COMPORTAMIENTO SEXUAL DE LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA

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            COMPORTAMIENTO SEXUAL DE LOS
                          ESTUDIANTES DE MEDICINA

                                                              H. ALZATE

      En este artículo se presentan los resul-                                     INTRODUCCION
tados de una encuesta sobre comportamien-
to sexual realizada entre 109 estudiantes de                                Desde los trabajos clásicos de Kinsey
medicina de la Universidad de Caldas, Mani-                          et al. (1,2), en los países más desarrollados y
zales. Entre otros datos obtenidos, la inci-                         sobre todo en los Estados Unidos ha existido
dencia masturbatoria es similar a la informa-                        un creciente interés por el estudio del com-
da para los universitarios estadinenses, mien-                       portamiento sexual humano (3,4). No obs -
tras que la incidencia coital prematrimonial                         tante, en los países subdesarrollados, como
es apreciablemente mayor entre los estudian-                         lo son la mayoría de los latinoamericanos,
tes colombianos. Sin embargo, la más nota-                           la investigación sexual es prácticamente
ble diferencia en el comportamiento sexual                           inexistente, en parte porque es un "lujo"
de los estudiantes colombianos y estadinen-                          que ellos no se pueden permitir (4), pero
ses radica en el importante papel que toda-                          también debido al "antisexualismo" (4) ins-
vía juega la prostitución como fuente de sa-                         pirado por los sistemas religiosos vigentes,
tisfacción sexual para los primeros. En ge-                          que todavía ejercen mucha influencia. En
neral, este estudio indica que el comporta-                          los Estados Unidos se han publicado varios
miento sexual de los encuestados está con-                           estudios sobre el comportamiento sexual de
forme a las pautas machistas de socializa-                           los estudiantes universitarios (5-10), dos de
ción prevalentes en Colombia. Además, él                             ellos (7, 9) realizados exclusivamente con
muestra también una tendencia hacia la libe-                         estudiantes de medicina; en cambio, el autor
ralización del comportamiento sexual de los                          solo conoce dos trabajos en donde se ofre-
colombianos.                                                         cen algunos datos sobre el comportamien-
                                                                     to sexual de los varones latinoamericanos
                                                                     (11, 12), y ninguno de ellos se refiere a la
                                                                     población colombiana. Este artículo tiene
       Dr. Heli Alzate: Profesor Asociado de Sexología
                                                                     por objeto presentar los resultados de una
en el Departamento de Medicina Interna, Facultad de Me-              encuesta sobre comportamiento sexual rea-
dicina de la Universidad de Caldas, Manizales.                       lizada entre los estudiantes de medicina de
                                                                     la Universidad de Caldas, Manizales.
        Solicitud de separatas al Dr. Alzate.

Acta Médica Colombiana, Vol. 2 No. 2 (Abril - Mayo - Junio 1977)
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             METODOLOGIA                           ella se puede considerar compuesta total-
                                                   mente por estudiantes solteros.
     Como un muestreo sistemático al azar
entre los estudiantes de toda la universidad            La significación estadística de las dife-
estaba descartado por muchas razones, se           rencias encontradas en el estudio fué eva-
decidió utilizar un "muestreo grupal" — que,       luada mediante la prueba ji al cuadrado
según Kinsey et al. (1, 2), es el segundo mé-      cuando se consideró necesario.
todo de elección para obtener una muestra
representativa. Para el efecto se solicitó la
colaboración de los estudiantes de medici-                        RESULTADOS
na que habían asistido al curso obligatorio
de sexualidad humana dictado por el autor                De los 127 formularios distribuidos,
(13) durante los cuatro semestres de 1974          fueron devueltos 109 ( 8 5 . 8 % ) contestados
y 1975, y entre ellos se distribuyeron 127         adecuadamente y ellos se utilizaron para el
cuestionarios. En el cuestionario utilizado        análisis. Los restantes no fueron devueltos,
en 1975 se agregaron unas pocas preguntas          lo fueron en blanco o demasiado incomple-
que no aparecían en el formato de 1974;            tos para ser utilizados. La edad promedio
esto se indicará cuando sea pertinente.            de los encuestados fué 23.6 años, con una
                                                   desviación stándard de 2.5, mientras que la
      La encuesta se realizó como sigue: Se        edad mediana fué de 22.8 años. Todos los
informó a los estudiantes sobre el interés         estudiantes habían sido bautizados católica-
en realizar una investigación sobre el com-        mente, pero ninguno dijo ser devoto; la ma-
portamiento sexual de los universitarios y         yoría eran poco religiosos ( 5 8 . 7 % ) o no
se pidió su colaboración, dando plenas se-         religiosos ( 2 0 . 2 % ) y el resto moderada-
guridades de que el anonimato y la confi-          mente religiosos.
dencialidad serían totales. Se les distribuyó
el formulario junto con un sobre y se ins-              Edad y causa del primer orgasmo. Es-
truyó a los estudiantes para que lo llenaran,      tas preguntas se hicieron únicamente a los
lo colocaran en el sobre, sellaran éste y lo       encuestados en 1975. En 56 estudiantes, la
devolvieran. Además, se hizo hincapié en           edad mediana del primer orgasmo fué 14.1
la absoluta libertad que tenían para negarse       años y las causas principales fueron la mas-
a contestar, en cuyo caso deberían colocar         turbación y las poluciones nocturnas en
el formulario en blanco dentro del sobre,          53.6% y 32.1% de los casos, respectiva-
cerrarlo y entregarlo en el momento indica-        mente.
do. Los sobres cerrados fueron recolectados              Masturbación. Ciento cuatro de 109
por el encuestador. Los estudiantes que no         respondientes ( 9 5 . 4 % ) informaron haberse
estuvieron presentes en el momento de la           masturbado alguna vez y la edad mediana
distribución inical solicitaron luego al pro -     de la primera masturbación fué de 14.1 a-
fesor que les suministrara formularios para        ños. Este dato concuerda en términos gene-
llenar. La gran mayoría de los estudiantes         rales con los encontrados entre los estudian-
mostraron estar realmente motivados para           tes estadinenses (6, 7, 9), pero los colom-
cooperar y ninguno expresó dudas sobre las         bianos comienzan a masturbarse más tem-
garantías de anonimato y confidencialidad.         prano (Tabla 1). Por otra parte, la inciden-
                                                   cia masturbatoria de los encuestados es si-
        En la encuesta de 1974 se incluyeron       milar a la informada por Soto Cáceres (12)
estudiantes en su mayoría solteros, solo 3         para los Universitarios peruanos (Tabla 1).
eran casados; como los casados fueron ex-          Con respecto a la frecuencia masturbatoria,
cluidos de la encuesta de 1975, la propor-         la Tabla 2 muestra los datos obtenidos en
ción de solteros en la muestra total fué de        96 respondientes que se masturbaron en los
9 6 . 3 % . Por lo tanto, para efectos prácticos   12 meses que antecedieron a la encuesta.
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      Poluciones nocturnas. Noventa y nue-          Otra comparación útil es con los datos de
ve de los 101 estudiantes que respondieron          Hall (11) para los hombres solteros de San-
a esta pregunta (98%) dijeron haber tenido          tiago de Chile, los cuales muestran inciden-
poluciones nocturnas y la edad mediana de           cias coitales a los 19 años de edad, que
la primera polución fué 14.6 años. Esta in-         fluctúan entre 87 y 94%, y edades media-
cidencia es similar a la informada por Kinsey       nas del primer coito que fluctúan entre 15.2
et al. (1) para los universitarios estadinen-       y 16.1 años, de acuerdo con el nivel socio-
ses, pero es mayor que la dada por Gottheil         económico de los encuestados.
y Freedman (7) para sus encuestados.
                                                          En la Tabla 3 se comparan los datos
      Experiencia Heterosexual. Coito Vagi-         sobre incidencia cumulativa de coito prema-
nal : Noventa y nueve de 109 respondien-            trimonial entre los estudiantes colombianos
tes ( 9 0 . 8 % ) dijeron haber realizado el coi-   y los estadinenses (5-7, 9, 10), la cual es me-
to prematrimonial y la edad mediana del             nor en éstos. También, los universitarios co-
primer coito fué 16.5 años. La incidencia           lombianos realizaron el primer coito antes
cumulativa es similar a la encontrada entre         que sus homólogos estadinenses, ya que las
los estudiantes peruanos (12), pero, por lo         edades medianas informadas por Gottheil
que se puede inferir de los datos de Soto
  Cáceres (12), la edad mediana del primer
coito es un poco mayor para ellos (Tabla 3).
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                                                    protitutas y 45 de los 49 respondientes con
                                                    experiencia coital ( 9 1 . 8 % ) contestaron afir-
                                                    mativamente. Esta cifra contrasta con los
                                                    datos estadinenses (8-10) que muestran una
                                                    baja incidencia de actividades sexuales con
                                                    prostitutas entre los universitarios (Tabla 5)
                                                    y entre la población masculina en general
                                                    (14). Por otra parte, 64 de los 99 encuesta-
                                                    dos con experiencia coital ( 6 4 . 6 % ) dijeron
                                                    haber tenido el primer coito con una pros-
                                                    tituta, y 41 de ellos ( 4 1 . 4 % ) informaron
                                                    que habían frecuentado prostitutas en los
                                                    12 meses que antecedieron a la encuesta. La
                                                    diferencia entre las incidencias de contac-
                                                    tos con prostitutas en el momento del pri-
y Freedman (7), Kirkendall (8) y Packard            mer coito y en el año anterior a la encuesta
(10) son 18.7, 17.1 y 17.9 años, respecti-          es altamente significativa (p
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( 2 . 7 % ) dijeron haber practicado más de 21     tieron haber sufrido una enfermedad vené-
o "muchos" actos homosexuales, lo cual su-         rea, que fué gonorrea en el 87.5% de los
giere una orientación homosexual más defi-         casos. Este dato contrasta con la incidencia
nida.                                              de enfermedades venéreas entre los univer-
                                                   sitarios peruanos, que fué de 22.5% (12).
     Otra pregunta hecha solo a los estu-
diantes de 1975 se relacionó con las reaccio-
nes psíquicas homosexuales (sueños, deseos,              Prácticas Anticonceptivas. Cuarenta y
fantasías), que fueron experimentadas por          cuatro de los 49 encuestados en 1975 res-
 16 de 43 encuestados ( 3 7 . 2 % ) sin antece-    pondieron preguntas sobre métodos anti-
dentes de prácticas homosexuales. En cam-          conceptivos. De estos 44 estudiantes, 32
bio, 12 de los 13 respondientes (92.3%)            (72.7%) dijeron que nunca o casi nunca los
con antecedentes de actos homosexuales di-         utilizaban;además, de los 32, diez ( 3 1 . 2 % )
jeron haber tenido reacciones psíquicas si-        informaron que sus parejas nunca o casi nun-
milares.                                           ca empleaban anticonceptivos, y de los 22
                                                   restantes, 11 ( 3 4 . 4 % ) dijeron no saber acer-
      Experiencia con Materiales Pornogra          ca del uso de anticonceptivos por parte de
ficos (Sexualmente Explícitos). Con respec-        sus parejas.
to al contacto con materiales pornográficos
(sexualmente explícitos), todos los encues-                          DISCUSION
tados dijeron haberlo tenido y 64.2% de
ellos admitieron haber sido exitados sexual-             El autor cree que el método de mues-
mente por dichos materiales. Por otra parte,       treo empleado y la elevada proporción de
91 estudiantes ( 8 3 . 5 % ) dijeron haber teni-   cuestionarios útiles devueltos hacen de la
do contacto con materiales pictóricos o im-        muestra una representación válida de los es-
presos de naturaleza "romántica" (sexual-          tudiantes solteros de la Facultad de Medicina
mente no explícitos) y únicamente 4 ( 4 . 4 % )    de la Universidad de Caldas. Aunque cual-
fueron estimulados sexualmente por ellos.          quier generalización de estos resultados a
Las diferencias son altamente significativas       todo el estudiantado de la Universidad o a
(p < 0.0005).                                      los demás estudiantes de medicina colom-
                                                   bianos solteros debe hacerse con cuidado,
     Incidencia de Enfermedades Venéreas.          merece señalarse que la Universidad de Cal-
Esta pregunta se hizo solo a los respondien-       das es una institución provincial en donde
tes de 1975. Veinticuatro de los 49 encues-        existe una amplia interacción social entre
tados (49%) con experiencia coital admi-           los estudiantes de sus diversas facultades.
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Por otra parte, no es arriesgado afirmar que      para los varones colombianos y latinoame-
el comportamiento sexual de los estudian-         ricanos es explicable por la existencia del
tes de medicina colombianos no es menos           doble patrón de moralidad sexual, típico
permisivo que el de los respondientes de          de las culturas machistas. En estas, la pros-
esta encuesta, porque la Universidad de Cal-      titución es considerada como un "mal ne -
das está situada en la región etnogeográfica      cesario", que permite la canalización de la
antioqueña, de la cual provienen los dos ter-     promiscuidad sexual de los hombres al mis-
cios de sus estudiantes y en donde la reli-       mo tiempo que proteje la virginidad de las
gión católica es particularmente conservado-      mujeres "honestas", de entre las cuales ha-
ra e influyente (15).                             brán de salir las madres y las esposas (15,16).

      Los datos relacionados con las inciden-           Los resultados presentados aquí mues-
cias cumulativas de masturbación y coito          tran una elevada incidencia de contactos bu-
prematrimonial concuerdan con los de los          cogenitales y un apreciable porcentaje de
estudiantes peruanos (12) y, en lo que res-       coito rectal entre los encuestados. Aunque
pecta a la experiencia masturbatoria, con         estos datos no se diferencian notablemente
los de los universitarios estadinenses (6,7,9).   de los obtenidos en la sociedad estadinense
Sin embargo, aunque la incidencia de coito        contemporánea (14), ellos son ciertamente
premarital de los encuestados es similar a        sorprendentes para la sociedad colombiana,
la de los peruanos (12), ella es mucho me-        si se considera el horror con que han sido
nor para los estadinenses (5-7, 9, 10), quie-     vistas tales prácticas en las culturas de ética
nes tuvieron el primer coito más tarde que        judeocristiana, uno de cuyos ejemplos más
los colombianos y los peruanos (12). En           conservadores es nuestro país.
general, estos resultados están conformes a
las pautas de socialización masculina colom-
bianas y latinoamericanas, las cuales estimu-           En lo que respecta a los datos sobre
lan Inactividad heterosexual temprana co-         la reacción de los respondientes a los mate-
mo una prueba de machismo (15); igual-            riales pornográficos y de tipo "romántico",
mente, un reflejo de este machismo es la          ellos son similares a los encontrados por
mayor promiscuidad de los estudiantes co-         Kinsey et al (2) entre los varones estadinen-
lombianos cuando se comparan con los es-          ses.
tadinenses. Por otra parte, un número apre-
ciablemente menor de respondientes que de              En cuanto a las experiencias homo-
universitarios estadinenses (7) lograron el       sexuales de los estudiantes investigados, se
orgasmo en el primer coito; ello podría ser       observa que la gran mayoría son experien-
un indicio de la mayor ansiedad que expe-         cias pasajeras de la preadolescencia y de la
rimentan los varones de una cultura machis-       adolescencia. Por otra parte, se encuentra
ta cuando su "hombría" sexual es puesta           una apreciable incidencia de sueños, fanta-
a prueba por primera vez.                         sías o deseos de tipo homosexual entre los
                                                  encuestados que nunca han practicado actos
                                                  homosexuales.
      No obstante, la más notable diferen-
cia en el comportamiento sexual de los uni-
versitarios colombianos y estadinenses es el           En general, los estudiantes tuvieron su
importante papel que todavía juega la pros-       primera polución nocturna varios meses des-
titución como forma de satisfacción sexual        pués de que comenzaran a masturbarse, lo
para los primeros; además, el estudio de          cual sugiere que la experiencia juega un pa-
Soto Cáceres (12) indica que esto también         pel en la génesis de las actividades psico-
puede ser aplicable a los estudiantes de o-       sexuales masculinas. Igual cosa indica la pre-
tros países latinoamericanos. La importan-        sencia casi universal de reacciones psíquicas
cia de tal modalidad de satisfacción sexual       homosexuales en los individuos que infor-
COMPORTAMIENTO SEXUAL DE LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA                                                      117

marón haber tenido alguna vez contactos           tución, hacen pensar en una liberalizaciôn
de este tipo.                                     correlativa del comportamiento sexual de
                                                  las mujeres de nuestro pais.
      La mitad de los encuestados dijo ha-
ber sufrido alguna clase de enfermedad ve-                             SUMMARY
nérea, y no es de extrañar dada la elevada
incidencia de coito con prostitutas entre e-            The purpose of this paper is to report
llos. Este estudio también muestra que los        the results of a survey of sexual behavior con-
estudiantes se preocupan muy poco por la          ducted among 109 male medical students
utilización de métodos anticonceptivos; una       of Caldas University, Manizales. Among other
razón por lo menos parcial de dicho desin-        findings, cumulative incidence of masturba-
terés podría ser la elevada frecuencia de         tion is similar to that reported for Ameri-
contactos sexuales con prostitutas, pues en       can university students, while incidence of
estos casos el hombre no se sentiría perso-       premarital coitus is appreciably higher among
nalmente responsable de las posibles conse-       Colombian students. However, the most
cuencias procreativas de su actividad sexual.     striking difference in sexual behavior bet-
                                                  ween Colombian and American students lies
                                                  in the important role prostitution still plays
      Aunque no se conoce estudio previo
                                                  as a source of sexual outlet for the former.
alguno sobre el comportamiento sexual de
                                                  Overall, this study shows that the respon-
los colombianos que pudiera servir de base
                                                  dents' sexual behavior correlates well with
de comparación para el presente trabajo,
                                                  the machista socialization patterns which
hay indicios indirectos de una tendencia ha-
                                                  prevail in Colombia. It also indicates a libe-
cia la liberación de las actitudes y del com-
                                                  ralizing trend in the sexual mores of Co-
portamiento sexual de nuestros compatrio-
                                                  lombians.
tas, reflejo de los profundos cambios que
en este aspecto se han presentado en el mun-
do "occidental" en años recientes. Dichos
indicios son la relativa decadencia de las ca-                      BIBLIOGRAFIA
sas de prostitución tradicionales, sin que ha-    1.-    Kinsey, A.C., Pomeroy, W.B. and Martin, C.E.:
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aceptación pública de los espectáculos de
                                                  2.-    Kinsey, A.C., Pomeroy, W.B., Martin, C.E. and
streptease, del cine pornográfico "blando"
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riódicos de circulación masiva. En un artícu-
lo previo (13) se demostró la existencia de       3.-    Beasley, R.: Current status of sex research. J. Sex
un significativo grado de liberalismo en las             Res. 11: 335-347, 1975.
actitudes sexuales de los estudiantes de me-
                                                  4.-    Gebhard, P.H.: Comprehensive sex research centers:
dicina de la Universidad de Caldas; algunos              design and operation for effective functioning. Arch.
datos del presente trabajo indican algo simi-            Sex. Behav. 4: 447-457, 1975.
lar en lo que respecta al comportamiento se-
xual. Ellos son, la elevada incidencia de prác-   5.-    Bauman, K.E. and Wilson, R.R.: Sexual behavior of
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ticas bucogenitales y el apreciable porcen-
                                                         J. Sex Res. .10: 327-333, 1974.
taje de coito rectal entre los encuestados.
Por otra parte la notable disminución de          6 .-   Finger, F.W.: Changes in sex practices and beliefs
la incidencia de la frecuentación de prostitu-           of male college students. J. Sex Res. 11: 304-317,',
tas en el último año, por parte de los estu-             1975.
diantes, cuando se compara con la inciden-
                                                  7.-    Gottheil, E. and Freedman, A.: Sexual beliefs and
cia en el momento del primer coito, lo mis-              behavior of single, male medical students. J. A. M.A.
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