Orientaciones para el monitoreo y la evaluación de salud escolar - Ocho indicadores básicos de apoyo
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Orientaciones para el monitoreo
y la evaluación de salud escolar
Primera parte
Ocho indicadores básicos de apoyo
Focalizar Recursos para una Salud Escolar Eficaz (FRESH)
Versión Preliminar
octubre de 2012Índice
Siglas 3
Agradecimientos 4
Introducción 5
El marco FRESH 6
1. POLÍTICAS EQUITATIVAS DE SALUD ESCOLAR 6
2. UN ENTORNO SEGURO PARA EL APRENDIZAJE 6
3. EDUCACIÓN PARA LA SALUD ORIENTADA A LAS COMPETENCIAS 7
4. SERVICIOS DE SALUD Y NUTRICIÓN BASADOS EN LA ESCUELA 7
Los indicadores básicos de FRESH 8
CUADRO DE LOS INDICADORES BÁSICOS DE SALUD ESCOLAR DE FRESH 9
A. POLÍTICAS EQUITATIVAS DE SALUD ESCOLAR
Indicador básico 1: Nivel nacional 10
Indicador básico 2: Nivel de escuela 11
B. UN ENTORNO SEGURO PARA EL APRENDIZAJE
Indicador básico 3: Nivel nacional 12
Indicador básico 4: Nivel de escuela 13
C. EDUCACIÓN PARA LA SALUD ORIENTADA A LAS COMPETENCIAS
Indicador básico 5: Nivel nacional 14
Indicador básico 6: Nivel de escuela 16
D. SERVICIOS DE SALUD Y NUTRICIÓN BASADOS EN LA ESCUELA
Indicador básico 7: Nivel nacional 17
Indicador básico 8: Nivel de escuela 18
ANEXO A: Orientaciones para la recopilación de datos utilizando
las listas de verificación para los indicadores básicos de FRESH 19
Fotografía de la portada cortesía de Francis Peel, Partnership for Chile Development
2 ORIENTACIONES PARA EL MONITOREO Y LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLARSiglas
AIR American Institutes for Research
EPT Educación para Todos
FRESH Focalizar Recursos
LSHTM London School of Hygiene and Tropical Medicine
M&E Monitoreo y Evaluación
OMS Organización Mundial de Salud
PCD Partnership for Child Development
PMA Programa Mundial de Alimentos
SIDA Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
UNESCO Organización de las Naciones Unidas para las Ciencias, Educación, y Cultura
UNICEF Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia
VIH Virus de Inmunodeficiencia Humana
WASH Agua, Saneamiento e Higiene
ORIENTACIONES PARA EL MONITOREO Y LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLAR 3Agradecimientos
Estas orientaciones han sido trazadas con el apoyo, los consejos y la inspiración de muchas
personas y organizaciones a lo largo de los años. El Grupo de Coordinación sobre monitoreo y
evaluación (MyE) de FRESH fue designado para dirigir su elaboración, y desea expresar su
agradecimiento a todos aquellos que de forma directa o indirecta han contribuido a ella. Son
los siguientes:
Los miembros del Grupo de Coordinación sobre Venkatraman (Salud y Desarrollo de los Adolescentes,
MyE de FRESH que a lo largo de los años han Organización Mundial de la Salud), Melanie Cowan
mantenido su compromiso con la preparación de estas (Vigilancia y Prevención en la Población, Organización
orientaciones y han aportado su tiempo y sus Mundial de la Salud), Bruce Dick (Salud y Desarrollo de
conocimientos de expertos mientras desempeñaban los Adolescentes, Organización Mundial de la Salud),
puestos de trabajo de plena dedicación: Michael Lesley Drake (Partnership for Child Development),
Beasley y Kristie Neeser, de la Partnership for Child Deborah Hines (Policy, Planning and Strategy Division,
Development (PCD); Natalie Roschnik y Mohini Programa Mundial de Alimentos de las Naciones Unidas),
Venkatesh, de Save the Children; Ulla Kalha, Ramya Dr. Yossi Harel-Fisch (Investigador Principal,
Vivekanandan y Scott Pulizzi, de la UNESCO; Anna Maria International Research Program on Adolescent Well-
Hoffmann, del UNICEF; Giovanna Campello, Katri Tala, Being and Health, Israel Anti Drug & Alcohol Authority),
Wadih Maalouf y Hanna Heikkila, de la UNODC; Kwok- Seung-hee F. Lee y Ninette Adhikari (Save the Children),
Cho Tang y Timo Stahl, de la OMS; Carmen Aldinger, del Christophe Cornu y Audrey Kettaneh (UNESCO),
Education Development Center; Jefferson Berriel Pessi y Kathleen Letshabo (Evaluación, UNICEF), Yong Feng Liu
Delphine Sanglan, de Education International; Tricia (División de Coordinación de las Prioridades de las
Young y Sonal Zaveri, del Child to Child Trust; Roshini Naciones Unidas en el campo de la Educación, Sección
Ebenezer y Andy Tembon, del Banco Mundial, y Cheryl sobre el VIH/SIDA, UNESCO), Meena Cabral de Mello
Vince Whitman, de los American Institutes for Research. (Salud y Desarrollo de los Adolescentes, Organización
Mundial de la Salud), Pamela Sabina Mbabazi (Control
Los miembros del Consejo asesory participantes en de Enfermedades Tropicales Desatendidas, Organización
la reunión de 2008 en la OMS y en la de 2010 en la Mundial de la Salud), Kate Newton (Jefe de Programa,
UNESCO, que con sus valiosas observaciones y consejos School Feeding, Programa Mundial de Alimentos), Nancy
contribuyeron a impulsar el desarrollo de estas Walters (Jefe, School Feeding Policy, Planning and
directrices: Maru Aregawi (Roll Back Malaria Partnership Strategy Division, Programa Mundial de Alimentos),
Secretariat), Isolde Birdthistle (London School of Adisak Sattam (Oficina del Representante de la OMS en
Hygiene and Tropical Medicine), Christianna Brown Tailandia).
(Child-to-Child Trust, Institute of Education), Donald
Bundy (School Health and Nutrition, Banco Mundial), Los consultores independientes que colaboraron en
Vanessa Candeias (Vigilancia y Prevención en la diferentes borradores del documento y aportaron sus
Población, Organización Mundial de la Salud), Leanne conocimientos especializados en MyE y salud escolar,
Riley (Vigilancia y Prevención en la Población, como Abigail Kaplan Ramage, Orlando Hernández y
Organización Mundial de la Salud), Chandra-Mouli Clare Hanbury.
4 ORIENTACIONES PARA EL MONITOREO Y LA EVALUACIÓN DE LOS PROGRAMAS DE SALUD ESCOLARIntroducción
Asegurar que los niños estén sanos para aprender y que aprendan a estar sanos es un
componente esencial de un sistema educativo eficaz.
En el Foro Mundial sobre la Educación celebrado en Dakar en El presente documento se basa en el marco internacional
2000, agencias internacionales acordaron un marco común FRESH y aprovecha un extenso abanico de orientaciones
para la salud escolar, denominado Focalizar Recursos para una para el monitoreo y evaluación (MyE) tomadas de todos
Salud Escolar Eficaz y conocido por sus siglas en inglés, los ámbitos sanitarios y aplicables a la salud escolar. Ha
FRESH (de Focusing Resources on Effective School Health). sido creado entre 2008 y 2012 por los socios de FRESH
FRESH apoya la ejecución de programas de salud escolar (el Grupo de Coordinación sobre MyE de FRESH y expertos
eficientes, realistas y orientados a los resultados, para que de área, bajo la supervisión de un grupo asesor más
las escuelas sean lugares de aprendizaje más saludables para numeroso sobre MyE de FRESH) que representaban a doce
los niños y lugares donde éstos aprendan a mantenerse agencias internacionales. En ese tiempo se celebraron tres
sanos. Estos programas contribuyen a asegurar que los niños reuniones de los socios de FRESH para pasar revista a los
se matriculen en la escuela y permanezcan en ella, aprendan progresos realizados y decidir las medidas siguientes: la
más y adquieran competencias, conocimientos y compor- primera fue organizada por la OMS en septiembre de
tamientos saludables que les protejan de enfermedades a 2008, la segunda por la UNESCO en noviembre de 2010
ellos y a sus futuros hijos. Los programas de salud escolar y la tercera por la PCD en octubre de 2011.
contribuyen a los objetivos y esfuerzos de Educación para
Todos (EPT) para mejorar la calidad de la educación y los Este documento constituye la primera parte de unas
resultados del aprendizaje, a la vez que también contribuyen orientaciones más extensas sobre el MyE de FRESH
indirectamente a las grandes metas de salud y desarrollo al que sirvan a los gobiernos y a las organizaciones para dar
promover comportamientos saludables entre los escolares y monitoreo a la salud escolar y evaluarla. Se centra en los
en la comunidad donde éstos residen. esfuerzos de aplicación de programas integrales de salud
escolar a nivel nacional, presentando ocho indicadores
A lo largo de los años ha aumentado el número de básicos que pueden ayudar a los países a evaluar sus
gobiernos y agencias internacionales que han empezado a avances hacia el logro de un programa integral de salud
introducir la salud escolar en sus programas. Una encuesta escolar tal como lo define el marco internacional FRESH.
llevada a cabo en 36 países del África subsahariana en Están disponibles por separado ocho instrumentos de
2000, y nuevamente en 2007, arrojó un incremento del recopilación de datos para facilitar el acopio y la
8 al 44 por ciento en la ejecución de programas de salud compilación de esos ocho indicadores (Apéndice A).
escolar que cumplían criterios mínimos de equidad y
eficiencia. También puso de relieve que los programas de La segunda parte de las orientaciones sobre MyE
salud escolar se están haciendo más integrales, y por del FRESH (disponible por separado) se centra en el
consiguiente reflejan mejor el marco FRESH . Sin embargo, monitoreo y la evaluación a nivel de proyecto. Contiene un
y a pesar del enorme crecimiento experimentado por la menú de unos 150 indicadores temáticos, en su mayoría
aplicación de FRESH a nivel de país y de proyecto, no extraídos de directrices de MyE ya existentes
existían unas orientaciones internacionalmente acordadas o desarrollados por grupos de expertos de área, que
sobre cómo efectuar el monitoreo y la evaluación de los cubren 15 temas de salud escolar para que los
programas de salud escolar. Hay muchas directrices investigadores y el personal de programas elijan
relativas a cuestiones concretas de salud escolar, pero no entre ellos.
un conjunto de orientaciones que reúna en un único
documento todos los indicadores relacionados con la salud
escolar a efectos del monitoreo y la evaluación integrales
de la salud en la escuela.
1 Partnership for Child Development (2007). Directory of Support to School-based Health and Nutrition programs.
Londres: Partnership for Child Development
ORIENTACIONES PARA EL MONITOREO Y LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLAR 5El marco FRESH
El marco FRESH, una asociación intersectorial dirigida • En el nivel nacional: Las políticas de salud a nivel
a Focalizar Recursos para una Salud Escolar Eficaz (FRESH), de escuela son más eficaces cuando cuentan con el
fue puesto en marcha en el Foro Mundial sobre la Educación respaldo de un marco de políticas a nivel nacional que
celebrado en Dakar en 2000. Pone de relieve la importancia de articule las expectativas para las escuelas de todo el
la salud escolar para lograr los objetivos de Desarrollo del país. Por ejemplo, la política de salud escolar nacional
Milenio y del programa Educación para Todos y suministra el puede recomendar que en todas las escuelas haya
contexto para desarrollar programas eficaces de salud escolar. instalaciones de agua y saneamiento seguras y
Recomienda los cuatro componentes siguientes (pilares del separadas para las niñas y los niños, que todos los
programa) como objetivos que deberían plantearse en todas niños reciban tratamiento vermífugo al menos una
las escuelas: vez al año y que en cada escuela se instauren grupos
de salud infantil para mejorar la participación de los
1. Políticas equitativas de salud escolar niños en la salud escolar. Tanto las políticas de ámbito
nacional como las que se aplican a nivel de escuela se
2. Un entorno seguro para el aprendizaje
desarrollan mejor cuando implican al mayor número
3. Educación para la salud orientada a las posible de partes interesadas, por ejemplo a los
competencias docentes, los alumnos, los profesionales de la salud y
4. Servicios de salud y nutrición basados en la escuela la comunidad.
1. Políticas equitativas de salud 2. Un entorno seguro para el
escolar2 aprendizaje3
Al hablar del entorno escolar se hace referencia a
Para impulsar una programación eficaz de la salud escolar
aspectos de la escuela o del espacio de aprendizaje que
se necesitan políticas de salud escolar a nivel nacional y
afectan al bienestar físico, emocional y psicosocial de los
local (de escuela):
alumnos y del personal. La escuela debe ser un lugar donde
• En el nivel de la escuela, las políticas escolares todas las personas estén a salvo del miedo, el peligro, la
relacionadas con la salud establecen prioridades, enfermedad, la explotación y de sufrir daños o lesiones;
objetivos, pautas y normas para proteger y promover donde se disponga de agua y saneamiento suficientes;
la salud y la seguridad de los alumnos y del personal. donde existan códigos contra los comportamientos
Las políticas de salud de las escuelas deben abordar indebidos y se hagan cumplir, y donde las estructuras
cuestiones de seguridad física, tales como garantizar materiales (edificios, caminos y letrinas) sean eficientes,
que la escuela disponga del abastecimiento de agua y
acogedoras y seguras.
el saneamiento adecuados, y también cuestiones
psicosociales para proteger a los alumnos y al
La provisión de agua potable y el saneamiento son
personal frente a los abusos, el acoso sexual, la
discriminación y la intimidación. Las políticas de salud primeros pasos esenciales para un entorno físico de
escolar deben dar respuesta a las prioridades locales aprendizaje saludable. El entorno escolar puede ser
y a las necesidades de todos, incluidos los niños potencialmente nocivo para la salud y el estado nutricional
marginados. Por ejemplo, allí donde sea frecuente el de los alumnos, particularmente si acrecienta su exposición
embarazo en la adolescencia, una política de salud a riesgos como las enfermedades infecciosas transmitidas
escolar podrá centrarse en la inclusión de las por un abastecimiento de agua contaminado, la falta de
adolescentes grávidas y las madres jóvenes, y allí instalaciones para el lavado de manos o las letrinas
donde los accidentes de tráfico en carretera insalubres. Para que la educación en higiene sea eficaz es
constituyan un peligro particular una política de salud
preciso disponer de agua limpia e instalaciones de
escolar podrá priorizar la protección de los niños en la
saneamiento adecuadas. Éstas a su vez pueden reforzar las
carretera. Las políticas relativas a las prácticas de los
instrucciones de salud e higiene y servir de ejemplo tanto a
docentes y los alumnos relacionadas con la salud
pueden reforzar la educación para la salud: los los alumnos como a la comunidad en su conjunto. También
docentes pueden actuar como modelos positivos de hacen que la escuela sea más acogedora y pueden
comportamiento para sus alumnos, por ejemplo, no acrecentar la asistencia a la escuela, sobre todo entre las
fumando en la escuela. El proceso de diseñar y niñas que requieren la privacidad de aseos separados,
acordar políticas dirige la atención hacia estas especialmente durante la menstruación.
cuestiones.
2 Originalmente denominadas “Políticas escolares relacionadas con la salud”. Se añadió la palabra “equitativas” para asegurar que las políticas
escolares relacionadas con la salud aborden los problemas de todos los niños, incluídas las minorías desfavorecidas.
3 Originalmente denominado “Agua potable y saneamiento”, título que se amplió a “Un entorno seguro para el aprendizaje” para incluir los aspectos
psicosociales del entorno de aprendizaje y otras cuestiones de seguridad física aparte del agua y el saneamiento
6 ORIENTACIONES PARA EL MONITOREO Y LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLAR3. Educación para la salud • Una alianza eficiente de los sectores sanitario y
educativo – El sector sanitario conserva su
orientada a las competencias responsabilidad sobre la salud de los niños, mientras
que el sector educativo conserva su responsabilidad
La educación para la salud orientada a las competencias sobre la ejecución, y en muchos casos el financiamiento,
emplea ejercicios participativos para ayudar a los alumnos de las intervenciones basadas en la escuela. Sin
a adquirir conocimientos y desarrollar las actitudes y embargo, ambos sectores deben identificar sus
competencias necesarias para adoptar comportamientos responsabilidades y presentar una acción coordinada
saludables. Las aptitudes desarrolladas pueden incluir para mejorar la salud y los resultados de aprendizaje de
competencias cognitivas, como la habilidad de resolver los niños. El punto de partida suele ser el
problemas, el pensamiento creativo y crítico y la toma de establecimiento de grupos de trabajo o comités
decisiones; competencias personales, como la conciencia de directivos intersectoriales a nivel nacional, de distrito
uno mismo, el control de la ira y la fortaleza emocional, y y local, para coordinar las acciones y la toma de
competencias interpersonales, como las que se refieren a la decisiones.
comunicación, la cooperación y la negociación. Por ejemplo,
una educación para la salud orientada a las competencias • La participación de la comunidad y su propiedad son
puede hacer que los alumnos tengan percepciones más esenciales para la sostenibilidad del programa a largo
claras del riesgo y de la vulnerabilidad, lo cual les ayudará plazo y para asegurar su pertinencia local. La
a evitar las situaciones de mayor riesgo de infectarse con el participación se logra mediante estrategias efectivas de
VIH, la malaria u otras enfermedades, a entender mejor la movilización de la comunidad y asociaciones fuertes de
importancia de lavarse las manos después de utilizar el interesados relevantes, que generen una sensación de
inodoro o antes de comer, o a comprender su propia colaboración, compromiso y propiedad comunitarias,
responsabilidad en el uso de los recursos y su impacto sensibilicen a la población y fortalezcan la demanda.
sobre el medio ambiente. De ese modo, la educación para La comunidad se define aquí en su sentido más amplio
la salud orientada a las competencias puede capacitar a las y abarca al sector privado, las agrupaciones de mujeres,
personas para proteger y mejorar la salud, la seguridad y el hombres y jóvenes, los comités de dirección de las
bienestar para sí y para los demás, lo que a su vez puede escuelas y las asociaciones de padres y de docentes, los
conducir a mejores resultados de salud y educacionales proveedores locales de servicios de salud, los dirigentes
para los niños y sus comunidades, ahora y en el futuro. comunales y religiosos y cualquier otro grupo
comunitario interesado y comprometido en mejorar las
vidas y el futuro de los niños en su comunidad. Estas
4. Servicios de salud y nutrición asociaciones trabajan unidas para lograr que las
escuelas sean más saludables y más acogedoras para
basados en la escuela los niños, identificando conjuntamente las cuestiones de
salud que es necesario acometer a través de la escuela
Muchos problemas comunes de salud que los alumnos y diseñando y gestionando actividades para abordar
afrontan en la escuela se pueden tratar de forma eficaz, esos problemas. Las alianzas efectivas entre el sistema
sencilla y poco costosa mediante servicios de salud y escolar y la comunidad tienen el potencial de mejorar la
nutrición basados en la escuela. Servicios de tratamiento eficacia, la pertinencia y la sostenibilidad del programa
como la eliminación de parásitos y la suplementación de de salud escolar.
micronutrientes son fáciles, seguros y económicos de
administrar por los docentes y pueden mejorar de • La participación de los niños es la implicación
inmediato la salud de los niños y su estado nutricional, y informada y voluntaria de todos los niños, incluidos
por consiguiente su capacidad de concentrarse y aprender los más marginados y los de diferentes edades y
en la escuela. Los servicios de asesoramiento basados en la capacidades, en todo asunto que les afecte. La
escuela pueden ayudar a identificar y apoyar a los niños y participación de los niños significa que los niños tengan
jóvenes que atraviesan momentos difíciles y prevenir el la oportunidad de expresar una opinión, influir en la
absentismo escolar y el abandono de los estudios. Un adopción de decisiones y lograr cambios. Debe ser parte
sistema eficaz de derivación a los proveedores de servicios integrante de cualquier actividad, desde la planificación
de salud, los servicios de protección de menores y los hasta la ejecución y la evaluación de las actividades a
grupos de apoyo comunitario es asimismo esencial para nivel de escuela, de distrito y nacional, y una manera
asegurar que los niños afectados por problemas de salud de actuar practicada por todas las partes interesadas
más graves que no puedan ser atendidos en la escuela (docentes, proveedores de servicios de salud, padres y
reciban la atención adecuada. Aunque el sistema escolar es miembros de la comunidad). Por consiguiente, debe ser
pocas veces universal, su cobertura suele ser superior a la abordada en toda formación y orientación, para
de los sistemas de salud, y cuenta con una fuerza laboral asegurar que todos los interesados comprendan la
numerosa y cualificada que está en contacto diario con los importancia de la participación de los niños y sepan
niños y la comunidad. Por consiguiente se encuentra en una cómo lograrla. Cuando los niños participan en las
posición incomparable para acometer con rapidez y actividades, adquieren también los conocimientos y
economía los problemas comunes de salud que dificultan la desarrollan las actitudes, los valores y las competencias
asistencia y la participación de los niños en la escuela, y que necesitan para adoptar estilos de vida saludables y
mejorar el monitoreo de los servicios sanitarios y sociales llegar a ser ciudadanos más activos. Los grupos de
existentes. salud infantil y las asociaciones de alumnos, las cajas
de sugerencias de los niños y los métodos pedagógicos
A los cuatro componentes modificados de FRESH se añaden activos son algunos de los cauces que pueden servir
tres estrategias transversales que apoyan la ejecución de para asegurar que las opiniones y preocupaciones de los
los programas de salud escolar: niños sean tomadas en consideración.
ORIENTACIONES PARA EL MONITOREO Y LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLAR 7Los indicadores básicos de FRESH
El objetivo principal de los indicadores básicos de Para apoyar la compilación de los ocho indicadores básicos
FRESH para el MyE de la salud escolar es evaluar y dar de FRESH se han elaborado ocho listas de verificación,
monitoreo a los avances conseguidos a nivel nacional en junto con orientaciones sobre la recopilación de datos.
la ejecución de un programa integral de salud escolar, Serán puestas a prueba experimentalmente en 2013.
y específicamente los cuatro componentes de FRESH
recomendados en el marco FRESH internacionalmente La segunda parte de las orientaciones sobre MyE de FRESH
acordado. Dichos indicadores se ordenan a dar se centra en el monitoreo y la evaluación a nivel de
respuesta a la pregunta siguiente: programas. Abarca alrededor de 150 indicadores
temáticos de la salud escolar, tomados en gran parte de
orientaciones sobre MyE existentes y organizados por tema
(o área temática) de salud para apoyar la selección de
¿En qué medida se aplican en indicadores específicos del programa. En cada página de
indicador temático se incluye una breve introducción al
su país los cuatro componentes tema de salud, junto con una justificación del abordaje de
esa cuestión de salud en las escuelas, estrategias e
FRESH de salud escolar? intervenciones recomendadas y una lista de referencias
para mayor información. A continuación se ofrece un elenco
de indicadores para el MyE específicamente relacionados
con esa cuestión de salud. Dichos indicadores están
Compilar los indicadores básicos de FRESH permitirá a los tomados de documentos existentes (por ejemplo, los
países identificar los puntos fuertes y débiles de su indicadores de tratamientos vermífugos proceden de
Control de helmintos en niños en edad escolar [OMS,
programación de salud escolar en relación con las pautas y
2011]), o han sido elaborados por grupos de expertos en el
expectativas acordadas a escala nacional e internacional,
tema, por ejemplo los indicadores sobre el VIH/SIDA del
utilizar esa información para fortalecer sus programas y
Equipo de Trabajo Interinstitucional sobre la Educación del
comprobar sus progresos en el cumplimiento de los ONUSIDA. Los temas de salud cubiertos son:
“estándares” del marco FRESH a lo largo del tiempo.
Hay ocho indicadores, dos por cada componente de FRESH.
Para cada componente existen un indicador de nivel Agua, saneamiento Vacunas
nacional y un indicador de nivel de escuela: e higiene
Violencia en la escuela
• Los indicadores de nivel nacional miden la existencia y la Helmintos
calidad de la documentación a nivel nacional para apoyar Prevención y
la aplicación del componente correspondiente de FRESH, Alimentos y nutrición tratamiento de lesiones
por ejemplo los estándares de suministro de agua y
VIH/SIDA
saneamiento para guiar las mejoras WASH a nivel de Actividad física
escuela, o el plan de estudios de educación sanitaria Salud sexual y
para apoyar la educación para la salud orientada a las Malaria reproductiva
competencias. Estos indicadores se obtienen del examen
de los documentos pertinentes (políticas, estrategias, Salud oral Consumo de sustancias
normas, planes de estudios, etcétera, de ámbito
Salud ocular Reducción del riesgo de
nacional). desastres y desarrollo
• Los indicadores de nivel de escuela miden el grado en Audición sostenible
que los distintos elementos del componente se aplican en
las escuelas: ¿hasta qué punto cuentan éstas con
Los instrumentos y las directrices para la recopilación de
entornos de aprendizaje seguros? ¿En qué porcentaje de
datos de los indicadores básicos de FRESH y la segunda
escuelas se imparte regularmente una educación para la
parte de las orientaciones sobre MyE de FRESH estarán
salud orientada a las competencias? Estos indicadores se
disponibles en línea en el sitio web de la UNESCO sobre
obtienen mediante encuestas efectuadas sobre muestras
educación para la salud y a través de los miembros del
de escuelas representativas de todas las escuelas del
Grupo de Coordinación sobre MyE de FRESH.
país (preescolares, primarias y secundarias; privadas y
públicas; de diferentes zonas geográficas y grupos
étnicos).
8 ORIENTACIONES PARA EL MONITOREO Y LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLARCuadro de los indicadores básicos de salud escolar de FRESH
Componentes
de FRESH Nivel INDICADORES Definición
Este indicador se mide examinando las políticas y estrategias nacionales, análisis de situación y otros documentos
A. NACIONAL 1. Existencia, calidad y difusión
pertinentes (utilizando la lista de verificación 1 de FRESH) para evaluar:
POLÍTICAS de una política integral de
• si existe una política de salud escolar a nivel nacional y si ha sido difundida;
salud escolar a nivel
EQUITATIVAS • en qué medida la política aborda los problemas de salud prioritarios de todos los grupos de población y cargas
nacional de morbilidad;
DE SALUD
• en qué medida aborda todos los aspectos de cada uno de los cuatro componentes de FRESH.
ESCOLAR
ESCOLAR 2. Porcentaje de escuelas Este indicador se elabora mediante una encuesta efectuada sobre una muestra representativa de escuelas
que cuentan con políticas (utilizando la lista de verificación 2 de FRESH) para determinar::
integrales relacionadas con • en qué medida existen en las escuelas políticas relacionadas con la salud;
la salud • en qué medida las políticas relacionadas con la salud que existen en las escuelas abordan problemas de salud
prioritarios (a nivel nacional y comunitario) y contemplan los otros tres componentes de FRESH;
• hasta qué punto son conocidas las políticas por los alumnos, los padres y los líderes comunitarios.
B. NACIONAL 3. Existencia de pautas Este indicador se mide examinando las políticas, estrategias y pautas nacionales para las escuelas (utilizando la
nacionales de seguridad lista de verificación 3 de FRESH), a fin de determinar:
UN ENTORNO
escolar que contemplen el • si existen pautas nacionales para orientar y evaluar el entorno físico de las escuelas (agua, saneamiento,
SEGURO PARA prevención de accidentes, etc.);
entorno físico y psicosocial
EL APRENDIZAJE de la escuela • si existen pautas nacionales para orientar y evaluar los aspectos psicosociales del entorno escolar;
• la calidad de dichas pautas (hasta qué punto contemplan cuestiones de salud prioritarias, se basan en
evidencias y son fáciles de utilizar).
ESCOLAR 4. Porcentaje de escuelas que Este indicador se elabora mediante una encuesta efectuada sobre una muestra representativa de escuelas
satisfacen las pautas (utilizando la lista de verificación 4 de FRESH) para determinar:
nacionales de seguridad • el grado en que las escuelas satisfacen las pautas nacionales (o, si éstas no existen, internacionales) para un
escolar (física y entorno físico saludable;
psicosocial) • el grado en que las escuelas satisfacen las pautas nacionales para un entorno psicosocial protector.
C. NACIONAL 5. Presencia de contenidos de Este indicador se mide analizando el contenido de los planes de estudios escolares, manuales de formación de
salud prioritarios y pedagogía docentes y materiales didácticos, así como las directrices de los exámenes escolares (utilizando la lista de
EDUCACIÓN
orientada a las competencias verificación 5 de FRESH), para determinar:
PARA LA SALUD • hasta qué punto la información prioritaria para la salud está expresada de manera correcta y adecuada en los
en las directrices nacionales
ORIENTADA sobre planes de estudios planes de estudios escolares;
A LAS escolares, formación de • la existencia y calidad de la formación y orientación de los docentes para apoyar la promoción de la salud en la
COMPETENCIAS docentes y evaluaciones del escuela, de forma participativa y orientada a las competencias;
aprendizaje • la existencia y calidad de rúbricas de evaluación basadas en competencias, encuestas de actitudes y preguntas
sobre contenidos prioritarios de salud en los exámenes nacionales de fin de estudios.
ESCOLAR 6. Porcentaje de escuelas que Este indicador se elabora mediante una encuesta efectuada sobre una muestra representativa de escuelas
ofrecen sesiones (utilizando la lista de verificación 6 de FRESH), para determinar:
periódicas de educación • con qué frecuencia se imparten temas de salud en las escuelas;
para la salud orientada a • en qué medida cada tema de salud recomendado (en las directrices nacionales) se imparte en todos los niveles
las competencias, conforme escolares;
• en qué medida los docentes tienen acceso a los instrumentos necesarios para impartir los temas de salud
a lo recomendado en las
utilizando planteamientos didácticos adecuados;
directrices nacionales
• en qué medida los docentes utilizan enfoques pedagógicos participativos y orientados a las competencias para
impartir temas de salud.
D. NACIONAL 7. Definición a nivel nacional Este indicador se mide examinando las políticas y estrategias nacionales (utilizando la lista de verificación 7 de
de un paquete mínimo de FRESH) para determinar:
SERVICIOS DE
servicios de salud escolares, • si se ha definido un paquete de servicios de salud escolares y se ha recomendado a nivel nacional;
SALUD Y • en qué medida el paquete recomendado de servicios de salud escolares se basa en prioridades y necesidades
basado en las prioridades de
NUTRICIÓN salud locales y la eficacia en de salud a escala nacional y regional;
BASADOS EN relación con el costo • hasta qué punto el paquete recomendado de servicios de salud escolares es eficaz en relación con su costo.
LA ESCUELA
ESCOLAR 8. Porcentaje de escuelas que Este indicador se elabora mediante una encuesta efectuada sobre una muestra representativa de escuelas para
suministran el paquete determinar:
mínimo de servicios de salud
• el grado en que las escuelas suministran el paquete mínimo de servicios de salud;
escolares (definido a nivel • el grado en que las escuelas suministran uno o más elementos del paquete.
nacional o de programa)
9A. POLÍTICAS EQUITATIVAS DE SALUD ESCOLAR
Nivel nacional
Indicador básico 1: Existencia, calidad y difusión de una política integral de salud escolar a nivel nacional4.
PROPÓSITO Determinar:
1) Si existe una política de salud escolar a nivel nacional y si ha sido difundida
• ¿Existe una estrategia o política escolar en materia de salud, ya sea como parte de una política o
estrategia más amplia de salud, educación o reducción de la pobreza o como documento independiente?
• ¿La política o estrategia de salud escolar ha sido difundida a escala nacional?
2) En qué medida la política aborda los problemas de salud prioritarios de todos los grupos de población
y cargas de morbilidad
• ¿Se ha llevado a cabo un análisis de situación completo de las necesidades y prioridades sanitarias de los
niños en edad escolar como conjunto, y ha informado dicho análisis la política de salud escolar?
• ¿Refleja la política de salud escolar los hallazgos y recomendaciones del análisis de situación?
3) En qué medida aborda todos los aspectos de cada uno de los cuatro componentes de FRESH
• ¿Recomienda la política nacional de salud escolar su propia adaptación o desarrollo en el nivel local o de
escuela?
• ¿Aboga la política nacional de salud escolar por la provisión de un entorno físico y social seguro para el
aprendizaje?
• ¿Aboga la política de salud escolar por un aprendizaje y una enseñanza orientados a las competencias?
• ¿Recomienda la política de salud escolar un paquete de servicios de salud escolares?
JUSTIFICACIÓN Una política de salud escolar se define aquí en su sentido más amplio, como cualquier documento respaldado por
un gobierno nacional que establezca las normas y principios que deben regir los programas de salud escolar a
escala nacional. Puede estar incluida dentro de una política o estrategia de educación o de salud más amplia5
o ser independiente. El propósito de una política de salud escolar es suministrar un objetivo, una estrategia y un
conjunto de intervenciones recomendadas comunes para todas las escuelas y asociados ejecutantes del país.
Sin una política rectora será más difícil que la salud escolar tenga consideración prioritaria para el gobierno, el
sistema sanitario y los asociados en el desarrollo; la programación podrá ser irregular, estar impulsada por
prioridades equivocadas, no estar basada en pruebas objetivas y ser descoordinada. Una política débil puede ser
aún más perjudicial. Es esencial que la política se base en un riguroso análisis de situación y consultas entre las
múltiples partes interesadas para asegurar que aborde las prioridades de salud de todos los niños en edad escolar
(niñas y niños, grupos minoritarios, urbanos y rurales, desde el nivel preescolar hasta las escuelas secundarias) y
que contemple todos los aspectos de los cuatro componentes de FRESH (políticas de salud escolar, un entorno
escolar seguro, aprendizaje y enseñanza orientados a las competencias para la promoción de la salud y servicios
de salud en la escuela). Este indicador evalúa si existe una política de salud escolar y la calidad de esa política.
MÉTODO DE Este indicador se mide examinando las políticas y estrategias nacionales (de educación, de salud y otros
RECOPILACIÓN DE DATOS documentos pertinentes), análisis de situación e informes de reuniones pertinentes para examinar los tres puntos
arriba descritos en el apartado “Propósito”.
INSTRUMENTOS DE La lista de verificación 1 de FRESH se puede emplear para examinar los documentos antedichos. La lista de
MEDICIÓN verificación se organiza en tres secciones, cada una de las cuales responde a uno de los tres objetivos del
indicador enumerados en “Propósito”. Se obtiene una puntuación para cada sección y un total sumando las
respuestas a la lista de preguntas, para mostrar el nivel de consecución del indicador 1.
4 Una política de salud escolar se define aquí como un conjunto de principios y normas que rigen las actividades y operaciones escolares para la protección y promoción de la salud y el bienestar de los
niños en la escuela.
5 Una estrategia de salud escolar establece cómo se debe ejecutar un conjunto específico de actividades dentro de un marco temporal determinado.
10 ORIENTACIONES PARA EL MONITOREO Y LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLARA. POLÍTICAS EQUITATIVAS DE SALUD ESCOLAR
Nivel de escuela
Indicador básico 2: Porcentaje de escuelas que cuentan con políticas integrales relacionadas con la salud6.
PROPÓSITO Determinar:
1) En qué medida existen en las escuelas políticas relacionadas con la salud
• ¿Cuenta la escuela con una política escrita en relación con la salud? En esa categoría pueden entrar las
políticas relacionadas con la salud que formen parte de una política escolar más amplia.
• ¿Existe un mecanismo de ejecución, monitoreo y/o desarrollo de la política de salud escolar en el nivel de
la escuela?
2) En qué medida las políticas relacionadas con la salud que existen en las escuelas abordan
problemas de salud prioritarios (a nivel nacional y comunitario)
• ¿Se incluye en la política de salud escolar una sección relativa a la provisión de un entorno físico y
psicosocial para el aprendizaje que sea seguro para el personal y para los alumnos?
• ¿Incluye la política de salud escolar directrices para impartir una educación para la salud orientada a las
competencias?
• ¿Se incluye en la política de salud escolar una sección relativa a la provisión de servicios de salud en la
escuela?
3) En qué medida las escuelas abordan las prioridades de salud nacionales y locales
• ¿Hasta qué punto se reconocen y reflejan las prioridades de salud a nivel local en la política de salud
escolar?
4) En qué medida los alumnos, los padres y los líderes comunitarios conocen la política y colaboran en ella
JUSTIFICACIÓN En la mayor parte de las escuelas del mundo existe una política escolar, que aquí se define como un conjunto de
normas y principios por los que se rigen las actividades y operaciones relacionadas con la escuela. Se espera que
la dirección de la escuela, sus comités de gestión, su personal, los padres y los alumnos suscriban, sostengan y
apliquen esas políticas para asegurar que la escuela funcione eficazmente y cumpla sus objetivos. Puesto que la
salud y el bienestar (físico y psicosocial) de los niños son parte integrante de una educación de calidad, las
políticas relacionadas con la salud son necesarias para proteger y promover la salud y el bienestar de los niños en
la escuela. Las políticas escolares relacionadas con la salud deben reflejar tanto la política nacional de salud
escolar (si la hay) y sus prioridades como las prioridades de salud a escala local, que pueden diferir de unas
escuelas a otras. Por ejemplo, una escuela situada a poca distancia de una carretera muy transitada puede tener
una política especialmente enfocada a resguardar a los niños en edad escolar de los accidentes de tráfico,
mientras que una escuela rural apartada quizá atienda especialmente a proteger del hambre transitoria a los niños
que tienen que caminar largas distancias para ir a la escuela. Este indicador evalúa el grado en que las escuelas
tienen políticas relacionadas con la salud, si esas políticas abordan prioridades de salud tanto nacionales como
locales y si contemplan todos los aspectos de los otros tres componentes de FRESH. El grado en que las políticas
de salud escolares acometan las prioridades de salud locales dependerá en parte del nivel de participación de las
diferentes partes interesadas, particularmente de los niños (niñas, niños y grupos minoritarios), en el momento de
desarrollar la política.
MÉTODO DE RECOPILACIÓN
Este indicador se elabora mediante una encuesta sobre una muestra representativa de escuelas.
DE DATOS
INSTRUMENTOS DE La lista de verificación 2 de FRESH se puede emplear para recolectar información sobre políticas relacionadas
MEDICIÓN con la salud en el nivel de la escuela. Será preciso adaptarla a cada contexto para reflejar la política de salud
escolar nacional (si la hubiere) y las prioridades. Este instrumento informará los cuatro subindicadores enumerados
en “Propósito”, así como el indicador global 2. Para obtener el indicador global y los subindicadores habrá que
agregar las listas de verificación de las escuelas. Seguidamente se podrán desagregar éstas por distrito, nivel
escolar (primario o secundario) y tipo de escuela (privada o pública), y utilizar los resultados para identificar las
escuelas de rendimiento más y menos elevado.
6 Una política de salud escolar se define aquí como un conjunto de principios y normas que rigen las actividades y operaciones escolares para la protección y promoción de la salud y el bienestar de los
niños en la escuela.
ORIENTACIONES PARA EL MONITOREO Y LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLAR 11B. UN ENTORNO SEGURO PARA EL APRENDIZAJE
Nivel nacional
Indicador básico 3: Existencia de pautas nacionales de seguridad escolar7 que contemplen el entorno físico y psicosocial de la escuela
PROPÓSITO Determinar:
1) Si existen pautas nacionales para orientar y evaluar el entorno físico de las escuelas (agua,
saneamiento, prevención de accidentes, etc.)
• ¿Existen pautas nacionales para orientar y evaluar el entorno físico de las escuelas?
• ¿Las pautas del entorno físico reflejan las distintas necesidades de diferentes grupos de niños (por
ejemplo, instalaciones sanitarias separadas para niñas y niños, y para niños pequeños y mayores)?
• ¿Se basan las pautas en evidencias de necesidades y cuestiones de salud prioritarias en las escuelas?
• ¿Son accesibles y fáciles de utilizar?
2) Si existen pautas nacionales para orientar y evaluar los aspectos psicosociales del entorno escolar
• ¿Existen pautas nacionales para orientar y evaluar los aspectos psicosociales del entorno escolar?
• ¿Las pautas del entorno físico reflejan las distintas necesidades de diferentes grupos de niños (por
ejemplo, instalaciones sanitarias separadas para niñas y niños, y para niños pequeños y mayores)?
• ¿Se basan las pautas en evidencias de necesidades y cuestiones de salud prioritarias en las escuelas?
• ¿Son accesibles y fáciles de utilizar?
3) La calidad de ambos conjuntos de pautas (hasta qué punto contemplan cuestiones de salud
prioritarias, se basan en evidencias y son fáciles de utilizar)
• Acceso a agua potable para beber y calidad de la misma; instalaciones para el lavado de manos;
saneamiento; calidad de la construcción; protección de los alumnos frente a riesgos.
• Cómo hacer frente a la intimidación; incidentes de violencia en el recreo y en clase; drogas y alcohol;
estigma y discriminación; uso de la disciplina positiva.
JUSTIFICACIÓN Si bien es cierto que las escuelas tienen un enorme potencial para mejorar la salud de los niños en edad escolar,
también pueden ser perjudiciales si el entorno escolar no es seguro y acogedor. Un entorno escolar seguro debe
proteger y promover el bienestar tanto físico como psicosocial. Debe estar libre de violencia, abusos, drogas,
alcohol, intimidación y discriminación; debe estar exento de objetos peligrosos, tener una estructura sólida y
estar a resguardo de fuentes de riesgo próximas (carreteras, bares, etc.); y debe proporcionar agua potable para
beber e instalaciones de saneamiento seguras para las niñas y los niños, con instalaciones para el lavado de
manos que eviten la propagación de enfermedades. Las pautas de seguridad escolar suministran una visión
compartida de lo que significa un entorno escolar seguro, parámetros de referencia para evaluar la seguridad del
entorno de las escuelas y orientaciones para mejorarlo, por ejemplo cómo tratar las cuestiones de violencia y
discriminación y asegurar que los niños estén protegidos, o cómo construir o mejorar las instalaciones de agua y
saneamiento. Este indicador evalúa si existen pautas (o directrices) nacionales sobre la seguridad del entorno
escolar (físico y psicosocial) y la calidad de las mismas.
MÉTODO DE Este indicador se puede medir examinando las políticas, estrategias y pautas nacionales o de programas
RECOPILACIÓN DE DATOS (referentes a educación, salud, agua y saneamiento, protección de menores, etc.) para evaluar los tres puntos
descritos en el apartado “Propósito”.
INSTRUMENTOS DE La lista de verificación 3 de FRESH se puede emplear para examinar los documentos antedichos. La lista de
MEDICIÓN verificación se organiza en dos secciones, cada una de las cuales responde a uno de los tres objetivos del
indicador enumerados en “Propósito”. Se obtiene una puntuación para cada sección y un total sumando las
respuestas a la lista de preguntas, para mostrar el nivel de consecución del indicador 3.
7 Las pautas de seguridad escolar se definen aquí como las normas que garantizan un entorno escolar seguro.
12 ORIENTACIONES PARA EL MONITOREO Y LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLARB. UN ENTORNO SEGURO PARA EL APRENDIZAJE
Nivel de escuela
Indicador básico 4: Porcentaje de escuelas que satisfacen las pautas nacionales de seguridad escolar (física y psicosocial)
PROPÓSITO Determinar:
1) El grado en que el personal de las escuelas conoce y aplica las pautas nacionales para un entorno
físico saludable en la escuela
• ¿Sabría el personal describir las pautas de un entorno físico saludable y seguro para el aprendizaje?
• ¿Recibe formación el personal para desarrollar su conciencia de las pautas, y en su caso saber aplicarlas
y/o desarrollarlas?
• ¿Qué grado de compromiso y apoyo manifiestan el personal y/o otros asociados con respecto a la
provisión, el mantenimiento y el desarrollo de un entorno físico seguro para el aprendizaje?
2) El grado en que el personal de las escuelas conoce y aplica las pautas para un entorno psicosocial
protector en el aprendizaje
• ¿Sabría el personal describir las pautas de un entorno psicosocial protector para el aprendizaje?
• ¿Recibe formación el personal para desarrollar su conciencia de las pautas psicosociales, y en su caso
saber aplicarlas y/o desarrollarlas?
• ¿Qué grado de compromiso y apoyo manifiesta el personal con respecto a la provisión, el mantenimiento
y el desarrollo de un entorno psicosocial protector para el aprendizaje?
3) El grado en que las escuelas satisfacen determinados aspectos de las pautas sobre el entorno
escolar
• ¿Existen y se mantienen letrinas en número suficiente, y son empleadas y satisfacen las necesidades de l
as niñas y los niños?
• ¿Existen protocolos para hacer frente a la intimidación (perpetrada por el personal o por los alumnos), y
son bien entendidos y aplicados?
• De la lista completa de pautas mínimas (físicas y psicosociales), ¿cuántas se cumplen en la escuela?
4) Percepciones de los alumnos, de los padres y de la comunidad respecto a si la escuela proporciona
un entorno seguro para el aprendizaje
JUSTIFICACIÓN El hecho de que existan pautas nacionales para orientar a las escuelas y al sistema educativo sobre cómo lograr
que los niños estén seguros y protegidos en la escuela no significa que tales pautas se reflejen en las escuelas
de todo el país. En muchos casos se atenderá a algunos aspectos pero no a otros. La capacidad de las escuelas
y del sistema educativo para cumplir las pautas depende de un conjunto de factores, que incluye la conciencia
que tengan de las pautas el personal y la dirección de la escuela, su compromiso y su capacidad de aplicarlas,
que a su vez dependerá del apoyo (financiero y técnico) que presten el sistema educativo, la comunidad u otros
asociados para ayudar a las escuelas a cumplirlas. Allí donde no existen pautas nacionales se pueden utilizar
pautas internacionales para evaluar la seguridad del entorno escolar y orientar, en términos más generales, a las
escuelas y al sistema educativo hacia la mejora de la seguridad de los niños en la escuela. Este indicador mide
el grado en que las escuelas ofrecen un entorno seguro, desde los puntos de vista físico y psicosocial.
MÉTODO DE
RECOPILACIÓN DE DATOS Este indicador se elabora mediante una encuesta efectuada sobre una muestra representativa de escuelas.
INSTRUMENTOS DE La lista de verificación 4 de FRESH se puede emplear para recolectar información sobre la seguridad del
MEDICIÓN entorno escolar e informar los dos subindicadores enumerados en “Propósito”, así como el indicador global 4.
Abarca los aspectos físico y psicosocial del entorno escolar, y será preciso adaptarla a cada contexto para
reflejar las pautas nacionales y los objetivos de los programas. Para obtener el indicador global y los
subindicadores habrá que agregar las listas de verificación de cada una de las escuelas encuestadas.
Seguidamente se podrán desagregar éstas por distrito, nivel escolar (primario o secundario) y tipo de escuela
(privada o pública), y utilizar los resultados para identificar las escuelas de rendimiento más y menos elevado.
ORIENTACIONES PARA EL MONITOREO Y LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLAR 13C. EDUCACIÓN PARA LA SALUD ORIENTADA A LAS COMPETENCIAS
Nivel nacional
Indicador básico 5: Presencia de contenidos de salud prioritarios y pedagogía orientada a las competencias8 en las directrices nacionales
sobre planes de estudios escolares, formación de docentes y evaluaciones del aprendizaje
PROPÓSITO Determinar:
1) Hasta qué punto la información prioritaria para la salud (basada en las prioridades de salud
nacionales) está expresada de manera correcta y adecuada (para la edad de los alumnos) en los
planes de estudios escolares
• ¿Existe un esquema claro de “alcance y secuencia”9 para ampliar y ahondar los temas de salud en los
planes de estudios nacionales de enseñanza primaria y secundaria?
• ¿Los temas de salud incluidos en el plan de estudios de las escuelas primarias y secundarias están
seleccionados sobre la base de las prioridades de salud nacionales?
2) Hasta qué punto los planes de estudios escolares relativos a la salud incluyen componentes
pedagógicos orientados a competencias específicas
• ¿La orientación nacional de los planes de estudios sobre salud escolar a nivel primario y a nivel
secundario señala a un desarrollo orientado a competencias específicas y/o al uso de enfoques
participativos y centrados en el niño?
3) La existencia y calidad de la formación y orientación de los docentes para apoyar en las escuelas
una educación para la salud participativa y orientada a las competencias
• ¿Se incluye en los planes de estudios de formación inicial de los docentes la pedagogía de impartir una
educación para la salud orientada a las competencias?
• ¿Se incluye en los planes de estudios o módulos de formación continua de los docentes el desarrollo del
personal vinculado a impartir una educación para la salud orientada a las competencias, o mejorar la
calidad de la educación para la salud orientada a las competencias en áreas específicas (tales como la
salud sexual y reproductiva)?
• ¿Existen planes de estudios u orientaciones para el desarrollo profesional de formadores de docentes que
desarrollen la capacidad y la motivación de los docentes para impartir en las escuelas una educación para
la salud orientada a las competencias?
4) La existencia y calidad de las preguntas sobre datos de salud prioritarios en evaluaciones de los
alumnos, por ejemplo en los exámenes nacionales de fin de estudios
• ¿En los exámenes finales de la enseñanza primaria figuran los temas clave de salud recomendados en el
plan de estudios?
• Entre las preguntas específicas que se plantean a los alumnos en las evaluaciones externas de primaria y
secundaria, ¿se incluyen preguntas acerca de competencias y comportamientos sanos que pudieran
utilizar en su vida diaria, como cosa distinta del conocimiento?
• Dentro de las directrices de evaluación sobre salud escolar, ¿existen orientaciones adicionales sobre cómo
reconocer y evaluar el aprovechamiento y la actividad de los alumnos en lo relativo a la promoción de la
salud dentro de la escuela y desde la escuela (hacia el hogar y la comunidad)?
JUSTIFICACIÓN El sistema educativo es uno de los sistemas más económicos para conseguir cambios de comportamiento a
largo plazo en una población. Pero su potencial para generar esos cambios depende de cómo se imparta la
educación para la salud en las escuelas: la frecuencia, la pertinencia y la exactitud de la información sobre salud
suministrada, el grado en que para enseñar esos temas se utilicen enfoques pedagógicos participativos y
orientados a las competencias, y el alcance y la secuencia en que se transmitan (profundizando progresivamente
en las lecciones de salud anteriores). Esto a su vez depende de la capacidad y la motivación de los docentes
para enseñar temas de salud utilizando esas metodologías, que requieren lo siguiente:
8 Que la pedagogía esté orientada a las competencias significa que al término de una determinada unidad de aprendizaje, por ejemplo una lección o serie de lecciones, y como resultado de dicho
aprendizaje, los alumnos deben poder realizar ciertas acciones que anteriormente no sabían hacer.
9 Alcance y secuencia quiere decir que los temas se exponen con arreglo a una secuencia lógica, y que conforme los alumnos se desarrollan vuelven a estudiar el tema profundizando más en él.
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