Mesa de trabajo Atención Primaria en Salud en Medellín - Proantioquia 18 de septiembre de 2014
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22/09/2014 Mesa de trabajo Atención Primaria en Salud en Medellín Proantioquia 18 de septiembre de 2014 1
22/09/2014 Atención primaria en salud De acuerdo con la OMS: “La atención primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial accesible a todos los individuos y familias de la comunidad a través de medios aceptables para ellos, con su plena participación y a un costo asequible para la comunidad y el país. Es el núcleo del sistema de salud del país y forma parte integral del desarrollo socioeconómico general de la comunidad” 2
22/09/2014 En Colombia “Nueva normatividad del Sistema General de Seguridad Social en Salud está orientada a generar condiciones que protejan la salud de los colombianos, siendo el bienestar del usuario el eje central y núcleo articulador de las políticas en salud. Para esto concurrirán acciones de salud pública, promoción de la salud, prevención de la enfermedad y demás prestaciones que, en el marco de una estrategia de Atención Primaria en Salud, sean necesarias para promover de manera constante la salud de la población. Para lograr este propósito, se unificará el Plan de Beneficios para todos los residentes, se garantizará la universalidad del aseguramiento, la portabilidad o prestación de los beneficios en cualquier lugar del país y se preservará la sostenibilidad financiera del Sistema, entre otros – Ley 1438 de 2011”Ministerio de Salud de Colombia (negrilla añadida). 3
22/09/2014 Salud en la Agenda Ciudadana Medellín: temas a los que debería prestar más atención la Administración Municipal 2006-2012 89% 84% 82% 82% 83% 83% 81% 80% 46% 44% 46% 44% 41% 40% 40% 42% 39% 37% 37% 36% 36% 33% 31% 32% Pobreza Pobreza Pobreza Salud Salud Salud Salud Salud Salud Salud Educación Educación Educación Educación Seguridad Seguridad Empleo Empleo Empleo Empleo Empleo Empleo Empleo Empleo 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Fuente: Medellín Cómo Vamos 4
22/09/2014 Salud en la calidad de vida individual Medellín: temas prioritarios para la calidad de vida del ciudadano, 2013 80% 69% 70% 61% 61% 60% 50% 40% 30% 25% 19% 17% 17% 20% 10% 10% 10% 5% 4% 3% 3% 3% 0% Fuente: Medellín Cómo Vamos NOTA: En otros se incluyen aspectos como el espacio público, la recreación, los bienes materiales, los amigos, vecinos, la participación en asuntos públicos, los servicios comunitarios, el buen gobierno, la humanidad y la equidad. 5
22/09/2014 En el último año, ¿usted o alguien de su hogar ¿Utilizaron los servicios de salud de cualquier requirió algún servicio de salud o estuvo enfermo? entidad? (Responden SÍ) (Responden SÍ) 94% 91% 96% 95% 98% 93% 77% 68% 64% 62% 57% 2009 2010 2011 2012 2013 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Base: 1.522 encuestas ponderadas; total muestra. Base: 971 encuestas ponderadas; quienes requirieron algún servicio. ¿Cuántos días transcurrieron entre el momento de pedir la cita y el momento del servicio? RU 51% 51% 45% 44% 41% 39% 25% 23% 23% 23% 22% 21% 21% 19% 18% 17% 16% 16% 16% 15% 14% 12% 11% 10% 5% 2% Inmediato/ urgencia Entre 1 y 5 días Entre 6 y 10 días 11 o más días No recuerda 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Base: 905 encuestas ponderadas; quienes requirieron y usaron los servicios de salud. 6 6
22/09/2014 Satisfacción general con la salud ¿Siente que en Medellín se le está garantizando el derecho a la salud? Satisfechos Insatisfechos Promedio RU 67% 59% 59% 58% 54% 57% 28% 34% 36% 39% 49% 3,9 3,6 3,6 3,5 3,5 3,4 72% 66% 64% 61% 51% 14% 16% 16% 17% 22% 19% 2009 2010 2011 2012 2013 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Si No Base: 905 encuestas ponderadas; quienes requirieron y usaron los Base: 1.522 encuestas ponderadas; total muestra. servicios de salud. 7 7
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22/09/2014 Medellín, zonas urbanas y niveles socioeconómicos: Percepción de continuidad en la atención en salud, 2013 Estratos altos (5 y 6) 71% Estratos medios (3 y 4) 71% Estratos bajos (1 y 2) 63% Suroccidental 61% Suroriental 73% Centroccidental 72% Centroriental 82% Noroccidental 62% Nororiental 62% Medellín 67% Fuente: Medellín Cómo Vamos NOTA: se definió como un servicio continúo aquel que se presta ininterrumpidamente hasta la recuperación del paciente. 9
22/09/2014 Satisfechos con el servicio de salud recibido Los resultados de B/manga Base: Quienes han requerido y usado servicios de salud Promedio simple en la corresponden al promedio del Red de Ciudades área metropolitana 10
22/09/2014 Satisfechos con el servicio de salud recibido – Serie histórica. Promedio 11 ciudades ! Escala ampliada con propósitos visuales Base: Quienes han requerido y Promedio simple usado servicios en la Red de Ciudades de salud 11
22/09/2014 Siente que se le está garantizando derecho a la salud (2013) Los resultados de Promedio simple B/manga en la Red de corresponden al Base: Total muestra Ciudades promedio del área metropolitana 12
22/09/2014 Siente que se le está garantizando derecho a la salud – Serie histórica. Promedio 11 ciudades ! Escala ampliada con propósitos visuales Promedio simple en la Red de Base: Total muestra Ciudades 13
22/09/2014 Ciudades colombianas: inversión per cápita en salud. 2011-2013 400.000 341.370 298.709 350.000 270.277 255.541 300.000 239.019 227.794 219.390 216.399 198.356 250.000 188.138 183.908 176.557 2011 144.711 144.105 200.000 142.264 128.812 2012 112.608 111.904 150.000 2013 100.000 50.000 0 Barranquilla Bucaramanga Bogotá Cali Cartagena Medellín Fuente: Contaduría de la República. Cálculos Red de Ciudades Cómo Vamos con base en FUT gastos de inversión. Pesos corrientes 14
22/09/2014 Ciudades colombianas: inversión porcentual en salud. 2011-2013 31,6% 35% 30,9% 29,7% 27,4% 26,6% 30% 26,3% 24,8% 23,3% 25% 20,8% 19,9% 19,4% 18,8% 18,3% 20% 16,0% 16,0% 15,0% 2011 14,6% 2012 15% 11,1% 2013 10% 5% 0% Barranquilla Bucaramanga Bogotá Cali Cartagena Medellín Fuente: Contaduría de la República. Cálculos Red de Ciudades Cómo Vamos con base en FUT gastos de inversión. 15
22/09/2014 Ficha Técnica Para acompañar cualquier publicación de los resultados, considerando la legislación vigente, la siguiente ficha técnica debe ser incluida en su totalidad. Realizado por: Ipsos Napoleón Franco, inscrito ante el Área/ Cubrimiento: Medellín, 16 comunas Consejo Nacional Electoral urbanas, agrupadas en 6 zonas. Encomendado y financiado por: Medellín Cómo Vamos Tema o temas a los que se refiere: Indicadores del clima de opinión en la ciudad; Opinión de la Tipo de la muestra: Muestreo estratificado, ciudadanía sobre el rumbo de las cosas en la ciudad. multietápico. Marco de áreas cartográfico con la conglomeración de hogares en secciones cartográficas, Candidatos o personajes por los que se indagó: a partir de la información del último censo de población Aníbal Gaviria, Alcalde de Medellín. y vivienda 2005 con sus correspondientes proyecciones al 2013. Preguntas concretas que se formularon: Ver cuestionario anexo Grupo objetivo: Hombres y mujeres mayores de 18 años de edad, niveles socio económicos alto (estratos 6 y 5), Fecha de realización del trabajo de campo: Del 2 de medio (estrato 4 y 3) y bajo (estrato 2 y 1), residentes agosto al 30 de septiembre de 2013. en Medellín, en cada una de las 6 zonas en que se divide Margen de error observado: 2,5% para el total de la la ciudad. muestra, con 95% de confianza. Tamaño de la muestra: 1.522 encuestas efectivas de Ponderación: Por zonas, edad y sexo. 1.500 previstas. Técnica de recolección de datos: Entrevista personal cara a cara en hogares con aplicación de un cuestionario estructurado. 16 16
22/09/2014 FICHA TÉCNICA RED CÓMO VAMOS Técnica de recolección de datos: Entrevista personal Todas las ciudades realizadas por: Ipsos Napoleón cara a cara en hogares con aplicación de un Franco, inscrito ante el Consejo Nacional Electoral cuestionario estructurado. Encomendado y financiado por: Bogotá, Medellín, Área/ Cubrimiento: las localidades/ comunas urbanas Cali, Barranquilla, Cartagena, Ibagué, Valledupar, de cada una de las 11 ciudades representadas, y las Bucaramanga, Pereira, Manizales y Yumbo Cómo áreas rurales en Cartagena y Manizales. Vamos Tema o temas a los que se refiere: Indicadores del Tipo de la muestra: Probabilística en la mayoría de clima de opinión en la ciudad; Opinión de la sus etapas, muestreo polietápico, en hogares. ciudadanía sobre el rumbo de las cosas en la ciudad; Grupo objetivo: Hombres y mujeres mayores de 18 Identificar indicadores clave que permitan medir los años de edad, niveles socio económicos alto niveles de satisfacción así como las opiniones sobre el (estratos 6 y 5), medio (estrato 4 y 3), bajo (estrato cumplimiento de los puntos básicos del programa de 2 y 1) y rural (en Cartagena y Manizales), gobierno de cada alcalde. residentes en cada ciudad. Personajes por los que se indagó: El alcalde de cada Tamaño de la muestra: 12.693 encuestas en el ciudad. total de las 11 ciudades, así: Bogotá 1.523; Fecha de realización del trabajo de campo: Segundo Cartagena 1.000 ; Medellín 1.522 ; Cali 1.203 ; semestre del año 2013; fechas específicas de cada Barranquilla 1.221; Ibagué 1.000, Valledupar 1.004, ciudad pueden encontrarse en los informes Pereira 1.008, Bucaramanga Área Metropolitana individuales de cada una. 1.505, Manizales 946 y Yumbo 761. Margen de error observado: Entre 2.5 % y 3.6% para Ponderación: Por zonas, edad y género en cada el total de la muestra de cada ciudad, con 95% de ciudad. confianza. 17
22/09/2014 Muchas gracias www.medellincomovamos.org @medcomovamos Carrera 43 A No. 1-50, San Fernando Plaza Torre 1 Piso 12, Medellín Telefax: (574) 326 00 31 Email: info@medellincomovamos.org 18
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