AYUDA MUTUA EN EL DUELO POR LA MUERTE DE UN HIJO

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: Asunción (Paraguay) 10(2):281–293, 2013      ISSN 2218-0559 (CD R), E-ISSN2220-9026

    “AYUDA MUTUA EN EL DUELO POR LA MUERTE DE UN
                        HIJO”

     “MUTUAL AID IN MOURNING BY THE DEATH OF A CHILD”

                                       Investigadora: Adriana Lucena1

        CDID “Centro de Documentación, Investigación y Difusión de la Carrera de Psicología”2
                        Universidad Católica “Ntra. Sra. De la Asunción”

                                               Resumen
        El número de jóvenes que pierden la vida a diario, aumenta globalmente. La
pérdida de un hijo es uno de los eventos más difíciles en la vida de una madre. Después
de conocer la noticia de la muerte de su hijo o hija, la madre comienza un proceso el
cual puede desarrollarse según múltiples factores como un duelo normal o un duelo
patológico. Entre los aspectos que posibilitan el desarrollo de un duelo normal se
encuentran los grupos de ayuda mutua, los cuales pueden potenciar las características
resilientes de sus integrantes. En la revisión bibliográfica realizada para el presente                         281
ensayo, se evidencian contradicciones en cuanto a la pertinencia o no de estos grupos.
Sin embargo, la experiencia en el grupo “Padres y Madres con Hijos en el Cielo” de la
Cuidad de Barquisimeto en el Estado Lara, Venezuela, ha resultado beneficiosa en el
desarrollo del duelo normal, potenciando las características resilientes de sus
integrantes. Resulta fundamental el desarrollo de la investigación acerca de los
beneficios o no de estos grupos con el objetivo de optimizar las posibilidades de apoyo
emocional.

Palabras Clave: Duelo, Grupo de Apoyo Mutuo, Apoyo Social, Resiliencia.

1
  Remitir correspondencia a aeignacio@hotmail.com a Adriana Lucena. Programa de Psicología. Decanato
Experimental de Humanidades y Artes. Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado.Barquisimeto,Venezuela.
2
  Correspondencia remitir a:revistacientificaeureka@gmail.com o a norma@tigo.com.py “Centro de Documentación,
Investigación y Difusión de la Carrera de Psicología”, FFCH-Universidad Católica de Asunción-Paraguay.
Apoyo Social - Duelo - Resiliencia

                                         Abstract

        The number of young people, who lose their lives on a daily basis, increases
globally. The loss of a child is one of the most difficult moments in mother’s life. After
notice the news of the death of their child, the mother begins a process, which can be
developed according to multiple factors such as a normal duel or a pathological
mourning. Among the aspects that allow the development of a normal duel you can find
mutual aid groups, which can improve the resilient characteristics of its members. In the
review of the present essay, we identified contradictions that regard the relevance or not
of these groups. However, the experience in the "Fathers and Mothers with Children in
Heaven" group from the city of Barquisimeto in Lara State, Venezuela, has been
beneficial in the development of a normal duel, by increasing the resilient
characteristics of its members. It is essential the development of benefits or not of these
groups in order to maximize the potential for emotional support.
Keywords: Duel, Mutual Support Group, Social Support, Resilience.

        El número de jóvenes entre 14 y                     Cuando muere un joven, la
26 años, que pierden la vida a diario,              familia entera sufre un fuerte impacto.
globalmente, aumenta. Entre las causas              Específicamente en la madre surgen una
más comunes tenemos: los homicidios,                serie de reacciones físicas (llanto,             282
los suicidios, los accidentes de tránsito,          insomnio, debilidad, sensación de
el SIDA, las drogas, la violencia y el              vacío),             afectivo-emocionales
cáncer (Organización Mundial de la                  (aturdimiento,     incredulidad,     rabia,
Salud [OMS], 2011). Venezuela ocupa                 miedo, angustia, culpa, impotencia,
la segunda posición mundial solo en                 tristeza, soledad, amor, resignación),
cuanto al número de homicidios en                   cognitivas (ideas de suicidio, búsqueda
jóvenes, la ciudad de Barquisimeto se               del ser querido, sueños, pensamientos
ubica en la tercera posición en el país             distorsionados,            alucinaciones,
(Uzcátegui, 2010).                                  pesadillas,    auto-culpa,     falta    de
                                                    autoestima), conductuales (pérdida de
                                                    confianza,      resentimiento       social,
                                                    problemas familiares,       trastornos de
                                                    conducta) y espirituales (papel de Dios,
                                                    búsqueda de significado, castigo
                                                    Divino, crisis de las propias creencias,
                                                    dudas existenciales) (Yoffe, 2000).

                 :Asunción (Paraguay) 10(2):281-293, 2013   ISSN 2218-0559 (CD R), E-ISSN2220-9026
Adriana Lucena

                                                           La segunda fase es el
        Además, la muerte de un hijo se            reconocimiento de la pérdida, donde se
asocia con abuso de alcohol, consumo               comienza a despertar y a concientizar
de fármacos, aumento de la mortalidad              que el hijo a muerto, que no se puede
durante el primer año de duelo y                   cambiar nada y que la situación es
suicidio (Prigerson, Bierhals, Kasl,               irreversible (Perez, 2001a). Ocurre que
Reynold, Shear, Day, Beery, Newsom y               su puesto en la mesa para comer está
Jacobs, 1997). La muerte de un hijo trae           vacío, su habitación que aún contiene
como consecuencia inmediata el                     sus cosas, no tiene dueño, sale al
abandono por parte de la madre de su               supermercado y no compra lo que
condición de pilar fundamental del                 habitualmente le compraba a él, el
hogar y por ende de miembro activo de              encuentro con sus amigos de la cuadra.
la sociedad, dejando de aportar a su               El día de su cumpleaños, la navidad, las
familia, a su entorno social inmediato y           fiestas familiares, se empiezan a vivir
a su país.                                         sin el o ella y todo produce un dolor
                                                   insoportable, un vacío desgarrador.
       Después de conocer la noticia de            Muchos pelean con Dios, porque no
la muerte de su hijo o hija, la madre              hizo nada para proteger a su hijo. Otros
comienza un proceso de duelo, el cual              se apegan a su fe y quieren entender
puede desarrollarse, debido a múltiples            cuál es el aprendizaje tras semejante
factores, como un duelo normal, un                 prueba. Los episodios de llanto
duelo prolongado o un duelo patológico             profundo       son       frecuentes      y
(Nussbaumer y Ross, 2003).                         desgarradores, igualmente la sensación
                                                   en el alma es de vacío y soledad. Un
        El duelo normal se desarrolla en           dolor indescriptible e intenso que solo el
cuatro pasos, los cuales no siempre                que tiene un hijo o hija en el cielo,            283
aparecen en el orden en que se van a               puede entender acerca de ese
enumerar y pueden repetirse en el                  sentimiento o sensación únicos, de los
tiempo sin un orden preestablecido. La             cuales se está hablando.
primera fase es de anestesia, choque o
insensibilidad (Perez, 2001a). La madre                    La tercera fase comienza cuando
actúa con total indiferencia, ausente,             se acepta que el hijo murió (Perez,
congelada emocionalmente, como un                  2001a), se puede hablar de él, contar
títere. Las expresiones más frecuentes             historias de su pasado, recordarlo en
son: “esto no puede ser real”, “a mí no            algunos momentos particulares, hablar
me está pasando esto”, lo que indica una           sobre lo que se hizo con sus efectos
negación de la realidad de la muerte,              personales. Además, se comienza a
sobre todo cuando la misma es                      pensar como reorganizar la propia vida
inesperada, violenta e imprevista.                 sin él o ella. Se aprende a vivir con ellos
Generalmente para seguir viviendo, se              en su nuevo estado, espiritualmente y
anula lo que ocurre, por ser demasiado             desde el amor. No obstante, todavía la
doloroso. Se espera por ejemplo, que el            persona se siente desubicada, fuera de
hijo llegue de la universidad. “En                 tono en todas partes, aterrizando,
cualquier momento entrará…”, “si, me               tocando con los pies de nuevo la tierra.
voy a acostar en su cama, así sabré
cuando llegue…”. O, “le voy a lavar
sus pantalones blancos, puede ser que
los necesite…”

                :Asunción (Paraguay) 10(2):281-293, 2013   ISSN 2218-0559 (CD R), E-ISSN2220-9026
Apoyo Social - Duelo - Resiliencia

        Finalmente, la cuarta fase es la                    Al respecto se tiene el caso de
de reorganización o adaptación (Perez,              una madre cuyo hijo había muerto hace
2001a), la madre está en búsqueda de                12 años. Al momento de entrar al grupo
nuevas metas en su vida, siente mayor               de autoayuda, tomo conciencia de que
placer, se siente con más energías para             no había elaborado su duelo y de que se
planificar y ejecutar una nueva forma de            había refugiado en el trabajo, por lo cual
vida. En esta fase, es cuando el dolor              pasó varias semanas aislada, sumergida
intenso por la perdida del hijo se                  en un llanto profundo, luego de lo cual
transforma en un proceso de búsqueda                sintió un gran alivio. Es decir, no se
urgente de nuevos objetivos en la vida.             puede evitar el dolor y la ausencia pero
Se tiene a disposición una energía                  si se puede evitar el daño.
abrumadora direccionada a la necesidad
imperiosa de servir y de amar al                            Cuando el duelo está bien
prójimo con la misma constancia e                   elaborado tiene un final, las heridas
intensidad que se amaba y se servía al              mentales y emocionales se cicatrizan
hijo. De lo contrario, se siente que no se          aun cuando siguen allí, hipertróficas,
soportará tanto amor acumulándose y                 sensibles al tacto. La madre toma la
“ocurriría una explosión”.                          vida en sus manos, acepta su dolor,
                                                    luego con sus viejos recursos y con lo
       Durante el proceso del duelo                 aprendido de su experiencia dolorosa,
quien ha sufrido la pérdida de un hijo,             reconstruye su mundo y lo llena de
tiene sus propios mecanismos de                     otros significados.
afrontamiento, los cuales deben
respetarse y considerarse. Si la madre                      Luego de un proceso de duelo
quiere llorar, debe hacerlo y las                   normal la madre puede desarrollar una
personas a su alrededor deben                       nueva imagen de ella, la cual genera             284
permitirlo. Así se evitará el desarrollo            mayor confianza en sí misma y en sus
de un duelo complicado o patológico                 posibilidades de seguir adelante, crea
(Millan y Solano, 2010). Algunas                    nuevos lazos sociales o recrea los
personas tienden a ocultar el duelo bajo            antiguos. Ella busca y encuentra nuevas
patrones de concentración excesiva en               actividades que le permiten vivir de
el trabajo, consumo de drogas o de                  manera diferente, sentir nuevas energías
alcohol. Esta conducta adormece la                  y vitalidad.
sensación de dolor y a corto o largo
plazo        genera       enfermedades                      El apoyo social brindado a las
psicosomáticas, trastornos de la                    personas en proceso de duelo ayuda
conducta, depresión o duelo crónico                 para que el mismo no se torne crónico o
(Nussbaumer y Ross, 2003).                          patológico (Payas, 2007). Este les
                                                    permitirá a las personas vivir las fases
       Cuando la madre no elabora el                del mismo de la manera más sana
duelo por la muerte de su hijo y las                posible, sin negar la realidad ni las
emociones que se provocaron con la                  emociones que se producen. Por lo cual,
misma, se presenta un duelo no resuelto             la persona tiene menos probabilidades
o patológico, el cual es generalmente               de desarrollar algún tipo de adicción o
crónico (Millan y Solano, 2010). En                 enfermedad que puedan ocasionar la
este caso la madre niega la pérdida del             muerte, el suicidio o la depresión
ser querido y todos los sentimientos                crónica (Martín, Rivera, Morandé y
dolorosos subyacentes, con lo cual                  Salido, 2000).
consume mucha energía psíquica y
corporal.

                 :Asunción (Paraguay) 10(2):281-293, 2013   ISSN 2218-0559 (CD R), E-ISSN2220-9026
Adriana Lucena

        En la revisión de artículos hecha                  Estos investigadores concluyen
para este ensayo, con la finalidad de              que este apoyo social motiva a los
clarificar la pertinencia o no de los              padres y madres a seguir adelante, les
grupos de ayuda mutua en el duelo, se              da el sustento práctico y emocional para
encontró que,         mientras    algunos          mantenerse fuertes en medio de la
investigadores resaltan la importancia             incertidumbre y de la angustia.
de los mismos, otros los consideran                Igualmente el mencionado concepto
totalmente inútiles. Es asi como, Payás            desempeña un papel fundamental en el
(2007) realizó una revisión bibliográfica          desarrollo de la salud y la protección de
sobre el tema, con el objetivo de diseñar          los individuos de los factores
un programa de apoyo grupal y saber                psicosociales estresantes. Asimismo,
cual era el nivel optimo de intervención.          Scheidt, Hasenburg, Kunze, Waller,
Dentro de sus conclusiones señala que              Pfeifer, Zimmermann,        Hartmann y
la ayuda que prestan los grupos está               Waller (2012), en su estudio de corte
dirigida a facilitar el duelo normal, con          cuantitativo longitudinal, realizado por
el objetivo de aliviar el sufrimiento,             medio de entrevistas y cuestionarios,
proveer confort, normalizar la vivencia            examinaron entre otras variables, la
y reducir el aislamiento. En su                    influencia del apoyo social en el
investigación, se destaca la importancia           desarrollo del duelo por la pérdida
de intervenir en los momentos iniciales            perinatal.     Dichos      investigadores
de la pérdida para prevenir el duelo               encontraron que el apoyo social
complicado. Señala que en España                   correlaciona inversamente con el dolor,
existen programas de intervención                  los síntomas de la ansiedad y depresión.
preventiva en el duelo comprendidos en             Los autores afirman que un nivel bajo
tres niveles. La intervención preventiva           de este, es un factor de riesgo que
primaria para mitigar la sintomatología            predispone un duelo prolongado o                 285
de duelos normales, la intervención                patológico y que el mismo es un factor
preventiva secundaria para mejorar la              potencialmente protector que influye
evolución y prevenir complicaciones en             positivamente en el curso del duelo.
duelos de riesgo y la intervención
preventiva terciaria para el tratamiento                   Entre    los    estudios     que
de duelos patológicos o complicados.               documentan la necesidad de un mayor
                                                   soporte a los padres, después de la
        En el mismo orden de ideas,                muerte de un hijo, tenemos también el
Price, Jordan, Prior y Parkes (2011),              realizado por Meert, Eggly, Pollack,
estudiaron las experiencias de los                 Anand, Zimmerman, Carcillo, Newth,
padres en duelo por medio de                       Dean, Willson y Nicholson (2007). Su
entrevisrtas grabadas digitalmente. Este           trabajo se orientó a investigar las
trabajo resalta la importancia de las              perspectivas de los padres, sobre la
diferentes formas de apoyo para los                conveniencia, el contenido y las
padres en duelo. La principal forma de             condiciones de un encuentro entre el
apoyo es la emocional, basada en                   médico y los padres, después de la
comportamientos que proporcionan a                 muerte de su hijo, por medio de
los padres, empatía, amor, confianza y             entrevistas   telefónicas    con      los
cariño. Una segunda forma es la de tipo            progenitores quienes tenían entre 3 a 12
instrumental refiriéndose al material de           meses en duelo. Su investigación reveló
apoyo. Por último está la de tipo                  que la mayoría de los padres buscan el
informativo, en cuanto a dar                       soporte, en primer lugar para tener
asesoramiento e información.                       información acerca de la muerte se sus
                                                   hijos.

                :Asunción (Paraguay) 10(2):281-293, 2013   ISSN 2218-0559 (CD R), E-ISSN2220-9026
Apoyo Social - Duelo - Resiliencia

                                                            Volviendo a los científicos que
        En     segundo     lugar    para            apoyan la existencia de los grupos de
tranquilizarse emocionalmente; y en                 ayuda mutua en el duelo, se cita a
tercer lugar para dar su opinión a los              Castañeda (2006), quien afirma que
pares sobre la experiencia. En este                 una de las maneras más efectivas para
mismo sentido, en el estudio realizado              combatir la desesperanza por la muerte
por Theun (1997), con el objetivo de                de un hijo, es recurrir al apoyo social. El
evaluar la cantidad de apoyo                        apoyo social es concebido como
instrumental, emocional e informacional             amortiguador       del       estrés,    del
recibido de diversas fuentes por los                agotamiento psicológico, de la soledad
padres, utilizando encuestas, se                    y de todo lo que pudiera limitar el
evidenció que los padres que contaron               bienestar físico y psicológico. El mismo
con un apoyo social contundente por                 se compone de: a) red de apoyo social
parte de vecinos y profesionales durante            y, b) apoyo social percibido. La red de
el proceso de duelo, reportaron una                 apoyo social es un constructo
mejor adaptación psicológica a largo                cualitativo y objetivo que tiene que ver
plazo.                                              con la cantidad de personas y/o el tipo
                                                    de relación. Mientras que el apoyo
        Contrariamente a lo expuesto                social percibido es un constructo
hasta aquí, en una revisión de estudios             cuantitativo y subjetivo que se refiere a
sobre los programas de apoyo para los               la percepción de la persona sobre la red
padres en duelo realizada por Rowa-                 de apoyo social. Estos dos conceptos se
Dewar (2002) entre los años 1990 y                  han agrupado bajo el nombre de apoyo
2001, se planteó que el prestarle apoyo             social, el cual se define como la
a padres que han perdido un hijo                    combinación de las redes de apoyo
mejoraría el desarrollo de su proceso de            social y el apoyo social percibido de un         286
duelo. Sin embargo, no se encontró                  sujeto (Castañeda, 2006). En cuanto al
ningún efecto beneficioso de estos                  apoyo social para las madres que
programas. Los autores recomendaron                 pierden un hijo, tenemos el grupo de
evaluar primeramente el riesgo en los               ayuda mutua en el duelo. Este grupo usa
padres y prestarle el apoyo del grupo               el mencionado constructo como
solo a los padres de alto riesgo. Además            estrategia de afrontamiento y tiene
recomendaron realizar más y más                     grandes ventajas: 1) se comparten
investigaciones     en     este    sentido          experiencias       y sentimientos con
incluyendo el seguimiento a largo plazo.            personas que están pasando por lo
        Igualmente, Nussbaumer y Ross               mismo, 2) sirven para combatir la
(2003) se enfocaron en demostrar el                 soledad y 3) se utilizan para desarrollar
beneficio de los programas de ayuda                 estrategias adaptativas (Pérez, 2001b).
para los padres en duelo, utilizando para           El grupo ayuda a las personas a salir del
ello entrevistas. Los científicos afirman           estado de choque desde la primera fase
que aunque el apoyo en el duelo                     del duelo ya que existe la posibilidad de
conduce a un mejor ajuste posterior,                hablar con otros sobre como ocurrió la
todavía existen contradicciones acerca              muerte del hijo(a), sin importar las
de la efectividad de estos programas.               circunstancias o condiciones que
Además, afirman que según recientes                 rodearon la muerte por muy difíciles e
hallazgos solo algunos padres se                    impactantes que fueran con la seguridad
benefician de los mismos.                           de que van a ser escuchados
                                                    atentamente por sus compañeros y no
                                                    serán juzgados en ningún momento.

                 :Asunción (Paraguay) 10(2):281-293, 2013   ISSN 2218-0559 (CD R), E-ISSN2220-9026
Adriana Lucena

        En esta fase de choque, las                         Este     desahogo       emocional
personas que recurren al uso de                     impacta en el organismo positivamente.
tranquilizantes     o     antidepresivos,           Generalmente las personas en duelo por
bloquean la capacidad natural del                   la muerte de un hijo, se sienten aisladas
organismo para reaccionar y extienden               ya que la gente las evita. O, se aíslan así
el proceso de duelo. Igualmente, para la            mismas porque no se sienten a gusto en
segunda y tercera fase del proceso, el              ningún sitio. Es por eso, que compartir
grupo sabe escuchar atentamente, sabe               la experiencia en el grupo les ayuda. De
acompañar       en    los   sentimientos            esta manera, se tiende a normalizar y a
incondicionalmente y no juzga, solo                 validar la vivencia del duelo.
acepta realidades. El apoyo del grupo y
de los familiares es lo que mas cuenta                      En el grupo las personas
para aceptar las explicaciones acerca de            descubren que sus reacciones ante tal
la perdida, ayuda a comprender                      evento, son naturales y que toda la
satisfactoriamente la causa; es decir, la           sintomatología forma parte del proceso.
persona logra aceptar cognitivamente la             Igualmente, se internaliza el hecho de
ausencia.                                           que el expresar el dolor abiertamente,
                                                    abre la posibilidad de recuperación.
        Ahora bien, la aceptación                   Para muchas personas, este es el único
emocional requiere de más tiempo.                   espacio     donde    pueden      expresar
Poco a poco las madres se dan cuenta,               sentimientos como rabia, tristeza,
en las reuniones sobre todo, que los                soledad o culpa, allí cada miembro se
recuerdos no las paralizan, que hasta               siente valioso y mejora su autoestima.
pueden contar anécdotas, revivirlas                 Es aquí en el grupo, donde las personas
como una película y sonreír sin un ápice            aprenden     que    son     las    únicas        287
de tristeza. Las fechas como el                     responsables de su proceso de
cumpleaños        del     hijo     ausente          recuperación y cuando se ven cambios
fisicamente, la navidad, el día de la               positivos en algún miembro renace la
madres, reactualizan el dolor y señalan             esperanza en su propia mejoría.        El
que aún no se ha terminado el proceso               proceso de duelo provoca una
del todo.                                           transformación profunda del ser y es allí
        En lo concerniente a aceptar                cuando la asistencia al grupo es
emocionalmente, el grupo les da, de                 fundamental ya que dicho cambio se
manera tácita, implícita y vivencial;               realiza con acompañamiento de los
fuerza y esperanza. De esta manera,                 pares, lo que indiscutiblemente afianza
asistiendo a un grupo, se pueden                    el proceso. Los resultados, casi siempre,
realizar todas las tareas dolorosas que se          son consistentes a largo plazo y son
deben cumplir en nuestra sociedad                   observados en las personas que ya no
cuando alguien muere y se divisa un                 asisten a las reuniones y han retomado
punto final en todo el proceso. En el               sus vidas exitosamente.
grupo de apoyo cada persona expresa
sus sentimientos con libertad.

                 :Asunción (Paraguay) 10(2):281-293, 2013   ISSN 2218-0559 (CD R), E-ISSN2220-9026
Apoyo Social - Duelo - Resiliencia

                                                           Las reuniones comienzan y
        En los años 40 con la fundación            finalizan con la oración del grupo:
de Alcohólicos Anónimos (AA), surge                “Señor, acepto mi realidad presente, soy
el movimiento de autoayuda con el                  parte de tu Plan Divino, sirvo, perdono,
objetivo de ofrecer un medio social                amo y agradezco. Hijo, hija, te amé, te
como principal instrumento            de           amo y te seguiré amando, eterna,
recuperación frente a la enfermedad.               intensa e incondicionalmente. Bendito
Algunos factores que originaron el                 Seas por siempre Señor. Amen”. Al
movimiento de autoayuda fueron, la                 final se comparten abrazos, buenos
tendencia natural del ser humano de                deseos y algún refrigerio.
pertenecer a un grupo social y la
insuficiencia e insatisfacción con los                     Estos grupos de ayuda mutua en
servicios    profesionales    existentes           el duelo constituyen un sistema de
(Martín, Rivera, Morandé y Salido,                 apoyo importante para enfrentarse a la
2000), factores que aún siguen vigentes            pérdida de un hijo, preservan la
para la creación de nuevos grupos: el              integridad física y psicológica de sus
vacío entre las necesidades de los                 miembros. En éstos se valoran
padres que pierden un hijo y los                   positivamente las emociones, se
servicios     disponibles    para     la           fortalece el apoyo y se persigue un
recuperación de los mismos.                        cambio conductual, al igual que en los
                                                   grupos terapéuticos guiados por
        En la ciudad de Barquisimeto,              profesionales de la psicología o de la
Venezuela, existe un grupo de                      psiquiatría. No obstante, a diferencia de
autoayuda y ayuda mutua en el duelo                los grupos terapéuticos, la asistencia en
por la muerte de un hijo llamado                   los grupos de autoayuda no es
“Padres y Madres con Hijos en el                   obligatoria, el mismo es heterogéneo en          288
Cielo”, creado en el año 2007 por la               cuanto a las circunstancias personales,
iniciativa de cuatro madres (entre las             sociales y familiares, siendo el principal
cuales está la autora del presente                 objetivo brindar apoyo, validar la
ensayo), quienes sentían la imperiosa              vivencia y dar información, no resolver
necesidad de compartir con otras                   conflictos                  identificados
personas que estuviesen pasando por la             individualmente.       Los grupos de
misma situación y se dieron cuenta de              autoayuda en el duelo, pudieran
lo edificante que resultaba reunirse e             complementar la ayuda terapéutica
intercambiar experiencias con sus pares.           profesional.
Está formado por personas que han
perdido un hijo, donde uno de los                          En estos grupos existen una serie
miembros actúa como facilitador en                 de condiciones muy positivas que
cada reunión. Es un grupo con sesiones             facilitan la recuperación, entre las
semanales, donde la intervención es no             cuales tenemos: a) el contexto es grupal,
profesionalizada, dirigida a procesos de           no clínico, b) las personas experimentan
duelo normales. Las personas que                   situaciones similares, c) el desarrollo
acuden, han percibido la necesidad de              del sentido de pertenencia al grupo
una ayuda externa, la han solicitado y es          independientemente de la asistencia a
así como es efectiva (Schut y Stroebe,             las reuniones y, d) la interacción en el
2005). Es decir, las personas deben                grupo se da cara a cara entre sus
acudir por voluntad propia y no                    miembros y no es dirigida por ningún
inducidos por algún familiar o                     especialista.
profesional.

                :Asunción (Paraguay) 10(2):281-293, 2013   ISSN 2218-0559 (CD R), E-ISSN2220-9026
Adriana Lucena

       Uno de los logros más                                Todo se vale en el proceso del
importantes del grupo consiste en que               duelo, el dolor, la nostalgia, la rabia, la
sus miembros se convierten de                       sensación de injusticia. Al mismo
“personas con necesidad de ayuda para               tiempo se requiere de un esfuerzo
sí mismas” a, “personas que pueden                  personal para elaborar por sí mismo el
ayudar a los demás” convirtiendo el                 duelo. En el grupo se recuerda a los
dolor en amor.                                      hijos, se habla de ellos y se siente muy
                                                    reconfortante que sus miembros
        Entre los objetivos del grupo de            escuchen atenta e interesadamente las
ayuda mutua para la elaboración del                 historias, contadas a veces con una
duelo tenemos: a) crear un espacio para             sonrisa, otras veces con lágrimas. Cada
compartir sentimientos que ayuden al                uno siente que “todo dolor compartido
proceso del duelo, b) ofrecer                       es dolor diluido”. El proceso de
información sobre el proceso del duelo,             recuperación debe ser muy lento para
c) convertir el dolor en amor a través de           que pueda ser eficaz. Se sigue viviendo
acciones positivas que permitan servir a            y se encuentra un sentido a la propia
otros, d) promover la sensibilidad ante             vida sabiendo que el hecho de disfrutar,
el dolor ajeno, e) facilitar el crecimiento         reír o amar no significa ser infieles al
personal, f) brindar apoyo afectivo y               recuerdo de los hijos. Ellos no se deben
emocional, g) reconocer que el duelo es             convertir en verdugos. Se toma
un proceso y depende de cada uno la                 conciencia de que se está vivo, de que
recuperación, h) aprender que los                   quedan otros seres queridos y por ellos
sentimientos      de      rabia,     miedo,         se sigue viviendo, en honor a “los
resentimiento, culpa y otros son parte              ángeles”. Es de hacer notar que muchas
del proceso de duelo e, i) promover la              de las madres que pierden un hijo, no
búsqueda del sentido de la vida a pesar             desarrollan ninguna psicopatología o             289
de todo.                                            somatización. Es así como surge la
                                                    interrogante acerca de las características
        En cuanto a la dinámica del                 resilientes que les proporcionan
grupo de ayuda mutua en el duelo, se                inmunidad y fortaleza. La resiliencia se
habla en primera persona de                         puede entender como el desarrollo
sentimientos,     experiencias,    dolor,           exitoso de una persona que se encuentra
fortalezas y debilidades. No se aconseja            en condiciones       adversas (Becoña,
a los demás. No se interrumpe al que                2006), como es el caso de las madres
habla. Se atiende de manera especial a              que se encuentran en el proceso de
las personas que vienen por primera                 duelo por la muerte de un hijo, estas
vez, dejándolos que expresen lo que                 enfrentan múltiples reacciones propias
deseen o necesiten sin limitarles el                de la pérdida y salen adelante
tiempo. Se escucha atentamente. No se               exitosamente.
obliga a nadie a participar. Las sesiones
tienen una duración aproximada de dos                       Según       Moshe (2012), la
horas y una frecuencia semanal.                     resiliencia permite a las personas salir
                                                    del trauma con menos heridas
        Al morir un hijo todo cambia,               psicológicas. El objetivo de su
nunca se vuelve a ser el mismo. Se                  investigación     fue    examinar     la
siente la necesidad imperiosa de buscar             asociación entre trauma, resiliencia,
ayuda para entender que es lo que está              crecimiento postraumático y trastorno
pasando con todo lo que se está                     de estrés postraumático a través de
sintiendo.                                          cuestionarios.

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Apoyo Social - Duelo - Resiliencia

        Sus resultados revelaron que la                    Se pueden describir tres grupos
resiliencia se relaciona negativamente              de factores implicados en el desarrollo
con el trastorno de estrés postraumático            de la resiliencia (Becoña, 2006) en las
y positivamente con el crecimiento. En              madres en proceso de duelo: a) los
esta investigación se sugiere llevar a              relacionados a los atributos de las
cabo más investigaciones donde se                   personas, como: el temperamento, la
asocien el trastorno de estrés                      autoconfianza, la autonomía, la
postraumático con el crecimiento y la               sociabilidad y las habilidades de
resiliencia en grupos de trauma                     comunicación, b) las características de
específicos.                                        la familia como cordialidad y apoyo
                                                    emocional y, c) los factores de apoyo
        El duelo por la muerte de un hijo           externo     como     la   iglesia,   los
es uno de los factores que pueden                   profesionales (Becoña, 2006) y los
relacionarse con la resiliencia ya que              grupos de ayuda mutua en el duelo.
muchos padres, aun atravesando el
duelo por la muerte de un hijo logran               Conclusión
cambios en sus vidas, se comportan
como personas resilientes, quieren estar                    En cuanto a los grupos de ayuda
activos, como lo demuestran las                     mutua en el duelo es evidente que
personas que asisten al grupo de ayuda              actúan como potenciadores de las
mutua en el duelo. Tenemos el caso de               características resilientes (autoestima,
C. de 35 años de edad, quien perdió a               asertividad, olvido de lo malo, sentido
sus dos hijos de 7 y 9 años de edad                 del humor, optimismo, proactividad) de
junto con su esposo, en un accidente de             las madres que los frecuentan. A mayor
tránsito. Luego de un duro proceso,                 apoyo social dentro de estos grupos
acompañado por el grupo, C. retomó                  mayor será la fortaleza de              las      290
muchas de las actividades que realizaba             características resilientes de sus
antes de la partida de sus seres queridos           miembros.        Se     podrían     aplicar
y comenzó otras nuevas. Aunque eso                  instrumentos que reflejarían cual es la
no implique que algunas veces siente                relación entre el apoyo social brindado
nostalgia, llora, se limpia las lágrimas y          por el grupo y la resiliencia para
sigue su camino. Sobrevivió física y                justificar la existencia de estos grupos y
psicológicamente.                                   dilucidar su importancia. Se recomienda
                                                    evaluar          empíricamente          las
        En este caso C. fue expuesta a              características resilientes de las madres
una adversidad severa y llevó a cabo                que asisten a un grupo y a las que no,
una adaptación positiva a pesar de las              para verificar si realmente estos grupos
constantes y múltiples reacciones                   merecen un lugar más importante en la
desgarradoras vividas durante el                    planificación de servicios sanitarios
desarrollo de su proceso de duelo. La               para la prevención del duelo
resiliencia es un proceso dinámico,                 complicado o patológico en nuestra
adaptativo, normal de los humanos,                  región, donde día a día aumenta el
donde existe una interacción entre los              número de madres que pierden un hijo
procesos internos y externos de la                  por diferentes razones. Es imposible en
persona. Estos procesos actúan para                 nuestro país prevenir estos accidentes u
modificar los efectos de un evento                  homicidios a corto plazo, estos
adverso (Becoña, 2006).                             provocan situaciones muy difíciles que
                                                    llegan de manera inesperada y que
                                                    pueden tener efectos devastadores.

                 :Asunción (Paraguay) 10(2):281-293, 2013   ISSN 2218-0559 (CD R), E-ISSN2220-9026
Adriana Lucena

        El apoyo social brindado por los                   Sus miembros, en su mayoría
grupos, puede ser una manera muy                   personas jóvenes victimas de la
efectiva de potenciar las características          violencia, alcanzan      el     bienestar
resilientes de sus integrantes. Es una             psicológico y las habilidades sociales
estrategia de enfrentamiento común                 que les permiten aprender a vivir de
buscar el soporte y el consejo de                  nuevo e integrarse productivamente a la
personas cercanas, por lo que se supone            sociedad. Uno de los objetivos del
que el grupo es uno de los proveedores             Grupo Padres y Madres con Hijos en el
principales de apoyo ya que la muerte              Cielo de Barquisimeto, es crear nuevos
de un hijo tiene un carácter psicosocial           grupos en la región. Igualmente se
muy grande.                                        exorta      a      las      instituciones
                                                   gubernamentales o entes privados de
        En Venezuela, en la actualidad,            nuestros países tercermundistas a
se cuenta con muy pocos servicios de               apoyar y crear nuevos grupos, para
este tipo, entre muchas otras razones,             prestar ayuda inmediata a las madres
por desconocimiento de su utilidad. Sin            que pierden un hijo, suceso que se ha
embargo, sí se cuenta con testimonios              hecho frecuente en nuestras realidades,
de padres y madres que asisten a los               en función de la pronta y exitosa
mismos, los cuales reportan el                     incorporación de las madres a la vida
gigantesco     apoyo     emocional     o           productiva en sociedad, en aras de su
psicológico que reciben del grupo en los           equilibrio emocional y el de su nucleo
momentos críticos del proceso de duelo.            familiar; y por ende de su comunidad,
La asistencia al grupo se convierte para           nación y continente.
ellos en una estrategia de afrontamiento
muy asertiva, que actúa como                       Referencias
amortiguador       del     estrés,   del                                                            291
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        En vista de las contradicciones                  Psicopatología y Psicología
existentes en la literatura revisada con                 Clínica, 11(3), 125-146.
respecto a la pertinencia o no de los
grupos de autoayuda en el duelo se                 Castañeda, J. (2006). El apoyo social
sugiere profundizar sobre el tema,                        como amortiguador de la
quizás concentrándose en el bienestar                     desesperanza en padres de niños
psicológico o en las habilidades                          hospitalizados.      Psicología
sociales, alcanzadas en estos grupos por                  Iberoamericana, 14 (2), 36-45.
sus integrantes y confirmar así el papel
fundamental de los mismos en el                    Martín, A., Rivera, G., Morandé, G., y
desarrollo del duelo normal.                              Salido,    E.     (2000).    Las
                                                          aportaciones de los grupos de
       A manera de conclusión se                          autoayuda a la salud mental.
considera que el grupo de ayuda mutua                     Clínica y Salud, 11(2), 231-256.
juega un papel fundamental en el
proceso de duelo, brinda apoyo, soporte,
confianza, esperanza y fortalece.

                :Asunción (Paraguay) 10(2):281-293, 2013   ISSN 2218-0559 (CD R), E-ISSN2220-9026
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