Qué son los trasplantes de órganos sólidos? - Walgreens
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Tabla de contenido Lo que necesita saber Lo que necesita saber acerca de los trasplantes de órganos sólidos...........................1 Indicaciones..............................................................................................................................1 acerca de los trasplantes Evaluación.................................................................................................................................2 de órganos sólidos Vivir con un trasplante de órgano sólido.................................................................3 Un trasplante de órgano exitoso puede ser el comienzo de una nueva forma de vida. Algunas personas sienten alivio inmediato del dolor o de problemas de salud crónicos. Para otras, el proceso de curación lleva tiempo. Rechazo.....................................................................................................................................3 Muchos pacientes se sienten aliviados cuando pueden dejar atrás una enfermedad prolongada y el proceso de espera del trasplante. Tratamiento.........................................................................................................4 Pero la vida después de un trasplante de órgano Los motivos por los cuales podría necesitar Cuidados de seguimiento.........................................................................................................4 puede generar dudas y desafíos, especialmente un trasplante de órgano podrían incluir al principio. Comprender cómo cuidar su cuerpo los siguientes 2: Medicamentos..........................................................................................................................4 después de un trasplante de órgano puede ayudarle • Afecciones genéticas a tomar el control de su salud. Ciertos tratamientos, Seguir el tratamiento................................................................................................................6 medicamentos y cambios en el estilo de vida son • Enfermedad cardiaca importantes para su recuperación y su salud a largo • Enfermedad renal plazo. Saber lo que tiene que hacer puede ayudarle • Enfermedad hepática Cambios en el estilo de vida..................................................................................7 a mantenerse saludable y regresar a un estilo • Afecciones crónicas, como diabetes o alta presión Prevención de infecciones..................................................................................................................... 7 de vida más normal. • Enfermedad pulmonar Manejo de nuevas inquietudes médicas............................................................................................... 9 Trabaje con su médico y su equipo de atención médica. Juntos pueden crear un plan de cuidado Estas enfermedades y afecciones pueden provocar Mantenerse activo............................................................................................................................... 12 que funcione lo mejor posible para usted. Su médico daños en los órganos. La cirugía de trasplante también puede adaptar el plan conforme vayan es un tratamiento en el que se sustituye un órgano Comer bien.............................................................................................................................. 14 que está fallando por uno funcional. cambiando sus necesidades. Descansar............................................................................................................................................ 16 En este folleto, hablaremos sobre lo siguiente: Salud emocional...................................................................................................................................17 • Trasplante de órgano Datos sobre trasplantes en EE.UU. Cuidado continuo................................................................................................................... 18 • Qué esperar después de un trasplante de órgano De acuerdo con los datos de la Red Nacional • Cuidados y medicamentos de seguimiento de Obtención y Trasplante de Órganos • Mantener su salud general y prevenir el rechazo (OPTN), en 2020 se realizaron 39,035 Referencias............................................................................................................................. 20 trasplantes en los Estados Unidos. Desde 1988, se han completado más de 840,000 Recursos.................................................................................................................................. 22 Indicaciones trasplantes en el país 3. Alrededor del 41% de las personas que reciben un trasplante El trasplante es una opción de tratamiento tienen entre 50 y 64 años de edad. para una amplia gama de enfermedades, lesiones u otras afecciones que afectan órganos como el corazón, los riñones o los pulmones.1 Esta publicación es únicamente para fines informativos. No tiene por objeto sustituir los consejos, diagnósticos o tratamientos médicos profesionales. Siempre busque el consejo de su médico u otro proveedor de servicios de salud calificado si tiene alguna pregunta sobre una afección médica. Nunca ignore el consejo de los profesionales médicos ni posponga pedirlo por algo que haya leído en esta publicación. Si usted cree que tiene una emergencia médica, llame a su médico o al 911 de inmediato. Walgreens no recomienda ni avala ninguna prueba, médico, producto, intervención, opinión ni demás información específica que pueda haberse mencionado en esta publicación. Cualquier uso que haga de la información provista en esta publicación es solo bajo su propio riesgo. Esta publicación fue elaborada por y se brinda como un servicio de Walgreens. 1
Trasplantes por género y edad, 2020 3 de trasplantes. La elegibilidad para un trasplante puede depender de la edad, la salud general y otros factores. Su equipo de trasplante probablemente Vivir con un trasplante de órgano sólido Género Total usó muchas pruebas, por ejemplo 5: Hombres 24,333 • Determinación del grupo sanguíneo Mujeres 14,702 • Prueba de detección de cáncer • Radiografías de tórax Un trasplante de órgano no es una cura, sino un tratamiento. Después de la cirugía, debe continuar Edad Total trabajando con su médico y el equipo de trasplante para mantener el órgano trasplantado y su salud • Exámenes dentales en general.6 Es de vital importancia que cumpla con las visitas al médico, las pruebas indicadas 0-17 1,766 • Pruebas de detección de enfermedades cardiacas y los medicamentos recetados para mantenerse saludable y evitar el rechazo del órgano trasplantado.7 18-34 3,963 • Pruebas de detección de enfermedades infecciosas 35-49 8,719 • Pruebas de función pulmonar • Tipificación de tejidos Rechazo Signos y síntomas del rechazo Es importante tratar el rechazo lo más rápido 50-64 15,896 El rechazo ocurre cuando el sistema inmunológico posible. Esto puede ayudar a evitar que el órgano Después de evaluarlo para un trasplante, trata a un órgano nuevo como un invasor se dañe. Conozca los síntomas y las señales de fallo 65+ 8,691 e intenta atacarlo.6 Esto provoca daños en el órgano de órganos o rechazo de órgano. Estos pueden se le incluyó en una lista de espera. Luego, usted trabajó estrechamente con su médico y el equipo trasplantado. También puede afectar su salud incluir los siguientes, entre otros 6,7: Evaluación de trasplante para prepararse física, emocional en general y hacer que se sienta enfermo. • Sangrar con facilidad y económicamente para el gran día. Al igual que todo Hay tres tipos de rechazo : 7 • Cambio en la frecuencia cardiaca Los programas y centros de trasplantes individuales el proceso de prepararse para el trasplante, aprender tienen diferentes requisitos para los candidatos a vivir con un órgano trasplantado lleva tiempo. • Rechazo hiperagudo. Puede • Fiebre suceder inmediatamente después • Síntomas similares a los de la gripe de un trasplante si el donante y el receptor • Alto nivel de glucosa en sangre no son completamente compatibles. • Menos orina • Rechazo agudo. Puede pasar en cualquier Trasplantes por tipo momento desde la primera semana después • Menor capacidad para hacer ejercicio de órgano, 2020 4 del trasplante hasta tres meses después • Dolor o sensibilidad en el sitio del trasplante de la cirugía. • Falta de aliento % de todos Órgano • Hinchazón los trasplantes • Rechazo crónico. Puede suceder a lo largo de muchos años a medida que la respuesta • Aumento de peso Pulmón 6.5% inmunológica del cuerpo lentamente va provocando daños en el órgano trasplantado. • Piel amarillenta Corazón 9.4% Si presenta cualquiera de estos síntomas, llame Hígado 22.8% a su médico de inmediato. Es común tener al menos un episodio de rechazo agudo en el primer Riñón/páncreas 2.11% año después de un trasplante.6 Su médico y equipo de trasplante le ayudarán a ajustar su tratamiento Páncreas 0.35% según sea necesario. Riñón 58.5% Intestino 0.23% 2 3
Tratamiento Medicamentos antirrechazo9-11 Tipo Nombre Modo de administración Parte de mantenerse saludable después de un trasplante consiste en cumplir con importantes pruebas, • Azatioprina procedimientos y visitas al consultorio. También significa manejar los medicamentos que le ayudarán a su cuerpo a mantenerse saludable. Agentes antiproliferativos • Mofetil micofenolato Oral • Ácido micofenólico Cuidados Los medicamentos antirrechazo se recetan • Ciclosporina de manera distinta en las diferentes etapas Inhibidores de calcineurina Oral • Tacrolimus de seguimiento del tratamiento 9: • I nducción: dosis altas inmediatamente después • Metilprednisolona Después de la cirugía, usted y su equipo Corticosteroides Oral de la cirugía para prevenir el rechazo • Prednisona de salud monitorearán su salud a través de visitas de seguimiento frecuentes. La frecuencia • M antenimiento: medicamento a largo plazo • Everolimus de estas visitas irá disminuyendo con el tiempo. que se utiliza antes, durante o después Inhibidores de la mTOR Oral de un trasplante • Sirolimus En los exámenes físicos y las visitas al consultorio, su equipo de salud ordenará ciertas pruebas • Antirrechazo: se usa para tratar episodios Bloqueador selectivo Infusión intravenosa y procedimientos, entre ellos 8: de rechazo agudo • Belatacept de la coestimulación de células T • Biopsias En la tabla que aparece en la siguiente página • Análisis de sangre. se mencionan ejemplos comunes de medicamentos antirrechazo de mantenimiento.9-11 Estos pueden Cómo lidiar con los efectos secundarios • Pruebas de función cardiaca recetarse solos o juntos, en diversas combinaciones. Los medicamentos antirrechazo tienen efectos • Dificultad para dormir • Pruebas de función pulmonar secundarios.10,13 Uno de los efectos secundarios Los medicamentos recetados también pueden • Crecimiento de vello no deseado • Ecografías cambiar con el tiempo. Esto dependerá más frecuentes es el malestar estomacal.10 Si esto • Aumento de peso • Radiografías de los medicamentos que mejor le funcionen le ocurre, consúltele al médico o farmacéutico si alargar el tiempo entre las dosis Es posible que se sienta desalentado tras a una persona. Estos medicamentos por lo general Estas pruebas pueden ayudarle a su médico de los medicamentos recetados o tomarlos los efectos secundarios. Sin embargo, es importante se recetan junto con cambios en el estilo de vida. a detectar señales tempranas de infección o rechazo. con alimentos pudiera ser de ayuda. que sepa que muchos efectos secundarios Se utilizan durante todo el tiempo que una persona También sirven para evaluar su salud en general. por lo general mejoran con el tiempo. Mientras tenga un órgano trasplantado. Es posible que tenga otros efectos secundarios. tanto, hable con su equipo de salud sobre las formas Su médico también podría recetarle otros Estos pueden ser diferentes para cada persona. de aliviar los síntomas. Su médico podría ajustar Medicamentos medicamentos. Algunos ayudan a combatir infecciones. Otros pueden ayudar a aminorar Pueden depender de los medicamentos o de la combinación de medicamentos que esté la dosis o recetarle una combinación diferente de medicamentos. Juntos pueden manejar Será necesario que use medicamentos especiales los efectos secundarios de los inmunosupresores.11 tomando. Los efectos secundarios pueden incluir los efectos secundarios y seguir cumpliendo que ayudan al cuerpo a permanecer saludable los siguientes, entre otros 13: con el tratamiento. Es fundamental que tome después de un trasplante. Estos medicamentos Estos podrían incluir los siguientes12: sus medicamentos conforme a las indicaciones se conocen como inmunosupresores. También • Acné • Antibiótico para que siga estando bien y evite el rechazo. se conocen como medicamentos antirrechazo. Si no • Ansiedad se toman según las indicaciones, el cuerpo atacará • Medicamentos antifúngicos • Distención abdominal al órgano trasplantado. Esto puede provocar • Medicamentos antiulcerosos • Dolores de cabeza rechazo y mala salud. También puede provocar falla • Antivirales o pérdida del órgano. En algunas personas, esto • Náuseas o vómitos • Medicamentos para la presión arterial podría resultar en necesitar un nuevo trasplante, • Rostro hinchado lo cual podría tomar tiempo y poner en riesgo • Medicamentos para el colesterol • Temblores la calidad de vida en espera de un nuevo órgano.7 • Diuréticos 4 5
Administración de medicamentos Cambios en el estilo de vida medicamento se pueden elaborar de diferentes Después de un trasplante, el manejo formas. Esto puede afectar la manera en que se absorben en el torrente sanguíneo.15,16 de sus medicamentos pasará a formar parte de su vida cotidiana. Esto probablemente • N o utilice ningún otro medicamento Junto con los medicamentos recetados, es importante que haga ciertos cambios en su estilo de vida requerirá que lleve un registro de los diferentes ni suplemento sin la aprobación de su médico. para que conserve la salud después de un trasplante. Esto incluye tomar precauciones contra infecciones medicamentos, horarios y dosis. Hay algunas Esto incluye medicamentos de venta libre o herbales. Algunos de estos no deben y nuevos problemas de salud. También incluye alimentarse bien, mantenerse activo, descansar lo suficiente maneras de facilitar esto para que no utilizarse junto con los medicamentos y encontrar apoyo. se confunda 6,10,14: antirrechazo. Otros no se recomiendan • Establezca una rutina. Tome ciertos para pacientes trasplantados.11 medicamentos a la misma hora todos los días. • Siga las instrucciones del fabricante en cuanto Prevención • Etiquete y organice los medicamentos y suministros. Así podrá encontrarlos con mayor al almacenamiento de cada medicamento. de infecciones facilidad. Esto puede ayudar a evitar que confunda • Lleve consigo una tarjeta con información Los medicamentos antirrechazo actúan los medicamentos. de emergencia que lo identifique como un disminuyendo la respuesta inmunológica paciente trasplantado y en la que se mencionen • P repare recipientes portátiles para medicamentos de su cuerpo. Estos son necesarios para prevenir sus medicamentos recetados actuales. y suministros. Estos pueden ser útiles el rechazo después de un trasplante. Sin embargo, para ayudarle a continuar con el tratamiento Si le resulta demasiado difícil cumplir esto también puede aumentar el riesgo cuando esté fuera de casa. con el tratamiento, pídale consejo a su equipo de infección por otras enfermedades. de salud. Pueden trabajar juntos para que todo Las infecciones frecuentes después • Marque los días y las dosis en un calendario. de un trasplante pueden incluir las siguientes 17,18 : sea más fácil de manejar. No deje de utilizar sus Táchelos una vez que se haya administrado medicamentos por cuenta propia. el medicamento. • Citomegalovirus • P rograme alertas en su computadora o teléfono • Virus de Epstein-Barr para cada dosis. Seguir • Infecciones fúngicas • Trate de inmediato las cortadas y los raspones el tratamiento • Si va a viajar a otra zona horaria, • Hepatitis B o C limpiándolos y cubriéndolos para evitar hable con su médico para ver si es necesario • Virus del herpes simple que se infecten. cambiar el horario de sus medicamentos. Cumplir con el tratamiento como corresponde • Neumonía • Lávese las manos con frecuencia. Esto controla es la clave para mantenerse sano y evitar el rechazo. la propagación de gérmenes. Tome sus medicamentos exactamente • Infección de vías urinarias Pero a veces puede parecer abrumador. Podría como se lo haya indicado el médico. Cada • C uide sus dientes y encías. Consulte a su médico sentirse frustrado por los efectos secundarios. Debe protegerse de los gérmenes que pueden medicamento puede tener instrucciones específicas para preguntarle si debería tomar un antibiótico O bien, podría estar ansioso por el costo causar infecciones. Es de suma importancia durante acerca de cómo y cuándo puede tomarse. antes de ir al dentista. Esto podría protegerlo de los medicamentos recetados. Esto es normal. las primeras semanas después de la cirugía. Usted Por ejemplo, usted deberá saber si puede contra bacterias que podrían entrar a su torrente Trabaje con su médico y su equipo de salud puede tomar ciertas precauciones para mantenerse sanguíneo durante un procedimiento dental, o no tomar ciertos medicamentos con alimentos para que siga cumpliendo con el tratamiento. alejado de las principales fuentes de gérmenes 17: incluso una limpieza de rutina. o bebidas. Si no está seguro de cuándo o cómo tomar un medicamento dado, consulte Utilice sus medicamentos exactamente conforme • Evite los lugares cerrados con mucha gente. También es importante que conozca los primeros a su farmacéutico o médico. a las indicaciones de su médico, a los horarios La tos y los resfríos se contagian con más facilidad signos de una infección.18 Llame a su médico indicados y en las dosis correctas. Siga tomándolos en lugares cerrados. Siga los pasos básicos de seguridad o equipo de trasplante si presenta cualquiera incluso aunque se sienta bien. Si tiene dificultades de los siguientes: con sus medicamentos 14: • Evite a personas con infecciones o enfermedades. para manejar sus medicamentos recetados • Llame a su médico de inmediato si omite o los efectos secundarios que le causan, hable • E vite cuidar animales o trabajar al aire libre • Sensación de ardor al orinar una dosis o confunde los medicamentos. con su médico al respecto. Juntos pueden encontrar en un jardín. Limpiar los desechos de animales • Resfrío o tos que no desaparecen formas para que continúe siguiendo un plan o trabajar con tierra puede exponerlo • Consulte a su médico o farmacéutico • Secreción de la cicatriz de la cirugía de tratamiento que lo mantenga sano y evite a gérmenes. Esto puede incluir un parásito si el medicamento que recibe al resurtir su común llamado toxoplasma. • Fiebre de más de 100°F (37.78°C) receta tiene un aspecto diferente al que utiliza que rechace el órgano trasplantado. No detenga normalmente. Diferentes versiones del mismo su tratamiento por cuenta propia. 6 7
Manejo de nuevas inquietudes médicas El trasplante de órgano y los medicamentos La glucosa en sangre se mide en miligramos de mantenimiento pueden mejorar la salud por decilitro (mg/dL). En personas sin diabetes, de una persona. Sin embargo, también pueden el nivel de glucosa en sangre en ayunas es inferior aumentar el riesgo de que padezca otras afecciones a 100 mg/dL.22 Es posible que su nivel objetivo sea crónicas. Usted puede trabajar con su médico diferente. Consulte a su médico acerca de su nivel y equipo de salud para anticiparse a algunos objetivo de glucosa en sangre. de estos nuevos problemas de salud. Puede trabajar junto con su médico para prevenir o controlar un alto nivel de glucosa en sangre Diabetes o la diabetes. Esto puede incluir ser más activo, Algunos medicamentos antirrechazo pueden causar alimentarse mejor o bajar de peso. También incluye un alto nivel de glucosa en sangre. Esto puede hacerse pruebas con regularidad para verificar elevar su riesgo de diabetes.21 También puede hacer sus niveles de glucosa en sangre, tanto en casa que empeore una diabetes existente. La diabetes como en el consultorio de su médico. no controlada puede provocar daños en el corazón, vasos sanguíneos, ojos, pies y nervios.22 Algunas Problemas en los pies señales de advertencia de la diabetes pueden incluir las siguientes: Algunas personas presentan dolor en los pies y otros problemas en los pies después • Tener mucha sed de un trasplante. Esto puede deberse a ciertos • Visión borrosa medicamentos antirrechazo. También puede asociarse con un alto nivel de glucosa en sangre • Piel seca y con picazón o con la diabetes. Las pequeñas llagas y cortadas • Mucho apetito o cansancio podrían no sanar rápidamente.23 Esto puede Vacunas • Cortadas o llagas que tardan mucho en sanar elevar el riesgo de infección. • Hormigueo o entumecimiento de los pies Examine sus pies todos los días para detectar Después de un trasplante, es crucial • E n la mayoría de los casos, los receptores • Orinar con frecuencia cualquier problema, por ejemplo 23: que se mantenga al día con las vacunas.19,20 de trasplantes no deben recibir vacunas • Pérdida de peso sin motivo Los medicamentos antirrechazo disminuyen de virus vivos. Una respuesta inmunológica • Ampollas o llagas la respuesta inmunológica del cuerpo. disminuida no puede combatir los virus No obstante, muchas personas con un alto nivel • Moretones o cortadas Las vacunas pueden ayudar al cuerpo a combatir debilitados que se usan en las vacunas vivas. de glucosa en sangre o con diabetes no presentan Algunos ejemplos de vacunas vivas incluyen: • Piel seca y agrietada enfermedades e infecciones. Algunas solo síntomas. Pregúntele a su médico si debe hacerse son necesarias una vez. Otras se tienen análisis de glucosa en sangre y cuándo • Puntos firmes o duros • Varicela que repetir. y con qué frecuencia debe hacérselos para saber • Enrojecimiento, calor o sensibilidad • Sarampión, paperas y rubéola si está afectado. Hay lineamientos importantes con respecto • Vacuna antigripal en nebulizador nasal Si detecta algún problema o si tiene cosquilleo, a las vacunas para receptores de trasplantes 19: ardor o dolor, comuníquese con su médico.23 • También es importante evitar el contacto con También podría pedir que lo refieran • E n la mayoría de los casos, no se deben aplicar personas que hayan recibido recientemente con un podiatra o médico de los pies. Incluso vacunas en los primeros dos meses después una vacuna de virus vivos o que actualmente los problemas menores en los pies pueden de un trasplante. tengan cualquiera de las afecciones que se previenen con esas vacunas. conducir a infecciones y lesiones si no se tratan correctamente.23 Es importante que reciba Consulte a su médico para preguntarle cuáles los cuidados adecuados para sus pies. vacunas necesita y cuándo deben ponérselas. 8 9
Presión arterial alta y colesterol alto Salud bucal • E xamine el interior de su boca todos los días. La presión arterial alta y el colesterol alto Los medicamentos antirrechazo también pueden Use la lengua para revisársela. son frecuentes después de un trasplante.24-26 elevar el riesgo de problemas dentales, infecciones • L lame a su dentista si nota cualquier cambio Estos se pueden deber a algunos medicamentos bucales e incluso cáncer bucal. Los problemas o si tiene alguna inquietud. antirrechazo. También pueden ser el resultado frecuentes de salud bucal pueden incluir 29: de otras afecciones de salud. Si no se tratan, Osteoporosis • I nfecciones bacterianas la presión arterial alta y el colesterol alto pueden • Boca seca Algunos medicamentos antirrechazo pueden elevar el riesgo de rechazo. También pueden debilitar sus huesos. Esto se conoce como provocar problemas cardiacos, accidentes • Infecciones fúngicas osteoporosis.30 Esta afección puede elevar el riesgo cerebrovasculares o insuficiencia renal. • Enfermedad de las encías de fracturas de huesos. Su médico puede hacerle La presión arterial alta y el colesterol alto • Encías inflamadas una prueba que mide su densidad ósea para valorar por lo general no producen síntomas. Usted • Heridas que tardan en sanar su riesgo. Si los resultados muestran signos deberá trabajar con su equipo de salud de huesos debilitados, su médico podría recetarle • Úlceras o llagas medicamentos para evitar o tratar la osteoporosis. para que le midan regularmente la presión arterial y el nivel de colesterol. • Infecciones virales Hable con su médico sobre las mejores formas La presión arterial se mide en milímetros Consulte a su médico para preguntarle cuándo de manejar el riesgo de osteoporosis. También de mercurio (mmHg). Se escribe como un número debería hacer su primera cita con el dentista pueden hablar sobre otras cosas que pueden ayudar sobre otro: 120/80 mmHg, por ejemplo. La medición después de la cirugía. No se recomiendan a fortalecer los huesos débiles, por ejemplo 30: incluye dos tipos de presión arterial 27: En la mayoría de los adultos, los niveles los procedimientos dentales durante al menos tres meses después de un trasplante.29 Incluso después • U na dieta saludable y equilibrada que incluya deberían ser 28: • S istólica (número de arriba): cuando el corazón de este periodo de espera, es posible que tenga suficientes calorías, calcio y vitamina D late al bombear sangre • Colesterol total: menos de 200 mg/dL que tomar antibióticos antes de visitar a su dentista. • Evitar fumar y restringir el consumo de alcohol • LDL: menos de 100 mg/dL • D iastólica (número de abajo): cuando el corazón Es posible que tenga que ir al dentista con mayor • Suplementos de calcio y vitamina D está en reposo entre los latidos • HDL: al menos 40 mg/dL frecuencia que antes del trasplante. Pero puede • Triglicéridos: menos de 150 mg/dL tomar pequeñas medidas todos los días para cuidar • E jercicios de resistencia, como levantamiento En los adultos, la presión arterial normal es inferior de pesas ligeras a 120/80 mmHg.27 Es posible que su presión arterial sus dientes y encías: Consúltele a su médico cuáles deberían objetivo sea diferente. Esto puede depender ser sus niveles de colesterol. Según su estado • Cepíllese los dientes y use hilo dental a diario. • E jercicio en el que tenga que soportar su propio del estado de su órgano trasplantado. También general de salud, sus niveles objetivo podrían peso, como caminar puede ser diferente si padece otras afecciones ser diferentes. de salud crónicas. Consulte a su médico para preguntarle cuál debería ser su presión Usted puede trabajar junto con su médico arterial objetivo. para manejar sus niveles de presión arterial y de colesterol. Esto podría implicar ser más activo El colesterol se mide en miligramos por decilitro y cuidar lo que come. También puede significar (mg/dL). Las pruebas pueden mostrar cuatro tipos aprender a manejar mejor el estrés. Su médico diferentes de colesterol: también podría recetarle medicamentos para ayudar a controlar estas afecciones. • Colesterol total • C olesterol (malo) LDL: provoca acumulación y bloqueos en las arterias • C olesterol (buena) HDL: evita la acumulación en las arterias • Triglicéridos: otro tipo de grasa en la sangre 10 11
Cáncer • T rabaje junto con su médico para encontrar a un Los medicamentos antirrechazo pueden elevar dermatólogo que pueda revisarle la piel cuando menos una vez al año. el riesgo de padecer ciertos tipos de cáncer.11 Las pruebas de detección de cáncer formarán parte de su atención habitual después del trasplante.5 Los receptores de trasplantes tienen Mantenerse activo una probabilidad de 15% a 20% mayor Después de haber reposado y haberse recuperado de desarrollar ciertos tipos de cáncer. Esto de la cirugía, es posible que comience a sentir incluye cáncer del cuello uterino, de mama que tiene más energía. La actividad física regular y colorrectal. El cáncer de piel y de las glándulas puede darle la energía que necesita para manejar linfáticas son los más frecuentes.31 los efectos secundarios. También puede ayudarle a controlar los problemas de salud relacionados El cáncer de piel es 65 veces más frecuente con los medicamentos, como diabetes, colesterol en receptores de trasplantes de órganos alto o presión arterial alta.24,33,34 El ejercicio puede que en aquellos sin trasplantes.32 El riesgo es ayudarle a mejorar su estado de salud y estado incluso mayor en aquellos pacientes que 32: de ánimo en general. También puede ayudarle • Tienen piel, ojos o cabello de color claro a manejar el estrés. • Tienen antecedentes familiares de cáncer de pie La mayoría de las personas deben procurar realizar • H an utilizado inmunosupresores durante periodos alguna actividad física moderada durante 30 más prolongados o a dosis más altas minutos, de cuatro o cinco días a la semana.34 • Pasan mucho tiempo bajo el sol Hay muchas formas de mantenerse activo: Puede tomar algunas medidas para proteger su piel • E jercicio en el que tenga que soportar su propio cuando sale de casa 32: peso, como caminar o trotar, puede ayudar a fortalecer los huesos. • A plíquese abundantes cantidades de filtro solar de 15 a 20 minutos antes de salir. Vuelva • O tros ejercicios, como correr bicicleta o nadar, a aplicárselo al menos cada dos horas. pueden ser buenos para su corazón y leves para sus articulaciones. • E lija un filtro solar de amplio espectro con un factor de protección solar (FPS) • E l entrenamiento de resistencia, con bandas de 30 como mínimo. Las personas de piel clara o pesas libres, puede mejorar su fuerza muscular. o con antecedentes de cáncer de piel podrían También le ayuda a sus huesos. usar un FPS de 50 o 75. Hable con su médico para que le indique qué tipo • P ermanezca bajo la sombra entre las 10 a.m. de plan de ejercicio es adecuado para usted. y las 4 p.m., cuando el sol está más fuerte. • Use sombreros y vestimenta que lo proteja. También deberá examinar su piel detenidamente 32: • R evise minuciosamente toda su piel al menos una vez al mes. • I nforme a su médico de cualquier lunar que haya cambiado o de zonas de la piel que le duelan, que estén enrojecidas o con escamas, que sangren o que tengan costras. 12 13
Alimentos seguros Debido a su trasplante y medicamentos, tendrá que prestar especial atención a los alimentos que consume.36 Las enfermedades que se transmiten a través de los alimentos pueden ser peligrosas para las personas con un sistema inmunológico debilitado. Puede tomar ciertas medidas preventivas con sus alimentos 36: • E vite comer carne de res, mariscos o huevos que no estén completamente cocidos. No coma productos lácteos no pasteurizados ni pescado crudo, como el que se usa para preparar el sushi. Comer bien • C ocine y caliente la carne de res, la carne de ave y los huevos hasta que alcancen Algunos medicamentos posteriores al trasplante • E nfóquese en frutas y verduras enteras. Estas son una temperatura interna segura. pueden aumentar el apetito. Otros cambian buenas fuentes de fibra. La Administración de Medicamentos la forma en que su cuerpo procesa los alimentos. y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) • L imite la sal y las grasas. Estas pueden provocar recomienda como mínimo 36: Esto podría hacer que coma demasiado o empeorar los problemas de presión arterial alta o que aumente de peso. También puede elevar o colesterol alto. Pruebe sazonar sus comidas • 145°F (62.8°C) para carne de res y pescado el riesgo de ciertos problemas de salud. Estos con hierbas y especias. Use aerosoles y salsas sin podrían incluir diabetes, enfermedades cardiacas grasa en lugar de aceite. • 160°F (71.1°C) para carnes molidas y huevos o presión arterial alta.24,33,34 • C uidado con los carbohidratos y los dulces. • 1 65°F (73.9°C) para carne de ave, salchichas Además de la actividad física regular, hacer Son una buena fuente de energía, pero algunos y embutidos elecciones inteligentes en cuanto a su alimentación medicamentos posteriores al trasplante hacen • V erifique la fecha de caducidad en la etiqueta puede ayudarle a mantenerse saludable. Su dieta que el cuerpo tenga dificultades para usar de los alimentos. Si tiene alguna duda, tírelo dependerá de su trasplante y medicamentos un exceso de carbohidratos.35 Esto puede elevar a la basura. su nivel de glucosa en sangre. También puede Incluso aunque haga su mejor esfuerzo específicos. También dependerá de cualquier elevar el riesgo de diabetes.34,35 • A lmacene los alimentos frescos de manera por seguir los lineamientos para consumir otra afección de salud que pudiera tener. correcta en el refrigerador o congelador. alimentos seguros, aún es posible • L as proteínas ayudan a que el cuerpo reconstruya La FDA recomienda lo siguiente 36: que se enferme. Si tiene diarrea, fiebre, Hable con su médico para que le diga cuáles el tejido muscular. También le ayudan a sanar alimentos son adecuados para usted. Pregunte náuseas o vómitos y sospecha que podría después de la cirugía.35 Elija carnes magras, carne • L a temperatura del refrigerador debe si debe complementar su alimentación ser una enfermedad transmitida de ave sin piel o pescado. ser de 40°F (4.4°C) o menos. con vitaminas o minerales. También podría pedir por los alimentos, comuníquese que lo refieran con un dietista que entienda • R ecuerde el calcio para la salud de sus huesos. • La temperatura del congelador debe con su médico de inmediato. las necesidades únicas de los receptores Los productos lácteos bajos en grasa ser de 0°F (-17.8°C) o menos. de trasplantes. o las verduras de hojas verdes son buenas fuentes de calcio. • L ávese las manos y cualquier superficie Independientemente de cuál sea su dieta específica, que use para preparar alimentos. Lave hay algunos lineamientos básicos que deberá seguir • Evite la cafeína, el alcohol y el tabaco. las frutas y verduras frescas antes de comerlas. para alimentarse sanamente 34,35: • C uide las porciones. Vea los tamaños de porción recomendados. Sea consciente de cuánto come. • S iga una dieta equilibrada de alimentos frescos. Evite los alimentos procesados y las botanas. 14 15
Descansar Salud emocional La recuperación después de una cirugía • V áyase a la cama y despiértese a la misma hora La vida después de un trasplante puede estar Además, los efectos secundarios de algunos del trasplante es un proceso difícil. También todos los días. repleta de cambios. Para muchos, el primer medicamentos podrían empeorar la situación. lo es acostumbrarse a su nueva rutina año después de un trasplante es una transición • S i los medicamentos parecen estar afectando Un terapeuta que se especialice en los problemas de medicamentos y tratamiento. Es importante su sueño, consulte a su médico para preguntarle difícil, tanto física como emocionalmente.5,39 que descanse. Esto ayuda a su cuerpo Es importante que encuentre formas saludables que frecuentemente ocurren después si puede tomar sus dosis más temprano en el día. de un trasplante podría ser de gran ayuda durante a recuperarse. También ayuda a recargar de sobrellevarlo. su cuerpo y mente. • C ree un buen ambiente para dormir. Saque esta transición.41 Muchos equipos de atención los dispositivos electrónicos de su habitación. médica para receptores de trasplantes incluyen Sin embargo, algunos síntomas relacionados Mantenga una temperatura fresca. Voltee Lidiar con los retos emocionales a un psiquiatra, psicólogo o trabajador social. con el trasplante y los efectos secundarios el reloj durante la noche para que la luz Después de un trasplante, su cuerpo será distinto También podría considerar consultar a un asesor de los medicamentos pueden hacer que tenga no le dé en la cara. y tendrá nuevas rutinas diarias. Podrían cambiar profesional o terapeuta fuera del hospital. dificultades para dormir.37 En un estudio sus relaciones emocionales y físicas con los demás. Estas personas pueden ayudarle a procesar • R elájese cuando pueda. No se sobrecargue de receptores de trasplantes se encontró También podría ser diferente el modo sus sentimientos. También podrían ayudarle de tareas y pida ayuda cuando la necesite. que aproximadamente el 41% tenía sueño en que se percibe a sí mismo.39 Todos estos factores a comprender las emociones que podrían de mala calidad. Esto incluyó problemas • Evite la cafeína, la nicotina y el alcohol. podrían hacer que se sienta ansioso, culpable, triste estar vinculadas a su recuperación física para conciliar el sueño, despertarse durante o estresado. Son sentimientos normales.40 o sus medicamentos. • I ntente pasar alrededor de una hora bajo la luz la noche o dormir menos de seis horas por noche.37 Pero a veces pueden ser difíciles de superar. del sol de la mañana todos los días. Baje La falta de sueño puede hacer que se le dificulte la intensidad de las luces antes de la hora tener suficiente energía para el día. También puede de acostarse. Variar la intensidad de la luz ser malo para la salud. Algunos consejos sencillos puede ayudar a establecer patrones de sueño. pueden ayudarle a dormir mejor y descansar más 38 : • R elájese antes de ir a dormir. Intente leer un libro, Depresión escuchar música o darse un baño. La depresión es frecuente en el primer año • Sentirse inútil, desamparado o culpable • Evite comer o beber demasiado en la noche. Si le está costando trabajo encontrar maneras después de un trasplante.39 Esto puede deberse • Tener dificultad para concentrarse • N o tome siestas después de las 3 p.m. Esto puede a los muchos cambios físicos y emocionales de descansar o si continuamente tiene problemas o tomar decisiones alterar el sueño durante la noche. para dormir, hable con su médico. Esto puede que forman parte de la vida después • Tener ataques de pánico • T ermine cualquier rutina de ejercicio al menos dos ayudar a descartar otros problemas de salud de un trasplante de órgano. También podría • Perder interés o placer en las actividades o tres horas antes de irse a dormir. que podrían estarle causando problemas para dormir. estar relacionado con los efectos secundarios que solía disfrutar de los medicamentos posteriores al trasplante. Los sentimientos de depresión son normales. • Perder interés en las relaciones Pero si ha estado presentando algunos • Dormir demasiado o muy poco o todos los siguientes síntomas durante • Pensar en la muerte o el suicidio más de dos semanas, es importante • Usar o considerar la posibilidad de usar que busque ayuda 42: remedios de venta libre, drogas o alcohol • A chaques y dolores que no desaparecen para sobrellevar la situación con el tratamiento Si tiene pensamientos de hacerse daño • Cansancio o falta de energía a sí mismo, llame al 911 o al número • Comer demasiado o muy poco de emergencias locales. También puede llamar • Sentirse desesperanzado o negativo a su médico, profesional de salud mental, centro o línea telefónica de crisis para pedir ayuda. • Sentirse inquieto o irritable • S entirse triste, vacío o ansioso la mayor parte del tiempo 16 17
Le hemos proporcionado esta información porque creemos que mientras más sepa sobre cómo vivir con un órgano trasplantado, mejor preparado estará para monitorear su salud y manejar su tratamiento. Además, el equipo de Walgreens está aquí para brindarle apoyo personalizado y confiable, a fin de ayudarle a manejar los efectos secundarios de los medicamentos y a cumplir con el tratamiento que su médico le haya recetado. Nos dará mucho gusto formar Grupos de apoyo Si tiene dificultades para asistir a las reuniones parte de su equipo de atención médica Es posible que haya formado parte de un grupo del grupo en persona, algunos grupos incluso de apoyo antes de su trasplante. Los grupos se conectan por teléfono o en línea.44 Su equipo y ayudarle a obtener los mejores resultados de apoyo también pueden ser útiles después de cuidados puede sugerirle un grupo de apoyo que sea adecuado para usted. de su tratamiento. de un trasplante.43 Conocer a otras personas que entienden su experiencia le recordará Cuidado continuo que no está solo. Estos grupos también podrían ser útiles para sus familiares, amistades y otros cuidadores.44 Trabaje con su médico y equipo de salud En los grupos de apoyo para personas para monitorear su avance y sus síntomas. trasplantadas, puede hablar con otras personas Pueden analizar qué tan bien le están funcionando que recién han recibido un trasplante. O bien, podría sus medicamentos y los cambios en su estilo conocer a otras personas que han estado viviendo de vida. Su médico también puede monitorear con un órgano trasplantado durante muchos años. los efectos secundarios y ajustar su tratamiento Es posible que aprenda diferentes modos según sea necesario. Cada visita puede ayudarle de lidiar con el estrés, los efectos secundarios a seguir cumpliendo con el tratamiento y a mejorar o las cuestiones relativas a los seguros y las finanzas.44 su salud. • Hay muchos tipos de grupos para receptores de trasplantes, por ejemplo 44: • Organizaciones clínicas o de defensa del paciente • Programas de hospitales • Grupos locales de pacientes 18 19
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Recursos Notas Puede resultarle útil comunicarse con estas organizaciones para obtener apoyo y recursos adicionales.* __________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________ American Society of Transplantation Su sitio web provee una variedad de recursos sobre __________________________________________________________________________________________________________________ www.myast.org/patient-information trasplantes y cuidados post cirugía. 856-439-9986 Transplant Recipients International Organization __________________________________________________________________________________________________________________ www.facebook.com/ AmericanSocietyofTransplantation www.trioweb.org 800-TRIO-386 (874-6386) __________________________________________________________________________________________________________________ @AST_info www.facebook.com/ La Sociedad de Trasplantes de EE.UU. ofrece TransplantRecipientsInternationalOrganization __________________________________________________________________________________________________________________ orientación, investigaciones y recursos sobre @TRIO_National trasplantes para mejorar el cuidado de los pacientes. __________________________________________________________________________________________________________________ Su sitio web incluye una gama de recursos La Organización Internacional de Receptores para pacientes trasplantados y sus familias, de Trasplantes (TRIO) es una red internacional __________________________________________________________________________________________________________________ como hojas de datos, folletos y enlaces de apoyo para donantes de órganos, candidatos a entidades de apoyo y defensa. y receptores de trasplantes y sus familias. __________________________________________________________________________________________________________________ Las sedes regionales de TRIO se centran en esfuerzos National Kidney Foundation de concientización, apoyo, educación y defensa __________________________________________________________________________________________________________________ www.kidney.org/espanol en asuntos relativos a trasplantes. Su sitio web 855-NKF-CARES (653-2273) ofrece casos de pacientes y recursos, así __________________________________________________________________________________________________________________ www.facebook.com/nationalkidneyfoundation como enlaces a las sedes locales. @nkf __________________________________________________________________________________________________________________ United Network for Organ Sharing La Fundación Nacional del Riñón se dedica www.unos.org __________________________________________________________________________________________________________________ a la concientización, prevención y tratamiento www.transplantliving.org/after-the-transplant de las enfermedades renales. Su sitio web ofrece 888-894-6361 __________________________________________________________________________________________________________________ recursos para pacientes y familiares sobre www.facebook.com/ la enfermedad y el trasplante renal, además UnitedNetworkForOrganSharing __________________________________________________________________________________________________________________ de enlaces a su programa de apoyo para pares @UNOSNews y eventos de defensa. __________________________________________________________________________________________________________________ La Red Unida de Órganos Compartidos Organ Procurement and Transplantation Network es una organización sin fines de lucro que administra __________________________________________________________________________________________________________________ https://optn.transplant.hrsa.gov la OPTN. Su sitio web Trasplant Living (Vida 888-894-6361 con trasplante) incluye información sobre __________________________________________________________________________________________________________________ cómo llevar una vida saludable después La Red Nacional de Obtención y Trasplante de un trasplante de órgano. Abarca desde el manejo de Órganos (OPTN) del Depto. de Salud y Servicios __________________________________________________________________________________________________________________ de medicamentos hasta cambios en el estilo de vida, Humanos de EE.UU. conecta a los profesionales y ofrece enlaces a servicios de apoyo y asistencia clínicos a lo largo del sistema de donación __________________________________________________________________________________________________________________ para medicamentos recetados. Su tienda en línea y trasplantes del país. La red busca mejorar también ofrece una gran variedad de materiales la disponibilidad y acceso a los trasplantes, mejorar __________________________________________________________________________________________________________________ educativos gratuitos para pacientes que se pueden las tasas de supervivencia, promover la seguridad obtener por correo o por descarga en línea. de los pacientes y aumentar la eficiencia __________________________________________________________________________________________________________________ en el cuidado de pacientes trasplantados. __________________________________________________________________________________________________________________ *L as organizaciones citadas se proporcionan únicamente para fines informativos. No están afiliadas ni le han proporcionado ningún tipo de financiación a Walgreens 22 para la elaboración de este folleto. Walgreens no avala ni recomienda ninguna organización específica. 23
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