INFORME DE GESTIÓN 2018 - HOSPITAL SAN RAFAEL DE PASTO
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INFORME DE GESTIÓN 2018 HOSPITAL SAN RAFAEL DE PASTO
GOBIERNO PROVINCIAL 2018 – 2020
COMUNIDAD PASTO
PROVINCIA COLOMBIANA DE NUESTRA SEÑORA DEL BUEN CONSEJO
De derecha a izquierda como aparece en la fotografía, Hno. Rubén Dario Robayo Rodríguez
– Superior Local, Hno. Juan Delio Giraldo, Hno. Luis Fernando Rusinque – Hermano
Escolástico, Hno. Raúl Armando Oses Ortega – Consejero Provincial, Gestor de Pastoral de
la Salud y Capellán.
EQUIPO DIRECTIVO DE LA INSTITUCIÓN Dr. ALVARO GERMÁN VILLACIS CORAL Director General Dr. OSCAR REALPE ÑAÑEZ Subdirector Administrativo y Financiero Dr. JESÚS TONGUINO Subdirector Científico
ALVARO GERMAN VILLACIS CORAL
Director General y Representante Legal
PALABRAS DEL DIRECTOR
En el año 2018, obtuvimos los resultados más satisfactorios de los últimos años, en cuanto a
rentabilidad financiera, con un resultado neto de: $ 4.417.928 pesos. Entre los demás logros
relacionados con el cumplimiento de nuestra Misión, caracterizada por la integralidad de los
servicios prestados, están: La recertificación en sistemas integrados de gestión, con el ICONTEC.
Hemos ofrecido a nuestros pacientes, colaboradores y sus familiares, un ambiente físico con
infraestructura y tecnología más seguros en todas las unidades para pacientes agudos y crónicos en
los diferentes programas ofrecidos. En cuanto a nuevos servicios hemos terminado el área de
TECAR, terapia electroconvulsiva bajo anestesia y relajación, e implementado servicios de
Toxicología, Farmacodependencia día y Neuropsicología.
La atención de pacientes adolescentes y menores de edad, sigue siendo una prioridad y se realiza
en la Unidad Niño Jesús de Granada. La humanización y el carisma de la hospitalidad lo ejercemos
como el factor diferenciador de nuestra institución, a través del Programa de humanización,
enfocado hacia estándares de acreditación y como característica universal de la orden hospitalaria
de San Juan de Dios. En este marco general y con Los objetivos estratégicos señalados como
prioridades, tales como: Fortalecimiento Institucional, Rentabilidad financiera, Sistemas de
información; bajo esos lineamientos me permito destacar lo siguiente:
1. Se continúa la contratación con carácter de exclusividad con EMSSANAR, la EPS más
importante en el régimen subsidiado de la región. Equivale al 50% del total de clientes.
2. Se mantiene contrato para población vulnerable con direcciones territoriales de Nariño,
Caquetá y Huila.
3. Se fortalece contratación con EPS Mallamas en régimen subsidiado, y con Nueva EPS,
Sanitas EPS y Medimas en régimen contributivo.
4. Todos los pacientes de larga estancia, se han afiliado a régimen subsidiado con EPS de la
región, lográndose eliminar de manera total el número de pacientes sin reconocimiento de
pago en el SGSSS. Pero con una cartera de difícil recaudo con IDSN y Comfamiliar de Nariño.
5. La capacidad instalada se mantiene en 315 camas, con una distribución de 140 camas para
pacientes agudos a partir de enero del 2018. Así: 147 para crónicos, 21 para Inimputables y
28 para Rehabilitación en adicciones. En Jornadas de Hospital día, 60 pacientes. En
programa de adicciones ambulatorio, 15 cupos.
6. La planta de personal de colaboradores asciende a 280 trabajadores con vínculo laboral,
esta planta se formaliza en un 90%. A partir del 2019, se incorporan dentro de la planta
todos los cargos misionales, eliminando la provisionalidad y el riesgo laboral a su mínima
expresión.
7. Al cierre del ejercicio, el Hospital San Rafael de Pasto reporta una Utilidad Neta de más de
$4.400 millones de pesos, pese a la provisión de cartera y al deterioro de la misma según
normas NIFF y políticas de la Orden Hospitalaria.
8. El Recaudo de cartera del periodo, pese a la crisis nacional y regional de la cartera en el
sector salud, se logró recaudar: 17.702 millones de pesos, el 84% de los servicios vendidos,
con lo cual se garantizó toda la operación del centro y se dejó un disponible suficiente en
caja y bancos para Inversiones.
9. El Proyecto de reforzamiento estructural del Hospital, cuyo valor actualizado es de 8.000.
millones de pesos, se proyecta para realizarse en tres etapas. La primera para ejecutarse
en el año 2.019 por un valor aproximado de 2.500 millones de pesos.
10. Con el apoyo de la Firma Rockwater, se formularon las iniciativas estratégicas locales para
apalancar los procesos productivos en los nuevos servicios teniendo en cuenta la estructura
de costos.
11. La gestión Jurídica permitió minimizar el impacto de los pacientes de larga estancia,
trasladando nuevamente esta responsabilidad del pago, a las EPS, mediante una segunda
auditoria de pares (Emssanar), y de otra parte al instituto departamental de salud de Nariño
y finalmente al municipio de Pasto.
12. El mantenimiento hospitalario ascendió a 762 millones de pesos y las inversiones en zonas
de terapia ocupacional, redes y adecuaciones en general de las diferentes unidades,
ascendieron a más de 1.071 millones de pesos, incluyendo TECAR.
13. Continuamos apoyando el proyecto de integración latinoamericana de la Orden Hospitalaria
de San Juan de Dios.
14. Durante todo el año 2018, se continuó con la ejecución del Convenio de la Orden
Hospitalaria con el PPL, y Fiduprevisora, que permitió atender una población de
aproximadamente 1463 pacientes en los municipios de Pasto, Túquerres, Tumaco, Ipiales,
la Unión y Popayán. Dejando una rentabilidad tanto para la Orden como para los centros, y
además un gran aprendizaje en nuevas iniciativas estratégicas de desarrollo en frentes
nuevos diferentes al sector de Seguridad Social. Se incorporaron al presupuesto del Hospital
430 millones de pesos.
QUIENES SOMOS?
VALORES
Bajo el Carisma de la Orden Hospitalaria, nuestros valores se expresan a través de: Hospitalidad,
Calidad, Respeto, Responsabilidad y Espiritualidad.
MISIÓN
El Hospital San Rafael de Pasto es una institución católica, de mediana complejidad, que presta
atención integral, humanizada y segura en salud mental atendiendo las necesidades del usuario, la
familia y la comunidad, con infraestructura y tecnología adecuadas para la prestación de servicios,
apoyados por Hermanos, colaboradores y convenios docencia – servicio; comprometidos con la
mejora continua de los procesos y caracterizados por el Carisma hospitalario al estilo de San Juan
de Dios.
VISIÓN
En el año 2019, el Hospital San Rafael de Pasto será una de las mejores entidades hospitalarias en
salud mental, se posicionará como una institución acreditada en salud, auto sostenible y con
responsabilidad social, caracterizada por la humanización, la hospitalidad y la seguridad; por medio
de la vivencia de los valores Juandedianos, impactando a nivel nacional e internacional, por la
prestación de servicios con niveles superiores de calidad.
ORGANIGRAMA HOSPITAL SAN RAFAEL DE PASTO
CONSEJO PROVINCIAL
JUNTA DIRECTIVA
REVISORIA FISCAL
DIRECCION GENERAL SUPERIOR LOCAL
ASESORIA JURIDICA
ASESORIA LABORAL OFICIAL DE CUMPLIMIENTO
ASESORIA TRIBUTARIA
COMITES
SUBDIRECCION MEDICA SUBDIRECCION ADMINISTRATIVA Y FINANCIERA
Servicios Ambulatorios Pastoral de Salud y Social Contabilidad
Urgencias
Consulta Externa
Hospital Dia Gestión de Talento Humano Facturación y Cartera
Central de Citas Admisiones y Autorizaciones
Apoyo Diagnóstico y Terapeutico Seguridad y Salud en el Trabajo Referencia y Contrareferencia
Contratación y nómina Facturación
Desarrollo del Talento Humano Radicación
Cartera
Hospitalización Auditoria de Cuentas Médicas
Gestión Calidad
Seguridad del paciente Gestión de Ambiente Físico
Atención al Usuario
Servicio Farmacéutico Mantenimiento Hospitalario
Ambiental
Aseo Hospitalario
Docencia e Investigación
Gestion de Sistemas e Información y TICs
Estadistica y Archivo
Gestión de Recursos Físicos (Insumos y Suministros)
Qué hacemos? ANEXAR LA PROPUESTA DE VALOR • Humanizar el dolor y el sufrimiento. • Respeto y trato digno.
• Reconocimiento y apoyo a la condición espiritual. • Aporte al crecimiento social. • Acogida con sentimiento carismático como familia hospitalaria. • Haciendo historia en salud desde 1596
1. ENTORNO ECONOMICO DEL AÑO 2018
Los últimos años han sido muy ricos en hechos económicos: la gran crisis externa originada por la
caída en los precios del crudo, el Fenómeno del Niño, el paro camionero, el proceso de paz y las
reformas tributarias, entre otros acontecimientos, han generado una especie de "congelamiento"
en el ritmo de crecimiento durante prácticamente tres vigencias. Si bien en 2018 se evidenció una
recuperación, es claro que Colombia todavía tiene como desafío volver a crecer a tasas superiores
a 3%.
En promedio, se logra una cifra de crecimiento de 2,7% para 2018; 7 puntos porcentuales por
encima de lo registrado en 2017. Un panorama satisfactorio, al ser comparado, pero digno de
analizar en medio de las tendencias económicas, especialmente en los sectores minas y canteras, y
construcción.
En diversos escenarios de corte económico, expertos han manifestado que en el sector servicios
coexistieron grandes oportunidades para los empresarios colombianos durante 2018. Actividades
financieras, servicios sociales, actividades empresariales, actividades de recreación y comercio,
transporte y turismo, son los subsectores que, porcentualmente, han presentado un mayor
crecimiento frente a lo registrado en 2017.
En términos generales, la inflación anual en 2018 cerro en el 3.18% (4.09% en el 2017). El salario
mínimo mensual legal se ajustó en el 6% (7% en el 2017). Para el 31 de diciembre del 2018 se tuvo
una Tasa Representativa del Mercado - TRM de $3.249,75 ($2.971.63 en 2017).
En relación con el sector Salud, el Ministerio de Salud, incrementó en 7,83% la prima que financia el
plan de beneficios de salud con recursos de la unidad de pago por capitación (UPC), es decir el
mecanismo colectivo de aseguramiento. Para el régimen contributivo la prima base pasó de $
746.046,00 en el año 2017 a $ 804.463,20 en el año 2018. Entre tanto, para el subsidiado pasó de
$667.429,20 en el año 2017 a $ 719.690,40 para 2018. Este incremento tiene en cuenta la
actualización integral del plan de beneficios, el cual contó con la inclusión de 32 procedimientos y
cerca de 78 medicamentos en todas las concentraciones y formas farmacéuticas que entran a
completar la cobertura, así como dos dispositivos.
2. ENTORNO ECONOMICO QUE SE PREVEE PARA EL AÑO 2019
Si bien 2018 fue un año de incertidumbre para el país por cuenta del cambio de Gobierno, la
recuperación de los precios internacionales del petróleo aumentó los ingresos del país y mejoraron
la perspectiva de crecimiento. De hecho, de acuerdo con la más reciente encuesta de expectativas
de analistas de mercados financieros, se espera un Producto Interno Bruto (PIB) de 2,5% o más para
este año 2019.
Aunque este crecimiento es menor a la tendencia histórica, es una recuperación frente a los dos
últimos años, en los que el crecimiento estuvo por debajo de 2%. Cabe mencionar, sin embargo, que
una economía como la colombiana tiene potencial para crecer alrededor de 4,5%.
Con base en lo ocurrido durante este año, tanto los analistas como las organizaciones
internacionales como el Banco Mundial, el Fondo Monetario Internacional (FMI) y la Comisión
Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL) tienen expectativas positivas para 2019. Se
espera que todos los sectores tengan un mejor desempeño respecto al de 2018, aunque habrá queesperar cuáles son los efectos de la ley de financiamiento aprobada recientemente. En el análisis de
la CEPAL se espera que el crecimiento de la economía colombiana sea de 3,3%, el cual estaría
explicado por factores como el consumo de los hogares, la reducción de las cargas tributarias a las
empresas y mejorías en la ejecución de los proyectos de infraestructura. También sería impulsado
por la inversión y recuperación de algunos sectores como el de la construcción, que, según las
proyecciones de la CEPAL, lograría materializar de forma significativa su impacto sobre otros
sectores, particularmente la industria, por los encadenamientos que hay entre ambos segmentos.
En cuanto a la inflación, los analistas esperan que en 2019 esta se ubique por encima de 3,2% y por
debajo de 3,9%, preservándose dentro del rango objetivo del Banco de la República. El Banco
Mundial, que espera que el país crezca 3,3% en 2019, destacó que el hecho que Colombia cuente
con una inflación catalogada como moderada es un factor positivo para la recuperación del
crecimiento.
Respecto a la tasa de cambio, se debe tener en la cuenta que varios factores podrían ejercer presión
sobre esta en los próximos meses, por lo que su devaluación podría ser mayor a la esperada. Según
expertos economistas a nivel nacional, “A nuestro juicio, 2019 también será un año en el que el
desempeño será más uniforme entre los sectores productivos. Esto quiere decir que todas las
actividades económicas mostrarán variaciones interanuales positivas, algo que no se observaba
desde 2013”.
En lo que respecta a las actividades productivas, se proyecta que la minería y la construcción
volverán a mostrar registros positivos en 2019. Además, se establece que la industria continuará
acelerándose de manera gradual.
En lo relacionado con el tema específico del sector salud, el fortalecimiento de la Superintendencia
Nacional de Salud, el acuerdo de punto final, la liquidez en el sector salud, servicios oportunos y de
calidad, estilos de vida saludables, y un gran pacto por la salud de todos los colombianos, son los
principales retos que el ministro de Salud y Protección Social, Juan Pablo Uribe Restrepo, presentó
para 2019.
3. EVOLUCION DEL NEGOCIO DURANTE EL AÑO 2018
Para el Hospital San Rafael de Pasto el año 2018 constituyó uno de los periodos con logros
significativos a nivel institucional, toda vez que en los temas estratégicos como son: calidad,
sostenibilidad financiera y posicionamiento comercial, se avanzó de manera significativa.
El tema de especial interés recayó en lograr el reconocimiento y pago efectivo por las atenciones
delos pacientes de larga estancia, sin embargo pese a todos los esfuerzos, esta situación continúa
sin solución efectiva hasta el momento y se constituye en una de las prioridades para 2019.
Es importante resaltar que el Hospital no fue ajeno a la situación de cartera que a nivel nacional ha
afectado a todos los prestadores de servicios de salud, sin embargo, se evidencia un mejoramiento
importante en la gestión de recaudo toda vez que se logró incremento significativo en comparación
con el año 2017, por encima del 30% y alcanzando un nivel de recaudo del 84% en relación con la
facturación generada en la vigencia.El Hospital San Rafael de Pasto ratifica su posicionamiento como la IPS de referencia en el
suroccidente colombiano, logrando contratos de exclusividad o primera opción con EPS de
reconocida posición y cobertura regional como son Emssanar, Mallamas y EPS Sanitas.
La institución continuó con la constante actualización de su oferta de valor, sus servicios basados en
la calidad, humanización y eficacia, logrando ser cada vez más eficiente con los recursos. Finalmente,
durante el año 2018 se adelantó un proceso de estudio y análisis del entorno que permitió ampliar
la capacidad instalada para potenciar la atención del paciente agudo y contrarrestar el impacto del
no reconocimiento del paciente de larga estancia por parte de algunas EPS. A su vez, se dio apertura
a nuevos servicios dentro del portafolio institucional como son: Hospital Día Adicciones, Toxicología,
TECAR y Neuropsicologia.
4. SITUACION ADMINISTRATIVA 2018
Teniendo la claridad suficiente respecto de los objetivos, actividades, metas y tareas a alcanzar
durante el año 2018; el Hospital San Rafael de Pasto logra con el concurso de todo el equipo de
trabajo, sus líderes y personal en general un cumplimiento sobresaliente del Plan Operativo Anual,
al alcanzar en los indicadores macro institucionales un cumplimiento del 101%..
Como se detallará más adelante, se alcanzaron logros significativos entre los que se destacan el
mantenimiento de la Certificación en Sistemas Integrados de Calidad, reconocimiento que realizó
ICONTEC y que evidencia por parte de un ente externo que se está realizando un buen trabajo y que
se cumple el lema de San Juan de Dios, “Hacer el bien, bien hecho”, también el posicionamiento
institucional con el compromiso de mantener la membresía de Hospitales Verdes y Saludables y el
ser reconocidos como referentes institucionales para experiencias de éxito en temas
fundamentales.
5. SITUACION JURIDICA 2018
Durante la vigencia 2018, el Hospital San Rafael de Pasto junto con el acompañamiento y asesoría
de la Curia Provincial, adelantó la gestión jurídica orientada a la defensa de los intereses de la
institución, con una prudente estrategia en los diferentes procesos judiciales y actuaciones
administrativas, muchas de las cuales provienen de hechos acaecidos desde años anteriores.
Igualmente, en búsqueda de la recuperación de cartera se adelantaron los procesos jurídicos
pertinentes para garantizar que los servicios efectivamente prestados sean reconocidos a la
institución. Se logró de manera significativa, participar en las mesas de conciliación convocadas por
la Supersalud y que permitieron formalizar acuerdos de pago en favor de la organización.
En resumen, jurídicamente, en 2018 el Hospital San Rafael de Pasto, afrontó con éxito la mayoría de
los procesos legales. Los vigentes en la actualidad, no ofrecen altos riesgos y sus futuros efectos se
encuentran registrados en los estados financieros y amparados mediante los registros contables
pertinentes (provisiones/deterioro) cumpliendo las políticas NIIF.
En relación con las normas de impacto sectorial, se pueden referir: Resolución 5857 que actualiza el
plan de Beneficios en Salud, Resolución 5851 que establece la Clasificación Única de Procedimientos
en Salud y el Decreto 2150 que establece la reglamentación del Régimen Tributario Especial y queafecta a las entidades sin ánimo de lucro como es el caso del Hospital San Rafael de Pasto, quien
para la vigencia 2019, debe tramitar y gestionar la permanencia dentro de éste régimen.
6. METAS E INDICADORES 2018
HOSPITAL SAN RAFAEL DE PASTO
EJECUTADO
INDICADOR 2016 2017 META 2018
2018
CALIDAD
Infecciones Asociadas a la Atención en Salud 0,36% 0,57% 0,70% 0,80%
Tasa de Mortalidad Agudos 0,79 0% 0,00 0,02%
Gestión de Eventos Adversos 100% 100,00% 100,00% 100,00%
Oportunidad de Consulta Especializada Primera Vez 18,13 17,25 15,00 19,50
Oportunidad de Consulta Especializada Control 32,79 33,00 30,00 33,20
Quejas y Reclamos 0,51 0,31 0,30 0,43
Satisfacción del Usuario 93,64% 95,66% 83,00% 84,00%
Reingreso Pacientes Hospitalización Agudos 1,37% 1,41% 1,30% 1,50%
Infecciones Intrahospitalarias Larga Estancia 1,56% 1,38 1,00% 2,85
FINANCIEROS
Cumplimiento de Ingresos (Recaudo - Caja) 70,81% 74,42% 81,00% 84,00%
Cumplimiento de Costo Total 110,00% 94,90% 100,00% 98,60%
REGAT (Miles de pesos) - 1.338.734 3.217.780 3.458.410
Paarticipacion costo personal - 64% 63,00% 61,00%
Participacion costo psiquiatras - 19% 20,00% 19,00%
Margen Ebitda (con provisiones) 3,57% 11,53% 22,90% 13,90%
MERCADEO
Cumplimiento Meta de Facturación 103,48% 105,50% 100,00% 97,90%
PRODUCCION
Egresos Hospitalarios Agudos 143,75 214 262,5 274,5
Giro Cama Agudos 1,69 1,65 2 2
Promedio Estancia Agudo 17,39 17,41 15 13,4
Ocupación Hospitalaria Psiquiatría Agudos 91,35% 92,43% 92% 93,40%
Ocupación psiquíatricas Farmacodependencia 66,73% 66,78% 80% 85,70%
Ocupación Psiquíatricas Inimputables 92,36% 91,6% 95% 95,6%
Egresos Hospitalarios Farmacodependientes 8 8 12 8
Total Egresos 162,75 285 300 299,8
PASTORAL
Formación Pastoral de la Salud 100% 100,00% 100% 100,00%
Cobertura en los Servicios de Pastoral de la Salud 100% 100,00% 100% 100,00%
RIESGOS JURIDICOS
Investigaciones de Calidad - Ambulatorio 0,00% 0,00% 5,00% 0,00%
Investigaciones de Calidad - Hospitalización 0,00% 0,00% 5,00% 0,00%
Porcentaje de Ejecuciones en contra de la entidad 100,00% 0,00% 0,00% 0,00%
Responsabilidad medico legal 0,00% 0,00% 5,00% 0,00%
TALENTO HUMANO
Rotación de Personal 0,85% 0,74% 10,0% 13,90%
Gastos de personal y servicios contratados 71,99% 67,41% 65,0% 61,03%
Formacion 100% 100% 100% 100%
7. INFORME FINANCIERO 2018
Balance GeneralEl activo total al 31 de diciembre de 2018 es de $48.040 millones, con un aumento de $3.773
millones, que equivale a un incremento del 8.52% con relación a diciembre 31 de 2017,
principalmente por el incremento de la cuenta de Efectivo y sus equivalentes con el 83%, y por otro
lado la cuenta Deudores con el 21%.
El pasivo total pasó de $2.036 millones en diciembre de 2017 a $1.706 millones en diciembre 31 de
2018, con una disminución de $330 millones. Este cambio se explica principalmente por la reducción
en cuentas por pagar en un 11%. El patrimonio pasó de $42.230 millones en diciembre 31 de 2017
a $46.333 millones en diciembre 31 de 2018, presentando un incremento de $4.104 millones, que
equivale a un aumento del 9.72%.
Estado de Resultados
Los ingresos operacionales por venta de servicios de salud el año 2018 ascendieron a la suma de
$22.703 millones con una leve disminución de $78 millones, equivalentes a un decrecimiento del
0.34% por ciento con respecto a 2017. Por su parte, la utilidad operacional pasó de $2.968 millones
en 2017 a $3.678 millones en 2018, con un aumento de $710 millones, equivalente a un incremento
del 23.93%. La utilidad neta después de impuestos pasó de $3.321 millones en 2017 a $4.103
millones en 2018, con un aumento de $781 millones, es decir el 23.5%. Finalmente se evidencia un
margen neto de utilidad positivo equivalente al 18.07% para 2018, superior al presentado en 2017
por valor de 14.58%.
Estados Financieros (Cifras en miles de pesos)
VARIACION
BALANCE GENERAL 2017 2018 $ %
Activo 44.266.753 48.040.016 3.773.263 8.52%
Pasivo 2.036.608 1.706.215 -330.393 -16.22%
Patrimonio 42.230.145 46.333.801 4.103.656 9.72%
VARIACION
ESTADO DE RESULTADOS 2017 2018 $ %
Ingresos Operacionales Netos 22.781.701 22.703.915 -77.786 -0,34%
Costos de Prestación de Servicios 8.654.867 9.051.901 397.034 4,59%
Utilidad Bruta 14.126.834 13.651.760 -475.074 -3,36%
Gastos Operacionales Admón. 11.158.609 9.973.274 -1.185.335 -10.62%
Utilidad Operacional 2.968.225 3.678.486 710.260 23.93%
Ingresos No Operacionales 380.986 468.939 87.953 23.09%
Gastos No Operacionales 27.487 23.769 -3.718 -13,53%
Excedente antes de impuestos 3.321.725 4.123.656 801.931 24.14%
Impuesto a las ganancias - 20.000 20.000 -
Excedente del año 3.321.725 4.103.656 781.931 23.54Margen Neto 14,58% 18.07%
FLUJO DE CAJA
(Miles de Pesos)
Saldo Inicial $ 3.487.811
Ingresos $ 17.702.385
Egresos $ 14.050.787
Flujo de Caja de Inversión $ 746.798
Flujo de Caja de Financiación $ -
Saldo Final $ 6.392.611
INVERSIONES REALIZADAS (Miles de Pesos)
TIPO DE INVERSION EJECUTADO EJECUTADO
2018 2017
Edificios –TECAR – Sta Mónica- San Camilo $512.556 $47.142
Instalaciones físicas $94.559 $301.571
Sistemas de redes (eléctrica, hidráulico, sanitario, voz y datos) $29.911 $7.291
Equipos de informática y comunicaciones $96.873 $79.175
Equipo biomédico $95.642 $6.847
Equipo industrial de uso hospitalario $160.303 $131.145
Muebles de uso administrativo y asistencial $82.053 $62.231
Vehículos - $104.988
TOTAL $1.071.901 $740.394
8. ACONTECIMIENTOS IMPORTANTES OCURRIDOS DESPUES DEL EJERCICIO
2018
Entre el 1 de enero del año 2019 y la fecha de preparación de este informe han sucedido hechos
importantes dignos de mencionar como los siguientes:
- Se inicia de manera formal la prestación de servicios de TECAR, luego de lograr una
contratación efectiva con el ente territorial, quien será el responsable de asumir los
valores que en adelante se facturen y radiquen.
- Se presentan propuestas de contratación con los clientes principales, incluyendo el
tema de alta complejidad para la atención del paciente agudo, situación que permitirá
solventar y fortalecer el posicionamiento económico.
- Se recibe visita de Dirección de Provincia orientada a efectuar la verificación y
seguimiento a compromisos adquiridos y definir lineamientos para el año 2019.
- Se confirma por parte de Emssanar la posibilidad de continuar con el contrato de
exclusividad, sin embargo es necesario evaluar la capacidad instalada y posibilidad de
atención y cobertura, dado el déficit de psiquiatras y su impacto en la productividad
institucional.- Se remiten los informes de ley entre ellos: SISMED, SISPRO, Cartera y reportes a la UIAF
con base en requerimientos de SARLAFT.
- Se realizan ajustes al presupuesto 2019 con base en las cifras macroeconómicas de
cierre de vigencia y se atienden recomendaciones de Curia en relación con las políticas
de austeridad, contención de costos y racionalización de gastos.
- Se reciben lineamientos para dar inicio al proyecto de Nomina centralizada con el
proveedor NOVASOFT.
- Se inicia el proceso de análisis y evaluación para la adquisición del software jurídico a
nivel de Colombia, como herramienta que permitirá centralizar y gestionar de manera
efectiva la contratación en la institución.
- Se decide, previo análisis jurídico y económico, que algunas actividades gestionadas por
la Fundación Morasurco pasen a ser de responsabilidad del Hospital San Rafael de Pasto,
teniendo en cuenta posibles negociaciones para la venta de la Finca Santa María.
- Se gestiona con acompañamiento de Curia, la apertura de cuenta en BTGPactual para la
inversión de recursos disponibles al cierre de la vigencia 2018.
9. CUMPLIMIENTO DE NORMAS LEGALES
9.1. PROPIEDAD INTELECTUAL Y DERECHO DE AUTOR 2018
Todo el Software instalado y de uso de la organización, cuenta con las debidas licencias conforme
lo requiere y exige la normatividad vigente. Se incluyen dentro de este componente el hardware y
el software utilizado dentro del Hospital San Rafael de Pasto. Se refiere de forma especial a CURUBA
y para aplicativos adquiridos de años anteriores, en especial COMPUCONTA como sistema integral
para la gestión del sistema de información y que incluye entre otros los módulos para la Gestión de
correspondencia y archivo, Gestión documental, Calidad, Administración, presupuesto,
contabilidad, finanzas y todo el componente asistencial.
9.2. LEY 1581 PROTECCION DE DATOS
En cumplimiento de la normatividad vigente y con la asesoría de la empresa Alzate y Asociados-
Asesores Jurídicos, se logra de manera efectiva el cumplimiento de la Ley 1581, por medio de la cual
se dictan disposiciones generales para la protección de datos personales. Se realiza de conformidad,
el reporte oportuno y completo de las bases de datos a la Superintendencia Nacional de Industria y
Comercio.
9.3. SISTEMA DE AUTOCONTROL Y GESTION DEL RIESGO DE LAVADO DE
ACTIVOS Y FINANCIACIÓN DEL TERRORISMO - SARLAFT
De conformidad con la Circular Externa 009 del 21 de Abril de 2016 de la Superintendencia de Salud,
la institución diseñó e implementó el Sistema de administración de riesgos para el Lavado de Activos
y la Financiación del Terrorismo (SARLAFT), el cual durante la vigencia 2018 no ha observado
operaciones o transacciones sospechosas. Lo anterior se evidencia en los reportes pertinentes que
fueron formalmente remitidos a la UIAF según los plazos establecidos para tal fin.
De manera formal y en presentación realizada a Junta Directiva, se informó sobre la gestión del
Oficial de Cumplimiento SARLAFT correspondiente al primer semestre 2018. El informecorrespondiente al segundo semestre y el consolidado anual se presentará formalmente en Junta
Directiva en la primera sesión programada para 2019.
9.4. INFORME DE GESTIÓN
De acuerdo con lo establecido en la Ley, copia de este informe de gestión fue entregado
oportunamente a la Revisoría Fiscal, para que en su dictamen informe sobre su concordancia con
los estados financieros.
10. INFORMACION SOBRE APORTES AL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL 2018
En cumplimiento de la normatividad vigente y aplicable al Hospital San Rafael de Pasto, durante la
vigencia 2018 se cumplió a cabalidad con la liquidación y pagos de los aportes al sistema de
seguridad social en salud, situación que fue certificada por Revisoría Fiscal de conformidad con la
normatividad vigente.11. LOGROS RELEVANTES 2018 BASADOS EN LAS METAS
RESPONSABILIDAD SOCIAL EMPRESARIAL
LINEA DE INTERVENCIÓN
Acciones Alineadas con Apuestas Globales o Locales
1. Proyecto Razones solidarias: Proyecto dirigido a población Nariñense con necesidades de
índole económico y del cual se beneficiaron 10 personas.
2. Proyecto Alianza para la transformación: Direccionado a apoyar al Voluntariado Social en
dos actividades macro programadas por el Voluntariado Social: Bingo y Kermes solidaria.
LINEA DE INTERVENCIÓN
Acciones basadas en el Modelo Operativo: Educación, investigación y formación
Proyecto Primer Simposio Regional sobre depresión y suicidio: La finalidad fue brindar
herramientas de afrontamiento, minimizar la ocurrencia de episodios suicidas y reducir la carga que
representan estas situaciones en la comunidad de Nariño. Conto con la participaron de reconocidos
ponentes de talla Nacional e internacional, el nutrido auditorio tuvo la participación de 468
personas y ratifica una vez más que nuestra Responsabilidad Social Empresarial trasciende toda
competencia legal y enfatiza nuestro compromiso con nuestros grupos de interés quienes son el
activo más importante, entre nuestros asistentes podemos mencionar: Alcaldías Municipales,
Empresas Sociales del Estado, Empresas Promotoras de Salud, Instituciones Prestadoras de Salud,
Direcciones Locales de Salud, Instituto Departamental de Salud, Gobernación de Nariño, directores
de instituciones educativas: universidades, colegios, escuelas y jardines infantiles, gerentes de
industria y comercio de Pasto, estudiantes, pasantes, Cruz Roja Colombiana, pacientes, familiares,
Santo Ángel, Comisarías de Familia, Grupo de apoyo Comuna 6, voluntariado Social, colaboradores,
amas de casa, Instituciones Prestadoras de Salud Indígenas, Secretaría de Salud, Secretaría de
Educación, Fuerza Aérea de Colombia, Educación Inclusiva, fundaciones, representantes del Clero,
Liga contra el cáncer, Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, Cámara de Comercio y Hermanos
de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios de la ciudad de Pasto y de Quito – Ecuador y comunidad
en General.
El evento se convirtió en una herramienta de marketing y fortalecimiento de nuestros lazos con la
comunidad Nariñense la cual se enmarca en un escenario que cada vez es más exigente y
competitivo demandando cada día nuevos procesos, nuevas y mejores tecnologías.Capacitación Prevención consumo sustancias psicoactivas en Colegio Filipense Nuestra Señora de
la Esperanza de la Comuna Seis: Esta jornada académica conto con la participación de docentes,
directivos y un estimado de 745 estudiantes de los grados terceros de primaria hasta el grado once.
LINEA DE INTERVENCIÓN
Acciones basadas en el Modelo Operativo: Promoción y Prevención de los factores de riesgo en
salud mental.
Proyecto Atención Preventiva con San Rafael: Direccionado a comuna 6, cuatro talleres
programados y ejecutados concluyendo con actividad religiosa donde se entregaron regalos
producto de las donaciones.Proyecto de Corazón y por amor: Se entregaron 15 auxilios a pacientes agudos y sus familias
quienes posterior al alta por cumplimiento de objetivos terapéuticos, no contaban con el recurso
económico para retornar a su lugar de origen.
RECAUDACIÓN DE FONDOS
Dinero y Especie
Donaciones: En el proceso de recaudación de fondos se vincularon 29 empresas y 3 personas
naturales. Total donaciones recibidas $ 25.789.750.oo (dinero $3.450.000.oo, especie
$22.172.500.oo, otros $167.250.oo).
Proyecto de recaudación virtual Ángeles Hospitalarios: Cuyo objetivo es dotar de insumos
didácticos a la Unidad Niño Jesús de Granada la cual alberga pacientes infanto adolescentes con
trastornos de la conducta y otras patologías mentales, con el fin de brindar un ambiente cálido y
terapéutico que favorezca su tratamiento y recuperación y por ende disminuir la angustia que
desencadena el contexto intrahospitalario.
Los requerimientos para iniciar la campaña están dispuestos (proyecto, video, flayers
motivacionales) y se subirá a la plataforma virtual entre los meses de marzo y abril.BUENAS PRACTICAS EN RESPONSABILIDAD SOCIAL EMPRESARIAL Factores de innovación y éxito: Integración y participación de grupos de interés en los diversos proyectos, conocimiento y disponibilidad de gestora a nivel Nacional, apoyo de los integrantes del Comité de Responsabilidad Social Empresarial. Resultados obtenidos: Contribución a la sostenibilidad institucional, credibilidad, posicionamiento de marca, huella social, marketing institucional, reconocimiento, ventaja social con la competencia, relaciones armónicas con nuestros grupos de interés, reiteración de la labor de filantropía de San Juan de Dios, desarrollo e implementación de acciones socialmente responsables.
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