ENTRE LA CARTA Y LA INFORMACIÓN, ANÁLISIS DE REDES SOCIALES EN UNA ORGANIZACIÓN DE HOSPITAL - Augusto Carlos Pa- do Amaral Evandro Luiz Echeverria

ENTRE	
  LA	
  CARTA	
  Y	
  LA	
  INFORMACIÓN,	
  ANÁLISIS	
  DE	
  
  REDES	
  SOCIALES	
  EN	
  UNA	
  ORGANIZACIÓN	
  DE	
  
                              HOSPITAL	
  

                       Augusto	
  Carlos	
  Pa-	
  do	
  Amaral	
  	
  

                                 Evandro	
  Luiz	
  Echeverria	
  

premisa	
  básica	
  
• Hay	
  una	
  limitación	
  
  en	
  el	
  diseño	
  de	
  las	
  
  listas	
  cuando	
  se	
  trata	
  
  de	
  personas	
  y	
  las	
  
  empresas,	
  debido	
  a	
  
  que	
  la	
  red	
  de	
  
  relaciones	
  que	
  se	
  
  construye	
  
  internamente	
  es	
  
  fantásMco.	
  

meta	
  
• Analizar	
  el	
  proceso	
  
  de	
  la	
  comunicación	
  
  en	
  una	
  organización	
  
  hospitalaria	
  
  observación	
  de	
  la	
  
  cultura	
  
  organizacional	
  y	
  la	
  
  estructura	
  
  organizaMva	
  
  establecida.	
  

Algunas	
  consideraciones	
  
• El	
  más	
  simple	
  y	
  más	
  comúnmente	
  usado	
  para	
  
  expresar	
  la	
  carta	
  de	
  estructura	
  organiza?va	
  es	
  
  la	
  forma,	
  que	
  es	
  esencialmente	
  un	
  mapa	
  de	
  
  los	
  valores	
  que	
  surgen	
  de	
  la	
  división	
  del	
  
  trabajo	
  y	
  las	
  relaciones	
  jerárquicas	
  que	
  
  vinculan	
  las	
  dis?ntas	
  posiciones.	
  	
  
• Desde	
  su	
  invención	
  más	
  de	
  un	
  siglo,	
  el	
  gráfico	
  
  se	
  ha	
  conver?do	
  en	
  una	
  herramienta	
  
  indispensable	
  para	
  el	
  pensamiento	
  y	
  la	
  
  representación	
  de	
  una	
  estructura	
  de	
  
  organización,	
  determinar	
  el	
  flujo	
  de	
  
  comunicación,	
  indican	
  el	
  poder	
  y	
  la	
  influencia,	
  
  iden?ficar	
  las	
  responsabilidades,	
  y	
  difundir	
  un	
  
  punto	
  de	
  vista	
  oficial	
  de	
  la	
  organización	
  a	
  
  través.	
  

Eso	
  ocurre	
  ...	
  
• Gráficos	
  no	
  cuentan	
  ...	
  todo	
  porque	
  son	
  mapas	
  
  incompletos	
  como	
  cualquier	
  mapa,	
  y,	
  a	
  veces	
  ocultan	
  
  información	
  importante.	
  	
  
• Hay	
  ...	
  más	
  relaciones,	
  tanto	
  en	
  número	
  y	
  género,	
  la	
  
  organización	
  que	
  aparece	
  en	
  la	
  tabla.	
  	
  
• ...	
  No	
  dice	
  nada	
  sobre	
  la	
  organización	
  informal	
  que	
  
  consiste	
  en	
  las	
  amistades,	
  enemistades,	
  alianzas,	
  
  coaliciones,	
  las	
  personas	
  cuya	
  influencia	
  se	
  creciente	
  
  o	
  menguante,	
  u	
  otras	
  caracterís?cas	
  especiales.	
  	
  
• En	
  las	
  pequeñas	
  empresas	
  ...	
  la	
  división	
  del	
  trabajo	
  no	
  
  suele	
  ser	
  precisa.	
  

Redes	
  Sociales	
  

• En	
  los	
  úlMmos	
  años,	
  muchos	
  invesMgadores	
  han	
  recurrido	
  
  sociometría	
  -­‐	
  Una	
  gama	
  de	
  técnicas	
  para	
  el	
  mapeo	
  de	
  las	
  relaciones	
  
  sociales	
  -­‐	
  como	
  una	
  forma	
  de	
  entender	
  las	
  organizaciones	
  con	
  más	
  
  atención.	
  (Marteleto	
  2001)	
  	
  
• Muchas	
  facetas	
  de	
  la	
  sociometría	
  implican	
  matemáMcas	
  complejas	
  
  que	
  nos	
  permiten	
  medir	
  la	
  interacMvidad	
  de	
  los	
  actores	
  en	
  la	
  
  organización.	
  	
  
• En	
  los	
  actores	
  sociales	
  de	
  análisis	
  de	
  redes	
  sociales,	
  se	
  observan	
  sus	
  
  funciones	
  y	
  sus	
  conexiones.	
  (Freeman,	
  2004)	
  	
  
• El	
  análisis	
  de	
  redes	
  ...	
  Es	
  muy	
  adecuado	
  para	
  captar	
  tanto	
  la	
  formal	
  
  y	
  la	
  organización	
  informal	
  como	
  para	
  revelar	
  las	
  interacciones	
  entre	
  
  ellos.	
  El	
  sociomatriz	
  no	
  sólo	
  indica	
  dónde	
  existen	
  relaciones,	
  como	
  
  se	
  indica	
  por	
  la	
  intensidad	
  o	
  frecuencia	
  de	
  relaciones.	
  (Nelson,	
  
  2007)	
  

El	
  foco	
  de	
  la	
  inves?gación	
  ...	
  
• La	
  encuesta	
  tuvo	
  como	
  
  objeMvo	
  ...:	
  	
  
• verificar	
  que	
  los	
  líderes	
  Menden	
  
  a	
  rodearse	
  de	
  subordinados	
  de	
  
  confianza,	
  	
  
• ¿cuál	
  será	
  la	
  naturaleza	
  de	
  la	
  
  relación	
  entre	
  estos	
  
  subordinados	
  	
  
• si	
  es	
  frecuente	
  o	
  poco	
  contacto,	
  	
  
• si	
  las	
  relaciones	
  son	
  cordiales	
  o	
  
  rivalidad,	
  o	
  depende	
  del	
  líder	
  o	
  
  el	
  contexto	
  organizacional.	
  

Metodologia	
  
• Aunque	
  se	
  pueden	
  asignar	
  todos	
  los	
  Mpos	
  de	
  
  relaciones	
  existentes	
  dentro	
  de	
  un	
  grupo,	
  la	
  clave	
  está	
  
  en	
  idenMficar	
  las	
  relaciones	
  que	
  evalúan	
  un	
  reto	
  o	
  
  imperaMvo	
  estratégico	
  en	
  el	
  grupo	
  analizado.	
  	
  
• los	
  principales	
  Mpos	
  de	
  relación	
  son:	
  	
  
• que	
  Mene	
  la	
  información	
  necesaria	
  para	
  realizar	
  su	
  
  trabajo	
  individual,	
  	
  
• de	
  los	
  cuales	
  el	
  individuo	
  es	
  consciente	
  de	
  las	
  
  habilidades	
  y	
  conocimientos	
  	
  
• las	
  personas	
  que	
  deseen	
  comunicarse	
  de	
  manera	
  más	
  
  individual	
  a	
  realizar	
  mejor	
  su	
  trabajo.	
  	
  
• (CRUZ	
  Y	
  PARKER,	
  2004)	
  

Metodologia	
  
• Este	
  estudio	
  es	
  un	
  análisis	
  cuanMtaMvo	
  /	
  
  cualitaMvo	
  	
  
• Mapeo	
  de	
  las	
  redes	
  a	
  través	
  de	
  un	
  cuesMonario	
  
                                        CONTACTOS	
                                                        Nº	
  DE	
  
   NOMBRE	
            TRABAJO	
                            HOMOLOGACIONES	
     DEPENDENCIAS	
  
                                         SEMANAL	
                                                        EMAILS	
  

                                               +	
  5	
           +	
  5	
            1	
  -­‐	
  6	
        +	
  5	
  

    – Análisis	
  de	
  los	
  datos	
  uMlizando	
  
    	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  C-­‐VAT	
  	
  (NELSON,	
  1999)	
  
          	
  	
  UCINET	
  6	
  	
  (BORGATI,	
  EVERETT	
  &	
  FREEMAN,	
  2002)	
  

Função	
          Abreviatura	
  
Gerente de Recursos Humanos	
               GRH	
  
Gerente de Enfermagem	
                     GEF	
  
Gerente de Relacionamento	
                 GRL	
  
Gerente de Suprimentos	
                    GSP	
  
Gerente Financeiro	
                         GFI	
  
Gerente de TI	
                              GTI	
  
Gerente de Faturamento	
                    GFA	
  
Gerente de Hotelaria	
                      GHO	
  
Coordenador CCIH	
                          CCIH	
  
Coordenador UTI	
                           CUTI	
  
Coordenador Centro Cirúrgico	
              CCC	
  
Coordenador Enfermagem	
                    CEN	
  
Coordenador de Higiene e Limpeza	
          CHL	
  
Coordenador de Recepção	
                   CRC	
  
Coordenador de Auditoria	
                  CAD	
  
Coordenador da Qualidade	
                  CQL	
  
Coordenador da Farmácia	
                   CFM	
  
Coordenador da Segurança	
                  CSE	
  
Supervisor Enfermagem	
                    SEE1	
  
Supervisor Enfermagem	
                    SEE2	
  
Supervisor Enfermagem	
                    SEE3	
  
Supervisor Pronto Atendimento	
             SPA	
  
Superintendente	
                           SUP	
  
Diretor Financeiro	
                         DFI	
  
Gerente de Planejamento e Projetos	
        GPP	
  

Leyenda:	
  
   administraMvo	
  
   técnico	
  

Consideraciones	
  finales	
  
• ...	
  La	
  importancia	
  de	
  las	
  redes	
  como	
  la	
  integración	
  de	
  la	
  
  organización,	
  la	
  difusión	
  del	
  conocimiento,	
  el	
  
  funcionamiento,	
  el	
  desarrollo	
  y	
  el	
  apoyo	
  en	
  el	
  factor	
  de	
  
  ges?ón	
  de	
  procesos	
  empresariales.	
  	
  
• Una	
  gama	
  de	
  nuevas	
  posibilidades	
  para	
  el	
  análisis	
  de	
  
  redes	
  sociales	
  de	
  las	
  TIC	
  han	
  planteado.	
  	
  
• Las	
  redes	
  sociales	
  ...	
  relacionados	
  con	
  las	
  tecnologías	
  de	
  la	
  
  información	
  y	
  la	
  comunicación	
  desempeñan	
  un	
  papel	
  
  fundamental	
  en	
  la	
  transferencia	
  de	
  conocimiento	
  y	
  la	
  
  información	
  necesaria	
  para	
  el	
  desarrollo.	
  	
  
• Entender	
  ...	
  las	
  redes	
  sociales,	
  y	
  sus	
  relaciones	
  son	
  más	
  
  allá	
  del	
  simple	
  dibujo	
  de	
  un	
  diagrama	
  de	
  flujo.	
  	
  
• Se	
  sugiere	
  ampliar	
  el	
  alcance	
  y	
  la	
  amplitud	
  de	
  este	
  trabajo	
  
  más	
  allá	
  de	
  las	
  personas	
  y	
  organizaciones	
  que	
  se	
  ?enen	
  en	
  
  estudio.	
  

Referências	
  
ANDERSON	
  J	
  G.	
  and	
  Stephen	
  J.	
  J.The	
  Diffusion	
  of	
  Medical	
  Technology:	
  Social	
  Network	
  Analysis	
  and	
  Policy	
  ResearchThe	
  Sociological	
  Quarterly	
  Vol.	
  26,	
  No.	
  1	
  (Spring,	
  1985),	
  pp.	
  49-­‐64	
  
BORGATTI,	
  S.P.;	
  Everep,	
  M.G.;	
  Freeman,	
  L.C.	
  Ucinet	
  for	
  Windows:	
  So[ware	
  for	
  Social	
  Network	
  Analysis.	
  Harvard,	
  MA:	
  AnalyMc	
  Technologies,	
  2002	
  
BUCHWALD,	
  D.	
  Dick,	
  R.	
  W.	
  Weaving	
  the	
  Na?ve	
  Web:	
  Using	
  Social	
  Network	
  Analysis	
  to	
  Demonstrate	
  the	
  Value	
  of	
  a	
  Minority	
  Career	
  Development	
  Program.	
  Academic	
  Medicine:	
  
June	
  2011	
  -­‐	
  Volume	
  86	
  -­‐	
  Issue	
  6	
  -­‐	
  pp	
  778-­‐786	
  
CECÍLIO,	
  L.C.O.	
  O	
  singular	
  processo	
  de	
  coordenação	
  dos	
  hospitais.	
  Saúde	
  em	
  	
  	
  	
  	
  	
  Debate:Rio	
  de	
  Janeiro,	
  v.27,	
  n.64,	
  p.110-­‐122,	
  2003	
  
_____,	
  L.	
  C.	
  O.	
  Mudar	
  modelos	
  de	
  gestão	
  para	
  mudar	
  o	
  hospital:	
  cadeia	
  de	
  apostas	
  e	
  engenharia	
  de	
  consensos.	
  Revista	
  Espaço	
  para	
  a	
  Saúde.	
  V.1:4-­‐26.p,	
  2002.	
  
_____,	
  L.	
  C.	
  O:	
  Disputa	
  de	
  Interesses,	
  mecanismos	
  de	
  controle	
  e	
  conflito:	
  a	
  trama	
  do	
  poder	
  nas	
  organizações	
  de	
  Saúde.	
  Revista	
  de	
  Administração	
  Pública:	
  Rio	
  de	
  Janeiro,	
  36(4)	
  
587-­‐608,	
  2002.	
  
CHERUBIN,	
  N.	
  A.	
  Administração	
  hospitalar.	
  Fundamentos.	
  São	
  Paulo:	
  Cedas.	
  1999.	
  
CHILD,	
  J.	
  Organiza?on:	
  a	
  guide	
  to	
  problems	
  and	
  pracMce.	
  London:	
  Harper	
  &	
  Row,	
  1977.	
  
CLEGG,	
  STEWART.	
  Frameworks	
  of	
  Power.	
  Londres:	
  Sage,	
  1989.	
  
CHERUBIN,	
  N.	
  A.	
  Administração	
  hospitalar.	
  Fundamentos.	
  São	
  Paulo:	
  Cedas.	
  1999	
  
COHEN,	
  S.	
  et	
  al.	
  Social	
  integraMon	
  and	
  health:	
  the	
  case	
  of	
  the	
  common	
  cold.	
  Journal	
  of	
  Social	
  Structure,	
  v.	
  1,	
  n.	
  3,	
  2000.	
  Disponível	
  em:	
  
hpp://www.cmu.edu/joss/content/arMcles/volume1/cohen.html	
  
CROSS,	
  R.	
  ;	
  BORGATTI,	
  S.	
  P.	
  ;	
  PARKER,	
  A.	
  Beyond	
  answers:	
  dimensions	
  of	
  the	
  advice	
  network,	
  Social	
  Networks,	
  v.	
  23,	
  n.	
  3,	
  p.	
  215–235,	
  2001.	
  
CROSS,	
  R.	
  ;	
  PARKER,	
  A.	
  The	
  hidden	
  power	
  of	
  social	
  networks	
  –	
  understanding	
  how	
  work	
  really	
  gets	
  done	
  in	
  organiza?ons.	
  1	
  ed.	
  Boston,	
  Massachuseps:	
  Harvard	
  Business	
  School	
  
Press,	
  2004	
  
GOSS,	
  M.	
  Paderns	
  of	
  bureaucracy	
  among	
  hospital	
  physicians,	
  in:	
  Friedso,	
  E.,	
  	
  	
  	
  	
  	
  The	
  hospital	
  in	
  modern	
  society,	
  Nova	
  Iorque,	
  The	
  free	
  Press,	
  1963	
  
HOFSTEDE,	
  Geert	
  Culture	
  and	
  Organiza?ons:	
  Sozware	
  of	
  the	
  mind.	
  New	
  York:	
  McGraw-­‐Hill,	
  1991L	
  
MARTELETO,	
  Regina	
  Maria.	
  Análise	
  de	
  redes	
  sociais:	
  aplicação	
  nos	
  estudos	
  de	
  transferência	
  da	
  informação.	
  Ciência	
  da	
  Informação,	
  v.	
  30,	
  n.	
  1,	
  p.	
  71-­‐81,	
  2001.	
  
NELSON,	
  Reed	
  Elliot.	
  A	
  blockmodel	
  study	
  of	
  managerial	
  hierarchies,	
  verbal	
  networks,	
  and	
  organizaMonal	
  culture	
  in	
  four	
  hospitals.	
  Revista	
  de	
  Administração	
  Pública,	
  v.	
  46,	
  n.	
  1,	
  p.	
  
291-­‐314,	
  2012.	
  
NELSON,	
  R.E.	
  and	
  Mathews,	
  K.M.	
  (1991a)	
  	
  The	
  Use	
  of	
  Cause	
  Maps	
  and	
  Social	
  Network	
  Analysis	
  in	
  Organiza?onal	
  Diagnosis.	
  	
  	
  	
  Journal	
  of	
  Applied	
  Behavioral	
  Science	
  27	
  :	
  	
  379	
  
NELSON,	
  R.E.	
  	
  The	
  Strength	
  of	
  Strong	
  Ties:	
  	
  Social	
  Networks	
  and	
  Intergroup	
  Conflict	
  in	
  Organiza?ons.	
  Academy	
  of	
  Management	
  Journal.	
  32	
  (1989):	
  	
  377-­‐401.	
  
NELSON,	
  R.E.	
  	
  O	
  Uso	
  da	
  Analise	
  de	
  Redes	
  Sociais	
  no	
  Estudo	
  das	
  Estruturas	
  Organizacionais.	
  	
  Revista	
  de	
  Administracao	
  de	
  Empresas	
  24	
  (1984):	
  	
  150-­‐157.	
  
NELSON,	
  R.E.	
  	
  A	
  blockmodel	
  study	
  of	
  managerial	
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