Enfermedad por el virus del Ebola (EVE) - Actualización de la situación Departamento de
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Enfermedad por el virus del Ebola (EVE)
Actualización de la situación
Departamento de
Enfermedades Transmisibles y
Análisis de Situación
Enfermedad por el virus del Ébola
● Periodo de incubación: 2-21 días
● Tasa de letalidad: 24-89%
● Manipulación de muestras requiere Nivel de Bioseguridad 4
(BSL4)
● El tratamiento es de soporte y es eficaz para reducir la letalidad
● Rehidratación, cuidado intensivo
● Algún posible tratamiento específico
Anticuerpos monoclonales
• Disponibilidad muy limitada
• Información insuficiente sobre seguridad y eficacia
Otros fármacos candidatos en etapas tempranas de estudio
● Vacunas en desarrollo
Estrategia general para el CONTROL del brote de Ébola
Mujeres, asociaciones Evaluación Triaje Barrera de Control de la
Curanderos tradicionales antropológica ingreso/salida enfermería
Líderes de opinión Infección
Apoyo
Métodos de Intervenciones Manejo clínico del
psico-social Organización de
comunicación formal
e informal conductuales y caso funerales
Prácticas sociales sociales Ensayos clínicos
y Comite de ética
culturales
Comunicación Aspectos Investigación
Prensa Medios Coordinación Obligación en
Periodistas éticos la atención
Búsqueda activa de
Seguridad policial
Investigación casos
Logística epidemiológica,
Alojamiento Seguimiento de
Alimentos
vigilancia contactos
y laboratorio
Equipos móviles Muestras
epidemiológicos Finanzas Vehículos de Búsqueda de Análisis de las Pruebas de
y sociales Salarios transporte la fuente Bases de datos Laboratorio
Distribución de casos de Ebola por fecha de inicio de síntomas,
por semana, en África Occidental, al 15 de Octubre de 2014
9191 casos (incluyendo 4546 defunciones)
> 400 trabajadores de salud
(incluyendo 230 defunciones):
~1 caso en trabador de salud
por cada 20 casos en la comunidad
Distribución de casos de EVE, por fecha de inicio de
síntomas, por semana, al 10 de octubre de 2014
Guinea Liberia Sierra Leone
1,350 casos, incl. 778 4,076 casos, incl. 2,316 2,950 casos, incl. 930
fallecidos fallecidos CFR 57% fallecidos
CFR 58% CFR 32%
Trabajadores de salud=
Trabajadores de 95/201 (47%) Trabajadores de salud=
salud= 38/74 (51%) 95/129 (74%)
Países con casos iniciales o con transmisión localizada • En Nigeria se detectaron 20 casos incluido 8 defunciones y en Senegal un solo caso confirmado. No se han reportado nuevos casos en ambos países desde el 8 de septiembre 2014. • Estados Unidos: un viajero de Liberia que llegó a Dallas el 20 de septiembre y desarrolló síntomas el 24 de septiembre. En aislamiento, el 28 de septiembre. Falleció el 8 de octubre. 2 enfermeras que cuidaron el primer caso se han infectado. • España: caso secundario. Asistente de enfermería.
Consideraciones para la Región de las Américas - El escenario más probable es la introducción a través de viajeros → riesgo real casos esporádicos - Objetivo de los esfuerzos de salud pública y actividades de preparación : “Contener y prevenir el establecimiento de la transmisión local seguido a la introducción de un caso importado de EVE, en países sin transmisión de EVE”
Consideraciones para la Región de las Américas (2)
EVE
1. Legislación / Políticas / Financiamiento Fondo de Emergencia / Medidas de salud pública en la legislación
2. Coordinación / Comunicación / CNE CNE operativo 24/7 + Mecanismos Nacionales de Emergencia + PDE
3. Vigilancia Capacidad para Detección de casos sospechosos de EVE en los
establecimientos de salud
4. Respuesta Equipo de Investigación / Búsqueda Activa de Casos y Seguimiento de
Contactos / Transporte
5. Preparación Establecimientos con capacidad de aislamiento y manejo de casos
identificada y equipadas – EPPs – Procedimientos de PCI establecidos
6. Comunicación del Riesgo Información pública/ Portavoz identitificado / Ménsajes estándares
7. Recursos Humanos (RH) Amplia sensibilización a los RH / RH designados identificados y entrenadost :
PPE / Manejo de casos / Actividades de búsqueda de contactos / Toma de
muestras
8. Laboratorio Estuches para toma de muestras / Protocolos de bioseguridad / EPPs /
Empresa para transporte de muestras
9. Puntos de Entrada (PDE) Capacidad para la Gestión de eventos por PDE
10. Eventos zoonóticos
- Compromiso de los países para establecer y mantener las Capacidades Básicas
11. Eventos de inocuidad de alimnetos
- Las Capacidades Básicas sirven para preparar y responder a eventos de salud pública,
12. Eventos químicos incluyendo aquellos de potencial impacto internacional, como un brote de EVE.
- Las Capacidades Básicas son una responsabilidad nacional – más allá del sector salud
13. Emergecias por radioactividad
Consideraciones para la Región de las Américas (3)
Acciones OPS: Actividades de Preparación
1. La Directora OPS creó un Grupo de Trabajo sobre el Ébola (Directores de Departamento y PWR)
2. Grupo de trabajo técnico operativo dirigido por el Departamento de Enfermedades
Transmisibles
3. Equipo de Alerta y Respuesta (24/7)
4. Reuniones virtuales con personal del Ministerio de Salud (Centros de Enlace RSI), también
en asociación con CARPHA y CDC y, una vez por semana, con Oficinas de la OPS
5. Documentos sobre las actividades de preparación y directrices técnicas difundidas y
disponibles en www.paho.org/ebola
6. Protocolos para envío internacional de muestras acordados con los CC - OMS (CDC y PHAC)
7. Reservas regionales de suministros y equipo de protección personal que se moviliza solo en
caso de necesidad con emergencia inmediata
8. Interacción \ colaboración con otros organismos y socios (OACI, IATA, CDC)
Consideraciones para la Región de las Américas (4)
Acciones OPS/OMS: Camino a Seguir
- Talleres multi-país sobre comunicación de riesgo y preparación
- Visitas a los países de la Región, enfocando a:
- Aislamiento, detección de casos e identificación de contactos
- Prevención y control de infecciones, manejo de los equipos de EPP
- Toma, manejo y envío de muestras de laboratorio
- Puntos de entrada
- Comunicación de riesgo
- Sesiones virtuales con las autoridades competentes
- Actualización y traducción de documentos a los idiomas oficiales de la OPS/OMS
- Facilitar la adquisición de suministros por parte de las autoridades nacionales a través
del Departamento de Compras OPS/OMS vía PWRs.Prevención de infecciones en establecimientos de salud ●Precauciones estándar para todos los pacientes en todo momento. ●Aislamiento de casos sospechosos y confirmados en habitaciones separadas y en áreas con acceso restringido. ●Personal y equipo exclusivamente dedicado para habitaciones/áreas de aislamiento. ●Uso adecuado equipo de protección personal (EPP). ●Rigurosa limpieza ambiental y descontaminación de superficies/objetos. ●Evaluación post-exposición y seguimiento riguroso a los trabajadores de la salud.
Para Autoridades de Salud Pública:
Principios de OPS sobre Comunicación de Riesgo
• Confianza (Liderazgo)
• Transparencia
• Primer anuncio y principios
• Escuchar (involucrar a la
comunidad)
• Planificación (un requisito RSI)www.paho.org/ebola
También puede leer
