Mesa sobre el medicamento y el futuro de la Farmacia Algunos Indicadores Sector del Medicamento - XIX Congreso Nacional Farmacéutico
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Mesa sobre el medicamento y el futuro
de la Farmacia
Algunos Indicadores
Sector del Medicamento
XIX Congreso Nacional Farmacéutico
Córdoba, 23 de octubre de 2014
AGENDA
El gasto público en medicamentos
Especial referencia al acceso de los medicamentos
Las políticas de contención del gasto en medicamentos
El valor del medicamento y la innovación farmacéutica
La industria farmacéutica en España. Una oportunidad
Cómo conciliar acceso, sostenibilidad y desarrollo empresarial
2
Gasto farmacéutico público en OF (evolución mensual)
En agosto de 2014 el gasto a 12 meses
ha sido inferior al máximo histórico en
3.430 millones € (-27,0%)
El gasto volverá a tasas negativas
en el último cuatrimestre del año
tras la entrada en vigor de la OM PR
(previsión de crecimiento inferior al
1% en el cómputo global de 2014)
3
Evolución del gasto farmacéutico público (anual y previsiones)
4Gasto farmacéutico público total per cápita y como % PIB
El gasto farmacéutico público per
cápita (292,5 € = 194,9 €+ 97,7 €)
se sitúa un 22% por debajo del de
la Eurozona
El gasto farmacéutico público respecto
al PIB (1,31% = 0,88% + 0,44%) se
sitúa ya por debajo del de la Eurozona,
e incluso, del de países intervenidos
5Serie histórica del gasto farmacéutico público en OF (i)
El gasto farmacéutico público per
cápita en OF (194,9 €) se sitúa en
2013 en un nivel similar al del año
2002 (11 años atrás)
El gasto farmacéutico público
respecto del PIB en 2013 (un 0,88%)
se sitúa en un nivel similar al del año
1993 (20 años atrás)
6Serie histórica del gasto farmacéutico público en OF (ii)
Representando un 2,0% del gasto
público total, el gasto farmacéutico
público en 2013 se sitúa en un nivel
similar al del año 1991 (22 años atrás)
El gasto farmacéutico público en OF sobre
el gasto sanitario (un 14,5%) se sitúa en
2013 en un nivel similar al del año 1983 (30
años atrás)
7España se aleja de la media Eurozona en el gasto per cápita
El gasto sanitario público per
cápita en OF (1.475 €) era en 2012
un 36% inferior al de la Eurozona
El gasto farmacéutico público per
cápita en 2013 (240,1 €) era un
20,2% inferior al de la Eurozona
8AGENDA
El gasto público en medicamentos
Especial referencia al acceso de los medicamentos
Las políticas de contención del gasto en medicamentos
El valor del medicamento y la innovación farmacéutica
La industria farmacéutica en España. Una oportunidad
Cómo conciliar acceso, sostenibilidad y desarrollo empresarial
9Gasto público total y en fármacos bajo patente o sin competidores
El gasto farmacéutico
público en innovaciones
(línea rosa) se comporta
mucho peor que el gasto
farmacéutico público total
(línea verde)
A diferencia del gasto
farmacéutico público global, el
gasto público en innovaciones
(línea rosa) sigue manteniendo
un perfil descendente desde
junio de 2013
10Cuota de mercado de medicamentos de 20€
En los últimos 5 años, la cuota
de los medicamentos más
baratos (PVP20€) ha caído del
20% al 15% del mercado
11Cuota de mercado en OF de medicamentos a precio de genérico
Envases EFG
s/total: 46%
12Cuota de mercado de los medicamentos novedosos
Estudio realizado por
Boston Consulting Group
con datos IMS
Estudio realizado por
Farmaindustria con
datos IMS
13Grandes desigualdades de acceso entre las CCAA
14AGENDA
El gasto público en medicamentos
Especial referencia al acceso de los medicamentos
Las políticas de contención del gasto en medicamentos
El valor del medicamento y la innovación farmacéutica
La industria farmacéutica en España. Una oportunidad
Cómo conciliar acceso, sostenibilidad y desarrollo empresarial
15Medias contención del gasto en el periodo 2010-2012
Reducción de precios de los genéricos (media 25%)
RDL Recálculo del pecio de los originales incluidos en el SPR
4/2010
Los precios de las innovaciones no fueron afectados
2010
Descuento del 7,5% de las ventas al SNS de los medica-mentos no
RDL incluidos en el SPR
8/2010
El mercado privado no quedó afectado
Endurecimiento de los precios de referencia (precio menor)
Prescripción por PA como regla general (la marca no puede ser
2011
RDL sustituida si su precio es el más bajo de su grupo)
9/2011
Descuento del 15% de las ventas al SNS de medicinas antiguas no
incluidas en el SPR
Dispensación del genérico en caso de prescripción por PA
2012
RDL
Nuevo sistema de copago
16/2012
Desfinanciación de medicamentos para “síntomas menores”
16Medidas autonómicas que afectan a la prescripción
Alternativas Terapéuticas
Equivalentes
Algoritmos de prescripción
Subastas de medicamentos
Fraccionamiento hospitalario de
viales
Incentivos vinculados a perfiles de
prescripción
Prescripción por PA (prioridad de
dispensación a las EFG)
Exclusiones de medicamentos de los
sistemas electrónicos de
prescripción
Tarifas por tratamiento farmacológico
y paciente
Evaluaciones autonómicas
17Comités Autonómicos de Evaluación de Medicamentos
País Vasco.
• Comité de Evaluación de Nuevos Medicamentos (AP)
• Comité de Evaluación de Medicamentos Hospitalarios Navarra. Comisión Asesora
Cantabria. Comisión Corporativa • Unidad de Farmacoeconomía Técnica para el Uso Racional de
de Farmacia los Medicamentos
La Rioja. Comisión de Farmacia
Asturias. Comisión Uso
Racional de Medicamentos y
Productos Sanitarios
Aragón. Comisión de Evaluación del Medicamento de los
Hospitales del Sistema Sanitario Público de Aragón.
PENDIENTE SENTENCIA RECURSO ADM
Galicia. Comisión Autonómica Central
de Farmacia y Terapéutica (CACFT)
Cataluña.
• Comité de Evaluación de Nuevos Medicamentos (ICS-AP)
• Comisión Farmacotérapeutica (ICS-hospitales)
• Programas de armonización de medicamentos:
− Atención primaria y comunitaria (PHF-APC)
Madrid. Consejo Asesor de Farmacia − Medicación hospitalaria de dispensación
de la Comunidad de Madrid. ambulatoria (PHF-MHDA)
ANULADO por TSJ − Tratamientos farmacológicos de alta complejidad
(PASFTAC)
• Consejo Asesor de Tratamientos Farmacológicos de Alta
Complejidad.
• Agencia de Calidad y Evaluación Sanitarias (AQuAS)
Andalucía. Centro Andaluz de Información de
Medicamentos (CADIME). Armonización de los
criterios de utilización de medicamentos en los Baleares. Comité de Evaluación de
centros del SAS Medicamentos del Servicio Balear de Salud
Valencia. Protocolo Normalizado de Trabajo
para la evaluación de novedades terapéuticas y
Canarias. Comisión de apoyo para la estructura de los informes técnicos
armonización de los criterios de utilización
de los medicamentos hospitalarios
18Presupuestos sanitarios públicos de las CCAA
Diferencia del
57% entre el
presupuesto per
cápita máximo y
mínimo
19AGENDA
El gasto público en medicamentos
Especial referencia al acceso de los medicamentos
Las políticas de contención del gasto en medicamentos
El valor del medicamento y la innovación farmacéutica
La industria farmacéutica en España. Una oportunidad
Cómo conciliar acceso, sostenibilidad y desarrollo empresarial
20Medicamentos y esperanza de vida
21Medicamentos y ahorro de recursos
22La industria farmacéutica sigue apostando por la I+D
Afortunadamente para los pacientes, los sistemas de salud, los profesionales, la industria y la
sociedad, en la actualidad existe un gran número de medicamentos en desarrollo
Más de 5.000 medicamentos en desarrollo
clínico
• Alzheimer: 93 moléculas
• Cáncer: 981 moléculas
• Cardiovasculares: 215 moléculas
• Diabetes: 221 moléculas
• Enf. mentales: 200 moléculas
• EPOC: 54 moléculas
• Parkinson: 36 moléculas
• VIH/SIDA: 73 moléculas
Fuente: http://www.phrma.org/node/47
23AGENDA
El gasto público en medicamentos
Especial referencia al acceso de los medicamentos
Las políticas de contención del gasto en medicamentos
El valor del medicamento y la innovación farmacéutica
La industria farmacéutica en España. Una oportunidad
Cómo conciliar acceso, sostenibilidad y desarrollo empresarial
24La industria farmacéutica es importante para la economía española
20% de la I+D Productividad,
industrial española 54% superior a
la media
industrial
5º sector
exportador
Empleo total
generado ≈
200.000
personas
25AGENDA
El gasto público en medicamentos
Especial referencia al acceso de los medicamentos
Las políticas de contención del gasto en medicamentos
El valor del medicamento y la innovación farmacéutica
La industria farmacéutica en España. Una oportunidad
Cómo conciliar acceso, sostenibilidad y desarrollo empresarial
26Los tres pilares básicos del SNS
Un Sistema Nacional de Salud financieramente sostenible, con un nivel de
cobertura –ciudadanos y productos– y una calidad de la prestación acordes
con la realidad de nuestro país.
Un acceso de todos los ciudadanos, con independencia del territorio en el
que vivan, a los mejores tratamientos disponibles y, muy especialmente, a las
innovaciones.
Un desarrollo de la actividad empresarial que contribuye a garantizar:
̶ Una repercusión positiva en nuestro PIB.
̶ Una medicina española incorporada en las corrientes internacionales de
desarrollo de nuevos fármacos.
̶ Una práctica clínica situada en los niveles de excelencia que la han ca-
racterizado hasta ahora.
En definitiva, un acceso equitativo de los pacientes españoles a los mejores
tratamientos e innovaciones, presupuestariamente sostenible y compatible
con un desarrollo de la actividad empresarial.
27En el entorno actual ¿qué requerimos de las Administraciones?
Marco económico y regulatorio estable y predecible a medio y largo plazo:
̶ Objetivos de evolución del gasto farmacéutico transparentes, equilibra-
dos y realistas para un horizonte temporal de al menos dos/tres años
̶ Medidas de control del gasto farmacéutico respetuosas con la
innovación y alineadas con las de la UE
Trato adecuado de las innovaciones en términos de precio y acceso:
̶ Procedimiento de evaluación de los nuevos fármacos ágil, independiente
y transparente, que valore la dinámica del proceso innovador
̶ Asignación de precios en función de lo que aporta cada fármaco y ali-
neados con los de la UE
Mercado vertebrado y sin fragmentación regulatoria:
̶ Definición nítida del reparto de competencias y ejercicio escrupuloso de
las asignadas a cada Administración (central y autonómica)
̶ Anulación de las medidas regionales que reinterpretan localmente las
condiciones de acceso aprobadas por el Gobierno central
c 28También puede leer
