Investigación en la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria

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Investigación en la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria
Investigación en la Sociedad Española de
          Farmacia Hospitalaria
   Optimización del uso de medicamentos en el entorno hospitalario. Madrid, 2.009

                                               Dr. José Luis Poveda Andrés
                                        Presidente de la Sociedad Española de Farmacia
                                                           Hospitalaria
                                                  Jefe de Servicio de Farmacia.
                                              Hospital Universitario la Fe (Valencia)
                                                     poveda_josand@gva.es
Investigación en la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria
INVERSIÓN I+D (2.008)
                   1.010 millones de euros en I+D

           9454 millones se han destinado a investigación clínica (45%)
           9163 millones a la investigación básica
           9111 millones investigación galénica
           987 millones investigación preclínica

El 60% del presupuesto total se ha destinado a proyectos desarrollados dentro de
los propios laboratorios farmacéuticos, mientras que el resto se dedicó a financiar
iniciativas de I+D en hospitales,
                      hospitales universidades y centros públicos de investigación.

                                                        Fuente:       EXPANSION
                                                        Sección:      ECONOMÍA
Investigación en la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria
NUESTRO ENTORNO
Investigación en la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria
ESPECIALISTAS ACTIVOS EN ESPAÑA (2.009)

                      161.967
                319/100.000 habitantes

1,7%
                       ¡2.700!
                   Farmacéuticos
                      Hospital
Investigación en la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria
Optimización del uso de medicamentos en el entorno hospitalario. Madrid, 2.009

                      INVESTIGACIÓN BIOMÉDICA EN EL
                          ENTORNO HOSPITALARIO

                                                  COMPLEJIDAD
                                                   DIVERSIDAD

                                                  SOPORTES ESPECÍFICOS
                                                    (FINANCIACIÓN)
                                                PAPEL DE LAS
                                           SOCIEDADES CIENTÍFICAS

                                                 ƒImpulsar investigación
                                                 ƒConseguir financiación
Investigación en la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria
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Optimización del uso de medicamentos en el entorno hospitalario. Madrid, 2.009

                      ESTUDIOS MULTICÉNTRICOS
                                       2.004-2.007
Investigación en la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria
Optimización del uso de medicamentos en el entorno hospitalario. Madrid, 2.009

    ESTUDIOS MULTICÉNTRICOS
                                       Estudio multicéntrico de prevalencia de
                                                 hiperglucemia en
                                  pacientes hospitalizados con nutrición parenteral

                9Estudio trasversal. 2.004
                9Área de Investigación : SEGURIDAD
                928 Hospitales
                9Recogida de datos: MANUAL
                9Monitorización: Propia
Investigación en la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria
Optimización del uso de medicamentos en el entorno hospitalario. Madrid, 2.009

    ESTUDIOS MULTICÉNTRICOS
                                        Encuesta de la situación de la atención
                                    farmacéutica en el paciente con VIH en España

           92.004
           9Área de Investigación : INVESTIGACIÓN DE
           SERVICIOS (Recursos materiales y humanos)
           968 Hospitales
           9Recogida de datos: MANUAL
           9Monitorización: Propia
Investigación en la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria
Optimización del uso de medicamentos en el entorno hospitalario. Madrid, 2.009

    ESTUDIOS MULTICÉNTRICOS

                       Características psicométricas de la escala de satisfacción con el
                          tratamiento antirretroviral (ESTAR): estudio ARPAS (I)

                       Preferencias, satisfacción y adherencia con el tratamiento
                                  antirretroviral: estudio ARPAS (II)
          9Área de Investigación: PREFERENCIAS DEL PACIENTE
          92.005
          9Encuesta de satisfacción ESTAR (ARPAS I)
          9Adherencia y satisfacción de los pacientes VIH con la TAR (ARPAS II)
          9 18 HOSPITALES
          9Recogida de datos: Manual
          9Monitorización: Porib®
          9Financiación: Gilead®
Optimización del uso de medicamentos en el entorno hospitalario. Madrid, 2.009

    ESTUDIOS MULTICÉNTRICOS

    Utilización y coste de los modificadores biológicos en la artritis
               reumatoide en España (ESTUDIO                                 PRAXYS)

                              9 Área de Investigación:
                                   IMPACTO SOCIAL Y ECONÓMICO
                                           (uso y coste)
                              9 2.005
                              9 41 HOSPITALES
                              9 Monitorización: Hero Consulting®
                              9 Financiación: Wyeth®
Optimización del uso de medicamentos en el entorno hospitalario. Madrid, 2.009

    ESTUDIOS MULTICÉNTRICOS
       Diseño y seguimiento del plan farmacoterapéutico
          del paciente con enfermedad cardiovascular

         Estudio multicéntrico, casi experimental, comparación de 2 cohortes

                                   9Área de investigación:
                                   INVESTIGACIÓN DE LA PRÁCTICA CLÍNICA
                                   92.005
                                   924 hospitales
                                   9Recogida datos. PDA
                                   9Monitorización: propia
                                   9Financiación Lacer®
Optimización del uso de medicamentos en el entorno hospitalario. Madrid, 2.009

    ESTUDIOS MULTICÉNTRICOS

                       Aplicación de las nuevas tecnologías a la farmacia
                                          hospitalaria
                                           en España

                     9INVESTIGACIÓN DE NUEVAS TECNOLOGÍAS
                     92.005
                     9Recogida de datos: Manual (encuestas)
                     982 hospitales
                     9Monitorización propia
Optimización del uso de medicamentos en el entorno hospitalario. Madrid, 2.009

                                                LIMITACIONES DE LOS
                                              ESTUDIOS REALIZADOS EN
                                               SERVICIOS DE FARMACIA
                                             ‐   Falta de una cultura de
                                             investigación multicéntrica
                                             - Escaso reconocimiento de la
                                             actividad investigadora
                                             - Dificultad en la obtención de
                                             datos y posibilidad de compartir
                                             - Alta presión asistencial
                                             -- Escaso acceso Finaciación
                                             competitiva pública
PLAN ESTRATÉGICO SEFH 2.008-2.011
1                   SOCIOS

    2               ORGANIZACIÓN

        3       CIUDADANOS Y PACIENTES

            4       RELACIONES INSTITUCIONALES

                5            INVESTIGACIÓN

                     6           CONOCIMIENTO
Optimización del uso de medicamentos en el entorno hospitalario. Madrid, 2.009

    LA APUESTA POR LA INVESTIGACIÓN SEFH

     PLAN ESTRATÉGICO 2.008-2.011 SEFH

                                                     9Creación de la Dirección de
                                                     investigación
                                                     9Coordinación investigadora
                                                     de los grupos de trabajo
                                                     SEFH
Optimización del uso de medicamentos en el entorno hospitalario. Madrid, 2.009

PLAN ESTRATÉGICO SEFH 2.008-2.011
PLAN ESTRATÉGICO SEFH 2.008-2.011

INVESTIGACIÓN, INNOVACIÓN Y DESARROLLO

  Línea estratégica              Objetivos operativos

                      Elaborar un plan estratégico de investigación,
                      innovación y desarrollo.
   ESTRUCTURA
                      Director de Investigación.
DESARROLLO ORGANIZATIVO

     DIRECTOR DE INVESTIGACIÓN
Promover la investigación de los grupos de trabajo
constituidos en la SEFH facilitando la consecución de ingresos
obtenidos por I+D+i en concurrencia pública, asi como aquellas
actividades relacionadas financiadas a través de contratos y convenios
específicos

     UNIDAD DE APOYO A LA INVESTIGACIÓN (UAISEFH)

        9Consultor especialista en bioestadística-epidemiología-
        diseño de bases de datos
        9Consultor en investigación para la financiación de
        proyectos
Optimización del uso de medicamentos en el entorno hospitalario. Madrid, 2.009

     ESTUDIOS EN DESARROLLO
Optimización del uso de medicamentos en el entorno hospitalario. Madrid, 2.009

    ESTUDIOS MULTICÉNTRICOS EN DESARROLLO

       Estudio sobre la valoración de la adherencia terapéutica en
              esclerosis múltiple en Farmacias Hospitalarias
                                 ESTUDIO ADHEM

             9Estudio observacional, longitudinal
             9Pacientes con Esclerosis Múltiple
             9Objetivo: evaluación de la adherencia al tratamiento
             939 hospitales
             9Recogida de datos: PDA
             9Monitorizaciñon: S.G.S
             9Financiación: Serono®
Optimización del uso de medicamentos en el entorno hospitalario. Madrid, 2.009

    ESTUDIOS MULTICÉNTRICOS EN DESARROLLO

              Estructura, proceso y resultados de la selección de
                  medicamentos en los hospitales españoles
                              Estudio Grupo Génesis
                   INVESTIGACIÓN DE LA PRÁCTICA CLÍNICA
                   9 Estudio descriptivo transversal en base a la
                     cumplimentación de un cuestionario estructurado.
                   9 Objetivos: Estandarizar la variabilidad en las decisiones,
                     elaborar modelo de análisis para la monitorización
                   9 200 hospitales
                   9 Monitorización: Escuela Andaluza Salud Pública
                   9 Financiación: FIS 2.006, PI061546
                   9 Pendiente de análisis: Resultados preliminares Congreso
                     SESPAS 2.009
Optimización del uso de medicamentos en el entorno hospitalario. Madrid, 2.009

    ESTUDIOS MULTICÉNTRICOS EN DESARROLLO

                                ESTUDIO GAME
                                             Grupo VIH
       9Ensayo clínico
       9Dirigido a pacientes VIH
       9Objetivo: Farmacogenética- PK: Efavirenz y dosificación
       929 hospitales
       9Monitorización propia
       9Financiación: pendiente
       9Estado: pendiente de inicio
Optimización del uso de medicamentos en el entorno hospitalario. Madrid, 2.009

    ESTUDIOS MULTICÉNTRICOS EN DESARROLLO

                            ESTUDIO EUPTHEA
                                            Grupo GHEVI
                            IMPACTO PRÁCTICA CLÍNICA
       9Estudio observacional, transversal
       9Dirigido a pacientes con hepatitis B
       9Objetivos: Conocer el patrón de prescripción y analizar el tiempo hasta el
       cambio del tratamiento en pacientes naive
       9Recogida de datos: Formulario web (SEFH)
       950-60 hospitales
       9Monitorización: Porib®
       9Financiación: Gilead®
       9Estado: Pendiente de inicio
FORMULARIO DE RECOGIDA PARA EL
ESTUDIO EUPTHEA

                                                                                                      9 Se introducirá la información de forma intuitiva y precisa
                                                                                                      9 Uso de controles de entrada orientados a que sea rápida la
       Usuario / Contraseña                                                                           introducción de los datos

                                                                                                        ¾ Criterios de inclusión
 9 Pacientes identificados por códigos
 9 Un solo clic sobre el código abrirá la ficha del                                                     ¾ Criterios de exclusión
 paciente
                                                                                                        ¾ Características del paciente
  1     2     3     4     5     6     7     8     9     10    11    12    13    14    15

 16

 31
        17

        32
              18

              33
                    19

                    34
                          20

                          35
                                21

                                36
                                      22

                                      37
                                            23

                                            38
                                                  24

                                                  39
                                                        25

                                                        40
                                                              26

                                                              41
                                                                    27

                                                                    42
                                                                          28

                                                                          43
                                                                                29

                                                                                44
                                                                                      30

                                                                                      45
                                                                                                        ¾ Datos de la enfermedad
 46     47    48    49    50    51    52    53    54    55    56    57    58    59    60

 61

 76
        62

        77
              63

              78
                    64

                    79
                          65

                          80
                                66

                                81
                                      67

                                      82
                                            68

                                            83
                                                  69

                                                  84
                                                        70

                                                        85
                                                              71

                                                              86
                                                                    72

                                                                    87
                                                                          73

                                                                          88
                                                                                74

                                                                                89
                                                                                      75

                                                                                      90
                                                                                                        ¾ Datos del tratamiento antiviral
 91     92    93    94    95    96    97    98    99    100   101   102   103   104   105

                                                                                                               ¾ Principio/s activo/s
 106    107   108   109   110   111   112   113   114   115   116   117   118   119   120

 121    122   123   124   125   126   127   128   129   130   131   132   133   134   135

 136    137   138   139   140   141   142   143   144   145   146   147   148   149   150

 151    152   153   154   155   156   157   158   159   160   161   162   163   164   165

 166

 181
        167

        182
              168

              183
                    169

                    184
                          170

                          185
                                171

                                186
                                      172

                                      187
                                            173

                                            188
                                                  174

                                                  189
                                                        175

                                                        190
                                                              176

                                                              191
                                                                    177

                                                                    192
                                                                          178

                                                                          193
                                                                                179

                                                                                194
                                                                                      180

                                                                                      195
                                                                                                               ¾ Dosis
 196    197   198   199   200   201   202   203   204   205   206   207   208   209   210

 211

 226
        212

        227
              213

              228
                    214

                    229
                          215

                          230
                                216

                                231
                                      217

                                      232
                                            218

                                            233
                                                  219

                                                  234
                                                        220

                                                        235
                                                              221

                                                              236
                                                                    222

                                                                    237
                                                                          223

                                                                          238
                                                                                224

                                                                                239
                                                                                      225

                                                                                      240
                                                                                                               ¾ Pauta de administración
 241    242   243   244   245   246   247   248   249   250   251   252   253   254   +

                                                                                            Estudio EUPTHEA
FORMULARIO DE RECOGIDA PARA EL ESTUDIO EUPTHEA

                                                                           9 Se copiarán automáticamente de un corte a otro todos los
                                                                           datos que no varíen, lo cual agilizará la entrada de datos a un
               Usuario / Contraseña                                        solo clic en la mayoría de los casos

                                                                          ¾ Parte fija que se rellena una sola vez en el primer corte
                                                                            (Criterios de inclusión / exclusión, Características del
            9 Cada fila visualiza el tratamiento de un paciente           paciente, Datos de la enfermedad).
            en cada corte y el períodos de recogida para el               ¾ Datos del tratamiento antiviral.
            paciente.                                                       Continua: Un solo clic copiará automáticamente los datos del
                                                                          corte anterior al actual. Significa que el paciente continúa el
                                                                          mismo tratamiento.
                                                                            Cambia / Medicamento: Solo se necesitará entrar los datos
                                                                          del medicamento, dosis, pauta.
Pacientes

                                                                            Cambia / Dosis: Solo se necesitará entrar los datos de la
                                                                          dosis y la pauta.
                                                                            Cambia / Pauta: Solo se necesitará entrar los datos de la
                                                                          pauta.

                                                                  Estudio EUPTHEA
Optimización del uso de medicamentos en el entorno hospitalario. Madrid, 2.009

    ESTRATEGIA
              Línea estratégica prioritaria
                   Fomento de la investigación multicéntrica
                   orientada a incrementar el conocimiento
                   sobre los resultados de la farmacoterapia en
                   la práctica clínica y de los servicios
                   farmacéuticos en la población atendida
INVESTIGACIÓN POR OBJETIVOS

                               El método

                             Grupos de trabajo SEFH

Dirección de investigación                            Asesores externos
Optimización del uso de medicamentos en el entorno hospitalario. Madrid, 2.009

    ACCIONES SOBRE SISTEMAS DE INFORMACIÓN

                                1-Introducción      del      formulario
                                electrónico del CRD en toda
                                investigación multicéntrica.
                                2-     Mantenimiento     sistema    de
                                información de ayudas a la
                                investigación            comunitarias,
                                nacionales, internacionales
                                3- Mantenimiento de ficheros de
                                investigadores por áreas (pre-redes)
                                4- Sistema integrado de gestión de la
                                investigación en la web de la SEFH
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 ACCIONES ENCAMINADAS A LA COORDINACIÓN

    1. La coordinación debe depender de la SEFH

                                               Borrador
                                          Proyecto redactado

           9Cálculo de hospitales necesarios
           9Criterios de selección de hospitales/investigadores
           9Documentación necesaria y cronograma
           9Adaptación del formulario web-sefh
           9Análisis de las oportunidades de financiación
           9Presentación a ayudas convocadas
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    INVESTIGACIÓN POR OBJETIVOS

                   Áreas de conocimiento
                                 9Efectividad de la farmacoterapia
                                 9Seguridad de la farmacoterapia
                                 9Eficiencia de la farmacoterapia
                                 9Preferencias del paciente
                                 9Investigación de servicios o nuevas
                                 tecnologías
                                 9Investigación de la práctica clínica
                                 9Impacto social y económico
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   IMPACTO DESEADO DE LA INVESTAGIÓN SEFH

     Investigación con consecuencias

                          9 En decisiones terapéuticas de otras
                          sociedades científicas
                          9 En las decisiones de gestores
                          sanitarios
                          9 En los resultados en los pacientes
ESTUDIOS DE UTILIZACIÓN DE MEDICAMENTOS (EUM)
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                                                           Grupo Español de
                                                         Farmacoepidemiología
9Variabilidad inter
DEBEMOS        9Selección áreas de mejora
               9Estimar resultados farmacoeconómico

               9Información Servicios de Farmacia
PODEMOS        9Historia clínica electrónica
               9Interoperabilidad
               9IMS: Respuesta privada

               9Falta voluntad CCAA
QUEREMOS       9Liderazgo MSC

               9Experiencias puntuales
HACEMOS        9Liderazgo Sociedades Científicas

OBSERVATORIO: SEFH y la DGF y PS
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                                ¡FELICIDADES!
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 9 EPIMED 2.007
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 9 EPIMED 2.008
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 9 Evaluación del programa
 9Evaluación
 GRDOSIS
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