Observatorio de Salud Cardiovascular, Diabetes y Enfermedad Renal Crónica - OCADER - Ministerio de Salud
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Observatorio de Salud Cardiovascular, Diabetes y Enfermedad Renal Crónica OCADER Perspectivas del por qué, para qué y cómo. Sistema de Registros, Observatorios y Sistemas de Seguimiento Nacionales en Salud ROSS Grupo de Gestión de Conocimiento y Fuentes de Información Dirección de Epidemiología y Demografía Noviembre de 2014
Contenidos 1. ¿Por qué, cómo y para qué de los ROSS-MSPS? 2. Módulo Epidemiológico Fuentes Salidas de información Registros, Observatorios y Sistemas de Seguimiento Nacionales ROSS 3. Observatorio de Salud Cardiovascular, Diabetes y Enfermedad Renal Crónica OCADER 4. Herramientas y canales de acceso 2
Contenidos 1. ¿Por qué, cómo y para qué de los ROSS-MSPS? 2. Módulo Epidemiológico Fuentes Salidas de información Registros, Observatorios y Sistemas de Seguimiento Nacionales ROSS 3. Observatorio de Salud Cardiovascular, Diabetes y Enfermedad Renal Crónica OCADER 4. Herramientas y canales de acceso 3
Por qué, para qué y cómo de los ROSS en Colombia? 1. Marco normativo y político. 2. Necesidades y expectativas. 3. Alinear con el PDSP 2012-2021
Marco normativo y político ROSS 1 Ley • Definir, diseñar, reglamentar, implantar y 715/2001 administrar el Sistema Integral de Información en Salud. 63 bases normativas Ley que ordenan su diseño, • Integración Sistema de Información, Sistema de implementación y/o 1438/2011 Indicadores, monitorear resultados de salud fortalecimiento en el país población Colombiana • Organización e interacción de los Registros, Observatorios y Sistemas de Seguimiento Resolución Nacionales con el Observatorio Nacional de 1281/2013 Salud ONS. 14 10 14 Fuente: Guía de Registros, Observatorios 8 Leyes 5 9 y Sistemas de Seguimiento Nacionales en 3 Decretos Resoluciones CONPES Acuerdos y Sentencias y Salud ROSS, Grupo de Gestión de Normas circulares Autos Conocimiento y Fuentes de Información, Internacionales MSPS 2013
Normatividad ERC ONU A66/L.1 Declaración Política de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No Transmisibles Acuerdo 117 de 1998 CNSSS: Atención de enfermedades de interés en salud pública: “serán objeto de atención oportuna y seguimiento, de tal manera que se garantice su control y la reducción de las complicaciones evitables” y vincula a la Hipertensión arterial, Diabetes Juvenil y del Adulto, Lesiones pre neoplásicas de cuello uterino Alteraciones asociadas a la nutrición (Desnutrición proteico calórica y obesidad). Naciones Unidas A/RES/64/265. Prevención y control de .Resolución 3442 de septiembre de 2006. Por la cual se adoptan las Guías de Práctica Clínica las Enfermedades No basadas en evidencia para la prevención, diagnóstico y tratamiento de pacientes con VIH/SIDA Transmisibles y Enfermedad Renal Crónica y las recomendaciones de los Modelos de Gestión Programática en VIH/SIDA y de Prevención y Control de la Enfermedad Renal Crónica. Resolución 4505 de 2012. Actividades Resolución 1841 del 28 de mayo de 2013: PLAN de Protección Específica, Detección DECENAL DE SALUD PÚBLICA 2012- 2021. Temprana y la aplicación de las Guías Dimensión vida saludable y condiciones no de Atención Integral para las transmisibles. enfermedades de interés en salud pública de obligatorio cumplimiento, Resolución 4700 de noviembre 24 de 2008.Definición de periodicidad, forma y contenido de la información reportada por Entidades Promotoras de Salud EPS y demás entidades obligadas a compensar a la cuenta de alto costo relacionada con la enfermedad renal crónica.
Necesidades y Expectativas 2 Gobierno Nacional Brazos técnicos MSPS Universidades y Centros de Investigación Interoperabilidad con otras fuentes y sectores Agencias y Organismos Internacionales Organismos de vigilancia y control 7
Apoyar desde la gestión del conocimiento y generación de evidencia el desarrollo y seguimiento del PDSP 2012 - 2012 3 Dimensiones prioritarias Dimensiones trasversales SALUD AMBIENTAL Poblaciones de Sexualidad, mayor Convivencia y derechos seguridad vulnerabilidad sexuales y (infancia y adolescencia ciudadana reproductivos /vejez/víctimas/ discapacidad/Grupos Emergencias y étnicos) desastres Vida saludable Vida saludable y no y condiciones condiciones trasmisibles trasmisibles Fortalecer la Seguridad Alimentaria & autoridad Nutricional sanitaria Salud y ámbito laboral Fuente: Plan Decenal de Salud Pública PDSP 2012-2021 Sistema de Información de la Protección Social SISPRO
Interacción de los Registros, Observatorios y Sistemas de Seguimiento Nacionales - ONS – PDSP 2012-2021 8 3 Comparaciones SUISA Emergencias Violencias internacionales con y desastres Basado en relación al Género desempeño del SALUD Convivencia y Víctimas Sistema de Salud AMBIENTAL seguridad Conflicto ciudadana 1 Armado Desig. Y Lesiones de tránsito Salud mental Discapacidad Equidad en Evaluación Salud Sistema de DDHH Poblaciones Salud OCDE vulnerables IVE Adulto mayor Grupos étnicos Salud materna Infancia & Adolescencia Embarazo adolescente OSAN Sexualidad, derechos 4 Colombia sexuales y Seguridad reproductivos Alimentaria Evaluación de Trasmisión & Nutricional Tecnologías 2 materno- infantil en Salud Economía de VIH/SIDA la Salud Zoonosis Salud cardiovascular Talento Vida Programa Humano en saludable y Ampliado de Diabetes, y Salud condiciones Inmunización Enfermedad trasmisibles Renal Crónica Fortalecer la Eventos de PAI Vida autoridad Notificación saludable y sanitaria Obligatoria no Seguimiento ENOS condiciones 7 trasmisibles Actores Sistema de Objetivos de 6 Cáncer Salud Desarrollo Actividades Preventivas Plan del Salud y en Salud Decenal de Milenio Atención Enf. huérfanas ámbito Salud Primaria laboral Calidad Pública en Salud 5 Atención en 2012-2021 Indicadores Salud Básicos de Salud IBS
Por qué los ROSS? • Necesidad de contar con mecanismos adecuados de medición (unificar criterios de medición y conceptos). • Monitorear tendencias en los resultados de salud con sus determinantes. Ser más • Vincular la investigación en las intervenciones y políticas en efectivos salud (universidades y asociaciones científicas). uso y • Proporcionar/orientar políticas bien informadas. generación • Normatividad evidencia Gestión y transferencia del Conocimiento DED - GCFI
Observatorio de Salud Cardiovascular, Diabetes y Enfermedad Renal Crónica OCADER Colombia 3 El OCADER facilita y organiza la disponibilidad de los datos e indicadores disponibles en Salud Cardiovascular, Diabetes y Enfermedad Renal Crónica, de tal modo que permitan monitorear la situación de salud cardiovascular y metabólica, su distribución CAC en la población, las acciones de promoción de la salud, prevención, diagnóstico y tratamiento, así como la vigilancia de procesos de atención de las enfermedades de origen cardiovascular y metabólico prevalentes en el país, con el fin de intensificar la EEVV gestión de conocimiento y la investigación base para orientar políticas y asegurar RUAF ND mayor eficiencia recursos para el abordaje y control de este grupo de enfermedades (Ministerio de Salud y Protección Social - ROSS, 2013). RIPS monitoreo PEDT Áreas Factores de Riesgo ENDS Morbilidad & Mortalidad ENS Respuesta ENSIN Sistema de Salud GATS Nota: Consultar el listado completo y fichas técnicas de los indicadores en www.sispro.gov.co
Cooperación cercana entre decisores e investigadores es necesaria con el fin de clarificar preguntas de política Policy- La calidad de ésta interacción determina el valor de la evidencia para las decisiones making que se adelanten políticamente Transferencia de conocimiento de la La metodología a ser aplicada evidencia para el influye también en el proceso de decisiones políticas propósito de la evaluación en salud Las buenas preguntas de investigación determinan como será el resto de la evaluación que se conduzca: ¿que aspecto serán y no evaluados? Los factores contextuales determinan el propósito de la evaluación económica Investigación
Triada de operación de un ROSS al interior del Ministerio de Salud y Protección Social Fuente: Guía de Registros, Observatorios y Sistemas de Seguimiento Nacionales en Salud ROSS, Grupo de Gestión de Conocimiento y Fuentes de Información, MSPS 2013
Flujo de datos e información OCADER
Áreas de monitoreo OCADER
Indicadores Área de monitoreo: Factores de Riesgo 1 Prevalencia de exceso de Peso entre adultos 2 Prevalencia de consumo de tabaco en población adulta 3 Prevalencia de uso de tabaco en escolares en el último año 4 Prevalencia de consumo de alcohol en población adulta Prevalencia de cumplir con las recomendaciones de actividad física en personas de 18 a 64 5 años 6 Porcentaje de adolescentes que realizan actividad fisica. Prevalencia de tiempo dedicado a ver televisión o jugar con videojuegos durante menos de 2 7 horas al día en niños de 13 a 17 años 8 Prevalencia de consumo diario de frutas de población de 5 a 18 años. 9 Prevalencia de consumo diario de frutas de población de 19 a 64 años 10 Prevalencia de consumo diario de verduras en población de 5 a 18 años 11 Prevalencia de consumo diario de verduras de población de 19 a 64 años. Prevalencia nacional en el cumplimiento de las recomendaciones de actividad fisica montando 12 en Bicicleta como medio de transporte
Indicadores Área de monitoreo: Morbilidad & Mortalidad 1 Tasa de años de vida potencialmente perdidos debidos a las enfermedades del sistema circulatorio 2 Prevalencia de hipertensión arterial 3 Prevalencia de Diabetes Mellitus 4 Prevalencia de Diabetes Mellitus por registro administrativo 5 Tasa de mortalidad por enfermedad renal crónica estandarizada por edad por 100.000 personas 6 Prevalencia de hipertensión por registro administrativo 7 Porcentaje de personas diagnosticadas de enfermedad cardiovascular 8 Porcentaje de personas diagnosticadasc on enfermedades metabólicas prevalentes
Indicadores Área de monitoreo: Respuesta servicios de salud 1 Porcentaje de personas con Diabetes Mellitus con toma de creatinina anual Porcentaje de personas con Diabetes Mellitus y albuminuria/creatinuria
¿Cómo lo estamos haciendo? • Plataforma/infraestructura tecnológica • Estándares/interoperabilidad • Unificación conceptos • Planes de análisis ROSS • Definir métodos medición • Fortaleciendo líneas de investigación • Fortaleciendo canales de consulta, acceso y difusión
Usos y entregables ROSS ROSS Guía Tablero de indicadores Material que deben Estructura, normas, disponer responsables, áreas de Unificar criterios de medición, monitoreo, fuentes, estandarizar variables, estabilizar indicadores mediciones periódicas Sintonía con el PDSP 2012 - 2021 Proporcionar Plan de análisis Línea base evidencia Métodos de análisis descriptivos Definir primera medición, se Informes, reportes, análisis requiere un punto de partida y modelos para medir comparativos, resultados desigualdades en salud modelos Fuente: Guía de Registros, Observatorios y Sistemas de Seguimiento Nacionales en Salud ROSS, Grupo de Gestión de Conocimiento y Fuentes de Información, MSPS 2013
Sistema de Información Integral de la Protección Social SISPRO - Módulo Epidemiológico SISPRO COMPONENTE COMPONENTE COMPONENTE COMPONENTE RIESGOS PROMOCION SALUD PENSIONES LABORAES SOCIAL Modulo de Información Epidemiológica Información o de personas ambiental Recursos Cuentas en Salud Fuente: Grupo de Gestión de Conocimiento y Fuentes de Información, Dirección de Epidemiología y Demografía, MSPS 2014
Modulo epidemiológico Diseño conceptual Fuentes de Integración de Salidas de Disposición del Fuentes de Información Información Información Conocimiento Observatorios y Registros Registros Nacionales administrativos 31 Repositorio Digital Institucional RID Encuestas y BODEGA DE Cubos Estudios DATOS UNICA Portal Web SISPRO Censos Poblacionales y Censos de Población Especial Mapas Fuente: Grupo de Gestión de Conocimiento y Fuentes de Información, Dirección de Epidemiología y Demografía, MSPS 2014
Agenda Programática Próxima Versión Última Encuesta / Estudio Año de Año de Periodicidad Versión recolección publicación Estudio Nacional de Salud Mental – ENSM 2003 2014 2015 Cada 10 años Encuesta Nacional de Salud – ENS 2007 2015 2016 Cada 5 años Encuesta Nacional de Parasitismo Intestinal en Población 1993 2012 - 2014 2014 Cada 10 años Escolar Encuesta Nacional de Salud Bucal IV – ENSAB IV 1998 2012 - 2014 2014 Cada 10 años Encuesta Mundial de Tabaquismo en Adultos – GATS NA 2015 2016 Cada 5 años Encuesta Nacional de Salud, Bienestar y Envejecimiento – NA 2014 -2015 2015 Cada 10 años SABE Encuesta de Salud Escolar – ENSE NA 2014 - 2015 2015 Cada 3 años Estudio Nacional de Situación Alimentaria y Nutricional de NA 2015 - 2016 2016 Cada 5 años los Pueblos Indígenas de Colombia – ENSANI Estudio Consumo de Sustancias Psicoactivas en Hogares 2008 2013 2014 Cada 5 años Encuesta Nacional de Demografía y Salud – ENDS 2010 2014 - 2015 2016 Cada 5 años Encuesta Nacional de Situación Nutricional en Colombia – 2010 2015 2016 Cada 5 años ENSIN Encuesta Nacional de Talento Humano en Salud NA 2015 2016 Cada 5 años Encuesta Nacional de Salud Ambiental NA 2015 2016 Cada 10 años Análisis de la Situación de Salud - ASIS 2012 2013 2014 Anual Estudio de Carga de Enfermedad 2005 2015 2016 Cada 10 años Fuente: Sistema Nacional de Estudios y Encuestas Poblacionales, Dirección de Epidemiología y Demografía, Ministerio de Salud y Protección Social, MSPS
Material recomendado ROSS 1 2 3 4 Guía de Registros, Observatorios y Sistemas de Seguimiento Nacionales en Salud ROSS : aporta a la 1 organización y gestión del conocimiento y fuentes de información en el país. Guía Observatorio de Salud Cardiovascular, Diabetes y Enfermedad Renal Crónica OCADER Análisis de Situación de Salud ASIS: proporciona herramientas y métodos de análisis para orientar la toma de decisiones local y 2 territorial. 3 PDSP 2012-2021: Carta de navegación de la salud pública del país durante los próximos 10 años. Enfoque de DSS. 4 ABCD del PDSP 2012-2021: Una forma práctica de explorar la estructura, dimensiones y metas de una política social como mecanismo para combatir las desigualdades en salud. - Disponible como documentos internos de trabajo en el RID. Clic aquí.
Canales de acceso y difusión ROSS en Colombia Acceso a cubos SISPRO Repositorio Institucional Digital RID Canales acceso Módulo geográfico y consulta SISPRO Enlace Observatorios Portal web Ministerio de MSPS Salud (SISPRO)
Canales de acceso y difusión ROSS en Colombia 1 www.minsalud.gov.gov.co Acceso a cubos SISPRO Repositorio Institucional Digital RID Canales acceso Módulo geográfico y consulta SISPRO 2 www.sispro.gov.co Enlace Observatorios Portal web Ministerio de MSPS Salud (SISPRO)
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ROSS – Minsalud y Academia ROSS (key partnerts) Resultados Observatorio Nacional de Cáncer ONC Instituto Nacional Cancerológico INC Situación de Cáncer Pediátrico en Colombia 2012 Colombia (2013) Instituto Nacional de Salud INS Análisis 4 principales cáncer de mayor impacto en Colombia. Cuenta de Alto Costo Observatorio Nacional de Violencias ONV Alta Consejería Presidencial para la Recomendaciones de Política Colombia (2012) Equidad de la Mujer CONPES Catatumbo, Mujeres Amazónicas, Medidas de Protección. Economía de la Prevención de la Violencia en Colombia (Revisión Universidad del Valle (Cali) Universidad El sistemática) Bosque (Bogotá) Análisis violencia en cinco ciudades principales de Colombia. Informe Mundial Prevención Violencia – Capítulo Colombia Observatorio para la Gestión Programática del ONUSIDA Informe ONUSIDA capítulo Colombia y UNGASS VIH/SIDA ONVIH Análisis Indicadores ONVIH 2013 (1983) Universidad El Rosario (Bogotá) Análisis Indicadores ONVIH cinco ciudades principales 2012 Sistema de Seguimiento a la Atención en Salud Unidad Administrativa para la Reparación Análisis Indicadores 2013 de las Víctimas del Conflicto Armado en de las Víctimas Colombia (2012) Universidad del Valle (Cali) Sistema de Seguimiento a la Infancia & Sistema de Bienestar Familiar & SUIN Análisis Indicadores Adolescencia de Colombia Observatorio Nacional de Salud Mental ONSM Oficina de Naciones Unidas Contra las Recomendaciones de Política Drogas UNDOC Universidad CES (Medellín) Sistema de Seguimiento a los Eventos de Instituto Nacional de Salud INS Análisis Indicadores Notificación Obligatoria Universidad del Norte (Barranquilla) Observatorio de Salud Cardiovascular, Diabetes Cuenta de Alto Costo Análisis indicadores y Enfermedad Renal Crónica OCADER (2013) Sociedad Colombiana de Nefrología Universidad del Valle (Cali)
ROSS – Minsalud y Academia ROSS (key partnerts) Outcomes Sistema de Seguimiento al Logro de los Departamento de Planeación Nacional DNP Informes anuales Objetivos de Desarrollo del Milenio (2003) PNUD Colombia Boletines resumen con avances ODM Informe brechas de género ODM, Informe brechas territoriales Observatorio de Calidad y Seguimiento a Superintendencia Nacional De Salud Informe 2013 y 2014 Calidad en Salud para los Actores del Sistema de Salud ONCASAS ranking de EPS Observatorio de Envejecimiento y Vejez Universidad Externado de Colombia (Bogotá) Análisis de Indicadores de Colombia OEV (2013) Universidad CES Recomendaciones de política Observatorio de Seguridad Alimentaria y FAO Colombia Recomendaciones de Política Nutricional OSAN Colombia Universidad de Antioquia (Medellín Observatorio Nacional e Intersectorial de UNFPA Análisis de Indicadores Embarazo Adolescente ONIEA Sistema de Bienestar familiar Observatorio de Economía de la Salud Cuentas Maestras Departamento Nacional Boletín de Economía de la Salud MSPS (en OESA (2014) de Planeación DNP preparación) Observatorio Andino de Economía y Salud Análisis Indicadores de gasto en salud y resultados de salud Sistema de Evaluación del Desempeño del Oficina OCDE Paris Análisis gasto en salud Colombia y 34 países de la Sistema de Salud de Colombia bajo Departamento Nacional de Planeación DNP OCDE. criterios de la OCDE Secretaría de Salud de México Análisis de indicadores disponibles OCDE en Colombia. Universidad del Rosario (Bogotá)
Gracias! jrivillas@minsalud.gov.co
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