LINEAMIENTOS Y RECOMENDACIONES DEL ÁREA DE AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO PARA CONTRIBUIR A LA REACTIVACION SOCIOECONÓMICA DE LA REGIÓN SICA FORO ...
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LINEAMIENTOS Y RECOMENDACIONES DEL ÁREA DE AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO PARA CONTRIBUIR A LA REACTIVACION SOCIOECONÓMICA DE LA REGIÓN SICA FORO CENTROAMERICANO Y REPÚBLICA DOMINICANA DE AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO (FOCARD-APS) AGOSTO 2021
Foro Centroamericano y República Dominicana de Agua Potable y Saneamiento (FOCARD-APS) CONTENIDO INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................. 3 SOBRE EL FOCARD-APS ..................................................................................................................... 4 INICIATIVA DE LLAMADO A LA ACCIÓN A LOS LÍDERES MUNDIALES ............................................ 5 ACUERDO REGIONAL ......................................................................................................................... 6 SITUACION DEL AGUA POTABLE, SANEAMIENTO E HIGIENE EN LA REGIÓN SICA ....................... 7 LINEAMIENTOS Y RECOMENDACIONES PARA CONTRIBUIR A LA REACTIVACION SOCIOECONÓMICA ........................................................................................................................... 12 Abastecimiento de agua potable ................................................................................................. 12 Manejo de aguas residuales ......................................................................................................... 15 Prácticas de higiene y buen uso del agua .................................................................................... 16 BIBLIOGRAFÍA ................................................................................................................................... 17
Foro Centroamericano y República Dominicana de Agua Potable y Saneamiento (FOCARD-APS) INTRODUCCIÓN La pandemia por COVID-19 generó una de las crisis mundiales más impactantes de los últimos años, los países adoptaron diferentes medidas para prevenir los contagios y las muertes, para lo cual se establecieron restricciones a la movilidad, el comercio, paralización de escuelas y adopción de medidas de teletrabajo para servicios no esenciales; otros servicios, como el aseo público y agua, saneamiento e higiene, continuaron prestándose ininterrumpidamente. Al considerar los servicios de agua, saneamiento e higiene una primera línea de defensa contra la propagación del virus, organizaciones como la Sanitation and Water for All (SWA), hicieron un llamado a los líderes mundiales a apoyar la prestación de estos servicios a todos los niveles. De esta forma, el 24 de julio de 2020, los titulares y delegados del Consejo Centroamericano y República Dominicana de Agua Potable y Saneamiento (CONCARD-APS) acordaron “Adoptar la iniciativa Agua, saneamiento e higiene: Llamamiento a la Acción de los líderes mundiales sobre la COVID-19 promovida por la organización Sanitation and Water for All (SWA)”, como una forma de concientizar a los gobiernos de la región de la importancia del agua potable, el saneamiento y la higiene en la lucha contra la pandemia, y el 1 de julio de 2021 se emite el Acuerdo Regional para solicitar la priorización del personal de los servicios de agua potable y saneamiento en los planes nacionales de vacunación contra el COVID-19, con el objeto de proteger al personal que desde el inicio de la pandemia, no ha dejado de prestar servicio. En este marco se emiten los presentes “Lineamientos y recomendaciones del área de agua potable y saneamiento para contribuir a la reactivación socioeconómica de la región SICA”. Los lineamientos están divididos en cuatro secciones: Vacunación del personal esencial Agua potable Saneamiento Higiene En cada una se recomiendan acciones a tomar por diferentes instituciones gubernamentales regionales y nacionales, así como organizaciones públicas y privadas; también se definen medidas a adoptar por la ciudadanía en general, especialmente en la sección de higiene. Con estos lineamientos el FOCARD-APS espera contribuir a la recuperación económica de la región SICA, a través de que se garantice a la población un suministro de agua, sistemas de saneamiento y prácticas de higiene agua acordes a sus necesidades en cuanto a continuidad, calidad y sostenibilidad. Invitamos a la institucionalidad del SICA a conocerlos y difundirlos entre sus integrantes, personal y aliados estratégicos, de manera que puedan aplicarse al mayor número de actividades y de esta manera proteger al mayor número de población.
Foro Centroamericano y República Dominicana de Agua Potable y Saneamiento (FOCARD-APS) SOBRE EL FOCARD-APS El Foro Centroamericano y República Dominicana de Agua Potable y Saneamiento (FOCARD-APS) es un organismo del Sistema de la Integración Centroamericana (SICA) que aglutina a las instituciones rectoras del sector agua potable y saneamiento de la región, su máxima autoridad la constituye el Consejo Centroamericano y República Dominicana de Agua Potable y Saneamiento (CONCARD-APS), que establece las líneas estratégicas de trabajo. La reglamentación interna establece Presidencias Pro-Témpore (PPT) del FOCARD-APS con duración de seis meses, de carácter rotativo geográficamente entre los países, para el segundo semestre del año 2021 el Instituto Nacional de Aguas Potables y Alcantarillado (INAPA) de República Dominicana asume la PPT del FOCARD-APS. Desde diciembre del año 2020, el FOCARD-APS ha quedado conformado por las siguientes instituciones: Una de las tareas fundamentales del FOCARD-APS es destacar la importancia sanitaria del agua potable y del saneamiento, contribuir con los entes rectores, reguladores, abastecedores, financiadores y usuarios, en el desarrollo de capacidades sobre los distintos aspectos relacionados con la educación sanitaria y ambiental, el incremento de la cobertura, la protección, conservación y calidad del recurso hídrico en un marco de desarrollo sostenible y de esa manera potenciar los esfuerzos para alcanzar los Objetivos de Desarrollo Sostenibles (ODS), con énfasis al ODS 6: Garantizar la disponibilidad de agua y su gestión sostenible y el saneamiento para todos.
Foro Centroamericano y República Dominicana de Agua Potable y Saneamiento (FOCARD-APS) INICIATIVA DE LLAMADO A LA ACCIÓN A LOS LÍDERES MUNDIALES A raíz de la pandemia por COVID-19 la organización Sanitation and Water for All (SWA) lanzó una iniciativa para llamar a la acción a los líderes mundiales sobre la importancia que el agua, saneamiento y la higiene de manos tienen en la prevención de la propagación de este virus y otras enfermedades, constituyendo una primera línea de defensa contra esta grave amenaza para las vidas humanas y los sistemas de salud. “Lavarse las manos con agua y jabón mata el virus, pero requiere acceso a agua corriente en cantidades suficientes”, por lo cual los planes de respuesta a nivel nacional, regional y mundial, deben priorizar los servicios de agua, saneamiento e higiene. Los principales lineamientos de la iniciativa son: Poner el agua, el saneamiento y la higiene a disposición de todos, eliminar las desigualdades y no dejar a nadie atrás, cuidando a los más vulnerables frente al COVID-19. Esto incluye a los mayores, las personas con discapacidad, las mujeres y las niñas y las personas que viven en situaciones precarias, así como aquellas personas cuyos medios de vida son limitados o han sido destruidos por las medidas implementadas para detener la propagación del virus. Trabajar en colaboración con todas las partes interesadas de manera coordinada para mejorar los servicios de agua y saneamiento. La acción coordinada es más efectiva, incluida la acción inmediata urgente para establecer instalaciones de lavado de manos dentro de las instalaciones de atención médica y en los puntos de entrada a edificios comerciales públicos o privados e instalaciones de transporte público. Asegurar que los sistemas de agua y saneamiento sean resistentes y sostenibles para proteger la salud de las personas y apoyar los sistemas nacionales de salud. Los proveedores de servicios de agua, saneamiento e higiene, incluidos los servicios públicos y los proveedores informales, tendrán dificultades para mantener o expandir los servicios en un momento en que los flujos financieros son reducidos y los movimientos restringidos. Los trabajadores de agua, saneamiento e higiene también deben recibir la protección suficiente para poder brindarnos dichos servicios sin interrupciones. Priorizar la movilización de financiamiento para apoyar a los países en su respuesta a esta crisis. El acceso al agua, el saneamiento y la higiene debe ser asequible para todos, y esto requiere fondos adicionales para apoyar a los proveedores de servicios y ayudar a quienes no pueden pagarlo. Los fondos de financiación deben mantenerse sin desvío de los compromisos y prioridades establecidos para el sector del agua, el saneamiento y la higiene. Esto incluye evitar cualquier cambio en las asignaciones de fondos nacionales que respalden los servicios de WASH y el apoyo sostenido de los donantes internacionales para las respuestas humanitarias continuas de agua, saneamiento e higiene, y compromisos más amplios.
Foro Centroamericano y República Dominicana de Agua Potable y Saneamiento (FOCARD-APS) Entrega de información precisa de manera transparente. Los mensajes consistentes y racionales basados en consejos científicos accesibles para todos ayudarán a las personas a comprender la amenaza y permitirán que todos actúen en consecuencia. ACUERDO REGIONAL El 24 de julio de 2020, los titulares y delegados del Consejo Centroamericano y República Dominicana de Agua Potable y Saneamiento (CONCARD-APS) acordaron “Adoptar la iniciativa Agua, saneamiento e higiene: Llamamiento a la Acción de los líderes mundiales sobre la COVID-19 promovida por la organización Sanitation and Water for All (SWA)”. Las acciones contempladas en el acuerdo, están en línea con la iniciativa de SWA y son las siguientes: 1. Comprometerse a elevar al máximo nivel nacional y regional: a. El reconocimiento del papel del agua, el saneamiento y la higiene en la prevención de la propagación del COVID-19 y de otras enfermedades transmisibles. b. La importancia de la priorización de los servicios de agua, saneamiento e higiene en los planes de respuesta a la pandemia del COVID-19, a nivel nacional y regional. Para lo cual se promoverá ante los Jefes de Estado y de Gobierno del SICA el respaldo a la iniciativa, a través de una propuesta de mandato presidencial. 2. Trabajar para poner el agua, el saneamiento y la higiene a disposición de todos y todas, adoptando medidas para eliminar las desigualdades y no dejar a nadie atrás, cuidando a los más vulnerables, no solo para protegerlos del COVID-19, sino también para prevenir otras enfermedades infecto-contagiosas que pueden propagarse cuando se interrumpen los servicios de agua, saneamiento e higiene. 3. Trabajar en colaboración con todas las partes interesadas de manera coordinada para mejorar los servicios de agua y saneamiento. 4. Asegurar que los sistemas de agua y saneamiento sean resistentes y sostenibles para proteger la salud de las personas y apoyar los sistemas nacionales de salud. 5. Promover y adoptar medidas orientadas a proveer información de forma transparente, oportuna y veraz, basada en consejos científicos accesibles que ayudarán a las personas a comprender la amenaza y permitirán que todos actúen en consecuencia. 6. Promover ante los Jefes de Estado y de Gobierno del SICA el respaldo a la iniciativa, a través de la presentación de una propuesta de mandato presidencial.
Foro Centroamericano y República Dominicana de Agua Potable y Saneamiento (FOCARD-APS) SITUACION DEL AGUA POTABLE, SANEAMIENTO E HIGIENE EN LA REGIÓN SICA Según datos del Banco Mundial, para el año 2020 los países miembros del FOCARD-APS cuentan con una población total de 60.51 millones de habitantes, de los cuales el 67% reside el área urbana y el 33% en el área rural, equivalente a una población de 20.05 millones de habitantes. En términos de acceso a servicios de agua potable y saneamiento, el 91.1% de la población cuenta con acceso a agua mejorada y el 75.6% dispone de acceso a saneamiento mejorado, según datos para el año 2017, como se muestra en el cuadro a continuación: Tabla 1. Coberturas de agua potable y saneamiento. 2017 País % Cobertura Agua potable % Cobertura Saneamiento Rural Urbano Rural Urbano Guatemala 89 97 53 81 El Salvador 83 98 87 93 Honduras 84 99 75 84 Nicaragua 61 97 63 86 Costa Rica 100 100 94 98 Panamá 87 99 59 86 República Dominicana 86 97 74 85 Fuente: Elaboración propia en base a las siguientes fuentes de datos: CEPAL 2017. Programa Conjunto de Vigilancia JMP, OMS, UNICEF. Las brechas entre la zona urbana y rural se estiman en 14% en el caso de agua potable y 17% en el caso de saneamiento. Según datos de la Confederación Latinoamericana de Organizaciones Comunitarias de Servicios de Agua y Saneamiento (CLOCSAS) en los países miembros del FOCARD-APS existen 36,350 OCSAS que atienden unos 13.39 millones de habitantes. Tabla 2. OCSAS en la Región SICA País Nombre que reciben No. de Población % de población organizaciones atendida del país comunitarias (millones) atendida Costa Rica Asociaciones Administradoras de Acueductos y 1,470 1.37 27% Alcantarillados Comunales (ASADAS) o Acueductos Comunales El Salvador Juntas de Agua y Comités Comunitarios de Agua 2,325 1.4 22% Guatemala Comités de Agua Potable 13,000 4.68 30% Honduras Juntas Administradoras de Agua 8,000 2.53 30% Nicaragua Comité de Agua Potable y Saneamiento (CAPS) 5,600 1.25 20% Panamá Juntas Administradoras de Acueductos Rurales 5,135 1.12 28% (JAARs) República Asociaciones Comunitarias de Acueductos 820 1.04 74% Dominicana Rurales (ASOCAR), Comités de agua, otros Fuente: CLOCSAS. Antecedentes, evolución y potencialidades. CLOCSAS – AECID, 2017, excepto República Dominicana: Fuente: MEPYD, 2018, información INAPA y CORAA, 2010.
Foro Centroamericano y República Dominicana de Agua Potable y Saneamiento (FOCARD-APS) Gestión segura El Objetivo de Desarrollo Sostenible 6, específicamente las metas 6.1 y 6.2 requieren de un salto de calidad en la prestación de los servicios de agua potable y saneamiento, las escaleras de servicio han sido diseñadas para pasar del indicador “uso de una fuente mejorada de agua potable” de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) a “gestionado de forma de segura” de los ODS Para agua potable se considera como una fuente mejorada de agua potable la que está ubicada dentro de la vivienda o en el patio o parcela, disponible en el momento en que se la necesita y que cumple con los estándares para contaminantes fecales y químicos prioritario. Fuente: WASH en la Agenda 2030, JMP Para el caso del saneamiento se considera una instalación mejorada aquella que no se comparte con otros hogares y donde los excrementos se eliminan de manera segura en el lugar o son transportados y tratados fuera del lugar. El Programa de Monitoreo Conjunto impulsado por UN-Water y UNICEF, reúne información reportada por los países y se presenta en base a las escaleras definidas, considerando tres niveles, muchos de los países de la región aun no reportan en base a estos parámetros, lo que hace difícil la medición del avance en el cumplimiento de metas. Tabla 3. Avances en cumplimiento de metas en agua potable y saneamiento Agua Potable Saneamiento Gestionada de Agua de Administrado de Defecación forma segura Básico superficie forma segura Básico al aire libre Guatemala 56 38 2 - 68 2 El Salvador - 98 2 - 82 0 Honduras - 96 0 50 34 4 Nicaragua 56 26 3 - 73 7 Costa Rica 81 19 0 30 68 0 Panamá - 94 1 - 85 4 República Dominicana - 97 2 - 87 2 Fuente: Elaboración propia en base a https://washdata.org/data/household#!/
Foro Centroamericano y República Dominicana de Agua Potable y Saneamiento (FOCARD-APS) Higiene: Las instalaciones para higiene que cuenten con agua y jabón han sido tomados en cuenta para su monitoreo en los ODS, y aunque la relación entre la salud y las prácticas de higiene está muy comprobada, con la pandemia por COVID-19 han tomado una mayor relevancia. Sin embargo, en la Región SICA solamente dos países presentan reporte de cobertura. Higiene Básico No mejorado Sin instalaciones Costa Rica 86 9 5 República Dominicana 47 14 39 Fuente: Elaboración propia en base a https://washdata.org/data/household#!/ Defecación al aire libre: Si bien la región ha realizado grandes progresos para su erradicación, se calcula que 2,7 millones de personas aún la practican, de los cuales 2 millones viven en las zonas rurales. Tabla 4. Porcentaje de población que defeca al aire libre en países de Centroamérica al año 2017 DEFECACIÓN AL AIRE LIBRE (%) POBLACION (miles de habitantes) NACIONAL RURAL URBANO NACIONAL RURAL URBANO Guatemala 6 10 1 1,045.93 700.61 104.26 El Salvador 2 5 0 128.51 88.58 0.00 Honduras 7 13 2 660.25 535.33 106.28 Nicaragua 7 15 1 448.72 399.55 37.47 Costa Rica 0 0 0 0.00 0.00 0.00 Panamá 3 9 0 127.21 122.35 0.00 República 3 8 2 333.58 155.60 183.49 Dominicana TOTAL 2,748.18 2,006.30 433.33 Fuente: Elaboración propia en base al Informe Progresos en materia de saneamiento y agua potable. Informe de actualización 2017 y poblaciones del sistema estadístico de la CEPAL. Tratamiento de aguas residuales: Se estima que para el año 2020, el 81% de las aguas residuales se vertieron sin tratamiento hacia cuerpos receptores1, este dato es mayor del estimado para el año 2013 que establecía que un 68.7% de aguas residuales se descargaban sin tratamiento, a pesar de que en la región han iniciado operación grandes proyectos de tratamiento, y una de sus 1 Fuente: Estimación propia en base a los siguientes datos: Guatemala: OPS/OMS en base a ENCOVI 2011-2012; Honduras: Informe MAPAS II e Informe Final del Estado de la Situación del Agua y Saneamiento en Honduras; El Salvador: EHMP 2017 y Sistema de monitoreo de ODS El Salvador; Nicaragua: Programa de control de vertidos industriales y plantas de tratamiento de aguas residuales, ENACAL 2013; Costa Rica, Panamá y República Dominicana: Informe Mapas II. Utilizando una dotación de 200 L/p/día y 80% de aguas residuales
Foro Centroamericano y República Dominicana de Agua Potable y Saneamiento (FOCARD-APS) probables explicaciones es que los países que están invirtiendo en tratamiento son los que presentan menor generación respecto a otros de la región. Institucionalidad Respecto a la institucionalidad del sector, la legislación de todos los países reconoce el agua potable y saneamiento como un factor importante para la salud de la población y como la primera prioridad de uso de los recursos hídricos. Todos los países han definido la institucionalidad sectorial en aspectos de prestación de los servicios: Guatemala y Honduras son las municipalidades2, en El Salvador (ANDA), Costa Rica (AYA), Nicaragua (ENACAL), Panamá (IDAAN) y República Dominicana (INAPA) y las Corporaciones de Acueductos y Alcantarillados (CORAA) son organismos centralizados. Solo tres países tienen bien definida la estructura de rectoría, regulación y prestación de servicios a través de entes independientes: Panamá, Nicaragua y Honduras; mientras que en Costa Rica el prestador de servicios también hace funciones de rectoría, aunque cuentan con un ente regulador independiente; El Salvador, Guatemala y República Dominicana carecen de marco regulador, en el caso de El Salvador el prestador de servicios tiene también funciones de rectoría. Sobre las políticas públicas en la región destacan las políticas ambientales y las políticas de salud ya que todos los países cuentan con este tipo de políticas; las políticas ambientales incluyen la Gestión integrada de los recursos hídricos, saneamiento ambiental integral y la restauración de la calidad ambiental, como los aspectos más importantes. Las políticas de salud destacan el papel del agua y saneamiento en la salud de la población. Afectación por pandemia de COVID-19 La situación generada por la pandemia afectó la prestación de los servicios de agua potable y saneamiento, los cuales al considerarse como esenciales y la primera barrera para combatir los contagios, no fueron interrumpidos y se ejecutaron medidas de emergencia para garantizar el suministro, entre las principales medidas se tiene las siguientes: Reforzamiento del suministro mediante camiones cisterna y habilitación de sitios para llenado de estos. Alianzas con otras instituciones y municipalidades para aumentar la flota de camiones cisternas y aumento del control de la concentración de cloro. Reformulación de horarios de racionamiento e información a la ciudadanía de los ajustes de horarios, así como de recomendaciones para uso racional del agua. Instalación de tanques de almacenamiento en lugares que tienen problemas de faltante de agua 2 En Honduras la Ley de Aguas y Saneamiento (2003) estableció la descentralización de servicios, que en el año 2018 ha sido consolidada.
Foro Centroamericano y República Dominicana de Agua Potable y Saneamiento (FOCARD-APS) Incremento de la producción en algunos sistemas mediante la rehabilitación y equipamiento de pozos existentes y la agilización de la construcción de nuevos pozos. Identificación y reparación de puntos críticos donde hay daños o se necesitan mejoras a sistemas de abastecimiento de agua potable. Suministro de equipos como tuberías, turbinas, bombas, filtros y otros accesorios para garantizar el suministro de agua en las comunidades Reconexión de servicios suspendidos por falta de pago Aumento de la vigilancia de los niveles de agua en embalses de abastecimiento y aumento de la vigilancia de la calidad del agua. Adicionalmente a estas medidas tomadas por los responsables nacionales del servicio, los gobiernos emitieron decretos para la suspensión de todos los cortes del servicio de agua potable y alcantarillado sanitario durante dure la emergencia. Respecto a medidas para proteger al personal, se implementó el teletrabajo para las áreas que así lo permitieron. Se dieron charlas informativas al personal, se adquirió equipo de protección y suministros de limpieza incluyendo alcohol gel, se establecieron turnos de trabajo y las cuadrillas de campo no se rotaban en cuanto al personal, para prevenir contagios; se suspendieron las reuniones internas no esenciales.
Foro Centroamericano y República Dominicana de Agua Potable y Saneamiento (FOCARD-APS) LINEAMIENTOS Y RECOMENDACIONES PARA CONTRIBUIR A LA REACTIVACION SOCIOECONÓMICA Vacunación del personal esencial Considerando que los servicios de agua potable y saneamiento han jugado un papel importante en la lucha contra la pandemia, y que el personal involucrado en la prestación de estos debe ser considerado personal esencial, ya que los servicios no se han suspendido y al contrario han sido reforzados a través de diferentes estrategias se recomienda: A los Ministerios de Salud: Incorporar en los planes nacionales de vacunación, si aún no lo han hecho, al personal operativo, administrativo y de servicios, que gestiona sistemas de abastecimiento de agua potable y saneamiento a nivel público, privado o comunitario, para que pueda vacunarse de forma prioritaria contra la COVID-19. Abastecimiento de agua potable El abastecimiento de agua debe ser considerado una prioridad ya que las medidas higiénicas son una barrera efectiva de la prevención, por lo que se emiten las siguientes recomendaciones: Para operadores de sistemas de agua potable y saneamiento: Garantizar el servicio de abastecimiento de agua potable con un suministro de al menos 4 horas diarias a todos los usuarios. En zonas en las que no pueda abastecerse por medio del sistema de tuberías, deberá realizarse el abastecimiento con camiones cisterna, pero evitando la aglomeración de personas a su alrededor y garantizando una concentración de 1.5 mg/l de cloro residual dentro de los camiones al momento de iniciar su distribución en la comunidad. Garantizar la cloración las 24 horas asegurándose que el extremo terminal de la red la concentración cumpla con el valor que establezca su normativa nacional. En caso no contar con normativa nacional, se puede tomar como valor de referencia que exista una concentración de al menos 0.5 mg/l de cloro residual libre extremo terminal de la red, como establecen las Guías de la OMS. Realizar una evaluación a los sistemas y sus componentes para identificar riesgos y establecer medidas de control o contingencia. Elaborar e implementar Planes de Seguridad del Agua (PSA) Fortalecer las acciones de vigilancia de la calidad del agua. Los operadores de plantas de potabilización que se alimenten de agua superficial en la cual pueda existir contaminación fecal, deben redoblar la vigilancia microbiológica y los sistemas de cloración.
Foro Centroamericano y República Dominicana de Agua Potable y Saneamiento (FOCARD-APS) Debe proveerse equipo de protección personal: guantes, mascarilla, anteojos de protección y botas, deben disponerse de instalaciones para baño e higiene, y utilizar uniforme. En el caso de operados comunitarios, los gobiernos deben apoyar en la adquisición de equipos de clorinación y cloro o productores de hipoclorito de sodio o calcio y prestar asistencia técnica. Aseguramiento de la cadena de suministros Mejora de la coordinación sectorial y multidimensional, involucramiento de Involucramiento de nuevos actores: academia, sector privado, sociedad civil, etc. Promover la innovación en los sistemas de agua y saneamiento Gestión de agua digitalizada y en remoto Control centralizado y autónomo de las Plantas de Agua Potable y las Plantas depuradoras Ultrasonido y comunicación en la detección de fugas y control de presiones en las líneas y redes Promover el uso de energía limpia Se recomienda al gobierno central tomar en consideración algunas medidas para la recuperación económica de las entidades prestadoras de servicios: Búsqueda de nuevos esquemas de financiamiento para el mejoramiento de los sistemas y su sostenibilidad Proponer arreglos para los usuarios para no imponer multas o sanciones por mora generada durante la atención de la pandemia. Donde los prestadores de servicio son del tipo particular, el gobierno deberá gestionar, como mediador ante entidades financieras, créditos blandos para asegurar el servicio ininterrumpido de agua y saneamiento domiciliar. Para operadores rurales comunitarios, el gobierno debe mediar ante proveedores del servicio eléctrico, establecer una tarifa especial asegurando el pago mensual mínimo para la energía de los equipos de bombeo y otros utilizados en el tratamiento y distribución del agua a las comunidades. A aquellos operadores rurales que demuestren en el tiempo de emergencia por pandemia que sus fondos no son suficientes para atender la operación y mantenimiento de los sistemas, establecerle planes de financiamiento de emergencia considerando las condiciones que se ameriten, según lineamientos económicos. Se recomienda a los Ministerios de Salud de la región adoptar medidas como: Verificación del buen funcionamiento de los sistemas de cloración en los sistemas rurales. Verificación del cloro residual en los sistemas, el cual debe cumplir con las normativas de cada país; en caso de contar con normativa no debe ser menor del 0.5% en el extremo terminal de la red. Establecer recomendaciones para utilización de equipo de protección personal, especialmente a los operadores de los sistemas rurales y coordinar, de ser necesario con
Foro Centroamericano y República Dominicana de Agua Potable y Saneamiento (FOCARD-APS) las autoridades nacionales o locales el apoyo para que este equipo pueda llegar a los operadores de sistemas. Por medio de capacitaciones y vigilancia de las organizaciones comunitarias, especialmente rurales, con el apoyo de autoridades locales: o Asegurar la higiene de los envases donde se almacenará agua en las viviendas o locales que reciban el suministro por camiones cisternas. o Asegurar el uso adecuado del agua tratada para el consumo en las comunidades y no para uso agropecuario ni limpieza integral de la vivienda. o Para la limpieza integral de viviendas, utilizar agua de cauce superficial cercano o pozos públicos, aplicando una dosis de 1.5 mg/l de cloro para la desinfección. Para responsables de áreas de uso público3 y centros de trabajo: Garantizar un suministro constante de agua durante las horas de ocupación, para esto pueden instalarse depósitos en sitios estratégicos o mejorar el suministro mediante bombeo interno. De ser necesario, instalar un mayor número de grifos o chorros (incluyendo dispensadores de jabón) para facilitar el lavado sin necesidad de generar aglomeraciones en la zona de los baños. Instalar carteles recomendando el lavado de manos con agua y jabón En el caso de centros de trabajo, a través de sus comités de seguridad ocupacional deben realizarse inspecciones a la red interna de suministro e identificar fallas que podrían generar problemas, estableciendo las medidas correspondientes. Establecer un sistema de vigilancia de calidad del agua a través del monitoreo de cloro residual en diferentes puntos y llevar un registro de esto, la concentración de cloro debe cumplir con la normativa nacional, en caso de contar con un valor establecido en la norma nacional puede tomarse de referencia que la concentración no debe ser menor de 0.5 mg/l de cloro residual libre en el extremo terminal de la red. Para responsables de centros escolares de cualquier nivel: Garantizar un suministro constante de agua durante las horas de ocupación, para esto pueden instalarse depósitos en sitios estratégicos o mejorar el suministro mediante bombeo interno. Instalar un mayor número de grifos o chorros (incluyendo dispensadores de jabón) para facilitar el lavado sin necesidad de generar aglomeraciones. Establecer horarios de lavado por grupos y colocar marcar para que los alumnos (as) se formen guardando el distanciamiento recomendado 3 Áreas de uso público: Centros comerciales, parques, plazas, mercados, estaciones de transporte público, canchas, otros lugares de práctica de deportes y lugares similares.
Foro Centroamericano y República Dominicana de Agua Potable y Saneamiento (FOCARD-APS) En caso ser un servicio autoabastecido, establecer un sistema de vigilancia de calidad del agua a través del monitoreo de cloro residual en diferentes puntos y llevar un registro de esto, la concentración de cloro debe cumplir con la normativa nacional, en caso de contar con un valor establecido en la norma nacional puede tomarse de referencia que la concentración no debe ser menor de 0.5 mg/l de cloro residual libre en el extremo terminal de la red. Puede consultarse con los centros locales de salud los tipos de equipo de medición a utilizar. Para responsables de establecimientos de salud: Garantizar un suministro constante de agua, para esto pueden instalarse depósitos en sitios estratégicos o mejorar el suministro mediante bombeo interno. De ser necesario, establecer una segunda cloración asegurándose que el último punto de la red exista al menos 0.5 mg/l de cloro residual libre o el valor que establezca la normativa nacional. En la medida de lo posible instalar grifos o chorros (incluyendo dispensadores de jabón) para facilitar el lavado de manos de los usuarios, estos pueden ser instalados en áreas abiertas para evitar aglomeraciones. Instalar carteles recomendando el lavado de manos con agua y jabón Manejo de aguas residuales Según la OPS/OMS del 2-10% de pacientes de Covid-19 presentan diarrea y dos estudios han encontrado fragmentos de ARN del virus en materia fecal, sin embargo, no hay evidencia que el virus se transmita a través del alcantarillado sanitario. Lo ideal es contar con sistemas de alcantarillado sanitario que cuenten con sistemas de tratamiento e implementar medidas de desinfección previo a su descarga. En la medida de lo posible promover la implementación de los Planes de Seguridad del Saneamiento (PSS). En general, se recomienda vigilar los sistemas de alcantarillado reportando cualquier fuga que pueda ocasionarse, para sistemas que descarguen si tratamiento en cuerpos de agua cerca de comunidades, se recomienda a las autoridades de salud y medio ambiente establecer planes de vigilancia de la calidad de estos cuerpos de agua. Para responsables de establecimientos de salud: Establecer baños y servicios sanitarios exclusivos para uso de pacientes confirmados Los hospitales en los que se brinde atención a pacientes confirmados deben contar con planta de tratamiento e implementar la desinfección del agua tratada.
Foro Centroamericano y República Dominicana de Agua Potable y Saneamiento (FOCARD-APS) Los sistemas que cuenten con plantas de tratamiento deben implementar cloración del agua tratada previo a su descarga, por el tiempo que dure la pandemia. Para las autoridades ambientales: Fortalecer los sistemas de vigilancia de calidad de los cuerpos de agua, especialmente aquellos que sirven como abastecimiento de agua a comunidades. Prácticas de higiene y buen uso del agua Las prácticas de higiene, especialmente el lavado de manos, se han convertido en la primera línea de defensa, por lo que deben implementarse campañas para reforzar los esfuerzos nacionales, promoviendo el lavado de manos, limpieza de superficies, etc. Asimismo, la región se encuentra en la finalización de la época seca, por lo cual muchos sistemas han establecido horarios de racionamiento, por lo que también se hace importante concientizar sobre el uso racional del agua y sobre las buenas prácticas de almacenamiento de agua, especialmente la prevención de la proliferación de larvas de zancudos. Algunas buenas prácticas de almacenamiento de agua son: 1. Mantener tapados los recipientes 2. Utilizar cloro (lejía) para su lavado 3. Cambiar el agua al menos cada 5 días 4. Utilizar bolsitas de mata larvas
Foro Centroamericano y República Dominicana de Agua Potable y Saneamiento (FOCARD-APS) BIBLIOGRAFÍA CLOCSAS. Antecedentes, evolución y potencialidades. CLOCSAS – AECID, 2017. Ministerio de Economía, Planificación y Desarrollo (MEPYD). Información INAPA y CORAA, 2018. Programa de monitoreo Conjunto JPM, OMS-UNICEF. https://washdata.org/data/household#!/ Progresos en materia de agua para consumo, saneamiento e higiene en los hogares: 2000-2017. Las desigualdades en el punto de mira. Nueva York: Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y Organización Mundial de la Salud (OMS), 2019. Sanitation and water for all. Llamado a la acción de los líderes mundiales sobre la COVID-19. https://www.sanitationandwaterforall.org/es/sobre-swa/nuestro-trabajo/llamado-la-accion-de- los-lideres-mundiales-sobre-la-covid-19 Organización Mundial de la Salud. Guías para la calidad del agua potable. 2006. Organización Panamericana de la Salud. Recomendaciones clave de agua, saneamiento e higiene COVID – 19. Instituciones responsables de agua y saneamiento. 2020.
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