PLAN DE VACUNACIÓN COVID 2021.CS EL PALO - Grupo OAT
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PLAN DE VACUNACIÓN COVID 2021.CS EL PALO Justificación El objetivo general de la Estrategia de Vacunación COVID-19 en España es reducir la morbilidad y la mortalidad causada por esta enfermedad mediante la vacuna frente a COVID-19, en un contexto de disponibilidad progresiva de dosis, y protegiendo a los grupos más vulnerables. “Creemos que se necesita entre un 60% y un 70% de la población inmunizada para romper la cadena de transmisión”. Son palabras de la jefa científica de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Soumya Swaminathan. “Las vacunas hacen que el sistema inmunológico de una persona pueda reconocer y defenderse contra una determinada enfermedad. Hoy en día, a nivel mundial, se están desarrollando más de 200 candidatas a vacunas diferentes frente al COVID-19, utilizando distintas tecnologías” La OMS considera que todas las personas, en todas partes, que puedan beneficiarse de recibir vacunas seguras y eficaces contra la COVID-19 deben tener acceso a ellas lo antes posible, empezando por aquellas con un mayor riesgo de enfermedad grave o muerte. Para ello se organizó la administración de vacunas por grupos de priorización, mediante la descripción, vacuna recomendada y comentarios. En estos momentos, lo que más nos interesa a todos es mejorar los resultados de salud. Nuestro objetivo ha sido, y siempre será, mejorar la salud del paciente. Es obvio que ante esta realidad acelerada no podemos seguir haciendo lo mismo que antes y obtener los mismos resultados: debemos evolucionar: ¿Qué valor podemos aportar para, entre todos, acabar cuanto antes con esta terrible pandemia y mejorar la inmunización? Adherencia a la vacunación Vigilancia epidemiológica de la enfermedad objeto de vacunación. Permite la detección, notificación, investigación y documentación de todo caso sospechoso de enfermedad. Mediante la realización de pruebas de antígenos y PCR.. Profesionales con conocimientos adecuados de rastreo en comunicación constante con el servicio de epidemiología. Plan de Información, Educación y Comunicación orientada a la modificación de conocimientos, actitudes y prácticas de la población y trabajadores de la salud, en relación con la vacunación a través de la producción de materiales educativos audiovisuales y la participación social, tomando como base la comunicación.
Con el fin de mejorar los resultado y mejorar la adherencia realizamos recordatorios telefónicos para evitar olvidos de la primera y segunda cita. Una iniciativa podría ir encaminada a utilizar una herramienta con la que se pudiera hacer acompañamiento y seguimiento, tanto de pacientes COVID como no COVID, que nos brindase la posibilidad tanto de enviar recordatorios de vacunación como de realizar un mejor seguimiento y control de los pacientes Long COVID que hubiéramos detectado. Y con la que lograríamos optimizar otra de las funciones que nos competen en materia de inmunización, la Farmacovigilancia. Aparte de notificar a través de la web notificaram.es todos los acontecimientos adversos de los que tengamos conocimiento (en especial los que no estén descritos en la ficha técnica de la vacuna, así como si estos son graves o si, a pesar de vacunarse, la persona enferma de COVID-19), sería esencial la realización de un seguimiento a largo plazo para poder seguir afirmando que las vacunas son seguras. Tenemos una buena coordinación entre nuestro centro de salud y el Servicio de Farmacia de nuestro Distrito. Mediante correos electrónicos y WhatsApp diariamente, para organizar la petición de vacunas previstas semanalmente y cualquier duda relacionada con las mismas Estrategias Ofertar servicios de vacunación diariamente a la población, a través de listados, siguiendo las directrices de vacunación por cohortes de edades, factor de riesgo y en función de la disponibilidad. La cita previa, al igual que la vacunación, está disponible para todas las personas incluidas en los grupos de edad mencionados que estén registradas en la Base de Datos de personas usuarias en el Sistema Sanitario Público de Andalucía con independencia de que su aseguramiento sea público o privado. Se realiza mediante llamadas de teléfono a los usuarios y petición de cita a través de ClicSalud+, la App Salud Responde y los teléfonos de nuestro centro de salud. Las estrategias de vacunación se han dividido en varias fases, priorizando a los profesionales sanitarios y a los residentes en centros sociosanitarios y de larga estancia, obteniendo resultados con elevadas tasas de vacunación. El gran desafío logístico en estos últimos meses, sin duda, ha sido la distribución y almacenamiento de la vacuna para frenar el avance del Covid-19, pandemia que ha retado a la industria logística a desarrollar nuevas estrategias en cuanto al almacenamiento de productos y distribución de los mismos. A diferencia de los productos tradicionales que se mueven dentro de la cadena de suministro, existe un factor muy importante para movilizar, almacenar y distribuir la vacuna para el covid-19: “el frío” dada la característica de las vacunas en general y en
especial ésta que se ha transformado en una vacuna vital para disminuir la propagación del virus. Hoy por hoy, nos ha llegado la estrategia (guía para profesionales) vigente de vacunación COVID-19 en Andalucía, actualizada el 28/06/2021. Las actualizaciones de esta instrucción se irán realizando conforme a las recomendaciones del Ministerio de Sanidad, la llegada de nuevas vacunas, cambios en las fichas técnicas y otras nuevas evidencias científicas. Dos puntos estratégicos importantes: • Realizar la captación activa. Mediante listados, enviados por nuestro Distrito Sanitario, de pacientes susceptibles de recibir la vacuna según los grupos establecidos en la Estrategia de vacunación frente a COVID-19. Nos ponemos en contacto telefónico con los usuarios, ofreciéndole una cita (día, hora, y lugar de administración), tanto para la primera dosis como para la segunda dosis. También para aumentar la adherencia, garantizamos la vacunación de todas las personas independientemente del tipo de aseguramiento (mutualidades). Vacunamos a personas que por su trabajo se encuentran fuera de su comunidad. Así como por otros motivos. Estamos recitando, con disminución a diez semanas en la segunda dosis, a los pacientes vacunados con AstraZeneca, debido a la expansión incontrolada de la variante Delta del COVID-19 en Reino Unido. No nos olvidamos de la campaña para vacunar a las personas más vulnerables. elaborando una estrategia diferente que incluye que nos desplacemos a los domicilios para vacunar a nuestros pacientes incapacitados y a su cuidador principal. • Información La reticencia a la vacunación es una gran amenaza para controlar la pandemia. Como sanitarios debemos acabar con la información confusa y contradictoria, desmintiendo bulos. Por ello es imprescindible estar actualizados y formados. Debemos estar preparados para hacer frente a la incesante demanda de información que nos llega sobre la seguridad, eficacia, riesgos y grado de protección. Aunque son infrecuentes, las estrategias de vacunación deben recoger elementos de máxima seguridad y, por este motivo, está justificado un período de observación tras la administración de entre 15 a 30 min; tal y como se ha documentado, el inicio de los síntomas podría aparecer en este periodo.
Metodología 1. Se habilitan dos puntos de vacunación con acceso externo para evitar el flujo de pacientes por las instalaciones del centro de salud: .- Consulta 3: Consulta con una puerta exterior a una calle interna que permite la posibilidad de vacunación dentro del coche y facilitar la administración sobre todo a pacientes con movilidad reducida . .- Modulo exterior:. Caseta instalada en el exterior con una zona liberada de aparcamientos que también permite vacunar sin bajarse del coche. .- Algunos sábados a estos puntos se añade un tercero llamado “Consulta 6” , (se usa la recepción del centro para evitar el acceso al restos de los espacios). Gracias a estos 3 puntos de vacunación se aproximan las vacunas a los usuarios dando facilidades a nuestros usuarios, evitando desplazamientos a otros puntos y aumentando de esta forma la adherencia a este tratamiento preventivo. 2. Se crean agendas especiales adscritas a los distintos puntos de vacunación en función de la disponibilidad y las diferentes vacunas. Horarios que van desde las 8.00 a 19.30 sin interrupción, dejando esta última hora posibilidad para que el personal localice a candidatos para vacunas no administradas y no perder ninguna dosis. Lunes 21 junio Martes 22 junio Miércoles 23 junio Jueves 24 junio Viernes 25 junio Consulta 3 Módulo ext. Consulta 3 Módulo ext. Consulta 3 Módulo ext. Consulta 3 Módulo ext. Consulta 3 Módulo ext. 8 8 8 8 8 PFIZER 2ªDOSIS 9 9 9 9 9 8:00-10:00 PFIZER 10 2ªDOSIS 10 10 10 10 8:00-13:00 11 (90 CITAS) 11 11 11 11 PFIZER JANSSEN 12 12 12 12 12 2ªDOSIS PFIZER PFIZER 10:30-14H MODERNA 10:30-14:00 1ªDOSIS 1ªDOSIS 13 13 13 13 2ªDOSIS 13 8:00-19:30 8:00-19:30 PFIZER DOCENTE (210 CITAS) MODERNA (210 CITAS) 14 PFIZER 14 MODERNA 14 14 1ªDOSIS 8:00-19:30 14 (2ª DOSIS 2ª DOSIS (2ª DOSIS 2ªDOSIS 2ªDOSIS 10:30-19:30 (210 CITAS) PFIZER 13/7/21) 8,00H A 14/7/21) 15 10:30-19:30 15 10:30-19:30 15 15 (170 CITAS) 1ªDOSIS 19,30H (170 (170 CITAS) (170 CITAS) (2ª DOSIS 13:00-19:30 CITAS) 16 16 16 16 15/7/21) (110 CITAS) (2ª DOSIS 17 17 17 17 12/7/21) 18 18 18 18 19 19 19 19 3. Se usan los listados aportados por el Distrito para la captación activa de los usuarios según criterios y las directrices de Servicios Centrales 4. Como los criterios de inclusión van cambiando en función de la disponibilidad y las preferencias por edad y/o patologías, se establece una red de comunicación/información mediante WhatsApp con todo los miembros del equipo. Se comunica mediante cartelería, a través de la UAC e incluso usamos Twitter. a la población y asociaciones de vecinos de los últimos cambios de criterios de inclusión por edades y otros factores de riesgo.
Recursos Ajustar los recursos humanos para conseguir los objetivos propuestos. personal de enfermería, médicos incluyendo el personal de SAC que ayuda en la captación activa y con la gestión de las citas. Recursos técnicos, dotación de frigoríficos, consultas adecuadas para la acción de vacunación, material fungible y de desinfección. El módulo externo es una estancia, ajena al edificio, y que se contrata desde el Distrito Sanitario para facilitar el tratamiento de las vacunas y la adherencia a las misma sin necesidad de que se interrumpa el flujo de los distintos circuitos de nuestro centro de salud. Resultados - En el centro se han contabilizado un total de 21.585 dosis de todas las vacunas, tenemos asignadas 30.851 TIS de mayores de 14 años y niños 4225. Vacuna Dosis recibidas Dosis administradas Observación AstraZeneca 3997 3997 Fecha 28/06/2021 Janssen 714 714 Fecha 28/06/2021 Moderna 2667 2667 Fecha 28/06/2021 Pfizer 14.207 14.207 Fecha 28/06/2021 Todo esto a fecha de ayer, la media de vacunación semanal es de 1700 a la semana, esta media ha bajado por dificultades en la captación activa y porque algunos de nuestros pacientes se han vacunado en el palacio de ferias. .- Las vacunas de Olías y Totalán un total de 656 TIS están contabilizadas aparte con un porcentaje similar o mayor al nuestro pero con estrategia independiente.
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