ASCO 2021 EQUIDAD - CASILLA DE SALIDA - SITÚA LA - Gaceta Médica
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10 · ESPECIAL ASCO 14 al 20 de junio de 2021 EQUIDAD La equidad, en el epicentro de ASCO 2021 'Equidad: En cada paciente. A diario. En cualquier lugar' ha sido el lema escogido para la Reunión Anual que organiza ASCO CARMEN LÓPEZ preparado para una ola de diag- Ministro de Salud de México, podrían hacer uso de las herra- Madrid La presidenta nósticos tardíos, a cambios en aseguró que a pesar de que la mientas si ocurriera un brote. los protocolos, y al propio segui- COVID-19 ha tambaleado los Con todo, Pierce destacó que “En 1965, Martin Luther King dijo de ASCO aboga miento de los pacientes. cimientos de las estructuras la equidad en la salud “siem- que un hombre muere cuando por superar Ya hace unos meses, ASCO sanitarias, la pandemia ha ins- pre ha estado en el corazón de se niega a defender lo que es correcto. Las vidas de innume- el "racismo emitió una declaración sobre las desigualdades en cáncer; pirado una tremenda colabo- ración científica. “Con el apoyo ASCO” y se puede lograr a través de los pilares de la investigación, rables pacientes con cáncer en estructural" la equidad en la salud. La lucha adecuado, podría inspirar a una la educación y la atención de todo el mundo dependen de que que existe en en Estados Unidos por la igual- generación de líderes de salud calidad. En materia de investi- hablemos. Debemos ser au- daces en nuestro compromiso la atención dad y la equidad en el acceso es por partida doble, con el racismo pública”, indicó. De este modo pidió tres propuestas construc- gación, anunció que ASCO se ha asociado con la Asociación de y acciones para una atención sanitaria como un componente activo. tivas, que dijo “pueden hacer Centros Comunitarios de Cáncer equitativa. Es nuestro momen- Como recordó la presidenta en que el mundo sea más seguro para aumentar la participación to. Es nuestra responsabilidad. este momento, los pacientes de y mejor preparado para la próxi- de la comunidad en los ensayos. Y creo firmemente que es el raza negra representan alrede- ma pandemia”. “En mayo comenzamos a reclu- destino de ASCO”. Con estas no es suficiente”. Conseguirlo, dor del 15% de los que padecen Por un lado, una red global de tar más de 40 sitios de ensayos palabras la presidenta de la So- señaló, es más difícil de lograr ya cáncer en los Estados Unidos, instalaciones de atención mé- clínicos para probar estrategias ciedad Americana de Oncología que requiere superar el “racismo pero solo alrededor del 5% de los dica “centinela” para recopilar prácticas diseñadas para au- Clínica, Lori Pierce, cerraba la estructural” que existe no solo pacientes inscritos en ensayos y compartir rápidamente datos mentar la detección y la partici- sesión inaugural del Encuentro en la sociedad sino en la aten- clínicos. sobre enfermedades emergen- pación de pacientes negros y lati- Anual ASCO 2021. ción sanitaria. “La equidad, que El director del Instituto Na- tes y evitar el encubrimiento de nos. Las estrategias incluyen una Este, precisamente, ha sido significa que los pacientes tie- cional del Cáncer (NCI), Ned brotes. En segundo lugar, una herramienta de evaluación del el leitmotiv: 'Equidad: En cada nen resultados similares, inde- Sharpless, destacó por su par- plataforma tecnológica que sitio de ensayos clínicos y educa- paciente. A diario. En cualquier pendientemente de las circuns- te que en 2021 se cumple el 50 permitiría pruebas de diagnós- ción para mitigar los sesgos”. lugar'. Por segundo año conse- tancias, es más difícil de lograr”, aniversario de la Ley Nacional tico, vacunas, terapias y otras Con todo, la presidenta de cutivo este cónclave mundial se remarcó. del Cáncer, y aunque las tasas herramientas de lucha contra ASCO fue clara: “La historia tiene ha convertido en el epicentro de de supervivencia han mejorado enfermedades que se desarro- sus ojos puestos en nosotros”, la oncología de manera virtual. Las brechas de la pandemia y el consumo de tabaco ha dis- llarán de la manera más rápida y señaló. “Estamos en un momen- La pandemia ha puesto de Como explicó Pierce, la pan- minuido, el NCI es consciente de colaborativa posible. Por último, to crucial en la historia de nues- manifiesto las desigualdades demia ha puesto de relieve las que el éxito no se ha sentido de una “fuerza de despliegue rápi- tra sociedad y la historia social que existen en la asistencia sa- brechas en el acceso a la aten- manera uniforme. do”, que describió como equipos del mundo. Debemos aprove- nitaria del mundo enero. Como ción y los resultados. Desde el Julio Frenk, presidente de “de soldados de infantería” de char el impulso y hacernos res- explicó Lori Pierce “la equidad principio los oncólogos se han la Universidad de Miami y ex salud pública internacional, que ponsables”, acotó.
14 al 20 de junio de 2021 ESPECIAL ASCO · 11 2021 La motivación y el estímulo del Sistema Nacional de Salud Abierto el plazo de presentación de candidaturas www.premiosbic.com Con el apoyo de: Organizadores: Secretaría Técnica:
12 · ESPECIAL ASCO 14 al 20 de junio de 2021 INVESTIGACIÓN La transformación de los EE.CC. para mejorar el acceso en la era post-COVID-19 La descentralización "con integridad científica" puede mejorar el acceso de los pacientes a la investigación CARMEN LÓPEZ clínicos bien capacitada que se Madrid comprometa a brindar a los pa- cientes acceso a investigacio- La pandemia de la COVID-19 ha nes de alta calidad”. generado una tensión sin pre- Por último, promover la su- cedentes en la realización de pervisión y revisión adecuadas ensayos clínicos (EE.CC.) en on- de la realización y los resultados cología. Sin embargo, a pesar de de los ensayos clínicos es otro este efecto negativo, ha prevale- de los pasos de este camino de cido el enfoque pragmático. Así transformación. lo reflejó en una de las sesiones Durante esta sesión, Lola Fas- de ASCO 2021, el profesor aso- hoyin-Aje de la FDA, explicó el ciado de Medicina y Oncología, papel de la agencia en la intro- así como consultor en la División ducción de las terapias y siguió de Hematología, Departamento desgranando los desafíos. La de Medicina Interna de la Clínica experta considera fundamental Mayo, Grzegorz S. Nowakows- evaluar los factores que pueden ki. En su opinión es el momento contribuir a las barreras en la para el cambio y para una llama- participación en ensayos clíni- da a la colaboración: investiga- cos para garantizar que las inter- dores, compañías, organizacio- venciones específicas respalden nes profesionales, reguladores y, el acceso equitativo. ante todo, pacientes. Es necesario, dijo, “ampliar Está convencido de que “la el acceso a ensayos clínicos e descentralización, mientras se implementar eficiencias que mantenga la integridad científi- respalden la evaluación de ca, mejorará el acceso a los en- medicamentos en subgrupos sayos y mejorará la inscripción”. demográficos históricamente Lo que está claro es que a lo lar- subrepresentados y en subgru- go de este último año se ha te- pos clínicamente definidos”. nido que actuar de manera ágil. Además, para esta experta otro Así, la respuesta a los desafíos objetivo es desarrollar e imple- de la pandemia ha tenido que ser mentar de manera prospectiva contundente. La investigación estrategias para evaluar los me- oncológica ha tenido que lidiar dicamentos en una población de con la asistencia a distancia; vi- estudio diversa durante todo el sitas de manera remota; se tu- desarrollo del medicamento. vieron que priorizar la inscripción Hay que diferenciar, aseguró, en ciertos ensayos clínicos… En las barreras específicas del en- definitiva, un enfoque, recordó sayo clínico y las barreras en el este experto, basado en niveles equidad y la accesibilidad para ecosistema de la investigación para priorizar los ensayos según los pacientes; mejorar la eficien- ASCO está clínica. Las primeras se cen- las necesidades, la seguridad y cia de los ensayos; y proteger la tran propiamente en cuestiones la gravedad de la enfermedad integridad científica y la calidad inmersa en como que el ensayo clínico no de los pacientes. Esto es: cargas de los datos. garantizar esté disponible en un centro de- potenciales para el paciente y el sitio, disponibilidad y asignación De este modo, ASCO está in- mersa en garantizar que los en- que los terminado; que el oncólogo no pregunte al paciente sobre su de recursos del programa. sayos clínicos sean accesibles, ensayos sean interés por el ensayo clínico. En En este sentido, ASCO inició el asequibles y equitativos para los equitativos cuanto a las segundas, como camino de la recuperación con el pacientes. El esfuerzo también destacó esta experta se debe, objetivo de evaluar los principa- debe ir por el diseño con “ensa- para todos por ejemplo, a sesgos sistémi- les impactos de la pandemia en yos clínicos más pragmáticos, los pacientes cos (minorías, edad). la atención del cáncer y la inves- versátiles y eficientes, que se in- Actualmente según Fasho- tigación clínica. tegren mejor en la atención clíni- yin-Aje, el criterio de elegibili- Los esfuerzos se centraron ca rutinaria”. La sociedad dad del EE.CC. es “demasiado en proporcionar recomendacio- Además, simplificar, agilizar científica ha restrictivo”. La barrera principal nes sobre las estrategias ope- y estandarizar los requisitos de desarrollado para la inscripción no se basa rativas y políticas necesarias protocolo y las operaciones de en razones científicas o clínicas. para mantener el progreso en prueba para minimizar las car- una hoja de Los beneficios y ventajas de am- la investigación clínica del cán- gas administrativas y reglamen- ruta para pliar la elegibilidad son numero- cer y garantizar el acceso a la atención oncológica de alta ca- tarias es otra de las claves. En este camino de la recupe- iniciar el sos: acceso temprano, acumula- ción más rápida, generalización lidad después de la pandemia. ración, ASCO considera funda- proceso de de resultados, identificación Los tres ejes principales que se mental reclutar, retener y apoyar transformación temprana de medicamentos in- han desprendido son: Mejorar la “una fuerza laboral de ensayos eficaces, entre otros.
14 · ESPECIAL ASCO 14 al 20 de junio de 2021 HEMATOLOGÍA El nuevo compromiso de AstraZeneca: la Oncohematología La compañía está abordando la diversidad y la complejidad de las neoplasias hematológicas GM tos más dirigidos, eficaces, Madrid seguros y con una mayor tole- rabilidad, que pueden suponer La hematología es una de las una mejora significativa para especialidades que más ha los pacientes oncohematoló- evolucionado en las últimas gicos. décadas. Gracias al estudio Actualmente la compañía de la biología molecular de los dispone de un sólido progra- tumores y de la inmunología, la ma de desarrollo que incluye oncohematología está viviendo más de 25 ensayos clínicos en una auténtica aceleración, pu- monoterapia y combinación en diendo ofrecer a los pacientes múltiples neoplasias hema- una mayor calidad de vida, con tológicas de linfocitos B con el desarrollo de nuevas técni- acalabrutinib², un fármaco di- cas e innovaciones terapéuti- rigido de segunda generación cas eficaces, como las terapias que interfiere con la proteína dirigidas. llamada tirosina quinasa de AstraZeneca lleva años Bruton (BTK). En noviembre desafiando los límites de la de 2020, este fármaco obtuvo ciencia con el objetivo de eli- la aprobación por parte de la minar el cáncer como causa Agencia Europea del Medica- de muerte. Y es que, el para- mento (EMA)3 para su uso en digma del abordaje del cáncer monoterapia o en combinación ha cambiado extraordinaria- con obinutuzumab para el tra- mente en las últimas décadas. tamiento de pacientes adultos La caracterización biológica de con Leucemia Linfocítica Cró- los tumores y su distinción por nica (LLC) no tratados previa- tipo de mutación, ha permitido mente y en monoterapia para el descubrimiento de medica- el tratamiento de pacientes mentos oncológicos punteros adultos con LLC que han reci- que han supuesto una revolu- bido al menos un tratamiento ción de la práctica clínica. previo. Este medicamento se En este contexto, AstraZene- encuentra actualmente en fase ca ha sabido aprovechar todo de obtención de precio y reem- este conocimiento y, median- bolso por el Sistema Nacional te sus plataformas científicas de Salud. de desarrollo de medicamen- AstraZeneca tiene una firme tos, ha impulsado el área de apuesta por mejorar la vida de la hematología en Europa con los pacientes oncohematoló- el propósito de transformar gicos. Por ello, la oncohema- la vida de los 3,1 millones de tología es una nueva área de personas que viven con enfer- crecimiento que consolida a la medades oncohematológicas compañía como referente en (leucemia, mieloma y linfoma) investigación en cáncer. en todo el mundo1. Guiados por la ciencia, As- Referencias: traZeneca aborda la diversi- 1. Organización Mundial de la dad y la complejidad de las Salud. Hoja informativa sobre el neoplasias hematológicas cáncer a nivel mundial 2018 (In- identificando mecanismos cidencia, mortalidad y prevalen- muy prometedores en su pipe- cia por localización del cáncer). line. La compañía sigue unos Disponible en https://www.who. principios clave que incluyen: int/es/news-room/fact-sheets/ investigar múltiples mecanis- mos de acción, explorar tera- La compañía Se trata de una detail/cancer - último acceso junio 2021 pias novedosas combinadas dispone de nueva área de 2. Clinical Trials: https://www. y enfoques multimodales que un sólido crecimiento clinicaltrials.gov/ - último acce- puedan transformar el trata- so junio 2021 miento y, además, avanzar en programa de que consolida 3. Ficha Técnica de Calquence el portfolio desde las fases desarrollo que a la compañía (acalabrutinib). Disponible en más tempranas de la investi- incluye más como https://www.ema.europa.eu/ gación. en/documents/overview/cal- Desde el año 2000, AstraZe- de 25 ensayos referente en quence-epar-medicine-over- neca ha dado un salto especta- clínicos investigación view_es.pdf - último acceso cular desarrollando tratamien- junio 2021.
16 · ESPECIAL ASCO 14 al 20 de junio de 2021 ENTREVISTA "Los nuevos tratamientos están abordando las necesidades únicas y cambiantes de los pacientes" JOSÉ CABRERA, Director médico de Bristol Myers Squibb España y Portugal CARMEN LÓPEZ deros en supervivencia a largo tos se mostraron en una presen- Madrid plazo en pacientes con melano- tación oral durante ASCO pues ma avanzado. podría suponer una nueva op- Pregunta. ASCO 2021 vuelve a Por último, en tumores hema- ción de tratamiento importante reforzar a la medicina de pre- tológicos, estamos trabajando para los pacientes con melano- cisión… Un escenario en el que en esas necesidades médicas ma metastásico y abordar cier- BMS ya tiene gran experiencia… no cubiertas. Hemos presenta- tas necesidades que persisten ¿Qué ha traído ASCO 2021 para do datos del estudio de registro en estos pacientes, BMS? KarMMa para Abecma, que re- P.¿Cómo ha sido la evolución Respuesta. Hemos presen- presentan los datos de segui- de la compañía? tado avances terapéuticos en miento más largos (dos años) R.BMS es una compañía pio- cáncer de pulmón, melanoma para una terapia con células CAR nera en inmunoterapia y, ahora, y mieloma múltiple, así como T en mieloma múltiple y desta- hemos dado un paso más allá tumores digestivos, entre otros. can la durabilidad del BCMA, el innovando en el desarrollo de En relación a estos últimos, este primero en su clase de la com- combinaciones para ciertos ti- ASCO ha sido especialmente pañía, para conseguir mejores pos de cáncer; aprovechando relevante, ya que presentamos resultados para los pacientes. nuestros profundos conoci- por primera vez los resultados P. En cáncer de pulmón, ¿en mientos sobre la interrelación del ensayo CheckMate 648 que qué punto estamos? entre los tumores y el sistema demuestran el potencial de nivo- R. Intentamos abordar todas inmunitario para desarrollar lumab más ipilimumab y nivo- aquellas necesidades no cubier- nuevos abordajes terapéuticos lumab más quimioterapia para tas en los pacientes de cáncer que nos ayuden a aumentar la abordar necesidades no cubier- de pulmón, con una estrategia larga supervivencia. Avanza- tas en el carcinoma avanzado enfocada en la supervivencia a mos también en tratamientos de células escamosas de esófa- largo plazo con beneficios rea- en fases más precoces de los go. Así como datos del primer y les y significativos en la vida del tumores, esto es, abordajes de único ensayo en demostrar una paciente. adyuvancia y neo-adyuvancia. Y eficacia superior de nivolumab Por eso, buscamos prolongar todos nuestros esfuerzos están en monoterapia en el contex- la vida de los pacientes que su- dirigidos a eso, a aportar nuevas to adyuvante en pacientes con fren este tipo de cáncer, que por esperanzas. cáncer esofágico o de la unión desgracia, sigue siendo aquel P. Mirando al futuro, ¿cuáles esofagogástrica. que más muertes causa en todo son los siguientes pasos? En cáncer de pulmón también el mundo. De hecho, a pesar de R. Uno de los puntos clave han destacado nuestros datos los considerables avances rea- es la medicina de precisión. En a cuatro y a dos años de los es- lizados en el tratamiento del BMS estamos consiguiendo tudios CheckMate-227 y Check- cáncer de pulmón no microcíti- avances en diversos planes de Mate-9LA, respectivamente, que co avanzado, la mayoría de los investigación y evaluando com- muestran que la combinación de pacientes todavía no sobreviven binaciones novedosas de tera- doble inmunoterapia con o sin a largo plazo y estamos vien- pias celulares, inmunoterapias quimioterapia, continúa brindan- do en nuestro ensayo Check- y compuestos que nos ayudarán do beneficios de supervivencia Mate-9LA, que nivolumab más de quimioterapia estaban vivos a configurar el panorama del tra- duraderos y clínicamente sig- ipilimimab, con dos ciclos de "Hemos dado a los dos años, en comparación tamiento del cáncer en el futuro nificativos en comparación con la quimioterapia en el cáncer de quimioterapia demuestran una supervivencia global duradera. un paso más con el 26% de los que recibieron solo quimioterapia. con el fin de determinar cuál es la combinación más apropiada pulmón de células no pequeñas. Después de dos años, seguimos innovando P. Melanoma es otra de las para cada paciente de cáncer En melanoma, tenemos viendo que esta estrategia es en el áreas principales para BMS… teniendo en cuenta sus caracte- como gran novedad la prime- muy prometedora. R. Nuestra principal novedad rísticas únicas. ra presentación de los datos P. ¿Qué nuevos datos hay? desarrollo de ha sido la primera presentación Estamos ante una etapa en la de Fase 3 del ensayo RELATI- R. Se han presentado los datos combinaciones" de los datos fase 3 de un ensayo que los nuevos tratamientos on- VITY-047, que destaca el be- de cuatro años del ensayo fase 3 que evalúa un anticuerpo blo- cológicos están abordando las neficio clínico del anticuerpo CheckMate -227, que muestran queante de LAG-3. Este ensayo necesidades únicas y cambian- anti-LAG-3 (relatlimab) en una una supervivencia duradera a “Estamos fases 2/3 (RELATIVITY-047) tes de los pacientes individuales combinación de dosis fija con largo plazo con nivolumab más avanzando demuestra que la combinación e impulsando el futuro de la me- nivolumab para pacientes con a dosis fijas del anticuerpo blo- dicina personalizada, y uno de melanoma irresecable o me- ipilimumab en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico también en queante de LAG-3 relatlimab y los desafíos es desarrollar nue- tastásico. Además, reforzamos con expresión de PD L1 ≥1%; y tratamientos nivolumab mejora significativa- vas terapias oncológicas y mejo- nuestros datos del CheckMate los nuevos resultados del ensa- en fases más mente la supervivencia libre de rar los resultados de los pacien- 067 con nivolumab en com- yo fase 3 CheckMate -9LA que progresión respecto a nivolu- tes aplicando los mecanismos binación con ipilimumab que, demuestra que el 38% de los pa- precoces de mab en pacientes con melano- de la oncoprecisión. La inmuno- a seis años y medio; siguen cientes que recibieron nivolumab los tumores” ma metastásico o irresecable no terapia es clave para avanzar en demostrando beneficios dura- más ipilimumab con dos ciclos tratado previamente. Estos da- esta medicina del futuro.
18 · ESPECIAL ASCO 14 al 20 de junio de 2021 ENTREVISTA “En GSK nos tomamos la oncología y la hematología como algo personal” ELOY GÓMEZ, Director Comercial de Oncohematología de GSK GM cacia y el perfil de seguridad de • Reprogramación de la célula Madrid este tratamiento. La compañía tumoral / Estimulación inmuni- está a analizar plenamente el dad antitumoral/Células como Pregunta. ¿Cuáles son los últi- potencial de niraparib con ensa- medicamentos mos avances de las moléculas yos clínicos en curso en los que Y seguiremos avanzando y del portafolio de GSK que se se está evaluando en combina- trabajando como compañía van a presentar en ASCO? ción con otros tratamientos para para construir una línea de in- Respuesta. Contamos con un el cáncer de ovario y en otros tu- vestigación y desarrollo aún amplio portafolio, con dianas mores sólidos. más robusta, productiva e inno- moleculares clave, que están Y también me gustaría desta- vadora, aprovechando la sólida dando muy buenos resultados. car la presentación de resulta- base que tenemos en inmuno- De los últimos avances y dos del principal tratamiento en logía, genética humana y en tec- aprobaciones, en general, des- investigación en terapia celular nologías avanzadas. tacaría: de GSK, lete-cel. Es un TCR-T, P. ¿Creen que hay trabajar - La aprobación europea el año potencialmente el primero de con foco en el paciente o con el pasado de un tratamiento para su clase terapéutica, que con- paciente? pacientes con mieloma múltiple siste en linfocitos T genética- R. Somos una compañía bio- en recaída, belantamab mafodo- mente diseñados para recono- farmacéutica guiada por la cien- tina. Es el primer tratamiento de cer el antígeno NY-ESO-1 que cia y la innovación responsable, su clase, un innovador anti-BC- está presente en varios tumo- que trabaja cada día para ayu- MA (antígeno de maduración res sólidos, como el sarcoma dar a las personas a hacer más, de las células B). Este fármaco sinovial y el liposarcoma mixoi- sentirse mejor y vivir más tiem- resuelve una clara necesidad de/de células redondas. Una de po. Para cumplir esta misión, es médica no cubierta para aque- las presentaciones más desta- imprescindible tener en cuenta llos pacientes triple refractarios cadas será la de los resultados a todos los agentes implicados: a los estándares de tratamientos de un análisis provisional sobre profesionales sanitarios, admi- actuales. Y es que el mieloma la seguridad y la eficacia de este nistración, sociedades científi- múltiple es el segundo cáncer tratamiento en investigación en cas… pero, para nosotros, los pa- hematológico más frecuente e el liposarcoma mixoide/de cé- cientes son lo primero puesto que incurable. En 2019 se diagnos- lulas redondas. están en el centro de todo lo que ticaron 3.171 nuevos casos de P. ¿En qué basan su investi- hacemos. Y es que en GSK “Nos mieloma múltiple en España, el gación en el área de la oncolo- tomamos la Oncología y la He- segundo cáncer hematológico gía? matología como algo personal”. más común en territorio español R. El mundo y la oncología es- Orientamos toda nuestra con una alta mortalidad. tán en plena transformación y en ciencia y nuestras actividades a - También el año pasado tu- este escenario lleno de desafíos las personas, por lo que incluir vimos otra muy buena noticia tenemos un claro objetivo: de- la visión y experiencia de los pa- de la Comisión Europea, y fue la sarrollar soluciones para nece- cientes en todo lo que hacemos aprobación como tratamiento en recaída (dostarlimab) y que sidades médicas no cubiertas es sin duda una apuesta por la de mantenimiento de prime- “Estamos en esperamos que el año que viene y para mejorar a través de la in- mejora de los resultados en su ra línea en monoterapia para llegue a España. vestigación la supervivencia y la salud. Estamos en constante cáncer de ovario avanzado de constante De estos tres tratamientos se calidad de vida de los pacientes observación y escucha, buscan- nuestro inhibidor oral de la poli observación han presentado nuevos datos con cáncer. do activamente las opiniones y ADP ribosa polimerasa (PARP) y escucha, de nuevos estudios en ASCO. Tenemos una perspectiva comentarios de los pacientes, niraparib. Esto le convierte en el Con dostarlimab se han pre- propia, buscando siempre si- así como de la comunidad cien- primer inhibidor de PARP apro- buscando sentado datos del ensayo de nergias que nos permitan seguir tífica y, gracias a sus respuestas, bado como monoterapia en toda activamente las registro GARNET en varios ti- avanzando y que encajen con nos nutrimos para poder seguir la Unión Europea para todas las pacientes con cáncer de ovario opiniones de pos de tumores, entre ellos los de un análisis provisional com- nuestras 4 áreas de investiga- ción en esta área: innovando, evolucionando y ga- rantizando la máxima calidad avanzado que han respondido a los pacientes” binado de eficacia y seguridad • Inmunooncología y seguridad en nuestros medi- platino, independientemente del de las cohortes con cáncer de • Terapia celular camentos, vacunas y produc- estado de los biomarcadores. endometrio y tumores múlti- • Epigenética del cáncer tos para el cuidado de la salud. Un fármaco que va a funcionar recaída, por lo que es muy satis- ples. Además, también se han • Letalidad sintética La aportación de los pacientes en todas las pacientes de cáncer factoria esta aprobación ya que presentado nuevos datos sobre Trabajamos con principios al sistema sanitario no solo es de ovario, un tipo de cáncer de- implica que muchas mujeres el tratamiento de los aconteci- activos y combinaciones trans- buena, sino imprescindible para vastador del cual se diagnosti- tendrán la opción de recibir an- mientos adversos asociados a formadoras, dirigidas a eliminar seguir avanzando en la mejora can más de 65.000 casos al año tes este tratamiento innovador, belantamab mafodotina en pa- las células tumorales a través del abordaje de las patologías. en Europa. El cáncer de ovario lo que puede aumentar el tiempo cientes con mieloma múltiple en del control de sus vías de esca- Es fundamental ponerse en es una enfermedad que sue- hasta la progresión. recidiva/refractario. pe, para aumentar la supervi- la piel de los pacientes para sa- le diagnosticarse en estadios - Y recientemente, a finales En cuanto a niraparib, GSK vencia de los pacientes y nues- ber cómo podemos ayudarles avanzados ya que sus signos y del mes de abril de este año, he- presentó datos de análisis com- tra ciencia pasa por: y buscar de su mano dónde es- síntomas son muy inespecífi- mos recibido la aprobación de la binados de tres estudios de fase • Principios activos primeros tán las necesidades clave para cos y suelen confundirse. Esto EMA para el primer tratamiento III realizados en pacientes con en su clase ir más allá de lo que podemos provoca, a su vez, que cerca del anti-PD-1 aprobado para el cán- cáncer de ovario y mutaciones • Tratamientos en combina- ofrecer a través de soluciones 80 % de las pacientes sufran una cer de endometrio avanzado o en el BRCA para evaluar la efi- ción terapéuticas.
14 al 20 de junio de 2021 ESPECIAL ASCO · 19 VOL. 16 Nº 2 MAY 2021 • Un escáner del proceso de regulación de medicamentos huérfanos en España. • Vacunación antigripal: prevención de hoy, beneficio del mañana. • Cuando las vacunas se convirtieron en un arma política. • Europa y España plantan cara a la pandemia silenciosa: el cáncer. • El impacto social del medicamento: una palanca de competitividad económica para la industria. • Entrevista a Juan Jorge González Armengol (Viceconsejero de Asistencia Sanitaria) • IUR: Informe GECP “Demoras y restricciones en el acceso a tratamientos innovadores para el cán-cer de pulmón en España”. • Artículos originales: - Consumo anual del tratamiento profiláctico para la Hemofilia A grave en pacientes adolescentes y adultos en España. - Valor de los sistemas de monitorización continua de glucosa en tiempo real (SMCG-TR) para el Sistema Nacional de Salud. Ya disponible en economiadelasalud.com En papel a suscriptores cualificados* *Socios de ISPOR, AES, parlamentarios de comisiones de sanidad, altos cargos sanitarios, gerentes de hospital y sociedades científicas.
20 · ESPECIAL ASCO 14 al 20 de junio de 2021 HEMATOLOGÍA Las terapias biespecíficas contra el mieloma múltiple despuntan en ASCO Janssen presenta resultados actualizados de nuevos anticuerpos en investigación SANDRA PULIDO mejor, y un 40 por ciento alcanzó (cilta-cel), una terapia celular ex- Madrid una respuesta completa o mejor perimental CAR-T dirigida al an- a la dosis recomendada para la tígeno de maduración de células El Congreso ASCO, en su edición fase 2 (RP2D). B (BCMA), muestran respuestas 2021, ha buscado un año más Por su parte, talquetamab ha mantenidas y duraderas en pa- dar con la tecla, en lo que a avan- mostrado una TRG del 70 por cientes muy pretratados con ces terapéuticos se refiere, en ciento en 30 pacientes con MM MM en recaída o refractario. varios cánceres hematológicos en recaída o refractario, los cuales como el mieloma múltiple (MM) . habían recibido una mediana de AL y LLC Entre los resultados más des- seis líneas previas de tratamien- En el marco del Congreso ASCO tacados, Janssen ha presentado to. Cabe recordar que talqueta- 2021, Janssen también ha anun- datos actualizados del primer mab es el primer anticuerpo bies- ciado resultados actualizados estudio en humanos con teclis- pecífico experimental (el primero para amiloidosis de cadenas lige- tamab, un anticuerpo biespecí- en su clase) dirigido a GPRC5D, ras (AL) de reciente diagnóstico. fico redireccionador de células T una nueva diana del MM, y CD3, el Daratumumab SC en combina- en investigación. receptor de células T. ción con bortezomib, ciclofosfa- Con una mediana de segui- “El desarrollo de opciones de mida y dexametasona (D-VCd), miento de 6,1 meses, los inves- tigadores han observado una tratamiento biespecíficas con una eficacia favorable es un paso Edmond Chan en comparación con VCd solo, mostró tasas de respuesta he- tasa de respuesta global (TRG) importante para abordar las ne- “El tratamiento matológica completa (RC) signi- del 65 por ciento en un grupo de pacientes con MM en recaída o cesidades no cubiertas de pa- cientes con MM en recaída o re- biespecífico es ficativamente más altas. En leucemia linfocítica crónica refractario que habían recibido fractario”, ha señalado Edmond un paso para (LLC), la compañía ha demostra- una mediana de cinco líneas de Chan, responsable del Área tera- abordar las do que ibrutinib más venetoclax tratamiento previas. El 58 por péutica de Hematología de EMEA presenta más beneficios de su- ciento de los pacientes que re- de Janssen-Cilag Limited. necesidades no pervivencia libre de progresión cibieron teclistamab logró una Finalmente,los nuevos datos cubiertas en MM" y supervivencia global que con respuesta parcial muy buena o de ciltacabtagene autoleucel ibrutinib en monoterapia. CÁNCER DE PRÓSTATA Y PULMÓN La calidad de vida también importa en el tratamiento de la enfermedad oncológica SANDRA PULIDO administración de TDA en mo- (DdR) de 9,6 meses en pacientes Madrid noterapia. con cáncer de pulmón no micro- "Los últimos hallazgos del en- cítico (CPNM) con deleciones en La supervivencia no es lo único sayo clínico TITAN nos muestran el exón 19 o mutaciones L858R. que le importa al paciente onco- cómo podemos mejorar la SG del Estos pacientes no habían recibido lógico, también lo es la calidad paciente sin comprometer su ca- quimioterapia previa y su enferme- de vida con la que afrontará su lidad de vida, un paso importante dad había progresado después del enfermedad. Para facilitarlo, en la dirección correcta para me- tratamiento con osimertinib. Janssen ha anunciado en ASCO jorar el tratamiento en el cáncer Asimismo, estos resultados 2021 los datos comunicados de próstata avanzado”, señala aportan nuevos conocimien- por el paciente (PRO) en el aná- Axel Merseburger, director del tos sobre la importancia de los lisis final del estudio TITAN en servicio de Urología del Hospital biomarcadores para identificar pacientes con cáncer de cáncer Universitario de Schleswig-Hols- un subgrupo de pacientes con de próstata hormonosensible tein en Lübeck (Alemania) e in- más probabilidad de respon- metastásico (CPHSm). vestigador en TITAN. der a amivantamab y lazertinib. Dicho estudio ya había de- "Tradicionalmente, los pacien- mostrado que apalutamida Axel Pulmón tes cuya enfermedad ya no res- mejora significativamente la Merseburger: Los avances en cáncer de pul- ponde al tratamiento con osi- supervivencia global (SG) en pa- cientes con CPHSm. Ahora, los "Los últimos món también han tenido prota- gonismo en el congreso oncoló- mertinib tenían pocas opciones de tratamientos, más allá de la nuevos datos de PRO muestran hallazgos gico por excelencia. quimioterapia. Sin embargo, las que la combinación de apaluta- muestran como Los datos actualizados del estu- respuestas duraderas que esta- mida con la TDA mantiene la ca- dio fase 1 CHRYSALIS de Janssen mos observando con la combi- lidad de vida relacionada con la mejorar la SG sin han mostrado que el tratamiento nación sugieren que disponer de salud (CdVRS) de los pacientes comprometer la con amivantamab en combina- una opción dirigida adicional po- sin empeorar la carga de efectos calidad de vida" ción con lazertinib logra una me- dría ser posible”, indicó Byoung secundarios, consistente en la diana de duración de la respuesta Chul Cho, investigador principal.
14 al 20 de junio de 2021 ESPECIAL ASCO · 21 La imagen mostrada contiene modelos y se utiliza exclusivamente para fines ilustrativos. Janssen-Cilag, S.A. © JC 2019 EM-11157 · Mayo 2019 Creando un futuro en el que las enfermedades sean cosa del pasado Somos Janssen, Pharmaceutical Companies of Johnson & Johnson. Nuestro compromiso es proporcionar grandes descubrimientos e innovaciones médicas significativas. Colaboramos con pacientes, cuidadores y profesionales de la salud para que algún día las enfermedades más temidas solo se encuentren en los libros de historia.
22 · ESPECIAL ASCO 14 al 20 de junio de 2021 CÁNCER DE PULMÓN Y DE VEJIGA Enriqueta Felip “En pacientes con adenocarcinoma de pulmón avanzado y mutación EGFR, uno de los mecanismos de resistencia es la amplificación de MET. Tepotinib puede ser un fármaco eficaz en revertir dicha resistencia” Merck presenta sus últimos avances en el tratamiento del cáncer de pulmón y de vejiga durante ASCO21 Danny Bar-Zohar Los nuevos resultados de tepotinib y avelumab para el abordaje “Estos datos de estos tumores destacan en el congreso de referencia en oncología fortalecen la creciente evidencia que SANDRA PULIDO bron y jefa de la unidad de Cán- tirosín-kinasa de EGFR es la am- dos difíciles de tratar: carcinoma respalda avelumab en cer de Oncología Torácica del plificación de MET” y añade que urotelial (CU), carcinoma de cé- Madrid patologías complejas Instituto de Oncología Vall d'He- “tepotinib puede ser un fármaco lulas renales y carcinoma de cé- Un año más, los avances más bron (VHIO), a GACETA MÉDICA. eficaz en revertir dicha resisten- lulas de Merkel. De los resultados y avanzadas” importantes en cáncer a nivel Asimismo, “se han presentado cia. En un estudio muy interesan- presentados, destacan los análisis mundial han centrado la reunión resultados en CPCNP y ampli- te (INSIGHT 2) se está analizando de subgrupos de JAVELIN Bladder anual de la Sociedad America- ficación de MET, observándose la combinación de tepotinib/osi- 100 que vienen a confirmar su be- llamado DDRiver™ y ya estamos na de Oncología Clínica (ASCO). una prometedora actividad de te- mertinib en pacientes con muta- neficio en la supervivencia global liderando más de 10 estudios Durante esta cita internacional, potinib en este subgrupo de pa- ción de EGFR a la progresión de de los pacientes con CU avanzado para investigar el posible poten- Merck, compañía líder en cien- cientes, sobre todo, en los que no osimertinib y que presentan una en mantenimiento de primera línea cial antitumoral basado en la in- cia y tecnología, ha presentado habían realizado tratamiento sis- amplificación de MET como me- independientemente del estado de hibición de la vía del DDR”, aña- más de 40 abstracts, entre los témico previo”, añade la experta. canismo de resistencia”. PD-L1, la localización de la enfer- de. En este sentido, la compañía que destacan estudios prome- Por su parte, Danny Bar-Zohar, medad, el intervalo libre de trata- cuenta con berzosertib, uno de tedores en cáncer de pulmón de director global de Desarrollo del Desarrollo de terapias innovadoras miento y los subtipos genómicos. los inhibidores de ATR más avan- células no pequeñas (CPCNP) y Negocio de Healthcare de Merck, para tumores desafiantes “Estos datos fortalecen la crecien- zados dentro de la industria. cáncer urotelial (CU). comenta que “estos datos subra- El foco de investigación de la te evidencia que respalda avelu- Por otro lado, el programa Respecto al primero, destacar yan el beneficio potencial que esta compañía se centra en el descu- mab en patologías complejas y de ensayos clínicos INTR@PID que, a principios de este año, la terapia de precisión puede ofrecer brimiento y desarrollo de nuevas avanzadas”, señala Bar-Zohar. continúa en curso y está dise- Agencia Americana del Medi- a ciertos subgrupos de pacientes opciones terapéuticas capaces ñado para evaluar la eficacia camento (FDA) anunciaba la con CPCNP, como aquellos con de hacer frente a aquellos tipos En busca de nuevas maneras de bintrafusp alfa (anti PD-L1/ aprobación de tepotinib para el alteraciones de MET o metástasis de cáncer que presentan nece- de tratar el cáncer TGF-β trap) —la primera inmu- tratamiento de pacientes adultos cerebrales, que se asocian con sidades médicas no cubiertas. A su vez, Merck está apostan- noterapia bifuncional en inves- con CPCNP con alteraciones por una enfermedad agresiva y de “Desde Merck enfocamos nues- do por el desarrollo de terapias tigación de su clase—, en dis- omisión del exón 14 del gen MET mal pronóstico, y para quienes las tros esfuerzos en la biología del dirigidas a inhibir la respuesta tintos tipos de tumores como (factor de transición mesenqui- opciones de tratamiento dirigido tumor con medicinas first-in- al daño del ADN (DDR) para di- el cáncer de vías biliares, cérvix, mal-epitelial), basándose en los son actualmente limitadas”. class e investigamos terapias en versos tumores. “El DDR es un pulmón o mama triple negativo. resultados del estudio VISION. En este sentido, la terapia di- monoterapia y en combinación proceso celular fundamental “El TGF-β es una citocina aso- En esta línea, y durante el con- rigida ha representado un gran que actúen a nivel del sistema que puede tener un gran poten- ciada a la propagación del tumor y greso, “se han actualizado datos avance en el tratamiento perso- inmunológico y del tumor”, es- cial clínico, ya que aprovecha la su potencial metastásico, como la del estudio VISION en los pacien- nalizado de subgrupos de pacien- pecifica el director global de De- inestabilidad genómica inherente inmunosupresión local, la fibrosis, tes que presentaban metástasis tes con cáncer de pulmón avan- sarrollo de Healthcare de Merck. al cáncer”, puntualiza Bar-Zohar, el crecimiento de los vasos san- cerebrales objetivándose que zado definidos molecularmente y En este ámbito, ASCO ha sido por lo que podría tener el poten- guíneos del tumor y la resistencia tepotinib tiene una actividad se sigue investigando en esta lí- el escenario para la presenta- cial de transformar el tratamiento a la quimioterapia o radioterapia. cerebral relevante además de nea. Así pues, Felip indica que “en ción de 19 abstracts de Bavencio del cáncer tanto en monoterapia Atrapar TGF-β en el microambien- la actividad sistémica”, explica pacientes con adenocarcinoma (avelumab), terapia desarrolla- como en combinación con inmu- te tumoral, además del bloqueo Enriqueta Felip, jefa del departa- de pulmón avanzado y mutación da conjuntamente por la Alianza noterapia, quimioterapia o radio- de PD-L1, podría ser un enfoque mento de Oncología Médica del de EGFR, uno de los mecanis- Merck-Pfizer, en tres indicaciones terapia. “Hemos lanzado un nue- transformador en diferentes tipos Hospital Universitario Vall d'He- mos de resistencia a inhibidores aprobadas en cánceres avanza- vo programa de ensayos clínicos de tumores”, finaliza Bar-Zohar.
14 al 20 de junio de 2021 ESPECIAL ASCO · 23 APOYAMOS A LOS PROFESIONALES QUE TRATAN Y CUIDAN A LOS PACIENTES CON CÁNCER Desde hace más de 350 años, investigamos, desarrollamos y sumamos fuerzas con otros partners a favor de la innovación sostenible que genere un impacto real en la sociedad. Trabajamos para acelerar los “cuándos”. Creemos que la mejor forma de que los avances lleguen es colaborando con todos los profesionales sanitarios con los que compartimos un propósito: mejorar la vida de las personas con cáncer. www.merck.es
24 · ESPECIAL ASCO 14 al 20 de junio de 2021 PANDEMIA El impacto de la COVID sigue acumulando inquietudes en pacientes y profesionales Los pacientes aseguran que los retrasos generados por la pandemia han afectado a su salud emocional C.M.LÓPEZ como voluntarios a participar De este modo, las sugerencias Madrid en una entrevista de 40 minutos para el equipo clínico incluyeron: sobre sus experiencias y su- orientación específica y directa La pandemia del SARS‐CoV ‐2 gerencias sobre cómo los pro- de los profesionales sanitarios afectó y empeoró enormemente fesionales podrían mitigar las sobre cómo mitigar el riesgo de la salud de muchos pacientes preocupaciones relacionadas infección; detección y acceso a con cáncer. Para conocer el im- con COVID19”, explican en el servicios de salud mental; conti- pacto de esta crisis sanitaria en abstract. Las entrevistas fueron nuación del tratamiento, la vigi- estos pacientes un grupo de in- analizadas mediante análisis de lancia y los ensayos clínicos del vestigadores de Estados Unidos contenido temático cualitativo. cáncer sin demoras; y asistencia inició un estudio cualitativo que En total se estableció contac- de los cuidadores a las citas. ha sido presentado en la última to con un total de 34 participan- En definitiva, los participantes Reunión Anual de ASCO. tes. identificaron que la COVID-19 y Para ello realizaron entrevis- Se identificaron cuatro temas las modificaciones a su atención tas en profundidad con pacien- generales: preocupación signi- oncológica empeoraron su sa- tes de todo el país. El objetivo ficativa con respecto al riesgo lud emocional y mental con pre- era comprender mejor el efecto de infección; inquietudes con ocupaciones crecientes sobre el de la pandemia de COVID-19 en la atención del cáncer, la salud El estudio respecto a los cambios en la atención, como retrasos, em- impacto del virus y el estado so- cioeconómico en los resultados emocional y mental, y solicitar propone peoramiento de los resultados del cáncer. “Se deben considerar así sugerencias sobre cómo los orientación del cáncer; preocupación con sugerencias específicas para los profesionales podrían mitigar estas preocupaciones. anticipada a respecto a la pérdida de empleo, seguro médico y transporte so- profesionales, como orientación anticipada, acceso a servicios Las preguntas se relacionaron profesionales bre el tratamiento del cáncer, la de salud mental y visitas amplia- con los retrasos en la atención sobre salud asequibilidad y el pronóstico; das, para mejorar la experiencia oncológica entre abril y octubre y empeoramiento de la salud de los pacientes con la atención de 2020. “Invitamos a todos los mental mental y emocional debido al durante la pandemia”, explican encuestados que se ofrecieron aislamiento social. los autores. ONCOLOGÍA 4.0 Telemedicina y presencialidad: una fórmula Con todo, “las lecciones que aprendimos durante la pan- complementaria para largos superviventes demia han cambiado la forma en que ponemos en práctica la prestación de atención. Pero no ha cambiado fundamentalmen- C.M.LÓPEZ Hay que tener en cuenta que te la forma en que cuidamos a Madrid muchos pacientes tienen otras los pacientes o el contenido patologías, como trastornos de de la atención que brindamos Durante el avance de la pande- salud mental; o incluso deficien- a los supervivientes de cáncer mia los largos supervivientes de cias sociales como una falta de en adultos”. Así, proporcionar cáncer adoptaron por la opción alfabetización tecnológica. Pero atención que empodere al pa- de la telemedicina para la asis- también “hay pacientes que sim- ciente para que pueda ser resi- tencia rutinaria. Un año después plemente no quieren ser vistos a liente y responsable de su auto- “más de la mitad de todas nues- través de una plataforma basada cuidado se puede lograr sin una tras visitas de largos supervi- en Zoom o en un teléfono y pre- visita en persona. “Podemos vientes son virtuales”, explicó la cisan de una visita a la consulta”. aprovechar la tecnología para directora del área de Mama en facilitar una coordinación de el Centro de Cáncer North Shore Compatibles atención en todas las especia- del Hospital General de Massa- Lo ideal es alternar las visitas lidades y evitar visitas ambula- chusetts, Therese Marie Mulvey, que son útiles para este tipo normalidad, esta experta cree en persona con la telemedicina torias innecesarias con consul- durante la última Reunión Anual de pacientes. En concreto, que la mínima interrupción de en la cadencia habitual que nor- tas electrónicas y plataformas de ASCO. Mulvey se refirió a pacientes la vida diaria para los chequeos malmente se haría. “Así que para virtuales, así como cuestiona- Una situación no exclusiva de supervivientes de neoplasias rutinarios, por ejemplo, es una alguien que completa la terapia, rios asincrónicos intermitentes este centro, ya que “muchas de malignas. Unas visitas que, buena opción. “Chequeos que si les vamos a ver cada tres me- que permiten a profesionales nuestras instituciones herma- apuntó, reducen la carga del se pueden hacer de manera ses durante el primer año, se les y pacientes, que podrían estar nas y los hospitales de nuestra tiempo fuera del hogar, el tra- virtual”, remarcó. Si bien, indicó vería cada dos visitas en perso- geográficamente separados, red han experimentado expe- bajo y otras obligaciones para que no todos los pacientes son na versus telesalud”. conectarse en estas platafor- riencias muy similares”. los pacientes. los más adecuados para una Lo cierto es que la investiga- mas tecnológicas”, explicó. Con Lo cierto es que, como remar- visita de telemedicina. “Este no ción está evolucionando con respecto a la herramienta de có la experta, de aquella expe- Reducir visitas es un instrumento contunden- respecto a los resultados para la comunicación asíncrona, dijo, riencia han venido para quedar- En un contexto donde existe te que deba ser forzado en los telemedicina y para la experien- se puede optimizar con un por- se plataformas de telemedicina el objetivo común de volver a pacientes”. cia del paciente. tal para el paciente.
14 al 20 de junio de 2021 ESPECIAL ASCO · 25 INMUNOTERAPIA EN CÁNCER Merck Sharp & Dohme de España, S.A. C/ Josefa Valcárcel, 38 · 28027 Madrid. www.msd.es Copyright © 2021 Merck Sharp & Dohme Corp., una subsidiaria de Merck & Co., Inc., Kenilworth, NJ, USA. Todos los derechos reservados. MSD comprometida en transformar ES-KEY-01095 (Creado: Mayo 2021) las ideas en resultados
26 · ESPECIAL ASCO 14 al 20 de junio de 2021 SALUD MENTAL Depresión, ansiedad y cáncer: un escollo para la asistencia sanitaria Un estudio concluye que los costes asociados de estos trastornos en pacientes con cáncer tienen un fuerte impacto para el sistema CARMEN M. LÓPEZ nes médicas y farmacéuticas investigadores determinaron controlando las características -2.184 dólares versus 1.406 dó- Madrid no identificadas de una gran estadísticamente si la preva- demográficas y clínicas. lares-. aseguradora de salud nacio- lencia anual de los dos tras- En general, se observaron La depresión y la ansiedad son nal de EE. UU. Los pacientes tornos variaba según el tipo Los datos costes más altos en la cohorte comunes entre los pacientes estaban inscritos en Medicare de cáncer. Se compararon los De 19.304 pacientes del estudio, de los pacientes con trastornos con cáncer. Dos patologías que Advantage: eran mayores de costes totales y los costes sin 8.916 (46%) tenían depresión o en todas las categorías de cos- sumadas a esta última pueden 65 años diagnosticados con incluir los gastos relacionados ansiedad coexistentes: 4% de- tes. empeorar los resultados. Du- cáncer de mama, colorrectal o con la depresión y ansiedad en presión solamente; (27% de an- En definitiva, los autores han rante ASCO 2021 se ha presen- de próstata. En este sentido, los cinco subcategorías: pacientes siedad solamente; 7% de depre- encontrado una alta prevalen- tado una investigación donde se hospitalizados, urgencias, pa- sión y ansiedad; y el 8% tomaba cia de trastornos mentales en analiza la aparición de depresión cientes ambulatorios, profesio- antidepresivos sin diagnóstico pacientes diagnosticados de y ansiedad en tres cánceres nales y farmacia. de trastornos mentales. Hubo cáncer. “Los análisis mostraron comunes. El objetivo de estos investigadores americanos es Los autores han Los costes de las reclama- ciones de 2019 se presentaron diferencias significativas en las tasas de estos trastornos entre que el gasto total fue significa- tivamente mayor en las perso- analizar si el impacto económi- encontrado una por paciente al mes. Los costes los tres grupos de cáncer, con nas con cáncer y depresión o co en la atención sanitaria es alta prevalencia directos relacionados con la de- la mayor frecuencia en el cán- ansiedad para todas las cate- mayor en los pacientes con cán- presión y la ansiedad provienen cer de mama; seguido del colo- gorías de costes”. Las explica- cer que padecen trastornos de de trastornos de reclamaciones con diagnós- rrectal; y de próstata. Después ciones de los costes más altos salud mental como depresión o mentales en ticos de depresión / ansiedad o de excluir los costes relaciona- no están claras, ya que estos ansiedad, en comparación con pacientes medicamentos. El impacto de dos con los trastornos, el gasto siguen siendo altos incluso pacientes sin estos trastornos. los trastornos en el gasto sani- mensual fue un 54 por ciento después de ajustar los costes Se trata de un análisis retros- con cáncer tario de 2019 se examinó me- más alto para estos pacientes de atención relacionados con pectivo que utilizó reclamacio- diante regresión lineal múltiple, con depresión y/o ansiedad estos trastornos. #PIPELINEASCO DAVE FREDRICKSON, vicepresidente ejecutivo de la Unidad de Negocio de Oncología en AstraZeneca “Los avances en ciencia y tratamientos hacen creer que para algunos pacientes la cura es posible” NIEVES SEBASTIÁN mos preparados para hablar de cáncer en fases tempranas con en pacientes sin tratamiento Madrid la cura en cáncer?, obtuvimos el fin de lograr su cura. También, previo mostraron una eficacia diferentes perspectivas. Aun así, los datos de acalabrutinib (Cal- sin precedentes con acalabru- Según Dave Fredrickson, vice- la mayoría coincidían en que ha quence) son prueba de nuestro tinib en monoterapia o en com- presidente ejecutivo de la Uni- de considerarse en función del compromiso para mejorar la binación con obinutuzumab. Por dad de Negocio de Oncología contexto. Desde una perspecti- experiencia del paciente, con te- otro lado, el ensayo ELEVATE-RR en AstraZeneca, "el concepto de va médica y simple, implica que rapias eficaces, seguras y bien confirmó un perfil de seguridad cura no solo tiene implicaciones el cáncer se ha eliminado y no va toleradas. y tolerabilidad favorable para médicas, también emocionales". a volver. Los grandes avances P. ¿Cuáles son las principa- acalabrutinib en pacientes con Con esto como punto de partida, en ciencia y tratamientos nos les novedades que presenta la tratamiento previo y alto riesgo reflexiona sobre los retos para llevan a un punto donde parece compañía durante ASCO 2021? de progresión. También hemos materializar este concepto. que al menos para algunos pa- R. En la sesión plenaria se han presentado datos del ensayo Pregunta. ¿A qué nos referi- cientes la cura es posible. presentado los datos del estu- PACIFIC para durvalumab como "Los datos mos al hablar de cura en cáncer? Respuesta. La cura en cán- P. ¿Qué papel juega la oncología en la actividad de AstraZeneca? dio OlympiA, en Fase III, en cán- cer de mama temprano; estos standard of care en cáncer de pulmón de células no pequeñas de olaparib y cer es un tema complejo, pero R. La oncología es primordial muestran que olaparib reduce en estadio III irresecable; estos durvalumab dado que es el objetivo final de para la compañía, siendo una de el riesgo de cáncer recurrente en miden la mayor supervivencia la comunidad oncológica, es nuestras tres áreas principales. un 42% en pacientes con muta- a largo plazo presentada jamás afianzan la importante hablar de ello. An- En este año hemos presentado ciones BRCA en tumores de alto en un ensayo de fase III con in- estrategia tes de ASCO, celebramos un datos de 21 fármacos, algunos riesgo. Es la primera vez que una munoterapia y reflejan que el de tratar el debate sobre ello impulsado aprobados y otros con gran po- terapia dirigida a la mutación 43% de los pacientes que sobre- desde AstraZeneca, con exper- tencial. Los nuevos resultados BRCA ha demostrado potencial viven a cinco años tres cuartos cáncer en fases tos y la colaboración de Cancer para olaparib (Lynparza) y dur- para cambiar el curso de la en- no presentan progresión en este tempranas" Support Community. Cuando valumab (Imfinzi), consolidan fermedad. Los datos a cuatro periodo, lo que supone un logro abordamos la pregunta, ¿esta- nuestra estrategia para tratar el años del ensayo ELEVATE-TN, trascendental.
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