepalstat-prod.cepal.org/ Valor de la Canasta Básica de Alimentos y Lí- cepalstat/tabulador/ConsultaIntegrada.asp?i- neas de Pobreza, Informe Mensual, abril 2020, dIndicador=2270&idioma=e. Ramos, Joseph, Gobierno de Chile, 2020. and Carlos Acero, “El Seguro de Desempleo: CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 13
Acciones emprendidas ción en extrema pobreza y que brin- ante la crisis sanitaria da apoyo a través de programas de acompañamiento y acceso a servicios En este caso, el seguro de cesantía y prestaciones sociales como bonos y funciona prácticamente de la misma transferencias monetarias. El Ministe- manera que en condiciones normales. rio de Desarrollo Social selecciona a las Las medidas implementadas están di- familias y personas que se encuentran rigidas a la protección del empleo y de en el Registro Social de Hogares. En los ingresos laborales. Los trabajadores 2017, la cobertura efectiva de hogares que cesan de laborar debido a la con- era de 193 247 y la cobertura efectiva tingencia hacen uso del seguro de des- de la población, de un 3.42 %.51 empleo, pero conservan el vínculo con- tractual y todos los derechos laborales correspondientes, como se detalla en el Acciones emprendidas apartado de protección al empleo. ante la crisis sanitaria En Chile se implementaron diversas ASIGNACIONES medidas para la protección de los ho- FAMILIARES gares más vulnerables. A continuación se presentan los programas surgidos a En Chile, la seguridad social cuenta raíz de la crisis sanitaria. con una red de asignaciones bastante amplia que componen el Sistema de Prestaciones Familiares. Dentro de éste Ingreso Familiar se encuentra el programa de Subsidio de Emergencia (ife) Único Familiar (suf), el cual otorga una suma de dinero a personas de El gobierno chileno presentó en el escasos recursos que no están afilia- Congreso un proyecto de ley para das a ningún sistema previsional.49 El apoyar a los hogares pertenecientes monto del subsidio es de 13 155 clp al 60 % más vulnerable de la pobla- por carga familiar, y el doble (26 310 ción, según el Indicador Socioeco- clp) para personas con discapacidad. nómico de Emergencia (ise), y que La cobertura promedio de hogares en dependan de fuentes informales de 2018 era de 822 702 y, en 2019, la co- ingresos, sin ningún otro requisito y bertura efectiva de la población total con independencia de ser beneficiario era de 11.3 %.50 de programas de prestaciones fami- El Subsistema Seguridades y liares. Las familias deben cumplir con Oportunidades es otra prestación im- una calificación mínima del Registro portante, que va dirigida a la pobla- Social de Hogares (rsh) para recibir el beneficio. Se estima que beneficiará a 1 780 000 hogares o, al menos, a 4.5 millones de personas, lo que repre- 2002 a 2014”. Documento de Trabajo (2014). 49 Instituto de Previsión Social, “¿Qué es la senta al 23.5 % del total de la pobla- Asignación Familiar y el Subsidio Familiar?”. ción. El ingreso de emergencia se en- Disponible en https://www.chileatiende.gob. tregará por tres meses y se reducirá de cl/fichas/36386-que-es-la-asignacion-fami- liar-y-el-subsidio-familiar-suf 50 cepal, Base de datos de programas de pro- tección social no contributiva. Disponible en https://dds.cepal.org/bpsnc/ptc 51 Idem. CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 14
manera gradual cada mes, conforme siderablemente mayores que el suf, los hogares retornan a las actividades aunque menor que el salario mínimo, que les permitan percibir ingresos. De que es de 320 500 clp mensual (alre- tal forma, el primer mes se recibirá dedor de 400 usd). El Estado destinará el 100 % del beneficio; el segundo, el al programa alrededor de 830 millones 85 %, y el tercero, el 70 %. Asimismo, de usd, que provienen de un fondo de el ingreso será mayor cuanto mayor 2 000 millones de usd creado para la sea la vulnerabilidad social de la fa- protección de los ingresos de los más milia y su tamaño.52 A modo de ejem- vulnerables (ver más adelante). plo, para una familia de 4 personas que no tenga ingresos formales y que pertenezca al 60 % más vulnerable, Bono de apoyo a los ingresos el bono alcanzará los 260 000 clp el familiares (Bono covid-19) primer mes, 221 000 clp el segundo y 182 000 clp el tercero. Una pareja El bono de apoyo a ingresos familiares sin hijos, sin ingreso formal y pertene- consiste en una transferencia moneta- ciente a la población vulnerable reci- ria de 50 000 clp a los beneficiarios del birá hasta 130 000 clp el primer mes, programa de Subsidio Único Familiar y 110 500 clp el segundo y 91 000 clp del Subsistema Seguridades y Oportu- el tercero. Dichos montos son con- nidades. También este monto está diri- gido al 60 % de la población más vulne- rable del país, según el Registro Social de Hogares, en particular a quienes 52 Prensa Presidencia, Presidente Piñera anuncia Ingreso Familiar de Emergencia por no tengan ingresos formales ni cargas Covid-19, que beneficia a 4,5 millones de chi- familiares. Se estima que beneficiará a lenos: “En esta crisis, la misión del Gobierno más de 2 millones de hogares con una es proteger a la clase media y los más vulne- inversión social de 170 millones de rables” Prensa Presidencia, Chile, 20 de abril de 2020. Disponible en https://prensa.presiden- usd. El Estado identifica a las personas cia.cl/comunicado.aspx?id=150343 beneficiarias a partir de la informa- CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 15
ción que ya posee. En caso de que haya puedan seguir prestando servicios o personas a las que les corresponda el deban ajustar sus jornadas de trabajo. beneficio y no aparezcan con derecho, Esta ley protege a los trabajadores de pueden reclamarlo en el sitio web con despidos hasta por 6 meses a causa su Rol Único Nacional (run).53 del covid-19 y obliga a los empleado- res a continuar pagando cotizaciones previsionales y de salud. Los trabaja- Medidas tributarias dores reciben remuneraciones, desde de apoyo a personas naturales el 70 % de los ingresos que hayan reci- bido en los últimos 3 meses, o comple- Asimismo, se implementaron medidas mentos a su sueldo, de hasta el 25 %, tributarias de apoyo a las personas, con cargo al Seguro de Cesantía. Esto como la postergación de pagos de im- forma parte de la inyección de 11 750 puestos y cuotas de contribuciones, la millones de usd para atenuar el im- reducción al 0 % del Impuesto de Tim- pacto económico de la pandemia.55 bres y Estampillas por 6 meses, y la con- donación de intereses y multas por im- puestos y declaraciones fuera de plazo. Medidas para trabajadores independientes Fondo de 2000 millones de usd Otras acciones implementadas para la para la protección de los ingresos protección de los trabajadores son la de- de los más vulnerables volución anticipada de impuesto a la ren- ta, del mes de mayo al mes de abril, y la Este fondo, a través del Ministerio de devolución de retención de impuesto a Hacienda, está dirigido a proporcionar la renta aplicable a trabajadores inde- ayuda a las familias más vulnerables pendientes, desde enero de 2020. del país ante la emergencia sanitaria. En mayo anunciaron que también per- mite financiar el ife.54 Medidas de apoyo a las pymes y a las grandes empresas ACCIONES DE PROTECCIÓN Del mismo modo, el Plan Económico de DEL EMPLEO Emergencia incluye estrategias de apo- yo a pequeñas y medianas empresas, Ley de Protección del Empleo como la suspensión o postergación de pagos de impuestos y contribuciones, Chile estableció la Ley de Protección la condonación de intereses y multas del Empleo para empleados forma- por impuestos y declaraciones fuera les que, debido a la contingencia, no de plazo, así como considerar los gas- tos relacionados con la contingencia como gastos tributarios. Disposiciones 53 El Rol Único Nacional es el número identifi- similares se establecieron para empre- cativo único e irrepetible que posee todo chi- leno resida o no en Chile y también de todos los extranjeros que permanezcan en el país de manera temporal o definitiva. 55 Ministerio del Trabajo y Previsión Social, 54 Gobierno de Chile, Plan Económico de Ley de Protección del Empleo, Gobierno de Emergencia. Disponible en https://www.gob. Chile. Disponible en http://www.proteccionde- cl/planeconomicoemergencia/apoyo/ lempleo.cl/ CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 16
TABLA 3. PLAN ECONÓMICO DE EMERGENCIA POR COVID-19 EN CHILE Protección de los empleos e ingresos laborales Ley de Protección Permite que las personas trabajadoras, sin terminar su contra- del Empleo to, accedan al Seguro de Cesantía, al no poder seguir laborando por la emergencia sanitaria. Medidas para Devolución anticipada de impuestos. trabajadores independientes Inyección de liquidez para apoyar a empresas Medidas para las -Prórroga del pago de impuestos y contribuciones, condonacio- pymes y medianas nes de intereses y multas. y grandes empre- -Capitalización del Banco Estado por 500 millones de usd desti- sas nados a financiar a personas y pymes. -Fondo solidario de 100 millones de usd para microcomercio local. - Ley para ampliar garantías estatales para créditos. Apoyo a los ingresos de las familias Nuevo Ingreso El ingreso beneficia al 60 % de la población más vulnerable y Familiar de Emer- que dependa de fuentes informales de ingresos. El monto se gencia para hoga- basa en el tamaño y la vulnerabilidad de la familia. res vulnerables Bono covid-19 Entrega de 50 000 clp (60.83 usd) a personas beneficiarias de los programas Subsidio Único Familiar y Subsistemas de Segu- ridad y Oportunidades, así como al 60 % de los hogares más vulnerables del país sin ingresos formales ni cargas familiares. Medidas tributa- Postergación de pagos de contribuciones, reducción de impues- rias de apoyo a tos y condonación de intereses y multas. personas Fondo de protec- Fondo por 2000 millones de usd para entregar ayuda a las fami- ción de ingresos lias más vulnerables de la población y el cual permite financiar de los más vulne- al ife. rables Fuente: Elaboración propia con información del Gobierno de Chile, Plan Económico de Emergen- cia por covid-19. Disponible en https://www.gob.cl/planeconomicoemergencia/ sas grandes. También se creó un fondo aporte de 3000 millones de usd y la solidario de 100 millones de usd desti- flexibilización de los requisitos para nado a atender las caídas de ventas del acceder al Fondo de Garantía para Pe- microcomercio local, el cual será cana- queños Empresarios (Fogape), hasta lizado a través de los municipios. el 30 de abril de 2021.56 Para empresas con ventas anua- les de hasta un millón de uf, se crea una Línea de crédito covid-19 para ampliar las garantías para crédito de 56 Gobierno de Chile, Plan Económico de los bancos a empresas mediante el Emergencia, op. cit. CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 17
VALORACIONES Y REFLEXIONES FINALES La pandemia evidencia la crisis de sa- atención diferenciada y una protección lud pública por falta de recursos del desigual entre los sectores mas acomo- sistema. A pesar del fortalecimiento y dados y los de menores ingresos. De ampliación de la capacidad hospitala- esta manera, las dificultades para tener ria, las estimaciones de demanda de acceso a servicios médicos apropiados atención en un escenario de disemina- afecta de manera desproporcionada a ción “rápida y masiva del virus implica- personas de menores recursos, indíge- ría severas presiones sobre el sistema,” nas, adultas mayores, con comorbilida- pues se estima que de 36 000 a 87 000 des, mujeres y personas que vivan en personas requerirán cuidados inten- zonas geográficas alejadas de centros sivos.57 En este sentido, la división del de atención covid-19. sistema de salud chileno en público y También deben considerarse las privado constituye un obstáculo para posibles consecuencias que puedan te- tener acceso igualitario a los servicios. ner medidas como el Carnet covid-19. Ante esto, el sistema integrado de sa- En primer lugar, la identificación de lud por covid-19 contribuyó a resol- inmunidad se basará en la detección ver temporalmente esta barrera, pues de anticuerpos con pruebas cuya con- ofrece la posibilidad de hospitalizar a fiabilidad aún no se reconoce mundial- un paciente sin importar su afiliación. mente. En segundo lugar, la provisión De hecho, quizá como consecuencia de de permisos para volver a laborar con esto, Chile es uno de los países con la base en el estado de inmunidad resulta tasa de letalidad más baja por covid-19 problemática porque, aunque pudiera de la región, con el 1 %. Sin embargo, permitir la activación de la economía, lo esta medida de integración se aplica haría de manera desigual, pues es muy sólo a la atención de dicha enfermedad probable que las personas que puedan de manera provisional, por lo que otras tener una atención médica más adecua- afectaciones a la salud quedarán sin co- da y oportuna, con mejores cuidados y bertura durante y después de la coyun- con recursos disponibles para procurar tura de la pandemia. la salud, sean quienes más logren recu- El costo de las pruebas para diag- perarse y adquirir inmunidad. Por otro nóstico es otra barrera de acceso para lado, si la probabilidad de emplearse o la población chilena. Aunque en Fonasa la posición dentro de la fuerza laboral se ofrecen de forma gratuita, la satura- depende del estado de inmunidad, no ción y el mal estado del sistema público sería de sorprender entonces que las dificulta brindar una atención adecua- personas que necesitan obtener ingre- da y oportuna. En contraste, las Isapre sos diarios incluso puedan buscar el ofrecen pruebas para los que tienen contagio de forma activa.58 capacidad de pago, lo que genera una 58 Kathryn Olivarius, “The Dangerous His- 57 Daniel Hernaiz y Sebastian Miller, op. cit., p. 17. tory of Immunoprivilege”, The New York Times, CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 18
Otro aspecto a valorar es que po- están por debajo de la línea de pobre- dría dar pie a otra forma de discrimi- za por persona equivalente. nación por parte de las aseguradoras Asimismo, las clausuras de luga- médicas, las cuales podrían variar los res de reunión y socialización pueden costos de planes de seguro dependien- afectar la salud mental de este grupo do del riesgo de enfermar por covid-19 etario, pues quienes viven solos esta- o de la inmunidad ya adquirida. Asimis- rán privados de interacción social y sin mo, preocupa que este nuevo sistema la posibilidad de tener visitas debido al genere un mercado negro de pasapor- riesgo que representan. Sin embargo, tes de inmunidad.59 la iniciativa Cuenta Conmigo y el Fono A pesar de la cobertura de pen- de Contención Emocional pueden ali- siones relativamente alta, los montos viar algunas de estas dificultades. son bajos; cerca del 80 % de los pen- En Chile había importantes de- sionados por vejez reciben menos ficiencias de cobertura del seguro de del salario mínimo. Esto de por sí su- cesantía anteriores a la crisis por la pone un riesgo de empobrecimiento pandemia y que persisten pese a las y durante la crisis aumenta. Muchas medidas implementadas por el go- familias han perdido su nivel de in- bierno. “Debido a la estructura del gresos durante la contingencia, lo que mercado laboral chileno, donde un también afecta a los adultos mayores, amplio grupo de trabajadores es in- pues con frecuencia reciben ayuda de dependiente o informal, el seguro deja sus familiares. Más aún, este riesgo se sin protección a un porcentaje elevado recrudece para las personas a las que de la fuerza de trabajo”,60 que es cerca- no les fue posible hacerse de una pen- no al 34.4 %, según datos de la cepal.61 sión autofinanciada y que sólo reciben Así, los apoyos relativos a la contin- la Pensión Básica Solidaria, pues sus gencia del covid-19 que se reciben montos promedio, como se vio antes, mediante este seguro dejan fuera a las personas trabajadoras más afectadas por la crisis, como las autoempleadas, las que laboran en el sector informal April 12, 2020. Disponible en https://www. nytimes.com/2020/04/12/opinion/coronavi- rus-immunity-passports.html#click=https://t. co/gOZLEtx0l1 59 Infobae, “Chile entregará “pasaportes de inmunidad” a las personas que se recuperaron 60 Joseph Ramos, op cit., p. 37. de covid-19”, Infobae, 16 de abril de 2020. 61 cepalstat, Distribución de la población ocu- Disponible en https://www.infobae.com/ pada según inserción laboral y sexo. Disponible america/america-latina/2020/04/16/chile-en- en https://cepalstat-prod.cepal.org/cepalstat/ tregara-pasaportes-de-inmunidad-a-las-perso- tabulador/ConsultaIntegrada.asp?idIndica- nas-que-se-recuperaron-de-covid-19/ dor=2270&idioma=e CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 19
o las desempleadas que no hayan coti- radar de los registros institucionales, zado al seguro. pues la región de La Araucanía, cuya Las personas beneficiarias del población es mapuche en un 45 %, es seguro de cesantía reciben montos una de las más afectadas por el virus. modestos, con tasas de reemplazo Es recomendable, por un lado, asegurar bajas, por lo que la protección actual que la distribución de los recursos para del seguro puede ser insuficiente para la crisis sanitaria llegue a las poblacio- muchas. Ante la crisis sanitaria, en la nes más empobrecidas, y por otro lado, que una mayor cantidad de personas implementar medidas permanentes requerirá de compensaciones, es pro- que tengan como propósito reducir la bable que el nivel de los beneficios no desigualdad social y que garanticen el aumente y que se genere una impor- ejercicio pleno de los derechos. tante tensión fiscal debido a la alta ne- En general, las medidas más cesidad de apoyo económico. robustas implementadas a raíz de la Las medidas implementadas emergencia sanitaria están enfocadas ante la crisis en el uso del seguro de en la protección de los empleos forma- cesantía, tanto individual como soli- les y de la población más vulnerable, dario, no son diferentes a las ya es- así como de empresas de todos los ta- tablecidas normalmente. Sería ideal maños. Sin embargo, dejan desprote- “incorporar nuevas cláusulas a la ley gido al resto de la población, que tam- del seguro que activaran beneficios bién ha sido afectado por la crisis. Esto adicionales o flexibilizaran requisitos ocurre, por ejemplo, con las personas de acceso al mismo, a partir de algún que laboran en la informalidad pero indicador avanzado de desaceleración perciben ingresos por arriba del límite económica”.62 establecido por los diferentes progra- Hay que destacar que las medidas mas; también con las personas des- implementadas respecto a las asigna- empleadas o que tienen cotizaciones ciones familiares se enfocan en la po- mínimas o nulas al Seguro de Cesantía; blación más vulnerable, ya que es la las adultas mayores o indígenas, entre más afectada por la emergencia sanita- otras, lo que podría representar entre ria. Sin embargo, este tipo de acciones, el 30 % y el 40 % de la población. aunque ayudan a atenuar las dificulta- Así, ante la emergencia sanitaria des económicas para muchas familias es importante considerar el contexto durante la crisis, son temporales y no económico y social en el que se encon- superan el salario mínimo ni la línea traba Chile y los efectos de las medidas de pobreza por persona equivalente, tomadas para atender la pandemia a por lo que son insuficientes y quizá no fin de que se diseñen estrategias de mejorarán la situación de los hogares reactivación económica y de consoli- al terminarse los beneficios. Sobra de- dación fiscal para mantener la estabi- cir que este tipo de medidas tampoco lidad en el país. En este sentido, su alta suelen lograr un cambio estructural capacidad institucional es clave para de la pobreza y la vulnerabilidad de la activar planes de recuperación e iden- población. En este sentido, sería tam- tificación de los sectores más necesi- bién recomendable dirigir la atención a tados de la población. El manejo de la grupos vulnerables que están fuera del crisis sanitaria es también enfrentarse a las desigualdades sociales y las in- equidades en el acceso a la atención a la salud, pues eliminar las barreras 62 Joseph Ramos, op. cit., p. 40. de acceso a diferentes sectores de CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL 20
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