AYUDA MUTUA EN EL DUELO POR LA MUERTE DE UN HIJO
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: Asunción (Paraguay) 10(2):281–293, 2013 ISSN 2218-0559 (CD R), E-ISSN2220-9026 “AYUDA MUTUA EN EL DUELO POR LA MUERTE DE UN HIJO” “MUTUAL AID IN MOURNING BY THE DEATH OF A CHILD” Investigadora: Adriana Lucena1 CDID “Centro de Documentación, Investigación y Difusión de la Carrera de Psicología”2 Universidad Católica “Ntra. Sra. De la Asunción” Resumen El número de jóvenes que pierden la vida a diario, aumenta globalmente. La pérdida de un hijo es uno de los eventos más difíciles en la vida de una madre. Después de conocer la noticia de la muerte de su hijo o hija, la madre comienza un proceso el cual puede desarrollarse según múltiples factores como un duelo normal o un duelo patológico. Entre los aspectos que posibilitan el desarrollo de un duelo normal se encuentran los grupos de ayuda mutua, los cuales pueden potenciar las características resilientes de sus integrantes. En la revisión bibliográfica realizada para el presente 281 ensayo, se evidencian contradicciones en cuanto a la pertinencia o no de estos grupos. Sin embargo, la experiencia en el grupo “Padres y Madres con Hijos en el Cielo” de la Cuidad de Barquisimeto en el Estado Lara, Venezuela, ha resultado beneficiosa en el desarrollo del duelo normal, potenciando las características resilientes de sus integrantes. Resulta fundamental el desarrollo de la investigación acerca de los beneficios o no de estos grupos con el objetivo de optimizar las posibilidades de apoyo emocional. Palabras Clave: Duelo, Grupo de Apoyo Mutuo, Apoyo Social, Resiliencia. 1 Remitir correspondencia a aeignacio@hotmail.com a Adriana Lucena. Programa de Psicología. Decanato Experimental de Humanidades y Artes. Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado.Barquisimeto,Venezuela. 2 Correspondencia remitir a:revistacientificaeureka@gmail.com o a norma@tigo.com.py “Centro de Documentación, Investigación y Difusión de la Carrera de Psicología”, FFCH-Universidad Católica de Asunción-Paraguay.
Apoyo Social - Duelo - Resiliencia Abstract The number of young people, who lose their lives on a daily basis, increases globally. The loss of a child is one of the most difficult moments in mother’s life. After notice the news of the death of their child, the mother begins a process, which can be developed according to multiple factors such as a normal duel or a pathological mourning. Among the aspects that allow the development of a normal duel you can find mutual aid groups, which can improve the resilient characteristics of its members. In the review of the present essay, we identified contradictions that regard the relevance or not of these groups. However, the experience in the "Fathers and Mothers with Children in Heaven" group from the city of Barquisimeto in Lara State, Venezuela, has been beneficial in the development of a normal duel, by increasing the resilient characteristics of its members. It is essential the development of benefits or not of these groups in order to maximize the potential for emotional support. Keywords: Duel, Mutual Support Group, Social Support, Resilience. El número de jóvenes entre 14 y Cuando muere un joven, la 26 años, que pierden la vida a diario, familia entera sufre un fuerte impacto. globalmente, aumenta. Entre las causas Específicamente en la madre surgen una más comunes tenemos: los homicidios, serie de reacciones físicas (llanto, 282 los suicidios, los accidentes de tránsito, insomnio, debilidad, sensación de el SIDA, las drogas, la violencia y el vacío), afectivo-emocionales cáncer (Organización Mundial de la (aturdimiento, incredulidad, rabia, Salud [OMS], 2011). Venezuela ocupa miedo, angustia, culpa, impotencia, la segunda posición mundial solo en tristeza, soledad, amor, resignación), cuanto al número de homicidios en cognitivas (ideas de suicidio, búsqueda jóvenes, la ciudad de Barquisimeto se del ser querido, sueños, pensamientos ubica en la tercera posición en el país distorsionados, alucinaciones, (Uzcátegui, 2010). pesadillas, auto-culpa, falta de autoestima), conductuales (pérdida de confianza, resentimiento social, problemas familiares, trastornos de conducta) y espirituales (papel de Dios, búsqueda de significado, castigo Divino, crisis de las propias creencias, dudas existenciales) (Yoffe, 2000). :Asunción (Paraguay) 10(2):281-293, 2013 ISSN 2218-0559 (CD R), E-ISSN2220-9026
Adriana Lucena La segunda fase es el Además, la muerte de un hijo se reconocimiento de la pérdida, donde se asocia con abuso de alcohol, consumo comienza a despertar y a concientizar de fármacos, aumento de la mortalidad que el hijo a muerto, que no se puede durante el primer año de duelo y cambiar nada y que la situación es suicidio (Prigerson, Bierhals, Kasl, irreversible (Perez, 2001a). Ocurre que Reynold, Shear, Day, Beery, Newsom y su puesto en la mesa para comer está Jacobs, 1997). La muerte de un hijo trae vacío, su habitación que aún contiene como consecuencia inmediata el sus cosas, no tiene dueño, sale al abandono por parte de la madre de su supermercado y no compra lo que condición de pilar fundamental del habitualmente le compraba a él, el hogar y por ende de miembro activo de encuentro con sus amigos de la cuadra. la sociedad, dejando de aportar a su El día de su cumpleaños, la navidad, las familia, a su entorno social inmediato y fiestas familiares, se empiezan a vivir a su país. sin el o ella y todo produce un dolor insoportable, un vacío desgarrador. Después de conocer la noticia de Muchos pelean con Dios, porque no la muerte de su hijo o hija, la madre hizo nada para proteger a su hijo. Otros comienza un proceso de duelo, el cual se apegan a su fe y quieren entender puede desarrollarse, debido a múltiples cuál es el aprendizaje tras semejante factores, como un duelo normal, un prueba. Los episodios de llanto duelo prolongado o un duelo patológico profundo son frecuentes y (Nussbaumer y Ross, 2003). desgarradores, igualmente la sensación en el alma es de vacío y soledad. Un El duelo normal se desarrolla en dolor indescriptible e intenso que solo el cuatro pasos, los cuales no siempre que tiene un hijo o hija en el cielo, 283 aparecen en el orden en que se van a puede entender acerca de ese enumerar y pueden repetirse en el sentimiento o sensación únicos, de los tiempo sin un orden preestablecido. La cuales se está hablando. primera fase es de anestesia, choque o insensibilidad (Perez, 2001a). La madre La tercera fase comienza cuando actúa con total indiferencia, ausente, se acepta que el hijo murió (Perez, congelada emocionalmente, como un 2001a), se puede hablar de él, contar títere. Las expresiones más frecuentes historias de su pasado, recordarlo en son: “esto no puede ser real”, “a mí no algunos momentos particulares, hablar me está pasando esto”, lo que indica una sobre lo que se hizo con sus efectos negación de la realidad de la muerte, personales. Además, se comienza a sobre todo cuando la misma es pensar como reorganizar la propia vida inesperada, violenta e imprevista. sin él o ella. Se aprende a vivir con ellos Generalmente para seguir viviendo, se en su nuevo estado, espiritualmente y anula lo que ocurre, por ser demasiado desde el amor. No obstante, todavía la doloroso. Se espera por ejemplo, que el persona se siente desubicada, fuera de hijo llegue de la universidad. “En tono en todas partes, aterrizando, cualquier momento entrará…”, “si, me tocando con los pies de nuevo la tierra. voy a acostar en su cama, así sabré cuando llegue…”. O, “le voy a lavar sus pantalones blancos, puede ser que los necesite…” :Asunción (Paraguay) 10(2):281-293, 2013 ISSN 2218-0559 (CD R), E-ISSN2220-9026
Apoyo Social - Duelo - Resiliencia Finalmente, la cuarta fase es la Al respecto se tiene el caso de de reorganización o adaptación (Perez, una madre cuyo hijo había muerto hace 2001a), la madre está en búsqueda de 12 años. Al momento de entrar al grupo nuevas metas en su vida, siente mayor de autoayuda, tomo conciencia de que placer, se siente con más energías para no había elaborado su duelo y de que se planificar y ejecutar una nueva forma de había refugiado en el trabajo, por lo cual vida. En esta fase, es cuando el dolor pasó varias semanas aislada, sumergida intenso por la perdida del hijo se en un llanto profundo, luego de lo cual transforma en un proceso de búsqueda sintió un gran alivio. Es decir, no se urgente de nuevos objetivos en la vida. puede evitar el dolor y la ausencia pero Se tiene a disposición una energía si se puede evitar el daño. abrumadora direccionada a la necesidad imperiosa de servir y de amar al Cuando el duelo está bien prójimo con la misma constancia e elaborado tiene un final, las heridas intensidad que se amaba y se servía al mentales y emocionales se cicatrizan hijo. De lo contrario, se siente que no se aun cuando siguen allí, hipertróficas, soportará tanto amor acumulándose y sensibles al tacto. La madre toma la “ocurriría una explosión”. vida en sus manos, acepta su dolor, luego con sus viejos recursos y con lo Durante el proceso del duelo aprendido de su experiencia dolorosa, quien ha sufrido la pérdida de un hijo, reconstruye su mundo y lo llena de tiene sus propios mecanismos de otros significados. afrontamiento, los cuales deben respetarse y considerarse. Si la madre Luego de un proceso de duelo quiere llorar, debe hacerlo y las normal la madre puede desarrollar una personas a su alrededor deben nueva imagen de ella, la cual genera 284 permitirlo. Así se evitará el desarrollo mayor confianza en sí misma y en sus de un duelo complicado o patológico posibilidades de seguir adelante, crea (Millan y Solano, 2010). Algunas nuevos lazos sociales o recrea los personas tienden a ocultar el duelo bajo antiguos. Ella busca y encuentra nuevas patrones de concentración excesiva en actividades que le permiten vivir de el trabajo, consumo de drogas o de manera diferente, sentir nuevas energías alcohol. Esta conducta adormece la y vitalidad. sensación de dolor y a corto o largo plazo genera enfermedades El apoyo social brindado a las psicosomáticas, trastornos de la personas en proceso de duelo ayuda conducta, depresión o duelo crónico para que el mismo no se torne crónico o (Nussbaumer y Ross, 2003). patológico (Payas, 2007). Este les permitirá a las personas vivir las fases Cuando la madre no elabora el del mismo de la manera más sana duelo por la muerte de su hijo y las posible, sin negar la realidad ni las emociones que se provocaron con la emociones que se producen. Por lo cual, misma, se presenta un duelo no resuelto la persona tiene menos probabilidades o patológico, el cual es generalmente de desarrollar algún tipo de adicción o crónico (Millan y Solano, 2010). En enfermedad que puedan ocasionar la este caso la madre niega la pérdida del muerte, el suicidio o la depresión ser querido y todos los sentimientos crónica (Martín, Rivera, Morandé y dolorosos subyacentes, con lo cual Salido, 2000). consume mucha energía psíquica y corporal. :Asunción (Paraguay) 10(2):281-293, 2013 ISSN 2218-0559 (CD R), E-ISSN2220-9026
Adriana Lucena En la revisión de artículos hecha Estos investigadores concluyen para este ensayo, con la finalidad de que este apoyo social motiva a los clarificar la pertinencia o no de los padres y madres a seguir adelante, les grupos de ayuda mutua en el duelo, se da el sustento práctico y emocional para encontró que, mientras algunos mantenerse fuertes en medio de la investigadores resaltan la importancia incertidumbre y de la angustia. de los mismos, otros los consideran Igualmente el mencionado concepto totalmente inútiles. Es asi como, Payás desempeña un papel fundamental en el (2007) realizó una revisión bibliográfica desarrollo de la salud y la protección de sobre el tema, con el objetivo de diseñar los individuos de los factores un programa de apoyo grupal y saber psicosociales estresantes. Asimismo, cual era el nivel optimo de intervención. Scheidt, Hasenburg, Kunze, Waller, Dentro de sus conclusiones señala que Pfeifer, Zimmermann, Hartmann y la ayuda que prestan los grupos está Waller (2012), en su estudio de corte dirigida a facilitar el duelo normal, con cuantitativo longitudinal, realizado por el objetivo de aliviar el sufrimiento, medio de entrevistas y cuestionarios, proveer confort, normalizar la vivencia examinaron entre otras variables, la y reducir el aislamiento. En su influencia del apoyo social en el investigación, se destaca la importancia desarrollo del duelo por la pérdida de intervenir en los momentos iniciales perinatal. Dichos investigadores de la pérdida para prevenir el duelo encontraron que el apoyo social complicado. Señala que en España correlaciona inversamente con el dolor, existen programas de intervención los síntomas de la ansiedad y depresión. preventiva en el duelo comprendidos en Los autores afirman que un nivel bajo tres niveles. La intervención preventiva de este, es un factor de riesgo que primaria para mitigar la sintomatología predispone un duelo prolongado o 285 de duelos normales, la intervención patológico y que el mismo es un factor preventiva secundaria para mejorar la potencialmente protector que influye evolución y prevenir complicaciones en positivamente en el curso del duelo. duelos de riesgo y la intervención preventiva terciaria para el tratamiento Entre los estudios que de duelos patológicos o complicados. documentan la necesidad de un mayor soporte a los padres, después de la En el mismo orden de ideas, muerte de un hijo, tenemos también el Price, Jordan, Prior y Parkes (2011), realizado por Meert, Eggly, Pollack, estudiaron las experiencias de los Anand, Zimmerman, Carcillo, Newth, padres en duelo por medio de Dean, Willson y Nicholson (2007). Su entrevisrtas grabadas digitalmente. Este trabajo se orientó a investigar las trabajo resalta la importancia de las perspectivas de los padres, sobre la diferentes formas de apoyo para los conveniencia, el contenido y las padres en duelo. La principal forma de condiciones de un encuentro entre el apoyo es la emocional, basada en médico y los padres, después de la comportamientos que proporcionan a muerte de su hijo, por medio de los padres, empatía, amor, confianza y entrevistas telefónicas con los cariño. Una segunda forma es la de tipo progenitores quienes tenían entre 3 a 12 instrumental refiriéndose al material de meses en duelo. Su investigación reveló apoyo. Por último está la de tipo que la mayoría de los padres buscan el informativo, en cuanto a dar soporte, en primer lugar para tener asesoramiento e información. información acerca de la muerte se sus hijos. :Asunción (Paraguay) 10(2):281-293, 2013 ISSN 2218-0559 (CD R), E-ISSN2220-9026
Apoyo Social - Duelo - Resiliencia Volviendo a los científicos que En segundo lugar para apoyan la existencia de los grupos de tranquilizarse emocionalmente; y en ayuda mutua en el duelo, se cita a tercer lugar para dar su opinión a los Castañeda (2006), quien afirma que pares sobre la experiencia. En este una de las maneras más efectivas para mismo sentido, en el estudio realizado combatir la desesperanza por la muerte por Theun (1997), con el objetivo de de un hijo, es recurrir al apoyo social. El evaluar la cantidad de apoyo apoyo social es concebido como instrumental, emocional e informacional amortiguador del estrés, del recibido de diversas fuentes por los agotamiento psicológico, de la soledad padres, utilizando encuestas, se y de todo lo que pudiera limitar el evidenció que los padres que contaron bienestar físico y psicológico. El mismo con un apoyo social contundente por se compone de: a) red de apoyo social parte de vecinos y profesionales durante y, b) apoyo social percibido. La red de el proceso de duelo, reportaron una apoyo social es un constructo mejor adaptación psicológica a largo cualitativo y objetivo que tiene que ver plazo. con la cantidad de personas y/o el tipo de relación. Mientras que el apoyo Contrariamente a lo expuesto social percibido es un constructo hasta aquí, en una revisión de estudios cuantitativo y subjetivo que se refiere a sobre los programas de apoyo para los la percepción de la persona sobre la red padres en duelo realizada por Rowa- de apoyo social. Estos dos conceptos se Dewar (2002) entre los años 1990 y han agrupado bajo el nombre de apoyo 2001, se planteó que el prestarle apoyo social, el cual se define como la a padres que han perdido un hijo combinación de las redes de apoyo mejoraría el desarrollo de su proceso de social y el apoyo social percibido de un 286 duelo. Sin embargo, no se encontró sujeto (Castañeda, 2006). En cuanto al ningún efecto beneficioso de estos apoyo social para las madres que programas. Los autores recomendaron pierden un hijo, tenemos el grupo de evaluar primeramente el riesgo en los ayuda mutua en el duelo. Este grupo usa padres y prestarle el apoyo del grupo el mencionado constructo como solo a los padres de alto riesgo. Además estrategia de afrontamiento y tiene recomendaron realizar más y más grandes ventajas: 1) se comparten investigaciones en este sentido experiencias y sentimientos con incluyendo el seguimiento a largo plazo. personas que están pasando por lo Igualmente, Nussbaumer y Ross mismo, 2) sirven para combatir la (2003) se enfocaron en demostrar el soledad y 3) se utilizan para desarrollar beneficio de los programas de ayuda estrategias adaptativas (Pérez, 2001b). para los padres en duelo, utilizando para El grupo ayuda a las personas a salir del ello entrevistas. Los científicos afirman estado de choque desde la primera fase que aunque el apoyo en el duelo del duelo ya que existe la posibilidad de conduce a un mejor ajuste posterior, hablar con otros sobre como ocurrió la todavía existen contradicciones acerca muerte del hijo(a), sin importar las de la efectividad de estos programas. circunstancias o condiciones que Además, afirman que según recientes rodearon la muerte por muy difíciles e hallazgos solo algunos padres se impactantes que fueran con la seguridad benefician de los mismos. de que van a ser escuchados atentamente por sus compañeros y no serán juzgados en ningún momento. :Asunción (Paraguay) 10(2):281-293, 2013 ISSN 2218-0559 (CD R), E-ISSN2220-9026
Adriana Lucena En esta fase de choque, las Este desahogo emocional personas que recurren al uso de impacta en el organismo positivamente. tranquilizantes o antidepresivos, Generalmente las personas en duelo por bloquean la capacidad natural del la muerte de un hijo, se sienten aisladas organismo para reaccionar y extienden ya que la gente las evita. O, se aíslan así el proceso de duelo. Igualmente, para la mismas porque no se sienten a gusto en segunda y tercera fase del proceso, el ningún sitio. Es por eso, que compartir grupo sabe escuchar atentamente, sabe la experiencia en el grupo les ayuda. De acompañar en los sentimientos esta manera, se tiende a normalizar y a incondicionalmente y no juzga, solo validar la vivencia del duelo. acepta realidades. El apoyo del grupo y de los familiares es lo que mas cuenta En el grupo las personas para aceptar las explicaciones acerca de descubren que sus reacciones ante tal la perdida, ayuda a comprender evento, son naturales y que toda la satisfactoriamente la causa; es decir, la sintomatología forma parte del proceso. persona logra aceptar cognitivamente la Igualmente, se internaliza el hecho de ausencia. que el expresar el dolor abiertamente, abre la posibilidad de recuperación. Ahora bien, la aceptación Para muchas personas, este es el único emocional requiere de más tiempo. espacio donde pueden expresar Poco a poco las madres se dan cuenta, sentimientos como rabia, tristeza, en las reuniones sobre todo, que los soledad o culpa, allí cada miembro se recuerdos no las paralizan, que hasta siente valioso y mejora su autoestima. pueden contar anécdotas, revivirlas Es aquí en el grupo, donde las personas como una película y sonreír sin un ápice aprenden que son las únicas 287 de tristeza. Las fechas como el responsables de su proceso de cumpleaños del hijo ausente recuperación y cuando se ven cambios fisicamente, la navidad, el día de la positivos en algún miembro renace la madres, reactualizan el dolor y señalan esperanza en su propia mejoría. El que aún no se ha terminado el proceso proceso de duelo provoca una del todo. transformación profunda del ser y es allí En lo concerniente a aceptar cuando la asistencia al grupo es emocionalmente, el grupo les da, de fundamental ya que dicho cambio se manera tácita, implícita y vivencial; realiza con acompañamiento de los fuerza y esperanza. De esta manera, pares, lo que indiscutiblemente afianza asistiendo a un grupo, se pueden el proceso. Los resultados, casi siempre, realizar todas las tareas dolorosas que se son consistentes a largo plazo y son deben cumplir en nuestra sociedad observados en las personas que ya no cuando alguien muere y se divisa un asisten a las reuniones y han retomado punto final en todo el proceso. En el sus vidas exitosamente. grupo de apoyo cada persona expresa sus sentimientos con libertad. :Asunción (Paraguay) 10(2):281-293, 2013 ISSN 2218-0559 (CD R), E-ISSN2220-9026
Apoyo Social - Duelo - Resiliencia Las reuniones comienzan y En los años 40 con la fundación finalizan con la oración del grupo: de Alcohólicos Anónimos (AA), surge “Señor, acepto mi realidad presente, soy el movimiento de autoayuda con el parte de tu Plan Divino, sirvo, perdono, objetivo de ofrecer un medio social amo y agradezco. Hijo, hija, te amé, te como principal instrumento de amo y te seguiré amando, eterna, recuperación frente a la enfermedad. intensa e incondicionalmente. Bendito Algunos factores que originaron el Seas por siempre Señor. Amen”. Al movimiento de autoayuda fueron, la final se comparten abrazos, buenos tendencia natural del ser humano de deseos y algún refrigerio. pertenecer a un grupo social y la insuficiencia e insatisfacción con los Estos grupos de ayuda mutua en servicios profesionales existentes el duelo constituyen un sistema de (Martín, Rivera, Morandé y Salido, apoyo importante para enfrentarse a la 2000), factores que aún siguen vigentes pérdida de un hijo, preservan la para la creación de nuevos grupos: el integridad física y psicológica de sus vacío entre las necesidades de los miembros. En éstos se valoran padres que pierden un hijo y los positivamente las emociones, se servicios disponibles para la fortalece el apoyo y se persigue un recuperación de los mismos. cambio conductual, al igual que en los grupos terapéuticos guiados por En la ciudad de Barquisimeto, profesionales de la psicología o de la Venezuela, existe un grupo de psiquiatría. No obstante, a diferencia de autoayuda y ayuda mutua en el duelo los grupos terapéuticos, la asistencia en por la muerte de un hijo llamado los grupos de autoayuda no es “Padres y Madres con Hijos en el obligatoria, el mismo es heterogéneo en 288 Cielo”, creado en el año 2007 por la cuanto a las circunstancias personales, iniciativa de cuatro madres (entre las sociales y familiares, siendo el principal cuales está la autora del presente objetivo brindar apoyo, validar la ensayo), quienes sentían la imperiosa vivencia y dar información, no resolver necesidad de compartir con otras conflictos identificados personas que estuviesen pasando por la individualmente. Los grupos de misma situación y se dieron cuenta de autoayuda en el duelo, pudieran lo edificante que resultaba reunirse e complementar la ayuda terapéutica intercambiar experiencias con sus pares. profesional. Está formado por personas que han perdido un hijo, donde uno de los En estos grupos existen una serie miembros actúa como facilitador en de condiciones muy positivas que cada reunión. Es un grupo con sesiones facilitan la recuperación, entre las semanales, donde la intervención es no cuales tenemos: a) el contexto es grupal, profesionalizada, dirigida a procesos de no clínico, b) las personas experimentan duelo normales. Las personas que situaciones similares, c) el desarrollo acuden, han percibido la necesidad de del sentido de pertenencia al grupo una ayuda externa, la han solicitado y es independientemente de la asistencia a así como es efectiva (Schut y Stroebe, las reuniones y, d) la interacción en el 2005). Es decir, las personas deben grupo se da cara a cara entre sus acudir por voluntad propia y no miembros y no es dirigida por ningún inducidos por algún familiar o especialista. profesional. :Asunción (Paraguay) 10(2):281-293, 2013 ISSN 2218-0559 (CD R), E-ISSN2220-9026
Adriana Lucena Uno de los logros más Todo se vale en el proceso del importantes del grupo consiste en que duelo, el dolor, la nostalgia, la rabia, la sus miembros se convierten de sensación de injusticia. Al mismo “personas con necesidad de ayuda para tiempo se requiere de un esfuerzo sí mismas” a, “personas que pueden personal para elaborar por sí mismo el ayudar a los demás” convirtiendo el duelo. En el grupo se recuerda a los dolor en amor. hijos, se habla de ellos y se siente muy reconfortante que sus miembros Entre los objetivos del grupo de escuchen atenta e interesadamente las ayuda mutua para la elaboración del historias, contadas a veces con una duelo tenemos: a) crear un espacio para sonrisa, otras veces con lágrimas. Cada compartir sentimientos que ayuden al uno siente que “todo dolor compartido proceso del duelo, b) ofrecer es dolor diluido”. El proceso de información sobre el proceso del duelo, recuperación debe ser muy lento para c) convertir el dolor en amor a través de que pueda ser eficaz. Se sigue viviendo acciones positivas que permitan servir a y se encuentra un sentido a la propia otros, d) promover la sensibilidad ante vida sabiendo que el hecho de disfrutar, el dolor ajeno, e) facilitar el crecimiento reír o amar no significa ser infieles al personal, f) brindar apoyo afectivo y recuerdo de los hijos. Ellos no se deben emocional, g) reconocer que el duelo es convertir en verdugos. Se toma un proceso y depende de cada uno la conciencia de que se está vivo, de que recuperación, h) aprender que los quedan otros seres queridos y por ellos sentimientos de rabia, miedo, se sigue viviendo, en honor a “los resentimiento, culpa y otros son parte ángeles”. Es de hacer notar que muchas del proceso de duelo e, i) promover la de las madres que pierden un hijo, no búsqueda del sentido de la vida a pesar desarrollan ninguna psicopatología o 289 de todo. somatización. Es así como surge la interrogante acerca de las características En cuanto a la dinámica del resilientes que les proporcionan grupo de ayuda mutua en el duelo, se inmunidad y fortaleza. La resiliencia se habla en primera persona de puede entender como el desarrollo sentimientos, experiencias, dolor, exitoso de una persona que se encuentra fortalezas y debilidades. No se aconseja en condiciones adversas (Becoña, a los demás. No se interrumpe al que 2006), como es el caso de las madres habla. Se atiende de manera especial a que se encuentran en el proceso de las personas que vienen por primera duelo por la muerte de un hijo, estas vez, dejándolos que expresen lo que enfrentan múltiples reacciones propias deseen o necesiten sin limitarles el de la pérdida y salen adelante tiempo. Se escucha atentamente. No se exitosamente. obliga a nadie a participar. Las sesiones tienen una duración aproximada de dos Según Moshe (2012), la horas y una frecuencia semanal. resiliencia permite a las personas salir del trauma con menos heridas Al morir un hijo todo cambia, psicológicas. El objetivo de su nunca se vuelve a ser el mismo. Se investigación fue examinar la siente la necesidad imperiosa de buscar asociación entre trauma, resiliencia, ayuda para entender que es lo que está crecimiento postraumático y trastorno pasando con todo lo que se está de estrés postraumático a través de sintiendo. cuestionarios. :Asunción (Paraguay) 10(2):281-293, 2013 ISSN 2218-0559 (CD R), E-ISSN2220-9026
Apoyo Social - Duelo - Resiliencia Sus resultados revelaron que la Se pueden describir tres grupos resiliencia se relaciona negativamente de factores implicados en el desarrollo con el trastorno de estrés postraumático de la resiliencia (Becoña, 2006) en las y positivamente con el crecimiento. En madres en proceso de duelo: a) los esta investigación se sugiere llevar a relacionados a los atributos de las cabo más investigaciones donde se personas, como: el temperamento, la asocien el trastorno de estrés autoconfianza, la autonomía, la postraumático con el crecimiento y la sociabilidad y las habilidades de resiliencia en grupos de trauma comunicación, b) las características de específicos. la familia como cordialidad y apoyo emocional y, c) los factores de apoyo El duelo por la muerte de un hijo externo como la iglesia, los es uno de los factores que pueden profesionales (Becoña, 2006) y los relacionarse con la resiliencia ya que grupos de ayuda mutua en el duelo. muchos padres, aun atravesando el duelo por la muerte de un hijo logran Conclusión cambios en sus vidas, se comportan como personas resilientes, quieren estar En cuanto a los grupos de ayuda activos, como lo demuestran las mutua en el duelo es evidente que personas que asisten al grupo de ayuda actúan como potenciadores de las mutua en el duelo. Tenemos el caso de características resilientes (autoestima, C. de 35 años de edad, quien perdió a asertividad, olvido de lo malo, sentido sus dos hijos de 7 y 9 años de edad del humor, optimismo, proactividad) de junto con su esposo, en un accidente de las madres que los frecuentan. A mayor tránsito. Luego de un duro proceso, apoyo social dentro de estos grupos acompañado por el grupo, C. retomó mayor será la fortaleza de las 290 muchas de las actividades que realizaba características resilientes de sus antes de la partida de sus seres queridos miembros. Se podrían aplicar y comenzó otras nuevas. Aunque eso instrumentos que reflejarían cual es la no implique que algunas veces siente relación entre el apoyo social brindado nostalgia, llora, se limpia las lágrimas y por el grupo y la resiliencia para sigue su camino. Sobrevivió física y justificar la existencia de estos grupos y psicológicamente. dilucidar su importancia. Se recomienda evaluar empíricamente las En este caso C. fue expuesta a características resilientes de las madres una adversidad severa y llevó a cabo que asisten a un grupo y a las que no, una adaptación positiva a pesar de las para verificar si realmente estos grupos constantes y múltiples reacciones merecen un lugar más importante en la desgarradoras vividas durante el planificación de servicios sanitarios desarrollo de su proceso de duelo. La para la prevención del duelo resiliencia es un proceso dinámico, complicado o patológico en nuestra adaptativo, normal de los humanos, región, donde día a día aumenta el donde existe una interacción entre los número de madres que pierden un hijo procesos internos y externos de la por diferentes razones. Es imposible en persona. Estos procesos actúan para nuestro país prevenir estos accidentes u modificar los efectos de un evento homicidios a corto plazo, estos adverso (Becoña, 2006). provocan situaciones muy difíciles que llegan de manera inesperada y que pueden tener efectos devastadores. :Asunción (Paraguay) 10(2):281-293, 2013 ISSN 2218-0559 (CD R), E-ISSN2220-9026
Adriana Lucena El apoyo social brindado por los Sus miembros, en su mayoría grupos, puede ser una manera muy personas jóvenes victimas de la efectiva de potenciar las características violencia, alcanzan el bienestar resilientes de sus integrantes. Es una psicológico y las habilidades sociales estrategia de enfrentamiento común que les permiten aprender a vivir de buscar el soporte y el consejo de nuevo e integrarse productivamente a la personas cercanas, por lo que se supone sociedad. Uno de los objetivos del que el grupo es uno de los proveedores Grupo Padres y Madres con Hijos en el principales de apoyo ya que la muerte Cielo de Barquisimeto, es crear nuevos de un hijo tiene un carácter psicosocial grupos en la región. Igualmente se muy grande. exorta a las instituciones gubernamentales o entes privados de En Venezuela, en la actualidad, nuestros países tercermundistas a se cuenta con muy pocos servicios de apoyar y crear nuevos grupos, para este tipo, entre muchas otras razones, prestar ayuda inmediata a las madres por desconocimiento de su utilidad. Sin que pierden un hijo, suceso que se ha embargo, sí se cuenta con testimonios hecho frecuente en nuestras realidades, de padres y madres que asisten a los en función de la pronta y exitosa mismos, los cuales reportan el incorporación de las madres a la vida gigantesco apoyo emocional o productiva en sociedad, en aras de su psicológico que reciben del grupo en los equilibrio emocional y el de su nucleo momentos críticos del proceso de duelo. familiar; y por ende de su comunidad, La asistencia al grupo se convierte para nación y continente. ellos en una estrategia de afrontamiento muy asertiva, que actúa como Referencias amortiguador del estrés, del 291 agotamiento psicológico, de la soledad Becoña, E. (2006). Resiliencia: y de la desesperanza. definición, características y utilidad del concepto. Revista de En vista de las contradicciones Psicopatología y Psicología existentes en la literatura revisada con Clínica, 11(3), 125-146. respecto a la pertinencia o no de los grupos de autoayuda en el duelo se Castañeda, J. (2006). El apoyo social sugiere profundizar sobre el tema, como amortiguador de la quizás concentrándose en el bienestar desesperanza en padres de niños psicológico o en las habilidades hospitalizados. Psicología sociales, alcanzadas en estos grupos por Iberoamericana, 14 (2), 36-45. sus integrantes y confirmar así el papel fundamental de los mismos en el Martín, A., Rivera, G., Morandé, G., y desarrollo del duelo normal. Salido, E. (2000). Las aportaciones de los grupos de A manera de conclusión se autoayuda a la salud mental. considera que el grupo de ayuda mutua Clínica y Salud, 11(2), 231-256. juega un papel fundamental en el proceso de duelo, brinda apoyo, soporte, confianza, esperanza y fortalece. :Asunción (Paraguay) 10(2):281-293, 2013 ISSN 2218-0559 (CD R), E-ISSN2220-9026
Apoyo Social - Duelo - Resiliencia Meert, K., Eggly, S., Pollack, M. Pérez, M. (2001b). El valor de los Anand. K., Zimmerman, J., grupos de apoyo en el proceso Carcillo, J., Newth, C., Dean, de duelo. En Astudillo, W., et al. M., Willson, D., y Nicholson, C. Necesidades psicosociales en la (2007). Parents perspectives terminalidad. regarding a physician-parent Price, J., Jordan, J., Prior, L., y Parkes, conference after their child’s J. (2011). Living through the death in the pediatric intensive death of a child: a qualitative care unit. The Journal of study of bereaved parents’ Pediatrics, 151(1) ,50-55. experiences. International Journal of Nursing Studies, 48, Millan, R. y Solano, N. (2010). Duelo, 1384–1392. duelo patológico y terapia Prigerson, H., Bierhals, A., Kasl, S., interpersonal. Revista Reynolds, C., Shear, K., Day, Colombiana de Psiquiatría, N., Beery, L., Newsom, J., y 39(2). Jacobs, S. (1997). Traumatic grief as a risk factor for mental Moshe, B. (2012). Elaboration on the and physical morbidity. association between trauma, American Journal of Psychiatry, PTSD and posttraumatic. 154, 616-623. Personality and Individual Differences, 52, 782-787. Rowa-Dewar, N. (2002). Do interventions make a difference Nussbaumer, A., y Ross. R. (2003). to bereaved parents: a systematic Bereavement support following review of controlled studies. 292 sudden and unexpected death in International Journal of children. Current Paediatrics, Palliative Nursing, 8(9), 452- 13, 555-559. 457. Organización Mundial de la Salud Scheidt, C., Hasenburg, A., Kunze, M., [OMS]. (2011). Nota Waller, E., Pfeifer, R., Descriptiva N° 345. Recuperado Zimmermann, P., Hartmann, A., de:http://www.who.int/mediacen y Waller, N. (2012). Are tre/factsheets/fs345/es/ individual differences of attachment predicting Payás, A. (2007). Intervención grupal bereavement outcome after en el duelo. Duelo en Oncología, perinatal loss? A prospective 169-182. cohort study. Journal of Psychosomatic Research,73, Pérez, M. (2001a). Duelo. Proceso 375–382. individual, proceso familiar, proceso social. En Astudillo, W., Schut, H., y Stroebe, M. (2005). et al. Necesidades psicosociales Interventions to enhance en la terminalidad. adaptation to bereavement. Journal of Palliative Medicine, 8(1), 140-147. :Asunción (Paraguay) 10(2):281-293, 2013 ISSN 2218-0559 (CD R), E-ISSN2220-9026
Adriana Lucena Theun, F. (1997). Social support after Yoffe, L. (2000). El duelo por la muerte the loss of an infant child: a de un ser querido: creencias long-term perspective. culturales y espirituales. Scandinavian Journal of Psicodebate 3. Psicología, Psychology, 38, 103–110. Cultura y Sociedad. Uzcátegui, R. (2010). Venezuela: La Recibido: 4 de Julio de 2013. revolución como espectáculo. Aceptado: 27 de Noviembre de 2013. Una crítica anarquista al Gobierno Boliviano. Caracas: El Libertario. Recuperado de: http://issuu.com/ellibertario/docs /revespectaculo_web 293 :Asunción (Paraguay) 10(2):281-293, 2013 ISSN 2218-0559 (CD R), E-ISSN2220-9026
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