INSTITUTO NACIONAL DE SALUD REUNIÓN NACIONAL DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA - EAPB 16 AL 18 DE DICIEMBRE DE 2015 - Ministerio de Salud
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INSTITUTO NACIONAL DE SALUD REUNIÓN NACIONAL DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA - EAPB 16 AL 18 DE DICIEMBRE DE 2015 El nuevo enfoque de vigilancia en salud pública en el marco del Plan Decenal María Mercedes Muñoz Ramírez Coordinadora del Grupo de Vigilancia en Salud Pública Dirección de Epidemiología y Demografía Bogotá, 16 de diciembre de 2015 1
Plan Decenal de Salud Pública 2012 a 2021 Las dimensiones transversales PDSP Contienen los aspectos que deben enfatizarse dentro de las dimensiones prioritarias
Dimensión transversal 2 - Fortalecimiento de la autoridad sanitaria para la gestión en salud PDSP 2012 a 2021
Dimensión transversal 2 - Fortalecimiento de la autoridad sanitaria para la gestión en salud PDSP 2012 a 2021 Se busca el fortalecimiento de la autoridad sanitaria para actuar como planificadores e integradores de las acciones relacionadas con la producción social de la salud, dentro y fuera del sector, para lo cual se debe recuperar, desarrollar o perfeccionar a nivel nacional y territorial las capacidades básicas: • Capacidad de medios: medios y procesos necesarios • Capacidad de resultados: cumplimiento óptimo de las funciones de regulación, gestión financiera, vigilancia epidemiológica y sanitaria, movilización social y provisión adecuada de servicios de salud
Dimensio Gestión diferencial de poblaciones vulnerables Componentes nes transversa Fortalecimiento de la autoridad sanitaria para la gestión en les salud Objetivos Metas 2021 Grupos de Estrategias • Disminuir el riesgo … 1. Plan de recuperación de las Vigilancia epidemiológica y “Sistema de capacidades básicas del de enfermedad – vigilancia en salud sistema de vigilancia y aparición de respuesta en salud pública e nuevos eventos pública en todo el IVC para la seguridad sanitaria • Controlar el riesgo territorio nacional, sanitaria técnico: disminuir … integrado a los fallas servicios de sistemas de salud vigilancia y control, 2. Proceso de actualización y • Reducir la modernización del Sistema en coordinación discapacidad Nacional de Vigilancia - evitable con las entidades SIVIGILA territoriales” 12
Dimensio Componentes Gestión diferencial de poblaciones vulnerables nes transversa Fortalecimiento de la autoridad sanitaria para la gestión en les salud Objetivos Metas 2021 Grupos de Estrategias 1.1 Consolidación, desarrollo y direccionamiento de todos los componentes de la vigilancia 1. Plan de recuperación demográfica, epidemiológica, de gestión de … Vigilancia epidemiológica y de las capacidades servicios de salud, de ambiente, de alimentos y básicas del sistema de dispositivos médicos, desarrollo de capacidades vigilancia y respuesta en nacionales y locales para poder realizar asistencia técnica e IVC sanitaria salud pública e IVC para la seguridad sanitaria 1.2 Plan de recuperación de Red Nacional de Laboratorios Departamentales 2. Proceso de Desarrollo y actualización de instrumentos, actualización y modelos de vigilancia del sistema y sus modernización del subcomponentes, vigilancia en salud pública y Sistema Nacional de sanitaria, y el componente de IVC Vigilancia - SIVIGILA 13
Sistema de Vigilancia en Salud Pública, SIVIGILA - Definición Equipo de Vigilancia Articulo 2: … “Conjunto de usuarios, normas, procedimientos, recursos técnicos, financieros y de talento humano, organizados entre sí para la recopilación, análisis, interpretación, actualización, divulgación y evaluación sistemática y oportuna de la información sobre eventos en salud, para la orientación de las acciones de prevención y control en salud pública” 14
Vigilancia en Salud Pública, SIVIGILA - Definición Equipo de Vigilancia Articulo 2: … “Función esencial asociada a la responsabilidad estatal y ciudadana de protección de la salud, consistente en el proceso sistemático y constante de recolección, análisis, interpretación y divulgación de datos específicos relacionados con la salud, para su utilización en la planificación, ejecución y evaluación de la práctica en salud pública” 15
Modelo Conceptual de Vigilancia en Salud Pública 16
Organización sistema de vigilancia Línea: Línea: Vigilancia en Salud Vigilancia Sanitaria Pública e IVC Demográfica Alimentos y Bebidas Transmisibles No Transmisibles Epidemiológica Causa Externa Materno-Perinatal Ambiental Servicios de Salud Tecnologías en Salud CNE – Sistema de Red Nacional de Puntos de Entrada Alertas Sanitarias Laboratorios 17 Fuente: DEYD – Ministerio de Salud y Protección Social
Estructura y Actores 18
Decreto 3518/06 - Funciones Equipo de Vigilancia NIVEL ENTIDAD FUNCIONES Dirigir el Sistema de Vigilancia en Salud Pública Ministerio de Definir Políticas y Reglamentar temas Salud y concernientes al Sistema Protección Coordinar la participación sectorial e Social intersectorial Declarar la emergencia nacional en salud pública NACION Instituto Operar acciones del Sistema de Nacional de Vigilancia en Salud Pública Salud e Apoyar en la definición de normas Instituto técnicas y Nacional de Estrategias y planes de mejora para la Vigilancia de VSP Medicamentos y Analizar, Divulgar y Retroalimentar Alimentos 19
Decreto 3518/06 - Funciones NIVEL ENTIDAD FUNCIONES Confirmar Secretaría DEPARTAMENTO Apoyar con el Control Departamental/ DISTRITO Evaluar Distrital de Salud Comunicar al Nivel Nacional Secretaría Detección MUNICIPAL Municipal de Comunicación al Nivel Territorial Salud Control Preliminar Garantizar realización acciones individuales Analizar, utilizar, suministrar EAPB información Participar en estrategias de vigilancia especiales 20
Estrategias de Vigilancia Equipo de Vigilancia 21
COLOMBIA SIVIGILA Apoyo a Vigilancia de Casos (Búsqueda Secundaria) El ejercicio de la medicina y la salud pública con apoyo de M-Health los dispositivos móviles, como teléfonos móviles, tablets, dispositivos de monitoreo de pacientes y otros dispositivos inalámbricos El Talento Humano en salud al ser considerado como actor clave dentro del SIVIGILA, por influir de manera directa e indirecta en la salud de la población, es propicio brindarles NECESIDAD herramientas de consulta que les orienten en su acción rutinaria, contribuyendo así a garantizar de forma eficiente la protección de la salud de las comunidades donde ejercen influencia. Disponer de una herramienta de consulta rápida y ágil que permita al talento humano en salud identificar de manera fácil cuales son los eventos que se encuentran SOLUCIÓN bajo vigilancia en salud pública en el país, con el fin fortalecer los conocimientos y actitudes para que exista una adecuada respuesta a los eventos de notificación obligatoria en el marco del Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública - SIVIGILA. Talento Humano en salud en ejercicio y formación en PUBLICO Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud , Entidades Promotoras de Salud así como en Entidades Territoriales OBJETIVO de Salud y la Academia.
Sistema Nacional de Vigilancia y Respuesta 23
Sistema Nacional de Vigilancia y Respuesta
Vigilancia en Salud Pública con Base Comunitaria, VSPC “Estrategia orientada a la identificación, análisis y divulgación de conocimiento asociado a eventos, factores de riesgo y determinantes que pueden afectar la salud y calidad de vida de las personas, a partir de información recaudada, notificada o construida por la propia población organizada como comunidad” Propuesta de Operación de la Estrategia de Vigilancia en Salud Pública con base Comunitaria http://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/ED/VSP/Propuesta-operacion-estrategia-vigilancia-salud-publica-con-base-comunitaria.pdf 25
ESTRATEGIA DE VIGILANCIA RUMORES: VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA CON BASE COMUNITARIA La Red de Vigilancia en Salud Pública con base Comunitaria y los COVECOM se conforman y adecuan con base en las características de la población y el territorio RVSPC/COVECOM RVSPC/COVECOM RVSPC/COVECOM Zonas Urbanas de RVSPC/COVECOM Zonas Rurales Instituciones con Mediana y Alta Zonas de Frontera Dispersas Población Cautiva Concentración
Aplicación Móvil: REPORT APP EMISIÓN DEL CORREO (SIMULTANEO) WEB SERVICIE (Ubicado en el Ministerio de Salud y Protección Social) Recepción reporte (NIVEL NACIONAL TIEMPO REAL TIEMPO REAL Secretaria Departamental INS y/o Distrital de Salud CNE IBAGUÉ Reporte realizado SIME Por Líder Comunitario (NIVEL LOCAL)
Diferencias Objetivos de la Vigilancia y de un Programa: Vigilancia: Estimar la frecuencia y distribución del evento por persona, tiempo y lugar. Programa: Controlar/Eliminar/Erradicar el evento Propósito de la vigilancia: Apoyar al programa Programa Acción. Vigilancia Orientación de la acción. 28
Investigación Vs Vigilancia Tópico Investigación Vigilancia Problema Identifica factores/causas de Describe la distribución de un evento eventos (P,T,L) Marco teórico Mayor uso Poco uso Hipótesis Específicas, relación entre 2 De tipo descriptivo o más variables Objetivos Identificar mecanismos y Estimar frecuencias y asociaciones distribuciones Métodos Diseños: Transversales, CC, Descripción COH, Exp. Compara grupos Direccionalidad- Temporalidad Contrato interadministrativo No. 533 UV - MSPS
Investigación Vs Vigilancia Tópico Investigación Vigilancia No. Variables Mayor Menor Análisis Univariado, Bivariado, Múltiple No Grupo Control Grupo control Descriptivo, series de casos, Series de tiempo Uso de resultados Explicación de fenómenos Descripción de fenómenos. Desarrollo de intervenciones Orientar/focalizar Evaluación de intervenciones intervenciones ya desarrolladas. con mayor capacidad Evaluación con poca capacidad inferencial. inferencial Contrato interadministrativo No. 533 UV - MSPS
Gracias! 31
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