CAPITULO VII ARBOL DE PROBLEMAS Y MAPAS DE ACTORES - Página 1 de 55

 
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SECRETARÍA MINISTERIAL DE SALUD
    REGION DE ANTOFAGASTA

                    CAPITULO VII
       ARBOL DE PROBLEMAS Y MAPAS DE ACTORES

                                        Página 1 de 55
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COMPONENTE 1 “ALIMENTACIÓN Y NUTRICION: ALIMENTOS, OBESIDAD,
               SOBREPESO Y SEDENTARISMO”
    Esquema Árbol de Problemas de Obesidad, Sobrepeso y
                                                                                      5
    Sedentarismo
   Mapa de Actores-Relaciones: Obesidad, Sobrepeso y Sedentarismo
                                                                                      6
                               Identificación de Actores Claves
   Mapa de Actores-Relaciones: Obesidad, Sobrepeso y Sedentarismo
                                                                                      7
                               Agrupación de Actores por Área de Interés
   Esquema Árbol de Problemas Alimentos                                               8
   Mapa de Actores-Relaciones: Alimentos Identificación de Actores Claves             9
   Mapa de Actores-Relaciones: Alimentos Agrupación de Actores por Área de
                                                                                  10
                               Interés
COMPONENTE 2 “TABACO”
   Esquema Árbol de Problemas Tabaco                                              11
   Mapa de Actores-Relaciones: Tabaco Identificación de Actores Claves            12
   Mapa de Actores-Relaciones: Tabaco Agrupación de Actores por Área de
                                                                                  13
                               Interés
COMPONENTE 3 “AMBIENTE SANO Y SEGURO: AGUA, QUÍMICOS, AIRE,
                 RESIDUOS Y BASURA”
   Factor de Riesgo: Agua
         Esquema Árbol de Problemas: Factor de Riesgo Agua                        14
         Mapa de Actores-Relaciones: Factor de Riesgo Agua Identificación de
                                                                                  15
                                       Actores Claves
         Mapa de Actores-Relaciones: Factor de Riesgo Agua Agrupación de
                                                                                  16
                                       Actores por Área de Interés
   Factor de Riesgo: Químicos
         Esquema Árbol de Problemas: Factor de Riesgo Químicos                    17
         Mapa de Actores-Relaciones: Factor de Riesgo Químicos Agrupación
                                                                                  18
                                       de Actores por Área de Interés
   Factor de Riesgo: Aire
         Esquema Árbol de Problemas: Factor de Riesgo Aire                        19
         Mapa de Actores-Relaciones: Factor de Riesgo Aire Identificación de
                                                                                  20
                                       Actores Claves
         Mapa de Actores-Relaciones: Factor de Riesgo Aire Agrupación de
                                                                                  21
                                       Actores por Área de Interés
   Factor de Riesgo: Residuos Peligrosos
         Esquema Árbol de Problemas: Factor de Riesgo Residuos Peligrosos         22
         Mapa de Actores-Relaciones: Factor de Riesgo Residuos Peligrosos
                                       Agrupación de Actores por Área de          23
                                       Interés

                                                                     Página 2 de 55
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   Factor de Riesgo: Basura
         Esquema Árbol de Problemas: Factor de Riesgo Basura                      24
         Mapa de Actores-Relaciones: Factor de Riesgo Basura Identificación de
                                                                                  25
                                       Actores Claves
         Mapa de Actores-Relaciones: Factor de Riesgo Basura Agrupación de
                                                                                  26
                                       Actores por Área de Interés
COMPONENTE 4 “ZOONOSIS Y VECTORES”
   Esquema Árbol de Problemas de Enfermedad Zoonotica Rabia                       27
   Mapa de Actores-Relaciones: Rabia Identificación de Actores Claves             28
   Mapa de Actores-Relaciones: Rabia Agrupación de Actores por Área de Interés    29
   Esquema Árbol de Problemas Enfermedad Zoonotica Mosquitos Vectores             30
   Mapa de Actores-Relaciones: Mosquito Vectores De Enfermedades (Dengue Y
                                                                                  31
                                Fiebre Amarilla, Fiebre Del Nilo)
    Mapa de Actores-Relaciones: Mosquitos Vectores Agrupación de Actores por
                                                                                  32
                                 Área de Interés
   Esquema Árbol de Problemas: Enfermedad de Chagas                               33
   Mapa de Actores-Relaciones: Enfermedad de Chagas Identificación de Actores
                                                                                  34
                                Claves
COMPONENTE 5 “SALUD OCUPACIONAL”
   Esquema Árbol de Problemas Salud Ocupacional                                   35
   Mapa de Actores-Relaciones: Salud Ocupacional Identificación de Actores
                                                                                  36
                                Claves.
   Mapa de Actores-Relaciones: Salud Ocupacional Agrupación de Actores por
                                                                                  37
                                Área de Interés
COMPONENTE 6 “ACCIDENTES, VIOLENCIA Y CONSUMO DE ALCOHOL Y
               DROGAS”
   Esquema Árbol de Problemas Accidentes, Violencia y Consumo de Alcohol y
                                                                                  38
   Drogas.
   Mapa de Actores-Relaciones: Accidentes, Violencia y Consumo De Alcohol y
                                                                                  39
                                Drogas Identificación de Actores Claves
   Mapa de Actores-Relaciones: Accidentes, Violencia y Consumo De Alcohol y
                                Drogas Agrupación de Actores por Área de          40
                                Interés
COMPONENTE 7 “SALUD SEXUAL.
   Esquema Árbol de Problemas Salud Sexual                                        41
   Mapa de Actores-Relaciones: Salud Sexual Identificación de Actores Claves      42
   Mapa de Actores-Relaciones: Salud Sexual Agrupación de Actores por Área de
                                                                                  43
                                Interés
COMPONENTE 8 “SALUD BUCAL”
   Esquema Árbol de Problemas Salud Bucal                                         44
   Mapa de Actores-Relaciones: Salud Bucal Identificación de Actores Claves       45
   Mapa de Actores-Relaciones: Salud Bucal Agrupación de Actores por Área de
                                                                                  46
                                Interés

                                                                     Página 3 de 55
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COMPONENTE 9 “PARTICIPACIÓN E INTERSECTORIALIDAD”
   Esquema Árbol de Problemas Participación e Intersectorialidad                      47
   Mapa de Actores-Relaciones: Participación e Intersectorialidad Identificación de   48
                               Actores Claves
   Mapa de Actores-Relaciones: Participación e Intersectorialidad Agrupación de       49
                               Actores por Área de Interés
COMPONENTE 10 “DESARROLLO E CAPACIDADES REGIONALES”
   Esquema Árbol de Problemas Desarrollo e Capacidades Regionales                     50
   Mapa de Actores-Relaciones: Desarrollo e Capacidades Regionales                    51
                               Identificación de Actores Claves
   Mapa de Actores-Relaciones: Desarrollo e Capacidades Regionales Agrupación         52
                               de Actores por Área de Interés
COMPONENTE 11 “DETERMINANTES SOCIALES”.
   Esquema Árbol de Problemas Determinantes Sociales                                  53
   Mapa de Actores-Relaciones: Determinantes Sociales Identificación de Actores       54
                               Claves
   Mapa de Actores-Relaciones: Determinantes Sociales Agrupación de Actores           55
                               por Área de Interés

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    COMPONENTE 1 “ALIMENTACIÓN Y NUTRICION: ALIMENTOS, OBESIDAD,
                    SOBREPESO Y SEDENTARISMO”

           Esquema Árbol de Problemas de Obesidad, Sobrepeso y
                              Sedentarismo

        Mayor        Aparición de                           Mayor
    probabilidad      problemas       Presencia de      probabilidad     Intervención        Falta de
          de            osteo         constipación         de tener       tardía en el    adhesividad
    resistencia a
      Insulina y
                     musculares
                     Aislamiento
                                         a muy
                                       temprana
                                                        complicacion
                                                              es
                                                                         problema de
                                                                           salud del
                                                                                          al Control de
                                                                                              Salud
                                                                                                              E
    aparición de
        ECNT.
                        Social            edad           intestinales
                                                           ( Colon)
                                                                             niño/a
                                                                                                              F
                                                                                                              E
                                                                                                              C
                                         Malos hábitos de                Desconocimiento de la                T
   Aumento del peso en                    alimentación,                  realidad Nutricional de              O
   relación a talla del niño               Conductas a                       un 50% de los
   o niña                               permanencia en el                  preescolares de la                 S
                                             tiempo.                             Región

  ALTA TASA DE OBESIDAD EN ESCOLARES DE PRIMER AÑO BÁSICO EN
     COLEGIOS MUNICIPALES Y SUBVENCIONADOS EN LA SEGUNDA
                  REGION EN EL AÑO 2005 17.8 %

   Aumento consumo de                      Baja ingesta de                   Baja cobertura de
     alimentos de alta                    verduras y frutas                 control preescolar a
    densidad calórica y                                                   nivel de los Centros de
     baja práctica de                                                            Salud.46%                    C
      Actividad Física                                                                                        A
                                                                                                              U
 Comodidad de          Muchas                                                                 Deserción del   S
las madres para       horas del        Alto costo de     Escaso habito         Baja            Control de
 preparación de      niño frente      los productos       de consumo       percepción         salud por el    A
 alimentos más      al televisor o    hortofrutícolas       de estos      de la madre,        bajo interés
  elaborados y             al                            productos, y     del riesgo de       del producto    S
mayor oferta de     computador                           desconocimie     enfermar del       que entrega el
estos productos     juegos muy                               nto del      niño cuando         PNAC a este
                    sedentarios.                           beneficio       deja de ser        grupo etareo
                                                                            lactante
                                                                                             Página 5 de 55
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                                    Mapa de Actores-Relaciones
                                Obesidad, Sobrepeso y Sedentarismo
                                  Identificación de Actores Clave

                                           2:                       3:
                                      RED DE SALUD                JUNAEB

  1: EDUCACIÓN                                                                             4:
     SEREMIA,                                                                            JUNJI
     DIRECIÓN
     Provincial,
  Establecimientos

                                                                                         5: COMITES
                                                                                       COMUNALES DE
        12:                                                                             PROMOCIÖN
MUNICIPALIDADES

                                                    Obesidad,
                                                   Sobrepeso y
                                                   Sedentarismo                              6:
      11:                                                                                EDUCACION
    SERPLAC                                                                              PARTICULAR

                                                                                            7:
                                                                                     INSTITUCIONES
                                                                                        DE SALUD
                                                                                        PRIVADA
         10:
  MEDIOS DE
  COMUNICACIÓN
  ESCRITO Y AUDIO                                                       8:
  VISUAL                                    9:                    ONG, SERNAM,
                                         INTEGRA                     INJUV.,

                                                                                 Página 6 de 55
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                                   Mapa De Actores-Relaciones
                               Obesidad, Sobrepeso Y Sedentarismo
                             Agrupación De Actores Por Área De Interés.

                                                                                     AREA DE INTERES 1:
                                                     EDUCACION                       Regulación y
                                                     PARTICULAR                      Fiscalización Sectorial y
                                                                                     Extrasectorial
                                VIDA CHILE
                                REGIONAL        EDUCACION

MUNICIPALIDAD
                                                                                    RED DE
                                                                                    SALUD

SERPLAC

                                                Obesidad,                                JUNJI –
                                               Sobrepeso y                              INTEGRA-
                                                                                         JUNAEB
                                               Sedentarismo

       ONG
     SERNAM                                                                            SALUD
      INJUV                                                                           PRIVADA

                                                                               AREA DE INTERES 2:
   AREA DE                                                 INFORMATICA
                                                                               Monitoreo y Vigilancia
   INTERÉS 4:                                                 SALUD
                                                                               de Salud Pública
   Focalización en                  COMITES
   Población                       COMUNALES
   Socialmente
                                                      MEDIOS DE
   Vulnerable                                       COMUNICACIÓN

                                               AREA DE INTERES 3:
                                               Promoción de la Salud y
                                               Programas Especiales de Salud

                                                                                       Página 7 de 55
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                                Esquema Árbol de Problemas de Alimentos

Costos médicos                  Ausentismo            Costos médicos               Muerte
                                  laboral
                                                                                                         E
                                                                                                         F
                                                                                                         E
                                                                                                         C
Enfermedades Entéricas
Bortes ETA
                                                             Enfermedades Cardiovasculares,
                                                        Hipertensión Arterial, Sobrepeso, Obesidad,
                                                                                                         T
                                                                      Mala Nutrición                     O
                                                                                                         S
      ¿
    RIESGO DE CONSUMO DE ALIMENTOS INAPTOS, POCO SEGUROS Y SIN
                    INFORMACION NUTRICIONAL

Locales de alto riesgo         Alimentos producidos   Presencia de              Locales de
sanitario sin                  envasados en la        patógenos an              alimentos
incorporación                  región sin ENOA        alimentos                 socialmente
sistemas                                              elaborados en la          vulnerables
aseguramiento calidad                                 regi´pn
                                                                                                         C
                                                                                                         A
     Desconocimiento de locatarios sobre                Insuficiente fiscalización de establecimientos   U
       actuales normativas sanitarias                                    de alimentos
                                                                                                         S
                                                                                                         A
                                                                                                         S
                                                      Insuficiente                  Insuficientes
                                                      personal                      recursos físicos

                               Sobrecarga de          Funcionarios
                               trabajo                multifuncionales

                                                                                       Página 8 de 55
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                                               Alimentos
                                    Identificación de Actores Clave.

                                             2:Establecimiento
                                             regionales productores
                                             ,   envasadores     de    3: Locales (MEF)
   1: Locales                                alimentos                     Empresas
  alimento alto                                                        familiares de alto
      riesgo                                                                 riesgo
     sanitario

                                                Alimentos

11: Medios de
comunicación
                                                                              8: Población
                                                                              Consumidora

                                              9: Servicios de
                                                 Urgencia ,
                                                  Centros
                                               Asistenciales

                                                                          Página 9 de 55
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                                       Alimentos
                        Agrupación De Actores Por Área De Interés.

                                                                                          AREA DE INTERES 1:
                                                  Establecimientos
                                                                                          Regulación y
                                                  de alimentos de                         Fiscalización Sectorial y
                                                     alto riesgo                          Extrasectorial
                                                      sanitario

                                   Servicio de                       Población
                                    urgencia                         consumidora
                                    .centros
                                  asistenciales

                                                                                                    Población
                                                                                                   consumidora
          Población
          consumidora

                                                                                                 Establecimientos
                                                                                                 de alimentos de
                                                              Alimentos                          alto riesgoriesgo

             Establecimientos
              microempresas
                familiares

                                                                                                AREA DE INTERES 2:
                                                                                                Monitoreo y Vigilancia
                                                                                                de Salud Pública
                                                                        Población
                                                                       consumidora
AREA DE
                                         Establecimientos
INTERÉS 4:                                  regionales
Focalización en                            productores
Población                                  envasadores
Socialmente
Vulnerable

                                                                          AREA DE INTERES 3:
                                                                          Promoción de la Salud y
                                                                          Programas Especiales de Salud

                                                                                           Página 10 de 55
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COMPONENTE 2 “TABACO”

                   Esquema Árbol de Problemas por El Tabaco

  Deterioro         Puerta de          Aumento       Deterioro                       Compra de
 precoz de la       entrada a         del gasto      calidad de    Baja nivel de      cigarrillos
  calidad de          otras           público en      vida del     concentración     sobre otras       E
     vida            drogas             salud          grupo                        necesidades
                                                      familiar                         básicas         F
                                                                                                       E
                                                                                                       C
      Aumento del Nº de              Problemas de salud como          Aumento del consumo en           T
    fumadores con inicio a          cardiopatías, diversos tipos       horarios más tempranos
    edades cada vez más             de cáncer y recién nacidos       (antes del ingreso a clases)      O
         tempranas                         de bajo peso                   y en la vía pública
                                                                                                       S

 Aumento del consumo de tabaco en escolares de 8º básico a 4º medio,
              población general y mujeres en edad fértil

Presión social de sus pares         Escasa percepción del riesgo      Influencia de la publicidad a
                                                                            favor del tabaco
                                                                                                       C
                                                                                                       A
                                                                                                       U
                                                                                                       S
  Permite                              Hábito        Problemas
  sentirse           Quita la       tabáquico en     de salud se        Hábito           Confiere      A
                    sensación         modelos         perciben a      socialmente       “status” a
integrado a
 grupo más          de hambre       significativos   largo plazo       aceptado          quienes
                                                                                                       S
  atractivo                                                                               fuman

                                                                                     Página 11 de 55
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                                    Mapa de Actores-Relaciones
                                               Tabaco
                                  Identificación de Actores Clave

                                              2: Vida Chile
                                               Comunales
                                                                    3: Organizaciones
                                                                         sociales

 1: Educación

                                                                                4: Atención
                                                                             Primaria de Salud

9: Usuarios

                                              TABACO
                                                                                5: SEREMIS
                                                                              Educación, Trabajo

   8: Dueños de restoranes y
           similares

                                                                     6: Comunidad

                                              7: Comerciantes
                                                de cigarrillos

                                                                    Página 12 de 55
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                                Mapa De Actores-Relaciones
                                          Tabaco
                          Agrupación De Actores Por Área De Interés.

                                                                                  AREA DE INTERES 1:
                                      Dueños de
                                      restoranes
                                                           Comerciantes           Regulación y
                                      y similares                                 Fiscalización Sectorial y
                                                                                  Extrasectorial

                        Usuarios

                                               TABACO

                                                                            AREA DE INTERES 2:
AREA DE                                                                     Monitoreo y Vigilancia
INTERÉS 4:                                                 Organizaciones
                                                              Sociales      de Salud Pública
Focalización en
Población
Socialmente                  Vida Chile
Vulnerable                   comunales
                                                    Educación

                                           AREA DE INTERES 3:
                                           Promoción de la Salud y
                                           Programas Especiales de Salud

                                                                                  Página 13 de 55
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       COMPONENTE 3 “AMBIENTE SANO Y SEGURO: AGUA, QUÍMICOS, AIRE,
                     RESIDUOS Y BASURA”

       Factor de Riesgo: Agua

                        Esquema Árbol de Problemas: Factor de Riesgo Agua

                  Disminución                Muerte                      Costos
  Costos           calidad de                                           asociados
 asociados            vida
                                                                                                         E
                                                                                                         F
                                                                                                         E
                                                                                                         C
        Enfermedades asociadas                                    Enfermedades                           T
               al cáncer                                         gastrointestinales                      O
                                                                                                         S

RIESGO: CONSUMO DE AGUA CON CONCENTRACIÓN DE ARSENICO
                    SOBRE LA NORMA

                                                                                                         C
Plantas de agua           Instalaciones tipo               Personal               Fuentes de             A
sin abatimiento             artesanal en el              operador no           captación con alta
  de arsénico             almacenamiento y               idóneo en la          concentración de          U
                              tratamiento                   materia                arsénico              S
                                                                                                         A
         Falta de                                                                                        S
    compromiso de la                          Función con              Falta de
        población                            diversidad de          recurso físico          Dificultad
        vulnerable                        actividades anexas        movilización,          geográfica
     por idiosincracia                                                  chofer

                                                                                      Página 14 de 55
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        REGION DE ANTOFAGASTA

                                          Mapa de Actores-Relaciones
                                            Factor de Riesgo Agua
                                        Identificación de Actores Clave

                                            Ilustre municipalidad
                                               de calama y san
                                              pedro de atacama               ilustre
                                                                          municipalidad
                                                                                de
                                                                          sierra gorda
            Comunidad
                                                                                              Ilustre
                                                                                          municipalidad de
                                                                                            Maria elena

Operadores DE
    APR

                                                                                               Ilustre
                                                                                           municipalidad de
                                                             AGUA                               taltal
Directivas de los
 comites    apr

                                                                                         Ilustre
                                                                                     municipalidad de
                                                                                       mejillones
      Direccion de
    obras hidraulicas

                                                                      Gobierno
                                                                      Regional
                                       Ministerio de
                                      obras publicas

                                                                                    Página 15 de 55
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                                Mapa De Actores-Relaciones
                                   Factor de Riesgo Agua
                          Agrupación De Actores Por Área De Interés.

                                            Municipios de                              AREA DE INTERES 1:
                                                                    Dirección
                                              la región                                Regulación y
                                                                      obras
                                                                   Hidraulicas         Fiscalización Sectorial y
                                                                                       Extrasectorial
                            Comunidades
                                                             Gobierno
                                                             Regional
                                          Comites
                                           de apr

                                                            AGUA

                                                                                 AREA DE INTERES 2:
AREA DE                                                                          Monitoreo y Vigilancia
INTERÉS 4:                                                                       de Salud Pública
Focalización en
Población
Socialmente
Vulnerable

                                          AREA DE INTERES 3:
                                          Promoción de la Salud y
                                          Programas Especiales de Salud

                                                                                       Página 16 de 55
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Factor de Riesgo: Químicos
        Esquema Árbol de Problemas de Factor de Riesgo Químicos

                                                                                                             E
          Accidentes en           Contaminació             Riesgo de                 Riesgo de
                                                                                                             F
           Carreteras y
           al interior de
                                  n de suelos y
                                       aire
                                                         exposición a
                                                            agentes
                                                                                   exposición de
                                                                                    la población
                                                                                                             E
          las empresas                                  químicos de los
                                                         trabajadores
                                                                                         por
                                                                                     accidentes
                                                                                                             C
                                                                                                             T
                                                                                                             O
                                                                                                             S

         En la II Región existe un inadecuado manejo de las Sustancias
                               Químicas Peligrosas

        Malas                 Incumplimiento de          Aumento de                   Escaso
    condiciones de              reglamentación          accidentes con             conocimiento
   Almacenamiento             vigente en materia          sustancias                   de la
    de Sustancias
      Químicas
                                 de Sustancias
                                   Químicas
                                                           químicas                 comunidad                C
                                                                                                             A
                                                                                                             U
                                                                                                             S
                                                                                                             A
     No existe                 Deficiente             Aumento              Deficiente            Escasa
  reglamento de              fiscalización          progresivo de         información         información    S
 almacenamiento                   del              sustancias que            de los               para
                             Reglamento            se transportan         proveedores        instituciones
                            de Transporte           por la región                            que atienden
                                                                                             emergencias

                                                                                        Página 17 de 55
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                                Mapa De Actores-Relaciones
                                 Factor de Riesgo Químicos
                   Área de Interés Fiscalización Sectorial y Extrasectorial

                                     Municipalidades
                                                                   Carabineros

             Servicios
             Públicos

                                                                                 Bomberos

Mutualidades
                                        QUIMICOS

                                                                              Medios    de
                                                                              Comunicació
Empresas de                                                                   n
Transporte

                                                              Instituciones
                                                              de Educación
    Importadores                                              Superior

                                         Empresas
                                         Usuarias

                                                                        Página 18 de 55
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   Factor de Riesgo: Aire

                   Esquema Árbol de Problemas de Factor de Riesgo Aire

Aumento        Emisiones no Falta de dotación             Falta de     Acumulación de      Falta de
 tasa de        declaradas  de personal que              monitores     contaminantes      adecuación
mortalidad                     cumplan la                  en las       tóxicos en el       de las
                                 función
                              fiscalizadora
                                                         diferentes
                                                         áreas de
                                                                       cuerpo humano      normativas
                                                                                           actuales
                                                                                                               E
                                                           mayor                           vigentes            F
                                                          emisión
                                                                                                               E
                                                                                                               C
 Aumento de enfermedades                                                                                       T
 crónicas y cancerigenas                Aumento de contaminación             Aumento de la tasa de
                                                  aire                           mortalidad                    O
                                                                                                               S

    Aumento de las contaminación ambiental en la II región incidiendo
                     directamente a la ciudadanía

  Aumento de proyectos                     Aumento de Población
  contaminantes que han                  Expuesta a Contaminantes           Falta de cumplimiento de
 ingresado al Sistema de                       Atmosféricos                 normas legales vigentes
       Evaluación
                                                                                                               C
                                                                                                               A
                                                                                                               U
Facilidad de      Desarrollo             Existe un         Aumento       Desconocimient         Falta de       S
  entrar al      tecnológico            aumento de        del parque      o de parte de      promoción de
Sistema sin        excesivo             empresas y        automotriz           los          las exigencias     A
  grandes         sin control              micro                         microempresari       legales para
 exigencias          legal            prestadoras de                        os de las        mantener un       S
                                      servicios para a                     normativas           ambiente
                                      la gran minería                     ambientales            limpio

                                                                                             Página 19 de 55
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          REGION DE ANTOFAGASTA

                                          Mapa de Actores-Relaciones
                                             Factor de Riesgo Aire
                                        Identificación de Actores Clave

                                 2: Gobierno                     Municipio
                               Regional,Seremis
                                 Regionales,
                                  CONAMA,
                                                                                     4: Seremias
   Parlamentarios                                                                    Regionales

      12:                                                                               Instituciones
Organizaciones                                                                          de educación
  Sindicales,                                                                             superior
 Gremiales y                                                                                   5:
  Empresas

                                                          AIRE                           6: Empresas
           11:
    Organizaciones
    comunitarias

                                                                                           7:
                                                                                        Seremis
                                                                                       Regionales
     Indígenas

                                                                          8:
                                               9:                      Medios de
                                          Organismos                  Comunicación
                                        Internacionales

                                                                                Página 20 de 55
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                                     Mapa De Actores-Relaciones
                                        Factor de Riesgo Aire
                               Agrupación De Actores Por Área De Interés

                                                                                       AREA DE INTERES
                                                                   Gobierno
                                                                  Regional,Ser
                                                                                       1:
                                                                     emis              Regulación y
                                                                  Regionales,
                                            Municipio
                                                                   CONAMA,             Fiscalización
                                                                   COREMA              Sectorial y
                                                                                       Extrasectorial
                                     Parlamentarios

   Organizaciones
   Sindicales,
   Gremiales y
   Empresas

                                                                                      Seremias
                                                                                      Regionales

Organizaciones
 comunitarias
                                                                                          Instituciones
                                                                                          de educación
                                                           AIRE                             superior

      Indígenas                                                                        Empresas

                                                                                   AREA DE
     AREA DE
                                                                     Medios de     INTERES 2:
     INTERÉS 4:                                                     Comunicación   Monitoreo y
     Focalización
                                     Seremis                                       Vigilancia de Salud
     en Población                   Regionales
                                                                                   Pública
     Socialmente                                        Organismos
     Vulnerable                                       Internacionales

                                            AREA DE INTERES 3:
                                            Promoción de la Salud y
                                            Programas Especiales de
                                            Salud
                                                                                         Página 21 de 55
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   FACTOR DE RIESGO: RESIDUOS PELIGROSOS

      Esquema Árbol de Problemas de Factor de Riesgo Residuos Peligrosos

                                                              Contaminac         Almacenam
                                                              ión de los         iento como        E
                                                              cuerpos de         pasivos de
                                                              agua               las               F
                                                                                                   E
                                                                                                   C
                                                                                                   T
    Residuos
   Peligrosos              Contaminació       Riesgo de        Eliminación en    Eliminación en
                                                                                                   O
   eliminados              n de suelos y    exposición de      Alcantarillados     lugares no      S
       en                       aire       los trabajadores                       autorizados
   Vertederos

    En la II región existe un inadecuado manejo de los residuos peligrosos

                                                                                                   C
                                                                                                   A
Incumplimiento           Inadecuado           Falta de         Altos Costos
                                                                                                   U
      a la
reglamentación
                        almacenamien
                        to de residuos
                                           interés de las      asociados a la
                                                               eliminación
                                                                                   Deficiente
                                                                                   fiscalización
                                                                                                   S
                                            pequeñas y
    vigente               peligrosos         medianas                                              A
                                             empresas
                                                                                                   S

  Legislación
  específica                Escasa
  relativament            difusión del
  e nueva                 Reglamento
                                                                                 Página 22 de 55
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    REGION DE ANTOFAGASTA

                             Mapa De Actores-Relaciones
                        Factor de Riesgo Residuos Peligrosos
                Área de Interés Fiscalización Sectorial y Extrasectorial

                                  Municipalidades

                                                             Carabineros

            Servicios
            Públicos

                                                                           Bomberos

Empresas de
 Eliminación
                                          RESIDUOS
                                         PELIGROSOS

                                                                         Medios de
                                                                        Comunicación
     Empresas de
      Transporte

                                                                  Instituciones de
                                                                     Educación
                                                                      Superior
             Empresas
            Generadoras

                                         Establecimientos
                                         Educación Básica
                                             y Media

                                                                      Página 23 de 55
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FACTOR DE RIESGO: BASURA

            Esquema Árbol de Problemas de Factor de Riesgo Basuras

                        Mayor
                     degradación                    Mayor                      Presencia          Familias
                        de los                  probabilidad de                    de           expuestas a
                       recursos                 propagación de                 Accidente          agentes
                      naturales                 enfermedades                   y/o muerte       infecciosos         E
                      existentes
                                                                                                                    F
                                                                                                                    E
                                                                                                                    C
               Aumento de daños al                                                                                  T
              ambiente (aguas, suelo,
                  aire y paisaje)
                                               Aumento de la población de
                                                       vectores
                                                                                Presencia de trabajadores
                                                                                       informales
                                                                                                                    O
                                                                                     (recolectores)                 S

               Deficiente Disposición Final de los Residuos Sólidos Domiciliario.

                   Durante el año 2006 dos localidades urbanas no cumplen con disposición final de
                       los residuos sólidos domiciliario; las cuales corresponden a Comuna de
                                               Antofagasta y Tocopilla.

                                                                                                                         C
                                                                                                                         A
                  Deficiente control de              Deficiente cobertura de                Deficiencias de los          U
                        vectores                            residuos.                              sitios
                                                                                                                         S
                                                                                                                         A
                                                                                                                         S

                                                                                             Gestión     Incumplimei
                Falta               Falta              Malas         Maquinas               deficiente   rnto a resol.
              programa             personal         especificac    inadecuadas               de los        2444/80
                 de               capacitado         iones de           y/o                 Municipios
              vectores                              coberturas     insuficientes       Página 24 de 55
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                                         Mapa de Actores-Relaciones
                                          Factor de Riesgo Basuras
                                       Identificación de Actores Clave

                                                                     Ilustre municipalidad
                                                                           de tocopìlla

                                Ilustre municipalidad de
                                         calama

                                                                                             Ilustre municipalidad
                                                                                                      de
                                                                                                   Mejillones

     Ilustre
municipalidad de
  antofagasta

                                                                                                    Ilustre
                                                                                                municipalidad de
                                                                                                     taltal

                                                       BASURAS

 Medios De
comunicacion

                                                                                               GOBIERNO
                                                                                               REGIONAL

            Comision nacional
            del medio ambiente
                                                             MINVU

                                                                                       Página 25 de 55
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                                Mapa De Actores-Relaciones
                                 Factor de Riesgo Basuras
                          Agrupación De Actores Por Área De Interés

                                                  MUNICIPIOS
                                                                                 AREA DE INTERES 1:
                                                                                 Regulación y
                                      GOBIERNO                                   Fiscalización Sectorial y
                                      REGIONAL                  CONAMA           Extrasectorial

                                 OTROS
                                SERVICIOS
                                PUBLICOS

                                                 BASURAS

AREA DE
INTERÉS 4:                                                                       AREA DE INTERES 2:
Focalización en                                                                  Monitoreo y Vigilancia
Población                                                                        de Salud Pública
Socialmente
Vulnerable

                                                 AREA DE INTERES 3:
                                                 Promoción de la Salud y
                                                 Programas Especiales de Salud
                                                                            Página 26 de 55
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          COMPONENTE 4 “ZOONOSIS Y VECTORES”

                                                                                                         E
                    Esquema Árbol de Problemas de Enfermedad Zoonotica Rabia
                                                                                                         F
                                                                                                         E
      Aumento de riesgo de                                                Plaga de roedores y            C
      contraer rabia y otras                   Ausentismo escolar y       otros                          T
      enfermedades zoonóticas                         laboral
      en la población                                                                                    O
                                                                                                         S

                                 Altas Tasas de Mordeduras en la Población
                                               Antofagastina

               En Antofagasta hubieron 384 personas mordidas por animales vagos en
              los que el 98% corresponden a animales agresivos y 353 personas fueron
                                 mordidas por sus propios animales

          W
Alto numero de                         Falta de        Desconocimiento de          Falta de programa     C
animales vagos                     organización de     población y tenencia          de control de
                                     municipios          responsable de             animales vagos       A
                                                            mascotas                                     U
                                                                                                         S
                                                                                                         A
• Basuras                    • Escasa                    • Escasa                    • Desconocimien     S
esparcidas en las            participación               educación a la              to de los limites
calles                       integral de                 población de                de     normativas
• Fecas                      municipios,                 tenencia                    legales vigentes
contaminando la              SEREMI y                    responsable de              por parte de las
ciudad                       médicos                     mascotas                    instituciones
• Parasitismo                veterinarios                • Rechazo por               gubernamentales
• Contaminación              • ausencia de red           parte de la                 .
visual                       organizada                  población al
• Disminución de                                         control de
la seguridad                                             animales vagos
ciudadana                                                                          Página 27 de 55
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                                     Mapa de Actores-Relaciones
                                                Rabia
                                   Identificación de Actores Clave

 Seremi Salud                                Municipalidad               Junta de
   Oficinas                                  (antofagasta)               Vecinos
 Provinciales

                                                                                Dirección
                                                                              provincial de
                                                                               educación
Hospital Segunda
    Region

                                                  Rabia

                                                                           Medios de
                                                                       comunicación locales

 Municipalidad ii
    region

                                             Medicos veterinarios

                                                                     Página 28 de 55
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                                                  Rabia
                                 Agrupación De Actores Por Área De Interés.

    sitios aledaños a
    consultorio juan
     pablo segundo

                                                                                          envio de
                                                                                          muestra s a
                                                                                          laboratorio
  hogares
perisfericos
de la ciudad

                                                          RABIA
           taltal:
       reservorio de                                                                       protocolo de
        murielagos                                                                          vigilancia

                                                                                        AREA DE INTERES 2:
      AREA DE                                                     campaña               Monitoreo y Vigilancia
      INTERÉS 4:                                                 vacunacion
                                                                                        de Salud Pública
      Focalización en                    campaña de             canina calma
      Población                            tenencia
                                       responsable de
      Socialmente                         mascotas
      Vulnerable

                                                        AREA DE INTERES 3:
                                                        Promoción de la Salud y
                                                        Programas Especiales de Salud

                                                                                               Página 29 de 55
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             Esquema Árbol de Problemas Enfermedad Zoonotica Mosquitos Vectores

          Altas posibilidades de                Contaminación de aguas         Impacto ecológico en
       contraer enfermedad Fiebre                    limpias y aire              aves migratorias
                 del Nilo
                                                                                                                   E
                                                                                                                   F
                                                                                                                   E
                 • En el año 2006 se detectaron 2 equinos con la                                                   C
               enfermedad de Fiebre del Nilo en Argentina trasmitido por                                           T
               vector Culex sp. El cual existe en Chile, sólo se espera la
               inmigración de aves portadoras.                                                                     O
                 • En Isla de Pascua hubieron casos de Dengue, ahora                                               S
               controlada, por lo que debe seguir su vigilancia.

Presencia de Culex                Falta de                 Desconocimiento de                   Escasa
   Sp en Chile.               organización con                la población de                vigilancia de
   Inmigración               SAG, Ministerio de                enfermedades                 mosquito vector
constante de aves               agricultura y              trasmitidas insectos
                             SEREMI de Salud y                   vesctores
                                  CONAF
                                                                                                                   C
                                                                                                                   A
                                                                                                                   U
  • Aguas                    • Ausencia de red              • Falta de                      • Falta de             S
                             organizada (falta de           campañas                        vigilancia activa
  estancadas
                                                                                            • Dificultad para el
                                                                                                                   A
  • Disminución del          mesa de dialogo                educativas
  afluente en Río            activa)                        • Programa de                   acceso de              S
  Loa                                                       control no asigna               vigilancia
  • Factores                                                recursos suficientes            • Carencia de
  Ambientales                                               para ser usados.                personal para
  predisponentes                                                                            inspección
  para presencia de                                                                         larvitrampas
  mosquitos.                                                                                • Planta de
  • Posible                                                                                 funcionarios
  introducción de                                                                           insuficiente
  vectores
  infectados

                                                                                         Página 30 de 55
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                                   Mapa de Actores-Relaciones
                               Mosquitos Vectores de Enfermedades
                             (Dengue y Fiebre Amarilla, Fiebre del Nilo)
                                 Identificación de Actores Clave

    Seremi salud                         Sag (servicio agricola
oficinas provinciales                         ganadero)                    Junta de vecinos

                                                                                      Dirección
                                                                                    provincial de
                                                                                     educación
 Hospital segunda
      region
                                             MOSQUITOS
                                            VECTORES DE
                                           ENFERMEDADES

                                                                                 Medios de
                                                                             comunicación locales

        Conaf

                                                   Aduanas

                                                                           Página 31 de 55
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                                   Mapa De Actores-Relaciones
                                        Mosquitos Vectores
                             Agrupación De Actores Por Área De Interés.

 Empresa
 portuarias
                                                                                Laboratorios
                                                                                muestras
                                                                                entomologicas

Aeropuertos

Recintos
                                              MOSQUITOS
aduaneros y                                   VECTORES
fronterizos                                                                        Aeropuertos

         Lugares
         aledaños al
         Río Loa

                                                                              AREA DE INTERES 2:
   AREA DE                                                   Mesa             Monitoreo y Vigilancia de
   INTERÉS 4:                                                dialogo Sag      Salud Pública
   Focalización en
   Población
   Socialmente                   Campaña
   Vulnerable                      enf.                  E.
                                Trasmitidas         Educacionales
                                    por                Conaf
                                mosquitos

                                              AREA DE INTERES 3:
                                              Promoción de la Salud y
                                              Programas Especiales de Salud

                                                                                      Página 32 de 55
SECRETARÍA MINISTERIAL DE SALUD
               REGION DE ANTOFAGASTA

                           Esquema Árbol de Problemas: Enfermedad de Chagas

Costos              Pago de                            Costos           Casos nuevos e.
Medicos            pensiones                           médicos            De chagas            Cesantía           E
                                                                                                                  F
                                                                                                                  E
     Muerte previa a                                      Transmisión
                                                                                                                  C
       Invalidez                                          Transfusional                     Discriminación        T
                                                                                                                  O
                                                                                                                  S
     Casos de chagas                                                      Portadores de
                                                                          E. de chagas

                                      Riesgo de transmisión vectorial
                                       de la enfermedad de chagas

      El año 2006 se detectaron 9 viviendas infestadas por triatoma infestans en la
       región de antofagasta. De ellos 6 corresponden a Calama y 3 a Toconao,
                      localidades ubicadas en la provincia el Loa

          Fallas en la vigilancia                                        Fallas en la vigilancia              C
                  activa                                                         pasiva
                                                                                                              A
                                                                                                              U
     Dificultad de acceso a las áreas en                                Comunidad foco de vigilancia
                   vigilancia                                               en la e. De chagas                S
                                                                                                              A
                                                                                                              S
      Carencia de chofer para vehículo                            Escasa educación a los grupos
                                                                  vulnerables

             Planta de funcionarios                                Programa de control no asigna
                  insuficiente                                      recursos suficientes para ser
                                                                       usados en educación

                                                                                            Página 33 de 55
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                                         Mapa de Actores-Relaciones
                                           Enfermedad de Chagas
                                       Identificación de Actores Clave

                                              Municipalidad san               Junta
      Seremi
                                                 Pedro de                      de
        Salud
                                                 Atacama                     Vecinos
     Antofagasta

                                                                                  Dirección
                                                                                 Provincial de
                                                                                  Educación
       Hospital
de
       Calama

                                                     CHAGAS

                                                                              Medios de
 Municipalidad                                                               Comunicación
  de calama                                                                    Locales

                                                                         Página 34 de 55
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 COMPONENTE 5 “SALUD OCUPACIONAL”

             Esquema Árbol de Problemas de Salud Ocupacional

                                                                                                         E
                                                                                                         F
   Aumento de trabajadores           Ausentismo laboral por            Aumento de subsidios              E
      con incapacidad
  permanente por accidentes
                                     accidentes del trabajo y
                                          enfermedades
                                                                          indemnizaciones y
                                                                      pensiones por accidentes
                                                                                                         C
         del trabajo                      profesionales              del trabajo y enfermedades
                                                                             profesionales
                                                                                                         T
                                                                                                         O
                                                                                                         S

Altas tasas de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales en la
                                  región

                                    Desconocimiento de normas           Falta de asesoría em
   Malas condiciones de             de higiene y seguridad en el      prevención de riesgos por
 higiene y seguridad en el              trabajo por parte de           parte de los Organismos
          trabajo                   empresarios y trabajadores        Administradores de la Ley              C
                                                                                16.744
                                                                                                             A
                                                                                                             U
                                                                                                             S
    Malos
 hábitos de
                       Falta de
                    fiscalización
                                    Desinformaci
                                        ón de
                                                       Escaso
                                                      apoyo de
                                                                    Escaso número
                                                                    de supervisores
                                                                                            Escasa
                                                                                       fiscalización a
                                                                                                             A
  higiene y        de normas de     empresarios     Organismos       en Prevención       la labor que        S
 seguridad            higiene y         por el      Administrado    de riesgos para      realizan los
en el trabajo      seguridad en     cumplimient     res de la Ley      el total de       Organismos
                       sectores        o de la      en empresas        empresas        Administradore
                   laborales las     reglamen-           mas          afiliadas a         s de la Ley
                    vulnerables         tación       vulnerables      Organismos            16.744
                                       vigente                      Administradores
                                                                       de la Ley

                                                                                      Página 35 de 55
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                                        Mapa de Actores-Relaciones
                                             Salud Ocupacional
                                      Identificación de Actores Clave

                                       2: Empresas                 3:
                                                             Organizaciones
                                                               Sindicales                 4: Hospitales y
           1:
       Organismos                                                                           centros de
      administrador                                                                          Urgencia
       es de la ley
         16.744

                                                                                             5:Dirección del
                                                                                                Trabajo
 12: Medios de
 comunicación

                                                        SALUD
                                                     OCUPACIONAL
                                                                                                    6:
11: Organizaciones                                                                             Sernageomin
    Gremiales

                                                                                          7: niversidades

   10: Carabineros

                                                                   8: SEREMI de Minería

                                       9: SEREMI del
                                           Trabajo

                                                                                  Página 36 de 55
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                                  Mapa De Actores-Relaciones
                                       Salud Ocupacional
                            Agrupación De Actores Por Área De Interés

                                                                                 AREA DE INTERES 1:
                                      Empresas              Oganizaciones        Regulación y
                                                            Sindicales           Fiscalización Sectorial
                                                                                 y Extrasectorial
                            Dirección
                           del Trabajo          Sernagiomin

  Empresas
                                                                             Organismos
                                                                             Administrador
                                                                             es de la Ley
                                                                             16.744
Organizaciones
  Gremiales                                     SALUD
                                             OCUPACIONAL                            Hospitales

  Organismos
                                                                              Carabineros
  Administrado
  res

                                                                            AREA DE INTERES 2:
  AREA DE                                             SEREMIS
                                                                            Monitoreo y Vigilancia
  INTERÉS 4:                                          del Trabajo y         de Salud Pública
  Focalización en                                     Minería
  Población                      Empresas
  Socialmente
  Vulnerable
                                            Universidades

                                         AREA DE INTERES 3:
                                         Promoción de la Salud y
                                         Programas Especiales de
                                         Salud

                                                                                  Página 37 de 55
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COMPONENTE 6 “ACCIDENTES, VIOLENCIA Y CONSUMO DE ALCOHOL Y
             DROGAS”

 Esquema Árbol de Problemas Accidentes, Violencia y Consumo de Alcohol
                              y Drogas

    Mayor          Aumento en        Pseudo      Aumenta          Asociación del    Aumento de
 demanda y         los años de      sensación    vulnerabilid      concepto de      conductas
  gastos de       vida perdidos        de        ad de            diversión con     agresivas
 atención en                        seguridad    accidentes         el alcohol                       E
 servicios de                         en la      de tránsito
    salud                          conducción                                                        F
                                                                                                     E
                                                                                                     C
                                                                                                     T
      Aumento del Nº de            Habituación de conductas        Aumento del consumo de
                                                                                                     O
 lesionados y fallecidos por       de riesgo en la conducción      alcohol en adolescentes y
                                                                        adultos jóvenes
                                                                                                     S
   accidentes del tránsito

Aumento de accidentes del tránsito asociados al consumo de alcohol en
   población adolescente y adultos jóvenes de la segunda región

   Consumo y abuso de              Escasa percepción del riesgo    Influencia de la publicidad a
alcohol en población joven                de accidentes                  favor del alcohol
                                                                                                     C
                                                                                                     A
                                                                                                     U
   Fácil            Permite         Riesgo de        Etapa de       Consumo          Modelos         S
adquisición       “evadir” los      accidentes        mayor        socialmente       atractivos
de bebidas        problemas         se percibe      necesidad       aceptado          para la        A
                                      en los        de asumir                        juventud
alcohólicas
                                      demás         conductas
                                                                                                     S
                                                    de riesgo

                                                                                   Página 38 de 55
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                                   Mapa de Actores-Relaciones
                       Accidentes, Violencia y Consumo De Alcohol y Drogas
                                 Identificación de Actores Claves

                                      2: Seremi de                3: Carabineros de
                                     Transportes y                      Chile
                                  Telecomunicaciones

                                                                                             4: Seremi de
                                                                                              Educación
1: Seremi de Salud

                                                                                                5: CONACE
        12:

                                                       Aumento
                                                          de
                                                       accident                                       6:
                                                                                                Gobernaciones
                                                        es del                                   Provinciales
  11: Asociación de                                    tránsito
      Peatones

                                                                                             7: Bomberos

        10: Justicia

                                                                  8: Municipalidades
                                        9: Universidades
                                           e Institutos
                                          Profesionales

                                                                                       Página 39 de 55
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                                 Mapa de Actores-Relaciones
                     Accidentes, Violencia y Consumo De Alcohol y Drogas
                          Agrupación de Actores por Área de Interés

                                            Carabineros
                                                                                         AREA DE INTERES
                                             de Chile                                    1:
                                                                 Justicia
                                                                                         Regulación y
                                                                                         Fiscalización
                                                                                         Sectorial y
                                                                                         Extrasectorial

  Gobernaciones
   Provinciales
                                                                                      Salud

CONACE                                             Aumento
                                                                                        Carabineros
                                                       de                               de Chile
                                                   accidente
                                                      s del
                                                    tránsito
      Salud                                                                         Transportes
                                                                                         y
                                                                                    Telecomuni
                                                                                     caciones -
                                                                                     CONACET

                                                                                              AREA DE
   AREA DE                                                                  Salud             INTERES 2:
   INTERÉS 4:
                                                     Educación                                Monitoreo y
   Focalización                  Municipalida
                                    des y                                                     Vigilancia de Salud
   en Población                   Centros de                                                  Pública
   Socialmente                    Educación
   Vulnerable                      Superior
                                 Asociación
                                 de Peatones

                                                AREA DE INTERES 3:
                                                Promoción de la Salud y
                                                Programas Especiales de
                                                Salud
                                                                                        Página 40 de 55
SECRETARÍA MINISTERIAL DE SALUD
          REGION DE ANTOFAGASTA

     COMPONENTE 7 “SALUD SEXUAL”

                              Esquema Árbol de Problemas Salud Sexual

                                                                   Baja demanda
                                                                   de preservativo
Desconocimiento                                                                       Aumento
                       No accede                         Mujeres  Para el uso de la
 por la ASR y la                        Multiplicidad                               costo sector
                             a                          Dueñas de prevencion del
Red de Salud de                          de parejas                 VIH – SIDA y    público por
                       tratamiento                        casa
  la cadena de                                                                       atención y
contactos de los
                           oferta         sexuales      afectadas  ETS en la Red
                                                                                    tratamiento
                                                                                                           E
                          pública                       por VIH y  se Salu pública
      casos no
  notificado de
                                                           ETS      de la región
                                                                                      de ETS /
                                                                                        SIDA
                                                                                                           F
Sífilis – Gonorrea                                                                                         E
                                                                                                           C
                                                                                                           T
       Subnotificación de VIH –           Aumento de contacto            No uso de preservativos
                                                                                                           O
            SIDA y ETS                    sexuales ocacionales                                             S

       Aumento de nuevos casos de VIH – SIDA y ETS(gonorrea – sifilis) en
      poblacion adulta joven heterosexual con tendencia a la feminizacion y
                   con pauperización en la ii región año 2006

       Comercio Sexual sin                Sistema de Jornada de           Insuficiente información
      Control de Salud Sexual                     Turnos                  sobre el uso correcto del
                                               Faena Minera                     preservativo
                                                                                                           C
                                                                                                           A
                                                                                                           U
                                                                                                           S
    Aumento de           Escasa          Población
      Mujeres          adherencia          flotante                         Escasa                         A
                      al Control de      Masculina         Mujeres       negociación        Mitos y
     Población
     Migrantes            Salud           residente      con parejas      de la mujer      creencias
                                                                                                           S
     con Visa          Sexual por       proveniente       ausentes       frente al uso    adversas al
    Turista que             las            de otras       por largos      correcto del      uso del
      ejercen         trabajadoras      regiones del       periodos      preservativo     preservativo
     Comercio           de locales           país                        por su pareja
      Sexual           nocturnos y
                         en calle                                                        Página 41 de 55
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                                            Mapa de Actores-Relaciones
                                                    Salud Sexual
                                          Identificación de Actores Claves

                                             2: INJUV             3: SERNAM

                                                                                          4: CONACE -
       1: EDUCACION                                                                        PREVIENE

                                                                                      5: GOBERNACIONES
12: RED ASISTENCIAL

                                                        SALUD
                                                        SEXUAL
                                                                                   6: MUNICIPALIDADES

     11: MUTUALES

                                                                                         7: RED DE
                                                                                     OTGANIZACIONES
                                                                                     CON TRABAJO EN
                                                                                      SIDA Y VIH / ETS
          10:
    UNIVERSIDADES E
      INSTITUTOS
    PROFESIONALES
                                                                        8: RED DE
                                                                      CONSEJEROS
                                             9:PROLOA              PUBLICO – PRIVADA II
                                                                         REGIÓN

                                                                                   Página 42 de 55
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                                      Mapa de Actores-Relaciones
                                             Salud Sexual
                                Agrupación de Actores por Área de Interés

                                                                            AREA DE INTERES 1:
                                                                            Regulación y
                                                                            Fiscalización Sectorial y
                                                                            Extrasectorial

Organismos
 Públicos

 Sector Privado

                                              SALUD
   Red De Osc
  Con Trabajo En                              SEXUAL
  Vih – Sida Y Ets

       Municipios

                                                                      AREA DE INTERES 2:
 AREA DE                                                              Monitoreo y Vigilancia
 INTERÉS 4:                                                           de Salud Pública
 Focalización en
 Población
 Socialmente
 Vulnerable

                                      AREA DE INTERES 3:
                                      Promoción de la Salud y
                                      Programas Especiales de Salud

                                                                            Página 43 de 55
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       REGION DE ANTOFAGASTA

 COMPONENTE 8 “SALUD BUCAL”
         Esquema Árbol de Problemas Salud Bucal

  Aumento de         Descontento      Perdida de    Deterioro        Aumento en          Baja la
  tiempos de        por demandas        piezas      en calidad      gasto de salud     autoestima
     espera          insatisfechas     dentales      de vida           pública                           E
                                                                                                         F
                                                                                                         E
                                                                                                         C
  Alta demanda de atención           Aparición de enfermedades           Mayor daño dental en            T
  odontológica en centros de               buco dentales y                 población más
         salud pública                    gastrointestinales                desprotegida                 O
                                                                                                         S

      Alta prevalencia de caries dentales, enfermedades gingivales y
    periodondontales en población joven y alto nivel desdentamiento en
                             población adulta

  Insuficientes acciones de            Hábitos de higiene bucal          Insuficiente cobertura de
 promoción y prevención de                 insuficientemente               atención odontológica
        la salud bucal               incorporados en frecuencia y                 integral
                                              oportunidad
                                                                                                         C
                                                                                                         A
                                                                                                         U
 No existe
                                                                                                         S
                      Control de                       Escaso
 control de
                     salud bucal       Cepillo       compromis                                           A
salud bucal                          dental no se        o de          Alto costo de     Escasez de
gratuita en
                          no
                    internalizado    considera de    adultos con       tratamientos       recursos
                                                                                                         S
  sectores                             primera       salud bucal                        profesionales
                         por
  público -                           necesidad       de niños
                      población
   privado

                                                                                       Página 44 de 55
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      REGION DE ANTOFAGASTA

                                       Mapa de Actores-Relacione
                                               Salud Bucal
                                    Identificación de Actores Claves

                                     2: Educación           3: VIDA CHILE
                                                              Comunales

1: Red Pública                                                                    4:Municipalidades
   de Salud

                                                                                         5:Aguas
                                                                                        Antofagasta
    12:

                                                    SALUD
                                                    BUCAL                               6:Laboratorio
     11:                                                                                Bromatológico

                                                                                      7: Usuarios

          10:

                                           9:                   8:Empresas Privadas

                                                                              Página 45 de 55
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                                  Mapa de Actores-Relaciones
                                          Salud Bucal
                            Agrupación de Actores por Área de Interés

                                                                                    AREA DE INTERES 1:
                                            Laboratorio
                                           Bromatológico                            Regulación y
                                                                                    Fiscalización Sectorial y
                                                                                    Extrasectorial

                                       Aguas
                                     Antofagasta

Red Pública
 de Salud

                                                   SALUD
                                                   BUCAL

                                                                              AREA DE INTERES 2:
 AREA DE                                                        Sector        Monitoreo y Vigilancia
 INTERÉS 4:                                                     Privado       de Salud Pública
 Focalización en
 Población                      Vida Chile
 Socialmente                    Comunales
 Vulnerable
                                                    Educación

                                              AREA DE INTERES 3:
                                              Promoción de la Salud y
                                              Programas Especiales de Salud         Página 46 de 55
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       COMPONENTE 9 “PARTICIPACIÓN E INTERSECTORIALIDAD”

          Esquema Árbol de Problemas Participación e Intersectorialidad

        Alarma           Deterioro de la      Mayor        Aumento en       Aumento         Deterioro
      pública por          imagen de          gasto         años de          adultos       autoestima y
        temas              autoridades      público en        vida          mayores         calidad de          E
      ambientales         involucradas        salud         perdidos       no valentes     vida familiar
                                                                                                                F
                                                                                                                E
                                                                                                                C
                                                                            Aumento del sobrepeso,
        Población descontenta con             Aumento de ECNT y              obesidad y adhesión a              T
         la gestión de autoridades           aparición de problemas        drogas licitas como tabaco
            en materia sanitaria           osteomusculares a edades          y alcohol. Fomento del             O
                 ambiental                  cada vez más tempranas                sedentarismo
                                                                                                                S

         Baja participación de la comunidad en la práctica de estilos de vida
        colectivos/sociales que le permitan ejercer un mayor control sobre su
                         propia salud y la del medio ambiente

       Desinformación de juntas            Escasa percepción del riesgo      Publicidad a favor del
       de vecinos y entidades no             de salud a edades más          consumo de alimentos de
      gubernamentales en temas                     avanzadas                 alta densidad calórica,
              ambientales                                                        tabaco y alcohol
                                                                                                                C
                                                                                                                A
                                                                                                                U
                                                                                                                S
    Comunidad             Problemas         Se “vive” el    Problemas de     Alto Nº de        Fomento de       A
asume que el tema        ambientales         momento           salud se     horas de TV,        cultura del
sanitario ambiental      son parte del                        perciben a    PC. Fomento      “refrigerador” y   S
 corresponde a las        “progreso”                         largo plazo         del           el “carrete”
    autoridades                                                             sedentarismo

                                                                                            Página 47 de 55
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                                          Mapa de Actores-Relaciones
                                        Participación e Intersectorialidad
                                        Identificación de Actores Claves

                                         2: Vida Chile          3: Organizaciones
                                          Comunales                  sociales

                                                                                           4:Atención
      1: Educación                                                                      Primaria de Salud
      Municipalizada

   12: Jardines                                                                                5: SEREMIs
    Infantiles                                                                              Educación, Trabajo

                                                     PARTICIPACIÓN
                                                           E
                                                     INTERSECTORI
                                                        ALIDAD
11: Representantes
    sectoriales                                                                               6: Comunidad

                                                                                           7: Centro de
        10: Lideres                                                                           Padres
       comunitarios

                                            9:Alcaldes               8: Profesores

                                                                                     Página 48 de 55
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                                    Mapa de Actores-Relaciones
                                  Participación e Intersectorialidad
                              Agrupación de Actores por Área de Interés

                                                               AIA,              AREA DE INTERES 1:
                                        SEREMIs
                                                             Escuelas,           Regulación y
                                        Educación,
                                                             Empresas            Fiscalización Sectorial y
                                         Trabajo,                                Extrasectorial
                                          Salud
                          Vida Chile
                          comunales

  Alcaldes y
  municipios

                                                                             O. Territoriales

Organizacione
  s Sociales                             PARTICIPACIÓN
                                               E                                  Sector público
                                         INTERSECTORI                               y privado
                                            ALIDAD

   Vida Chile
   Comunales
                                                                                 O. Sociales

                                                                           AREA DE INTERES 2:
   AREA DE                                                                 Monitoreo y Vigilancia
   INTERÉS 4:                                              Organizacione   de Salud Pública
   Focalización en                                          s Sociales
   Población
   Socialmente
   Vulnerable                   Vida Chile
                                comunales            Educación
                                                      Sector
                                                      Laboral

                                        AREA DE INTERES 3:
                                        Promoción de la Salud y
                                        Programas Especiales de Salud

                                                                                  Página 49 de 55
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     REGION DE ANTOFAGASTA

COMPONENTE 10 “DESARROLLO DE CAPACIDADES REGIONALES”

      Esquema Árbol de Problemas Desarrollo e Capacidades Regionales

 Alta probab.     Deficiente           Escasa         Insuficientes    Precaria         Deficiente
      de           impacto         participación         recursos     difusión de     compromiso
 descoordina     comunicacio        intersector y     financieros y    objetivos,            y
   ción con        nal en la       sociedad civil   humanos para        metas y       participación       E
  Gobierno          opinión                         abordar temas     políticas del    de equipos
  Regional          pública                          transversales       sector        intersector        F
                                                                                                          E
                                                                                                          C
                                                                                                          T
     Aumenta riesgo de
  decisiones sin considerar            Baja capacidad para                 Carencia de mesas
                                                                                                          O
  aspectos socio-políticos.          posicionar temas de salud              intersectoriales              S

    Insuficientes competencias técnicas, socio-políticas y relaciones
      humanas de actores del PSPR (sectoriales e intersectoriales).

 Carencia visión y análisis              Bajo liderazgo en              Institucionalidad Consejo
   socio-político de los             coordinación intersectorial      Vida Chile Regional no opera
         equipos
                                                                                                          C
                                                                                                          A
                                                                                                          U
                                                                                                          S
  Análisis          Menor              Menor           Deficiente         Escasa            Menor
incompleto       capacidad           capacidad       coordinación      funcionalidad     compromiso       A
                     para               para         intersectorial    Consejo Vida       Gobierno
    de
contextos y        resaltar           negociar        de recursos          Chile         Regional en
                                                                                                          S
actores en        acuerdos                            financieros        Regional           temas
 acciones         legales y                                                              promoción y
                 políticos de                                                               DDSS
                  Gobierno

                                                                                        Página 50 de 55
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                                     Mapa de Actores-Relaciones
                                 Desarrollo e Capacidades Regionales
                                   Identificación de Actores Claves

                                               2: Medios de
                                               Comunicación

                                                                                       3: Organismos
                                                                                          Públicos
 1: Consejo                                                                              Regionales
VIDA CHILE
  Regional

                                             DESARROLLO
                                                 DE
                                             CAPACIDADES                          4: Sociedad Civil
                                             REGIONALES

    7: ONG

                             6: Juntas                                 5 Conama
                             Vecinales

                                                                           Página 51 de 55
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                                Desarrollo e Capacidades Regionales
                              Agrupación de Actores por Área de Interés

                                                                               AREA DE INTERES 1:
                                                                               Regulación y
                                                                               Fiscalización Sectorial y
                                                                               Extrasectorial

     ONG

Conama
                                              DESARROLLO
                                                  DE
                                              CAPACIDADES
                                              REGIONALES
    Juntas de
     Vecino

                                                              Sociedad
                                                                Civil    AREA DE INTERES 2:
   AREA DE                                                               Monitoreo y Vigilancia
   INTERÉS 4:                     Consejo VIDA                           de Salud Pública
   Focalización en                   CHILE                Organismos
   Población                        Regional               Públicos
   Socialmente                                            Regionales
   Vulnerable
                                           Medios de
                                          Comunicación

                                         AREA DE INTERES 3:
                                         Promoción de la Salud y
                                         Programas Especiales de Salud

                                                                               Página 52 de 55
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 COMPONENTE 11 “DETERMINANTES SOCIALES”

           Esquema Árbol de Problemas Determinantes Sociales

Disminución                          Aumento de      Escasa      Favorece la    Deterioro
de índices de        Aumento           ECNT y    identificación y aparición        de la
 escolaridad          en los        enfermedade pertenencia de       de         calidad de
     con             años de              s        los jóvenes    pandillas    vida social /      E
 precariedad
en el empleo
                       vida
                     perdidos
                                    osteomuscula con su comuna juveniles
                                         res
                                                                               comunitaria        F
                                                                                                  E
                                                                                                  C
   Aumento de problemas
                                                                                                  T
     de salud mental y                    Aumento del              Generalización de la           O
     deserción escolar                sedentarismo y escasa          violencia a otros
  asociados al consumo y              asociatividad entre los     contextos significativos        S
    abuso de alcohol y                    adolescentes               para los jóvenes
          drogas

    Aumento de conductas violentas en adolescentes de la comuna de
                              Tocopilla

 Consumo y abuso de                   Insuficientes lugares de      Sistemas familiares
  alcohol y drogas en                esparcimiento y recreación        disfuncionales
 población adolescente                   para los jóvenes
                                                                                                  C
                                                                                                  A
                                                                                                  U
   Fácil                                 Baja                                                     S
                    Permite           inversión      Escasez      Violencia       Sistema
adquisició
                    “evadir”         pública para       de          como          familiar
                                                                                                  A
   n de
 bebidas              los                 la
                                                    actividade    inherente      expuesto         S
                                     construcció
alcohólica         problema          n de plazas
                                                         s            a              a
s y drogas             s              y canchas     colectivas    prácticas      estresore
                                                      al aire        de               s
                                                    libre para

                                                                                Página 53 de 55
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                                           Determinantes Sociales
                                       Identificación de Actores Claves

                                                    2: Comité
                                                   Comunal de
                                                   Promoción

     1: Seremi de
        Salud
                                                                                      3: Educación

                                                                                   4: Municipalidad
 9: Centro                                                                             y ONGs.
General de
 Padres y                                     DETERMINANTES
Apoderados                                       SOCIALES

                                                                                      5: Gobernación
                                                                                         Provincial
 8: Centros de Alumnos

                                                                          6: Sernam
                                                     7: Sename

                                                                          Página 54 de 55
SECRETARÍA MINISTERIAL DE SALUD
            REGION DE ANTOFAGASTA

                                       Mapa de Actores-Relaciones
                                          Determinantes Sociales
                                 Agrupación de Actores por Área de Interés

                                                                                   AREA DE INTERES
                                                                                   1:
                                                                                   Regulación y
                                                                                   Fiscalización
                                                                                   Sectorial y
                                                                                   Extrasectorial

   Gobernación
   Provincial,
   Sernam,
   Sename y otros

Municipalidad
  y ONGs.
                                                    DETERMINANTES
                                                       SOCIALES

         Salud

                                                                        Comité        AREA DE
     AREA DE
                                                                      Comunal de      INTERES 2:
     INTERÉS 4:                                                       Promoción       Monitoreo y
     Focalización                   Educación
                                    (Directivos,                                      Vigilancia de Salud
     en Población
                                    padres y                                          Pública
     Socialmente                    apoderados, y             Salud
     Vulnerable                     alumnos(as)

                                                    AREA DE INTERES 3:
                                                    Promoción de la Salud y
                                                    Programas Especiales de
                                                    Salud
                                                                                   Página 55 de 55
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