PLAN DE VACUNACIÓN COVID 2021.CS EL PALO - Grupo OAT

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PLAN DE VACUNACIÓN COVID 2021.CS EL PALO

Justificación

El objetivo general de la Estrategia de Vacunación COVID-19 en España es reducir la
morbilidad y la mortalidad causada por esta enfermedad mediante la vacuna frente a
COVID-19, en un contexto de disponibilidad progresiva de dosis, y protegiendo a los
grupos más vulnerables.
“Creemos que se necesita entre un 60% y un 70% de la población inmunizada para romper
la cadena de transmisión”. Son palabras de la jefa científica de la Organización Mundial
de la Salud (OMS), Soumya Swaminathan.
“Las vacunas hacen que el sistema inmunológico de una persona pueda reconocer y
defenderse contra una determinada enfermedad. Hoy en día, a nivel mundial, se están
desarrollando más de 200 candidatas a vacunas diferentes frente al COVID-19, utilizando
distintas tecnologías”

La OMS considera que todas las personas, en todas partes, que puedan beneficiarse de
recibir vacunas seguras y eficaces contra la COVID-19 deben tener acceso a ellas lo antes
posible, empezando por aquellas con un mayor riesgo de enfermedad grave o
muerte. Para ello se organizó la administración de vacunas por grupos de priorización,
mediante la descripción, vacuna recomendada y comentarios.

En estos momentos, lo que más nos interesa a todos es mejorar los resultados de salud.
Nuestro objetivo ha sido, y siempre será, mejorar la salud del paciente. Es obvio que ante
esta realidad acelerada no podemos seguir haciendo lo mismo que antes y obtener los
mismos resultados: debemos evolucionar: ¿Qué valor podemos aportar para, entre todos,
acabar cuanto antes con esta terrible pandemia y mejorar la inmunización?

Adherencia a la vacunación

Vigilancia epidemiológica de la enfermedad objeto de vacunación. Permite la detección,
notificación, investigación y documentación de todo caso sospechoso de enfermedad.
Mediante la realización de pruebas de antígenos y PCR.. Profesionales con conocimientos
adecuados de rastreo en comunicación constante con el servicio de epidemiología.

 Plan de Información, Educación y Comunicación orientada a la modificación de
conocimientos, actitudes y prácticas de la población y trabajadores de la salud, en relación
con la vacunación a través de la producción de materiales educativos audiovisuales y la
participación social, tomando como base la comunicación.
Con el fin de mejorar los resultado y mejorar la adherencia realizamos recordatorios
telefónicos para evitar olvidos de la primera y segunda cita.
Una iniciativa podría ir encaminada a utilizar una herramienta con la que se pudiera hacer
acompañamiento y seguimiento, tanto de pacientes COVID como no COVID, que nos
brindase la posibilidad tanto de enviar recordatorios de vacunación como de realizar un
mejor seguimiento y control de los pacientes Long COVID que hubiéramos detectado. Y
con la que lograríamos optimizar otra de las funciones que nos competen en materia de
inmunización, la Farmacovigilancia. Aparte de notificar a través de la
web notificaram.es todos los acontecimientos adversos de los que tengamos
conocimiento (en especial los que no estén descritos en la ficha técnica de la vacuna, así
como si estos son graves o si, a pesar de vacunarse, la persona enferma de COVID-19),
sería esencial la realización de un seguimiento a largo plazo para poder seguir afirmando
que las vacunas son seguras.
Tenemos una buena coordinación entre nuestro centro de salud y el Servicio de Farmacia
de nuestro Distrito. Mediante correos electrónicos y WhatsApp diariamente, para organizar
la petición de vacunas previstas semanalmente y cualquier duda relacionada con las mismas

Estrategias

Ofertar servicios de vacunación diariamente a la población, a través de listados, siguiendo
las directrices de vacunación por cohortes de edades, factor de riesgo y en función de la
disponibilidad.

La cita previa, al igual que la vacunación, está disponible para todas las personas incluidas
en los grupos de edad mencionados que estén registradas en la Base de Datos de personas
usuarias en el Sistema Sanitario Público de Andalucía con independencia de que su
aseguramiento sea público o privado. Se realiza mediante llamadas de teléfono a los
usuarios y petición de cita a través de ClicSalud+, la App Salud Responde y los teléfonos
de nuestro centro de salud.

Las estrategias de vacunación se han dividido en varias fases, priorizando a los
profesionales sanitarios y a los residentes en centros sociosanitarios y de larga estancia,
obteniendo resultados con elevadas tasas de vacunación.

El gran desafío logístico en estos últimos meses, sin duda, ha sido la distribución y
almacenamiento de la vacuna para frenar el avance del Covid-19, pandemia que ha retado
a la industria logística a desarrollar nuevas estrategias en cuanto al almacenamiento de
productos y distribución de los mismos.

A diferencia de los productos tradicionales que se mueven dentro de la cadena de
suministro, existe un factor muy importante para movilizar, almacenar y distribuir la
vacuna para el covid-19: “el frío” dada la característica de las vacunas en general y en
especial ésta que se ha transformado en una vacuna vital para disminuir la propagación
del virus.

Hoy por hoy, nos ha llegado la estrategia (guía para profesionales) vigente de vacunación
COVID-19 en Andalucía, actualizada el 28/06/2021.

Las actualizaciones de esta instrucción se irán realizando conforme a las
recomendaciones del Ministerio de Sanidad, la llegada de nuevas vacunas, cambios en
las fichas técnicas y otras nuevas evidencias científicas.

Dos puntos estratégicos importantes:
• Realizar la captación activa.
Mediante listados, enviados por nuestro Distrito Sanitario, de pacientes susceptibles de
recibir la vacuna según los grupos establecidos en la Estrategia de vacunación frente a
COVID-19. Nos ponemos en contacto telefónico con los usuarios, ofreciéndole una cita
(día, hora, y lugar de administración), tanto para la primera dosis como para la segunda
dosis.
También para aumentar la adherencia, garantizamos la vacunación de todas las personas
independientemente del tipo de aseguramiento (mutualidades).
Vacunamos a personas que por su trabajo se encuentran fuera de su comunidad. Así como
por otros motivos.
Estamos recitando, con disminución a diez semanas en la segunda dosis, a los pacientes
vacunados con AstraZeneca, debido a la expansión incontrolada de la variante Delta del
COVID-19 en Reino Unido.
No nos olvidamos de la campaña para vacunar a las personas más vulnerables. elaborando
una estrategia diferente que incluye que nos desplacemos a los domicilios para vacunar a
nuestros pacientes incapacitados y a su cuidador principal.

• Información
 La reticencia a la vacunación es una gran amenaza para controlar la pandemia. Como
sanitarios debemos acabar con la información confusa y contradictoria, desmintiendo
bulos. Por ello es imprescindible estar actualizados y formados. Debemos estar
preparados para hacer frente a la incesante demanda de información que nos llega sobre
la seguridad, eficacia, riesgos y grado de protección.
Aunque son infrecuentes, las estrategias de vacunación deben recoger elementos de
máxima seguridad y, por este motivo, está justificado un período de observación tras la
administración de entre 15 a 30 min; tal y como se ha documentado, el inicio de los
síntomas podría aparecer en este periodo.
Metodología

   1. Se habilitan dos puntos de vacunación con acceso externo para evitar el flujo de
      pacientes por las instalaciones del centro de salud:

.- Consulta 3: Consulta con una puerta exterior a una calle interna que permite la
posibilidad de vacunación dentro del coche y facilitar la administración sobre todo a
pacientes con movilidad reducida .
.- Modulo exterior:. Caseta instalada en el exterior con una zona liberada de
aparcamientos que también permite vacunar sin bajarse del coche.
.- Algunos sábados a estos puntos se añade un tercero llamado “Consulta 6” , (se usa la
recepción del centro para evitar el acceso al restos de los espacios).
Gracias a estos 3 puntos de vacunación se aproximan las vacunas a los usuarios dando
facilidades a nuestros usuarios, evitando desplazamientos a otros puntos y aumentando
de esta forma la adherencia a este tratamiento preventivo.

   2. Se crean agendas especiales adscritas a los distintos puntos de vacunación en
      función de la disponibilidad y las diferentes vacunas. Horarios que van desde las
      8.00 a 19.30 sin interrupción, dejando esta última hora posibilidad para que el
      personal localice a candidatos para vacunas no administradas y no perder ninguna
      dosis.
              Lunes 21 junio               Martes 22 junio              Miércoles 23 junio             Jueves 24 junio               Viernes 25 junio

         Consulta 3 Módulo ext.        Consulta 3 Módulo ext.        Consulta 3 Módulo ext.        Consulta 3 Módulo ext.        Consulta 3 Módulo ext.
     8                             8                             8                             8                             8
                                                                                                                                                PFIZER
                                                                                                                                               2ªDOSIS
     9                             9                             9                             9                             9
                                                                                                                                              8:00-10:00
                       PFIZER
    10                2ªDOSIS     10                            10                            10                            10
                     8:00-13:00
    11               (90 CITAS)   11                            11                            11                            11
                                                                                                                                 PFIZER
                                                                                                                                           JANSSEN
    12                            12                            12                            12                            12 2ªDOSIS
                                                    PFIZER                       PFIZER                                                    10:30-14H
                                                                                                              MODERNA          10:30-14:00
                                                   1ªDOSIS                      1ªDOSIS
    13                            13                            13                            13               2ªDOSIS      13
                                                  8:00-19:30                   8:00-19:30
                                                                                                    PFIZER    DOCENTE
                                                 (210 CITAS)       MODERNA (210 CITAS)
    14    PFIZER                  14 MODERNA                    14                            14   1ªDOSIS    8:00-19:30    14
                                                  (2ª DOSIS         2ª DOSIS (2ª DOSIS
         2ªDOSIS                       2ªDOSIS                                                   10:30-19:30 (210 CITAS)
                      PFIZER                        13/7/21)         8,00H A     14/7/21)
    15 10:30-19:30                15 10:30-19:30                15                            15 (170 CITAS)
                     1ªDOSIS                                       19,30H (170
       (170 CITAS)                   (170 CITAS)                                                  (2ª DOSIS
                   13:00-19:30                                       CITAS)
    16                            16                            16                            16 15/7/21)
                   (110 CITAS)
                    (2ª DOSIS
    17                            17                            17                            17
                      12/7/21)
    18                            18                            18                            18

    19                            19                            19                            19

   3. Se usan los listados aportados por el Distrito para la captación activa de los
      usuarios según criterios y las directrices de Servicios Centrales
   4. Como los criterios de inclusión van cambiando en función de la disponibilidad y
      las preferencias por edad y/o patologías, se establece una red de
      comunicación/información mediante WhatsApp con todo los miembros del
      equipo.
      Se comunica mediante cartelería, a través de la UAC e incluso usamos Twitter. a
      la población y asociaciones de vecinos de los últimos cambios de criterios de
      inclusión por edades y otros factores de riesgo.
Recursos
Ajustar los recursos humanos para conseguir los objetivos propuestos. personal de
enfermería, médicos incluyendo el personal de SAC que ayuda en la captación activa y
con la gestión de las citas.
Recursos técnicos, dotación de frigoríficos, consultas adecuadas para la acción de
vacunación, material fungible y de desinfección.
El módulo externo es una estancia, ajena al edificio, y que se contrata desde el Distrito
Sanitario para facilitar el tratamiento de las vacunas y la adherencia a las misma sin
necesidad de que se interrumpa el flujo de los distintos circuitos de nuestro centro de
salud.

Resultados
- En el centro se han contabilizado un total de 21.585 dosis de todas las vacunas, tenemos
asignadas 30.851 TIS de mayores de 14 años y niños 4225.

 Vacuna                  Dosis recibidas         Dosis administradas     Observación
 AstraZeneca             3997                    3997                    Fecha 28/06/2021
 Janssen                 714                     714                     Fecha 28/06/2021
 Moderna                 2667                    2667                    Fecha 28/06/2021
 Pfizer                  14.207                  14.207                  Fecha 28/06/2021

Todo esto a fecha de ayer, la media de vacunación semanal es de 1700 a la semana, esta
media ha bajado por dificultades en la captación activa y porque algunos de nuestros
pacientes se han vacunado en el palacio de ferias.

.- Las vacunas de Olías y Totalán un total de 656 TIS están contabilizadas aparte con un
porcentaje similar o mayor al nuestro pero con estrategia independiente.
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