ANÁLISISCAROLINA 05/2021 LA VACUNACIÓN CONTRA LA COVID-19 EN AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE: UN PROCESO LENTO Y DESIGUAL
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ANÁLISIS CAROLINA 05/2021
LA VACUNACIÓN CONTRA LA COVID-19 EN AMÉRICA LATINA Y
EL CARIBE: UN PROCESO LENTO Y DESIGUAL
Fernando N. Saiz González1
2 de marzo de 2021
Un acceso universal, equitativo y alta se apresuraron en la compra o
rápido a las vacunas: el imperativo reserva de dosis. Como muestra de
de no dejar a nadie atrás1 ello, países como Canadá reservaron
Uno de los principales retos a los que una cantidad de vacunas que quintu-
se enfrenta la humanidad tras el ini- plica al tamaño de su población, al
cio de la pandemia de la COVID-19 tiempo que países como Israel o Rei-
es el acceso universal, equitativo y no Unido habrían pagado más por las
rápido a las vacunas. Los avances en dosis a la farmacéutica Pfizer-
ciencia y tecnología, así como una BioNTech para asegurarse que acce-
movilización de recursos sin prece- dían a ella antes, algo que para el
dentes, han hecho posible que se grueso de los países es simplemente
hayan desarrollado distintas vacunas inviable.
en un tiempo récord. En este contex-
to, la proliferación de acuerdos bila- La desigualdad en el acceso a las
terales entre los países de renta alta y vacunas entre los países puede tradu-
las farmacéuticas, sumado a un vo- cirse en un proceso de recuperación
lumen de demanda que sobrepasa la tras la pandemia lento y muy dispar
oferta disponible, puede provocar entre las distintas economías y regio-
que muchos países no tengan acceso nes. Aquellos países que logren va-
a las dosis necesarias para inocular a cunar antes registrarán menos infec-
su población. Incluso antes de que ciones por COVID-19, descongestio-
las vacunas demostrasen ser seguras nando sus servicios de salud y permi-
y efectivas, muchos países de renta tiendo una recuperación económica
que les sitúe en una posición ventajo-
1 sa. No obstante, como viene advir-
Este informe es el fruto del trabajo realiza-
do durante el ejercicio de prácticas de for- tiendo el director general de la Orga-
mación en la Fundación Carolina, con la nización Mundial de la Salud (OMS),
orientación y supervisión de su director, José
Antonio Sanahuja, y del investigador Fran-
Tedros A. Ghebreyesus, el denomi-
cisco J. Verdes-Montenegro. Sin perjuicio nado “nacionalismo de vacunas” y su
de lo anterior, los errores y fallos que pudie- efecto de exclusión sobre los países
ra contener el informe son responsabilidad
única del autor. con menor capacidad económica
1ANÁLISIS CAROLINA 05/2021
supone un lastre para las cadenas de este sentido, el devenir de la pande-
suministro en su conjunto, frenando mia podría acabar siendo capitaliza-
la recuperación económica a escala do por dichos países en términos de
global, con un costo que podría as- prestigio e influencia, ya sea median-
cender a los 9,2 billones de dólares te envío de personal sanitario, de
(OMS, 2021a). equipos de protección individual,
financiación o, más recientemente, a
Habiendo transcurrido casi un año través de sus propias vacunas.
desde que el brote de un nuevo coro-
navirus fuera catalogado como pan- En América Latina y el Caribe, que a
demia por la OMS2, las proyecciones inicios de 2021 acumula una tercera
realizadas por The Economist Intelli- parte de los casos registrados en todo
gence Unit (2021) estiman que los el mundo, una distribución universal
países de renta alta alcanzarán una y equitativa de las vacunas contra la
cobertura generalizada de la vacuna COVID-19 se torna el mayor desafío
para finales de 2021, mientras que en el camino hacia una recuperación
los países de renta baja lo harán en que no deje a nadie atrás (ONU,
torno a 2023. Por su parte, los países 2020a). Junto con los problemas lo-
de renta media no obtendrán la men- gísticos que pudiera acarrear la nece-
cionada cobertura hasta finales de saria distribución y almacenamiento
2022, a excepción de Rusia, quien de las vacunas a bajas temperaturas,
acelerará el proceso gracias a “Sput- la situación económica de los países
nik V”, una vacuna de desarrollo de la región suma otra dificultad: la
nacional. El resultado podría ser dife- financiación. Siendo una región ma-
rente en países como China o India, yoritariamente integrada por países
que también cuentan con vacunas de “desarrollo en transición”, con
propias, pero cuyo tamaño de pobla- una renta relativamente elevada,
ción podría ralentizar el proceso. En queda fuera de los mecanismos de
el plano geopolítico, el gran volumen financiación más favorables previs-
de demanda a escala global podría tos por el G20, y también de los que,
permitir a Rusia o China extender su con un carácter preferente, se han
influencia entre los países en desa- dispuesto para aquellos países más
rrollo a través de una “diplomacia de pobres. Por ello, un considerable
vacunas” (The Economist, 2021). En número de países latinoamericanos
se encontrarían en una situación de
2
El 11 de marzo de 2020 la OMS caracteri- gran vulnerabilidad, toda vez que,
zaba la COVID-19 como una pandemia, tanto por la lógica de mercado como
atendiendo a sus alarmantes niveles de pro-
pagación, gravedad e inacción gubernamen-
por la falta de instrumentos de co-
tal. Ver: https://www.who.int/es/director- operación, podrían tener grandes
general/speeches/detail/who-director- dificultades para acceder a las vacu-
general-s-opening-remarks-at-the-media-
briefing-on-covid-19---11-march-2020. nas en los plazos necesarios.
2ANÁLISIS CAROLINA 05/2021
En aras de profundizar en los retos pues constituye un apoyo fundamen-
del proceso de vacunación y conocer tal para muchos países de la región y
cómo está avanzando este en Améri- la única vía de acceso para los países
ca Latina, en primer lugar, se atende- de renta baja.
rá a las iniciativas multilaterales de
acceso a las vacunas, con especial Iniciativas multilaterales de acceso
atención sobre el mecanismo CO- a las vacunas: el mecanismo CO-
VAX (Fondo de Acceso Global para VAX
Vacunas COVID-19), que opera en Tratando de paliar los estragos cau-
la mayoría de los países de la región. sados por la pandemia y bajo la pre-
A continuación, se situará el foco en misa de que “nadie estará a salvo
torno a la propuesta de exención hasta que todos estemos a salvo”, la
temporal de patentes (waiver) ex- OMS, junto con la Comisión Euro-
puesta ante la Organización Mundial pea y el presidente de Francia
del Comercio (OMC) por parte de ―Emmanuel Macron―, presentaron
India y Sudáfrica con motivo de la a finales de abril de 2020 el “Acele-
pandemia, apoyada en gran medida rador del acceso a las herramientas
por países de renta media y baja, contra la COVID-19” (ACT-A, por
mayoritarios en América Latina y el sus siglas en inglés). Se trata de una
Caribe. Finalmente, se analizarán los colaboración mundial entre gobier-
datos sobre el proceso de vacunación nos, empresas, comunidad científica,
en la región, desagregados por paí- organizaciones filantrópicas y de la
ses, atendiendo, entre otras cuestio- sociedad civil, e instituciones sanita-
nes, a si cuentan con un plan de va- rias globales3, sustentada en cuatro
cunación, las vacunas autorizadas, pilares básicos: i) diagnósticos, que
sus acuerdos existentes con las far- tiene por objetivo salvar 9 millones
macéuticas, el número de dosis com- de vidas y evitar 1.600 millones de
prometidas y cuántas han llegado al nuevas infecciones mediante el acce-
país, así como el nivel de cobertura. so equitativo a pruebas sencillas,
precisas y asequibles (codirigido por
Este análisis del proceso de vacuna- la FIND y el Fondo Mundial); ii)
ción en América Latina y el Caribe
se publica pocos días después de la 3
La OMS, la Alianza Mundial para Vacunas
realización del primer envío de va- e Inmunización (Gavi, por sus siglas en
cunas en el marco de COVAX, prin- inglés), la Coalición para las Innovaciones
en Preparación de Epidemias (CEPI, por sus
cipal iniciativa de acceso multilateral siglas en inglés), el Banco Mundial, la Fun-
a los tratamientos de inmunización dación para la Obtención de Medios de Dia-
gnóstico Innovadores (FIND, por sus siglas
contra la COVID-19, llegado a Gha- en inglés), el Fondo Mundial para la lucha
na el 24 de febrero de 2021. El inicio contra el SIDA/VIH, la tuberculosis y la
de las entregas en la región latinoa- malaria (o Fondo Mundial), la Fundación
Bill y Melinda Gates, Unitaid y Wellcome
mericana será de crucial importancia, Trust.
3ANÁLISIS CAROLINA 05/2021
tratamientos, para desarrollar, fabri- garantizar que todos los países ten-
car, adquirir y distribuir 245 millones gan acceso a ellas. Constituye un
de tratamientos para las poblaciones mecanismo de riesgo compartido,
de ingreso bajo y medio en un plazo donde los Estados miembros aúnan
de 12 meses (codirigido por Unitaid4 esfuerzos para impulsar la produc-
y Wellcome Trust); iii) inmuniza- ción y el desarrollo de las vacunas,
ción, que tiene por objetivo garanti- logrando así alcanzar economías de
zar que las vacunas se desarrollen lo escala. Además, comporta un sistema
más rápidamente posible, que se fa- de compra en bloque, aumentando la
briquen en los volúmenes adecuados capacidad de negociación de los paí-
con las condiciones exigibles en ma- ses frente a las farmacéuticas. De
teria de seguridad, y que se hagan esta forma se logra abaratar el precio
llegar a quienes más lo necesitan, unitario de las dosis, beneficiando a
codirigido por la CEPI y la Gavi, todos y generando una amplia cartera
junto a la OMS; y iv) refuerzo de los de vacunas (Gavi, 2020a). Por el
sistemas de salud, que sustentan a los momento, COVAX ha firmado
otros tres y velan por fortalecer la acuerdos de distribución con Astra-
gobernanza de salud y las redes co- Zeneca, Serum Institute of India
munitarias locales que tienen dificul- (SII), y Pfizer-BioNTech. Además,
tades para afrontar la COVID-19 apoya el desarrollo y mantiene
(dirigido por el Banco Mundial y el acuerdos para acceder a más de
Fondo Mundial). A modo transver- 2.000 millones de dosis de distintas
sal, los criterios de “acceso y asigna- vacunas candidatas prometedoras
ción” permiten a la OMS la supervi- (OMS, 2021b).
sión de estos cuatro pilares (OMS,
2020a). Sobre esta base, el mecanismo CO-
VAX tiene por objetivo alcanzar al
Así, en lo que se refiere al acceso a menos un 20% de población vacuna-
las vacunas y vinculado con el tercer da entre sus miembros, que se estima
y cuarto pilar, destaca el mecanismo es una proporción suficiente para
COVAX, una iniciativa global para proteger a las personas de mayor
acelerar el desarrollo, la producción riesgo frente a la COVID-19. A corto
y la distribución equitativa de las plazo, se pretenden distribuir al me-
pruebas, tratamientos y vacunas de la nos 2.000 millones de dosis para
COVID-19. El propósito de COVAX finales de 2021, de las que un míni-
es maximizar la posibilidad de de- mo de 1.300 millones es para los
sarrollar vacunas con éxito y fabri- países de renta más baja. Ante la
carlas en la cantidad necesaria para probabilidad de que la demanda su-
pere la oferta disponible, la asigna-
4
Iniciativa internacional que promueve el ción de dosis se realizará en función
acceso al tratamiento de enfermedades como
el SIDA, la malaria y la tuberculosis. del número disponible y aumentará a
4ANÁLISIS CAROLINA 05/2021
medida que lo haga la disponibilidad inglés). Esta selección se compone
(OMS, 2020b). de países de renta baja, de renta ba-
ja/media y algunos otros añadidos de
La colaboración en torno a COVAX manera excepcional por cuestiones
aglutina un total de 190 países5 de tamaño (Gavi, 2020b), otorgándo-
―equivalente al 90% de la población les la posibilidad de acceder a las
global―, los cuales obtendrán acce- vacunas a través de instrumentos de
so a la mencionada cartera una vez cooperación y de la Ayuda Oficial al
las vacunas demuestren ser seguras y Desarrollo (AOD) otorgada por el
eficaces. Con el propósito de gestio- resto de países, pudiendo obtener de
nar su distribución, la Gavi ha creado forma gratuita un número de dosis
COVAX facility, adscrito al “marco suficiente para proteger hasta al 20%
de asignación equitativo” desarrolla- de su población.
do por la OMS. Siguiendo estos pa-
rámetros, los países que puedan fi- Vistas las metas de la iniciativa CO-
nanciarlas por sí mismos accederán a VAX, resulta de interés analizar su-
un número de dosis suficiente para cintamente su grado de consecución
proteger a cierta proporción de la de cara a un acceso equitativo, rápido
población (entre el 10% y el 50%), y universal a las vacunas, así como
en función de cuánto hayan aportado sus principales limitaciones y desa-
inicialmente, sufragando únicamente fíos en este propósito. Como se viene
las dosis que ellos mismos podrán comentando, en el inicio de 2021 se
adquirir en el futuro. Como justifican vislumbra un acceso desigual a las
desde la Gavi, la condición de previo vacunas en el que los países de renta
pago genera un mayor compromiso alta hacen uso de su posición econó-
entre los países y acelera el proceso mica ventajosa para asegurarse las
de producción de vacunas. Aquellos dosis mediante acuerdos bilaterales
miembros que ya hayan establecido con las compañías farmacéuticas. La
acuerdos bilaterales con las farma- proliferación de este tipo de com-
céuticas no dejan de beneficiarse de promisos pone en riesgo las iniciati-
COVAX, ya que es también un me- vas multilaterales como COVAX y,
canismo de aseguramiento. Por otro con ello, la posibilidad de un acceso
lado, aquellos países cuyas econo- universal y equitativo a las vacunas
mías no podrían competir por el ac- en un periodo corto de tiempo (Chal-
ceso a las vacunas han sido incluidos kidou et al., 2020). Así, las negocia-
en una lista de candidatos para el ciones entre países de renta alta y las
Compromiso de Mercado Avanzado farmacéuticas entorpecen dos de los
de COVAX (AMC, por sus siglas en pilares básicos para COVAX, la ca-
pacidad de financiación y el volumen
5
de dosis: por un lado, la estrategia de
Destacan la ausencia de Rusia o de Estados
Unidos (EE.UU.). pagar más a las compañías por las
5ANÁLISIS CAROLINA 05/2021
dosis para asegurárselas repercute argumentan sus defensores, el reco-
directamente en las posibilidades de nocimiento del brote de coronavirus
financiación de los países de renta 2019-2020 como una pandemia, su-
baja y de renta media. Y, por otro mado a la amenaza que ha demostra-
lado, incentivar la compra de vacu- do representar la COVID-19 para la
nas ya existentes en detrimento de la salud, la seguridad y el bienestar
inversión en el desarrollo de nuevas humanos, justifica la necesidad de un
fórmulas, reduce la posibilidad de acceso sin trabas y oportuno a los
que se genere una gran cartera de productos médicos pertinentes para
vacunas, cuyo precio unitario sea contener la propagación del virus,
cada vez más reducido. incluidos equipos de diagnóstico,
vacunas, medicamentos, equipos de
De hecho, a mediados de febrero de protección personal y respiradores
2021 el ACT-A todavía muestra un (OMC, 2020a).
déficit de financiación de 27.200
millones de dólares en las necesida- A partir de esta argumentación, el
des estimadas para alcanzar la cifra waiver supone, en particular, la
de 2.000 millones de dosis para fina- exención de las obligaciones en rela-
les de 2021, de los que 7.800 millo- ción con las secciones 1, 4, 5 y 7 de
nes de dólares corresponden al pilar la Parte II del Acuerdo sobre los As-
de vacunas. El pilar de diagnósticos pectos de los Derechos de Propiedad
tiene un déficit de 8.900 millones, el Intelectual relacionados con el Co-
de tratamiento de 3.200, y el de re- mercio (ADPIC)6. Esta iniciativa ha
fuerzo de los sistemas de salud de sumado el apoyo de en torno a 100
7.400 millones. Este déficit se redu- países, en su mayoría de renta baja o
cirá con el aporte anunciado por la media (OMC, 2021b). Además, la
Unión Europea (UE) a finales de propia OMS, junto con más de 400
febrero, de hasta 800 millones de organizaciones de la sociedad civil,
euros, y el anuncio por parte de han manifestado su apoyo al conte-
EE.UU. de aportar otros 4.000 millo- nido de la propuesta realizada por
nes de dólares. India y Sudáfrica (OMC, 2020c;
OMS, 2020c; Amnistía Internacio-
Liberar las patentes en un contexto nal, 2020). Entre otras, destaca el
de pandemia: una cuestión moral apoyo de organizaciones de gran
El 2 de octubre de 2020 India y Su- prestigio internacional en la materia
dáfrica presentaron ante la OMC una
6
solicitud de exención (waiver) de Parte II: Normas relativas a la disponibili-
dad, el alcance y el uso de los derechos de
determinadas disposiciones sobre la propiedad intelectual; Secciones: 1 (dere-
propiedad intelectual y tecnológica chos de autor y derechos conexos), 4 (dise-
en el marco de prevención y trata- ños industriales), 5 (patentes) y 7 (protec-
ción de la información no divulgada) del
miento de la COVID-19. Tal y como Acuerdo ADPIC.
6ANÁLISIS CAROLINA 05/2021
como Médicos del Mundo, Oxfam o Por el contrario, quienes defienden
Médicos sin Fronteras. este reclamo argumentan que la
exención temporal de las patentes
En el momento de presentarse, la permitiría a fabricantes de todo el
propuesta fue rechazada por algunos mundo alcanzar en un periodo corto
países de la OMC ―Australia, Bra- de tiempo la demanda global de va-
sil, Canadá, EE.UU., Japón, Norue- cunas, asegurando además el acceso
ga, Reino Unido, Suiza y la UE―, a nuevas fórmulas en el caso de que
imposibilitando el consenso necesa- alguna de las candidatas resulte ser
rio para tomar una decisión conjunta. finalmente ineficaz, como probable-
Este rechazo, con el que se protege el mente suceda (Amin, 2021). Frente
interés de las farmacéuticas, significó al argumento basado en los meca-
que la cuestión tenga que volver a ser nismos ya existentes en la OMC y el
tratada en la reunión formal del Con- supuesto peligro de suspender las
sejo de los ADPIC que tendrá lugar patentes para el sector privado (Cen-
el 10 y 11 de marzo, donde previsi- ter for Global Development, 2020),
blemente será rechazada o extrema- sus defensores recuerdan lo laborioso
damente limitada (OMC, 2020a). de los procesos burocráticos para
Quienes se posicionan a favor de las obtener una licencia obligatoria, el
restricciones argumentan que las temor ante posibles represalias de los
normas de la OMC ya contemplan la países de renta alta por presión de las
flexibilidad suficiente como para que farmacéuticas, o el amplio volumen
sus miembros puedan suspender uni- de inversión pública y dinero del
lateralmente la protección de las pa- contribuyente que ha permitido el
tentes en caso de emergencia de sa- desarrollo de las vacunas, respecti-
lud pública (Wolf, 2021). Asimismo, vamente (Grynspan, 2021; Prabhala
defienden que los países de renta et al., 2020). En este sentido, convie-
baja y media no cuentan con la capa- ne recordar que 10 de las principales
cidad técnica suficiente para desarro- vacunas candidatas para la COVID-
llar y distribuir las dosis necesarias 19 han sido desarrolladas en compa-
(Wall Street Journal, 2020). Países ñías farmacéuticas de países ricos, al
como EE.UU. aseguran que la mejor tiempo que más de la mitad de las
forma de aumentar el ritmo de vacu- dosis producidas se han reservado
nación es incentivando el sector pri- para los países de renta alta, que su-
vado, mientras que la UE afirma no ponen el 14% de la población mun-
encontrar evidencias que relacionen dial (So y Woo, 2020; Bollyki y
la falta de acceso a las vacunas con la Bowm, 2020).
existencia de patentes (Prabhala et
al., 2020). En América Latina y el Caribe la
mayoría de los países son de renta
media o de renta baja, formando par-
7ANÁLISIS CAROLINA 05/2021
te del grupo que, a priori, se vería realizado un estudio a nivel nacional
directamente beneficiado por la analizando algunas variables de inte-
exención temporal de patentes (wai- rés, como la existencia de un Plan
ver). En consecuencia, no es de ex- Estratégico de vacunación contra la
trañar que países como Bolivia o COVID-19, las vacunas autorizadas,
Venezuela hayan formalizado su los acuerdos con las farmacéuticas,
apoyo a la propuesta, convirtiéndose su vinculación al mecanismo CO-
en copatrocinadores de esta, al tiem- VAX, el número de dosis comprome-
po que otros lo han hecho de manera tidas, o las ya recibidas (ver Tablas
informal. Al otro lado de la discu- 1, 2 y 3, del anexo).
sión, países como Brasil, Ecuador o
El Salvador han manifestado su opo- Centrando la atención en el proceso
sición a la propuesta de exención, de vacunación que está teniendo lu-
alineándose con los países de renta gar en los distintos países de Améri-
alta y protegiendo el interés de las ca Latina y el Caribe, se puede dife-
grandes compañías farmacéuticas renciar en primer lugar qué tipo de
(MSF, 2021). Resulta llamativo el vinculación tiene cada uno de ellos a
caso de Brasil, el país más poblado y COVAX. Así, los países que han
castigado por la pandemia en la re- sido incluidos en la lista de candida-
gión, que cuenta con el desarrollo tos para pertenecer al mecanismo
tecnológico necesario para la pro- preferencial COVAX AMC que fi-
ducción de vacunas, pero que se po- nancia sus vacunas son: Bolivia,
siciona a favor del mantenimiento de Dominica, El Salvador, Granada,
las restricciones en materia de pro- Guyana, Haití, Honduras, Nicaragua,
piedad intelectual. A medio camino Santa Lucía y San Vicente y las Gra-
entre ambos posicionamientos, otros nadinas. El resto de los países lati-
países como México o Chile han noamericanos, por su parte, forman
formulado preguntas a los impulsores parte de COVAX facility, por lo que
de la propuesta ante la OMC con el obtendrán un número de dosis pro-
fin de enriquecer el debate y deter- porcional a la aportación económica
minar los problemas específicos y realizada. La única excepción en la
relacionados con la propiedad inte- región es Cuba, cuyos acuerdos con
lectual (OMC, 2020d). COVAX no son vinculantes y, por el
momento, apuesta por vacunas de
El acceso a la vacuna en América producción nacional7.
Latina y el Caribe: un proceso len-
to y muy dispar entre países Respecto a su distribución, la Orga-
En un esfuerzo por discernir el ritmo nización Panamericana de Salud
de vacunación en América Latina y
el Caribe, atendiendo a sus posibili- 7
Soberana 01, Soberana 02, Abdala y Mam-
dades de acceso a las vacunas, se ha bisa (Gobierno de Cuba, 2021).
8ANÁLISIS CAROLINA 05/2021
(OPS) aclaró que las dosis de las ¿Cuáles son las principales vacunas
vacunas llegarán a todos los países a presentes y comprometidas en la
la vez ―financiados y autofinancia- región? Como se observa en la Tabla
dos― (ONU, 2020b). Sin perjuicio 1, se aprecia un amplio desarrollo de
de lo anterior, Bolivia, Colombia, El vacunas contra la COVID-19, exis-
Salvador y Perú han sido incluidos tiendo acuerdos de compra con 11
en la iniciativa “Primera Ola”, un fabricantes distintos. En lo referido a
programa piloto global para recibir su uso, hasta mediados de febrero en
por adelantado una parte de las dosis América Latina y el Caribe se ha
solicitadas (OPS, 2021). inoculado de manera predominante
en la región con las vacunas de As-
A esta combinación de iniciativas e traZeneca-Oxford y Pfizer-
instituciones multilaterales hay que BioNTech, aunque la presencia de
añadir el Fondo Rotatorio (FR) para Sputnik-V y Coronavac es cada vez
la Compra de Vacunas de la OPS, mayor (Galindo et al., 2021).
que representa a sus miembros como
un “bloque unificado” y constituye Ninguna de las compañías presentes
uno de los canales de compra del se encuentra en la región, siendo
mecanismo COVAX. Al conformar cinco de esos laboratorios farmacéu-
una unidad, los países de América ticos de países de renta alta (Pfizer-
Latina y el Caribe se supeditan a la BioNTech, Moderna, AstraZeneca-
coordinación del Fondo Rotatorio, Oxford, COVAXX y Jhonson &
que, avalado por sus 40 años de ex- Jhonson) y seis de países de renta
periencia en la región, proporciona a media (Sputnik-V, Coronavac, Can-
sus miembros un amplio paquete de sino, Covishield, Sinopharm y Co-
asistencia técnica en la planificación, vaxina)8. Entre los de renta alta, la
logística, transporte o vigilancia del UE y EE.UU. se han manifestado en
mercado alternativo (OPS, 2020). No contra del waiver, discutido a pro-
obstante, como ha advertido la ONU puesta de India, país que también
recientemente (2021b), no basta con cuenta con su propia vacuna. Por su
garantizar un acceso equitativo a las parte, China y Rusia disponen de
vacunas, si la mayoría de los siste- vacunas de producción nacional,
mas de salud en los países de la re- pudiendo ejercer la denominada “di-
gión no cuentan con la preparación plomacia de vacunas”.
suficiente para la distribución y va-
cunación de los 20 millones de dosis
8
que se esperan en los primeros 100 A lo largo del presente informe, tomando
como referencia el uso extendido entre el
días de 2021 a través del mecanismo público general, la prensa y las declaracio-
COVAX. nes políticas, se identificarán las vacunas
con el nombre de su fabricante, a excepción
de Sputnik-V, Coronavac y Covaxina, que lo
harán por el nombre de la propia fórmula.
9ANÁLISIS CAROLINA 05/2021
A la vista de la menor oferta respecto Estratégico de vacunación, condición
a la demanda, resulta de interés la necesaria para poder comenzar a
diferencia en el precio entre unas y inocular a la población y recibir dosis
otras, que oscila entre 1-4 dólares de del mecanismo COVAX (ONU,
la dosis de Bharat Biotech, AstraZe- 2021a). En lo que respecta a las va-
neca-Oxford y Cansino, a los 77 dó- cunas autorizadas, tal y como se re-
lares de Sinopharm, con una media fleja en la Tabla 2, se observan dife-
de 15 dólares/dosis. En ese sentido, rencias entre los países, con una pre-
la mayoría de los países de la región ponderancia de AstraZeneca-Oxford
han establecido y hecho públicos y Pfizer-BioNTech, aunque la pre-
acuerdos bilaterales de compra con sencia de Sputnik-V, Coronavac,
las distintas farmacéuticas incluidas Sinopharm, Covishield y Moderna es
en la Tabla 1. cada vez mayor en la región. Ade-
más, algunos países han establecido
En las Tablas 2 y 3, se exponen los acuerdos de compra con los fabrican-
datos tenidos en cuenta para el análi- tes para vacunas que aún no han sido
sis sobre el proceso de vacunación aprobadas en las agencias regulato-
contra la COVID-19 en cada uno de rias nacionales, como es el caso de
los países de América Latina y el Janssen, Sinopharm, COVAXIN o
Caribe, con información actualizada COVAXX. Y como se observa, toda
a 26 de febrero de 2021. Concreta- la región, salvo Cuba, contará con
mente, se revisarán siete aspectos: (i) dosis del mecanismo COVAX. A la
qué países cuentan con un Plan Es- vista de los datos disponibles, puede
tratégico de vacunación público co- afirmarse que el ciclo de vacunación
ntra la COVID-19, (ii) las vacunas en América Latina y el Caribe se
autorizadas en el país, (iii) los acuer- prevé lento y muy dispar entre los
dos existentes con farmacéuticas, distintos países de la región.
instituciones o mecanismos (vincu-
lantes y no vinculantes), (iv) el nú- Como se observa en la Tabla 3, una
mero de dosis comprometidas, (v) el alta proporción de los gobiernos lati-
número de dosis que se encuentran noamericanos no han comenzado el
en el país, (vi) la cobertura, un por- proceso de vacunación y ni siquiera
centaje a partir de las dosis compro- cuentan con dosis en su territorio.
metidas hasta la fecha y la población Quienes sí han logrado comenzar la
total del país, y (vii) el porcentaje de vacunación contra la COVID-19 lo
personas vacunadas hasta la fecha. han hecho gracias a las vacunas de
Sputnik V (Argentina, Bolivia, Para-
Todos los países de América Latina y guay y San Vicente y las Granadi-
el Caribe, salvo República Domini- nas), Pfizer-BioNTech (Chile, Costa
cana, Surinam, Trinidad y Tobago, y Rica, Ecuador, México y Panamá),
Venezuela, cuentan ya con un Plan Coronavac (Brasil, en São Paulo, y
10ANÁLISIS CAROLINA 05/2021
Colombia), AstraZeneca-Oxford mento, de los 250 millones de dosis
(Barbados, República Dominicana y previstas para su distribución en la
también en Brasil), Sinopharm (Pe- región (Infobae, 2021), el gobierno
rú), Covishield (El Salvador) y Mo- argentino ha enviado a su homólogo
derna (Guatemala). Además, entre la mexicano el activo para fabricar seis
recepción de las dosis y el comienzo millones de dosis de la vacuna de
de la vacunación puede transcurrir un AstraZeneca-Oxford (Europa Press,
tiempo, toda vez que, además de las 2021). Finalmente, el 26 de febrero
dificultades en el acceso, hay que se anunció un acuerdo entre los labo-
sumarle los obstáculos logísticos y ratorios Richmond, de Argentina, el
de distribución, pues comenzar a Fondo de Inversión Directa de Rusia,
inocular sin la certeza de contar con y Gamaleya, los fabricantes de la
una segunda dosis podría resultar vacuna Sputnik-V, con participación
inútil. de la compañía india Hetero Labs.
En lo que se refiere a la producción No obstante, estos esfuerzos, al igual
de las vacunas destacan los casos de que parece estar sucediendo con
Brasil, México y Argentina, los tres COVAX, estarían demostrando ser
únicos países de América Latina y el insuficientes ante el acaparamiento
Caribe que han establecido acuerdos de las dosis por parte de los países
con las farmacéuticas para la fabrica- desarrollados, como así lo denunció
ción de dosis en su territorio nacio- México9 en representación de la CE-
nal. Los laboratorios autorizados LAC ante el Consejo de Seguridad
para la producción de vacunas han de las Naciones Unidas el pasado 17
sido: mAbxcience, en Argentina (As- de febrero de 2021 (Gobierno de
traZeneca-Oxford); la Fundación México, 2021).
Oswaldo Cruz de Río de Janeiro y el
Instituto Butantan de São Paulo, en Otro caso que llama la atención es el
Brasil (AstraZeneca-Oxford y Sino- de Cuba, que ha apostado por la pro-
vac respectivamente); y Liomont, en ducción de vacunas, pero al haberlo
México (AstraZeneca-Oxford). En hecho a través de fórmulas de desa-
este sentido, sobresale también el rrollo nacional, convierte al país en
acuerdo entre México y Argentina, un caso sui generis en la región. De
con apoyo de la Fundación Slim, las cuatro vacunas cubanas en fase
para la producción conjunta, sin áni- experimental, destaca Soberana 02,
mo de lucro, de la vacuna de Astra- que ya se produce a gran escala en la
Zeneca-Oxford, a fin de ponerla a isla y cuya entrada en Fase III de
disposición de los miembros de la
Comunidad de Estados Latinoameri- 9
Actualmente México es miembro no per-
canos y Caribeños (CELAC) (Canci- manente del Consejo Nacional de las Nacio-
nes Unidas y ocupa la presidencia pro tem-
llería Argentina, 2020). Por el mo- pore de la CELAC.
11ANÁLISIS CAROLINA 05/2021
ensayos clínicos está prevista para para ser efectivas y, sin embargo,
marzo (Ministerio de Educación, cuando anuncian sus acuerdos mu-
2021). Si finalmente supera los es- chos gobiernos se refieren, de mane-
tándares de seguridad y eficacia, el ra confusa, al número de dosis en
gobierno de Cuba asegura tener la lugar de emplear la cifra más ajusta-
capacidad para producir 100 millones da de personas que pueden ser vacu-
de dosis a lo largo de 2021, inocu- nadas. Es más, en algunas declara-
lando así al conjunto de su población ciones podemos observar cómo el
e incluso a los turistas (Tabla 3). El número de dosis y de vacunas se
éxito de Soberana 02 podría suponer confunden, a pesar de que hablar de
una victoria política para el gobierno dosis reduce a la mitad el número de
de Miguel Díaz-Canel, al superar las personas que se beneficiarán de las
limitaciones tecnológicas de las san- mismas. A su vez, cuando se habla
ciones estadounidenses, al tiempo del porcentaje de cobertura se hace
que supone un revulsivo para la frá- en muchos casos a partir de su po-
gil economía de la isla y su prestigio blación objetivo, lo que excluye,
en biomedicina (Augustin y Kitroeff, como mínimo, a las personas meno-
2021). res de 16 años y a las embarazadas.
No obstante, la definición de dicha
Otro rasgo para destacar es el opti- población objetivo no es unívoca y
mismo generalizado entre los países puede acarrear más confusión, por lo
de la región, cuyos gobiernos asegu- que en la Tabla 3 se ha expresado la
ran completarán la inmunización de cobertura en función de las dosis
su población para finales de 2021. comprometidas hasta la fecha y el
Los datos actuales no parecen susten- total de la población. En este sentido,
tar las previsiones de los países más el porcentaje de personas vacunadas
avanzados en la región, que han ve- respecto a la población total, expre-
nido acaparando la mayoría de las sado en porcentaje (Tabla 3), ilustra
dosis y se encuentran en serias difi- mejor el ritmo de vacunación en
cultades para lograr cumplir con los América Latina y el Caribe, que osci-
plazos anunciados. Únicamente Pa- la entre el 0,2% ―República Domi-
raguay contempla explícitamente la nicana y Guyana― y el 2,9%
posibilidad de que el periodo de va- ―Brasil―, a excepción de Chile y
cunación se prolongue hasta 2022 Barbados, países de renta alta que
(Tabla 3). En este mismo sentido, alcanzan, respectivamente, un 16,5%
cabe señalar que la forma en la que y un 8,9% de población vacunada.
las administraciones mencionan las
cifras puede llevar a equívocos, con- Al debate en torno a la definición de
fundiendo a su ciudadanía. Por ejem- la población objetivo se suma otra
plo, las vacunas ―a excepción de controversia: el trato a las personas
Janssen― requieren de dos dosis extranjeras. Una cuestión de notable
12ANÁLISIS CAROLINA 05/2021
relevancia atendiendo al gran flujo zación, se están denunciando casos
de migrantes provenientes de Vene- de altos funcionarios que aprovechan
zuela desde 2017, la mayor crisis que su cargo para saltarse las colas de
se recuerda en la región y cuyo esta- vacunación, inoculando también a
tus jurídico en los países de destino a amigos y familiares. En la región
menudo no está reconocido o se sus- dicho fenómeno ha sido caracteriza-
tenta en una visa de turista. En este do por la prensa como “vacunación
sentido, el 10 de febrero la cancille- VIP”, destacando los escándalos de
ría de Chile anunció que los extranje- Argentina, Chile y Perú (DW, 2021).
ros en situación irregular o con una Ante este problema, América Latina
visa de turista quedarían excluidos parece no escapar a una tendencia
del plan de vacunación, tratando de que se observa en otros lugares,
evitar un supuesto “turismo de vacu- atendiendo a casos similares desta-
nas”. Tras la polémica generada por pados a lo largo de todo el mundo.
el impacto sobre la población vene-
zolana residente en el país, las auto- En definitiva, y teniendo en cuenta la
ridades chilenas aclararon que la situación de los países de América
inmunización contra la COVID-19 Latina y el Caribe respecto al proce-
incluirá a extranjeros irregulares que so de vacunación, podrían identifi-
se encuentren en el país, así como a carse en la región cuatro grupos de
todas las personas en proceso de sa- países en función de cómo están
car su visa o de normalización (CNN afrontando el proceso de vacunas: i)
Chile, 2021). No obstante, la primera aquellos con mayor nivel de renta,
declaración sienta un peligroso pre- que están adquiriendo las vacunas a
cedente, que además de ser cuestio- través de compras en el mercado de
nable moral y éticamente, obstruye la manera individual y cuentan con
posibilidad de recuperación regional COVAX facility como un apoyo
y la de alcanzar una inmunidad de secundario (Argentina, Barbados,
grupo en cada uno de los países. Chile, Panamá y México); ii) aque-
llos con economías de bajos ingresos
La decisión de incluir a las personas e ingresos medianos/bajos, incluidos
extranjeras en los planes de vacuna- en COVAX AMC, y que accederán a
ción no está exenta de controversia y, las vacunas principalmente a través
en un contexto de escasez de dosis y de instrumentos de cooperación y
de “nacionalismo de vacunas”, la financiados con AOD (Bolivia, Do-
prioridad nacional podría articularse minica, El Salvador, Granada, Guya-
en forma de discurso frente a los na, Haití, Honduras, San Vicente y
flujos de inmigración. Paradójica- las Granadinas y Santa Lucía); iii)
mente, al tiempo que se debate en los países de renta media que recu-
torno a la inclusión de los extranjeros rren a compras en el mercado, pero
y su posición en la escala de priori- que también se apoyan en COVAX
13ANÁLISIS CAROLINA 05/2021
facility (Brasil, Costa Rica, México y anterior, como viene recordando la
Perú); y iv) aquellos que por el mo- OMS, esta dinámica es contraprodu-
mento han recibido un reducido nú- cente para el conjunto de la econo-
mero de dosis o que aún no han reci- mía mundial, pues hasta que no se
bido vacunas y se apoyan fuertemen- logre una inmunización a escala glo-
te en COVAX facility (Colombia, bal nadie estará a salvo de la CO-
Ecuador, El Salvador, Guatemala, VID-19. Por otro lado, en términos
Guyana, Haití, Honduras, Jamaica, geopolíticos, el “nacionalismo de
Nicaragua, Panamá, Paraguay, Perú, vacunas” mostrado sobre todo por
República Dominicana, Surinam, los países de renta alta, puede acabar
Trinidad y Tobago, Uruguay y Vene- siendo capitalizado en términos de
zuela). Finalmente, cabe destacar el prestigio e influencia por parte de
caso de Cuba, único que ha optado Rusia y China a través de su “diplo-
por el desarrollo y producción nacio- macia de vacunas”.
nal de vacunas.
Con todo ello, habiéndose constatado
Se ha apreciado así cómo el proceso las limitaciones de los mecanismos
de vacunación en América Latina y multilaterales de acceso a las vacu-
el Caribe se augura lento y muy dis- nas como COVAX, conociendo el
par entre los distintos países, en fun- ritmo de vacunación en los países de
ción de su capacidad económica o su la región, y ante el requerimiento de
acceso a los instrumentos de coope- una distribución universal, equitativa
ración puestos a su disposición. Esta y rápida a las vacunas como condi-
desigualdad en el acceso es, en buena ción necesaria para una recuperación
medida, el resultado del “naciona- a escala global, la celebración de la
lismo de vacunas”, caracterizado por reunión formal del Consejo de los
la proliferación de acuerdos bilatera- ADPIC de la OMC que tendrá lugar
les entre países de renta alta y las el 10 y 11 de marzo, y donde se de-
compañías farmacéuticas, que entor- batirá acerca de la propuesta de India
pece los esfuerzos de las iniciativas y Sudáfrica para la exención tempo-
de acceso multilateral. Además de ral de las patentes (waiver), adquiere
acaparar la mayoría de las dosis, el una relevancia crucial para el futuro
hecho de que los países de renta alta de América Latina y el Caribe, en
paguen más por ellas para asegurarse particular, y para la comunidad inter-
su adquisición dificulta la capacidad nacional en su conjunto.
de compra de muchos países de renta
baja y media, mayoritarios en la re-
gión y que, por otra parte, también
participan de esa lógica en la medida
que tienen capacidad, como ilustra el
caso de Chile. En relación con lo
14ANÁLISIS CAROLINA 05/2021
Referencias bibliográficas Disponible en:
https://www.foreignaffairs.co
AMIN, T. (2021): “The folly of Hoar- m/articles/world/2020-12-
ding Knowledge in the CO- 29/vaccine-nationalism-will-
VID-19 Age”, Foreign A- prolong-pandemic.
ffairs (29/01/2021). Disponi-
ble en: CANCILLERÍA ARGENTINA (2020):
https://www.foreignaffairs.co “Solá: La vacuna es un ejem-
m/articles/world/2021-01- plo de solidaridad e integra-
29/folly-hoarding- ción”, Ministerio de Relacio-
knowledge-covid-19-age. nes Exteriores, Comercio In-
ternacional y Culto
AMNISTÍA INTERNACIONAL (2020): (17/09/2020). Disponible en:
“Información para los estados https://www.cancilleria.gob.a
miembros de la OMC sobre r/es/actualidad/noticias/sola-
la propuesta de exención de la-vacuna-es-un-ejemplo-de-
los ADPIC en relación con la solidaridad-e-integracion.
prevención, contención y tra-
tamiento de la COVID-19”, CENTER FOR GLOBAL DEVELOPMENT
Secretariado Internacional de (2021): “Would Exempting
Amnistía Internacional. Dis- COVID-19 Vaccines from In-
ponible en: tellectual Property Rights
https://www.amnesty.org/do Improve Global Access and
wnload/Documents/IOR4033 Equity”, Debates in Deve-
652020SPANISH.PDF. lopment con SILVERMAN, R.,
TOWSE, A., LOVE, J. y YA-
AUGUSTIN, E. y KITROEFF, N. DAV, P., CGDEV
(2021): “Cuba se acerca a un (09/02/2021) Disponible en:
logro científico: la produc- https://www.cgdev.org/debate
ción de una vacuna contra la /would-exempting-covid-19-
COVID-19”, The New York vaccines-intellectual-
Times (18/02/2021). Disponi- property-rights-improve-
ble en: global-access.
https://www.nytimes.com/es/
2021/02/18/espanol/vacuna- CHALKIDOU, K., GLASSMAN, A. y
cubana-soberana.html. YADAV, P. (2020): “Making
the $12 Billion Go Further:
BOLLYKI, T. J. y BOWN, C. P. (2020): Four Things the World Bank
“Vaccine Nationalism Will Can Do in Support of CO-
Prolong the pandemic”, Fo- VID-19 Vaccination Efforts”,
reign Affairs (29/12/2020). Center for Global Develop-
15ANÁLISIS CAROLINA 05/2021
ment. Disponible en: GALINDO, J., ARROYO, L. y BUDA-
”https://www.cgdev.org/blog/ SOFF, E. (2021): “Así avanza
making-12-billion-go-further- la vacunación contra la CO-
four-things-world-bank-can- VID en América”, El País
do-support-covid-19- (03/02/2021). Disponible en:
vaccination-efforts. https://elpais.com/sociedad/2
021-02-03/asi-avanza-la-
CNN CHILE (2021): “Minsal aclara vacunacion-contra-la-covid-
que migrantes irregulares que en-america-
viven en Chile sí están consi- lati-
derados en el calendario de na.html?ssm=TW_AM_CM.
vacunación” (11/02/2021).
Disponible en: GAVI (2020a): “COVAX explained”,
https://www.cnnchile.com/co Alianza Mundial para Vacu-
ronavirus/minsal-migrantes- nas e Inmunización. Disponi-
irregulares-calendario- ble en:
vacunacion_20210211/. https://www.gavi.org/vaccine
swork/covax-explained (Con-
DW (2021): “COVID-19: escándalos sulta: 09/02/2021).
opacan la vacunación en
América Latina” -- (2020b): “92 low- and middle-
(23/02/2021). Disponible en: income economies eligible to
https://www.dw.com/es/covid get Access to COVID-19
-19-esc%C3%A1ndalos- vaccines throught Gavi CO-
opacan-la- VAX AMC”, Alianza Mun-
vacunaci%C3%B3n-en- dial para Vacunas e Inmuni-
am%C3%A9rica-latina/a- zación. Disponible en:
56657338. https://www.gavi.org/news/m
edia-room/92-low-middle-
EUROPA PRESS (2021): “Argentina income-economies-eligible-
envía a México el activo para access-covid-19-vaccines-
fabricar seis millones de dosis gavi-covax-amc (Consulta:
de la vacuna de Oxford” 09/02/2021).
(18/01/2021). Disponible en:
https://www.europapress.es/i GOBIERNO DE CHILE (2021): “Minis-
nternacional/noticia- terio de Salud actualiza ali-
argentina-envia-mexico- neamientos técnicos de vacu-
activo-fabricar-seis-millones- nación contra la COVID-19”,
dosis-vacuna-oxford- Ministerio de Salud
20210118235000.html. (10/02/2021). Disponible en:
https://www.gob.cl/noticias/
16ANÁLISIS CAROLINA 05/2021
ministerio-de-salud-actualiza- (09/01/2021). Disponible en:
lineamientos-tecnicos-de- https://www.infobae.com/am
vacunacion-contra-el-covid- eri-
19/. ca/mexico/2021/01/09/alianza
-entre-mexico-y-argentina-
GOBIERNO DE CUBA (2021): “CEN- producira-250-millones-de-
CEC evalúa la seguridad y vacunas-astrazeneca-para-
efectividad de candidatos va- america-latina/.
cunales cubanos”, Ministerio
de Salud Pública MSF (2021): “MSF urges wealthy
(29/01/2021). Disponible en: countries not to block CO-
https://salud.msp.gob.cu/cenc VID-19 patent waiver”, Mé-
ec-evalua-la-seguridad-y- dicos Sin Fronteras
efectividad-de-candidatos- (03/02/2021). Disponible en:
vacunales-cubanos/. https://www.msf.org/msf-
urges-wealthy-countries-not-
GOBIERNO DE MÉXICO (2021): block-covid-19-patent-
“México denuncia el acceso waiver.
inequitativo de vacunas ante
el Consejo de Seguridad de la MINISTERIO DE EDUCACIÓN DE CUBA
ONU”, Gobierno de México (2021): “Destaca presidente
(17/02/2021). Disponible en: cubano avances en produc-
https://www.gob.mx/sre/pren ción a gran escala de candida-
sa/mexico-denuncia-el- to vacunal Soberana 02”, La
acceso-inequitativo-de- Habana (22/02/2021). Dispo-
vacunas-ante-el-consejo-de- nible en:
seguridad-de-la- https://www.mined.gob.cu/de
onu?idiom=es. staca-presidente-cubano-
avances-en-produccion-a-
GRYNSPAN, R. (2021): “Vacunas: un gran-escala-de-candidato-
bien público global”, El País vacunal-soberana-02/.
(21/02/2021). Disponible en:
https://elpais.com/economia/2 ONE WORLD IN DATA (2021): “Share
021-02-20/vacunas-un-bien- of the population fully vacci-
publico-global.html. nated against COVID-19”,
One World in Data (2020-
INFOBAE (2021): “Alianza entre 2021). Disponible en:
México y Argentina produci- https://ourworldindata.org/gra
rá 250 millones de vacunas pher/share-people-fully-
AstraZeneca para América vaccinated-
Latina”, Infobae co-
17ANÁLISIS CAROLINA 05/2021
vid?tab=table&stackMode=a -- (2020d): “Los miembros seguirán
bsolute®ion=World. examinando una propuesta de
exención temporal en materia
OMC (2020a): “Exención de deter- de PI como respuesta a la
minadas disposiciones del COVID-19”, Ginebra
Acuerdo sobre los ADPIC pa- (10/12/2020). Disponible en:
ra la prevención, contención https://www.wto.org/spanish/
y tratamiento de la COVID- news_s/news20_s/trip_10dec
19. Comunicación de India y 20_s.htm.
Sudáfrica”, Ginebra
(02/10/2020). Disponible en: OMS (2020a): “El acelerador del
”https://docs.wto.org/dol2fe/P acceso a las herramientas co-
ages/SS/directdoc.aspx?filena ntra la COVID-19”, Ginebra.
me=s:/IP/C/W669.pdf&Open Disponible en:
=True. https://www.who.int/es/initiat
ives/act-accelerator.
-- (2020b): “Members to continue
discusión on proporsal for -- (2020b): “COVAX anuncia acuer-
temporary IP waiver in res- dos adicionales para acceder
ponse to COVID-19”, Gine- a vacunas candidata promete-
bra (10/12/2020) Disponible doras contra al COVID-19; la
en: distribución mundial está pre-
https://www.wto.org/english/ vista para el primer trimestre
news_e/news20_e/trip_10dec de 2021”, Ginebra
20_e.htm. (18/10/2020). Disponible en:
https://www.who.int/es/news/
-- (2020c): “Carta de la Sociedad item/18-12-2020-covax-
Civil apoyando la propuesta announces-additional-deals-
de India y Sudáfrica sobre la to-access-promising-covid-
exención de ciertas disposi- 19-vaccine-candidates-plans-
ciones del Acuerdo sobre los global-rollout-starting-q1-
ADPIC para la prevención, la 2021.
contención y el tratamiento
de la COVID-19”, Ginebra -- (2020c): “Lograr que la respuesta a
(07/10/2020). Disponible en: la COVID-19 sea un bien pú-
https://www.wto.org/english/t blico común”, Ginebra. Dis-
ra- ponible en:
top_e/covid19_e/cso_letter_s. https://www.who.int/docs/def
pdf. ault-
sour-
ce/coronaviruse/solidarity-
18ANÁLISIS CAROLINA 05/2021
call-to-action/solidarity-call- https://news.un.org/es/story/2
to-action-01-june-2020- 020/12/1485712.
es.pdf?sfvrsn=c4a65f18_2.
-- (2021a): “Ghana se convierte en el
-- (2021a): “WHO Director- primer país que recibe un lote
General´s opening remarks at de vacunas COVID-19 por
the media briefing on CO- medio de COVAX”, Nueva
VID-19”, Ginebra York (24/02/2021). Disponi-
(25/01/2021). Disponible en: ble en:
https://www.who.int/director- https://news.un.org/es/story/2
general/speeches/detail/who- 021/02/1488602.
director-general-s-opening-
remarks-at-the-media- -- (2021b): “La mayoría de países de
briefing-on-covid-19-25- las Américas no están listos
january-2021. para distribuir las vacunas
contra el COVID-19”, Nueva
-- (2021b): “En la carrera para la York (19/01/2021). Disponi-
vacuna contra la COVID-19, ble en:
la victoria o la derrota es de https://news.un.org/es/story/2
todos”, Ginebra (10/02/2021). 021/01/1486842.
Disponible en:
https://www.who.int/es/news/ OPS (2020): “Hoja informativa - El
item/10-02-2021-in-the- rol del Fondo Rotatorio en
covid-19-vaccine-race-we- iniciativas globales”, Was-
either-win-together-or-lose- hington D.C. (28/07/2020).
together. Disponible en:
https://www.paho.org/es/docu
ONU (2020a): “Respuesta de las mentos/hoja-informativa-rol-
Naciones Unidas frente al fondo-rotatorio-iniciativas-
COVID-19”, Nueva York. globales.
(24/06/2020). Disponible en:
https://www.un.org/es/corona -- (2021): “Países de las Américas
virus/UN-response. reciben notificación sobre la
asignación de vacunas contra
-- (2020b): “En América Latina y el la COVID-19 a través de
Caribe, todos los países del COVAX”, Washington D.C.
mecanismo COVAX recibi- (31/01/2021). Disponible en:
rán las vacunas al mismo https://www.paho.org/es/noti
tiempo”, Nueva York cias/31-1-2021-paises-
(16/12/2020). Disponible en: americas-reciben-
notificacion-sobre-
19ANÁLISIS CAROLINA 05/2021
asignacion-vacunas-contra- a-global-covid-vaccine-heist-
covid-19. 11605829343.
PRABHALA, A., JAYADEV, A. y BA- WOLF, M. (2021): “Vaccinating the
KER, D. (2020): “Want vacci- world is a test of our ability
nes fast? Suspend Intellectual to co-operate”, Financial Ti-
Property”, The New York Ti- mes (17/02/2021). Disponible
mes (07/12/2020). Disponible en:
en: https://www.ft.com/content/a
https://www.nytimes.com/20 835f7a4-3877-4e3d-832a-
20/12/07/opinion/covid- 2f286c936925.
vaccines-patents.html.
SO, A. D. y WOO, J. (2020): “Reser-
ving coronavirus disease
2019 vaccines for global Ac-
cess: cross sectional analisis”,
British Medical Journal, Spe-
cial Paper. Disponible en:
https://www.bmj.com/content
/bmj/371/bmj.m4750.full.pdf.
THE ECONOMIST (2021): “Vaccina-
ting the world: The great
task”, Londres (09/02/2021).
Disponible en:
https://www.economist.com/b
riefing/2021/01/09/the-great-
task
THE ECONOMIST INTELLIGENCE UNIT
(2021): Coronavirus vacci-
nes: expect delays, Londres,
The Economist.
WALL STREET JOURNAL (2020): “A
Global COVID Vaccines
Heist” (19/11/2020). Dispo-
nible en:
https://www.wsj.com/articles/
20ANÁLISIS CAROLINA 05/2021
ANEXO
TABLA 1. Vacunas presentes en América Latina y el Caribe
Fabricante Nombre de la vacuna Nº de dosis Precio* Procedencia
EE.UU./
Pfizer, Inc. y BioNTech BNT162b2 2 19,5$
Alemania
Moderna mRNA-1273 2 32-37$ EE.UU.
The Gamaleya National
Sputnik-V 2También puede leer
