Mesa de trabajo Atención Primaria en Salud en Medellín - Proantioquia 18 de septiembre de 2014

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Mesa de trabajo Atención Primaria en Salud en Medellín - Proantioquia 18 de septiembre de 2014
22/09/2014

           Mesa de trabajo
Atención Primaria en Salud en Medellín

               Proantioquia
        18 de septiembre de 2014

                                                 1
Mesa de trabajo Atención Primaria en Salud en Medellín - Proantioquia 18 de septiembre de 2014
22/09/2014

      Atención primaria en salud

De acuerdo con la OMS: “La atención primaria de salud
es la asistencia sanitaria esencial accesible a todos los
   individuos y familias de la comunidad a través de
       medios aceptables para ellos, con su plena
participación y a un costo asequible para la comunidad
 y el país. Es el núcleo del sistema de salud del país y
 forma parte integral del desarrollo socioeconómico
                general de la comunidad”

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Mesa de trabajo Atención Primaria en Salud en Medellín - Proantioquia 18 de septiembre de 2014
22/09/2014

                          En Colombia
“Nueva normatividad del Sistema General de Seguridad Social en Salud está
         orientada a generar condiciones que protejan la salud de los
     colombianos, siendo el bienestar del usuario el eje central y núcleo
articulador de las políticas en salud. Para esto concurrirán acciones de salud
    pública, promoción de la salud, prevención de la enfermedad y demás
 prestaciones que, en el marco de una estrategia de Atención Primaria en
 Salud, sean necesarias para promover de manera constante la salud de la
población. Para lograr este propósito, se unificará el Plan de Beneficios para
 todos los residentes, se garantizará la universalidad del aseguramiento, la
 portabilidad o prestación de los beneficios en cualquier lugar del país y se
preservará la sostenibilidad financiera del Sistema, entre otros – Ley 1438 de
          2011”Ministerio de Salud de Colombia (negrilla añadida).

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Mesa de trabajo Atención Primaria en Salud en Medellín - Proantioquia 18 de septiembre de 2014
22/09/2014

                     Salud en la Agenda
                         Ciudadana
                                     Medellín: temas a los que debería prestar más atención la
                                               Administración Municipal 2006-2012

                                                                                                                   89%
84%                         82%                          82%                                                                                    83%                          83%
                                                                                    81%                                                                                                                   80%

                                                                                                                            46% 44%                      46% 44%
                                     41% 40%                                                                                                                                          40%                          42%
                                                                  39%                        37%                                                                                                                           37%
          36%                                                             36%
                    33%                                                                                31%                                                                                    32%
          Pobreza

                                                                          Pobreza

                                                                                             Pobreza
                    Salud

                                                 Salud

                                                                  Salud

                                                                                                                                        Salud

                                                                                                                                                         Salud

                                                                                                                                                                                      Salud

                                                                                                                                                                                                                   Salud
                                     Educación

                                                                                                                                                                 Educación

                                                                                                                                                                                              Educación

                                                                                                                                                                                                                           Educación
                                                                                                       Seguridad

                                                                                                                            Seguridad
 Empleo

                            Empleo

                                                         Empleo

                                                                                    Empleo

                                                                                                                   Empleo

                                                                                                                                                Empleo

                                                                                                                                                                             Empleo

                                                                                                                                                                                                          Empleo

          2006                       2007                         2008                       2009                           2010                         2011                         2012                         2013

Fuente: Medellín Cómo Vamos

                                                                                                                                                                                                                                           4
22/09/2014

   Salud en la calidad de vida
           individual
                      Medellín: temas prioritarios para la calidad de vida del
                                        ciudadano, 2013
80%
          69%
70%                61%         61%
60%
50%
40%
30%                                  25%
                                             19%      17%      17%
20%                                                                     10%                                                    10%
10%                                                                               5%       4%       3%       3%       3%
 0%

 Fuente: Medellín Cómo Vamos

       NOTA: En otros se incluyen aspectos como el espacio público, la recreación, los bienes materiales, los amigos, vecinos, la
             participación en asuntos públicos, los servicios comunitarios, el buen gobierno, la humanidad y la equidad.

                                                                                                                                             5
22/09/2014

        En el último año, ¿usted o alguien de su hogar                                                                    ¿Utilizaron los servicios de salud de cualquier
      requirió algún servicio de salud o estuvo enfermo?                                                                             entidad? (Responden SÍ)
                        (Responden SÍ)
                                                                                                                            94%        91%               96%           95%      98%      93%
                  77%
                                     68%                                            64%
                                                62%
                                                                  57%

                  2009               2010      2011              2012               2013                                    2008       2009              2010          2011    2012      2013
 Base: 1.522 encuestas ponderadas; total muestra.                                                             Base: 971 encuestas ponderadas; quienes requirieron algún servicio.

                                     ¿Cuántos días transcurrieron entre el momento de pedir la cita y el momento del servicio? RU
                                               51%

                                                                 51%
                                                     45%
                                                           44%

                                                                       41%
                                                                             39%
                                     25%
      23%
            23%
                   23%

                                                                                                                                                                     22%
                               21%

                                                                                                                                             21%

                                                                                                                                                               19%
                                                                                                                                                         18%
                                                                                                                                                   17%
                         16%

                                                                                                        16%

                                                                                                                                       16%
                                                                                                              15%
                                                                                                                    14%
                                                                                                                          12%
                                                                                                  11%
                                                                                           10%

                                                                                                                                                                                             5%
                                                                                                                                                                                                  2%
       Inmediato/ urgencia                           Entre 1 y 5 días                            Entre 6 y 10 días                           11 o más días                          No recuerda

                                                                             2008      2009         2010            2011        2012     2013
Base: 905 encuestas ponderadas; quienes requirieron y usaron los servicios de salud.
                                       6

                                                                                                                                                                                                           6
22/09/2014

      Satisfacción general con la salud                                ¿Siente que en Medellín se le está
                                                                      garantizando el derecho a la salud?
              Satisfechos      Insatisfechos    Promedio                              RU
       67%       59%        59%       58%      54%         57%
                                                                         28%                                            34%
                                                                                      36%            39%
                                                                                                                 49%

        3,9
                  3,6       3,6         3,5                3,5
                                               3,4
                                                                         72%                                            66%
                                                                                      64%            61%
                                                                                                                 51%

       14%       16%        16%       17%      22%         19%
                                                                         2009         2010           2011        2012   2013
       2008      2009       2010      2011     2012        2013
                                                                                                Si          No
Base: 905 encuestas ponderadas; quienes requirieron y usaron los   Base: 1.522 encuestas ponderadas; total muestra.
servicios de salud.

                        7

                                                                                                                                       7
22/09/2014

        8
22/09/2014

             Medellín, zonas urbanas y niveles socioeconómicos: Percepción
                      de continuidad en la atención en salud, 2013

         Estratos altos (5 y 6)                                                                              71%
      Estratos medios (3 y 4)                                                                                71%
        Estratos bajos (1 y 2)                                                                       63%
                 Suroccidental                                                                    61%
                    Suroriental                                                                                  73%
              Centroccidental                                                                                   72%
                 Centroriental                                                                                           82%
                Noroccidental                                                                       62%
                   Nororiental                                                                      62%
                       Medellín                                                                           67%

Fuente: Medellín Cómo Vamos

      NOTA: se definió como un servicio continúo aquel que se presta ininterrumpidamente hasta la recuperación del paciente.

                                                                                                                                       9
22/09/2014

        Satisfechos con el servicio de salud
                      recibido

                                                                                 Los resultados de B/manga
Base: Quienes han requerido y usado servicios de salud   Promedio simple en la   corresponden al promedio del
                                                           Red de Ciudades       área metropolitana

                                                                                                                  10
22/09/2014

     Satisfechos con el servicio de salud recibido
       – Serie histórica. Promedio 11 ciudades

      !
       Escala ampliada con propósitos visuales

Base: Quienes
han requerido y                                      Promedio simple
usado servicios                                        en la Red de
                                                        Ciudades
de salud

                                                                       11
22/09/2014

Siente que se le está garantizando
    derecho a la salud (2013)

                                                       Los resultados de
                                     Promedio simple   B/manga
                                       en la Red de    corresponden al
Base: Total muestra                     Ciudades       promedio del área
                                                       metropolitana

                                                                              12
22/09/2014

 Siente que se le está garantizando derecho a la salud
        – Serie histórica. Promedio 11 ciudades

      !
       Escala ampliada con propósitos visuales

                                                         Promedio simple
                                                           en la Red de
Base: Total muestra                                         Ciudades

                                                                            13
22/09/2014

          Ciudades colombianas: inversión per cápita en salud. 2011-2013
400.000
                        341.370

                                                                                                             298.709
350.000
              270.277
            255.541

300.000

                                                                                                                                     239.019
                                                                                                   227.794
                                                                   219.390

                                                                                                  216.399
                                                                                        198.356

250.000
                                               188.138

                                                              183.908

                                                                                                                           176.557
                                                                                                                                               2011

                                                                                                                       144.711
                                                                                 144.105

200.000
                                                         142.264
                                     128.812

                                                                                                                                               2012
                                                                             112.608
                                   111.904

150.000                                                                                                                                        2013

100.000

 50.000

     0
           Barranquilla           Bucaramanga             Bogotá                  Cali            Cartagena            Medellín

           Fuente: Contaduría de la República. Cálculos Red de Ciudades Cómo Vamos con base en FUT gastos de inversión. Pesos corrientes

                                                                                                                                                         14
22/09/2014

          Ciudades colombianas: inversión porcentual en salud. 2011-2013

                                                                                                       31,6%
35%

                                                                                                      30,9%
                                                                                      29,7%
                                                                              27,4%
            26,6%

30%

                                                                                              26,3%
         24,8%
       23,3%

25%
                                                          20,8%

                                                                      19,9%
                                  19,4%

                                                       18,8%
                                 18,3%

20%
                                               16,0%

                                                                                                                         16,0%
                         15,0%

                                                                                                                                 2011

                                                                                                                       14,6%
                                                                                                                                 2012
15%
                                                                                                                  11,1%
                                                                                                                                 2013

10%

5%

0%
      Barranquilla    Bucaramanga                Bogotá                       Cali            Cartagena           Medellín

                Fuente: Contaduría de la República. Cálculos Red de Ciudades Cómo Vamos con base en FUT gastos de inversión.

                                                                                                                                          15
22/09/2014

       Ficha Técnica

     Para acompañar cualquier publicación de los resultados, considerando la legislación vigente, la siguiente
                                ficha técnica debe ser incluida en su totalidad.

Realizado por: Ipsos Napoleón Franco, inscrito ante el       Área/ Cubrimiento: Medellín,           16    comunas
Consejo Nacional Electoral                                   urbanas, agrupadas en 6 zonas.

Encomendado y financiado por: Medellín Cómo Vamos            Tema o temas a los que se refiere: Indicadores del
                                                             clima de opinión en la ciudad; Opinión de la
Tipo de la muestra: Muestreo estratificado,                  ciudadanía sobre el rumbo de las cosas en la ciudad.
multietápico. Marco de áreas cartográfico con la
conglomeración de hogares en secciones cartográficas,        Candidatos o personajes por los que se indagó:
a partir de la información del último censo de población     Aníbal Gaviria, Alcalde de Medellín.
y vivienda 2005 con sus correspondientes proyecciones
al 2013.                                                     Preguntas concretas      que   se   formularon:     Ver
                                                             cuestionario anexo
Grupo objetivo: Hombres y mujeres mayores de 18 años
de edad, niveles socio económicos alto (estratos 6 y 5),     Fecha de realización del trabajo de campo: Del 2 de
medio (estrato 4 y 3) y bajo (estrato 2 y 1), residentes     agosto al 30 de septiembre de 2013.
en Medellín, en cada una de las 6 zonas en que se divide
                                                             Margen de error observado: 2,5% para el total de la
la ciudad.
                                                             muestra, con 95% de confianza.
Tamaño de la muestra: 1.522 encuestas efectivas de
                                                             Ponderación: Por zonas, edad y sexo.
1.500 previstas.

Técnica de recolección de datos: Entrevista personal
cara a cara en hogares con aplicación de un cuestionario
estructurado.

                  16

                                                                                                                         16
22/09/2014

FICHA TÉCNICA RED CÓMO VAMOS                             Técnica de recolección de datos: Entrevista personal
Todas las ciudades realizadas por: Ipsos Napoleón        cara a cara en hogares con aplicación de un
Franco, inscrito ante el Consejo Nacional Electoral      cuestionario estructurado.
Encomendado y financiado por: Bogotá, Medellín,          Área/ Cubrimiento: las localidades/ comunas urbanas
Cali, Barranquilla, Cartagena, Ibagué, Valledupar,       de cada una de las 11 ciudades representadas, y las
Bucaramanga, Pereira, Manizales y Yumbo Cómo             áreas rurales en Cartagena y Manizales.
Vamos                                                    Tema o temas a los que se refiere: Indicadores del
Tipo de la muestra: Probabilística en la mayoría de      clima de opinión en la ciudad; Opinión de la
sus etapas, muestreo polietápico, en hogares.            ciudadanía sobre el rumbo de las cosas en la ciudad;
Grupo objetivo: Hombres y mujeres mayores de 18          Identificar indicadores clave que permitan medir los
años de edad, niveles socio económicos alto              niveles de satisfacción así como las opiniones sobre el
(estratos 6 y 5), medio (estrato 4 y 3), bajo (estrato   cumplimiento de los puntos básicos del programa de
2 y 1) y rural (en Cartagena y Manizales),               gobierno de cada alcalde.
residentes en cada ciudad.                               Personajes por los que se indagó: El alcalde de cada
Tamaño de la muestra: 12.693 encuestas en el             ciudad.
total de las 11 ciudades, así: Bogotá 1.523;             Fecha de realización del trabajo de campo: Segundo
Cartagena 1.000 ; Medellín 1.522 ; Cali 1.203 ;          semestre del año 2013; fechas específicas de cada
Barranquilla 1.221; Ibagué 1.000, Valledupar 1.004,      ciudad pueden encontrarse en los informes
Pereira 1.008, Bucaramanga Área Metropolitana            individuales de cada una.
1.505, Manizales 946 y Yumbo 761.                        Margen de error observado: Entre 2.5 % y 3.6% para
Ponderación: Por zonas, edad y género en cada            el total de la muestra de cada ciudad, con 95% de
ciudad.                                                  confianza.

                                                                                                                    17
22/09/2014

           Muchas gracias

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        @medcomovamos

Carrera 43 A No. 1-50, San Fernando Plaza Torre 1 Piso 12, Medellín
                                           Telefax: (574) 326 00 31
                               Email: info@medellincomovamos.org

                                                                       18
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