Europa baja la curva de la Covid-19 - Así son los planes de desescalada que se llevarán a cabo en Alemania, Francia, Italia y Suiza - Gaceta ...

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Europa baja la curva de la Covid-19 - Así son los planes de desescalada que se llevarán a cabo en Alemania, Francia, Italia y Suiza - Gaceta ...
4 al 10 de mayo de 2020                                                      Año XVIII - nº 782

                                                      Europa baja la
                                                      curva de la Covid-19
@gacetamedicacom

                                                      Así son los planes de desescalada que se llevarán a cabo
                                                      en Alemania, Francia, Italia y Suiza
youtube.com/NetSaludTV

                                                      P 6-7
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Desde la ventana

                       900 niños con EE. RR.                                                              Casado: Lágrimas por
                      ya tienen su diagnóstico                                                            los colegas fallecidos
                  Entre 2017 y 2019 más de 900 niños con una enferme-                               La que fuera médico de familia ‘cinco estrellas’,Verónica
                  dad rara sin diagnóstico han recibido una valoración                              Casado, ahora consejera de Salud de Castilla y León, no
                  médica gracias al Centro Daniel Bravo, que abrió sus                              ha podido contener las lágrimas al recordar a los sanita-
                  puertas hace tres años en el Hospital Sant Joan de Déu.                           rios fallecidos por Covid-19 en la Comisión de Sanidad.

                      La tecnología que acerca                                                           Grandes voces por la
                           a los familiares                                                            canción más importante
                  El Hospital Universitario de Cabueñes (Gijón) acaba de                            Artistas de primera línea participan en la iniciativa
                  recibir una donación de 100 tablets con conexión a inter-                         #LaCanciónMásImportante, de la Fundación Músicos
                  net para que los pacientes ingresados puedan realizar                             por la Salud. Una campaña que reconoce la labor de los
                  videollamadas de forma gratuita con sus seres queridos.                           profesionales sanitarios y de los pacientes.

                              wecare-u. healthcare                        Presidente Editor: Santiago de Quiroga                               Consejo de Administración:           Distribución gratuita
                              communication group                         Vicepresidenta: Patricia del Olmo                                    Santiago de Quiroga
                              Redacción:                                  Departamentos:                                                       (Presidente y Consejero Delegado),   Depósito legal:
                                                                                                                                               Borja García-Nieto y                 M--
    Publicación de:           Carmen M. López (Subdirectora),             Tania Viesca (Directora Finanzas y RRHH)
                              Esther Martín del Campo (Redactora Jefe),   Severino Expósito (Socio Director, Business Controllling)            Vicente Díaz Sagredo                 ISSN: -
                              Sandra Pulido, Mario Ruiz,                  Jorge Hinojosa (Socio Director, Asuntos Públicos. Dpto. Solutions)                                        Imprime:
                                                                                                                                               MADRID:                              Rotomadrid
                              Mónica Gail, Daniela González y             Paloma García del Moral (Directora Comercial)                        C/ Barón de la Torre,               SVP--R-CM
                              Silvia Rodrigo (Medical Science Liaison)    Áreas:                                                                Madrid
                              Fotografía: Carlos Siegfried                Rocío Gómez-Cano (Coordinación Editorial y Solutions)                • Tlf:                      Todos los derechos
                              Maquetación: Marta Haro                     Silvia Rodrigo (Medical Science Liaison)                             • Fax:                      reservados
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GM 4 al 10 de mayo de 2020                                                                                                                                                   3

Opinión
 A corazón abierto
Resiliencia; debemos y tenemos
que reinventarnos
                                                        algún tipo de adversidad en cualquier ámbito y
               ANTONIO ALARCÓ
                                                        faceta de nuestras vidas. Es ahí, ante estos contra-
               Catedrático. Dr. Ciencias de la          tiempos que puedan ocurrir, donde tenemos que ser
               Información y Sociología. Senador.       capaces de resistir y sobreponernos. Les aseguro
               Portavoz de Sanidad del PP
                                                        que se puede. Claro que se puede.
                                                           Soy cirujano de profesión y conozco miles de casos

H
        ace unos años tuvimos la oportunidad de         que servirían como ejemplo de lo que les hablo, y en
        escribir un artículo con un título genérico     algunos procesos se trata de procesos equiparables.
        parecido al que ustedes están leyendo hoy.      Es verdad que cuesta, sobre todo, en una pandemia
Por circunstancias excepcionales debemos retomar        con las circunstancias que hemos tenido y tenemos.
y hacer una reflexión especificada para la terrible        ¿La clave?: La actitud positiva que colabora a
pandemia de la Covid-19.                                tener mejor inmunidad. Esto se traduce en la habili-
   Nos gustaría dejar claro en esta pequeña intro-      dad de crecer, madurar e incrementar la competen-
ducción que lo hacemos desde el punto de vista          cia de cara a circunstancias adversas de la vida,
ciudadano, científico y sanitario, donde la ideología   superarlas y salir de ellas fortalecido e incluso trans-
política (aunque la tenemos y nos orgullece) no tenga
en este momento ningún peso para esta reflexión
                                                        formado, como bien definió K. Gordon en 1996.
                                                           En eso consiste la resiliencia; en la capacidad de      El Editorial
que queremos compartir con ustedes.                     las personas para sobreponerse a periodos de dolor
   Sin ningún tipo de dudas estamos viviendo
momentos únicos, complicados, repletos de cambios
                                                        emocional y traumas. En este sentido, todos estamos
                                                        expuestos a este tipo de adversidades, nadie se libra      Vacunas: una
                                                                                                                   realidad necesaria
que requieren de un completo y minucioso análisis.      de las desgracias porque el azar juega y mueve
El camino recorrido, hasta ahora, en nuestro país ha    fichas por nosotros, nos guste o no.
sido, está siendo, y será por largo tiempo, tortuoso,      La psicología positiva habla de la resiliencia como
duro y muchas veces injusto. Está afectando a todos     la entereza que va más allá de la resistencia y en

                                                                                                                   P
los ciudadanos de todas las ideologías y condición      donde se establecen unas etapas: equilibrio, que                  robablemente la palabra ‘vacuna’ haya sido, en estas
social, producto del coronavirus. Un virus que es el    enfrenta a la tensión; el compromiso y el desafío; la             últimas semanas, una de las más pronunciadas, más
séptimo de los últimos tiempos, donde seis han          superación; la significación y la valoración; la positi-          buscadas en los navegadores, y más consultadas de
nacido en la dictadura china, que habrá que revisar     vidad de sí mismo; la responsabilidad y; por último,       los últimos tiempos. Quizá porque, presumiblemente, es la
el por qué muy pronto.                                  la creatividad. A pesar de los acontecimientos, por        ‘panacea’ que nos devuelva la ‘vieja’ normalidad que tanto
   Por tanto, no quiero pasar más tiempo sin agrade-    muy malos que estos sean, nos permiten una proyec-         ansiamos.
cer públicamente una vez más, los trabajos de los       ción de futuro en donde compromiso, control y reto            Mientras el mundo queda pendiente de su llegada, a estas
sanitarios (entre los que me incluyo y a mi familia),   van de la mano.                                            alturas nadie duda el papel que juega la inmunización. Sin
cuerpos de seguridad del Estado, bomberos, ejército,       Compromiso, control y reto que algunos utiliza-         embargo, en esta crisis sanitaria se ha dado una paradoja
ONG, iglesia y muchísimos ciudadanos anónimos. A        mos de forma positiva (no ilusoria) para aportar           que nos llama la atención. Según los informes prelimina-
todos ellos, le agradezco la labor que están haciendo   nuestro grano de arena a las circunstancias que nos        res de algunas comunidades autónomas en cuanto a las
para salir de esta pandemia maligna.                    ha tocado vivir, y donde la falta de liderazgo político    coberturas de vacunación se ha experimentado una ligera
                                                        es una evidencia científica que esta influyendo en el      caída de las tasas por parte de la población infantil.
Evidencia científica                                    resultado final.                                              Esto, asegura el Comité Asesor de Vacunas de la Asocia-
Es hora de poner la evidencia científica real (con         Por eso, los animo a ponerla en práctica porque         ción Española de Pediatría, puede suponer un mayor riesgo
informes por escrito) por encima de cualquier consi-    será una buena manera de construir desde la adver-         de reemergencia de las enfermedades inmunoprevenibles.
deración, para la solución de los problemas,            sidad y aprender de las dificultades. Así seremos             Ante este escenario los expertos apuestan por seguir una
buscando consensos sociales y políticos encamina-       capaces de ver el lado positivo de todo lo que nos         estrategia clara: mantener las vacunaciones en lo posible;
dos a este fin.                                         ocurre. Recuerde que el optimista tiene siempre un         asegurar las condiciones de seguridad; y planear la recupe-
  Para que esto se produzca es necesario la lealtad     proyecto; el pesimista, una excusa. Intenten estar en      ración de las vacunaciones demoradas.
(que es un sistema de retroalimentación positiva); la   el primer grupo… La vida será más apasionante.                Está claro que cuando ‘amaine’ esta tormenta de la
verdad; y la creación de confianza. No es menos            De esta saldremos distintos, con comportamien-          Covid-19, el Sistema Nacional de Salud se enfrenta a una
cierto que esta pandemia maligna se entró en            tos y relaciones sociales completamente cambian-           lista de prioridades para paliar los efectos colaterales que
combatirla tarde. Con una bomba biológica (carga        tes, no peores. Tenemos que hacer el gran esfuerzo         ha provocado este virus.
vírica masiva en poco tiempo y mucha gente) donde       entre todos de asumirlo, exigiendo la verdadera               Los expertos insisten en hacer un llamamiento a recupe-
el 8-M, actividades deportivas, lúdicas, oficios        realidad de las cosas. Con lealtad, aprovechado lo         rar las vacunaciones perdidas y asegurar el cumplimiento
religiosos, manifestaciones, carnavales etc. contri-    mejor de nosotros que es mucho. Sin dejar nada             del calendario vacunal. Como avanza la AEP, actualmente
buyeron a una expansión masiva.                         atrás en un viaje nuevo en donde esperamos ansio-          se está planeando cómo llevar a la práctica un plan de
  No es menos cierto que la contaminación de los        samente la vacuna científica que nos ayude. No             reapertura de la actividad y reducción del confinamiento y
sanitarios y las fuerzas de seguridad está siendo       dejemos a nadie atrás. Dedicar a los demás un              la distancia social, siendo el momento oportuno para
injusta por la falta de medios. No es menos cierto      humanismo activo, merece la pena.                          organizar la recuperación de aquellas vacunas que se han
también la falta del mapa epidemiológico para la           Tenemos y debemos reinventarnos. La vida es             dejado de administrar.
correcta planificación. No es menos cierto que se       circular.                                                     Más allá de este gran problema, las comunidades han
necesita un número de tests masivos a la población.        NOTA: Nuestro más sentido pésame a los familia-         puesto en el horizonte otro: la gripe. Así algunas autono-
Y no es menos cierto que no se puede realizar la        res de los fallecidos en soledad.                          mías como Andalucía ya han dado el primer paso de
técnica “error-acierto”, porque no tiene cabida en                                                                 apuntar a una vacunación obligatoria de cara a la próxima

                                                                                     “resiliencia
                                                                                         Para poder
cuanto que hay personas y son vidas.                                                                               campaña de gripe. Castilla y León esta misma semana abría
  Por todo ello, para poder hacer resiliencia se                                                                   la puerta a esta posibilidad. Facilitar un brote de gripe y
necesita clima de reconocimiento, disculpas, luto
                                                                                         hacer                     una nueva ola de la Covid-19 podría ser una bomba de
nacional, etc. que permitan entre todos hacer                                                     se               relojería para el sistema sanitario y la propia población.
cambios de comportamiento social que va a ser, a                                     necesita clima de                Una vez más, el poder de las vacunas se vuelve a refor-
nuestro entender, definitivo. Nunca seremos iguales.                                 reconocimiento”               zar. Una vez más el leitmotiv está claro: la inmunización
  Nos guste o no, todos hemos tenido que pasar por                                                                 salva vidas.
Europa baja la curva de la Covid-19 - Así son los planes de desescalada que se llevarán a cabo en Alemania, Francia, Italia y Suiza - Gaceta ...
4 Publicidad   4 al 10 de mayo de 2020 GM
Europa baja la curva de la Covid-19 - Así son los planes de desescalada que se llevarán a cabo en Alemania, Francia, Italia y Suiza - Gaceta ...
GM 4 al 10 de mayo de 2020                                                                                                                                                          5

Política
     ESTHER CARMONA
     Portavoz del PSOE en la Comisión de Sanidad del Senado

     “No es asumible
     que España no se
     haya actualizado
     en cuanto a
     RR.HH”

  C.RODRIGUEZ/M.RIESGO/C.M.LÓPEZ             “A medida que se conozca                       por los Servicios Sociales y también todo      consta que mi grupo también, que no
  Madrid                                                                                    pacto que tenga como objetivo robuste-         debemos permitirnos el lujo de recortar
                                             la dinámica de la Covid-19                     cer lo ámbito público.                         en Sanidad. Toda financiación para el
La de ‘convertir las debilidades en forta-   es de suponer que con                             P. España es, tras Bélgica, el segundo      sistema sanitario público es poca. Los
lezas’ es una de las frases más recurri-     mayor seguridad sanitaria                      país en tasa de mortalidad por el virus.       acuerdos a los que se lleguen sobre el
das en el mundo de la gestión. Pero          podamos movernos”                              ¿Cómo explica el grupo socialista en el        papel hay que cumplirlos. Si en un
ocurre que es cierta. Para Esther                                                           Senado estas cifras, y qué autocrítica         momento se probó un plan de actualiza-
Carmona, la Covid-19 ha aflorado debili-                                                    cabe realizar a la gestión que se está         ción de recursos humanos, hay que
dades del sistema que es preciso recon-      “Hemos aprendido a                             llevando a cabo?                               cumplirlo. No es asumible que España no
vertir en fortalezas para que en el futuro                                                     R. La autocrítica es el mejor ejercicio.Y   se haya actualizado en cuanto a recursos
estemos mejor preparados para ofrecer
                                             utilizar todos los días la                     a nivel político enriquece. Cuando la          humanos, que las plazas post-jubilación
respuestas. Y la única forma de hacerlo,     teleasistencia. La                             situación lo permita tendremos que             tanto de Especializada como de Atención
dice esta especialista en Medicina           teleconsulta se ha                             sentarnos a reflexionar qué errores se         Primaria no se hayan cubierto, que las
Familiar y Comunitaria, es atendiendo a      incrementado un 90%”                           han cometido, precisamente para no             OPE no se celebren con la celeridad que
la evidencia científica.                                                                    reiterarlos. España, en efecto tiene la tasa   le propio sistema está marcando... Es una
   Para la portavoz de Sanidad del PSOE                                                     de mortalidad que tiene, el segundo            autocrítica, pero también una crítica en
en el Senado vienen días importantes. En                                                    puesto por detrás de Bélgica. Una gran         conjunto: por favor, no recortemos como
el marco del anuncio del plan de deses-      tomadas para preservar la salud pública        lección que debemos extraer es la necesi-      ya sucedió en el año 2012, incluso en
calada, se da la circunstancia de que        Gracias a esa clave hemos llegado al           dad de ponernos de acuerdo en qué              recursos materiales. Debemos actuali-
Esther Carmona es senadora por El            nivel de transmisión que tenemos actual-       parámetros utilizamos para que los resul-      zarnos a medida que el sistema madura
Hierro, una de las islas que el 4 de mayo    mente. Si no nos hubiéramos confinado,         tados y las interpretaciones de esos resul-    y que el número de usuarios aumenta.
comenzará directamente en la fase 1 de       ahora estaríamos hablando de otros             tados sigan una línea homogénea. Utili-        Porque cada día tenemos más tarjetas
dicho plan. “Ya era hora de que la doble     resultados económicos, pero en materia         cemos todos los mismos parámetros, para        sanitarias, más comorbilidades y y más
o triple insularidad tuviera alguna          de salud pública estaríamos sumidos en         empezar. Porque no es lo mismo tasa de         envejecimiento crónico.
ventaja”, bromea.                            una peor situación con el consiguiente         mortalidad que de letalidad.Y en futuros          P. El refuerzo del sistema sanitario
   Es la única ‘relajación’ que se permite   colapso del sistema sanitario público.         brotes quizás deberíamos hablar de lo          será uno de los criterios que guiarán el
ante una situación que, dice sin                P. Estos datos no hacen sino poner de       que los estadísticos llaman ‘tasa de letali-   desescalado. Supondrá, entre otras
ambages, “nos ha aturdido y vapuleado        manifiesto la necesidad de consensuar          dad observada’. Se trata del número de         cosas, según en el informe remitido al
sin esperarlo”.                              un acuerdo, esos nuevos Pactos de la           fallecidos por número de casos clínicos        Gobierno, que hay EPIs suficientes en
                                             Moncloa o de la Reconstrucción a los           confirmados por 100. Según un estudio          los dos niveles asistenciales. Lo cierto es
  Pregunta. Toca empezar con el dato         que aspira el Gobierno. De cara a la           de la Universidad de John Hopkins,             que los profesionales siguen diciendo
del PIB, que se ha caído un 5,2 por          negociación que se abrirá en el Parla-         España está en sexto lugar por letalidad       que les falta el material. ¿Es viable
ciento en el primer trimestre. ¿Cómo lo      mento, ¿qué elementos será imprescin-          observada.Ya seamos segundos o sextos,         empezar en estas circunstancias?
valora?                                      dibles incluir, para el grupo socialista?      en cualquier caso estamos mal, porque             R. Nosotros hacemos casos de los
  Respuesta. Era de esperar. Y el               R. Es imprescindible hacer caso a la        mal nos ha dejado la Covid-19, pero            expertos, y en algunos puntos es viable
siguiente trimestre no va a ser todo lo      lección de la Covid-19. Creo que tanto a       deberíamos hablar el mismo idioma.             comenzar. Yo me preocuparía de qué
esperanzador que hubiéramos querido,         nivel nacional como europeo debemos               P. Eso es válido para la tasa de morta-     puntos continúan con debilidad en recur-
pero así lo ha tutelado el coronavirus.      llegar a un consenso para establecer           lidad, pero España también está a la           sos materiales material para abastecer y
Pero hemos de pensar que todas las           pactos y robustecer lo público, y no sólo      cabeza en cuanto a profesionales               ayudar a esa comunidad autónoma.
medidas que nos han sumergido en esta        en el ámbito sanitario. También es             sanitarios infectados…
crisis socioeconómica —y de la que           preciso consolidar el cuarto pilar del            R. La tasa de sanitarios contagiados me
                                                                                                                                            Entrevista completa en:
progresivamente vamos a ver una cara         estad del bienestar, los servicios sociales.   produce, como la de fallecidos, una
                                                                                                                                            www.gacetamedica.com
más anémica— son medidas que fueron          Por lo tanto, Pacto por la Sanidad, Pacto      profunda tristeza. Pero aquí apunto, y me
Europa baja la curva de la Covid-19 - Así son los planes de desescalada que se llevarán a cabo en Alemania, Francia, Italia y Suiza - Gaceta ...
6 Política                                                                                                                                          4 al 10 de mayo de 2020 GM

                Hacia una ‘nueva normalidad’:
               así son los planes de desescalada
                            en Europa
    Italia, Francia, Alemania y Suiza afrontan la tarea del desconfinamiento a diferentes velocidades
                                     y con la prudencia como máxima
  MARIO RUIZ                                                                               luz verde para reabrir. Estos podrán          su desescalada, tachada de apresurada
  Madrid                                        Las regiones quedarán                      exigir a los clientes que porten masca-       por ciertos sectores. En ella se permite
                                             categorizadas en rojo o verde                 rilla, además de establecer aforos            la apertura de comercios de no más de
El regreso a una nueva normalidad se ha                                                    limitados. También volverá la actividad       800 metros cuadrados, aunque solo en
convertido en el principal anhelo de gran
                                               en función de los nuevos                    en guarderías y en los primeros cursos        aquellos estados que presenten una
parte de Europa, ahora que comienza a            contagios registrados                     de primaria. En este caso, solo tendrán       incidencia baja de Covid-19. Para
vislumbrarse un final al confinamiento                                                     que ir los alumnos cuyos padres no            aquellos en los que sea posible tomar
que muchos de los países del continente                                                    puedan teletrabajar y no pueden dejar         estar determinación, la medida se retra-
viven. Una vez los efectos del Covid-19      física estará permitida en compañía de        a sus hijos con un cuidador.                  saría al menos dos semanas.
comienzan a mitigarse con las medidas        niños o con personas no autosuficientes.         Al igual que sucede en Italia, el uso de      Por su parte, los colegios en territorio
de aislamiento y distanciamiento social,     Por su parte, el terreno educativo            mascarilla se convertirá en obligatorio       germano comienzan a prepararse para
los gobiernos han arrancado la titánica      emplaza su regreso a septiembre, sin          en Francia en lugares como el trans-          su reapertura. Los indicadores de la
tarea que supone desescalar las cuaren-      excepciones.                                  porte público.Además, con el objetivo de      incidencia epidemiológica servirán de
tenas que, en mayor o menor medida,             El 18 de mayo es la fecha marcada en       poner freno a posibles aglomeraciones,        guía para cada región y se estudian
han ido imponiendo a sus ciudadanos.         rojo por las tiendas, que podrán reanu-       las reuniones privadas estarán restrin-       criterios de regreso de los estudiantes
  El Ejecutivo español mira de reojo a       dar su actividad. Para ello, deberán          gidas a un máximo de 10 personas. Un          en grupos de edad.
algunos de sus homólogos europeos que        garantizar que los clientes puedan            límite que también afecta a los viajes,          Aún así todas estas medidas podría
han diseñado cómo serán sus planes en        moverse en condiciones de seguridad,          que no podrán exceder los 100 kilóme-         sufrir un retroceso, ya que el R0, ha
este sentido. Las situaciones y decisiones   es decir, con mascarillas, guantes, desin-    tros de distancia y si no hay razones         vuelto a superar el 1 en la población. Por
tomadas por cada uno les ha hecho optar      fectantes y distanciados. Las grandes         familiares o profesionales de peso.           ello, el Instituto Robert Koch ha instado
por diferentes velocidades, con determi-     superficies, por el momento, no abrirán          Las bibliotecas y los pequeños museos      a replantear la estrategia de salida,
naciones similares en algunos casos y un     al público. Este mismo día regresarán         podrán también reabrir el 11 de mayo          abogando por la prudencia. “No quere-
denominador que, a priori, parece            también los museos, exposiciones,             limitando aforo, algo que no sucederá         mos que aumente de nuevo el número
común: la cautela.                           bibliotecas y lugares culturales donde        todavía con grandes pinacotecas,              de casos: Sigamos en casa lo máximo
                                             sea posible organizar la visita con           teatros, cines, salas de conciertos o         posible, mantengamos restringidos los
    ITALIA: SOLO CUATRO MOTIVOS              distanciamiento social.                       centros comerciales. Tampoco podrán           contactos”.
      ACREDITAN EL MOVIMIENTO                   Para la apertura de bares y restau-        celebrarse ceremonias religiosas antes
Las drásticas medidas tomadas en terri-      rantes se tendrá que esperar hasta            del 2 de junio, y no estará permitido            SUIZA: EN EL PRIMER TRAMO DEL
torio transalpino comienzan su ‘princi-      junio. En este caso, Italia también           antes de septiembre ningún evento                     DESCONFINAMIENTO
pio del fin’ el próximo 4 de mayo con la     exigirá que se respeten medidas de            deportivo o cultural que reúna más de         La desescalada en Suiza se inició el
denominada fase 2, según anuncio             protección y distanciamiento. Para los        5.000 personas. En lo que respecta a          pasado lunes 27 de abril en un plan
Giussepe Conte. No sin preocupación, la      camareros será obligatorio el uso de          bares y restaurantes, su reapertura           definido por el gobierno que consta de
reclusión completa en Italia arranca con     mascarillas y guantes, y las mesas            queda supeditada a una decisión que           tres etapas. Ubicados ya en la primera,
decisiones para todo el país, que            deberán tener una separación de dos           llegaría finales de mayo.                     las otras llegarían los días 11 de mayo y
avanzará al mismo ritmo. Sin embargo,        metros entre ellas. Sin fecha se ha                                                         el 8 de junio, plazos marcados para el
cada viernes se revisarán los índices de     quedado, por el momento, el regreso de        StopCovid, una aplicación controvertida       avance siempre que la evolución de la
contagio en cada zona. El objetivo así es    teatros, cines, discotecas y gimnasios.       Además, Francia pretende lanzar una           situación sanitaria no obligue a otra
poder revertir la reapertura de forma                                                      aplicación para el rastreo de contagios,      cosa.
local en función de los datos epidemioló-                FRANCIA:                          bautizada como StopCovid. Digitaliza-            Dentro de las actividades que podrán
gicos.                                        UN PLAN PROGRESIVO Y REVERSIBLE              ción para estrechar el cerco en territo-      ir recuperando paulatinamente su
  El plan de desescalada permitirá el        A partir del 7 de mayo, en el país galo los   rio galo, gracias a una herramienta cuyo      desarrollo habitual se encuentran
desplazamiento únicamente dentro de la       territorios comenzarán a categorizarse        uso sería voluntario, anónimo, transpa-       aquellas que requieren pocos contactos
región, el cual tendrá que venir acompa-     en función de su situación epidemioló-        rente y temporal.                             directos y que no causan flujos signifi-
ñado de una obligatoria autocertifica-       gica. Se diferenciarán en verde, los             No obstante, las reticencias que           cativos de personas. Por ello se han
ción que especifique los motivos del         enclave en los que las restricciones          genera el sistema por la violación de las     elaborado planes de protección fáciles
mismo. Se han establecido cuatro             serán menos estrictas y en rojo, donde        libertades individuales de las personas       de configurar. Entre ellas se encuentran
razones que autorizarán la movilidad:        las medidas de contención serán refor-        han provocado que su lanzamiento              las operaciones quirúrgicas no urgen-
trabajo, salud, estado de necesidad y        zadas. Sin embargo, el elemento clave         permanezca todavía sin fecha, cuando          tes, consultas médicas, fisioterapia o
visitas familiares, incluyéndose en          de la estrategia francesa es utilizar la      su intención era funcionar desde el           tratamientos de belleza.También volve-
última instancia una excepción para          detección como punta de lanza para            comienzo de la desescalada.                   rán a abrir algunos comercios y se
“relaciones afectivas estables”.             controlar la cifra de contagios. Por ello,                                                  permitirá un mayor número de perso-
  Las mascarillas serán de uso obligato-     la intención del gobierno es realizar                      ALEMANIA:                        nas en los funerales.
rio en lugares cerrados con público, así     hasta 700.000 test PCR semanales.             EL R0 PODRÍA FRENAR LA DESESCALADA               Si la evolución de esta fase es
como en el transporte, donde se deberá       “Proteger, testar y aislar” ha sido              Los test masivos se ha convertido en       positiva, las escuelas obligatorias y el
mantener una distancia social de un          señalado así como el mantra de la deses-      el instrumento clave para la detección y      resto de comercios abrirían sus
metro. Según el primer ministro, no          calada.                                       aislamiento precoz de los casos de            puertas el 11 de mayo. El 8 de junio
habrá cabida para la especulación en           En esta desescalada, que estará             coronavirus en Alemania. Con ocho             harían lo propio los colegios profesio-
este ámbito: las mascarillas simples se      sometida a revisión cada tres semanas,        veces menos mortalidad que España,            nales y superiores, los zoológicos y las
comercializarán a 0,50 euros y se elimi-     no será necesario que los ciudadanos          Alemania ha iniciado un desconfina-           bibliotecas. Ya desde principios de
nará el IVA. Por otro lado, se podrá         muestren una declaración jurada a las         miento que hasta la fecha no ha sido tan      junio, se plantearía la vuelta a la activi-
pasear o trotar por toda la ciudad,          autoridades.                                  restrictivo como en otros territorios.        dad del resto de las clases, bares y
siempre y cuando sea solo o con distan-        Todo arranca, sin embargo, el 11 de            El Gobierno de Angela Merkel ha            restaurantes, así como de los centros
cia de seguridad. Además, la actividad       mayo, cuando los comercios obtendrán          puesto en marcha así la primera fase de       culturales y de ocio.
Europa baja la curva de la Covid-19 - Así son los planes de desescalada que se llevarán a cabo en Alemania, Francia, Italia y Suiza - Gaceta ...
GM 4 al 10 de mayo de 2020   Política 7
Europa baja la curva de la Covid-19 - Así son los planes de desescalada que se llevarán a cabo en Alemania, Francia, Italia y Suiza - Gaceta ...
8 Política                                                                                                                                                                        4 al 10 de mayo de 2020 GM

La caída de la cobertura vacunal
infantil: un daño colateral de la crisis
Informes preliminares de las coberturas vacunales en varias CC.AA. ponen de manifiesto una caída importante
  CARMEN M. LÓPEZ
  Madrid

A pesar de que la pandemia provocada
ha puesto en el centro el papel que juega
la inmunización, paradójicamente, esta
crisis sanitaria está teniendo otros
‘efectos secundarios’ debido al colapso
que ha sufrido el sistema sanitario.
   Tras varias semanas de pandemia de
Covid-19, como advierte la Asociación
Española de Pediatría, las vacunaciones
infantiles han experimentado una caída.
Esto puede suponer un mayor riesgo de
reemergencia       de     enfermedades
inmunoprevenibles.
   Ante este escenario los expertos
apuestan por seguir una estrategia
clara: mantener las vacunaciones en lo
posible; asegurar las condiciones de
seguridad; y planear la recuperación de
las vacunaciones demoradas.
   Así, los programas de vacunación          Mantener las vacunaciones; asegurar las condiciones de seguridad y plantear la recuperación de las vacunaciones demoradas son algunas de las propuestas de los expertos.
están sufriendo importantes caídas y
demoras, afectando no solo a los países                                                                  cia social, siendo el momento oportuno                      La gripe
de recursos medios y bajos (casos del           La AEP advierte de que los                               para organizar la recuperación de                           Del mismo modo, Casado, durante el
sarampión y la polio), donde los efectos        programas de vacunación                                  aquellas vacunas que se han dejado de                       pleno autonómico, insistió también en
pueden ser devastadores, sino también            están sufriendo caídas y                                administrar.                                                la importancia de reforzar la vacuna-
a aquellos con recursos suficientes.                                                                       Hace unos días, la consejera de                           ción de la gripe. A su juicio, hay que
                                                  demoras importantes                                    Sanidad de Castilla y León, Verónica                        evitar a toda cosa que a partir del
Las comunidades                                                                                          Casado, explicaba que las coberturas                        próximo otoño coincida un brote de
Informes preliminares de las coberturas      vacunaciones perdidas y asegurar el                         hasta los 15 meses habían caído hasta el                    gripe con una nueva ola de la covid-19,
vacunales en varias comunidades              cumplimiento del calendario vacunal.                        80 por ciento, algunas vacunas. De este                     situación golpearía duramente al
autónomas ponen de manifiesto una            Como avanza la AEP, actualmente se está                     modo, Casado, hizo un llamamiento a la                      sistema hospitalario. Por ello, no
caída importante de las vacunaciones         planeando cómo llevar a la práctica un                      vacunación.“Quiero mandar un mensaje                        descartan desde la comunidad exten-
infantiles, por lo que surge la necesidad    plan de reapertura de la actividad y                        a todos los padres que es esencial que                      der la obligatoriedad de esta vacuna a
de hacer un llamamiento a recuperar las      reducción del confinamiento y la distan-                    vacunemos a nuestros menores”, dijo.                        los grupos de riesgo.

Europa: C’s pide a la Comisión crear                                                                                                                                   “Es hora de aprovechar al máximo las
                                                                                                                                                                     soluciones que nos da la electrónica y

una Cartilla Europea de Vacunación
                                                                                                                                                                     digitalización en el ámbito de la salud”,
                                                                                                                                                                     ha observado, “para crear una Cartilla
                                                                                                                                                                     Europea de Vacunación que fortalezca
                                                                                                                                                                     los sistemas de salud de los Estados
  GM                                                                                                     vacunación en la UE y cerrar el paso a                      miembros y sirva de herramienta a los
  Madrid                                                                                                 nuevos brotes epidémicos en el futuro”.                     responsables políticos para promover la
                                                                                                         “Los virus no respetan fronteras, por lo                    vacunación y monitorear su correcta
La eurodiputada de Ciudadanos, Soraya                                                                    que un brote en Italia o Rumanía puede                      implementación”.
Rodríguez, ha solicitado a la Comisión                                                                   convertirse fácilmente en un brote en                         Rodríguez ha destacado que “el Centro
Europea que ponga en marcha la creación                                                                  España o Eslovaquia”, ha señalado. Para                     Europeo para la Prevención y el Control
de una Cartilla Europea de Vacunación,                                                                   Rodríguez, “la falta de coordinación en                     de Enfermedades ya advirtió que los
que sirva de registro electrónico de                                                                     los calendarios de vacunación puede                         brotes de enfermedades como el saram-
inmunización y vacunación común en                                                                       suponer un riesgo teniendo en cuenta el                     pión en la Unión Europea siguen en
Europa con el fin de mejorar la prevención                                                               espacio de libre movimiento en el que                       aumento, lo que plantea graves amenazas
ante futuras pandemias. Rodríguez ha                                                                     vivimos, cada vez más interconectado”.                      para la salud pública”, luego “ahora más
querido resaltar que “tenemos la oportu-                                                                   “Una cartilla de vacunación común                         que nunca, necesitamos tener la capaci-
nidad de reanudar los esfuerzos que la                                                                   para la Unión ayudaría a los Estados                        dad de detectar las pautas de vacunación
Comisión Europea ya inició durante el                                                                    miembros a mejorar su cooperación                           comunes que conduzcan a programas de
pasado periodo legislativo”.                                                                             transfronteriza”, ha añadido, “además                       vacunación más específicos y, en conse-
  A través de una carta a la comisaria de                                                                de hacer más efectiva la gestión adminis-                   cuencia, a una mejor salud pública”.
Salud y Seguridad Alimentaria con                                                                        trativa hacia soluciones digitales”. En                       “No nos podemos permitir perder esta
motivo de la Semana Mundial de la                                                                        esta línea, ha reiterado que “la Cartilla                   oportunidad”, ha insistido. “La Cartilla
Inmunización 2020 de la OMS, la eurodi-                                                                  Europea de Vacunación es esencial para                      de Vacunación Europea podría ser un
putada ha recordado que “con la dura                                                                     combatir las enfermedades prevenibles                       gran paso para prevenir y coordinar
crisis sanitaria, debemos renovar                                                                        mediante vacunación e incrementar las                       futuros brotes epidemiológicos y ayudar
nuestros esfuerzos para mejorar la                                                                       capacidades de preparación y control,                       así a preservar la seguridad europea y
coordinación en materia de salud y           Hay que renovar esfuerzos para mejorar en vacunación.       impulsando la salud preventiva”.                            mundial”, ha concluido.
Europa baja la curva de la Covid-19 - Así son los planes de desescalada que se llevarán a cabo en Alemania, Francia, Italia y Suiza - Gaceta ...
GM 4 al 10 de mayo de 2020                                                                                                                                                                                                     Política 9

El presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, adelantó los detalles del plan que irá avanzando de manera desigual por provincias, en función del grado de control de la epidemia. Foto: Pool Moncloa/Borja Puig de la Bellacasa

Ocho semanas y cuatro fases: así es el plan
de desescalada que empieza el 4 de mayo
El Consejo de Ministros aprueba un plan que se aplicará de forma asimétrica y coordinada
   CARLOS B. RODRÍGUEZ                                     miológicos que ha marcado el Centro de                      prepara el comienzo de la siguiente fase.                   FASE 2. FASE INTERMEDIA
   Madrid                                                  Coordinación de Alertas y Emergencias                         El 4 de mayo, todos los territorios                       Si se cumplen las condiciones y marca-
                                                           Sanitarias (CCAES). Será el Ministerio de                   entrarían en esta fase. No obstante, hay                    dores estipulados, en esta nueva fase del
Si la evolución de la epidemia está                        Sanidad quien, cada 15 días y tras                          tres islas en Canarias y una en Baleares                    plan de desescalada actividades como la
controlada, a finales de junio toda                        evaluar la información remitida por                         que, evaluadas su situación epidemioló-                     restauración abrirán su espacio interior
España podría estar ya en la “nueva                        cada comunidad autónoma, decida qué                         gica y las capacidades estratégicas de                      con limitación a un tercio del aforo. Con
normalidad” que, en ausencia de vacuna                     territorios pueden pasar a la siguiente                     sus sistemas sanitarios, este mismo día,                    la misma limitación de aforo abrirán
o tratamiento, marcará la etapa de                         fase o deben permanecer en la que están.                    4 de mayo, irán directas a la Fase 1.                       cines y teatros.
convivencia con la Covid-19. Así lo ha                        Todas las actividades permitidas en                                                                                     El curso escolar comenzará en
asegurado el presidente del Gobierno,                      cada fase se podrán realizar en la unidad                   FASE 1. FASE INICIAL                                        septiembre, si bien se han contemplado
Pedro Sánchez, al término del Consejo de                   territorial en la que se viva. En todas                     Durante esta fase se permitirá el “inicio                   al menos tres excepciones a la hora de
Ministros de este martes que ha                            estas fases, como también en la etapa                       parcial” de ciertas actividades en cada                     reabrir centros educativos. Tales excep-
aprobado el plan de desescalada que                        siguiente — la nueva normalidad—, el                        espacio territorial. Algunas son la                         ciones se refieren a las actividades de
comienza oficialmente el 4 de mayo y se                    uso de mascarilla seguirá siendo                            apertura del “comercio bajo” en condi-                      refuerzo, a la celebración de la EBAU y a
distribuirá a lo largo de cuatro fases.                    “altamente recomendado”, ha recor-                          ciones estrictas de seguridad, con                          cubrir la situación de menores de 6 años
   Pero el Gobierno ya dijo que este plan                  dado el líder del Ejecutivo. En la misma                    horarios preferentes para mayores de 65                     que tengan que acudir a alguno de estos
de desescalada no será uniforme, porque                    línea se mantendrán las medidas de                          años. El Gobierno ha decidido excluir los                   centros por problemas de conciliación de
el virus no ha impactado por igual en todos                higiene y distancia.                                        centros comerciales, donde las aglome-                      sus progenitores.
los territorios. Tomará como referencia,                                                                               raciones son más probables.
por lo general, las provincias o islas. Su                 FASE 0. FASE DE PREPARACIÓN                                    En restauración, se abrirán las terra-                   FASE 3. FASE AVANZADA
transición entre fases será “gradual,                      Es la etapa inicial del plan de desesca-                    zas con limitaciones de ocupación al 30                     La última hasta recuperar la nueva norma-
asimétrica y coordinada”, ha recordado                     lada. La fase en la que, además de                          por ciento. Asimismo, se abrirán hoteles                    lidad. Una vez se cumplan los marcadores
Sánchez, y eso marcará tiempos diferen-                    medidas de alivio (la ya en práctica de                     y alojamientos turísticos, excluyendo                       requeridos se flexibilizará la movilidad. En
tes para cada unidad territorial.                          menores de 14 años o la prevista para el                    zonas comunes. En otros ámbitos, como                       el ámbito comercial el aforo se limitará al
                                                           ejercicio físico individual) se abrirán                     en los sectores agroalimentario y                           50 por ciento. En restauración se limitarán
LAS CUATRO FASES                                           “pequeños resquicios de actividad                           pesquero, se reanudarán las actividades                     las restricciones, se bien habrá todavía
Así, cada fase tendrá una duración                         económica”.                                                 que mantenían restricciones. Los locales                    “condiciones de separación”.
mínima de dos semanas. “Porque es el                          Algunos de los ejemplos marcados por                     de culto también podrán abrir, limitando
periodo medio de incubación del virus”,                    Sánchez son la apertura de locales para                     su aforo en un tercio. También se podrá                     LA NUEVA NORMALIDAD
ha justificado Sánchez. Esto significa que                 la atención individual de los clientes, es                  volver a un “entrenamiento medio” en                        Los hasta ahora expuestos son solo un
“en el mejor de los casos” la desescalada                  decir, restaurantes con servicios de                        ligas profesionales.                                        listado de ejemplos. La casuística es
durará un mínimo de seis. El horizonte                     comida a domicilio sin consumo en el                           Si la situación epidemiológica y las                     amplia, y sus supuestos y condiciones se
máximo, por su parte, está previsto por                    local.También los entrenamientos indivi-                    capacidades estratégicas de los sistemas                    irán concretando en sucesivas órdenes.
ahora en las ocho semanas.                                 duales de deportistas profesionales. En                     sanitarios lo permiten, los territorios que                 Darán paso a la nueva normalidad, que se
  Los avances entre fases se regirán por                   esta fase se intensificará la preparación                   entraron en la fase 0 el 4 de mayo,                         mantendrá, ha dicho Sánchez, “en tanto
los criterios objetivos sanitarios y epide-                de todos los locales públicos para                          pasarían a esta nueva fase el 11 de mayo.                   no llegue la vacuna o el tratamiento”.
Europa baja la curva de la Covid-19 - Así son los planes de desescalada que se llevarán a cabo en Alemania, Francia, Italia y Suiza - Gaceta ...
10 Política                                                                                                                              4 al 10 de mayo de 2020 GM

El ISCIII espera tener resultados del estudio
de seroprevalencia en dos semanas
Estimará el número de contagiados en España por Covid-19 desde el inicio de la epidemia
  GM                                         La experta ha recordado                  que empezar”, tras ser preguntada         participantes, que han sido selecciona-
  Madrid                                                                              por los posibles retrasos en su inicio.   dos de manera aleatoria para represen-
                                             que el estudio es voluntario             Así, ha reivindicado que se trata de      tar a toda la población española. En
La directora del Instituto de Salud          para los 90.000 participantes,           “uno de los primeros de esta magnitud     cualquier caso, ha animado a aceptar
Carlos III (ISCIII), Raquel Yotti, ha        que han sido seleccionados               en el mundo, con una muestra selec-       participar en este trabajo. “Tiene una
señalado que se esperan tener los            de manera aleatoria para                 cionada con rigurosos criterios           relevancia que transciende lo científico.
primeros resultados del estudio de           representar a toda la                    estadísticos de forma aleatoria para      Está dirigido a poder tomar decisiones
seroprevalencia, que estimará el                                                      representar a toda la población de un     en el ámbito de la salud pública. La
número de contagiados en España por
                                             población española                       país”.                                    participación de cada uno a los que se
Covid-19 desde el inicio de la epidemia,                                                                                        llame no va a tener un valor individual,
en un periodo de alrededor de dos                                                     ENE-COVID                                 sino para el conjunto de la sociedad”, ha
semanas, una vez se realice el primer        “Se van a realizar dos tipos             La directora del ISCIII ha apuntado que   explicado.
análisis a los 90.000 participantes.         de pruebas de anticuerpos:               en las últimas semanas un equipo de          Yotti ha añadido que la Atención
  “Se va a dar información en cada           la primera, un test rápido               más de cien personas de diferentes        Primaria va a tener “un papel funda-
oleada.A partir de la segunda semana se                                               administraciones públicas e institucio-   mental” en el estudio. “Van a ser estos
tendrán los datos de todos los participan-
                                             con punción en el dedo.                  nes ha trabajado en el diseño de este     profesionales quienes vayan a realizar
tes. Esperamos tener datos prelimina-        La otra será una muestra                 estudio, que se denominará ‘ENE-          estas pruebas. Muchas pruebas se reali-
res. La primera mitad de la muestra, los     de sangre con pinchazo                   COVID’ y que aportará “información de     zarán en los centros de Atención Prima-
que se incluyan en la primera semana,        en el brazo”                             gran valor”. “El objetivo es conocer la   ria”, ha dicho. Se van a realizar dos tipos
ya nos van a poder empezar a dar                                                      verdadera magnitud de la epidemia en      de pruebas de anticuerpos: la primera,
algunos datos. Nos podrán servir para                                                 España, estimar el número de ciudada-     un test rápido con punción en el dedo
tener una primera impresión. Pero los        primera visita, durante las próximas     nos que han tenido contacto con el        para obtener una muestra de sangre; en
datos consolidados estarán en hasta dos      dos semanas tendremos los primeros       virus, del número de personas que han     diez minutos se tendrán los resultados.
semanas”, ha explicado la portavoz en        resultados. Vamos a monitorizar de       desarrollado anticuerpos. Esta infor-     La otra será una muestra de sangre con
rueda de prensa esta semana.                 forma estrecha y diaria los resultados   mación nos va a permitir tomar las        pinchazo en el brazo, que se analizará
  Yotti ha agregado que las “conclusio-      preliminares que se vayan obteniendo”,   decisiones más adecuadas”, ha             en laboratorio con técnicas más preci-
nes definitivas de todo el estudio se        ha añadido.                              argumentado.                              sas para poder estimar el porcentaje de
conocerán al final”. “Pero tras la inclu-      Así, ha defendido que el estudio         La experta ha recordado que el          ciudadanos que han desarrollado
sión de todos los pacientes, tras la         “empieza en el momento en que tiene      estudio es voluntario para los 90.000     anticuerpos.
GM 4 al 10 de mayo de 2020                                                                                                                                              Política 11

Un trabajo de Fedea apunta a que 1,23
millones de españoles se habrían contagiado
Se trata de una estimación rápida del número de infectados por Covid-19 en España a partir de fuentes indirectas
  GM
  Madrid

La Fundación de Estudios de Economía
Aplicada (Fedea) ha publicado un
trabajo en el que se desarrolla un proce-
dimiento para aproximar el número
total de infectados por Covid-19 en
tiempo real a partir de datos conocidos.
   Los resultados de este estudio apuntan
a que a fecha del 26 de abril de 2020 la
infección habría afectado a 1,23 millo-
nes de españoles (con un intervalo de
confianza de entre 0,54 y 3,52 millones
que refleja el intervalo de confianza de
las estimaciones de las tasas de letali-
dad), lo que supone el 2,6 por ciento (1,2
por ciento-7,5 por ciento) de la pobla-
ción.
   No obstante, los porcentajes de infec-
ción serían muy superiores en los grupos
de mayor edad situándose, por ejemplo,
en el 9,9 por ciento (5,8 por ciento-20,3
por ciento) para el grupo de 80 a 89 años
de edad.
   Los autores remarcan que tener una
idea aproximada de la fracción de la
población que ha sido infectada por el
virus es importante para elaborar el
calendario y la estrategia de desconfina-
miento. Por el momento, sin embargo, no
se dispone de información directa sobre
esta variable. No obstante, subrayan que
sí se cuenta con una serie de casos
confirmados de Covid-19, publicada
diariamente por el Ministerio de Sanidad
y elaborada a partir de información
suministrada por las CC. AA.
   “Puesto que esta serie refleja solo los
diagnósticos positivos, generalmente a
través de pruebas de tipo PCR, deja fuera
a una parte seguramente importante de
los infectados, incluyendo a los asinto-
máticos y a aquellos con síntomas leves
que no han acudido al sistema sanita-
rio”, acotan.
   Aún así, recuerdan que la incidencia      desagregada por grupos de edad. Los             Aunque esta serie recogerá también         tos que se producirá durante los próximos
real del virus solo se conocerá una vez se   autores lo dan a partir de dos fuentes       picos atípicas de mortalidad debidos a        d días (que se producirían fundamental-
complete el estudio de seroprevalencia       complementarias publicadas diaria-           otras causas, los autores consideran que      mente entre los ya infectados hoy).
del coronavirus en una muestra repre-        mente por el Ministerio de Sanidad: sus      en el momento actual parece razonable
sentativa de la población española y de      series oficiales de evolución de la epide-   atribuir el grueso del exceso de mortali-     La tasa de letalidad rondaría el 3,1%
las CC. AA. que actualmente se está          mia y los informes del Sistema de            dad estimado al coronavirus.                  Los autores basan estas predicciones en
poniendo en marcha.                          Monitorización de la Mortalidad Diaria          Una que se dispone de una estimación       un trabajo previo (actualizado diaria-
   A la espera de los resultados de este     (MoMo) que elabora el Instituto de Salud     del número de fallecimientos por Covid-       mente y disponible en la web de la Funda-
trabajo, los autores han desarrollado        Carlos III.                                  19 acumulados hasta el momento T              ción) en el que se estima un modelo
una metodología que permite aproximar                                                     dentro de cada grupo de edad, basta con       estadístico de la evolución de la epidemia.
la variable de interés a partir de infor-    Estimaciones del MoMo                        dividir esa cifra por la tasa de letalidad       Según estos cálculos, el valor estimado
mación fácilmente disponible.                La primera serie refleja la mortalidad       correspondiente para obtener una              de la tasa de letalidad agregada para
   En este estudio, se parte de estimacio-   entre los casos confirmados de la enfer-     estimación del número de infectados de        nuestro país estaría en torno al 3,1 por
nes de la tasa de letalidad (probabilidad    medad por lo que, al igual que la serie      esa edad que existía en el momento T-d,       ciento. Esta cifra contrasta con el 0,7 por
de muerte por el virus de los infectados)    análoga de infecciones, puede dejar          donde d es la duración media de la infec-     ciento estimado para China en el mismo
por grupos de edad y de la duración          fuera una parte significativa de los casos   ción hasta el fallecimiento (esto es, el      estudio del que se toman las tasas de letali-
media de la infección que se toman de        relevantes.                                  intervalo medio entre la infección y el       dad por grupos de edad que los autores
estudios epidemiológicos previos. Estos        Este hueco se cubre utilizando las         deceso para los fallecidos por el virus),     utilizan en sus estimaciones. La diferen-
parámetros se utilizan para aproximar        estimaciones del MoMo del exceso de          que se cifra en unos 23 días.                 cia entre ambos países en el indicador
el número de infectados a partir del         mortalidad, definido como el número de          Para estimar el número de infectados en    agregado, por tanto, se debe por entero a
número de fallecimientos.                    fallecimientos que se producen cada día      el momento actual, T, es necesario exten-     diferencias en la estructura por edades de
   El primer paso consiste en elaborar       por encima de lo que sería esperable en      der la serie de fallecimientos hasta T+d,     la población y al patrón de tasas de conta-
una serie de fallecidos por Covid-19         circunstancias normales.                     esto es, predecir el número de fallecimien-   gio relativas entre grupos de edad.
12                                                                                                                                              4 al 10 de mayo de 2020 GM

Profesión
                                                                                                                                        de la curación de los pacientes ingresa-
                                                                                                                                        dos en planta y el papel de las unidades
                                                                                                                                        intermedias de cuidados respiratorios,
                                                                                                                                        que han ayudado a desbloquear las
                                                                                                                                        UCIs.
                                                                                                                                          En la misma línea, explicó que la
                                                                                                                                        sociedad científica va a iniciar un regis-
                                                                                                                                        tro de pacientes atendidos en Servicios
                                                                                                                                        de Neumología por Covid-19, con el
                                                                                                                                        objetivo de analizar sus características
                                                                                                                                        y ver la evolución y la respuesta a los
                                                                                                                                        tratamientos.

                                                                                                                                        El papel de atención primaria
                                                                                                                                        José Luis Llisterri, presidente de la
                                                                                                                                        sociedad científica organizadora,
                                                                                                                                        remarcó que gracias a la atención
                                                                                                                                        primaria se ha limitado el bloqueo
                                                                                                                                        masivo en los hospitales, el trasiego
                                                                                                                                        masivo a urgencias. “Hemos atendido a
                                                                                                                                        pacientes por teléfono, in situ… Hemos
                                                                                                                                        cuidado el aislamiento. La atención
                                                                                                                                        primaria merece también un fuerte
                                                                                                                                        reconocimiento”, indicó.
                                                                                                                                           En línea con el resto de ponentes,
                                                                                                                                        confió en un futuro reconocimiento
                                                                                                                                        profesional en base a responsabilidad,
                                                                                                                                        competencia y dedicación.

Armengol: “El Ministerio tiene                                                                                                             También desde Semergen, José
                                                                                                                                        Tomás Gómez, del Grupo de Respirato-
                                                                                                                                        rio, hizo hincapié en la complejidad de

que liderar la reorientación
                                                                                                                                        esta enfermedad. Aunque comenzó
                                                                                                                                        como un cuadro respiratorio, el médico
                                                                                                                                        de familia se ha encontrado con una
                                                                                                                                        enfermedad nueva con un montón de

del sistema sanitario”
                                                                                                                                        síntomas hematológicos, dermatológi-
                                                                                                                                        cos y un cuadro aberrado que recuerda
                                                                                                                                        a enfermedades como el lupus.
                                                                                                                                        “Tenemos que estar atentos a todo esto”,
                                                                                                                                        indicó.
Las sociedades científicas Semes, Separ y Semergen analizan la respuesta                                                                   Además, desmintió que el tabaco
                                                                                                                                        pueda proteger frente a la Covid-10.
desde estos ámbitos a la covid-19 en un foro on line                                                                                    Estudios con más de mil pacientes han
                                                                                                                                        observado que los casos con síntoma
  ESTHER MARTÍN DEL CAMPO                                                                  logía del Hospital Ramón y Cajal, que        graves se dan más entre fumadores, tal
  Madrid
                                            Reconocimiento                                 alertó de un detalle que no se nos debe      y como expuso.
                                            Los profesionales confían en                   escapar y puede suceder el año que              “El hecho de fumar representa un
“El Ministerio de Sanidad tiene que         un futuro reconocimiento en                    viene. “China ha tenido una superposi-       riesgo relativo del 1,4 de manifestacio-
liderar la reorientación del sistema        base a responsabilidad,                        ción con la gripe. Hemos tenido la suerte,   nes graves. Los que fuman multiplican
sanitario; no puede funcionar como          competencia y dedicación                       si es que hemos tenido alguna suerte, de     su riesgo relativo un 2,4 de ingresar en
hasta ahora”. Son palabras del presi-                                                      que no ha sido así. Si hay una segunda       UCI o de precisar ventilación mecánica
dente de la Sociedad Española de                                                           fase y coincide con la gripe tendremos u     no invasiva”, advirtió.
Medicina de Urgencias y Emergencias                                                        n problema. Conocemos la enfermedad,            En su repaso por la respuesta de
(Semes) Juan Jorge González Armengol.       sobre conciliación terapéutica que se          pero vamos a tener que hacer un              atención primaria, Juan Carlos
   El portavoz de Semes aseguró en una      pueda aplicar en todas las comunidades         sobreesfuerzo para diferenciar los           Montalvá, coordinador del Grupo de
sesión on line organizada por la Socie-     para el seguimiento de los pacientes tras      pacientes, sobre todo en los servicios de    Trabajo de Urgencias de Semergen,
dad Española de Médicos de Atención         el alta hospitalaria.                          urgencias”, apuntó.                          aseguró que aunque la sociedad
Primaria (Semergen), con la colabora-          En su balance de estas semanas, el presi-      Por su parte, Juan González Castillo,     española tiene una sanidad de primer
ción de Astrazéneca, que el sistema no      dente de Semes aseguró que han pasado          responsable de Enfermedades Infeccio-        orden, han fallado cosas esenciales:
podrá funcionar en adelante de la misma     situaciones muy duras. “Lo que tenemos         sas de Sociedad Española de Medicina de      medios, pero también información
manera, aunque tampoco es necesario         que hacer ahora es alzar la voz a los          Urgencias y Emergencias (SEMES),             importante de los gestores en todos los
revertirlo al cien por cien.                responsables políticos, pero a nivel inter-    aportó su experiencia en el Hospital del     ámbitos.
                                            nacional. Esta epidemia era prevenible. El     Ifema. Castillo admitió que la necesidad        Según su experiencia los propios
Convivir con el virus                       mundo global no entiende de fronteras y        de dar seguridad a los pacientes en un       pacientes han frenado el uso de la
“Tendremos que convivir con el virus y      esto no puede volver a ocurrir”, sentenció.    momento de incertidumbre ha llevado a        atención sanitaria. Entre las lecturas
orientar muchas políticas, listas de           Junto al portavoz de Semes y otros          realizar un gran número de ingresos          positivas de estas últimas semanas,
espera, salud mental, posible contingen-    expertos en la atención a urgencias, el        hospitalarios.                               destaca que el primer nivel ha conec-
cia de gripe, etc”, apuntó.                 foro de Semergen también ha repasado                                                        tado mejor con el servicio de urgencias
   En su opinión, también hay que recon-    la experiencia ante la pandemia desde el       Desbloquear las UCIs                         hospitalarias: “trabajamos en equipo”.
siderar los recursos humanos:“Estamos       ámbito de la neumología y la atención          Desde la Sociedad Española de Neumo-            Montalvá destacó que en AP se ha
doblando circuitos y habrá aprovechar       primaria.                                      logía y Cirugía Torácica (Separ) su presi-   pasado de “una medicina directa a una
contrataciones temporales que pueden                                                       dente Carlos Jiménez, hizo balance de la     medicina con el mismo contacto verbal
irse incorporando paulatinamente”.          Superposición con la gripe                     actuación de estos especialistas en la       y afectivo, pero con mascarilla, guantes
   Otra línea que ha de liderar el Minis-   El encuentro también ha contado con            pandemia. El portavoz remarcó la             y EPI para evitar contagios y poder
terio es la creación de un plan añadido     Rafael Cantón Moreno, jefe de Microbio-        aportación de los neumólogos en favor        seguir haciendo la clínica”.
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