ACTUALIZACIÓN PROGRAMA SECTORIAL DE SALUD 2015-2019
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ACTUALIZACIÓN PROGRAMA SECTORIAL DE SALUD 2015-2019
Actualización Programa Sectorial de Salud 2015-2019
Presentación
Mensaje del Secretario de Salud
El bienestar de las personas se determina, en parte, por su condición de salud, siendo este uno de los componen-
tes fundamentales del capital humano, por lo que es imperante impulsar cambios en el Sistema Estatal de Salud,
de acuerdo a nuestra realidad social, epidemiológica, demográfica, tecnológica y ambiental de nuestro Estado.
Cambios visualizados en el Plan Estatal de Desarrollo 2014-2019 y acotados en la actualización del Programa
Sectorial de Salud 2015-2019, con una mayor coordinación entre las distintas instituciones de salud y aquéllas
fuera del sector que están vinculadas en la atención de la salud.
Nuestro sistema estatal de salud, enfrenta importantes desafíos en el cumplimiento al derecho a la protección de
la salud que establece nuestra Constitución en su artículo 4º, tales como el perfil demográfico que ha originado
un proceso de envejecimiento en la población y la adopción de estilos de vida no saludables y de riesgo como la
falta de actividad física, nutrición inadecuada, sexo inseguro, el consumo de tabaco, la falta de educación vial y
el conducir bajo el influjo del alcohol, uso y abuso de drogas lícitas e ilícitas, lo que ha generado un incremento
en la incidencia y prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles como diabetes mellitus, enfermeda-
des cardiovasculares, tumores malignos, accidentes viales y enfermedades transmisibles como el VIH sida y la
tuberculosis pulmonar.
Para enfrentar estos desafíos, es necesario atender factores que inciden negativamente en nuestra capacidad de
respuesta, por lo que es fundamental fortalecer el enfoque preventivo con acciones de protección, prevención
de enfermedades y de promoción de la salud como eje fundamental y ser a la vez más resolutivos e integrados
en nuestros distintos niveles de atención.
Por otra parte, es imperativo llevar a cabo políticas de salud efectivas que aseguren estrategias articuladas en
todos los órdenes de gobierno, con enfoque multidisciplinario e interinstitucional, de tal manera que el tema de
salud esté presente en los programas y políticas de otros sectores involucrados.
3Es importante hacer efectiva la rectoría de los servicios de salud, trabajar en el fortalecimiento de la autoridad sanitaria
y la consolidación de la protección y promoción de la salud y prevención de enfermedades, desde el punto de vista
intersectorial, fomentando la participación responsable de la sociedad.
La actualización del Programa Sectorial de Salud 2015-2019 replantea las estrategias y líneas de acción, con las que
se propone alcanzar los objetivos que en materia de salud se refrendaron o modificaron en la actualización del Plan
Estatal de Desarrollo 2014-2019. Establece un objetivo general y 8 objetivos específicos y para su cumplimiento se
definieron 75 estrategias y 106 líneas de acción.
Se busca asegurar el acceso y la cobertura a servicios de salud con calidad, con un enfoque anticipatorio y sumando
la acción comunitaria a la participación de gobierno en la prevención, promoción, diagnóstico oportuno y control de
las enfermedades, con objetivos particulares en los temas de salud mental y adicciones, así mismo ejercer la regula-
ción y el fomento sanitario evitando riesgos en la población y garantizando el uso óptimo de los recursos en salud; el
compromiso es dar seguimiento puntual a los objetivos, estrategias y líneas de acción establecidas y hacer públicos
los resultados obtenidos.
Dr. Guillermo Trejo Dozal
Secretario de Salud.Introducción 7
Marco normativo 7
Nota metodológica 10
Alineación con el Plan Nacional de 12
Desarrollo 2013-2018, Programa Sectorial
Índice de Salud Federal 2013-2018, Agenda 2030
y los Objetivos de Desarrollo Sostenible
y la Actualización del Plan Estatal de
Desarrollo 2014-2019
Capítulo 1. ¿Dónde estamos? 15
1.1 Diagnóstico sectorial 16
Capítulo 2. ¿A dónde queremos llegar? 38
2.1 Visión sectorial 39
2.2 Prioridades para el Estado en el sector 39
2.3 Política sectorial 39
Capítulo 3. ¿Cómo vamos a lograrlo? 40
3.1 Objetivos 41
3.2 Estrategias, líneas de acción y metas 42
3.3 Contribución a las Políticas 67
Transversales del PED 2014-2019
3.4 Proyectos estratégicos 68
3.5 Mecanismos de 68
seguimiento y evaluación
3.5.1 Indicadores 68
3.5.2 Seguimiento y evaluación 69
3.6 Transparencia 69
5Actualización Programa Sectorial de Salud 2015-2019
Introducción
El reto de garantizar a la población de Baja California el derecho constitucional a la protección a la salud,
hace necesario el diseño de políticas públicas capaces de promover la coordinación en los tres órdenes de
gobierno y la participación ciudadana; responde a que la salud de los individuos, sus familias y comunida-
des, no se limita a la ausencia de enfermedad, la Organización Mundial de la Salud la define como “el estado
completo de bienestar físico y social que tiene una persona”, por lo que, la prevención, atención, vigilancia
y control de la enfermedad, tiene una necesaria visión interdisciplinaria.
El aumento de la esperanza de vida, que INEGI proyecta para 2017 de 74.42 años, influye en un aumento en
la prevalencia de enfermedades crónico degenerativas lo que genera una carga global de enfermedad que
requiere de una gran inversión en salud. Esta dinámica de morbilidad y mortalidad no excluye la presencia
de enfermedades infecto-contagiosas reemergentes, como sería el caso de la tuberculosis y rickettsiosis en
Baja California, su control implica intervenciones de atención a la enfermedad y a las condiciones del entorno
que favorecen su presencia.
Una sociedad saludable debe tener acceso efectivo y de calidad a los servicios de salud, en un entorno
adecuado para realizar las actividades cotidianas en las mejores condiciones sociales, ambientales y labo-
rales, para lograr el aumento sostenido de su calidad de vida.
7Actualización Programa Sectorial de Salud 2015-2019
Marco Normativo
La Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos establece en su artículo 26, apartado A, que el
Estado organizará un sistema de planeación democrática del desarrollo nacional que imprima solidez,
dinamismo, competitividad, permanencia y equidad al crecimiento de la economía para la independencia
y la democratización.
La Constitución del Estado de Baja California establece específicamente que habrá un Plan Estatal de
Desarrollo al que se sujetarán obligatoriamente los Programas de la Administración Pública Estatal. El Plan
Estatal de Desarrollo 2014-2019, es el principal instrumento de planeación de esta administración; define
las prioridades estatales que busca alcanzar el gobierno mediante objetivos, estrategias y líneas de acción.
La Ley de Planeación del Estado señala en su Artículo 17 fracción II, que a las dependencias de la Admi-
nistración Pública Estatal les corresponde elaborar los programas sectoriales, con base a los parámetros
establecidos por los planes elaborados y tomando en cuenta las propuestas que presenten los integrantes
del sector.
En este contexto, en términos de elementos y características, el Comité de Planeación del Desarrollo del
Estado emitió los lineamientos para la elaboración y actualización de los programas derivados del Plan
Estatal de Desarrollo 2014-2019, Sectoriales, Especiales y Regionales.
El Programa Sectorial de Salud 2015-2019 define los objetivos, estrategias, líneas de acción, metas e indi-
cadores en materia de salud a los que deberán apegarse las diferentes instituciones de la Administración
Pública Estatal para materializar el derecho a la protección de la salud en un marco guiado por el ordena-
miento jurídico aplicable en materia de salud.
9Nota Metodológica
En el seno del Subcomité del Sector Salud y Seguridad Social se convocó a las instituciones del Sector
Salud, Colegios Médicos y Organismos de la Sociedad Civil, con el fin de poner a consideración, para sus
observaciones y validación, la actualización del Programa Sectorial de Salud 2015-2019.
Se contó con la participación de:
zzInstituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)
zzInstituto de Servicios de Salud Pública del Estado de Baja California (ISESALUD)
zzInstituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Gobierno y Municipio del Estado
de Baja California (ISSSTECALI)
zzInstituto de Psiquiatría del Estado de Baja California (IPEBC)
zzComisión de Arbitraje Médico de Baja California (CAME)
zzUnidad Médica de Especialidades Médicas (UNEME)
zzRégimen Estatal de Protección Social en Salud (REPSS)
zzInstituto del Deporte y la Cultura Física del Estado (INDE)
zzSistema para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF Estatal)
10Actualización Programa Sectorial de Salud 2015-2019
zzSecretaría de Desarrollo Social del Estado (SEDESOE)
zzAsociación Bajacaliforniana de Salud Pública A.C.
zzAsociación de Médicas de Mexicali, A.C.
zzUniversidad Autónoma de Baja California, Facultad de Medicina Mexicali
zzCentro de Enseñanza Técnica y Superior (CETYS Universidad)
Se recibieron propuestas de parte de los integrantes del Subcomité, las cuales fueron consideradas
dentro del marco propositivo de la actualización del Programa Sectorial de Salud 2015-2019.
Una vez integrado el documento se envía al COPLADE para su publicación en el periódico oficial del
Estado.
11Alineación con el Plan Nacional de Desarrollo
2013-2018, Programa Sectorial de Salud Federal
2013-2018, Agenda 2030 y los Objetivos de
Desarrollo Sostenible y la Actualización del Plan
Estatal de Desarrollo 2014-2019
Alineación con el Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018, Programa Sectorial de Salud Federal 2013-2018,
Agenda 2030 y los Objetivos de Desarrollo Sostenible y la Actualización del Plan Estatal de Desarrollo 2014-2019.
Programa Plan Estatal
Programa Sectorial
Sectorial de de Plan Nacional de Desarrol- Agenda 2030 y Objetivos de
de Salud Federal
Salud Desarrollo lo 2013-2018 Desarrollo Sustentable
2013-2018
2015-2019 2014-2019
México incluyente
Acceso efectivo Objetivo 2.3 Asegurar el acceso a
Acceso efectivo Objetivo 2.Asegurar el Meta 3.7 Garantizar el acceso
a servicios los servicios de salud.
a servicios de acceso efectivo a servi- universal a los servicios de salud
de salud de Estrategia 2.3.1 Avanzar en la
salud de calidad. cios de salud de calidad. sexual y reproductiva…
calidad. construcción de un Sistema
Nacional de Salud Universal.
México incluyente
Objetivo 6. Avanzar en la
Objetivo 2.3 Asegurar el acceso a
construcción del Sistema
Sistema Estatal Sistema Estatal los servicios de salud.
Nacional de Salud Uni-
de Salud. de Salud. Estrategia 2.3.1 Avanzar en la
versal bajo la rectoría de
construcción de un Sistema
la Secretaría de Salud.
Nacional de Salud Universal.
Meta 3.1 Reducir la tasa mundial
de mortalidad materna….
Meta 3.2 Reducir la mortalidad
México incluyente
neonatal y la mortalidad de
Objetivo 2.3 Asegurar el acceso a
Promoción Promoción Objetivo 1. Consolidar las menores de 5 años…
los servicios de salud.
de la salud, de la salud, acciones de protección, Meta 3.3 Poner fin a las epi-
Estrategia 2.3.2 Hacer de
prevención prevención promoción de la salud y demias del sida, la tuberculosis…
las acciones de protección,
y control de y control de prevención de enferme- Meta 3.4 Reducir la mortalidad
promoción y prevención un eje
enfermedades. enfermedades. dades. prematura por enfermedades no
prioritario para el mejoramiento
transmisibles…
de la salud.
Meta 3.6 Reducir el número de
muertes y lesiones causadas por
accidentes de tráfico…
México incluyente
Objetivo 2.3 Asegurar el acceso a
Objetivo 1. Consolidar las
los servicios de salud.
Activación acciones de protección,
Activación física Estrategia 2.3.2 Hacer de las ac-
física para la promoción de la salud y
para la salud. ciones de protección, promoción
salud. prevención de enferme-
y prevención un eje prioritario
dades.
para el mejoramiento de la
salud.
12Actualización Programa Sectorial de Salud 2015-2019
Agenda 2030
Programa Plan Estatal de
Plan Nacional de Desarrollo Programa Sectorial de y Objetivos
Sectorial de Desarrollo
2013-2018 Salud Federal 2013-2018 de Desarrollo
Salud 2015-2019 2014-2019
Sustentable
Objetivo 1. Consolidar las
México incluyente
acciones de protección,
Objetivo 2.3 Asegurar el acceso
promoción de la salud y
a los servicios de salud.
prevención de enferme-
Atención a la Atención a la Estrategia 2.3.2 Hacer de las ac-
dades.
salud mental. salud mental. ciones de protección, promoción
Línea de acción 1.1.8 Pro-
y prevención un eje prioritario
mover las estrategias de
para el mejoramiento de la
prevención y promoción
salud.
de la salud mental.
Objetivo 1. Consolidar las
acciones de protección, Meta 3.5
México incluyente
promoción de la salud y Fortalecer la
Objetivo 2.3 Asegurar el acceso
prevención de enferme- prevención y
Atención integral Atención integral a los servicios de salud.
dades. el tratamiento
a las adicciones. a las adicciones. Línea de acción 1.1.8 Reducir la
Estrategia 1.4 Impulsar del abuso de
prevalencia en el consumo de
acciones integrales para sustancias adic-
alcohol, tabaco y drogas ilícitas.
la prevención y control de tivas…
las adicciones.
México incluyente
Objetivo 2.3 Asegurar el acceso
a los servicios de salud.
Estrategia 2.3.2 Meta 3.8 Lograr
Línea de acción: Privilegiar la cobertura
acciones de regulación y sanitaria univer-
vigilancia de bienes y servicios sal…
Objetivo 3. Reducir los
Reducción de Reducción de para la reducción de riesgos Meta 3.9 Reducir
riesgos que afectan la
riesgos que riesgos que sanitarios… el número de
salud de la población en
afectan la salud afectan la salud Estrategia 2.3.3 muertes y enfer-
cualquier actividad de su
de la población. de la población. Línea de acción: Implementar medades cau-
vida.
acciones regulatorias que sadas por pro-
permitan evitar riesgos ductos químicos
sanitarios… peligrosos…
Estrategia 2.3.4 Consolidar
la regulación efectiva de los
procesos y establecimientos de
atención médica…
México incluyente
Objetivo 2.3 Asegurar el acceso
a los servicios de salud.
Estrategia 2.3.2
Línea de acción: Garantizar la
oportunidad, calidad, seguridad
y eficacia de los insumos…
Estrategia 2.3.3
Objetivo 5. Asegurar
Uso efectivo de Uso efectivo de Línea de acción: Fomentar el
la generación y el uso
los recursos en los recursos en desarrollo de infraestructura…
efectivo de los recursos en
salud. salud. Estrategia 2.3.4
salud.
Línea de acción: Mejorar la cal-
idad en la formación de los re-
cursos humanos y alinearlas con
las necesidades demográficas y
epidemiológicas de la población.
Línea de acción: Desarrollar y
fortalecer la infraestructura de
los sistemas de salud…
13Alineación con el Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018, Programa Sectorial de Salud Federal 2013-
2018, Agenda 2030 y los Objetivos de Desarrollo Sostenible y la Actualización del Plan Estatal de Desa-
rrollo 2014-2019.
14Actualización Programa Sectorial de Salud 2015-2019
Capítulo 1
¿Dónde estamos?
151.1 Diagnóstico
Sectorial
La población de Baja California presenta las políticas públicas acordes a esta realidad,
transformaciones en su crecimiento y estructura que sean capaces de fortalecer la prevención,
por grupos de edad. La intensificación de la atención, vigilancia, control de la enfermedad
migración, la presencia de migrantes extranjeros con una necesaria visión previsora y provisoria,
en la frontera, acentuada en el año 2016 por la fortaleciendo asimismo, la coordinación del
llegada de los migrantes inter y extracontinentales, sector salud, los tres órdenes de gobierno y la
específicamente de Haití y de África, el perfil participación ciudadana.
epidemiológico con cambios en los patrones
de mortalidad y morbilidad, el incremento en la La esperanza de vida al nacimiento ha presentado
esperanza de vida, son algunos de los factores un incremento paulatino, variando en el Estado,
que influyen en estas transformaciones; hay de 67.16 años en 1970 a 74.42 en 2017 en la
un incremento en la población adolescente y población en general, (la media nacional es de
de 65 años y más, aumento en la incidencia 75.34 años); en hombres se registra en 71.36
y prevalencia de enfermedades crónicas años y 77.64 años en mujeres, (1) Proyecciones de
degenerativas; el panorama epidemiológico no CONAPO, 2005-2030 y 2010-2050.
excluye la presencia de enfermedades infecto-
contagiosas reemergentes, como es el caso de la
tuberculosis; por otra parte se registra disminución
en la mortalidad por enfermedades prevenibles
por vacunación, enfermedades respiratorias y
diarreicas agudas en los menores de cinco años.
Por lo que, el reto de garantizar a la población del
Estado el derecho constitucional a la protección
a la salud, hace necesaria la revisión y ajuste de
16Actualización Programa Sectorial de Salud 2015-2019
2.1 Acceso efectivo a los servicios En el año 2016 la cobertura de servicios de salud
de salud de calidad por institución, corresponde a 2 millones 347 mil
264 derechohabientes por parte del IMSS, lo que
La población en el Estado se registra, en el año 2017, equivale al 66.41% de la población total, el ISSSTE
en 3 millones 584 mil 605 habitantes, el 50.13% registró 185 mil 073 derechohabientes (5.24%),
son hombres (1´796,848) y el 49.87% son mujeres ISSSTECALI 139 mil 684 derechohabientes (3.95%)
(1´787,757); el 49.48% vive en Tijuana (1´773,557 y un millón 065 mil 657 habitantes afiliados al
habitantes) el 14.94% en Ensenada (535,362 Seguro Popular, lo que corresponde al 30.15%
habitantes), el 29.37% en Mexicali (1´052,657 de la población.
habitantes), 3.18% en Tecate (114,095 personas)
y el 3.04% habita en el municipio de Playas de
Rosarito (108,935 habitantes).(2) Proyecciones de
población 2010-2030 de CONAPO.
A nivel sectorial, la infraestructura en salud que
registró el INEGI, al cierre del 2015, corresponde
a 313 unidades médicas en servicio de las
instituciones del sector público en salud, 287 de
consulta externa, 20 de hospitalización general y 6
unidades de hospitalización especializada y a nivel
particular se registraron 151 establecimientos
con servicio de hospitalización; un total de 1,912
consultorios médicos, 1,492 del sector público y
420 a nivel privado; 3,519 camas censables (1 por
1,000 habitantes), 2,229 en instituciones públicas
y 1,290 en el sector privado y 316 quirófanos, 73
públicos y 243 privados.
17Cuadro 1. Unidades médicas de instituciones del sector público de salud, por municipio y nivel de operación en Baja California, 2015.
Unidades médicas en servicio de las instituciones del sector público de salud, por municipio y nivel de
operación según institución en Baja California, al 31 de diciembre de 2015.
IMSS
Municipio | Nivel Total IMSS ISSSTE SEDENA SEMAR ISSSTECALI ISESALUD IPEBC
PROSPERA
Estado 313 36 14 4 1 24 17 194 23
De consulta externa 287 29 11 2 0 21 16 186 22
De hospitalización general 20 3 3 2 1 3 1 7 0
De hospitalización especializada 6 4 0 0 0 0 0 1 1
Ensenada 97 8 6 2 1 6 8 60 6
De consulta externa 90 7 5 1 0 5 7 59 6
De hospitalización general 8 1 1 1 1 1 1 2 0
Mexicali 102 14 4 2 0 11 6 56 9
De consulta externa 92 12 3 1 0 10 6 52 8
De hospitalización general 7 1 1 1 0 1 0 3 0
De hospitalización especializada 3 1 0 0 0 0 0 1 1
Playas de Rosarito 12 1 1 0 0 1 1 7 1
De consulta externa 11 1 1 0 0 1 1 6 1
De hospitalización general 1 0 0 0 0 0 0 1 0
Tecate 16 2 1 0 0 1 0 10 2
De consulta externa 14 1 1 0 0 1 0 9 2
De hospitalización general 1 0 0 0 0 0 0 1 0
De hospitalización especializada 1 1 0 0 0 0 0 0 0
Tijuana 86 11 2 0 0 5 2 61 5
De consulta externa 80 8 1 0 0 4 2 60 5
De hospitalización general 4 1 1 0 0 1 0 1 0
De hospitalización especializada 2 2 0 0 0 0 0 0 0
FUENTE: INEGI. Anuario estadístico y geográfico de Baja California 2016.
Cuadro 2. Infraestructura en instituciones públicas de salud en Baja California, 2015.
Principales recursos materiales de las unidades médicas en servicio de las instituciones del sector público en
salud en B.C., según institución, al 31 de diciembre del 2015.
Consultorios Camas censables Quirófanos Salas de expulsión
IMSS 515 1,116 32 20
IMSS PROSPERA 27 32 1 1
ISESALUD 490 630 22 16
ISSSTE 145 137 5 3
ISSSTECALI 217 159 9 7
IPEBC 74 60 0 0
SEDENA 15 73 3 2
SEMAR 9 22 1 1
TOTAL 1,492 2,229 73 50
FUENTE: INEGI. Anuario estadístico y geográfico de Baja California 2016.
18Actualización Programa Sectorial de Salud 2015-2019
Cuadro 3. Establecimientos particulares e infraestructura en salud en Baja California, 2015.
Establecimientos particulares de salud con servicio de hospitalización e infraestructura por número de camas
censables en Baja California, al 31 de diciembre de 2015.
1a4 5a9 10 a 14 15 a 24 25 a 29 50 y más
Municipio | Nivel Total
camas camas camas camas camas camas
Unidades médicas 151 68 48 10 17 7 1
Consultorios generales 215 59 83 18 33 19 3
Consultorios de especialidad 205 68 88 20 11 18 0
Total de consultorios 420 127 171 38 44 37 3
Camas censables 1,290 208 299 110 334 223 116
Quirófanos 243 77 70 22 39 24 11
Salas de expulsión 102 42 33 9 7 7 4
FUENTE: INEGI. Anuario estadístico y geográfico de Baja California 2016.
El recurso humano del sector salud en Baja California En cuanto al personal de enfermería 7,548 laboran
se registró en instituciones públicas a 5,702 médicos, en instituciones públicas y 1,379 en unidades
de los cuales 5,189 están en contacto directo con hospitalarias privadas. (3)INEGI, Anuario estadístico y
el paciente, incluidos 844 médicos generales, geográfico de Baja California 2016.
2,972 médicos especialistas y 203 odontólogos; Cuadro 5. Recurso humano en servicios privados de salud en
a nivel particular se registraron en nómina a 301 Baja California, 2015.
Principal recurso humano en establecimientos
médicos, 105 médicos generales y 192 especialistas
particulares de salud con servicio de
y 2,233 médicos laboran en instituciones privadas hospitalización en B.C., al 31 de diciembre del 2015
en acuerdo especial (contratado y remunerado Personal
Personal médico médico en Personal de
por los usuarios, no son parte de la nómina de en nómina acuerdo enfermería
la unidad médica), de los cuales 2,206 están en especial*
301 2,233 1,379
contacto directo con el paciente, 430 son médicos
FUENTE: INEGI. Anuario estadístico y geográfico de Baja California 2016.
generales, 1,721 especialistas y 46 odontólogos. *contratado y remunerado por los usuarios.
Cuadro 4. Recurso humano en instituciones públicas de salud en Baja California, 2015.
Recurso humano del sector público en salud por tipo de personal y según institución,
en B.C., al 31 de diciembre del 2015.
Personal de Personal de servicios Personal
Institución Personal médico
enfermería auxiliares de Dx y Tx administrativo
IMSS 2,662 3,426 1,048 1,762
IMSS PROSPERA 44 67 2 21
ISESALUD 1,836 2,891 451 1,378
ISSSTE 476 488 144 307
ISSSTECALI 586 563 98 620
IPEBC 39 46 116 99
SEDENA 33 44 4 8
SEMAR 26 23 21 9
TOTAL 5,702 7,548 1,884 4,204
FUENTE: INEGI. Anuario estadístico y geográfico de Baja California 2016.
19El ISESALUD, en el año 2016, alcanza la cobertura de El ISSSTECALI con una población derechohabiente
atención a su población de responsabilidad, en base de 139 mil 684 habitantes, cuenta con hospitales
a los núcleos básicos, en las jurisdicciones sanitarias generales en Mexicali, Tijuana y Ensenada con
de Mexicali, Ensenada y Vicente Guerrero, no así 159 camas censables y 9 quirófanos, Clínicas de
en la jurisdicción de Tijuana, donde corresponde Síndrome Metabólico y Clínica de Rehabilitación
al 71%. A nivel estatal se atiende a una población Física en Mexicali, Clínicas de Atención Primaria
de responsabilidad de un millón 065 mil 657, a a la Salud en 20 localidades, 77 consultorios de
través de 369 núcleos básicos; su infraestructura consulta general y 119 de especialidad. Asimismo
consta de 5 Hospitales Generales, un Hospital el ISSSTECALI ofrece atención de alta especialidad
Materno Infantil, 113 Centros de Salud, incluidos como cirugía bariátrica y cirugía cardiovascular,
un C.S. con Hospitalización, 5 Centros Avanzados además de la atención primaria y de segundo
de Atención Primaria a la Salud (CAAPS), 3 Módulos nivel.
Oportunidades y 2 Módulos de Atención a Migrantes;
57 Unidades Móviles de Salud, 3 Centros de Atención Cuadro 8. Infraestructura de ISSSTECALI, 2016
a Personas con Sida e Infecciones de Transmisión Infraestructura de ISSSTECALI, 2016
Hospitales Generales 3
Sexual (CAPASITS), 3 Unidades de Especialidades
Camas censables 159
Médicas de Enfermedades Crónicas (UNEME EC)
Quirófanos 9
y una UNEME de Oncología; 359 consultorios de Clínica de Síndrome Metabólico 1
primer nivel, 638 camas censables y 21 quirófanos. Clínica de Rehabilitación 1
(4) Subsistema de Información de Equipamiento, Consultorios de medicina general 77
Recursos Humanos e Infraestructura para la Consultorios de especialidad 119
Fuente: ISSSTECALI, 2016
Atención de la Salud (SINERHIAS 2016).
Cuadro 6. Infraestructura de Primer Nivel de atención del ISESALUD, 2016.
Infraestructura de primer nivel de atención del ISESALUD, 2016
Centros de salud 110 Módulos de consulta 5 Unidades Móviles 57 CAPASITS 3 UNEMES EC 3
37 J. Mexicali 1 M. Migrantes Mexicali 11 J. Mexicali 1 Mexicali 1 Mexicali
2 M. Oportunidades Tijuana
37 J. Tijuana 30 J. Tijuana 1 Tijuana 1 Tijuana
1 M. Migrantes Tijuana
25 J. Ensenada 1 M. Oportunidades Ensenada 8 J. Ensenada 1 Ensenada 1 Ensenada
11 J. V. Guerrero --- 8 J. V. Guerrero -- --
Fuente: Departamento de Extensión de Cobertura.
Cuadro 7. Infraestructura de Segundo Nivel de atención del ISESALUD, 2016.
Infraestructura de segundo nivel de atención del ISESALUD, 2016
Hospitales generales 5 Hospital Materno Infantil 1 Camas censables 638 Quirófanos 21 UNEME de Oncología
H.G. Mexicali 132 5
H.M.I. Mexicali 80 3
H.G. Tijuana 189 5
1 Mexicali
H.G. Tecate 47 2
H.G. Playas de Rosarito 35 2
H.G. Ensenada 125 4
Fuente: SINERHIAS 2016.
20Actualización Programa Sectorial de Salud 2015-2019
El IPEBC es la institución responsable de los oficinas en los municipios de Playas de Rosarito
servicios de salud mental y los programas de y Ensenada y plataformas digitales en todo el
prevención y tratamiento de las adicciones en el Estado, con lo que se incrementó la coberturas
Estado; cuenta con 17 UNEMEs CAPA, un Centro de los servicios.
Integral de Salud Mental (CISAME), un Hospital
de Salud Mental con 60 camas censables, área El mantener o mejorar la calidad en los servicios
de Urgencias, 15 consultorios de psiquiatría de salud es un reto en el que se trabaja
y 11 consultorios de psicología en Mexicali; 3 permanentemente, uno de los indicadores que
consultorios de psiquiatría y 2 de psicología en garantiza la calidad y la seguridad de los usuarios
Tijuana y en Ensenada 3 consultorios de psiquiatría en los servicios de salud, es la acreditación de las
y 2 de psicología; un total de 381 plazas, 289 de unidades, en este sentido el ISESALUD logró la
base y confianza, de las cuales 234 son médicas y acreditación del 100% de los centros de salud y
paramédicas y 55 administrativas y 92 contratos el 100% de los hospitales.
75 del área médica y paramédica y 17 contratos
de personal administrativo. 2.2 Sistema Estatal de Salud
La Unidad de Especialidades Médicas de Cirugía El Sistema Estatal de Salud está constituido
Ambulatoria (UNEME) ofrece servicios quirúrgicos y por organismos públicos descentralizados del
procedimientos diagnósticos ambulatorios de alta Gobierno del Estado: ISSSTECALI, ISESALUD, REPSS,
calidad, con instalaciones y tecnologías modernas, IPEBC, UNEME y CAME; dependencias federales
a través de dos unidades, una en Ensenada y otra con infraestructura y recursos asignados a las
en Tijuana; con el fin de disminuir el diferimiento delegaciones estatales: ISSSTE, IMSS, IMSS Prospera,
quirúrgico en los hospitales y despresurizar SEDENA y SEMAR, así como instituciones de salud
la ocupación hospitalaria por cirugía de corta del Sector Privado.
estancia, con impacto en el gasto hospitalario.
Se tiene proyectado la apertura de dos UNEMES A los trabajadores del Estado y sus municipios, se
más, una en Mexicali y otra en Tijuana, con una les brinda la atención a través del ISSSTECALI; a
inversión de 100 millones de pesos, antes del los empleados federales y sus beneficiarios son
cierre de esta administración. atendidos por ISSSTE, SEDENA y SEMAR y a la
población que no cuenta con derechohabiencia en
La Comisión de Arbitraje Médico en Baja California ninguna de estas instituciones, se le atiende a través
(CAME) es la entidad que atiende los conflictos que del ISESALUD, la mayoría afiliada al Seguro Popular y
se suscitan entre los prestadores de servicios de el IPEBC es la institución responsable de los servicios
salud y los usuarios de estos servicios. Su función de salud mental y adicciones en el Estado.
es brindar asesoría y orientación a los usuarios
de servicios de salud que lo soliciten, con el fin La UNEME de Cirugía Ambulatoria, otorga sus servicios
de resolver las controversias médicas entre el a través de la firma convenios con instituciones
prestador y el usuario del servicio y contribuir a de salud, principalmente públicas; además presta
elevar los estándares de calidad de los servicios servicios en todo el Estado a través del Programa
de salud en el Estado. En 2016 se aperturaron de Cirugía Extramuros.
21Uno de los principales retos de la CAME es que infecciosos siguen ocupando los primeros lugares:
la sociedad la identifique como una institución infecciones respiratorias agudas, infecciones
mediadora y conciliadora del conflicto surgido de intestinales por otros microorganismos y las
un acto médico y a la vez contar con la confianza infecciones de vías urinarias, seguidas de úlceras,
y credibilidad del sector prestador de servicios gastritis y duodenitis, gingivitis y enfermedades
de salud para dirimir cualquier controversia periodontales, obesidad (6º), conjuntivitis y los
relacionada y ampliar su cobertura de atención padecimientos crónicos degenerativos como
a todo el Estado. Se vincula con universidades e hipertensión arterial (8º) y diabetes (9º); la
instituciones formadoras de recurso humano en depresión, en este año, ocupa el lugar número
salud, Colegios médicos y prestadores de servicios 20 como causa de enfermedad en el Estado;
de salud públicos y privados. este panorama nos habla del incremento de los
padecimientos no transmisibles en el peso de
El Régimen Estatal de Protección Social en Salud la enfermedad, dentro de los cuales la principal
de Baja California (REPSS), a través del esquema etiología se enfoca en la obesidad.
del Seguro Popular financia los servicios de
Cuadro 9. 20 Principales causas de morbilidad en Baja California, 2016.
salud a la población sin derechohabiencia, con
Principales causas de morbilidad en Baja California 2016
intervenciones incluidas en el Catálogo Único de
Lugar Diagnóstico Acumulado Tasa
Servicios de Salud (CAUSES), Fondo de Protección
1 Infecciones respiratorias agudas 516,806 14,620.98
para Gastos Catastróficos (FPGC), Seguro Médico
2 Infecciones intestinales por
Siglo XXI, a través de convenios con distintas 119,630 3,384.46
otros organismos
instituciones de salud públicas y privadas, esta 3 Infecciones de las vías urinarias 89,466 2,531.09
población principalmente es atendida por el 4 Úlceras, gastritis y duodenitis 28,522 806.92
ISESALUD. 5 Gingivitis y enfermedades
27,214 769.91
periodontales
6 Obesidad 26,266 743.09
La rectoría en salud permite lograr una mayor
7 Conjuntivitis 23,312 659.52
coordinación interinstitucional e intersectorial
8 Hipertensión Arterial 19,875 562.28
para aumentar el impacto en la salud de la
9 Diabetes mellitus no
población, garantizar la calidad de los servicios insulinodependiente
13,915 393.67
de salud, la protección del individuo y del entorno 10 Vulvovaginitis 13,245 374.71
en el que habita y se desarrolla; la Secretaría de 11 Otitis Media Aguda 9,355 364.66
Salud, ejerce la rectoría en salud a través del 12 Asma 9,209 260.53
Consejo Estatal de Salud. 13 Neumonías y bronconeumonías 6,358 179.87
14 Quemaduras 5,703 161.34
2.3 Promoción de la salud, 15 Insuficiencia venosa periférica 5,534 156.56
prevención y control de 16 Varicela 5,435 153.76
enfermedades 17 Candidiasis urogenital 4,516 127.76
18 Síndrome febril 3,762 106.43
Morbilidad 19 Edema, proteinuria y trastornos
hipertensivos en el embarazo, 3,100 87.70
Dentro de las principales causas de enfermedad parto y puerperio
en Baja California en 2016, los padecimientos 20 Depresión 2,956 83.63
22Actualización Programa Sectorial de Salud 2015-2019
El sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo disminuyó a 21.1% y la obesidad aumentó (19.6%),
para el desarrollo de enfermedades crónicas la suma de sobrepeso y obesidad alcanzó el 40.7%,
no transmisibles como la diabetes mellitus, en forma global se incrementó en 4.5 puntos
hipertensión arterial, dislipidemias, enfermedades porcentuales. En la ENSANUT medio camino
cardiovasculares, enfermedad vascular cerebral, 2016, en la zona norte se registra una prevalencia
osteoartritis y algunos tipos de cáncer. del 21.8% de sobrepeso y 16.2% de obesidad
(acumulado 38%), en este grupo de edad.
En Baja California, en los menores de 5 años la
prevalencia de sobrepeso y obesidad se registró
en 6.6% en 2006 (ENSANUT 2006) y se incrementó
a 11.9% en 2012 (ENSANUT 2012).
En la población escolar (5 a 11 años), en 2006 la
prevalencia de sobrepeso se registró en 23.2%
y de obesidad en 19.9%; en 2012 se incrementó
el sobrepeso 24.9% y la obesidad disminuyó a
17.3%. En 2016 se realizó la ENSANUT de medio
camino, contando con resultados por regiones,
en la Zona Norte se especifican resultados de
11.9% de sobrepeso y 17.6% de obesidad (Baja En adultos de 20 años y más en el 2006 el
California se incluye en esta zona). sobrepeso presentó una prevalencia del 36% y
la obesidad del 31.9% en población de ambos
sexos, en 2012 el sobrepeso disminuyó a 35.4%
y la obesidad aumentó a 39.5%, se incrementó
en 7.6 puntos porcentuales.
En adolescentes, en el 2006 se registró sobrepeso
de 21.8% y obesidad 14.4% (sobrepeso más
obesidad 36.2%), para el 2012 el sobrepeso
23Cuadro 10. Prevalencia de obesidad y sobrepeso en Baja California, 2006, 2012 y 2016*
Prevalencia de obesidad y sobrepeso en Baja California, 2006, 2012 y 2016*
ENSANUT medio camino 2016
ENSANUT 2006 ENSANUT 2012
Grupos de edad (zona norte)
Sobrepeso (%) Obesidad (%) Sobrepeso (%) Obesidad (%) Sobrepeso (%) Obesidad (%)
Niños < de 5 años 6.6 11.9
Niños de 5-11 años 23.2 19.9 24.9 17.3 11.9 17.6
Adolescentes 21.8 14.4 21.1 19.6 21.8 16.2
Adultos 20 años y + 36.0 31.9 35.4 39.5 36.1 37.8
Fuente: ENSANUT 2006, ENSANUT 2012, ENSANUT medio camino 2016*.
En cuanto a las enfermedades prevenibles por nacional; la tasa de morbilidad varía de 40.82 en el
vacunación, en el año 2000 se registró el último año 2000 con 1,037 casos a 47.63 con 1,684 casos
caso de sarampión; en cuanto a la tuberculosis en el año 2016, en este año el mayor número de
meníngea en menores de 5 años en el periodo casos se registró en la jurisdicción de Tijuana (893
de los últimos 15 años, el mayor número de casos). Se trata de un padecimiento asociado a
casos de tuberculosis se presentó entre años determinantes sociales tales como la marginación,
2004 y 2006 con 6, 9 y 5 casos respectivamente, la migración, las comorbilidades y la situación
en 2016 se registró un caso; no se registraron social de los pacientes, lo que dificulta su control
casos de difteria en los últimos 15 años y cero e interrupción de la cadena de transmisión.
casos de tétanos neonatal desde el 2013; hubo
un incremento de casos de tosferina en 2012 y
2013 (24 casos), disminuyendo entre 2014 y 2015
y en el 2016 se registró un incremento inusitado
de casos (71).
El síndrome de inmunodeficiencia adquirida
(sida), es otra de las enfermedades emergentes
de interés epidemiológico en el Estado; la tasa
de morbilidad por Virus de la Inmunodeficiencia
Humana (VIH), entre 2001 y 2016 aumentó de
6.52 a 11.88 casos nuevos por cada 100 mil
Baja California ocupa uno de los primeros lugares habitantes, con un incremento sostenido entre
de incidencia de tuberculosis pulmonar a nivel 2011 y 2016.
24Actualización Programa Sectorial de Salud 2015-2019
La hipertensión arterial es uno de los principales
La tasa de morbilidad por sida se incrementó factores de riesgo para padecer enfermedades
de 8.27 a 13.12, en el periodo del 2000 al 2016, cardiovasculares, cerebrovasculares y renales,
presentando la incidencia un pico en 2005 su prevalencia aumenta con la edad; en Baja
(18.45), hubo disminución entre 2012 y 2014 California se observa una disminución paulatina
para incrementar nuevamente en 2015-2016. en la tasa de morbilidad por este padecimiento,
en el año 2000 se registra en 640.2 con 16,234
casos nuevos y 562.28 en 2016 con 19,875 casos
nuevos.
Las enfermedades crónicas no transmisibles
tienen un alto peso en la pérdida de años de vida
saludables, años de muerte prematura y años En Baja California, específicamente en Mexicali, en
vividos con discapacidad, son de difícil control y el año 2009 se detectó la presencia de rickettsiosis,
están asociados a estilos de vida no saludables. enfermedad trasmitida por vector (garrapata café
del perro), siendo en su inicio predominante en
El número de casos nuevos de diabetes mellitus las localidades de Santa Isabel y Valle de Puebla,
presenta un incremento constante; en el año 2000 actualmente extendida a otras localidades.
se registraron 9,995 casos y 13,915 en 2016, con
un incremento del 28% en este periodo; la mayor La coordinación entre los distintos órdenes de
tasa de morbilidad se registró entre 2011 y 2013, gobierno ha sido permanente, se realiza aplicación
552.3, 511.6 y 580.6 respectivamente, en 2016 la de insecticida en viviendas, desparasitantes en
tasa descendió a 393.67. perros, acciones de saneamiento y estudios
entomológicos.
25Entre 2009 y 2016 se registraron 976 casos nuevos En el mes de febrero del 2017 se registró el
confirmados de rickettsiosis; en 2009 fueron 284 primer caso autóctono de zika en el municipio
casos, disminuyendo progresivamente hasta de Ensenada, por lo que es fundamental continuar
2014 con 79 casos, se incrementaron en 2015 con la estrategia integrada de vectores de manera
con 122 casos y en 2016 disminuyeron a 54 los interinstitucional e intersectorial.
casos confirmados.
En el Estado no se ha evidenciado la trasmisión
autóctona del virus chikungunya y no tenemos
ningún caso registrado de paludismo; estamos
en proceso de certificar a Baja California como
Estado Libre de Paludismo.
El aumento del uso de motocicletas y bicicletas
como medio de trasporte, derivaron en un alza
de los accidentes; durante el ejercicio 2016 se
registraron en Baja California según fuentes del
En 2014 se estudiaron 112 casos sospechosos Observatorio Estatal de Lesiones (OEL), 10,305
de dengue, se confirmaron 47 y la tasa de hechos de tránsito por vehículo de motor, el 78
incidencia fue de 1.36, en 2015 se estudiaron 679 % en los municipios de Mexicali y Tijuana.
casos, se confirmaron 206, la tasa de incidencia
corresponde a 6.1 y en 2016 se registraron 194 Es necesario reconocer que en Baja California aún
casos sospechosos, se confirmaron 9 y la tasa existe una notable ausencia de cultura vial, por lo
de incidencia fue de 0.26. que es indispensable fortalecer las acciones que
generan una cultura de prevención, particularmente
Se implementó estrategia integral de control entre niños, adolescentes y jóvenes.
exitosa, a partir de acciones de promoción de la
salud, control del vector y vigilancia epidemiológica La Secretaría de Salud a través del Consejo Estatal
estrecha, lo que ha dado buenos resultados en para la Prevención de Accidentes (COEPRA), se
el control del vector. encarga de concertar, promover, implementar y
evaluar los esfuerzos que se realizan en materia
de prevención de accidentes y lesiones, a través
de la coordinación de acciones de rectoría en las
áreas de promoción de la seguridad, prevención de
riesgos y atención médica oportuna y de calidad.
Mortalidad
La tasa de mortalidad general entre el año 2000
y el 2015 varió de 447.3 a 492.57 por cada 100
mil habitantes.
26Actualización Programa Sectorial de Salud 2015-2019
síndrome metabólico y asociadas a estilos de
vida no saludable como la falta de actividad
física, alimentación inadecuada y tabaquismo; los
tumores malignos se ubican en segundo lugar;
persisten algunas causas infecciosas como la
influenza y neumonía (7º), sida (12º) y tuberculosis
pulmonar (14º); los accidentes (5º), los homicidios
(8º) y las lesiones autoinflingidas (17º) también se
incluyen en las principales causas de mortalidad.
Entre las principales causas de mortalidad en La mortalidad infantil se relaciona con diversos
Baja California, durante el 2015 persisten las factores económicos y sociales, tales como el
enfermedades del corazón (1º), diabetes mellitus ingreso, la distribución de la riqueza y el nivel de
(3º) y enfermedades cerebrovasculares (4º), escolaridad; evalúa el desempeño del sistema de
todas ellas relacionadas con la obesidad y el salud y el grado de desarrollo de una sociedad.
Cuadro 11. 20 Principales causas de mortalidad en Baja California, 2015.
Principales causas de mortalidad en Baja California 2015
Lugar Diagnóstico Acumulado Tasa
1 Enfermedades del Corazón 3,403 97.67
Enfermedades Isquémicas del corazón 2,145 61.56
2 Tumores malignos 2,328 66.82
3 Diabetes mellitus 2,060 59.12
4 Enfermedades cerebrovasculares 957 27.47
5 Accidentes 957 27.47
Accidentes de tráfico de vehículo de motor 403 11.57
6 Enfermedades del hígado 852 24.45
7 Neumonía e Influenza 665 19.09
8 Agresiones(homicidios) 652 18.71
9 Insuficiencia renal 374 10.73
10 Enfermedades pulmonares obstructivas crónicas, excepto bron- 299 8.58
quitis, bronquiectasia, enfisema y asma.
11 Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 295 8.47
12 Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana 253 7.26
13 Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cro- 227 6.52
mosómicas
14 Tuberculosis pulmonar 211 6.06
15 Septicemia 167 4.79
16 Hepatitis viral 121 3.47
17 Lesiones autoinflingidas intencionalmente (suicidios) 120 3.44
18 Bronquitis crónica, enfisema y asma 84 2.41
19 Desnutrición y otras deficiencias nutricionales 76 2.18
20 Pancreatitis aguda y otras enfermedades del páncreas 68 1.95
Total de defunciones 17,162 492.57
Fuente: ISESALUD, Sistema Estadístico Estatal de las Defunciones (SEED 2015). Población: proyección 2010-2050 de CONAPO.
27En Baja California la mortalidad infantil registra
una disminución paulatina y constante; en el
periodo de 2000 a 2016, la tasa de mortalidad
disminuyó de 19.88 defunciones por cada 1,000
nacidos vivos, con 1,102 defunciones, a 10.41 con
557 defunciones en 2016.
La mortalidad materna, son las defunciones
ocurridas en asociación con el embarazo, parto o
puerperio, la mayor parte de ellas son prevenibles;
el aumento de las patologías que se agravan
con el embarazo, como algunas enfermedades
cardiovasculares contribuyen cada vez más a la
La disminución de la mortalidad en menores de mortalidad materna asociada a causas indirectas.
cinco años es uno de los grandes éxitos de la
salud pública en México y en el Estado, influyendo La razón de mortalidad materna disminuyó entre
factores como el acceso al agua potable y servicios el año 2000 y 2016, variando de 38.5 con 23
sanitarios, el control prenatal, el Programa de defunciones a 29.7 con 18 defunciones. A nivel
Vacunación y la atención en la infancia temprana. nacional en el 2013 nos ubicamos en el 11º lugar.
En Baja California, entre 2000 y 2016, la mortalidad
por enfermedad diarreica aguda disminuyó de
14.92 a 2.64; por infecciones respiratorias agudas
de 45.12 a 7.27 y por desnutrición disminuyó de
3.14 a 0.66 defunciones por 100 mil menores
de 5 años, lo cual demuestra el importante
trabajo preventivo que se realiza en este grupo
poblacional.
28Actualización Programa Sectorial de Salud 2015-2019
Es necesario continuar con las estrategias que
nos lleven a una permanente disminución de la
mortalidad materna, prevenir que mujeres con alto
riesgo obstétrico se embaracen, como es el caso de
las adolescentes y mujeres en riesgo reproductivo,
así mismo mejorar la calidad de la atención a
través de un control prenatal efectivo y reforzar
la red de atención a emergencias obstétricas, con
la participación de todo el sector salud.
El cáncer de mama representa el cáncer más
frecuente en las mujeres, tanto en los países El comparativo con nivel nacional del año 2013,
desarrollados como en vías de desarrollo. La nos ubica en el 11º lugar por mortalidad materna,
mortalidad por esta causa presenta un incremento en el 10º lugar por cáncer cérvicouterino y en
paulatino, en el año 2000 se registró tasa de el lugar 9º por cáncer de mama, las tasas de
mortalidad de 16.39 con 98 defunciones y 21.15 en mortalidad estatales están por encima de la
el 2016 con 210 defunciones. Es necesario fortalecer media nacional.
la cobertura de detección por mastografía sobre
Cuadro 12. Principales causas de mortalidad en la mujer en
todo en grupos de mayor riesgo, el diagnóstico B.C., comparativo con nivel nacional 2013.
en estadíos iniciales y asegurar el tratamiento. Principales causas de mortalidad en la mujer,
comparativo de B.C. con nivel nacional 2013
Causa Tasa en B.C. Tasa nacional Lugar B.C.
Mortalidad
materna 42.3 38.2 11º
Mortalidad
por CaCu 13.62 11 10º
Mortalidad
por CaMa 20.8 16 9º
Fuente: Prontuario de la Salud, Informe sobre la salud de los mexicanos
2015. DGED.
La mortalidad por cáncer cérvicouterino es La tasa de mortalidad por enfermedades crónico
más alta en los países en vías de desarrollo; degenerativas asociadas al Síndrome Metabólico,
considerando su carácter prevenible y curable en el periodo 2000 - 2016, se incrementó por
cuando se detecta a tiempo, es un indicador diabetes mellitus de 40.21 a 56, por enfermedad
del grado de éxito de las medidas preventivas, isquémica del corazón en la población general
detección temprana y tratamiento oportuno. Se de 55.7 a 61.56 y por esta causa en el grupo de
logró una disminución de la mortalidad por cáncer menores de 65 años el incremento fue de 21.04
cérvicouterino, variando la tasa de 18.4 con 110 a 25.55; por hipertensión arterial disminuyó de
defunciones a 11.18, con 111 defunciones, entre 8.08 a 3.68; estos padecimientos siguen siendo
los años 2000 y 2016. las principales causas de muerte en el Estado.
29La línea de tendencia de la mortalidad por
enfermedad isquémica del corazón en menores
de 65 años muestra un ascenso paulatino; en el
año 2001 se registraron 532 defunciones y tasa de
mortalidad de 21.04 y para el 2016 se incrementó
a 854 defunciones y la tasa a 25.55.
La línea de tendencia de la mortalidad por diabetes
mellitus permanece en ascenso; con una variación de
1,125 defunciones y tasa de mortalidad de 44.28 en
el año 2000, a 1,980 defunciones y tasa de mortalidad
de 56 por cada 100 mil habitantes, en 2016.
En 2013 Baja California ocupó el 28º lugar a nivel
nacional por mortalidad por diabetes mellitus,
el 19º lugar por enfermedades isquémicas del
corazón, con tasas de mortalidad por debajo de
la media nacional.
Cuadro 13. Mortalidad por enfermedades asociadas al
Síndrome Metabólico, comparativo con nivel nacional 2013.
Causas de mortalidad asociadas a Síndrome Metabólico,
comparativo de B.C. con nivel nacional 2013
Tasa Tasa Lugar
Causa
B.C. Nac. B.C.
La mortalidad por hipertensión arterial en Baja Mortalidad por diabetes
mellitus 59.86 70.8 28º
California presenta una tendencia descendente; en
el periodo de 2000 al 2016, la tasa de mortalidad Mortalidad por
enfermedad isquémica 52.56 63.3 19º
varió de 6.46 a 3.68; en los años 2005, 2008 y del corazón
2009 se presentó la mayor mortalidad con tasas
de 12.18, 10.91 y 10.54, respectivamente.
Fuente: Prontuario de la Salud, informe sobre la salud de los mexicanos
2015. DGED.
Baja California ocupa el 1º lugar a nivel nacional
en mortalidad por tuberculosis; en el año 2000
se registraron 157 defunciones con tasa de
mortalidad de 6.57 y en 2016 se presentaron
241 defunciones y tasa de 6.82 por cada 100 mil
habitantes.
30Actualización Programa Sectorial de Salud 2015-2019
Su atención es una prioridad de la salud pública en de las cuales 18 fueron en Mexicali. Se debe seguir
el Estado, se requiere la implementación de políticas fortaleciendo la intervención de los tres niveles de
públicas que garanticen su atención integral por sus gobierno, a fin de incidir realmente en el control
connotaciones sociales, culturales y económicas. del vector, así como en los factores de riesgo del
entorno familiar y comunitario.
La tasa de mortalidad por sida disminuyó de 10.63
a 7.75 entre los años 2000 y 2016; a nivel nacional Los accidentes de tránsito por vehículo de motor,
en 2013, nos ubicamos en el 4º lugar. representan la 9ª causa de muerte a nivel mundial,
su impacto sobre la salud no se limita a su letalidad;
Se continúan los esfuerzos por incrementar las limitaciones físicas que provocan discapacidad
la permanencia de los pacientes en apego al en las víctimas de estos accidentes son muy altas
tratamiento ya que de eso depende su sobrevivencia y así como el impacto en los sistemas de atención
y su calidad de vida. Otra estrategia en la que se hospitalaria.
trabaja es en abatir la trasmisión vertical de madres
a hijos. La tasa de mortalidad por accidentes de tráfico de
vehículo de motor en el grupo de 15 a 29 años se
registró en 2016, en 13.88 con 130 defunciones;
en la población general se registró en este mismo
año en 9.62 con 340 defunciones, 66 defunciones
menos que en 2015; el Estado ocupó en el año 2013
el lugar 32º a nivel nacional, con la menor tasa de
mortalidad de todas las entidades federativas, 15
posiciones por debajo de la media nacional.
Es importante garantizar la continuidad de las
acciones en materia de seguridad vial, con el fin
En Baja California entre los años 2009 y 2016 se de disminuir la morbilidad –discapacidad- y la
registraron 142 defunciones por rickettsiosis; en mortalidad por accidentes de tránsito de vehículo
2015 se presentaron 30 defunciones y 21 en el 2016, de motor en el Estado.
312.4 Activación física para la salud Deportes de la UABC en Tijuana y Ensenada.
La práctica del deporte y la cultura física desempeñan Asimismo contamos con 43 Centros de Activación
un papel muy importante, convirtiéndose en un Física con programas de activación física a través
derecho constitucional desde su publicación en el de instructores certificados y acciones de fomento
párrafo adicionado en el artículo 4º de la Constitución mediante pláticas sobre hábitos de vida saludable y
Política de los Estados Unidos Mexicanos (DOF nutrición, entre otros. Tanto el uso de los Espacios
12-10-2011) que a la letra dice: “Toda persona tiene Activos como los Centros de Activación Física son
derecho a la cultura física y a la práctica del deporte. gratuitos.
Corresponde al Estado su promoción, fomento y
estímulo conforme a las leyes en la materia”. Impulsar la práctica cotidiana de la actividad física y
deportiva a nivel individual, familiar y comunitario se
El problema del sedentarismo y la obesidad se reafirma como uno de los objetivos más importantes
incrementa cada vez más, lo que conlleva a impactar para el cumplimiento de las estrategias trazadas en
negativamente a corto, mediano y largo plazo en el Plan Estatal de Desarrollo 2014-2019.
el estado de salud de las personas y para el sector
salud representa una mayor inversión por la atención 2.5 Atención a la salud mental
de enfermedades crónicas degenerativas y sus
complicaciones. El Observatorio Estatal de Baja California de los
Padecimientos Psiquiátricos 2013 reporta que el
De acuerdo al Programa de las Naciones Unidas para 20.41% de la población presenta algún trastorno
el Desarrollo (PNUD) invertir en actividades físicas mental, el 53.3% hombres y el 43.7% mujeres. Los
supone un ahorro en la salud pública, y cada peso principales trastornos son: Ansiedad, Trastorno
que se invierta se traduce en un ahorro en gastos Depresivo, Esquizofrenia y otros Trastornos
médicos futuros. Psicóticos y Trastornos por consumo de sustancias.
El Gobierno del Estado ha dado continuidad, en Por demanda de servicio en la consulta externa del
coordinación con los 5 Ayuntamientos, al Programa IPEBC, el 20% es por Depresión y Trastornos del
de Activación Física “ACTIBC” en diversos centros y Afecto, 19% por Trastornos de Ansiedad, 18% por
espacios adecuados para integrar a la comunidad y Trastorno Bipolar, 14% por consumo de sustancias,
fomentar un estilo de vida saludable, incluyendo las 8% por Esquizofrenia y 21% engloba a otras causas.
comunidades de San Quintín, Bahía de los Ángeles e
Cuadro 14. Principales motivos de consulta en el IPEBC, 2016.
Isla de Cedros, a la fecha se han instalado 45 Espacios
Principales motivos de consulta en IPEBC, 2016
Activos en todo el Estado, como gimnasios al aire libre Motivo de la consulta % 2016 (%)
para que los ciudadanos desarrollen la activación y Trastorno Depresivo 20
acondicionamiento físico, en su mayoría ubicados Ansiedad 19
en zonas de alto impacto o de gran afluencia de Trastorno Bipolar 18
Trastorno por consumo de sustancias 14
usuarios; tres de estos espacios están diseñados
Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos 8
para el uso de personas con discapacidad, en la
Otros Trastornos 21
ciudad Deportiva de Mexicali y en la Facultad de Fuente:IPEBC.
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