Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021 - Plan Territorial de Salud 2016-2019 Armonización bajo - Alcaldía ...

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Plan Decenal de Salud Pública
          2012-2021

  Plan Territorial de Salud 2016-2019
          Armonización bajo
Metodología PASE a La Equidad En Salud

       Municipio de Rovira Tolima

               Abril de 2016
Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021 - Plan Territorial de Salud 2016-2019 Armonización bajo - Alcaldía ...
Plan Decenal de Salud Pública PDSP 2012-2021
  Metodología PASE a La Equidad En Salud

       La salud en Colombia la construyes tú

      Secretaria de Salud del Tolima

                 Gobernador
             Oscar Barreto Quiroga

             Alcalde Municipal
         David Yoanny Vivas Barragán

      Secretaria de Salud del Tolima
          Sandra Liliana Torres Díaz

    Secretaria Local de salud de Rovira
        Rocío del Pilar Rodríguez Torres

                                               2
Equipo territorial planeación integral en salud

 Secretario de Planeación y Obras Públicas
           Julio Cesar Ospina Barrero

      Secretario General y de Gobierno
         Yineth Patricia Lozano Jiménez

             Tesorera Municipal
         Nohora Cecilia duarte carretero

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Tabla de contenido
 1.     FICHA TECNICA .................................................................................................................................. 5
 2.     INTRODUCCIÓN.................................................................................................................................. 7
 3.     ANTECEDENTES ................................................................................................................................ 9
 4.     MARCO NORMATIVO ........................................................................................................................ 11
 5.     ANALISIS DE SITUACIÓN DE SALUD .................................................................................................. 15
 6.   RESULTADOS DE LA PRIORIZACIÓN DE LA CARACTERIZACIÓN DE LA POBLACIÓN AFILIADA A LAS
 EPS, DEMÁS EAPB Y ARL .......................................................................................................................... 22
 7.     CONFIGURACIÓN Y PRIORIZACIÓN EN SALUD .................................................................................. 24
 7.1. CONFIGURACION DESEADA ............................................................................................................. 24
 7.1.1. METÁFORA DESEADA ............................................................................................................................ 24
 7.1.2. TEXTO DE LA METÁFORA DESEADA ........................................................................................................... 24
 7.1.3. EJES ESTRUCTURANTES DESEADOS (DESAFÍOS/PRIORIDADES)....................................................................... 25
 7.1.4. TRANSFORMACIONES + CALIFICACIÓN ....................................................................................................... 26
 7.2. VENTAJAS Y OPORTUNIDADES ........................................................................................................ 40
 VENTAJAS ................................................................................................................................................ 40
 OPORTUNIDADES ..................................................................................................................................... 40
 2. OFERTA DE PROGRAMAS EN LA EDUCACIÓN TÉCNICO BRINDADO POR EL SENA ........................................................ 40
 5. IMPLEMENTACIÓN DE LA POLÍTICA PÚBLICA DE PRIMERA INFANCIA, ADOLESCENCIA Y JUVENTUDES................................. 41
 7.     RIQUEZA MINERA ................................................................................................................................. 41
 8.     COMPONENTE ESTRATEGICO DE MEDIANO PLAZO DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD ................... 41
 8.1. VISION ............................................................................................................................................. 41
 8.2. OBJETIVOS ESTRATEGICOS (DESAFÍOS/PRIORIDADES).......................................................................... 41
 8.2.1. OBJETIVOS ESTRATEGICOS PDSP ................................................................................................... 41
 8.2.2. OBJETIVOS ESTRATEGICOS PTS ...................................................................................................... 41
 8.3. RESULTADOS (METAS SANITARIAS DE DIMENSIÓN O RESULTADO) ............................................................... 42
 9.     COMPONENTE OPERATIVO Y DE INVERSIÓN PLURIANUAL DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD ........ 44
 10.    ANEXOS ........................................................................................................................................... 44

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1. FICHA TECNICA

DEPARTAMENTO: TOLIMA
ENTIDAD TERRITORIAL:       ALCALDIA MUNICIPAL DE ROVIRA
NIT:                       800100138-9

              SECRETARIA LOCAL DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL

NOMBRES Y APELLIDOS:         ROCÍO DEL PILAR RODRÍGUEZ TORRES
DEPENDENCIA/CARGO:           SECRETARIA LOCAL DE SALUD
DIRECCIÓN:                   CALLE 1 # 1-10
TELÉFONO: FIJO – 2880066-2880455
                                 APROBACIÓN
NOMBRE Y APELLIDOS DEL
                           DAVID YOANNY VIVAS BARRAGAN
ALCALDE:
APROBADO POR:              CONCEJO MUNICIPAL DE ROVIRA TOLIMA
NÚMERO DE APROBACIÓN:      N°009
FECHA DE APROBACIÓN:       27 DE MAYO DE 2016
                                   VISIÓN

   PARA EL AÑO 2021 EL MUNICIPIO DE ROVIRA TOLIMA SERÁ RECONOCIDO POR LAS
   CONDICIONES DE HABITAT SALUDABLE Y CONVIVENCIA SOCIAL DE SU POBLACIÓN,
   POR LA REDUCCIÓN DE LAS TASAS DE MORBIMORTALIDAD EVITABLE, ESPECIALMENTE
   AQUELLAS DERIVADAS DE ENFERMEDADES HÍDRICAS Y TRANSMITIDAS POR
   VECTORES; MEDIANTE LA PROMOCIÓN DE LA PARTICIPACION COMUNITARIA, EL
   AUTOCUIDADO Y EL DESARROLLO DE LAS POLITICAS PUBLICAS PARA LA GESTIÓN DEL
   RIESGO, COMPLEMENTADO POR LA GARANTÍA AL ACCESO OPORTUNO Y CON CALIDAD
   A LOS SERVICIOS DE SALUD Y SANITARIOS CON EL FORTALECIMIENTO DE LA
   INFRAESTRUCTURA Y LA TRANSECTORIALIDAD DE LOS ENTES COMUNITARIOS.

                       OBJETIVOS ESTRATEGICOS DEL PTS

   1. FORTALECER CONDICIONES SANITARIAS EN INFAESTRUCTURA Y TALENTO HUMANO
   PARA GARANTIZAR LA CALIDAD DEL SERVICIO MEDIANTE LA IMPLEMENTACIÓN DE
   PROGRAMAS TRANSECTORIALES PARA EL MEJORAMIENTO CONTÍNUO DE LOS ENTES
   INVOLUCRADOS

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2. GARANTIZAR EL DERECHO Y ACCESO A UNA ALIMENTACION SANA CON EQUIDAD A
TRAVES DE LA IMPLEMENTACION, SEGUIMIENTO Y EVALUACION DE ACCIONES
ESTRATEGICAS TRANSECTORIALES,CON EL FIN DE MEJORAR EL ESTILO DE VIDA Y
REDUCIR LA CARGA DE ENFERMEDADES CRONICAS.

3. INTERVENIR ADECUADAMENTE LAS CARACTERPISTICAS SOCIALES QUE SE VEN
REFLEJADAS EN EL INDICE DE NECESIDADES BASICAS INSATISFECHAS MEDIANTE LA
IMPLEMENTACIÓN POLITICAS PUBLICAS QUE BENEFICIEN A TODA LA COMUNIDAD
ESPECIALMENTE A LOS SECTORES MAS VULNERABLES DESDE UN ENFOQUE DE
DERECHOS.

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2. INTRODUCCIÓN

En el marco de la Estrategia PASE a la Equidad en Salud se desarrolla dentro del Proceso de
Planeación Integral en Salud, entendido como “el conjunto de procesos relacionados entre sí,
vinculados al Modelo Integrado de Planeación y Gestión, que permiten definir las acciones de
formulación, implementación, monitoreo, evaluación y control del Plan Territorial de Salud”. La
estrategia plantea una secuencia lógica de los procedimientos, momentos, pasos y actividades que
permitirán a las entidades territoriales avanzar exitosamente en la formulación de los Planes
Territoriales de Salud.

El Ministerio de Salud y Protección Social, en cumplimiento de lo establecido en los artículos 22, 27,
30, 35 y 43 de la Resolución 1536 de 2015, facilita a los responsables de los procesos de planeación
integral en salud, las herramientas tecnológicas denominadas “tablas de trabajo 3M10P”,
desarrolladas en Excel y la Plataforma Web y fuera de línea del Sistema de Monitoreo y Evaluación
del Plan Territorial de Salud –SISPRO, con las cuales es posible pasar del discurso a la acción,
convirtiéndose ésta última en el canal de integración de la información al Sistema de Información en
Salud.

Además el Municipio de Rovira adelanta la formulación del Plan Territorial de Salud – PTS, de acuerdo
a la Resolución 1536 de 2015 que en su artículo 6, contempla que el articulo 6 contempla que el Plan
Territorial de Salud, es el instrumento estratégico e indicativo de políticas en salud, que permite las
entidades territoriales contribuir con el logro de las metas estratégicas del Plan Decenal de Salud
Pública; equidad en salud, afectación positiva de los determinantes de salud, mitigación de los
impactos de la carga de la enfermedad y todo ello en la búsqueda de alcanzar la visión de paz,
equidad social y desarrollo humano sostenible y sustentable.

El presente plan instituye estrategias de intervención colectiva e individual que comprenden tanto el
sector salud como a otros actores dentro y fuera de los servicios de salud, con líneas operativas para
su implementación: promoción de la salud, gestión del riesgo y gestión de la salud pública. La
propuesta del Plan Territorial de Salud corresponde a la vigencia 2016-2019, basado en la
construcción de metas e indicadores, procesos y estrategias que permitan la medición del impacto en
la salud y calidad de vida de los habitantes del Municipio en el mediano y largo plazo, así como el
cumplimiento de las competencias legales en salud del Municipio en especial las establecidas
en la Ley 715 de 2001, el Decreto 3039 de 2007, la Ley 1122 de 2007, la Resolución 425 de 2008 y

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la Resolución 1536 de 2015, lo que nos permitirá lograr una visión ajustada, una misión acorde a las
necesidades territoriales, y los objetivos que permitan la coordinación y ejecución de cada una de las
estrategias propuestas de una manera diferente pero complementaria de las formas tradicionales de
ver la salud y la enfermedad.

El Plan Territorial de Salud del Municipio de Rovira quedo inmerso en el Plan Desarrollo “Todos
Unidos por un Nuevo Rovira 2016-2019”, en su Eje N°  dentro del
programa sectorial >, capaz de generar oportunidad y
bienestar para la población Rovirense.

De esta manera el análisis de la situación de salud ASIS, permite evidenciar eventos de alta magnitud
en morbimortalidad que fueron priorizados a fin de impactar de forma positiva el comportamiento de
la salud, con la intención de evaluar la situación y las tendencias de salud, el abordaje de los efectos
de la salud y sus determinantes, el seguimiento, evaluación y monitoreo a los cambios en la situación
de salud, la evaluación de los servicios de salud, permitirá como herramienta la orientación a los
procesos de planificación, el establecimiento de las líneas bases para la elaboración de políticas
públicas, la toma de decisiones y las acciones de inspección, vigilancia y control en los procesos
proyectados.

Finalmente en el Plan Territorial de Salud del Municipio de Rovira se integraron las 8 dimensiones
prioritarias y las 2 dimensiones transversales, de acuerdo a la Estrategia Pase a la Equidad en Salud,
con ello se busca que el Municipio de Rovira pueda responder a través de este Plan, a sus
características y necesidades propias y contribuir así con el logro de los tres grandes objetivos del
PDSP: 1. Avanzar hacia la garantía del goce efectivo del derecho a la salud; 2. Mejorar las condiciones
de vida y salud de la población y 3. Lograr cero tolerancias frente a la morbilidad, mortalidad y
discapacidad evitable.

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3. ANTECEDENTES

El municipio de Rovira Tolima con el Plan Territorial de Salud 2016-2019 como herramienta técnica
que permite incorporar la salud en todas las políticas del territorio, en una relación de enfoques
asociados al mejoramiento del estado de salud de un territorio y los medios para lograrlo a través de
acciones individuales y colectivas de promoción, prevención, recuperación de la salud y superación
de daños, vigilancia, gestión del conocimiento y gestión de recursos del sistema, se convierte a su
vez, en el componente transversal del plan de desarrollo territorial que orienta las acciones sectoriales,
transectoriales y comunitarias relacionadas con la salud a fin de alcanzar la mayor equidad en salud
y desarrollo humano sustentable en el territorio.

Es así que el presente Plan siguió la tendencia PASE a la equidad en salud y los lineamientos
indicados en la normatividad vigente en la Ley 152 de 1994, Ley 1753 de 2015 y resolución 1536 de
2015 del Ministerio de Salud y Protección Social.

Desde los postulados constitucionales que orientan el servicio público de salud y la expedición de
las diferentes leyes, entre ellas la Ley 1122 de 2007 que señala que los propósitos fundamentales en
salud pública son: 1) mejorar la prestación de servicios de salud a los usuarios; 2) fortalecer los
programas de salud pública; 3) fortalecer las funciones de inspección, vigilancia y control; 4)
organizar el funcionamiento de las redes para la prestación de servicios de salud; 5) hacer reformas
en aspectos de dirección, universalización, financiación y equilibrio entre los actores del sistema; y 6)
establecer los mecanismos para la evaluación a través de indicadores de gestión y resultados en
salud y bienestar de todos los actores del Sistema.

El Congreso de la República expide la Ley 1438 de 2011, por la cual se reforma el SGSSS y se
dictan otras disposiciones, que con ella se busca fortalecer la acción coordinada del Estado, las
instituciones y la sociedad para el mejoramiento de la salud y la creación de un ambiente sano y
saludable que brinde servicios de mayor calidad, incluyentes y equitativos, con el objetivo de que el
centro de todos los esfuerzos sean los residentes en el país; incluye además, la universalización del
aseguramiento, la unificación del plan de beneficios y la portabilidad o prestación de servicios en
cualquier lugar del país, preservando la sostenibilidad financiera del sistema. En el artículo 6°, la Ley
1438 de 2011, determina que el Ministerio de la Protección Social debe elaborar un Plan Decenal de
Salud Pública a través de un proceso amplio de participación social, de acuerdo con la organización,
las modalidades y las formas establecidas en el Decreto 1757 de 1994, se establece que en el
PDSP deben confluir las políticas sectoriales para mejorar el estado de salud de la población,
incluyendo la salud mental; así mismo, debe incluir los objetivos, las metas, las acciones, los recursos,

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los responsables, los indicadores de seguimiento y los mecanismos de evaluación. El Ministerio de
Salud y Protección Social, en el marco de las competencias otorgadas por el Decreto 4107 de 2011,
aprueba, en mayo de 2011, el proceso técnico para formular y adoptar el Plan Decenal de Salud
Pública PDSP, 2012- 2021.

El Ministerio de Salud y Protección Social, expidió la política de Atención Integral en Salud (PAIS), a
través de la Resolución 000429, la cual debe estar sincronizada con la formulación de los Planes de
Desarrollo, Planes Financieros Territoriales, Planes Bienales de Inversión en Salud, Planes de Salud
Territorial, Planes Operativos Anuales y de Inversiones, establecidos mediante la Resolución 1536 de
2015, que en el presente PLAN TERRITORIAL DE SALUD, se expresan las metas y estrategias del
Plan Decenal de Salud Publica 2012-2021 (PDSP), a través del Componente Estratégico Operativo y
de Inversión (CEOI), que constituye el marco general y de mediano plazo para la planeación del
sistema de salud y su articulación con los diferentes instrumentos territoriales de gobierno y salud.

El Plan Territorial de salud es la expresión especifica de los objetivos planteados para el cuatrienio
2016-2019, el cual de forma intersectorial, propende por mejorar la situación de salud del Municipio
de Rovira, en el encontramos dimensiones, proyectos, estrategias y la asignación de recursos y
acciones (Componente Operativo Anual y de Inversión-COAI y Plan de Acción en Salud 2016) en las
que se implementan las prioridades establecidas en la Política de Atención Integral en Salud (PAIS).

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4. MARCO NORMATIVO

   A través de la Historia la Republica de Colombia, ha desarrollado una serie de disposiciones
    relacionadas con diferentes temas que afectan la vida nacional, entre las que se destacan:

   Constitución Política de Colombia de 1991, que a lo largo de su articulado, hace visibles los
    derechos de las poblaciones, en las diferentes etapas del transcurso vital, con especial
    atención en la infancia y los grupos poblacionales en condición o situación de vulnerabilidad.

   Ley 9 de 1979, en la que se establece el Código Sanitario Nacional.

   Ley 100 de 1993, por medio de la cual se crea el Sistema General de Seguridad Social que
    incluye el Sistema de Salud, el Sistema General de Pensiones, El Sistema General de Riesgos
    Profesionales y los servicios sociales complementarios.

   Ley 152 de 1994, la cual establece los procedimientos y mecanismos para la elaboración,
    aprobación, ejecución, seguimiento, evaluación y control de los planes de desarrollo y la
    planificación, para su aplicación en el ámbito de la Nación, las entidades territoriales y los
    organismos públicos de todo orden.

   Ley 388 de 1997 cuyos objetivos son: Armonizar y actualizar las disposiciones contenidas en
    la Ley 9 de 1989 con las nuevas normas establecidas en la Constitución Política, la Ley
    Orgánica del Plan de Desarrollo, la Ley Orgánica de Áreas Metropolitanas y la Ley por la que
    se crea el Sistema Nacional Ambiental; establecer los mecanismos que permitan al municipio,
    en ejercicio de su autonomía, promover el ordenamiento de su territorio, el uso equitativo y
    racional del suelo, la preservación y defensa del patrimonio ecológico y cultural localizado en
    su ámbito territorial. Con los esfuerzos y recursos de las entidades encargadas del desarrollo
    de dicha política.

   La Ley 715 de 2001, reforma el Sistema General de Seguridad Social en Salud, junto con el Acto Legislativo
    001 de 2001, establece las competencias en materia de salud para los entes territoriales, la reestructuración
    del sistema de transferencias originados en recursos fiscales y parafiscales para financiar la salud y la
    educación, también reajusta las competencias de los entes territoriales en materia de salud, y ordena, entre
    otros aspectos, reorganizar el régimen subsidiado, la reasunción de funciones de salud pública por parte
    del ente territorial y la 37 conformación de redes de prestación de servicios, cuya responsabilidad última es
    también, del ente territorial.

   La Ley 1122 de 2007, realiza ajustes al Sistema General de Seguridad Social en Salud,
    teniendo como prioridad la evaluación por resultados a todos los actores del Sistema de Salud,
    el mejoramiento en la prestación de los servicios a los usuarios. Con este fin se reforman los
    aspectos de dirección, universalización, financiación, equilibrio entre los actores del sistema,

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racionalización, y mejoramiento en la prestación de servicios de salud, fortalecimiento en los
    programas de salud pública y de las funciones de inspección, vigilancia y control y se ratifica
    el mandato de organización y funcionamiento de redes para la prestación de servicios de
    salud.

 Ley 1438 de 2011, fortalece el Sistema General de Seguridad Social en Salud, a través de un
  modelo de prestación del servicio público en salud, en el marco de la estrategia de Atención
  Primaria en Salud, promoviendo la integración del gobierno con las instituciones y la sociedad,
  consolidando las redes integradas de servicios de salud, a fin de desarrollar una propuesta a
  nivel territorial que afecte los determinantes sociales expresados de forma diferencial en el
  proceso salud enfermedad de la población.

 Ley 1450 de 2011. Plan Nacional de Desarrollo 2010 - 2014: “Prosperidad para todos”, se
  orienta a consolidar la seguridad con la meta de alcanzar la paz, dar un gran salto de progreso
  social, lograr un dinamismo económico regional que permita desarrollo sostenible y
  crecimiento sostenido, más empleo formal y menos pobreza y, en definitiva, mayor
  prosperidad para toda la población.

 Ley 1448 de 2011. Esta Ley dicta medidas de atención, asistencia y reparación integral a las
  víctimas del conflicto armado interno. Establece un conjunto de medidas judiciales,
  administrativas, sociales y económicas, individuales y colectivas, en beneficio de las víctimas,
  dentro de un marco de justicia transicional, que posibilita el ejercicio efectivo del goce de sus
  derechos a la verdad, la justicia y la reparación, de modo que se reconozca su condición de
  víctimas y se dignifiquen a través de la materialización de sus derechos constitucionales.

 Ley 1454 de 2011. Esta ley dicta las normas orgánicas para la organización político
  administrativa del territorio colombiano; enmarca en las mismas el ejercicio de la actividad
  legislativa en materia de normas y disposiciones de carácter orgánico relativas a la
  organización político administrativa del Estado en el territorio; establece los principios rectores
  del ordenamiento; define el marco institucional e instrumentos para el desarrollo territorial;
  define competencias en materia de ordenamiento territorial entre la Nación, las entidades
  territoriales y las áreas metropolitanas y establece las normas generales para la organización
  territorial.

 Ley 1751 de 2015, Ley estatutaria de Salud

 Sentencia de la Corte Constitucional de Colombia T-760 de 2008. La mayor reforma del
  Sistema General de Seguridad Social de Salud instituido en 1993, se ha dado por vía
  jurisdiccional, mediante el mecanismo de tutela y después de muchos fallos, por esta
  Sentencia como la más representativa del fenómeno para exigir el respeto y la defensa de la
  salud como Derecho Fundamental.25 Esta sentencia obliga a unificar el Plan Obligatorio de

                                                                                                  12
salud para los regímenes contributivo y subsidiado y a realizar su actualización de manera
    periódica.

 Decreto 1011 de 2006. Por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad
  de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Las disposiciones
  se aplicarán a los Prestadores de Servicios de Salud, las Entidades Promotoras de Salud, las
  Administradoras del Régimen Subsidiado, las Entidades Adaptadas, las Empresas de
  Medicina Prepagada y a las Entidades Departamentales, Distritales y Municipales de Salud.

 Decreto 3518 de 2006. Crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud Pública para la
  provisión en forma sistemática y oportuna, de información sobre la dinámica de los eventos
  que afecten o puedan afectar la salud de la población, con el fin de orientar las políticas y la
  planificación en salud pública; tomar las decisiones para la prevención y control de
  enfermedades y factores de riesgo en salud; optimizar el seguimiento y evaluación de las
  intervenciones; racionalizar y optimizar los recursos disponibles y lograr la efectividad de las
  acciones en esta materia, propendiendo por la protección de la salud individual y colectiva.

 Decreto 2353 de 2015, por el cual se actualiza las reglas de afiliación del Sistema General de
  Seguridad Social en Salud, y crea el Sistema de Atención Transaccional. Además, define los
  instrumentos para garantizar la continuidad en la afiliación y goce efectivo del derecho a la
  salud.

 Resolución 412 de 2000 del Ministerio de Salud. Establece las actividades, procedimientos e intervenciones
  de demanda inducida y obligatorio cumplimiento y adopta las normas técnicas y guías de atención para el
  desarrollo de las acciones de protección específica y detección temprana y la atención de enfermedades
  de interés en salud pública, estableciendo responsabilidades para los diferentes actores del Sistema
  General de Seguridad Social en Salud.

 Resolución 425 de 2008, define la metodología para la elaboración, ejecución, seguimiento,
  evaluación y control del Plan de Salud Territorial, así como los ejes programáticos de:
  Aseguramiento, Prestación y desarrollo de servicios, Salud Pública y el Plan de Intervenciones
  Colectivas, Promoción Social, Prevención y Vigilancia de Riesgos Profesionales y
  Emergencias y Desastres.

 Resolución 518 de 2015, Plan de Salud Pública de intervenciones Colectivas.

 Resolución 829 de 2015, capacidad instalada en infraestructura hospitalaria.

 Resolución 1536 de 2015, Planeación Integral en Salud.

                                                                                                         13
 Resolución 1328 de 2016, que eliminó el CTC en el régimen contributivo, y deja la opción a
  los entes territoriales para que lo apliquen en el régimen subsidiado.

 Acuerdo 117 de 1998 CNSSS: Por el cual se establece el obligatorio cumplimiento de las
  actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida y la atención de
  enfermedades de interés en salud pública.

                                                                                         14
5. ANALISIS DE SITUACIÓN DE SALUD

A continuación se presenta el contenido del análisis de situación en salud, donde se contempla los
aspectos geográficos, demográficos, económicos, culturales sociales, análisis detallados de acuerdo
a la mortalidad, morbilidad, grupos etareos y sexo, priorización de los problemas de salud del
Municipio de Rovira, se anexa el documento de ASIS completo.

La población del Municipio de Rovira en el año 2015 es de 20.641 habitantes, con un total de 10.620
hombres y 10.021 mujeres.

La pirámide poblacional para el municipio de Rovira es regresiva a razón que evidencia leves
descensos en la fecundidad y la natalidad.

La proporción de la población por ciclo vital para la primera infancia, infancia y adolescencia durante
los años 2005 a 2015 se reduce de manera regresiva en la cantidad de habitantes y las personas
mayores aumenta a medida que pasan los años.

De acuerdo a la población para 2015, existen más personas de 5 a 44 años en el municipio de Rovira.

En el municipio de Rovira existe más población residente en zona rural con un 51.97% del total de la
población y el resto que en urbana con 48.02%.

La mayor parte de la población está conformada por los hombres pero no marca mucho contraste con
relación a la población femenina en los diferentes grupos etareos.

Aumento no significativo en la natalidad para Rovira entre el año 2005 y 2013.

En el Municipio de Rovira existe una óptima tasa de reemplazo poblacional, pues por cada 1000
habitantes, su tamaño crece 13,91 personas en comparación del año 2005 al año 2013.

La tasa de mortalidad por tumor maligno de mama de la mujer, supera al Departamento ya que el
Municipio de Rovira, tuvo mayor tendencia en el último año con una tasa de 34 defunciones por cada
100.000 habitantes.

                                                                                                    15
La tasa más alta de mortalidad se originan por las Agresiones (Homicidios), llegando a tener su más
alta cifra en 2010 con una tasa de 240 y logra tener una pequeña disminución a 218 en 2013.

De acuerdo a las tasas ajustadas por la edad, la principal causa de muerte en el Municipio de Rovira,
fueron las enfermedades del sistema circulatorio. En los hombres la primera causa de defunciones fue
por causas externas y en las mujeres fue por las enfermedades circulatorias durante 2005 a 2013.

Durante el periodo entre 2005 a 2013, en la población general, las causas externas son la principal
razón de la mortalidad prematura (establecida con el indicador de AVPP) en el municipio de Rovira;
En los hombres las causas externas son la razón de la mayor cantidad de años perdidos, tanto que la
mayor cantidad de años de vida perdidos en las mujeres correspondió a las enfermedades del sistema
circulatorio.

El grupo denominado de las enfermedades del sistema circulatorio es el que tiene mayor participación
en la mortalidad en el municipio de Rovira corresponden en primer lugar a las enfermedades
isquémicas del corazón, en segundo puesto las enfermedades cerebrovasculares y en tercer lugar
están las enfermedades hipertensivas.

En relación a la mortalidad infantil durante el período 2005 a 2013, la principal causa de defunciones
fue por ciertas afecciones del periodo perinatal. Tanto en niño menor de 1 año la primera causa fue
por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal; en el grupo de 1 a 4 años la principal causa
fue por las causas externas.

La primera causa de defunción en el Municipio de Rovira según el subgrupo de causas de muerte en
la infancia y la niñez fue por ciertas afecciones del periodo perinatal, con 10 muertes por dificultad
respiratoria en el Recién Nacido, en segundo lugar se encuentra las malformaciones congénitas,
deformidades y anomalías cromosómicas con 7 muertes por malformaciones congénitas del corazón
y en tercer lugar se ubican las causas externas de morbilidad y mortalidad con 2 muertes por
ahogamiento y sumersión y 2 por accidente de transporte terrestre.

Durante el periodo 2005 a 2013, en el municipio de Rovira, la razón de mortalidad materna se
mantiene en cero y la tasa de mortalidad neonatal se observa una tendencia a la disminución.

La morbilidad por grandes causas en el Municipio de Rovira en los años 2009 al 2014, en primer lugar
se observa las enfermedades no transmisibles en los ciclos de vida de Primera infancia, Adolescencia,

                                                                                                    16
Juventud y Adultez con cambios en puntos porcentuales de 9,04 y 2,07 en sus extremos, como
segunda causa se encuentran las condiciones transmisibles y nutricionales.

En relación a la incidencia de la morbilidad atendida por subgrupos para el Municipio de Rovira en el
periodo de tiempo estudiado, en referencia a las condiciones transmisibles se ubica en primer lugar
las infecciones respiratorias en 5 de los 6 ciclos vitales (infancia, adolescencia, juventud, adultez y
persona mayor de 60 años); para las condiciones materno perinatales las condiciones maternas en la
adolescencia y juventud es la causa más destacada; las causas no transmisibles en la primera infancia
el principal subgrupo está dado por las condiciones orales, en la infancia las enfermedades
respiratorias en primer lugar, en el ciclo vital de la adolescencia las enfermedades de los órganos de
los sentidos y en juventud las enfermedades musculo esqueléticas son las más representativas, ya en
la adultez las enfermedades cardiovasculares se registran en primer lugar y por último en la persona
mayor de 60 años las enfermedades cardiovasculares son la de mayor proporción.

Las lesiones como subgrupo de morbilidad la causa principal en los ciclos vitales de infancia,
adolescencia y juventud son originadas por Lesiones intencionales, en el ciclo vital de primera infancia
y adultez son ocasionadas por los Traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias
de causas externas.

La incidencia en letalidad de eventos de notificación obligatoria, la Meningitis: meningococcica,
neumococo, Haemophilus, tuberculosa y la Tuberculosis (pulmonar y extrapulmonar y
farmacorresistente) son las que tienen presencia con 100,0% en ambos eventos indicando que se
encuentran en peor situación en comparacion con el Departamento del Tolima durante los años 2005
a 2013.

En la población en condición de discapacidad las tres primeras alteraciones permanentes están
registradas durante los años de estudio, Sistema Nervioso con 581 casos, en segundo lugar se
encuentran las alteraciones en los Ojos con 535 casos y en tercer punto con 448 casos, el movimiento
del cuerpo, manos, brazos, piernas con 51 casos.

Los determinantes intermedios de la salud que se encuentra en peor situación según la tabla de la
semaforización de condiciones de vida, está dada por el porcentaje de hogares sin acceso a fuentes
de agua mejorada y porcentaje de hogares con inadecuada eliminación de excretas, indicando que la
incidencia es significativamente más alta que en el Departamento del Tolima.

                                                                                                     17
En el Municipio de Rovira para el año 2013, se registró un 3,22% de nacidos vivos con bajo peso al
nacer, lo anterior indica que no hay diferencia estadísticamente significativa en comparación con el
porcentaje del Departamento del Tolima.

La Tasa de incidencia de violencia intrafamiliar para el Municipio de Rovira en el año 2014, según
FORENSIS 2011 registró una tasa de 19,28, en referencia al Departamento del Tolima el indicador es
significativamente más bajo.

En el Municipio de Rovira según FORENSIS 2011, para el año 2014 se presentó una tasa de incidencia
de violencia contra la mujer de 219,00, indica que el indicador es significativamente más alta, se
encuentra en peor situación que en el Departamento del Tolima.

En el Municipio de Rovira para el año 2005 se registró un porcentaje de hogares con barreras de
acceso a los servicios para cuidado de la primera infancia de 23,21%, este indicador está por encima
del porcentaje del Departamento del Tolima

En el Municipio de Rovira para el año 2005, se registró un porcentaje de hogares con barreras de
acceso a los servicios de salud de 9,8, en relación al Departamento este porcentaje está levemente
por encima del indicador.

Para el año 2015, el Municipio de Rovira conto con una cobertura de afiliación al SGSSS del 100%,
(Régimen Contributivo 3,19%, Régimen Excepción 0,83% y Régimen Subsidiado 95,98%) lo anterior
indica que el indicador es igual que en el Departamento del Tolima.

La cobertura administrativa de vacunación con BCG para nacidos vivos en el Municipio de Rovira, en
el año 2015 presento un 80,2%, indica que no hay diferencias estadísticamente significativas entre el
valor del indicador Departamental y el Municipio de Rovira, según Fuente PAI MSPS

La cobertura administrativa de vacunación con DPT3 dosis en menores de 1 año en el Municipio de
Rovira, para el 2015 indica que presento un porcentaje de 89,5 con un comportamiento similar al
indicador del Departamento del Tolima, como Fuente PAI MSPS.

La cobertura administrativa de vacunación con polio 3 dosis en menores de 1 año en el Municipio de
Rovira, para el año 2015 refiere que tuvo un porcentaje de 89,1 con un comportamiento similar al
indicador del Departamento del Tolima, según Fuente PAI MSPS.

                                                                                                  18
La cobertura administrativa de vacunación con triple viral dosis en menores de 1 año en el Municipio
de Rovira, para el año 2015, apunta un porcentaje de 96,8, con un comportamiento alto en
comparación al indicador del Departamento del Tolima, según Fuente PAI MSPS.

Según el porcentaje de nacidos vivos con 4 o más consultas de control prenatal en el Municipio de
Rovira en el último año de análisis 2013 se registró un porcentaje de 86,79, en referencia al
Departamento no tiene una diferencia significativa frente al Municipio.

En el Municipio de Rovira para el año 2013 presenta una cobertura de parto institucional de 94,
indicando un comportamiento similar al Departamento del Tolima.

El porcentaje de partos atendidos por personal calificado, en el Municipio de Rovira para 2013 fue de
93,9%, no tiene diferencia significativa frente al indicador del Departamento del Tolima.

     Priorización de los problemas de salud del Municipio de Rovira Tolima – 2015

 Dimensiones                                                 Problemas

                   Baja cobertura de acueducto, alcantarillado y agua potable en la zona rural del municipio

                   Índice de riesgo de la calidad de agua para consumo humano (IRCA)
Salud ambiental    Porcentaje de hogares sin acceso a fuentes de agua mejorada
                   Municipio endémico para enfermedades trasmitidas por vectores, con la probabilidad de
                   aumento en la letalidad
                   Alta incidencia en enfermedades infecciosas y parasitarias en menores de 5 años (diarrea,
                   infecciones intestinales)

                   Principal causa de muerte en la población Enfermedades del Sistema Circulatorio

                   Enfermedad isquémica del corazón en mujeres y hombres
Vida saludable y
condiciones no     Enfermedades cerebrovasculares y enfermedades hipertensivas en mujeres y mujeres
 transmisibles
                   Mortalidad por tumor maligno de mama de la mujer.

                   Mortalidad por tumor maligno de estómago y próstata en hombres,

                                                                                                               19
Dimensiones                                                  Problemas

                   Alta incidencia en la morbilidad de Enfermedades no transmisibles (Primera infancia –
                   Adolescencia - Juventud y Adultez)

  Convivencia      Aumento de la tasa de violencia contra la mujer
 social y salud
                   Aumento en las tasas de muerte por causas externas en hombres (homicidios)
    mental
                   Comportamiento fluctuante al aumento de suicidios en mujeres

                   Desconocimiento de los deberes y derecho en salud

                   Consumo de Sustancias Psicoactivas

  Seguridad        Riesgo de desnutrición infantil
 alimentaria y
                   Morbilidad por bajo peso al nacer
  nutricional
                   Inadecuada hábitos alimenticios y estilos de vida saludable

                   Incidencia de muertes infantil por condiciones maternas
  Sexualidad,      Se requiere coordinar con el sector educación, gobierno y grupos sociales para garantizar la
    derechos       formación en derechos sexuales con enfoque de género y diferencial.
   sexuales y
 reproductivos     Probable aumento en la morbilidad en las enfermedades de transmisión sexual
                   Se requiere fortalecer la Red de Salud Sexual y Reproductiva (Maternidad Segura-Embarazo en
                   Adolescentes)

Vida saludable y   Se requiere fortalecer los programas de Promoción y Prevención con las Instituciones de Salud
 enfermedades
                   Aumento de la mortalidad en las infeccione respiratorias agudas en hombre y mujeres
  transmisibles
                   Dificultad para acceder a los servicios de salud por baja capacidad operativa instalada
                   Zona de riesgo por avalanchas en las riveras del Rio Coello, por posible erupción del cerro
                   volcán Machín
Salud pública en   Zonas de deslizamiento de tierra por el transcurso de tres ríos de alto caudal (rio coello, cucuana
 emergencias y     y luisa)
   desastres
                   Poca capacidad instalada para la atención de desastres.
                   Garantizar la existencia de planes de acción para riesgo de desastres y emergencias en el
                   Municipio
                   Ampliar cobertura en el Sistema de Riesgos Laborales para personas que laboran en el sector
Salud y ámbito     formal e informal del Municipio
    laboral
                   Caracterizar las poblaciones laborales vulnerables del sector formal e informal de la economía

                                                                                                                  20
Dimensiones                                                   Problemas

     Gestión       Ausencia de programas para la atención integral de personas en condición de discapacidad
diferencial de las
                   Ausencia del banco de ayudas para personas en situación de discapacidad
   poblaciones
   vulnerables     La proporción de población en necesidades básicas insatisfechas fue de 45,96%
                   Problemática que viven adolescentes y jóvenes por la situación de conflicto armado como
                   población más vulnerable

                   Dificultades en la atención prioritaria de las instituciones de salud del segundo y tercer nivel

                   Disminuir la discapacidad evitable

                   Eliminar las barreras de acceso a los servicios de salud
Fuente: Actualización Asís 2015 – Construcción Propia

                                                                                                                      21
6. RESULTADOS DE LA PRIORIZACIÓN DE LA CARACTERIZACIÓN DE LA POBLACIÓN
   AFILIADA A LAS EPS, DEMÁS EAPB Y ARL

     Priorización de los problemas de salud de las EAPB, municipio de Rovira Tolima 2015.

             EAPB                    Prioridad 1         Indicador              Prioridad 2           Indicador
                                   Grupo de Riesgo                          Grupo de Riesgo
                             Materno Perinatal        Porcentaje de       Materno Perinatal        Tasa           de
                                                      nacidos vivos                                Mortalidad
     ASMETSALUD
                                                      con bajo peso al                             Perinatal
                                                      nacer
                             Demás enfermedades       Captación de        Demás enfermedades       Captación de
                             (Cardiocerebrovascular   Diabetes            (Cardiocerebrovascular   Hipertensión
                             Metabólico)              Mellitus    de      Metabólico)              Arterial     de
     NUEVA EPS                                        personas de 18                               personas de 18
                                                      a 69 años                                    a 69 años
                             Demás enfermedades       Captación de        Demás enfermedades       Prevalencia de
                             (Cardiocerebrovascular   personas            (Cardiocerebrovascular   Diabetes
                             Metabólico)              mayores de 45       Metabólico)              Mellitus    en
     SALUDVIDA                                        años        con                              personas de 18
                                                      consulta     de                              a 69 años
                                                      primera     vez
                                                      para detección
                                                      de alteraciones
                                                      del adulto
                             Demás enfermedades       Tasa Ajustada       Enfermedades        de   Tasa Ajustada
                             (Cardiocerebrovascular   de Mortalidad       trasmisión sexual        de Mortalidad
                             Metabólico)              por      Diabetes                            por enfermedad
     CAFESALUD                                        Mellitus                                     por el VIH
    Fuente: caracterización EAPB
Resultados de la concertación con las EPS, demás EAPB, para la respuesta (con base en la priorización). Anexa
carpeta.

                                                                                                                22
 Total, de indicadores revisados y definidos entre el municipio de Rovira y las EAPB 2016-2019.

     Total, de Indicadores Revisados                               Indicadores
       entre EAPB- MUNICIPIO DE             Indicadores           Concertados           Indicadores     No
                  ROVIRA                  Concertados (C)        Modificados (CM)         Concertados (NC)
                   72                           27                     10                      35

    Total, de concertaciones modificadas, no concertaciones, concertaciones, realizadas entre el
     municipio de Rovira y las EAPB 2016-2019.

        EAPB             Indicadores NC         Indicadores CM          Indicadores C         Total

   CAFESALUD                    0                     10                     8                 18
   ASMETSALUD                  12                      0                     6                 18
   NUEVA EPS                   14                      0                     4                 18
   SALUDVIDA                    9                      0                     9                 18
        TOTAL                  35                     10                     27                72

Convenciones:
CM: Concertaciones Modificadas en las que tanto la EAPB y el Municipio de Rovira acuerdan
diferente a los logros planteados por ambos inicialmente.
NC: No Concertaciones realizadas de los logros de los indicadores por parte de las EAPB y el
Municipio de Rovira
C: EAPB y el Municipio de Rovira: concertan

                                                                                                       23
7. CONFIGURACIÓN Y PRIORIZACIÓN EN SALUD

   7.1. CONFIGURACION DESEADA

       7.1.1. Metáfora deseada

       7.1.2. Texto de la metáfora deseada

                          “CAFÉ HIJO DE ORGULLO PARA COLOMBIA”

  Mamá tierra te llevamos en nuestras manos que te dan amor, alimento y abrigo y tú a cambio nos
  da como regalo lo mejor, lindo arbusto de café propio de nuestro clima tropical, reflejando en sus
  ramas y tallo la templanza y empuje de nuestra gente, escondiéndote en tus hojas verdes y
  brillantes como esmeraldas, hace días atrás te vi con tu mejor vestido lleno de flores blancas como
  la nieve, hoy recojo tu amor envuelto en un grano de color sangre, fruto deseado por el mundo; tu
  amabilidad hace que seas casa de un sin número de especies que te dan compañía, que se alegran
  de vivir en el mejor lugar que pueda existir.

                                                                                                  24
7.1.3. Ejes estructurantes deseados (Desafíos/Prioridades)

 Existen condiciones sanitarias optimas en zonas rurales y urbana que permiten el acceso
  oportuno y de calidad al servicio de salud, así como infraestructura e institucionalidad
  fortalecida que garantizan una prestación adecuada de servicios públicos y sociales,
  aprovechando la disponibilidad de las fuentes hídricas en el espacio demográfico, impactando
  en la salud de la población y reduciendo los índices de enfermedades gastrointestinales y
  enfermedades transmitidas por vectores.

 El estado de las vías secundarias y terciarias es aceptable facilitando el desplazamiento
  terrestre entre sector urbano y rural, las familias continúan cultivando su propio alimento
  sorteando las condiciones climáticas y/o ambientales, facilitando el acceso a los productos de
  la canasta familiar que serán adquiridos de acuerdo a las pautas de las guías alimentarias. El
  estado de nutrición de los niños menores de 5 años está dentro de los percentiles esperados
  para la talla y edad, la media de tiempo de lactancia materna exclusiva aumenta. La
  alimentación complementaria es la adecuada en cuanto a higiene, cantidad y calidad. La
  población del municipio aumentara el tiempo de actividad física a la semana y práctica al
  menos 3 hábitos de estilo de vida saludable.

 El índice de necesidades básicas insatisfechas se mantiene en un 45%, la oportunidad laboral
  se encuentra ampliada, la educación en salud mental y salud sexual y reproductiva se
  encuentra fortalecida para direccionar a la población por medio de un enfoque diferencial y de
  derechos, para mejorar relaciones intrafamiliares, la percepción de vida e impactar en la
  disminución de embarazos adolescentes y a su vez en morbimortalidad materna y perinatal,
  disminuyendo casos de violencia intrafamiliar, de deserción escolar, enfermedades
  psiquiátricas.

                                                                                             25
7.1.4. Transformaciones + calificación

Ejes Estructurantes                                                                      Descripción de las
                                Tensiones actuales asociadas al eje                                                        Balance
de la configuración                                                                   Tensiones cuando hayan
                                      estructurante deseado                                                               esperado
      deseada                                                                             sido superadas

                            El acceso al agua potable es tan solo para una parte
                            de la población en el area urbana, donde el 48,05%
Existen       condiciones                                                            En el municipio de Rovira la zona
                            recibe agua tratada y el otro 51,5% recibe agua pero
sanitarias optimas en                                                                rural contara una cobertura total
                            sin tratamiento; esto debido a la falta de apoyo
zonas rurales y urbana                                                               de acceso al agua potable, en la
                            tecnico y financiero para mejorar y/o ampliar la
que permiten el acceso                                                               zona rural se implementaría
                            infraestructura. Se evidencia una problematica que
oportuno y de calidad al                                                             vigilancia continua en los
                            ha generado inconformidad en la población y
servicio de salud, así                                                               nacederos de agua de donde
                            problemas de salud al no contar con el servicio
como infraestructura e                                                               depende el suministro de gran
                            adecuado la comunidad se expone a padecer
institucionalidad                                                                    parte de la población, y se
                            enfermedades intestinales como EDA, ETA, que
fortalecida           que                                                            mejoraría la otra parte en los
                            presenta una índice de Morbilidad Para el año 2013
garantizan            una                                                            acueductos ubicados en los
                            donde se reportaron un total de 1237 personas con
prestación adecuada de                                                               centros poblados, así las
                            EDA. Para las ETAS en el año 2014 se reportaron 3
servicios publicos y                                                                 viviendas      contarían      con
                            casos de enfermedades transmitidas por alimentos                                                1,25
sociales, aprovechando                                                               eficiencia en el servicio de
                            equivalentes a una Tasa x 100.000 habitantes de
la disponibilidad de las                                                             manera continua. Mediante el
                            14.5,. Para Hepatitis A se tuvo una Tasa entre los
fuentes hídricas en el                                                               aprovechamiento       del    plan
                            años 2010 – 2014 de 23.0. Como la fuente que
espacio     demográfico,                                                             educativo para la prevención del
                            abastece de agua a la cabecera municipal es
impactando en la salud                                                               derroche del agua se mejoraría
                            proveniente del Rio Luisa, el servicio de agua es
de la población y                                                                    el manejo y uso del mismo.
                            continuo, pero en epocas de lluvia en el territorio la
reduciendo los indices de                                                            Finalmente mejoraría la calidad
                            calidad de esta se ve afectada debido al
enfermedades                                                                         de vida de la población en la
                            revolcaminiento del Rio donde proviene. En lo que
gastrointestinales      y                                                            parte social, económica y
                            concierne al sector rural muchos suministran a sus
enfermedades                                                                         poblacional,    incluyendo      la
                            viviendas agua proveniente de nacimientos
transmitidas          por                                                            reducción de enfermedades
                            naturales y en la actualidad debido a las condiciones
vectores.                                                                            intestinales.
                            climaricas de verano intenso la fluidez y cantidad del
                            agua se ve disminuida por la sequía.
Existen       condiciones   En los ultimos años se ha evidenciado un aumento         En el municipio de Rovira la zona
sanitarias optimas en       sostenido en las enfermedades diarreicas agudas,         rural contara una cobertura total
zonas rurales y urbana      infecciones intestinales y patologías relacionadas       de acceso al agua potable, en la
que permiten el acceso      con el mal manejo de los alimentos, que se ve            zona rural se implementaría
oportuno y de calidad al    reflejada en enfermedades intestinales como EDA          vigilancia continua en los
servicio de salud, así      con indice de morbilidad de 1237 casos para 2014,        nacederos de agua de donde
como infraestructura e      hepatitis A con una tasa de 23, enfermedades             depende el suministro de gran
institucionalidad           transmitidas por los alimentos ETA con una tasa de       parte de la población, y se
fortalecida           que   2.9. La calidad del agua en el municipio de Rovira       mejoraría la otra parte en los
garantizan            una   representa un riesgo medioo con IRCA de 16.02. La        acueductos ubicados en los
prestación adecuada de      potabilizacion del agua se realiza por medio de          centros poblados, así las              1,25
servicios publicos y        floculacion, sedimentacion, filtracion y desinfeccion    viviendas      contarían      con
sociales, aprovechando      con cloro gaseoso, la fuente que abastece de agua a      eficiencia en el servicio de
la disponibilidad de las    la cabecera municipal es proveniente del Rio Luisa,      manera continua. Mediante el
fuentes hídricas en el      se tiene dos tanques de 500 m3, el servicio de agua      aprovechamiento       del    plan
espacio     demográfico,    es intermitente y en epocas de lluvia en el territorio   educativo para la prevención del
impactando en la salud      la calidad se ve aún más afectada debido al              derroche del agua se mejoraría
de la población y           revolcaminiento del Rio donde proviene. Los dias         el manejo y uso del mismo.
reduciendo los índices de   Jueves de cada semana se realiza mantenimiento de        Finalmente mejoraría la calidad
morbimortalidad             la planta por tanto no hay servicio durante el día.      de vida de la población en la
materna, enfermedades       RESIDUOS SOLIDOS: En la zona Urbana del territorio       parte social, económica y

                                                                                                                                     26
gastrointestinales      y se realiza la recoleccion de basuras mediante el poblacional,   incluyendo la
enfermedades              servicio que presta la empresa Inter-aseo se cuenta reducción de enfermedades
transmitidas          por con dos rutas con una frecuencia de dos veces por intestinales.
vectores.                 semana y su disposicion final es el relleno sanitario
                          regional La Miel en la ciudad de Ibague, en promedio
                          se dispone 2593 toneladas de basuras. En cuanto a la
                          zona rural no se tiene control de residuos solidos
                          puesto que proceden a la quema de basuras o las
                          entierran.
El acceso a los productos
de la canasta familiar es
oportuno y se adquieren
de acuerdo a las pautas
de las guías alimentarias,
impactando en el estado
nutricional      de     la
población en general. La
                             El municipio de Rovira cuenta con una población
antropometría para los
                             adulta y adulta mayor que equivale a un 41.6 % en
niños menores de 5 años
                             alto riegos de morbimortalidad por las
se encuentra dentro de                                                                 la estrategia va encaminada a
                             enfermedades crónicas no trasmisibles, lo que
los percentiles esperados                                                              que la poblacion rovirence tenga
                             implica para el municipio garantizar las óptimas
para la talla y edad, la                                                               uso de habitos saludables en su
                             condiciones de vida de los individuos y las familias,
media de tiempo de                                                                     estilo de vida con el consumo de
                             fortalecer los procesos de promoción de hábitos y
lactancia         materna                                                              alimentos balanceada, baja en
                             estilos de vida saludables en los ámbitos laborales,
exclusiva aumenta, la                                                                  grasa, en sal y en azucar, la
                             educativos y espacios públicos, pues la población del
alimentación                                                                           utilizacion del ejercicio como     1,25
                             municipio está dividida con mayor población en zona
complementaria es la                                                                   parte de si vida diaria con la
                             rural lo que favorece a que el incremento de estas
adecuada en cuanto a                                                                   mentalidad de mantener una
                             enfermedades, ya que presentan una mayor
higiene, cantidad y                                                                    continuidad para prevencion de
                             exposición a factores de riesgo modificables como el
calidad.    Además      el                                                             las enfermedades cronicas no
                             sedentarismo, el consumo de alimentos ricos en
estado de las vías                                                                     transmisibles y la prevencion de
                             sodio, grasas trans, bebidas ricas en carbohidratos y
secundarias y terciarias                                                               las enfermedades vasculares.
                             alcohólicas, los cuales están íntimamente ligados a
es aceptable facilitando
                             los roles laborales asumidos por las personas en la
el desplazamiento y la
                             cabecera urbana.
conexión terrestre entre
sector urbano y rural,
para la comercialiación
de los productos traídos
del sector rural y así
mismo      integrar    los
productos de la canasta
familiar.
El acceso a los productos    Existen las siguientes instituciones como Comisaria       EN EL MUNICIPIO DE ROVIRA LA
de la canasta familiar es    de Familia, Personeria, Policia de Infancia y             POBLACION A DISMINUIDO EL
oportuno y se adquieren      adolescencia, Enlace Municipal, Red Unidos,               CONSUMO      DE   SUSTANCIA
de acuerdo a las pautas      Secretaria Local de Salud, ICBF que ayudan al             PSICOACTIVA Y ALCOHOL EN UN
de las guías alimentarias,   proceso del tejido social con las familias que en el      10%,      BRINDA      APOYO
impactando en el estado      tiempo presentan dificultades, se hace la respectiva      INTERCECTORIAL EN DONDE EL
nutricional      de     la   intervencion, seguimiento, apoyo, restablecimiento        EQUIPO DE SALUD PUBLICA Y
población en general. La     de derechos si lo requiere y se le hace beneficiario de   COMISARIA      DE    FAMILIA       1,5
antropometría para los       alguno de los programas gubernamentales                   FORTALECEN EL SERVICIO DE
niños menores de 5 años      existentes, de igual manera se involucran cada uno        ATENCION PSICOSOCIAL; DONDE
se encuentra dentro de       de estos actores en las estrategias utilizadas dentro     LA POBLACION SE EMPODERA DE
los percentiles esperados    del municipio ya que, esto es importante por que la       SUS DERECHOS Y NO PERMITE
para la talla y edad, la     comunidad percibe que el gobierno municipal esta          ABUSOS NI MALTRATOS POR
media de tiempo de           comprometido en cada uno de los procesos                  PARTE DE SUS CONYUGUEZ, PIC
lactancia         materna    desarrollados en comunidad, evidenciando que la           DESARROLLA ESTRATAGIAS DE

                                                                                                                                 27
exclusiva aumenta, la         poblacion acude con mayor motivacion a las                CAPACITACION ENFOCADAS EN
alimentación                  actividades que se realizan cada semana, tomando          EL     RESPETO      Y      EL
complementaria es la          como adopcion propia las recomendaciones dadas            FORTALECIMIENTO           LOS
adecuada en cuanto a          en cuanto a las prevencion de las enfermedades            VALORES      EN      FAMILIA,
higiene, cantidad y           evitando los factores encaminantes a cada una de          LOGRNADO EL AUTOCUIDADO
calidad.   Además      el     estas y fortaleciendo las estrategia con la promocion     DE FORMA CONTINUA. LA
estado de las vías            y desarrollo diarios de los buenos habitos en el estilo   ADMINISTRACION MUNICIPAL
secundarias y terciarias      de vida tomandolos como factores protectores.             CREO SEMILLEROS MUSICALES Y
es aceptable facilitando                                                                ESCUELAS DEPORTIVAS DONDE
el desplazamiento y la                                                                  LOS    NIÑOS,    NINÑAS     Y
conexión terrestre entre                                                                ADOLESCENTES APROVECHAN
sector urbano y rural,                                                                  EL TIEMPO LIBRE CON EL FIN DE
para la comercialiación                                                                 PREVENIR EL CONSUMO DE
de los productos traídos                                                                SUSTANCIA PSICACTIVAD ENTRE
del sector rural y así                                                                  LOS JOVENES DEL MUNICIPIO,
mismo     integrar    los
productos de la canasta
familiar.
                              En el municipio de Rovira para el año 2015, se
                              presentaron 12 casos , que consultaron a la IPS SAN
                              VICENTE, pero se infiere que la incidencia es mas alta
                              , ya que muchos casos de VIF no son denunciados,
                              por cuestiones de cultura como mitos, tabus o
                              amenazas por parte del agresor. En torno a esto se
El índice de necesidades
                              deduce que son mas los casos desde la observacion
básicas insatisfechas se
                              o atencion psicosocial que refieren los profesionales
mantiene en un 45%, la
                              de salud publica. Se puede decir que en el año hay
oportunidad y seguridad
                              un promedio de 70 a 80 casos por culquier tipo de         la atencion psicosocial         se
laboral se encuentra
                              violencia , en donde las poblaciones mas afectadas        fortalace en cobertura a victimas
garantizada,             la
                              son la poblacion infantil. Es dificil contar con un       de conflicto armado , si se diseña
educación en salud
                              indicador seguro, sin embargo se tienen datos de          estrategias de orden local , en el
mental y salud sexual y
                              acuerdo al Sivigila . Frente al tema SPA no se cuenta     marco de la reparación, teniendo
reproductiva            se
                              con indicador seguro que nos permita conocer la           en cuenta las modalidades:
encuentra      fortalecida
                              incidencia o tasa, solo se puede evidenciar que hay       Individual,       familiar       y
para direccionar a la
                              presencia de consumo de sustancias psicoactivas           comunitaria; y se desarrollará en
población por medio de
                              como es el CIGARRILLO, ALCOHOL , MARIHUANA,               cuatro fases: focalización y
un enfoque diferencial y
                              segun datos de Comisaria de Familia. Siendo la            contacto,         caracterización,
de      derechos,     para
                              sustancia que presenta consumo a más temprana             atención y cierre. donde sean        1,75
mejorar         relaciones
                              edad el alcohol, con una edad de inicio de 16 años,       procesos articulados de servicios
intrafamiliares,         la
                              edad muy cercana a la encontrada a nivel nacional de      que buscan mitigar, superar y
percepción de vida e
                              17,1 años. Para el consumo de cigarrillo la edad de       prevenir los daños e impactos a
impactar        en       la
                              inicio encontrada fue a los 17 años, edad levemente       la integridad psicológica y moral,
disminución             de
                              más alta a la identificada a nivel nacional con 16,9      al proyecto de vida y la vida en
embarazos adolescentes
                              años. El promedio de edad de inicio del consumo de        relación, generados a las
y      asu     vez      en
                              sustancias psicoactivas permite identificar qué tan       víctimas,     sus    familias    y
morbimortalidad
                              temprano los niños y jóvenes tienen contacto con las      comunidades por las graves
materna y perinatal,
                              sustancias ilegales. Se revela que cada vez es más        violaciones      de      Derechos
disminuyendi casos de
                              precoz el acercamiento. En el Municipio se presenta       Humanos..
vilolencia intrafamiliar,
                              gran problematica como es la demanda por lesiones
de deserción escolar,
                              autoinfligidas( intentos de suicidio), que para el 2015
enfermedades
                              se presentaron 15 casos , afectando hombres y
psiquiátricas.
                              mujeres. Debido a problemas multifactoriales como
                              son hogares disfuncionales, maltrato infantil, abuso
                              sexual, factores economicos y decepciones
                              amorosas, con incidencia en el ciclo vital de la
                              adolescencia. Finalmente un comportamiento
                              individual que afecta la convivencia social es la

                                                                                                                                    28
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