BOLETÍN VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA - Análisis de Situación de Salud por Cáncer. Argentina, 2018
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BOLETÍN VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Análisis de Situación de Salud por Cáncer. Argentina, 2018 Un aporte para la toma de decisiones en salud pública basadas en información
Autoridades
Presidente de la Nación
Ing. Mauricio Macri
Ministra de Salud y Desarrollo Social
Dra. Carolina Stanley
Secretario de Gobierno de Salud
Dr. Adolfo Rubinstein
Instituto Nacional del Cáncer
Directora
Dra. Julia Ismael
Coordinadora Administrativa
Lic. Nahir Elyeche
Coordinadora del SIVER-Ca
(Sistema de Vigilancia Epidemiológica y Reporte del Cáncer)
Dra. M. Graciela Abriata
3
Autores
Isabel Ballesteros
María Graciela Abriata
4
Análisis de Situación de Salud por Cáncer. Argentina, 2018
INDICE
Introducción .................................................................................................................... 7
Situación sociodemográfica de Argentina ..................................................................... 8
Estructura poblacional .............................................................................................................. 8
Esperanza de vida ...................................................................................................................... 9
Necesidades básicas insatisfechas ....................................................................................... 10
Cobertura en salud .................................................................................................................. 12
Factores de riesgo .......................................................................................................... 13
Bajo consumo de frutas y verduras ........................................................................................ 14
Exceso de peso ........................................................................................................................ 15
Actividad física baja ................................................................................................................ 15
Consumo regular de riesgo de alcohol ................................................................................... 16
Tabaquismo ............................................................................................................................. 17
Morbimortalidad por cáncer ........................................................................................... 18
Mortalidad por cáncer en Argentina durante el año 2016 .................................................... 21
Principales sitios tumorales ................................................................................................... 26
Cáncer de pulmón ................................................................................................................... 26
Cáncer colorrectal ................................................................................................................... 30
Cáncer de mama ...................................................................................................................... 33
Cáncer cervicouterino ............................................................................................................. 35
Cáncer de próstata .................................................................................................................. 37
Desigualdades ............................................................................................................... 39
Relación entre los APVPAE por sitios seleccionados y
porcentaje de hogares con NBI ............................................................................................... 39
Servicios de salud y respuesta poblacional ..................................................................... 43
Discusión y conclusiones ............................................................................................... 45
Bibliografía ......................................................................................................................... 48
5
Análisis de Situación de Salud por Cáncer. Argentina, 2018
Un aporte para la toma de decisiones en salud pública basadas en información
Introducción
Los análisis de situación de salud (ASIS) constituyen una herramienta que permite, a partir de
procesos de análisis y consolidación de información de fuentes diversas, caracterizar, medir y
explicar el perfil de salud-enfermedad-cuidado de una población.
Tienen como propósito identificar necesidades y problemas relevantes, tendiendo a disminuir
inequidades existentes en salud.
Es imprescindible conocer la situación de salud en relación al cáncer y sus determinantes para poder
implementar acciones intersectoriales oportunas y eficaces, no solo en la dimensión asistencial, sino
en la preventiva, en la asignación de recursos y también en áreas político-legislativas.
Uno de los pilares en los que se sustenta el ASIS, es la vigilancia epidemiológica del cáncer, actividad
que tiene como propósito relevar información de manera periódica y sistemática, relativa a la mor-
bimortalidad por este conjunto de enfermedades y al amplio espectro de determinantes de índole
social, económico y ambiental, analizando además prácticas de prevención y funcionamiento de los
sistemas de salud.
Dada la característica dinámica de los procesos de salud-enfermedad-cuidado y sus determinantes,
los ASIS deben actualizarse periódicamente, por lo que se está presentando la información a partir
de los datos de mayor actualidad disponibles para nuestro país.
El cáncer integra el grupo de las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) junto con las
enfermedades cardiovasculares, diabetes y enfermedades respiratorias crónicas - como principales
entidades. Las mismas son responsables de aproximadamente el 77% de las muertes y el 69% de la
carga de enfermedad en nuestro continente. Estas entidades comparten algunos de los factores de
riesgo más relevantes.
La Agencia Internacional de Investigaciones en Cáncer (IARC) ha estimado para el año 2035 un
incremento del 50,2% en la incidencia de cáncer en nuestro país en comparación con la estimada
en 2012, considerando exclusivamente el efecto demográfico (56% de incremento en los hombres
y 45% en las mujeres). A su vez, la predicción de mortalidad, en base a las tasas estimadas en 2012,
calcula un incremento del número de defunciones del 56% en 2035 para ambos sexos; 60% en
hombres y 50% en mujeres.
7Situación sociodemográfica de Argentina
• Estructura poblacional
Estimaciones realizadas a partir del Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas 2010
permiten calcular para Argentina una población de 43.590.368 habitantes en el año 2016, dato
que representa un crecimiento del 7% con respecto a la relevada en el año censal. Las mujeres
concentran el 51% de la población total. De acuerdo con la distribución de la población en grandes
grupos de edad, y considerando el índice de Sündbarg1, nuestro país presenta una estructura
poblacional intermedia o estacionaria (Gráficos 1 y 2).
» Gráfico 1: Pirámide poblacional de Argentina 2016
85 y +
80-84
Varones (21.364.470) Mujeres (22.225.898)
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
6,0 4,0 2,0 0,0 2,0 4,0 6,0
Porcentaje de población (%)
Fuente: SIVER-Ca a partir de estimaciones y proyecciones elaboradas en base al Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas 2010
» Gráfico 2: Distribución porcentual de la población de hombres
y mujeres según grandes grupos de edad. Argentina, 2016
< 15
Grupos de edad en años
15 a 49
50 a 64
Mujeres
Varones
> 65
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55
Porcentaje de población (%)
Fuente: SIVER-Ca a partir de estimaciones y proyecciones elaboradas en base al Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas 2010.
1
El índice de Sündbarg toma como base la población de 15 a 49 años y compara los porcentajes de menores de 15 y mayores de 50 en
relación a la misma. Si el porcentaje de 50 años la población se considera de carácter progresivo (joven); si se igualan se
considera estacionaria y si los >de 50 superan a losAnalizando la dinámica poblacional en nuestro país se observa que el porcentaje de mayores de 65
años registra un crecimiento sostenido en las últimas décadas, de manera más acentuada en el sexo
femenino. En 2016 esta franja etaria representa el 11% del total de la población argentina y se espera
que alcance el 15% en 2040 (Gráfico 3).
» Gráfico 3: Porcentaje de población mayor de 65 años según sexo, año censal y
proyecciones intercensales. Argentina, 1970-2040
20,0
18,0
16,0
Porcentaje de población (%)
14,0
12,0
10,0
8,0
6,0
Varones Mujeres
4,0
2,0
0,0
1970 1980 1991 2001 2010 2016 2025 2040
Fuente: SIVER-Ca a partir de estimaciones y proyecciones elaboradas en base al Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas 2010.
Las jurisdicciones de nuestro país se caracterizan por presentar una amplia variabilidad en cuanto a
estructura, densidad poblacional e indicadores socioeconómicos, algunos de las cuales se detallan
a continuación.
• Esperanza de vida
La esperanza de vida para la población argentina durante el período 2008-2010 fue de 72,1 años
para los varones y 78,8 años para las mujeres (Gráfico 4) habiendo aumentado 2,1 años en los
primeros y 1,3 años en las mujeres en relación al año 2001. La diferencia entre mujeres y varones
fue de 6,7 años, registrándose la menor brecha en San Juan (5,3 años) y el mayor valor en Santa
Cruz (8 años) (Gráfico 4).
9» Gráfico 4: Esperanza de vida al nacer por sexo y jurisdicciones de Argentina, 2008-2010
82
80
78
76
A 74
Ñ 72
O
S 70
68
66
64
62
Total país
CABA
Buenos Aires
Catamarca
Chaco
Chubut
Córdoba
Corrientes
Entre Ríos
Formosa
Jujuy
La Pampa
La Rioja
Mendoza
Misiones
Neuquén
Río Negro
Salta
San Juan
San Luis
Santa Cruz
Santa Fe
Stgo del Estero
Tierra del Fuego
Tucumán
Varones Mujeres
Fuente: SIVER-Ca en base a INDEC: Tablas abreviadas de mortalidad por sexo y edad 2008-2010.
Total del país y provincias. Serie Análisis demográfico nº 37.
• Necesidades básicas insatisfechas
La figura 1 muestra el porcentaje de hogares con Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI) según
quintiles de distribución, de manera comparativa entre los censos nacionales de población y vivienda
2001 y 2010.
Si bien los intervalos de estos quintiles están definidos con diferentes valores (rangos) en ambos
períodos, dada la variación porcentual del NBI tanto a nivel país como entre las jurisdicciones, pue-
de observarse que la mayoría de las provincias mantuvieron su posición relativa con respecto a las
demás en el ordenamiento por quintiles de este indicador.
10» Figura 1: Porcentaje de hogares con Necesidades Básicas Insatisfechas. Argentina, 2001 y 2010
Fuente: SIVER-Ca en base a datos del INDEC. Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas 2010.
Al analizar comparativamente la población con NBI entre los dos censos se evidencia que todas
las provincias manifestaron mejoría en las condiciones de NBI de sus poblaciones, a excepción de
Tierra del Fuego (Gráfico 5). Sin embargo, el cambio registrado en CABA y en Santa Cruz es menor
al observado en el resto de las jurisdicciones.
11» Gráfico 5: Porcentaje de población con NBI según jurisdicciones.
Comparativo Censos 2001 y 2010
40,0
Porcentaje de población con NBI (%)
2001 2010
35,0
30,0
25,0
20,0
15,0
10,0
5,0
0,0
Total del país
CABA
Buenos Aires
Catamarca
Córdoba
Corrientes
Chaco
Chubut
Entre Ríos
Formosa
Jujuy
La Pampa
La Rioja
Mendoza
Misiones
Neuquén
Río Negro
Salta
San Juan
San Luis
Santa Cruz
Santa Fe
Sgo. del Estero
T.del Fuego
Tucumán
Fuente: SIVER-Ca en base a datos del INDEC. Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas 2010.
• Cobertura en salud
Según datos del Censo 2010, en Argentina el 62% de los varones y el 66% de las mujeres posee
cobertura de salud ya sea por obra social, prepaga o plan estatal. En todas las jurisdicciones las
mujeres presentaron mayor cobertura de salud en relación a los hombres.
En el gráfico 6 se presentan las jurisdicciones considerando la población con cobertura por obra
social o prepaga, desagregada por sexo. Chaco, Formosa y Santiago del Estero son las provincias
con mayor cobertura exclusiva por el sector público. En el otro extremo se encuentran Santa Cruz,
Ciudad de Buenos Aires y Tierra del Fuego.
12» Gráfico 6: Población en viviendas particulares con cobertura por obra social o
prepaga según sexo y jurisdicciones. Argentina, 2010
Porcentaje de población (%) 90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Total país
CABA
Buenos Aires
Catamarca
Chaco
Chubut
Córdoba
Corrientes
Entre Ríos
Formosa
Jujuy
La Pampa
La Rioja
Mendoza
Misiones
Neuquén
Río Negro
Salta
San Juan
San Luis
Santa Cruz
Santa Fe
Sgo. del Estero
Varones Mujeres
Fuente: SIVER-Ca en base a datos del INDEC. Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas 2010.
Factores de riesgo
El cáncer presenta un complejo entramado de determinantes relativos al orden genético, ambiental
y a los diferentes estilos de vida tanto individual como colectiva.
Comparte con las principales enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) algunos factores de
riesgo relacionados con el comportamiento: bajo consumo de frutas y hortalizas; actividad física
baja, alto índice de masa corporal; tabaquismo e ingesta excesiva de alcohol.
Se estima que si se pudieran eliminar los principales factores de riesgo de las ECNT, podría evitarse
un 80% de las enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares y diabetes tipo 2, como así
también el 40% de los cánceres, hecho del que se deriva la necesidad de realizar intervenciones
costoefectivas tanto a nivel poblacional como individual.
Dada la relevancia que las ECNT tienen como problema de salud pública, en nuestro país se ha
realizado la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo para Enfermedades no Transmisibles (ENFR)
cada cuatro años a partir de 2005, con el objetivo de relevar los principales factores de exposición
para este grupo de enfermedades.
A continuación se presenta la prevalencia de los principales factores de riesgo enunciados, desa-
gregada por nivel jurisdiccional y sexo y de manera comparativa entre las tres encuestas realizadas
en el país con el propósito de valorar su comportamiento (Tabla 1).
13» Tabla 1: Prevalencia en porcentaje de población que refiere presentar los principales
factores de riesgo. Argentina, 2005, 2009 y 2013
Factor de riesgo 2005 2009 2013
Tabaquismo 29,7 27,1 25,1
Bajo consumo de frutas y verduras - 94,2 95,1
Actividad física baja - 54,9 54,7
Exceso de Peso 49 53,4 57,9
Consumo regular de riesgo de Alcohol 6,6 8,2 7,8
Fuente: SIVER-Ca en base a la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo para Enfermedades
No Transmisibles 2013. Argentina, 2016.
El único factor de los considerados que mostró una clara tendencia descendente en los últimos
ocho años fue el tabaquismo.
• Bajo consumo de frutas y verduras
Se calcula que el aumento del consumo de frutas y verduras podría reducir la carga mundial de
morbilidad por cáncer de esófago, estómago, pulmón y colon y recto, en un 20%, 19%, 12% y 2%,
respectivamente2.
A nivel nacional, el promedio diario de porciones de frutas o verduras consumidas por persona
fue de 1,9 en 2013, sin evidenciarse cambios respecto de la información relevada en la 2°ENFR y
ubicándose muy por debajo de la cantidad recomendada por la OMS (5 porciones diarias de frutas
y/o verduras). Solo el 5% de la población de Argentina cumple con esta recomendación. Los pro-
medios más elevados de consumo diario de frutas o verduras se registraron en el grupo de mayor
edad, mayor nivel educativo y mayor nivel de ingresos, si bien estos valores continúan siendo muy
inferiores con relación al promedio recomendado. No se evidenciaron diferencias significativas en
cuanto a sexo.
» Gráfico 7: Porcentaje de población que refiere una ingesta de frutas y verduras menor a
5 porciones/día según sexo y jurisdicciones. Argentina, 2013
100,0%
Porcentaje de población (%)
97,5%
95,0%
92,5%
90,0%
87,5%
85,0%
Total país
CABA
Buenos Aires
Catamarca
Córdoba
Corrientes
Chaco
Chubut
Entre Ríos
Formosa
Jujuy
La Pampa
La Rioja
Mendoza
Misiones
Neuquén
Río Negro
Salta
San Juan
San Luis
Santa Cruz
Santa Fe
Stgo del Estero
Tucumán
Tierra del Fuego
Varones Mujeres
Fuente: SIVER-Ca en base a la ENFR para Enfermedades No Transmisibles 2013. Argentina, 2018.
2
ENFR: Lock K. y col. The global burden of disease attributable to low consumption of fruit and vegetables: implications for the global
strategy on diet. World Health Organ. Feb 2005; 83(2): 100–108. Published online Feb 24.
14• Exceso de peso3
A nivel mundial se ha estimado que el 4% de los tumores malignos incidentes en adultos en el año
2012 podría atribuirse a un alto índice de masa corporal (IMC). En las mujeres, esta fracción atribuible
es mayor (5%) que en los varones (2%). De igual manera, los países con alto índice de desarrollo hu-
mano (IDH) presentan una fracción atribuible mayor (5%), en relación a los que presentan bajos valo-
res de IDH (1%). Los tumores de endometrio, mama, en etapa posmenopáusica y colon-recto, dieron
cuenta del 64% de los cánceres relacionados con alto IMC. En menor medida, también se asocia este
factor de riesgo a los tumores de esófago, riñón, páncreas, vesícula (en mujeres) y ovario4.
La prevalencia de sobrepeso y obesidad está aumentando de manera significativa en los países de
ingresos bajos y medianos, en particular en las regiones urbanas. Igual comportamiento se observa
en nuestro país, donde el exceso de peso se ha mantenido en aumento según lo evidenciado en las
tres ENFR (Gráfico 8). Los varones presentan mayores índices, al igual que las personas con edad
entre 50 y 64 años y aquellas con menor nivel de instrucción.
» Gráfico 8: Porcentaje de población con exceso de peso según sexo y jurisdicciones.
Argentina, 2013
80
Porcentaje de población (%)
70
60
50
40
30
20
10
0
CABA
Buenos Aires
Catamarca
Córdoba
Corrientes
Chaco
Chubut
Entre Ríos
Formosa
Jujuy
La Pampa
La Rioja
Mendoza
Misiones
Neuquén
Río Negro
Salta
San Juan
San Luis
Santa Cruz
Santa Fe
Sgo. del Estero
Tucumán
T. del Fuego
Varones Mujeres
Fuente: SIVER-Ca en base a la ENFR para Enfermedades No Transmisibles 2013. Argentina, 2018.
• Actividad física baja
La práctica regular de actividad física disminuye la incidencia de enfermedades cardiovasculares,
metabólicas- tales como diabetes, sobrepeso y obesidad-, locomotoras, como osteoporosis, y algunos
tumores malignos como cáncer colorrectal y de mama5.
Según datos de la ENFR, en 2013 la prevalencia de actividad física baja en Argentina (55% de la po-
blación encuestada) se mantuvo estable respecto de la relevada en 2009. El porcentaje de mujeres
que refirió actividad física baja (57%) fue mayor en comparación con los hombres (52%). A su vez,
este indicador presentó mayor prevalencia en personas mayores de 65 años (68%) y en población
con menor nivel educativo, no habiéndose podido evidenciar diferencias relativas al ingreso total
del hogar por unidad consumidora.
3
Exceso de peso comprende sobrepeso y obesidad.
4
Arnold, M. et al: Global burden of cancer attributable to high body-mass index in 2012: a population-based study. Lancet Oncol 2015;16:
36-46.
5
World Health Organization: Data Global status report on noncommunicable diseases 2014.
15» Gráfico 9: Porcentaje de población con actividad física baja según sexo y jurisdicciones.
Argentina, 2013
90,0%
Porcentaje de población (%)
80,0%
70,0%
60,0%
50,0%
40,0%
30,0%
20,0%
10,0%
0,0%
Total país
CABA
Buenos Aires
Catamarca
Córdoba
Corrientes
Chaco
Chubut
Entre Ríos
Formosa
Jujuy
La Pampa
La Rioja
Mendoza
Misiones
Neuquén
Río Negro
Salta
San Juan
San Luis
Santa Cruz
Santa Fe
Stgo del Estero
Tucumán
Tierra del Fuego
Varones Mujeres
Fuente: SIVER-Ca en base a la ENFR para Enfermedades No Transmisibles 2013. Argentina, 2018.
• Consumo regular de riesgo de alcohol6
Se ha establecido una asociación entre el consumo de alcohol y cáncer de la cavidad oral, faringe,
laringe, esófago, hígado, colon-recto y mama, este último en mujeres. A su vez se sospecha
asociación entre consumo de alcohol y cáncer de páncreas y pulmón7.
Se observó un mayor consumo regular de riesgo de alcohol en varones (12%) comparado con las
mujeres (4%) y en los rangos etarios de 18 a 24 años (11%) y 25 a 34 años (10%) (Gráfico 10).
No se registraron diferencias según nivel educativo ni por ingreso total del hogar por unidad
consumidora.
Las provincias que presentaron los menores porcentajes con respecto al valor nacional fueron
Catamarca, Misiones y San Luis (3%), Río Negro y La Rioja (5%).
» Gráfico 10: Porcentaje de población que refiere consumo regular de riesgo de alcohol según
sexo y jurisdicciones. Argentina, 2013
20,0%
18,0%
Porcentaje de población (%)
16,0%
14,0%
12,0%
10,0%
8,0%
6,0%
4,0%
2,0%
0,0%
Total país
CABA
Buenos Aires
Catamarca
Córdoba
Corrientes
Chaco
Chubut
Entre Ríos
Formosa
Jujuy
La Pampa
La Rioja
Mendoza
Misiones
Neuquén
Río Negro
Salta
San Juan
San Luis
Santa Cruz
Santa Fe
Stgo del Estero
Tucumán
T. del Fuego
Varones Mujeres
Fuente: SIVER-Ca en base a la ENFR para Enfermedades No Transmisibles 2013. Argentina, 2018.
6
Consumo de alcohol de riesgo: más de 1 trago promedio por día en mujeres o más de 2 tragos promedio por día en hombres.
7
Boffetta P.; Hashibe M.: Alcohol and Cancer. Lancet Oncol 2006; 7: 149–56.
16• Tabaquismo8
Más del 70% de las muertes por cáncer de pulmón, bronquios y tráquea son atribuibles al consumo
de tabaco.
El tabaquismo en la Argentina ha disminuido en los últimos 8 años, tanto en la población joven (13
a 15 años) como adulta (mayor de 18 años). Si bien se observó mayor prevalencia en el grupo etario
de 25 a 34 años (31%) coincidiendo con lo observado en la encuesta correspondiente al año 2005
(57%) se corroboró un importante descenso del hábito tabáquico en este grupo de edad.
La prevalencia del hábito tabáquico según la ENFR 2013 resultó mayor en los varones (30%) que
en las mujeres (21%) y en los hogares que conforman el menor quintil según ingreso por unidad
consumidora (28%) en comparación con el de mayor ingreso (23%).
A nivel jurisdiccional, se observó que Misiones (21%), Chaco y Formosa (20%) presentaron los por-
centajes más bajos del indicador con respecto al total nacional. En contraposición, las provincias
de la región sur del país registraron el mayor indicador en Santa Cruz y Tierra del Fuego, con 41% y
38% de prevalencia, respectivamente (Gráfico 11).
» Gráfico 11: Porcentaje de población fumadora según sexo y jurisdicciones. Argentina, 2013
40,0%
35,0%
Porcentaje de población (%)
30,0%
25,0%
20,0%
15,0%
10,0%
5,0%
0,0%
Total país
CABA
Buenos Aires
Catamarca
Córdoba
Corrientes
Chaco
Chubut
Entre Ríos
Formosa
Jujuy
La Pampa
La Rioja
Mendoza
Misiones
Neuquén
Río Negro
Salta
San Juan
San Luis
Santa Cruz
Santa Fe
Stgo del Estero
Tucumán
Tierra del Fuego
Varones Mujeres
Fuente: SIVER-Ca en base a la ENFR para Enfermedades No Transmisibles 2013. Argentina, 2018.
8
Se consideran fumadores actuales aquellas personas que fuman todos o algunos días en la actualidad y que a lo largo de su vida han fuma-
do al menos 100 cigarrillos.
17Morbimortalidad por cáncer
Según las últimas estimaciones realizadas por Globocan/IARC en el año 2012, Argentina se ubicó
en el séptimo lugar en cuanto a incidencia en la región de las Américas (216,7 casos por cien mil
habitantes, considerando ambos sexos y todos los tumores a excepción de piel no melanoma), y en
el tercer lugar al considerar la mortalidad (115,1 defunciones por cien mil habitantes) tal como puede
observarse en las figuras 2 y 3.
Estos indicadores posicionan a nuestro país en un rango de incidencia y mortalidad media-alta,
considerando, según el mismo organismo, que el rango de incidencia se extiende desde 79 a 365
casos por cien mil varones y de 103 a 295 casos cada cien mil mujeres, mientras que el rango de
mortalidad a nivel mundial se extiende de 69 a 173 muertes por cada cien mil varones y de 65 a 119
defunciones cada cien mil mujeres.
A partir de analizar la razón mortalidad/incidencia, se puede valorar la supervivencia para los países
cuyas tasas se muestran en las figuras 2 y 3, pudiendo estimar una sobrevida aproximada al 70% en
Canadá y Estados Unidos de Norteamérica (65% y 67%, respectivamente), y del 47% en Argentina.
» Figura 2: Tasas estandarizadas por edad de incidencia de cáncer en ambos sexos por cada 100.000
habitantes. Todos los sitios excepto cáncer de piel no melanoma. Estimaciones de la IARC, 2012
Fuente: Globocan 2016
18» Figura 3: Tasas estandarizadas por edad de mortalidad por cáncer en ambos sexos
por cada 100.000 habitantes. Todos los sitios excepto cáncer de piel no melanoma.
Estimaciones de la IARC, 2012
Fuente: Globocan 2016.
Los gráficos 12 y 13 muestran para todo el país y de manera comparada las estimaciones de inci-
dencia y mortalidad por cáncer, realizadas para el año 2012 por IARC/Globocan, para los principales
sitios tumorales en varones y mujeres.
Mientras los tumores de testículo, próstata y vejiga presentan las mayores brechas entre incidencia
y mortalidad; por lo que se estima una mayor supervivencia, en páncreas, hígado y pulmón se ob-
servan valores de incidencia y mortalidad similares que evidencian una menor supervivencia.
19» Gráfico 12: Estimas de incidencia y mortalidad por cáncer para los principales sitios tumorales
en varones. Tasas ajustadas por edad por 100.000 habitantes. Argentina, 2012
Próstata
Pulmón
Colon-recto
Riñón
Vejiga
Estómago
Páncreas
Linfoma No Hodgkin
Leucemias
Esófago
SNC
Testículo
Laringe
Hígado
Cav. Oral
Melanoma
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50
Tasas estadandarizadas x 100.000 varones.
Incidencia Mortalidad
Fuente: Estimaciones Globocan, IARC, 2012.
En el caso de las mujeres, los cánceres de tiroides, mama, melanoma y cuerpo de útero permiten
estimar mayor supervivencia. En cambio, los que presentan menor sobrevida, al igual que lo que
ocurre en los hombres, son páncreas, hígado y pulmón (Gráfico 13).
» Gráfico 13: Estimas de incidencia y mortalidad por cáncer para los principales sitios tumorales
en mujeres. Tasas ajustadas por edad por 100.000 habitantes. Argentina, 2012
Mama
Útero-cérvix
Colon-recto
Pulmón
Ovario
Útero-cuerpo
Tiroides
Páncreas
Riñón
LNH
Estómago
Leucemia
SNC
Vsícula biliare
Hígado
Melanoma
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75
Tasas estadandarizadas x 100000 mujeres.
Incidencia Mortalidad
Fuente: Estimaciones Globocan, IARC, 2012.
20• Mortalidad por cáncer en Argentina durante el año 2016
En Argentina el cáncer constituye de manera persistente la segunda causa de muerte. En 2016 se
produjeron 62.246 defunciones por tumores malignos (códigos C00 al C99 de la CIE10) que repre-
sentaron el 18% de todas las muertes. En términos absolutos el cáncer de pulmón es el que mayor
número de defunciones provoca (9.484), concentrando aproximadamente el 15% del total de de-
funciones por cáncer al considerar ambos sexos. Le sigue el cáncer colorrectal con 7.596 defunciones
(12%) y el cáncer de mama con 5.900 muertes (10%). El cáncer de pulmón en hombres y el de mama
en mujeres representan el 20% de todas las defunciones por tumores malignos en cada uno de los
sexos (Tabla 2).
» Tabla 2: Distribución absoluta y relativa de defunciones por cáncer en varones y mujeres de
Argentina, 2016
Varones Mujeres Ambos sexos
Topografía
N % N % N % % Acumulado
Pulmón 6343 19,7 3139 10,5 9484 15,2 15,2
Colon-recto 4095 12,7 3495 11,7 7596 12,2 27,4
Mama 41 0,1 5858 19,6 5900 9,5 36,9
Páncreas 1966 6,1 2224 7,4 4191 6,7 43,7
Próstata 3834 11,9 0,0 3834 6,2 49,8
Estómago 1873 5,8 1052 3,5 2927 4,7 54,5
Cuello de Útero 0,0 2064 6,9 2064 3,3 57,8
Riñón y v. urinarias 1342 4,2 626 2,1 1970 3,2 61,0
Leucemias 1057 3,3 842 2,8 1899 3,1 64,0
Hígado y vias biliares 1079 3,3 789 2,6 1868 3,0 67,0
Esófago 1196 3,7 556 1,9 1756 2,8 69,9
Vejiga 1119 3,5 354 1,2 1473 2,4 72,2
Linfoma no Hodkin 822 2,5 617 2,1 1439 2,3 74,5
Escefago_SNC 718 2,2 582 1,9 1300 2,1 76,6
Vesícula 527 1,6 751 2,5 1278 2,1 78,7
Ovarios 0,0 1258 4,2 1258 2,0 80,7
Laringe 667 2,1 116 0,4 783 1,3 82,0
Mal definidos 2168 6,7 2110 7,0 4280 6,9 88,8
Otros 3427 10,6 3053 10,2 6485 10,4
Total 32274 100,0 29947 100,0 62246 100,0
Fuente: SIVER-Ca en base a datos de la DEIS, Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Instituto Nacional del Cáncer (INC), 2018.
21Las tasas brutas de mortalidad por cáncer (TBM) expresan el riesgo real de morir por esta enfermedad,
mientras que las tasas estandarizadas o ajustadas por edad (TAE), permiten efectuar comparaciones
entre jurisdicciones y con la misma población en diferentes periodos temporales. Asimismo, al
momento de realizar estas comparaciones se debe tener en cuenta la calidad de los datos y
considerar, por ej., que Argentina presentó en el año 2016 el 6% de las defunciones en las que la
causa básica de mortalidad fue mal definida o desconocida, variando esta proporción entre las
jurisdicciones.
En 2016 la TBM en varones correspondió a 151,1 defunciones p/100.000 habitantes mientras que la
TAE fue de 120,1 p/100.000. En las mujeres, la TBM registró 134,7 defunciones p/100.000 mujeres
correspondiendo la TAE a 87,9 p/100.000.
La Figura 4 presenta el riesgo de morir por cáncer en varones del país, mediante la organización
de las TAEs según quintiles. El gráfico 14 permite observar -ordenadas de manera creciente-, las
TAEs de mortalidad por cáncer en varones, correspondientes a Argentina y a sus jurisdicciones. Se
observa que las tres mayores tasas estandarizadas corresponden a La Pampa (151,7 p/100.000 va-
rones), Neuquén (148,4 p/100.000 varones) y Entre Ríos (141,2 p/100.000 varones). Por otra parte,
las menores tasas ajustadas se registraron en Catamarca (63,0 p/100.000 varones), La Rioja (66,7
p/100.000 varones) y Jujuy (78,2 p/100.000 varones).
» Figura 4 y Gráfico 14: Mortalidad por cáncer en varones según jurisdicciones.
Tasas ajustadas por edad por 100.000 habitantes. Argentina, 2016
Ü
N
160,0
140,0
TAE x 100.000 varones
120,0
100,0
80,0
60,0
40,0
20,0
0,0
Catamarca
La Rioja
Jujuy
Sgo. del Estero
Tucumán
Formosa
San Juan
Salta
Mendoza
Corrientes
Río Negro
Misiones
ARGENTINA
Buenos Aires
San Luis
Córdoba
Santa Cruz
CABA
Chaco
Santa Fe
Chubut
T. del Fuego
Entre Ríos
Neuquen
La Pampa
TAE X 100.000 hab.
135,11 - 151,72
123,62 - 135,10
114,98 - 123,61
96,47 - 114,97
62,97 - 96,46
Fuente: SIVER-Ca en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Instituto Nacional del Cáncer (INC), 2018.
En el caso de las mujeres, las mayores tasas se observaron en Tierra del Fuego (112,2 p/100.000
mujeres), Santa Cruz (107,6 p/100.000 mujeres) y Chubut (103,9 p/100.000 mujeres), al tiempo que
la menor mortalidad se registró en Catamarca (64,4 p/100.000 mujeres) y La Rioja (70,3 p/100.000
mujeres) -de manera similar a lo ocurrido en varones-, ubicándose en tercer lugar Santiago del
Estero (71,6 p/100.000 mujeres) (Figura 5 y Gráfico 15).
22» Figura 5 y Gráfico 15: Mortalidad por cáncer en mujeres según jurisdicciones.
Tasas ajustadas por edad por 100.000 habitantes. Argentina, 2016
Ü
N
160,0
140,0
TAE x 100.000 mujeres
120,0
100,0
80,0
60,0
40,0
20,0
0,0
TAE X 100.000 hab.
Catamarca
La Rioja
Sgo. del Estero
Tucumán
Jujuy
San Juan
Mendoza
Buenos Aires
Córdoba
CABA
ARGENTINA
Formosa
Corrientes
Neuquen
San Luis
Santa Fe
Río Negro
Entre Ríos
Misiones
La Pampa
Salta
Chaco
Chubut
Santa Cruz
T. del Fuego
99,82 - 112,18
91,10 - 99,81
87,70 - 91,09
80,97 - 87,69
64,36 - 80,96
Fuente: SIVER-Ca en base a datos de la DEIS, Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Instituto Nacional del Cáncer (INC), 2018.
Los principales tumores malignos responsables de la mortalidad en hombres de Argentina durante
el año 2016 correspondieron a pulmón, colon y recto, próstata, páncreas y estómago (Gráfico 16).
Este ordenamiento viene coincidiendo con los tumores más frecuentes (según la estimación de
Globocan/IARC) en los países pertenecientes a las regiones más desarrolladas del mundo en el año
2012.
En las mujeres, los sitios más relevantes en cuanto a frecuencia e impacto estuvieron representados
por mama, pulmón, colon y recto, cuello de útero y páncreas (Gráfico 16).
Las tasas correspondientes a cuello y cuerpo del útero se calcularon en base a datos corregidos,
reasignando las muertes registradas como cáncer de útero de sitio no especificado a estos dos
sitios de manera proporcional de acuerdo a la edad.
Los cuatro primeros sitios femeninos muestran coincidencia con los tumores más frecuentes esti-
mados en mujeres a nivel mundial por Globocan/IARC en 2012. A excepción del cáncer cervicou-
terino, también existe coincidencia con los sitios más frecuentes en las regiones consideradas más
desarrolladas, en las que pulmón, mama, colon-recto y páncreas representan las cuatro localizacio-
nes preponderantes.
Al considerar los principales sitios tumorales en ambos sexos, se observa que las tasas masculinas
superan a las femeninas exceptuando las que corresponden al cáncer de mama, que presenta una
tasa ajustada de 0,15 defunciones p/100.000 varones mientras que en las mujeres la tasa corres-
ponde a 17,8 defunciones p/100.000 mujeres. Si se calcula la razón entre las tasas masculinas y
femeninas para los principales sitios tumorales, puede observarse que el mayor valor corresponde
a vejiga, sitio en el que se registran 5 muertes masculinas por cada defunción femenina, seguido
por esófago, riñón y pulmón, con aproximadamente 3 defunciones en varones por cada defunción
femenina (Gráfico16).
23» Gráfico 16: Mortalidad por cáncer en varones y mujeres según principales sitios tumorales.
Tasas ajustadas por edad por 100.000 habitantes. Argentina, 2016
Pulmón
Mama
Colon-recto
Próstata
Cervicouterino
Páncreas
Estómago
Riñon y v. urinarias
Esófago
Leucemias
Hígado y vías biliares
Ovario
Vejiga
Utero, cuerpo
0 5 10 15 20 25 30
Tasas ajustadas x 100.000 hab
Varones Mujeres
Fuente: SIVER-Ca en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Instituto Nacional del
Cáncer (INC), 2018.
En los últimos diez años analizados (2007-2016), la tendencia en la mortalidad por cáncer en
Argentina resultó significativamente descendente en varones, habiéndose observado un des-
censo promedio anual de 1,2% en la tasa ajustada. La TAE al inicio del periodo fue de 137,5 defun-
ciones p/100.000 varones, culminando en 2016 con 120,1 p/100.000, tal como fuera expresado con
anterioridad. En las mujeres, la tendencia también se mostró descendente, si bien a un ritmo mucho
menor, dado que presentó un PECA de 0,1% anual, en este caso no significativo. La tasa ajustada
femenina al iniciar el periodo correspondió a 89,9 defunciones p/100.000 mujeres mientras que la
tasa final se redujo a 87,9 defunciones p/100.000 mujeres (Gráfico 17)9.
9
El valor de PECA acompañado de asterisco expresa que el mismo resulta estadísticamente significativo.
24» Gráfico 17: Tendencia y porcentaje estimado de cambio anual (PECA) en la mortalidad
por cáncer en varones y mujeres. Tasas ajustadas por edad por 100.000 habitantes.
Argentina, 2007-2016
160,0
PECA: -1,2*
140,0
TAE x 100.000 hab.
120,0
100,0
80,0
60,0
PECA: -0,1
40,0
20,0
0,0
07 08 09 10 11 12 13 14 15 16
TAE-Varones TAE-Mujeres
Fuente: SIVER-Ca en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Instituto Nacional del Cáncer (INC), 2018.
Los Años Potenciales de Vida Perdidos (APVP) permiten estimar el impacto relativo de determinadas
enfermedades en una población dando cuenta de las pérdidas en años que se producen como
consecuencia de los fallecimientos prematuros. Considera no solo el evento mismo de la defunción
- como lo hacen las tasas crudas y ajustadas- sino la edad a la que mueren las personas, de modo
que la cantidad de APVP dependerá no sólo del número de defunciones registradas por año, sino
también de la edad en la que éstas se producen. A su vez, dado que este indicador es afectado por
la estructura de edad poblacional, para realizar comparaciones se debe ajustar, y tal como se realiza
con las tasas crudas de mortalidad, se utiliza la población mundial estándar.
Los gráficos exhibidos presentan la comparación entre las tasas ajustadas por edad de Años Poten-
ciales de Vida Perdidos por cáncer entre los quinquenios 2007-2011 y 2012-2016.
El gráfico 18 muestra la variación, de manera comparativa entre varones y mujeres, en la tasa de
APVPAE ocurrida entre ambos quinquenios, permitiendo observar que la misma aumentó 5% en
las mujeres con 7 puntos de incremento en los APVPAE p/10.000 mujeres. Contrariamente, en los
varones el indicador se redujo en 3 puntos, lo cual representó una variación porcentual del 2%.
25» Gráfico 18: Mortalidad por cáncer en varones y mujeres. Años potenciales de vida perdidos
ajustados por edad por 10.000 habitantes. Argentina, 2007-2011 y 2012-2016
185
179,3
180 176,4
175
APVP-AE x 10.000 hab.
170
165
157,1
160
155
149,5
150
145
140
135
130
2007-2011 2012-2016
Mujeres Varones
Fuente: SIVER-Ca en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Instituto Nacional del Cáncer (INC), 2018.
• Principales sitios tumorales
Cáncer de pulmón
En 2016 la tasa de mortalidad por cáncer de pulmón en Argentina correspondió a 24,4 muertes por
100.000 varones y a 9,5 por 100.000 mujeres. La mortalidad más elevada en hombres se registró en
La Pampa (40,4 p/100.000 varones), seguida en orden de frecuencia por Entre Ríos y Santa Fe que
presentaron tasas similares (30,5 y 30,3 p/100.000 varones respectivamente), en tanto que la menor
mortalidad correspondió a Jujuy (7,6 p/100.000 varones), seguida en segundo lugar por Catamarca
(9,2 p/100.000 varones) (Figura 6 y Gráfico19).
26» Figura 6 y Gráfico 19: Mortalidad por cáncer de pulmón en varones según jurisdicciones.
Tasas ajustadas por edad por 100.000 habitantes. Argentina, 2016
Ü
45,0
40,0
TAE x 100.000 varones
35,0
30,0
25,0
20,0
15,0
TAE X 100.000 hab.
10,0
28,26 - 40,39
5,0
23,79 - 28,25
0,0
20,14 - 23,78
Jujuy
Catamarca
Sgo. del Estero
La Rioja
Salta
San Juan
Mendoza
Tucumán
Formosa
T. del Fuego
San Luis
Santa Cruz
Corrientes
Córdoba
Río Negro
ARGENTINA
BsAs
Neuquen
Misiones
Chubut
Chaco
CABA
Santa Fe
Entre Ríos
La Pampa
13,23 - 20,13
7,57 - 13,22
Fuente: SIVER-Ca en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Instituto Nacional del Cáncer (INC), 2018.
La mortalidad por cáncer de pulmón en mujeres exhibe una marcada amplitud entre las jurisdicciones,
observándose una TAE en Catamarca correspondiente a 1,1 defunciones p/100.000 mujeres, mientras
que en el extremo opuesto se ubica Tierra del Fuego con una tasa ajustada de 21 muertes p/100.000
mujeres (Figura 7 y Gráfico 20).
» Figura 7 y Gráfico 20: Mortalidad por cáncer de pulmón en mujeres según jurisdicciones.
Tasas ajustadas por edad por 100.000 habitantes. Argentina, 2016
Ü
45,0
40,0
TAE x 100.000 mujeres
35,0
30,0
25,0
20,0
15,0
10,0
TAE X 100.000 hab. 5,0
12,73 - 21,02 0,0
Catamarca
Sgo. del Estero
Jujuy
La Rioja
Tucumán
Mendoza
Formosa
San Juan
San Luis
Corrientes
Río Negro
Salta
Misiones
Córdoba
Neuquen
ARGENTINA
Chaco
Entre Ríos
BsAs
Santa Fe
Santa Cruz
CABA
La Pampa
Chubut
T. del Fuego
8,77 - 12,72
7,03 - 8,76
5,99 - 7,02
1,10 - 5,98
Fuente: SIVER-Ca en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Instituto Nacional del Cáncer (INC), 2018.
27En Argentina la mortalidad por cáncer de pulmón ha disminuido en los varones en forma sostenida
y estadísticamente significativa a un ritmo de 3,3% anual entre 2007 y 2016. En las mujeres la mor-
talidad por esta causa mostró un comportamiento opuesto, aumentando en forma estadísticamen-
te significativa con un PECA de 1,6% (Gráfico 21).
» Gráfico 21: Tendencia y porcentaje estimado de cambio anual (PECA) en la mortalidad por
cáncer de pulmón en varones y mujeres. Tasas ajustadas por edad por 100.000 habitantes.
Argentina, 2007-2016
35,0
PECA: -3,3*
30,0
TAE x 100.000 hab.
25,0
20,0
15,0
10,0
5,0 PECA: 1,6*
0,0
07 08 09 10 11 12 13 14 15 16
TAE-Varones TAE-Mujeres
Fuente: SIVER-Ca en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Instituto Nacional del Cáncer (INC), 2018.
El gráfico 22 permite observar para los varones fallecidos por cáncer de pulmón, los años potenciales de
vida perdidos ajustados por edad de manera comparativa entre los quinquenios 2007-2011 y 2012-2016.
Todas las jurisdicciones, a excepción de Neuquén, disminuyeron los APVPAE entre ambos periodos.
A nivel país, se registraron menos APVPAE p/10.000 varones (6,5) en el quinquenio 2012-2016, lo
cual representó una variación porcentual del 19% en relación al quinquenio 2007-2011 (35,2 y 41,7
p/10.000 varones). Las jurisdicciones que mostraron mayor reducción en los APVPAE fueron Tierra
del Fuego, Santa Cruz y La Pampa (disminución de 19, 17 y 14 puntos en los APVPAE p/10.000 varo-
nes en 2012-2016), representando una variación porcentual del 70% en el caso de Tierra del Fuego.
28» Gráfico 22: Años potenciales de vida perdidos por cáncer de pulmón ajustados por edad por
10.000 varones. Argentina, 2007-2011 y 2012-2016
70
APVP -AE X 10.000 varones
60
50
40
30
20
10
0
País
CABA
Buenos Aires
Catamarca
Córdoba
Corrientes
Chaco
Chubut
Entre Ríos
Formosa
Jujuy
La Pampa
La Rioja
Mendoza
Misiones
Neuquén
Río Negro
Salta
San Juan
San Luis
Santa Cruz
Santa Fe
Sgo. del Estero
Tucumán
Tierra del Fuego
2007-2011 2012-2016
Fuente: SIVER-Ca en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Instituto Nacional del Cáncer (INC), 2018.
Las mujeres registraron una tasa de APVPAE por cáncer de pulmón en el periodo 2012-2016 lige-
ramente mayor al valor observado en el quinquenio previo (14,9 y 14,1 APVPAE p/10.000 mujeres
respectivamente). En 14 jurisdicciones esta tasa aumentó entre 0,1 y 2,8 puntos por cada 10.000
mujeres, habiéndose registrado el mayor aumento en Misiones, Tucumán y Catamarca (3 y 2 puntos
en los APVPAE p/10.000 mujeres, respectivamente). Las provincias con mayor descenso fueron
Santa Cruz, que registró 4,1 APVPAE menos en relación al quinquenio anterior, seguida por Jujuy en
la que se observó un descenso de 2,3 APVPAE p/10000 mujeres (Gráfico 23).
» Grafico 23: Años potenciales de vida perdidos por cáncer de pulmón ajustados por edad por
10.000 mujeres. Argentina, 2007-2011 y 2012-2016
70
APVP - AE X 10.000 mujeres
60
50
40
30
20
10
0
País
CABA
Buenos Aires
Catamarca
Córdoba
Corrientes
Chaco
Chubut
Entre Ríos
Formosa
Jujuy
La Pampa
La Rioja
Mendoza
Misiones
Neuquén
Río Negro
Salta
San Juan
San Luis
Santa Cruz
Santa Fe
Sgo. del Estero
Tucumán
Tierra del Fuego
2007-2011 2012-2016
Fuente: SIVER-Ca en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Instituto Nacional del Cáncer (INC), 2018.
29Cáncer colorrectal
En el año 2016 la mortalidad por cáncer colorrectal en el país registró tasas estandarizadas por
edad (TAE) de 15,0 defunciones p/100.000 habitantes en los varones y de 9,2 p/100.000 habitantes
en las mujeres.
En los primeros, la mortalidad presentó una amplitud que osciló entre 29,4 y 4,2 defunciones
p/100.000 varones en Tierra del Fuego y La Rioja, respectivamente (Figura 8 y Gráfico 24).
» Figura 8 y Gráfico 24: Mortalidad por cáncer colorrectal en varones según jurisdicciones.
Tasas ajustadas por edad por 100.000 habitantes. Argentina, 2016
Ü
35,0
TAE x 100.000 varones
30,0
25,0
20,0
15,0
10,0
5,0
TAE X 100.000 hab.
0,0
17,19 - 29,35
La Rioja
Catamarca
Jujuy
Sgo. del Estero
Salta
Tucumán
Formosa
Misiones
San Juan
Chaco
Río Negro
San Luis
Corrientes
Chubut
ARGENTINA
Mendoza
Entre Ríos
BsAs
Córdoba
CABA
Neuquen
Santa Fe
Santa Cruz
La Pampa
T. del Fuego
15,12 - 17,18
12,63 - 15,11
8,53 - 12,62
4,15 - 8,52
Fuente: SIVER-Ca en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Instituto Nacional del Cáncer (INC), 2018.
En las mujeres, la TAE por cáncer colorrectal osciló entre 4,0 muertes p/100.000 hab. en Catamarca
y 15,9 p/ 100.000 habitantes en La Pampa (Figura 9 y Gráfico 25). De las seis provincias que con-
forman la región Sur del país, tres se encuentran en el quintil de mayor mortalidad por esta causa.
30» Figura 9 y Gráfico 25: Mortalidad por cáncer colorrectal en mujeres según jurisdicciones.
Tasas ajustadas por edad por 100.000 habitantes. Argentina, 2016
Ü
35,0
30,0
TAE x 100.000 mujeres
25,0
20,0
15,0
10,0
TAE X 100.000 hab.
5,0
10,97 - 15,92
0,0
9,68 - 10,96
Catamarca
Jujuy
Sgo. del Estero
Tucumán
San Juan
Salta
Misiones
Chaco
La Rioja
Mendoza
Córdoba
T. del Fuego
ARGENTINA
CABA
BsAs
Neuquen
San Luis
Santa Fe
Entre Ríos
Formosa
Río Negro
Corrientes
Chubut
Santa Cruz
La Pampa
8,32 - 9,67
6,58 - 8,31
3,95 - 6,57
Fuente: SIVER-Ca en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Instituto Nacional del Cáncer (INC), 2018.
La mortalidad por cáncer colorrectal mostró diferente comportamiento entre varones y mujeres a
lo largo del periodo considerado. En los primeros, la mortalidad ascendió a un ritmo de 0,5% pro-
medio anual de manera sostenida, pero no significativa. Las mujeres experimentaron una tendencia
descendente entre 2007 y 2011, a una velocidad de menos 1,6% anual, para luego aumentar en for-
ma estadísticamente significativa con un PECA de 2,5% (Gráfico 26).
» Gráfico 26: Tendencia y porcentaje estimado de cambio anual (PECA) en la mortalidad por
cáncer colorrectal en varones y mujeres. Tasas ajustadas por edad por 100.000 habitantes.
Argentina, 2007-2016
18,0
PECA: 0,5
16,0
14,0
TAE x 100.000 hab.
12,0
10,0
8,0
6,0 PECA: 2,5*
PECA: -1,6
4,0
2,0
0,0
07 08 09 10 11 12 13 14 15 16
TAE-Varones TAE-Mujeres
Fuente: SIVER-Ca en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Instituto Nacional del Cáncer (INC), 2018.
31Los APVPAE correspondientes a cáncer colorrectal en varones se registran sin variaciones en los
quinquenios 2007-2011 y 2012-2016 (19 APVPAE p/10.000 varones). No obstante, el comportamiento
fue muy heterogéneo cuando se consideran las diferentes jurisdicciones: en once provincias la tasa dis-
minuyó, registrándose incrementos variados en las trece restantes. Las provincias en las que se observó
el mayor descenso de los APVPAE fueron Tierra del Fuego y Santa Cruz, con disminuciones similares
que rondaron los 11 puntos y variaciones porcentuales de 59% y 46% respectivamente. Contrariamente,
en La Pampa y Catamarca las tasas de APVPAE p/10000 varones experimentaron un incremento de 3,7
y 3,5 puntos en el segundo quinquenio (TAPVPAE: 19,7 vs 23,4 p/10000 y 7,4 vs 10,9 p/10000 varones,
respectivamente) (Gráfico 27).
» Gráfico 27: Años potenciales de vida perdidos por cáncer colorrectal ajustados por edad por
10.000 varones. Argentina, 2007-2011 y 2012-2016
35
APVP - AE X 10.000 varones
30
25
20
15
10
5
0
País
CABA
Buenos Aires
Catamarca
Córdoba
Corrientes
Chaco
Chubut
Entre Ríos
Formosa
Jujuy
La Pampa
La Rioja
Mendoza
Misiones
Neuquén
Río Negro
Salta
San Juan
San Luis
Santa Cruz
Santa Fe
Sgo. del Estero
Tucumán
Tierra del Fuego
2007-2011 2012-2016
Fuente: SIVER-Ca en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Instituto Nacional del Cáncer (INC), 2018.
La mortalidad por cáncer colorrectal en mujeres determinó un ligero aumento en los APVPAE en
Argentina (12,3 p/10.000 mujeres para el quinquenio 2007-2011 y 13,0 p/10.000 mujeres para el
quinquenio 2012-2016). Con el mismo comportamiento, dieciséis provincias aumentaron la pér-
dida de años potenciales de vida por cáncer de este sitio tumoral. Ocho provincias descendieron
de manera variable los APVPAE p/10.000 mujeres destacándose Santa Cruz que experimentó un
descenso de 5,9 puntos (APVPAE p/10.000 mujeres: 18,8 vs 12,9) y Río Negro cuyo descenso fue
de 2,6 puntos en el indicador (12,8 vs 10,2 APVPAE p/10.000 mujeres). Por el contrario, en Formosa
se puede observar una variación porcentual del 39% con un incremento de 5,4 puntos p/10.000
mujeres. En La Pampa, el aumento correspondió a 4,4 puntos, con una variación porcentual del 30%
en los APVPAE p/10.000 mujeres (Gráfico 28).
32» Gráfico 28: Años potenciales de vida perdidos por cáncer colorrectal ajustados por edad por
10.000 mujeres. Argentina, 2007-2011 y 2012-2016
35
APVP - AE X 10.000 mujeres 30
25
20
15
10
5
0
País
CABA
Buenos Aires
Catamarca
Córdoba
Corrientes
Chaco
Chubut
Entre Ríos
Formosa
Jujuy
La Pampa
La Rioja
Mendoza
Misiones
Neuquén
Río Negro
Salta
San Juan
San Luis
Santa Cruz
Santa Fe
Sgo. del Estero
Tucumán
Tierra del Fuego
2007-2011 2012-2016
Fuente: SIVER-Ca en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Instituto Nacional del Cáncer (INC), 2018.
Cáncer de mama
En el año 2016 la mortalidad por cáncer de mama femenino en Argentina correspondió a 17,8 defun-
ciones por 100.000 mujeres. A nivel jurisdiccional, la tasa ajustada más elevada se registró en San
Luis (21,0 p/100.000 mujeres) y la menor en Santiago del Estero (10,8 p/100.000 mujeres) (Figura
10 y Gráfico 29).
» Figura 10 y Gráfico 29: Mortalidad por cáncer de mama en mujeres según jurisdicciones.
Tasas ajustadas por edad por 100.000 habitantes. Argentina, 2016
Ü
24,0
21,0
TAE x 100.000 mujeres
18,0
15,0
12,0
9,0
TAE X 100.000 hab.
6,0
18,87 - 20,97
17,86 - 18,86 3,0
16,81 - 17,85 0,0
Sgo. del Estero
Jujuy
Santa Cruz
T. del Fuego
La Rioja
Salta
Formosa
Catamarca
Chubut
Chaco
La Pampa
San Juan
Tucumán
Corrientes
ARGENTINA
BsAs
Entre Ríos
Córdoba
Río Negro
Santa Fe
Neuquen
CABA
Misiones
Mendoza
San Luis
14,43 - 16,80
10,79 - 14,42
Fuente: SIVER-Ca en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Instituto Nacional del Cáncer (INC), 2018.
33La mortalidad debida a este sitio tumoral ha disminuido a nivel país de manera sostenida a un ritmo
de menos 2,1% anual durante el periodo 2007-2016, si bien el valor del PECA observado no resultó
significativo (Gráfico 30).
» Gráfico 30: Tendencia y porcentaje estimado de cambio anual (PECA) en la mortalidad por
cáncer de mama en mujeres. Tasas ajustadas por edad por 100.000 habitantes.
Argentina, 2007-2016
24,0
21,0
TAE x 100.000 mujeres
18,0
15,0
PECA: -2,1%
12,0
9,0
6,0
3,0
0,0
07 08 09 10 11 12 13 14 15 16
Fuente: SIVER-Ca en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Instituto Nacional del Cáncer (INC), 2018.
Argentina pasó de registrar 33,1 APVPAE p/10.000 mujeres debidos a la mortalidad por cáncer de
mama en el quinquenio 2007-2011, a registrar 32,1 p/10.000 en el periodo 2012-2016, arrojando una
disminución de apenas un punto entre ambos segmentos temporales. Quince jurisdicciones expe-
rimentaron disminución de los APVPAE p/10.000 mujeres, siendo Catamarca y La Rioja las que
registraron el mayor descenso (8 puntos menos en la tasa), destacándose la primera por presentar
el menor valor del indicador (APVPAE: 19,7 p/10.000 mujeres). En el extremo opuesto y con un
ascenso de 3,1 puntos se ubicó Río Negro, cuya tasa fue de 26,4 APVPAE p/10.000 mujeres en el
periodo 2007-2016 y de 29,5 p/10.000 mujeres en el quinquenio 2012-2016.
» Gráfico 31: Años potenciales de vida perdidos por cáncer de mama ajustados por edad por
10.000 mujeres. Argentina, 2007-2011 y 2012-2016
45
40
APVP- AE X 10.000 mujeres
35
30
25
20
15
10
5
0
País
CABA
Buenos Aires
Catamarca
Córdoba
Corrientes
Chaco
Chubut
Entre Ríos
Formosa
Jujuy
La Pampa
La Rioja
Mendoza
Misiones
Neuquén
Río Negro
Salta
San Juan
San Luis
Santa Cruz
Santa Fe
Sgo. del Estero
Tucumán
Tierra del Fuego
2007-2011 2012-2016
Fuente: SIVER-Ca en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud y Desarrollo Social. Instituto Nacional del Cáncer (INC), 2018.
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