ARCHIVO interactivo - Crisalyence
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ARCHIVO interactivo COVID-19: ¿Y DESPUÉS? ÍNDICE N°1 Pensar la crisis desde una lógica preventiva N°2 Acompañar los efectos de la crisis Por Delphine PENNEWAERT y desde una lógica preventiva Françoise LEGROS Mayo – Junio 2020 N°3 Facilitar la asimilación del acontecimiento Covid-19 desde una lógica preventiva
N 1: COVID-19: ¿Y DESPUÉS? Por Delphine Pennewaert y Françoise Legros PENSAR LA CRISIS DESDE UNA Crisalyence - Mayo 2020 LÓGICA PREVENTIVA ¿Cómo leer y comprender la crisis del COVID-19 según la psicología de crisis? El acontecimiento Covid-19 La vivencia de crisis resulta efectivamente de Lo que estamos viviendo aquí es particular en el sentido de un equilibrio entre por un lado, el que experimentamos lo que sucede de manera comunitaria, acontecimiento y sus impactos para el todos hemos sido afectados por el riesgo, por el peligro de ser Según la definición psicológica del concepto de individuo o para el sistema afectado, y por el afectados. Simultáneamente, dentro de esta comunidad acontecimiento 1, se trata de “todo aquello capaz otro lado, los recursos de éstos. Se establece mundialmente impactada, numerosas desigualdades están de modificar la realidad interna de un sujeto una crisis o una vivencia crítica del presentes a gran escala. Las incertidumbres marcan (hecho externo, representación, etc.)”. Por acontecimiento cuando hay una vivencia de constantemente los momentos de esta crisis y plantean extensión, un acontecimiento es todo aquello rupturas o de cambios mayores. La norma del interrogantes a todo nivel sobre las causas, los impactos y las que le suceda a los humanos, individualmente o momento, el continuo de la vida se consecuencias y los medios más pertinentes y eficaces que colectivamente, y que produzca las (inter)rompe. deben aplicarse. modificaciones percibidas de la realidad. Dado Siendo así, el acontecimiento por sí solo no es La carga de la responsabilidad se extiende más allá de las que afecta a los humanos colectivamente e suficiente para predecir los impactos a priori. autoridades y de los servicios competentes: todos estamos al individualmente modificando sus realidades, el Así como un acontecimiento puede producir mando de la gestión del riesgo sanitario y si tenemos un rol COVID-19 corresponde a la definición una crisis en algunos individuos y en algunos de liderazgo, esa carga es particularmente pesada. psicológica de acontecimiento. sistemas, puede no hacerlo en otros. Por consiguiente, la vivencia del ¿Qué aspectos del acontecimiento COVID-19 es particular a cada individuo y a cada sistema afectado por este acontecimiento COVID-19 lo acontecimiento. Para la mayoría de los definen como una crisis de tipo individuos y de los sistemas, se trata de un periodo que ha marcado sus trayectorias y que El acontecimiento Covid- “catastrófica”? posiciona a cada uno frente a la necesidad de 19 es de tipo de “agresión adaptarse para encontrar un nuevo equilibrio. colectiva catastrófica” Para algunos, este periodo es sinónimo de El acontecimiento COVID19 es del tipo crisis, dando cuenta de las deficiencias más o “agresión” colectiva catastrófica, es decir un menos conocidas y toleradas antes de la crisis, acontecimiento de gran magnitud, aquí sin y que ésta vuelve intolerables. La crisis ofrece precedentes, que provoca una ruptura con la de la misma manera, una tremenda normalidad presente, causando sufrimientos, oportunidad de cambios, siempre que se daños, y muertes. Causa un desequilibrio refuercen los recursos y que las necesidades macrosocial entre las necesidades de la psicosociales sean satisfechas. 1 Larousse populación y los recursos para hacerles frente. La vivencia de cada uno con respecto a la experiencia de El acontecimiento COVID- confinamiento dependerá del estado de equilibrio, o de desequilibrio, entre las necesidades y los recursos propios al momento de comenzar el confinamiento, de la manera 19 impacta el equilibrio en la cual el confinamiento impactó en las necesidades y en el acceso a los recursos habituales y de la manera en la individual entre las cual nuevos recursos pudieron ser encontrados para satisfacer esas necesidades. Dependerá también de los El confinamiento del duelos eventuales a los cuales se haya enfrentado el necesidades y los recursos acontecimiento COVID-19 ha venido a mezclar las cartas: con individuo (lo que ha cambiado, lo que se ha perdido o quebrado), el impacto de los cuales es proporcional al el teletrabajo y el cierre de las grado de apego con aquello que se ha perdido y el alcance escuelas, el pilar familiar y aquel de las rupturas ocasionadas. del trabajo se yuxtapusieron en Imaginemos una lectura momentos y los acontecimientos de un mismo espacio-tiempo; el Como resultado de lo anterior, la vivencia relacionada a simplificada según la cual la vida, cada pilar me proporciona la cierre de lugares públicos y las la experiencia del confinamiento será de tres posibles vida social se reparte en tres energía y actúa como un recurso, o me medidas de distanciamiento matices: pilares: el pilar familiar (mi quita energía para satisfacer una social impusieron la virtualización como el canal casi - crítica: vulnerabilidades reveladas o amplificadas, familia de origen, mi pareja, la necesidad. duelos, rupturas familia que he construido), el exclusivo de acceso a los Cada pilar puede así ser un recurso de - neutra: no se experimentan cambios mayores pilar laboral (mis actividades individuos y a los servicios del energía o ser un consumidor de profesionales) y el pilar social pilar social, del pilar familiar - saludable: la necesidad de adaptación ha provocado energía. Maniobramos en el cotidiano (mis amigos, mis hobbies, los (para los individuos que no viven cambios beneficiosos con respecto a la situación anterior distribuyendo nuestra energía entre servicios del sector terciario que bajo el mismo techo) y del pilar los diferentes pilares, estableciendo hago uso). laboral. El confinamiento ha así prioridades en nuestras acciones de Y, por supuesto, la potencialmente modificado las Cada pilar funciona según la manera a satisfacer las necesidades vivencia del necesidades y el acceso a los dinámica del tipo dar y recibir, a que surgen mientras nos sostenemos confinamiento impacta la recursos dentro de cada pilar. la manera de una pila alcalina de nuestros recursos intrapsíquicos y manera en la cual cada recargable; según los macrosociales. uno aprehende el desconfinamiento Delphine PENNEWAERT y Françoise LEGROS Página 1
COVID-19: ¿Y DESPUÉS? PENSAR LA CRISIS DESDE UNA LÓGICA PREVENTIVA Crisis del COVID-19 y la Más allá de las medidas actuales para hacer frente al Los desafíos de la lógica del trabajo peligro, es conveniente definir bien las transiciones necesarias prevención en un futuro próximo. preventivo Ya no podremos más decir que « no sabíamos ». La prevención puede incluir medidas directas e indirectas, primarias y secundarias. A nivel primario, y dados los riesgos de Es esencial, cuando nos pandemias posteriores3, será necesario trabajar Incluso si los individuos Por este hecho, y conforme a lo encontremos en una fase de en repensar y ajustar los funcionamientos experimentan ciertos hitos o que catástrofes anteriores han “post-crisis”, evitar la repetición macrosociales en general y en las medidas acontecimientos críticos de permitido observar, incluso entre de cambios impuestos por los socioeconómicas en particular, para una maniera variable y muy las personas que viven el impactos de nuestras orientación hacia un mayor consumo local, desigual, la experiencia de la acontecimiento del COVID-19 de sociedades desreguladas. centrándose en lo esencial y reforzando lo social. crisis nos indica que el impacto manera crítica, una vez que ellas Especialmente porque el psicológico y emocional de ese La prevención secundaria requiere un trabajo reciben el apoyo adecuado, la tiempo “post-catástrofe” ofrece integrado y en red. La crisis ofrece esta tipo de acontecimientos puede mayoría se recuperará sin quedar un terreno favorable a la puesta ser considerado en fases. Y que formidable necesidad de contrarrestar las traumatizados y no requerirán de en marcha de medidas de rupturas que impone con una unión, una a cada fase le corresponde una atención psicológica ni terapia cambio que son difíciles de postura de intervención conexión, un trabajo cooperante entre varias específica. lograr con la rutina. disciplinas. Estos protagonistas obligados específica. Se trata de establecer balances (médicos, trabajadores sociales, psicólogos, basados en la realidad de las abogados) pueden funcionar de manera vivencias para sobrellevar las reparadora o divisoria según trabajen separados anticipaciones y las o en red. Las necesidades de la población no proyecciones, al tiempo que se pueden ser desglosadas en disciplinas desde el extraen lecciones (también las Aunque exagerando, desde el momento en buenas) en un enfoque más instante en el cual queremos pretender actuar en vista de disminuir los impactos del que lo curativo, lo reactivo y lo paliativo han prospectivo que preventivo. acontecimiento COVID-19. Porque la red sirve Las medidas resultantes de esas de tejido comunitario de resiliencia, como una sido útiles, esto significa que lo preventivo ha lecciones no deberían referirse cuerda que puede tener una función de sostén. pasado algo por alto. únicamente a la disminución de El desafío central de los gestores y de actores los riesgos, pero también a las intervinientes de la post-crisis será aquel de medidas estructurales y evitar crear nuevas rupturas, de separar, de organizacionales que evitar la compartimentación de la ayuda. Los individuos afectados por un Prevenir implica inevitablemente permitirán reforzar los recursos La prevención terciaria significa poner en acontecimiento pasarán por tomar medidas en ausencia de individuales y colectivos. práctica las medidas y los medios que evitarán varios estados de manera impactos visibles y duraderos. Revisar el equilibrio entre los un empeoramiento de los impactos y de las sucesiva y evolutiva sin que Para ello, nos es necesario ir más recursos y las necesidades a la secuelas de esta crisis. Tiene lugar al final de la éstos sean lineales. La forma en allá del funcionamiento reactivo luz de los recursos impulsados fase post-inmediata de reacción y al principio de que los individuos satisfacen del tipo “contra la pared” e por la crisis. la fase de asimilación. sus necesidades en las investir más allá incluso de la diferentes fases tiene efectos prevención, puesto que ya 2 « Ciencia que tiene por objeto preventivos en las fases estamos experimentando la crisis. el estudio de las causas 3 « A global health crisis? No, something far siguientes. Un enfoque prospectivo2 tendrá técnicas, científicas, worse », Richard Horton - Esta observación revela la en cuenta las lecciones de la crisis económicas y sociales que www.thelancet.com, Vol 395 May 2, 2020 importancia de posicionarse en actual, de las crisis pasadas y de aceleran la evolución del una lógica de trabajo preventiva una predicción de futuro teniendo mundo moderno, y de la en general. Y nos invita a ser en cuenta los aprendizajes. previsión de situaciones que prudentes en la estimación y podrían surgir de sus evaluación de los efectos influencias combinadas». psicológicos a mediano y largo Larousse plazo. Las fases de la crisis del COVID-19 Una particularidad del Las semanas pasan, el desconfinamiento progresivo se pone en marcha, mientras que el peligro aún no ha En un acontecimiento critico en el cual la fase aguda es corta, la fase de impacto caracterizada por un acontecimiento COVID-19, es terminado. El mensaje es, por el contrario, que estado de shock y de bloqueo generado por la que a diferencia de otros tendremos que vivir con el virus, con el riesgo entonces de ser contaminados y el temor de contaminar a otros. sensación de haber recibido “un golpe en la cabeza” ha terminado. La fase post-inmediata se instala, acontecimientos traumáticos Esta particularidad condiciona el estado de las personas propicia para la expresión de emociones, las cuales (por ejemplo un atentado), es reflejan nuestro estado interior y nuestras y sus necesidades. Subraya la importancia de adaptar la necesidades. Sin embargo, cada anuncio de malas difícil de circunscribir el intervención en función de sus necesidades. Es crucial pensar el acompañamiento y el apoyo de las personas noticias, como el anuncio de un contagio o de un acontecimiento, de poner un deceso, hará que el individuo regrese a la fase de considerando lo que ellos viven en el aquí y en el ahora, impacto. Este será el caso cada vez que el peligro se punto final a la fase de más que de presuponer que sus vivencias y sentimientos estén sincronizados entre sí, con las manifieste. impacto. Sin embargo, este medidas gubernamentales y con las fases de gestión de Por otro lado, dada la cohabitación de individuos en fases diferentes y experimentando necesidades punto final indica la la crisis. particulares a cada una, y teniendo en cuenta el hecho transición entre las dos Por un lado, diferencias serán observadas y ya son observables en el ritmo con el cual los individuos que a cada fase se le recomienda una postura de intervención diferente, es necesario promover una primeras fases. atraviesan las diferentes fases. Esto genera una cohabitación de diferentes posturas de intervención, heterogeneidad de estados y necesidades dentro de la mientras que el peligro esté presente. población. Página 2 Delphine PENNEWAERT y Françoise LEGROS
COVID-19: ¿Y DESPUÉS? PENSAR LA CRISIS DESDE UNA LÓGICA PREVENTIVA « Yo no estuve (privados y profesionales), Las necesidades momentos intensos de vida confinada. Me en equipo, etc. Y podemos gustaría también imaginar un cansancio físico y mental. tener un tiempo en específicas de los El término del período de mi casa para poder confinamiento implica para ordenar mis cosas y aquellas personas, particularmente para organizar mis aquellas que trabajan en profesionales de armarios». hospitales, un desafío a nivel de la yuxtaposición entre el Emilie, psicóloga en medio retomar las actividades hospitalario “normales” (como la reanudación de las citas ayuda y cuidado ambulatorias) y la continuación de las tareas La vivencia de la crisis Covid-19 específicas relacionadas con de los profesionales de ayuda y el Covid-19. cuidado es específica: el período de confinamiento no significó Señalamos en este punto el para ellos “estar confinados” riesgo de una dicotomía a pero más bien “estar expuestos nivel del ritmo de las al riesgo de contagio”, es decir, instituciones y del ritmo de el movimiento opuesto al los individuos: sentirse preconizado por los políticos. “atrapado” hacia una Por supuesto, esta reanudación de las particularidad está actividades cotidianas, directamente relacionada a con sobrecogidos por una fecha su profesión orientada al de desconfinamiento que cuidado del otro. Personal de puede ser arbitraria y salud en primera o segunda desfasada con respecto a las línea con respecto a los necesidades del terreno. Con pacientes de Covid-19, el riesgo de perder la profesionales en instituciones oportunidad de otorgar a que ofrecen un lugar para vivir a estas personas el tiempo de los beneficiarios, su acción ritualización que podrían habrá permitido evitar más necesitar para pasar de una víctimas durante esta crisis. fase a la otra, teniendo en Este período habrá estado sin cuenta su necesidad primaria duda coloreado de emociones y de (re)asentarse, de su de sentimientos intensos y necesidad de hacer una diversos: orgullo, miedo a ser pausa, para cuidarse y, al contagiado, aislamiento, duelos mismo tiempo, darles el reconocimiento por el trabajo realizado. Informarse Consultora laboral, Contactarnos Psicóloga, Dinámicas grupales, Psicoterapeuta, Psicológa de crisis www.crisalyence.com Fundadora de Delphine info@crisalyence.com Crisalyence PENNEWAERT +32(0)10391634 Françoise LEGROS Traducción: Camila Cravallo Perlo Delphine PENNEWAERT y Françoise LEGROS Página 3
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