Es usted diabético? Tenga cuidado con sus pies - Área de Enfermería Unidad de Servicios de Salud Oficina de Bienestar y Salud - Oficina de ...

¿Es usted diabético?
Tenga cuidado con sus pies.

 Área de Enfermería
 Unidad de Servicios de Salud
 Oficina de Bienestar y Salud

Las personas diabéticas
corren mayor riesgo de sufrir
lesiones en sus pies, el
exceso de glucosa en la
sangre ocasiona alteraciones
vasculares que disminuyen
el aporte de sangre a las
extremidades, dando paso a
edemas (hinchazón) y zonas
mal vascularizadas, que
retrasan la curación de
heridas      y      lesiones.

 Así como, ocasionan la
neuropatía diabética que
provoca la atrofia muscular,
la pérdida de sensibilidad y
dolor.

El cuidado de los pies debe
hacerse diariamente, se busca
que se mantengan limpios,
hidratados,      prevenir    la
aparición de heridas, rozaduras
o irritaciones y deformaciones,
que pueden ocasionar heridas
que se infecten y pongan en
riesgo la integridad del
paciente, con la aparición de
complicaciones como una
gangrena.

Estas complicaciones en los
pacientes diabéticos se pueden
prevenir        si       usted:

1. Sigue al pie de la letra las
indicaciones      médicas       de
tratamiento      insulínico    y/o
hipoglicemiantes para mantener
los niveles de azúcar controlados.

2.      Mantiene        una
alimentación adecuada, que
le permita mantener bajos
los niveles de azúcar,
mantener el peso ideal y le
aporte     las    proteínas,
vitaminas y minerales que el
organismo requiere.

3. Lava los pies todos los días con
un jabón neutro y agua tibia.
Asegúrese de no usar agua muy
caliente y no ponga sus pies en
remojo, basta con el baño diario.

Al secarse no frote sus pies con
fuerza, hágalo suavemente para no
lesionar la piel y cuide que los
espacios entre los dedos queden
bien secos, para evitar el exceso de
humedad que ablanda la piel y
favorecen la aparición de lesiones y
de hongos.

 No seque los pies con una
secadora para el cabello o los
coloque cerca de una fuente de
calor.

4. Revise diariamente sus
pies después del baño y
antes    de     acostarse,
busque     picaduras    o
pinchazos, magulladuras,
puntos     de     presión,
enrojecimiento,     zonas
que estén más calientes,
ampollas (no las rompa),
úlceras, arañazos, cortes
y problemas en las uñas.

Pida a alguien que lo
ayude o use un espejo si
no puede hacerlo solo.
Observe y palpe cada pie
para     ver    si   hay
inflamación, examine las
plantas de sus pies y las
bases de los dedos.

5. Realice ejercicio físico, esto le
permitirá   mantener su         peso
controlado, regular los niveles de
glucosa y activar la circulación
sanguínea en los pies. Haga
actividades de bajo impacto como
natación,   tai    chi,   caminatas.

6.      Nunca       camine
descalzo, el daño en los
nervios de los pies
disminuye la sensación,
podría      herirse      o
incrustarse un objeto o
piedra, no darse cuenta y
llevar a una infección que
ponga en riesgo su vida.

7. Utilice loción o crema
para el cuerpo para
mantener la piel de sus pies
hidratada, previniendo la
aparición de grietas e
infecciones.

No coloque la crema en
medio de los dedos, solo en
los talones, plantas de los
pies y empeines.

Espere que la piel haya
absorbido la crema antes
de colocarse los calcetines
y zapatos.

8. Corte las uñas de forma
recta con una tijera roma
(puntas        redondeadas),
límelas de forma recta con
una lima de cartón, evite el
uso de cortadores de uñas y
nunca corte las esquinas o en
forma redondeada, esto
puede      hacer   que     se
encarnen ocasionando una
infección.

Si esto ocurre consulte al
médico.

9. No utilice desodorantes para
sus      pies,        tratamientos
antisépticos o medicamentos de
venta libre, almohadillas de
calor o bolsas de agua caliente
para calentar sus pies. Pueden
generar        irritaciones      o
quemaduras en la piel.

10. No fume, este hábito
aumentará los daños en los vasos
sanguíneos y reducirá la capacidad
del cuerpo de transportar oxígeno,
aumentando significativamente el
riesgo de una amputación.

11. No corte ni quite las durezas y
callos de los pies, ni utilice
callicidas, de ser necesario debe de
consultarse con un especialista.

12. Si sufre una herida lávese
muy bien con agua y jabón, no
se      aplique      soluciones
antisépticas, pomadas, yodo,
agua oxigena, alcohol, estas
sustancias pueden irritar o
cambiar la coloración de la piel
y de la herida, dificultando su
seguimiento médico.

Si    la   herida     presenta
secreciones, enrojecimiento,
inflamación consulte al médico
de inmediato.

13. Si va a la playa extreme
las medidas de precaución,
utilice   zapatillas,   tenga
cuidado de no caminar
descalzo el riesgo de
quemarse en la arena o sufrir
lesiones es alta, no se olvide
de colocar un protector solar
en sus pies principalmente
en los empeines, son zonas
muy        sensibles        de
quemaduras por el sol.

14. Prefiera las medias de
algodón, lana o hilo, sin costuras
o remiendos, que no tengan
elásticos muy ajustados que
afecten la circulación.
Las medias se deben cambiar
todos los días, en caso de que se
humedezcan se deben cambiar
de nuevo.
Algunas               especialistas
recomiendan el uso de medias
blancas      porque      permiten
visualizar si hay salida de
secreciones al manchar las
mismas.

15.       Las personas
con disminución de la
agudeza           visual,
dificultades en la
movilidad,       manos
temblorosas, deben
pedir a otras personas
que les corten las uñas
para evitar lastimarse.

16. Si presenta "juanetes",
dedos encimados o torcidos,
esguinces, callos plantares,
etc. Consulte con el médico
para que valore su situación,
puede indicarle plantillas, o
referirlo a un especialista.

17. Se debe de revisar el
interior del calzado con la
mano antes de ponérselo,
para evitar que haya algún
cuerpo      extraño  (piedra,
gravilla, alguna pieza del
zapato                suelto,
irregularidades…) que pueda
lesionar el pie.

18. Evite caminatas largas sin
un descanso, organícese
para poder quitarse los
zapatos y calcetines y
controle signos de presión
(enrojecimiento) o úlceras.
Él calzado debe de utilizarse
siempre con calcetines.

19. No ate sus zapatos demasiado
ajustados ni demasiado flojos, y no
utilice sandalias, chanclas o zapatos
que dejen los pies al descubierto.

20. Tenga más de
un par de zapatos
para     cambiarlos
cada      día     y
alternarlos, así se
garantiza       una
buena ventilación
de los zapatos y se
evita la presión
siempre en las
mismas zonas del
pie.

21.  Los zapatos de piel
requieren que al cuero se les
de mantenimiento o se
lustren   para     que     se
conserven suaves y flexibles.

Otro de los aspectos a
tomar en cuenta para
mantener los pies sanos es
saber elegir el zapato
adecuado,     aquí    hay
algunas recomendaciones
a la hora de ir a comprar
un par de zapatos nuevos:

1. Prefiera ir a comprar zapatos
en las tardes, cuando sus pies
están más dilatados.

Elija cuidadosamente los zapatos,
no se sienta presionado de
escoger, tienen que ser cómodos
sin necesidad de un período "de
ablande". Un zapato que calza
mal puede provocar una úlcera y
llevar a una infección.

2. A la hora de comprar
zapatos,     recuerde     que
dependiendo de la marca o el
lugar en donde fueron
fabricados pueden ser más
grandes o pequeños, no se fie
únicamente del número que
calza, lo importante es que le
queden bien.

3. Deben ser anchos, de forma que no ocasionen roces y presión
innecesaria en ninguna zona del pie. La punta es preferible que sea
redondeada, así no comprime los dedos y no aparecen callos. Pero
tampoco deben ser demasiado anchos porque no sujetarán.

4. Ser cerrados para cubrir
los dedos y los talones, que
son las partes más sensibles
en casos de diabetes,
previniendo que ingrese
suciedad o piedras que
puedan lastimar los pies.

5. Que estén fabricados en cuero
o en materiales de calidad, ligeros
y flexibles.

No deben de tener costuras
internas que puedan ocasionar
rozaduras.

Además el material debe ser
transpirable para evitar la
sudoración excesiva del pie, esto
es fundamental para evitar
futuros problemas: como la
aparición de hongos o la lenta
cicatrización de las heridas, que
podría causar infecciones.

6. La      suela debe ser
antideslizante y resistente a
objetos punzocortantes, no
demasiado altos ni planos,
tanto una cosa como otra
puede causar problemas en
el pie.

La altura recomendada en
los zapatos de tacón de
mujer es de 2 a 4 cm, en
hombre de 2 a 3 cm el tacón
debe estar reforzado.

7. Controle el ajuste de
su zapato en el ancho,
largo, parte de atrás,
base del talón y planta
del pie.

Hágase medir sus pies
cada vez que compra
zapatos nuevos. La forma
de su pie cambiará con el
paso de los años y puede
que su tamaño de zapato
no sea el mismo que
hace 5 años.

8. Pruébese los dos zapatos.
Los pies no son exactamente
iguales y así se asegura de que
los dos zapatos le calzan bien.
Si usa plantillas, llevelas y
prueba el calzado con ellas.

9. La compra de zapatos
ortopédicos    debe     de
realizarse bajo criterio y
prescripción médica.

No compre zapatos con
almohadillas correctoras y
no agregue plantillas sin
indicación médica. Un pie
insensible      fácilmente
puede sufrir lesiones por
acción     de    presiones
anormales dentro del
zapato.

10. Utilice los zapatos
nuevos solo durante 2
horas o menos cada vez.
No use el mismo par de
zapatos todos los días. Esto
es recomendado para
evitar los puntos de
presión en las mismas
zonas.

Las complicaciones en los pies, se
                                         pueden prevenir, si dedica tiempo
                                         a su cuidado y mantiene sus
                                         niveles de glucosa controlada.

   Material educativo realizado por:
      Dra. Rocío Ramírez Cortés
Enfermera Unidad de Servicios de Salud