Declaración del IMAP sobre salud reproductiva en tiempos de la COVID-19
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Agosto de 2021
Declaración del IMAP
sobre salud reproductiva
en tiempos de la COVID-19
Introducción mantengan al tanto de los cambios, a medida
La enfermedad por coronavirus 2019 que estos evolucionan. Esta declaración del
(COVID-19), que fue declarada por primera IMAP se actualizará a su debido tiempo e incluye
vez como pandemia en marzo de 2020 por la indicaciones sobre fuentes acreditadas que
Organización Mundial de la Salud (OMS), ha probablemente se actualizarán a medida que
causado grandes trastornos en muchas vidas, surjan nuevas evidencias.
economías y en la salud en todo el mundo. El
sector de la salud sexual y reproductiva se ha Propósito de esta declaración
visto gravemente afectado por la interrupción Esta declaración pretende apoyar y orientar a
de la prestación de servicios1 y por la falta de las Asociaciones Miembro de la IPPF y a otras
pruebas sobre la seguridad y el riesgo con las que organizaciones de salud y derechos sexuales
orientar a las personas que están embarazadas, y reproductivos (SDSR), humanitarias y de
que están considerando un embarazo o que desarrollo en relación con la COVID-19, la
utilizan anticonceptivos hormonalesi. vacunación y el impacto en la prestación de
servicios de salud sexual y reproductiva (SSR).
Esta declaración del IMAP pretende resumir las Abarca cuestiones relacionadas con la incidencia
nuevas pruebas disponibles relacionadas con para abordar las desigualdades de salud y la
la COVID-19 (la enfermedad causada por la estigmatización, además de recomendaciones
infección del SARS-CoV-2) y la vacunación en médicas y de prestación de servicios, evidencias
el embarazo y en el uso de la anticoncepción y orientaciones prácticas de la comunidad
hormonal combinada (AHC). La situación y la científica. Complementa la Declaración del
base de conocimientos sobre la COVID-19 son IMAP de 2020 sobre la COVID-19 y la salud y
dinámicas, las evidencias seguirán aumentando y los derechos sexuales y reproductivos1, y las
las orientaciones se actualizarán periódicamente. Recomendaciones de la IPPF sobre el deber
Se aconseja a las Asociaciones Miembro de cuidado relacionado con la COVID-19 en
de la IPPF y a otras entidades socias que se contextos humanitarios2.
i
Este documento incluye a las mujeres y las niñas, y a todas las personas que pueden quedar embarazadas, incluidas las personas intersexuales, los
hombres y los niños transgénero, y las personas con otras identidades de género que pueden tener capacidad reproductiva para embarazarse.
1Declaración del IMAP sobre salud reproductiva en tiempos de la COVID-19
Sobre la COVID-19 fundamental que la orientación y la consejería
La COVID-19 es una enfermedad respiratoria sobre asuntos relacionados con la COVID-19
causada por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2. y la salud de las mujeres estén informadas y
En las orientaciones pertinentes de la OMS se centradas en las evidencias disponibles y en la
puede encontrar información detallada sobre elección de las personas usuarias.
la transmisión, la prevención, los signos y los
síntomas de la COVID-19, y el tratamiento de la
infección respiratoria aguda grave³. Los servicios deben incluir una
prestación que utilice diferentes
La pandemia por la COVID-19 ha presentado enfoques, como la tecnología digital
muchos desafíos para la vida cotidiana de todas
y el autocuidado, para adaptarse a
las personas. El sector de la salud se ha visto
gravemente afectado por el súbito y drástico la “nueva normalidad” y minimizar
aumento de la demanda, relacionado con los trastornos8.
el tratamiento de las personas que padecen
COVID-19, y el impacto en el personal de salud,
por la enfermedad y la pérdida de vidas. COVID-19 y las personas embarazadas
Aunque se necesita más investigación, los
Las comunidades vulnerables son motivo de primeros estudios han demostrado que las
especial preocupación, incluidos los retos personas embarazadas pueden tener un mayor
específicos en contextos de emergencia que ya riesgo de padecer una enfermedad grave por
se enfrentan a algún tipo de crisis y en los que COVID-19, en comparación con las personas
los sistemas de salud ya están al límite o son no embarazadas9, aunque la mayoría no tendrá
débiles4. Se sabe que las mujeres y las niñas ningún síntoma. Las personas con enfermedades
se ven afectadas de forma desproporcionada graves, como consecuencia de la COVID-19,
por pandemias como esta y que corren un requieren hospitalización, cuidados intensivos o
mayor riesgo de exposición debido a su papel ventilación mecánica. Por lo tanto, la necesidad
de cuidadoras, ya sea de manera informal en de prevenir la COVID-19 es aún más importante
el hogar, o por su contribución mayoritaria al en las mujeres y niñas que están embarazadas o
personal de salud5, 6. Si viven en la pobreza o que planean un embarazo.
tienen una discapacidad, el impacto es aun
mayor. COVID-19 y su efecto en el embarazo.
Un estudio realizado en el Reino Unido
La actividad sexual continúa durante las crisis y (UKOSS) mostró que la mayoría de las personas
las emergencias, y la pandemia de COVID-19 no embarazadas que ingresaron en el hospital con
es una excepción. Por lo tanto, es importante COVID-19 estaban en su tercer trimestre. Esto
que se sigan prestando servicios de SSR a quienes es coherente con lo que ya se entendía de los
más lo necesitan, ya que una reducción de los estudios sobre la gripe y el SARS (síndrome
servicios esenciales de SSR y servicios maternos respiratorio agudo severo) que mostraron que
y neonatales conducirá inevitablemente a más las personas embarazadas son más susceptibles
embarazos no deseados, abortos inseguros y a los síntomas graves de las infecciones
muertes maternas5. El Guttmacher Institute virales debido a los cambios inmunológicos,
calcula que una reducción de los servicios especialmente en el tercer trimestre10. Esto
(relativamente) pequeña de incluso el 10 % pone de manifiesto la importancia de respetar
podría provocar 29 000 muertes maternas las medidas de precaución durante todo el
más en los próximos 12 meses7. También es embarazo y la lactancia, especialmente a partir
2Declaración del IMAP sobre salud reproductiva en tiempos de la COVID-19
de las 28 semanas, como el uso de mascarillas, un alto riesgo de sufrir una enfermedad grave a
el distanciamiento social y el lavado de manos11. causa de COVID-1915.
El mismo estudio realizado en el Reino Unido
demostró que existe un mayor riesgo en COVID-19 y la lactancia materna.
determinados grupos de personas embarazadas: En la actualidad, no se conocen riesgos de
las mayores de 35 años, las que tienen sobrepeso amamantar a un bebé cuando la madre tiene
u obesidad y las que padecen enfermedades COVID-19. Los beneficios de la lactancia materna
subyacentes, como diabetes o hipertensión. están bien documentados, ya que proporciona
Otros factores de riesgo, como los ambientales protección contra muchas enfermedades. No
(por ejemplo, el lugar donde se vive o trabaja), es probable que la leche materna sea una
pueden afectar el riesgo de salud de las personas fuente de transmisión del SARS-CoV-2, y se cree
embarazadas y los resultados del embarazo12. que los beneficios superan cualquier posible
riesgo16. Se debe alentar a las madres que están
Las personas trabajadoras de salud embarazadas amamantando a que continúen haciéndolo17,
corren un riesgo especial, debido a la mayor siguiendo las precauciones habituales, como el
exposición a personas infectadas por COVID-19 y lavado de manos y la limpieza o desinfección del
a su mayor vulnerabilidad a las infecciones virales equipo de alimentación del lactante. Se aconseja
respiratorias durante el embarazo, incluidas la el uso de una mascarilla durante la lactancia en
gripe y la COVID-192. el caso de las madres que den positivo o sean
un caso sospechoso de COVID-19, y deben
discutirse con la madre y la familia los riesgos,
COVID-19 y su efecto sobre el feto y los los beneficios y las medidas de precaución
recién nacidos. relacionadas con la proximidad18.
Los efectos de la COVID-19 en el feto aún no
se conocen por completo, pero existe un mayor Si se requiere el autoaislamiento o la cuarentena
riesgo de enfermedad grave en las personas de la madre, el bebé debe permanecer con la
embarazadas, lo que supondría un riesgo madre durante ese tiempo, a menos que se
adicional para el feto en desarrollo. Los primeros indique clínicamente lo contrario. Deben tomarse
datos sugieren que existe un mayor riesgo de precauciones adicionales, como se ha descrito
parto prematuro en las personas embarazadas anteriormente.
con COVID-19, en comparación con las que no
tienen12, 13, con un aumento asociado de los Vacunación contra la COVID-19 y las
ingresos en cuidados intensivos neonatales. Sin personas embarazadas
embargo, un estudio realizado en Suecia no Se han desarrollado vacunas seguras y eficaces,
mostró un mayor riesgo de parto prematuro, que se han probado y se están aplicando en
aunque sí de preeclampsia14. Los neonatos muchos países de todo el mundo, todo ello
que dan positivo en las pruebas de COVID-19 en el plazo de un año desde que se identificó
tienden a recuperarse bien y las tasas globales de la COVID-19. Aunque la rápida producción de
mortinatos y muertes neonatales, relacionadas estas vacunas es admirable y bienvenida, todavía
con la infección por COVID-19, son bajas13. A estamos en una fase de aprendizaje dinámico
pesar de que sigue sin estar claro si la COVID-19 sobre su uso y sus posibles resultados negativos.
puede transmitirse verticalmente, de la madre al
feto durante el embarazo, los primeros indicios
apuntan a que no es un riesgo, aunque se La vacunación contra la COVID-19
espera que se realicen más investigaciones en en las personas embarazadas está
este ámbito concreto. No hay evidencias de que
la infancia, incluidos los recién nacidos, corran
3Declaración del IMAP sobre salud reproductiva en tiempos de la COVID-19
En cuanto a la vacunación contra la COVID-19, el Royal
actualmente indicada en la mayoría College of Obstetricians and Gynaecologists (Reino Unido)
de los países, donde las vacunas aconseja:
están disponibles.
• Las mujeres deben tomar una decisión conjunta con su
profesional de salud en función de sus circunstancias
individuales, habiendo comprendido los beneficios y
Seguridad de la vacuna contra la COVID-19 y los riesgos.
su relación con el embarazo. • No es necesario interrumpir la lactancia materna antes
Como es habitual en los ensayos clínicos, las o después de la vacunación contra la COVID-19.
personas embarazadas y en período de lactancia • Se cree que las vacunas contra la COVID-19 no afectan
fueron excluidas de los ensayos de la vacuna a la fertilidad ni es necesario evitar el embarazo
COVID-19, por lo que los datos disponibles son después de la vacunación.
limitados. La evidencia preliminar disponible
(incluida la proveniente de las mujeres que
recibieron la vacuna inadvertidamente durante La vacuna y el riesgo de coágulos de sangre.
el embarazo) no ha señalado problemas de Se ha informado de una afección muy rara
seguridad, pero se necesita más seguimiento relativa a coágulos de sangre y hemorragias
a lo largo del tiempo y de un mayor número inusuales en algunas personas después de
de mujeres19. Hay más estudios previstos o recibir la vacuna contra la COVID-19. Aunque
en curso, y las orientaciones se actualizarán es extremadamente rara, la incidencia parece
a medida que evolucionen las evidencias. En estar relacionada con ciertos tipos de vacunas,
general, se considera que los beneficios de la en particular las vacunas de vectores virales,
vacunación contra la COVID-19 en las personas como las de Astra Zeneca (AZ) y Johnson and
embarazadas superan los posibles riesgos. Los Johnson/Janssen24. Si bien la relación riesgo-
organismos internacionales y profesionales, beneficio global se ha evaluado como favorable
como la Federación Internacional de Ginecología al uso de estas vacunas, cuando se dispone de
y Obstetricia (FIGO)20, apoyan el enfoque de vacunas alternativas (ARNm) la orientación es
que se ofrezca a las personas embarazadas la utilizarlas para grupos específicos, como las
vacunación contra la COVID-19 con información personas embarazadas24. Se sabe más sobre
y consejería para apoyar su decisión de vacunarse estas vacunas de ARNm y el embarazo debido a
o no21, 22. La decisión siempre debe quedar en los resultados de un estudio realizado en Estados
manos de la mujer. Unidos con 35 000 participantes que recibieron
estas vacunas y se identificaron como personas
La vacuna y la lactancia materna. embarazadas, sin que se informara ningún
Como las vacunas que se utilizan contra la problema de seguridad25.
COVID-19 no contienen el virus vivo, no
infectarán la leche materna. Los estudios
realizados hasta la fecha no han demostrado Los efectos secundarios notificados
la presencia de la vacuna en la leche materna, de las vacunas contra la COVID-19
pero sí la presencia de anticuerpos contra la
en el embarazo no son diferentes
COVID-19. Estos anticuerpos proporcionan un
efecto protector para el bebé en las madres de los notificados por las personas
que han sido vacunadas y se han detectado no embarazadas26. Se aconseja a las
tan pronto como dos semanas después de la personas embarazadas que reciban
vacunación23. las vacunas contra la COVID-19
4Declaración del IMAP sobre salud reproductiva en tiempos de la COVID-19
OMS sobre la cobertura de salud universal y el
Moderna o Pfizer (vacunas de
derecho internacional de los derechos humanos,
ARNm), donde estén disponibles. y debe ser prioritario para las personas más
El momento óptimo para recibir vulnerables y gratuito en el punto de prestación
la vacuna es durante el segundo de servicios28. Entre las personas más vulnerables
trimestre. Las personas que estén se encuentran las mujeres y las niñas en un
contexto humanitario, las que viven en la
pensando en quedar embarazadas
pobreza y las que tienen discapacidades.
pueden considerar la posibilidad de
vacunarse contra la COVID-19 antes COVID-19 y la anticoncepción.
de la concepción. Las personas prestadoras de servicios deben
alentar y ayudar a las personas usuarias a acceder
a un paquete completo de servicios de salud
La vacuna y el riesgo para los fetos. materna, y salud sexual y reproductiva, incluidos
Las vacunas contra la COVID-19 no contienen los anticonceptivos y el aborto seguro6. Esta es
ingredientes que se consideren perjudiciales para también una acción prioritaria del Paquete de
una persona embarazada o un feto en desarrollo, Servicios Iniciales Mínimos (PSIM) para la SSR en
ni contienen el virus vivo27. Sin embargo, es emergencias4. Como en todas las emergencias y
posible que las personas embarazadas deseen pandemias, la violencia de género y la violencia
recibir la vacuna en el segundo trimestre, ya de pareja aumentan y se agravan con las mismas
que el primer trimestre es el más importante medidas que se ponen en marcha para hacer
para el desarrollo del feto y el tercer trimestre frente a la propagación de la COVID-19, como
parece suponer el mayor riesgo para la salud por el aislamiento, la restricción de movimientos y el
COVID-1921. cierre de ciertos servicios29.
Consideraciones clave a la hora de apoyar a las personas El acceso a los servicios de anticoncepción
embarazadas para que tomen una decisión informada sobre es tan crítico como siempre, si no más. La
la vacunación contra la COVID-19 (adaptado de la FIGO20): prevención de las consecuencias negativas
del embarazo, incluidos los embarazos no
• Las tasas de incidencia local. deseados, evita la muerte y la discapacidad,
• El riesgo de enfermedad grave por COVID-19 en y alivia la presión adicional sobre los sistemas
personas embarazadas, especialmente en el tercer de salud ya sobrecargados30. En la medida de
trimestre. lo posible, las personas que deseen prevenir o
• Un posible aumento del riesgo de parto prematuro con retrasar el embarazo deben poder comenzar con
COVID-19. la anticoncepción de forma segura, continuar
• La limitada pero creciente evidencia disponible y los con el método anticonceptivo de su elección o
datos de seguridad sobre los efectos de la vacuna en cambiar a otro método si así lo desean. Debe
el embarazo. darse prioridad a los servicios de planificación
• La vacunación disponible, la política de familiar, y los centros de salud deben contar con
implementación del país y los consejos para las suministros suficientes para seguir ofreciendo
personas embarazadas. una combinación completa de métodos con
• El momento de la vacunación durante el embarazo; consejería integral31.
se cree que el segundo trimestre es el más seguro y
óptimo.
Continuidad de la atención
El acceso a la vacuna contra la COVID-19 debe a las personas usuarias de
estar en consonancia con las directrices de la anticonceptivos durante
5Declaración del IMAP sobre salud reproductiva en tiempos de la COVID-19
interrupción de la protección contra el embarazo
la COVID-19. Las personas
no deseado.
prestadoras de servicios deben
ofrecer a las personas usuarias: AHC y la vacuna contra la COVID-19.
un mayor suministro de píldoras Todavía se están reuniendo pruebas sobre la
y preservativos; consejería sobre relación entre el uso de AHC, las vacunas contra
la COVID-19 y el riesgo de coágulos sanguíneos.
los beneficios adicionales de la
Aunque se cree que el riesgo de coágulos
anticoncepción reversible de larga sanguíneos causados por las vacunas contra la
duración (ARLD) durante una COVID-19 es extremadamente bajo, el efecto
pandemia; información sobre la de la AHC relacionado con dicho riesgo aún
anticoncepción de emergencia no se conoce del todo. La orientación actual es
que cuando las personas usuarias de AHC se
(AE) y derivación oportuna para
vacunan, se les recomienda que continúen con
acceder a ella, y consejería sobre las su uso, para protegerse de los embarazos no
opciones de autocuidado (Sayana deseados33.
Press, píldoras y preservativos),
ya sea en persona o a través de Se pueden encontrar más consejos sobre el uso
de anticonceptivos y el cambio de método en la
telemedicina y tecnología móvil33.
Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare
(véase la sección de lecturas recomendadas más
abajo).
Anticoncepción y coágulos de sangre.
Aunque el riesgo de que se produzcan coágulos Recomendaciones y orientaciones para las
de sangre al utilizar anticoncepción hormonal Asociaciones Miembro de la IPPF y otras
combinada (AHC) es pequeño, es ligeramente partes interesadas
superior al de no utilizarla. Las Asociaciones Miembro de la IPPF tienen
una posición y una influencia críticas sobre la
Se sabe que las personas gravemente enfermas SDSR en los países donde operan. La prestación
con COVID-19 tienen un mayor riesgo de de servicios de SSR seguros y de calidad a las
coágulos sanguíneos, pero se sabe menos sobre comunidades es aún más importante durante
el riesgo de coágulos sanguíneos en personas una pandemia como la de COVID-19. Al
con enfermedad moderada o leve33. Aunque considerar las necesidades específicas de las
actualmente no hay pruebas publicadas que mujeres que están embarazadas, que planean
relacionen los coágulos sanguíneos con el un embarazo o que desean retrasar o prevenir
uso de AHC durante una infección por SARS- un embarazo, se ofrecen las siguientes
CoV-2, se aconseja que quienes tengan una recomendaciones para el personal directivo y
enfermedad grave suspendan su uso, ya clínico de los programas:
que podría representar un factor de riesgo
adicional34. En el caso de las personas con una 1. Información y coordinación.
enfermedad leve o moderada, se aconseja no Mantenerse al día de las nuevas evidencias
suspender repentinamente la AHC y hablar con e información. La enfermedad COVID-19 es
la persona usuaria de un método alternativo causada por un nuevo virus, y aún queda
sin estrógenos34. Cualquier método alternativo mucho por aprender sobre sus efectos y su
debe iniciarse con cuidado, para evitar cualquier impacto en la salud de las mujeres, incluido
6Declaración del IMAP sobre salud reproductiva en tiempos de la COVID-19
el embarazo, la salud fetal y neonatal, y las personas usuarias y pacientes con infección. El
personas usuarias de anticonceptivos. personal de las AM debe familiarizarse con las
Asegurarse de que la sección de lecturas Recomendaciones de la IPPF sobre el deber de
recomendadas que se ofrece aquí con cuidado relacionado la COVID-19 en contextos
indicaciones útiles sobre fuentes y sitios web humanitarios, para apoyar esto.
fiables (que probablemente se actualizarán
con el tiempo) se comparta con todas las 3. Apoyo para pacientes y personas usuarias
personas del equipo pertinentes. Abogar por la seguridad de los productos a
Participación activa en los mecanismos de nivel nacional, regional y local para garantizar
coordinación (por ejemplo, grupo de trabajo un suministro adecuado de anticonceptivos,
sobre salud reproductiva, grupo de salud, especialmente durante los períodos de
etc.). confinamiento.
Vinculación con los servicios comunitarios Aconsejar a las personas embarazadas
para garantizar la continuidad de los servicios sobre los riesgos asociados a la COVID-19
de anticoncepción, salud materna, neonatal en el embarazo; apoyar embarazos sanos y
y postnatal, la cobertura del VIH para los positivos, al tiempo que fomentar las medidas
servicios de terapia antirretroviral, y la gestión preventivas, especialmente en el tercer
de casos de violencia de género y violencia trimestre.
sexual, y los servicios de derivación para ellos. Aconsejar a las personas embarazadas sobre la
Entender y mantenerse al día sobre la política evidencia y la información disponible sobre la
de COVID-19 en el país en relación con las vacunación contra la COVID-19 y el embarazo.
tasas de infección, la implementación de Apoyar la toma de decisiones individuales
la vacuna, los tipos de vacunas disponibles informadas y la aceptación de acuerdo con
y cualquier orientación nacional sobre la implementación de la vacunación contra la
COVID-19 y la vacunación en el embarazo y COVID-19 a nivel nacional.
para personas usuarias de AHC. Aconsejar el momento óptimo de la
Abogar por la continuidad de los servicios vacunación contra la COVID-19 en el segundo
y la atención en materia de salud sexual y trimestre para la vacunación. Aconsejar a
reproductiva, y por una mayor información y las personas que estén pensando en quedar
orientación para las personas embarazadas y embarazadas sobre los beneficios de la
usuarias de AHC. vacunación antes de la concepción. Asegurar
a las personas usuarias que la vacunación
2. Apoyo para el personal. inadvertida durante el embarazo no parece
Garantizar que las personas prestadoras plantear ningún riesgo de seguridad.
de servicios tengan acceso a las últimas Apoyar a las madres lactantes para que
orientaciones sobre la COVID-19 y las vacunas amamanten si así lo deciden. Proporcionar
(cuando estén disponibles), en particular información actualizada sobre los beneficios
en lo que respecta a la salud reproductiva; de la lactancia materna frente a cualquier
proporcionar capacitación y actualizaciones o riesgo conocido relacionado con la COVID-19
boletines médicos para mantener al personal y la vacunación.
del equipo informado. Garantizar que se mantenga, o se adapte,
Considerar el impacto de la COVID-19 en la consejería integral para abordar los mitos,
el personal, especialmente en las personas los conceptos erróneos y las preocupaciones
embarazadas. El personal de primera línea relacionadas con la COVID-19, para prevenir la
corre un riesgo especialmente elevado interrupción de la anticoncepción.
debido a su probable mayor exposición a Proporcionar apoyo a la salud mental y
7Declaración del IMAP sobre salud reproductiva en tiempos de la COVID-19
derivaciones a pacientes, personas usuarias y https://www.figo.org/covid-19-vaccination-
personas prestadoras de servicios de salud. pregnant-and-breastfeeding-women
Considerar diferentes formas de prestación, 4. COVID-19 Resources and Information for SRH
como sesiones de consejería o información, Professionals
utilizando materiales de información, https://www.fsrh.org/fsrh-and-covid-19-
educación y comunicación (IEC) o resources-and-information-for-srh
comunicación y medios digitales. 5. Maintaining essential health services:
operational guidance for the COVID-19
4. Prestación de servicios context interim guidance. Organización
Las personas prestadoras de servicios deben Mundial de la Salud. Último acceso el 21
alentar y ayudar a todas las mujeres a seguir de septiembre de 2021.https://www.who.
accediendo a un paquete completo de int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-
servicios de salud materna, y salud sexual y essential_health_services-2020.2
reproductiva, planificación familiar (incluida 6. Disruptions and Adaptations: The Effects of
la anticoncepción de emergencia) y aborto COVID-19 on Contraceptive Services across
seguro, en toda la extensión de la ley. the Humanitarian-Development Nexus
Los servicios pueden prestarse utilizando https://reliefweb.int/sites/reliefweb.int/
técnicas adaptativas e innovadoras, como la files/resources/The-effects-of-COVID-19-
telemedicina y el apoyo al autocuidado. on-contraceptive-services-across-the-
Proporcionar acceso a la atención y el apoyo humanitarian-development-nexus.pdf
relacionados con la violencia de género y la 7. WHO Guideline on self-care interventions for
violencia de pareja, con vías de derivación a health and well-being. 2021.
servicios adicionales, cuando sea necesario. https://www.who.int/publications/i/
Proporcionar acceso al aborto seguro y a la item/9789240030909
atención postaborto o disponer de vías de 8. IPPF COVID-19 Duty of Care
remisión seguras, para prevenir la mortalidad Recommendations for Humanitarian Contexts
materna relacionada con servicios inseguros. https://ippf-covid19.org/category/humanitarian
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blood-clots-covid/ fax: +44 20 7939 8300
correo electrónico: info@ippf.org
www.ippf.org
Agradecimientos Organización benéfica registrada en el Reino Unido
Nos gustaría expresar nuestro agradecimiento n.° 229476
a Emma Simpson por la redacción de esta
declaración y a las personas encargadas de la Publicado en agosto de 2021
revisión: la Dra. France Anne Donnay, la Dra.
Raffaela Schiavon Ermani, la Profesora Hextan Yuen
Sheung Ngan, Janet Meyers (IMAP) y el Grupo
de Trabajo para la COVID-19 de la IPPF por sus
aportaciones y orientaciones técnicas. También
agradecemos a nuestras colegas de la IPPF Kelly
Culwell, Manuelle Hurwitz, Nathalie Kapp, Samia
Adada, Nicholas Welch y Julie Taft por la revisión
del documento. Finalmente, reconocemos y
agradecemos el apoyo del Grupo Internacional
para el Asesoramiento Médico (IMAP) de la IPPF,
que incluye al Dr. Ian Askew, Anneka Knutsson, la
Profesora Kristina Gemzell Danielsson, el Profesor
Oladapo Alabi Ladipo y el Profesor Michael
Mbizvo (presidente) por sus valiosas y oportunas
orientaciones y revisiones ofrecidas durante el
proceso de desarrollo.
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