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Infodent Plus Alta estética disponible para todos. Revista Dental Nº89 Octubre - diciembre 2018 División Oral Care go.3m.com/chileoralcare Ortodoncia Dental Caso Clínico I Crónica Tratamiento de la maloclusión de Tips para la selección de Clase II subdivisión con aparato fijo sus cementos. estético y sliding jigs. P.S. Paola Culaciati. Dr. Reginaldo Trevisi Z. Caso Clínico I Caso Clínico II Estratificación de restauraciones Carillas cerámicas (Chairside CAD/ clase II en resina compuesta. CAM) cementadas con RelyXMR Reporte de Caso. Veneer y Single Bond Universal. Prof. Dr. Gerardo Durán O. DDS, Dr. Sebastián Lavín N. DDS, Msa. MSC.
Contenido Ortodoncia Avisos destacados 3/6 Caso Clínico I Tratamiento de la maloclusión de Clase 7 Curso MBT para extranjeros. Dr. Reginaldo Trevisi Zanelato. II subdivisión con aparato fijo estético y sliding jigs. Dr. Reginaldo Trevisi Zanelato. 7 Curso avanzado de Ortodoncia Lingual IncognitoMR. 8/10 Catálogo Productos 28 Primer Congreso de Implantología. 11 Ofertas Ortodoncia 29 Jornadas de especialidades Odontológicas del Lago. Dental 12/14 Crónica 29 Focus, Fotografía, Video, Odontología y Marketing. Tips para la selección de sus cementos. P.S. Paola Culaciati. 30 Congreso Internacional Sproch. 15/17 Caso Clínico I Estratificación de restauraciones clase II 30/31 Especializaciones y Diplomados en Odontología. en resina compuesta. Reporte de Caso. Prof. Dr. Gerardo Durán O. DDS, MSc.a 18/20 Caso Clínico II Carillas cerámicas (Chairside CAD/ CAM) cementadas con RelyXMR Veneer y Single Bond Universal. Dr. Sebastián Lavín N. DDS, Msa. 21/25 Catálogo Productos 26/27 Ofertas Dental Revista dental Nº89 Comité editorial Representante legal Octubre - diciembre 2018 P.S. Paola Culaciati Mauricio Baeza 3M Oral Care Andrés Bottinelli go.3m.com/chileoralcare División Oral Care Santa Isabel 1001. Providencia, Santiago 600 300 3636 Servicio Técnico - Full Technology atencionconsumidor@3m.com Fonos: (2) 2205 9159 - (2) 2205 4649 go.3m.com/chileoralcare Email: xcabrera@fulltechnology.cl 2 3M Oral Care Infodent Plus / go.3m.com/chileoralcare
Ortodoncia Caso Clínico I Tratamiento de la maloclusión de Clase II subdivisión con aparato fijo estético y sliding jigs. Introducción Dr. Reginaldo Trevisi Zanelato. La maloclusión de Clase II presenta un interés especial a los Ortodoncistas en razón de estar presente en la gran mayoría de los individuos que buscan el tratamiento · Especialista y Maestro en Ortodoncia. de Ortodoncia. Han sido utilizadas varias opciones de tratamientos en los casos de · Coordinador del curso de posgrado Clase II, basadas en las características de la maloclusión y en el padrón facial de los en Ortodoncia del Centro de Estudios pacientes. Ortogotardo-FacSete de Ribeirão Preto. · Coordinador del curso de posgrado en Distalización de molares superiores es una buena opción de tratamiento para los Ortodoncia del Instituto Portugués do pacientes braquifaciales (ángulo bajo) con sobremordida profunda. Uno de los Atlántico Sul (IPAS) - Portugal. efectos dentoalveolares que se ha observado durante la mecánica de distalización · Profesor del curso de posgrado de es la extrusión de los molares superiores, que causará aumento de la altura facial y Ortodoncia de la Universidad del Desarrollo una mejora considerable en la sobremordida vertical. en Concepción - Chile. · Clínica privada en Presidente Prudente - El objetivo principal de este breve artículo es presentar un caso clínico de Clase II Brasil. subdivisión, tratado con un aparato fijo estético (ClarityMR Advanced) y combinado con un distalizador que utiliza elásticos (sliding jigs). · Líder de opinión para Latinoamérica y conferencista internacional de 3M. Descripción del caso Paciente masculino de 31 años de edad se presenta al tratamiento motivado en corregir la línea media que estaba desviada hacia izquierda y la relación molar de clase II en el lado derecho. El paciente había hecho un tratamiento anterior de ortodoncia, pero no se logró un buen resultado. El examen intraoral revela que el paciente presenta clase II molar y canina de 4mm en el lado derecho y la línea media superior desviada 3mm hacia izquierda. La arcada dentaria tiene la forma cuadrada, característica de los pacientes braquifaciales, y los tejidos periodontales se presentan sanos. El objetivo del tratamiento fue corregir la relación molar de clase II derecho para posibilitar el ajuste de la línea media superior. Sobre las alternativas de tratamiento, como primera opción está la distalización de molares superiores derechos, debiendo esta actitud ser compatible al padrón facial del paciente. Como estrategia mecánica se propone utilizar “sliding jigs”con elásticos clase II, debido a que el paciente está bastante motivado a colaborar con el uso de los elásticos. Secuencia de tratamiento. De acuerdo con la técnica, se cementó aparatos fijos estéticos (ClarityMR Advanced) prescripción MBT de ranura calibre .022” x.028”. Siguiendo las orientaciones de la técnica se avanzó con la secuencia de arcos, hasta llegar a los alambres .020” de acero australianos para empezar con la mecánica de distalización. Tras la obtención de relación molar de clase I, se utilizó alambres rectangulares de acero .019”x .025” para la mecánica de cierre de espacios con deslizamiento. Vale la pena destacar que los brackets ClarityMR Advanced tienen buen desempeño en la mecánica de deslizamiento, en razón de tener cantos de las aletas redondeados que disminuyen la fricción mecánica. Para finalizar, en la etapa de acabado se utilizó alambres rectangulares trenzados “braided” para mejorar el entrecruzamiento dentario. Fig. 1 - 2. Fotografías faciales iniciales. 3M Oral Care 3
Ortodoncia Fig. 3 - 4 - 5. Fotografías faciales iniciales. Fig. 6 - 7 - 8. Modelos de estudios iniciales. Fig. 9 - 10. Modelos de estudios iniciales en la vista oclusal. 4 3M Oral Care Infodent Plus / go.3m.com/chileoralcare
Ortodoncia Caso Clínico I Fig. 11. Radiografía lateral de la cabeza y valores cefalométricos. Fig. 12 - 13 - 14. Aparato fijo ClarityMR Advanced prescripción MBT con Sliding Jigs. Fig. 15. Sliding jigs con elástico de clase II 3/16 pesado. Fig.- 16. Mecánica de deslizamiento con los brackets ClarityMR Advanced que posee cantos redondeados para disminuir fricción. 3M Oral Care 5
Ortodoncia Fig. 17 - 18 - 19. Fotografías intrabucales al final del tratamiento. Fig. 20 - 21. Fotografías oclusales finales. Fig. 22 - 23. Fotografías faciales finales. 6 3M Oral Care Infodent Plus / go.3m.com/chileoralcare
Ortodoncia CURSO MBT Diagnóstico, Planificación y Mecánica. Para Prof. Reginaldo Trevisi Zanelato Extranjeros y Equipo. Master en Ortodoncia por la Universidade Metodista de Sao Paulo. Programación 26 a 30 de noviembre de 2018 Ribeirão Preto S.P. - Brasil. 26. 27. 28. 29. 30. Día de mecánica de Día de planificación Día de Clase II. Día de Mini implantes. Día de Clase III y aparato tratamiento MBT. de casos clínicos. 9:00 a 18:00 hr. 9:00 a 18:00 hr. autoligado. 9:00 a 18:00 hr. 9:00 a 18:00 hr. Prof. Reginaldo T. Zanelato Prof. Reginaldo T. Zanelato, 9:00 a 18:00 hr. Prof. Reginaldo T. Zanelato. Prof. Reginaldo T. Zanelato. y Profa. Marcela Ricci. Prof. Paulo Stoppa y Prof. Prof. Reginaldo T. Zanelato André Reis. y Prof. Eduardo Gotardo. - Presentación del curso. - VT - Visualización del - Presentación de casos - Método de tratamiento tratamiento ortodóncico. clínicos de clase II. - Versatilidad de uso de los - Tratamiento de la Clase ortodóncico (Filosofía MBT). - Análisis de las discrepancias - Manejo en la distalización mini implantes ortodóncicos. III con y sin extracciones - Mecánica de cierre de dentarias. de los molares superiores. - MIO intralveolares y dentarias. espacios. - Métodos de ganancia de - Recursos terapéuticos extralveolares. - ¿Cual es el límite para el - Presentación de casos espacios. empleados en la distalización - Mecánica de intrusión camuflaje dentoalveolar? clínicos con extracciones de - Consideraciones sobre de molares. posterior aplicar en casos de - Excelencia en finalización premolares. cambios en la forma de los - Sliding Jigs, cantilevers, mini mordida abierta. de los casos clínicos. arcos dentarios. implantes etc. - Presentación de casos Paso Práctico: - Diagnóstico y planificación - Extracción de segundos Laboratorio: aplicación de clínicos de clase III. - Confección de las ligaduras de casos clínicos. molares superiores. las mecánica en tipoontos de - Finalización del curso. de cierre de espacios MBT. mesialización, distalizacíon y - Ceremonia de clausura. Paso Práctico: Inversión: US$ 2.000,00 dólares. intrusión. - Confección de Sliding Jigs, Inversión: U$ 2000,00 Dólares Americanos (pago en Brasil). Cantilevers, etc. Paso práctico: Incluye: - Instalación de los mini - Curso - Transporte desde Hotel en implantes. - Hotel en Ribeirão Preto Ribeirão Preto hasta el Centro - Transporte desde Aeropuerto Ortogotardo. de São Paulo hasta Ribeirão - Cena de bienvenida. Más Información en: Preto. dani.ortozanelato@hotmail.com / www.ortogotardo.com.br/ curso-ortodoncia-mbt Curso Avanzado de Ortodoncia Lingual Incognito . MR Inscríbase al curso Avanzado de Incognito™ para ortodoncistas certificados en la técnica. Excelente oportunidad para profundizar conocimientos y resolver inquietudes. Fecha: 19 de octubre de 2018 Horario: 09:00 a 17:00 hrs. Inscripciones gratuitas con cupos limitados. Informaciones: Clínica Gar. Padre Hurtado Norte 2138, Vitacura. Fonos: (562) 2211 5312 / (562) 2410 3362. E-mail: garortodoncia@vtr.net / ajvega@mmm.com go.3m.com/chileworkshops 3M Oral Care 7
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Excelentes visualizar un buen posicionamiento de la banda y Cemento Ionómero de Vidrio Multi-Cure libera flúor propiedades de manipulación para una fácil limpieza remoción del excedente. Se aplica directo en la banda. de manera continua durante el tratamiento. de exceso de material. Libera flúor. Minimiza el tiempo del paciente en el sillón. Tiene un agradable sabor a cereza y ligera Formatos disponibles: Reduce pérdida de material. tonalidad azulada para facilitar el retiro de material Kit de 2 jeringas de 4 grs más Primer. Kit de 5 jeringas de 4 gr c/u. sobrante. También disponible reposición de 4 jeringas de 4 grs. Cada jeringa cementa 30 bandas. Kit incluye frasco de polvo 35 g, frasco de Líquido 25 g, más accesorios. 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Ortodoncia Ortodoncia Lingual IncognitoMR IncognitoMR Lite Sistema de Sistema de aparatología lingual aparatología lingual Descripción: Descripción: Brackets hechos a la medida y arcos ajustados Es un sistema específicamente diseñado para tratar robóticamente diseñados con tecnología de punta maloclusiones simples de 3-3, junto con los mismos para trabajar juntos con el fin de brindar los resultados beneficios de estética y personalización que ofrece el esperados de un sistema de aparatología lingual de alta sistema de brackets IncognitoMR tradicional. calidad. El paciente experimenta la máxima comodidad durante todo el tratamiento debido al bajo perfil del Disponible en Kit 3X3 y 4x4. bracket. Sup/Inf. Disponible en Kit 3x3, 4x4 o 7x7. Sup/Inf. Brackets Cerámicos ClarityMR SL ClarityMR Advanced GeminiMR Clear Brackets cerámicos de Brackets de tecnología Brackets cerámicos autoligado pasivo cerámica avanzada Descripción: Descripción: Descripción: Bracket de material cerámico translúcido, con Brackets cerámicos revolucionarios en los tratamientos Versión estética de la mundialmente conocida marca autoligado pasivo, logrado por clips de autoligado. estéticos en ortodoncia. Fabricados con tecnología de brackets GeminiMR, fabricados con un material Disponible en prescripción MBT y Roth. avanzada que ofrece la combinación perfecta entre cerámico translúcido que permite que se mimeticen estética y desempeño para sus pacientes. Disponible con el color de los dientes de su paciente. Kit 5x5 Sup/Inf. en prescripción MBT y Roth. Disponible en prescripción MBT. Kit 3x3 y 5x5 Sup/Inf. Kit 3x3 y 5x5 Sup/Inf. Brackets de Autoligado Smart Clip VictoryMR SL GeminiMR SL Bracket metálico de Bracket metálico de Bracket metálico de autoligado autoligado activo autoligado pasivo Descripción: Descripción: Descripción: Bracket autoligante de bajo perfil, con clip inteligente Bracket metálico de autoligado activo. Su diseño Bracket metálico de autoligado pasivo, tamaño medio y desenganche pre-programado del arco. Torque en ofrece una interacción activa entre el mecanismo de con ganchos integrados y de fácil posicionamiento. base micro-etched, con tres puntos de contacto en ligado y el arco en las diferentes fases del tratamiento, Sistema de identificación por colores, disponible en su superficie. Disponible con adhesivo incorporado al obteniendo un mejor funcionamiento en cada fase. prescripción MBT y Roth. Kit 5x5 superior e inferior. bracket, APC Plus. Disponible en prescripción Roth. Disponible en prescripción MBT y Roth. Kit 5x5 Sup/Inf. Kit 5x5 Sup/Inf. Kit 5x5 Sup/Inf. Brackets Metálicos VictoryMR LP GeminiMR Miniature Twin Bracket metálico de Bracket metálico Bracket metálico tamaño medio tamaño medio tamaño mini Descripción: Descripción: Descripción: Bracket metálico con diseño de bajo perfil que mejora Bracket metálico tamaño medio, de fresado CNC Bracket metálico tamaño mini, de fácil la estética y la comodidad del paciente. Además de con ganchos integrados y de fácil posicionamiento. posicionamiento, de forma romboidal, fácil de su bajo perfil, la dimensión ocluso-gingival también Sistema de identificación por colores. Disponible en cementar. Bordes de la base bien definidos para una se ha reducido para mejorar la higiene del paciente. prescripción MBT y Roth. fácil limpieza de los excesos de resina. Disponible en Disponible en prescripción MBT. prescripción MBT y Roth. Kit 5x5 Sup/Inf. Kit 5x5 Sup/Inf. Kit 5x5 Sup/Inf. 3M Oral Care 9
Ortodoncia Arcos Nitinol Nitinol Súper Nitinol Clásico Termo-Activado Elástico (SE) (HA) Descripción: Descripción: Descripción: Arcos altamente elásticos sensibles a la temperatura. Estos arcos ofrecen los niveles de fuerzas, ligeras y Los arcos que revolucionaron la ortodoncia, continúan Proporcionan fuerzas ligeras y constantes con las constantes, necesarios para una fase de alineación y ofreciendo la elasticidad que sólo un Nitinol Clásico mínimas molestias para el paciente. nivelación eficaz y predecible. puede ofrecer. Kit de 10 Arcos Nitinol Termo-Activado superior o Kit de 10 Arcos Nitinol Súper Elástico superior o inferior Kit de 10 Arcos Nitinol Clásicos superior o inferior inferior disponible: Desde .14 a .20. disponible: Desde .14 a .20. disponible: Desde .12 a .20. Desde .16X.22 a .21X.25. Desde .16X.22 a .21X.25. Desde .16X.22 a .21X.025. Forma I, II o III. Forma I, II o III. Forma I, II o III. Arcos Intraorales Beta III Titanio Acero Inoxidable Forsus EZ2 o L-Pin Module Descripción: Corrector Clase II Superficie altamente pulida para Descripción: deslizamiento en el cierre de espacios. Alta Con propiedades intermedias precisión y mayor control de torque. Paquete de 10 arcos Permachrome (acero inoxidable) superior entre el níquel-titanio y el o inferior disponible redondos desde 12 a 20. Descripción: acero inoxidable, estos arcos Rectangulares desde 16x22 a 21x25. Forma I, II o proporcionan la elasticidad del Compuesto por L-Pin o EZ2 Module, Resorte (Spring), III. níquel-titanio y la formabilidad Bástago (Push Rod), Activadores (Split Crimps). El del acero inoxidable, ideal para Acero Inoxidable c/poste corrector Forsus es simple, diseñado para ser utilizado de inmediato. Colocación sencilla, genera una fuerza la fase de acabado. Descripción: Rigidez adecuada para cierre de espacios. distal en el arco superior y mesial en el arco inferior. Kit de 10 Arcos Beta III Titanio Arcos ortodónticos pre posteados, disponibles en Efectivo, ya que genera fuerzas constantes, predecibles superior o inferior disponible: calibres rectangulares 16x22 y 19x25 con varias y de larga duración. Está diseñado para resistir la fatiga. Desde .17X.25 a .21X.25. Forma medidas de separación entre postes. Cómodo por su tamaño reducido. Kit para 5 pacientes. I, II o III. Paquete de 10 arcos superior desde 32 a 44 Disponible en medidas 25, 29, 32, 35 mm. mm e inferior desde 22 a 30 mm. Intraorales Alastik Ligaduras Linguales Elásticos Intraorales Ligaduras de fácil Ligaduras de fácil Elásticos de clase colocación y vivos colocación colores Descripción: Descripción: Descripción: Ligaduras fáciles de colocar. Ligaduras fáciles de colocar. Elásticos Intraorales en variedad de tamaños: 1/8 Debido a su angulación de 45°, permiten al Permiten al ortodoncista un mejor manejo, logrando in., 3/16 in., 1/4 in., 5/16 in., 3/8 in., y fuerzas: Light, ortodoncista un mejor manejo, logrando también también mayor comodidad para el paciente. Medium-light, Medium, Medium-heavy, Heavy y mayor comodidad para el paciente. Con 24 alternativas Color azul. Extra-heavy. Corte quirúrgico, gran rango de fuerza, de colores muy vivos. Colores resistentes a la Libres de látex. etiquetado por color, nombre y símbolo para fácil decoloración (mínimo un mes). Libres de látex. identificación. Contiene látex. Pack incluye 144 ligaduras. Pack incluye 1.000 ligaduras. Disponible en caja de 30 bolsas de 100 unidades c/u (3.000 elásticos). Mini implantes Accesorios Instrumental TADs Cajas para planos Cutters Prestige Series Mini implante de Descripción: Descripción: aleación de titanio Cajas de cómodo tamaño y fácil de La línea Cutters Prestige disponible para cortar distintos llevar por el paciente, con bisagras tamaños de arcos, pins y auxiliares. Disponible en 7 seccionadas, disponibles en variedad instrumentos: Universal Cutter, End Cutter, Hard Wire Cutter, de colores y con stickers para Wire Cutter, Pin and Ligature Cutter, Miniature Pin and Descripción: identificación. Kit de 10 cajas. Ligature Cutter, Miniature Pin and Ligature Cutter, Micro Sistema versátil, confiable y fácil de usar. Se puede Miniature Pin and Ligature Cutter. cargar inmediatamente y no necesita incisión o colgajo, Ceras de alivio gracias a su rosca de auto roscante y auto perforante de 45°. Pliers Prestige Series Descripción: Cera para el alivio de roces y heridas Descripción: Mini implantes de 1,8 mm. de diámetro. Disponibles en causadas por el uso de los brackets La línea Pliers Prestige Series disponible para satisfacer tamaño de 6, 8 y 10 mm. o bandas. Cuatro barras individuales. sus requerimientos en el manejo de bandas auxiliares, Fácil de llevar por el paciente. ligaduras y accesorios de una manera eficiente. Variedad de Disponible en cajas de 4 unidades. herramientas disponibles de acuerdo a su utilidad: Alicates para arcos, Alicates para procedimiento de precisión, Alicates para colocación y remoción de bandas. 10 3M Oral Care Infodent Plus / go.3m.com/chileoralcare
Ortodoncia Ofertas Ortodoncia APC II GeminiMR ClarityMR Advanced VictoryMR SL Bracket metálico tamaño medio con Brackets de tecnología cerámica Bracket metálico de autoligado activo. adhesivo incorporado. avanzada. Kit 5x5 superior e inferior. Kit 5x5 superior e inferior. Disponible en MBT y Roth. Disponible sólo en Roth. Disponible en MBT y Roth. $ 48.000 1. $ 135.000 2. $ 90.000 3. TransbondMR Plus Color Instrumental Mini Implantes de Change aleación titanio TAD’s Pliers Adhesivo de fotocurado para brackets Mini implantes de 1,8 mm. de diámetro. metálicos y cerámicos. Disponibles en tamaño 6, 8 y 10 mm. Kit de dos jeringas de 4 g. c/u. $ 135.000 Cutters $ 54.000 4. $ 135.000 5. $ 25.000 6. Precios referenciales según distribuidores oficiales adheridos. Promociones válidas hasta el 31 de diciembre de 2018 o hasta agotar stock. Promociones no acumulables con otras ofertas. Fotografías ilustrativas, solo referenciales. Antofagasta Santiago Casa Matriz 55 2556 238 2 2263 3720 2 2473 13 00 norte@mayordent.cl 2 2676 6100 Providencia Santiago Concepción 2 2473 13 83 2 2361 0100 41 222 6954 Av. Matta 2 2361 0113 41 223 2276 / 41 224 8726 2 2473 13 90 santiago@mayordent.cl Comprar en: Av. Manquehue Concepción www.expressdent.cl 2 2473 13 80 41 2333 0120 Centro Comercial contacto@mayordent.cl Apumanque local 31 Puerto Montt 2 2473 13 86 Urmeneta 776 Av. Pedro de Valdivia 65 2236 3278 2 2473 13 85 Comprar en: Galería España www.mayordent.cl 2 2473 13 84 Web: www.dipromed.cl 3M Oral Care 11
Dental Crónica Dental Tips para la selección de sus cementos. La evolución continua de los materiales restauradores ha impulsado el desarrollo de muchos cementos y hoy contamos con una amplia gama de materiales de cementación en el mercado, lo que por otro lado puede dar lugar a confusión al momento de la elección del cemento adecuado. Muchas veces nos enfrentamos al siguiente dilema “¿Es mi cemento realmente el indicado para este material, o hay una mejor opción en este caso? “No existe una solución única para la cementación de restauraciones, por lo Paola Culaciati. que familiarizarse con las distintas alternativas de cementos podrían hacer un mundo Professional Services, Oral Care 3M Chile. de diferencia en la practica clínica diaria y entregarnos mejores herramientas para enfrentarla. Aquí algunos consejos para ayudarlo a implementar un sistema simple de selección de cemento: Cementos de Resina Adhesivo Los cementos de resina Adhesivos proveen la más alta Resistencia adhesiva de las 3 categorías, ¿Cuándo utilizarlo? · Cuando necesito mayores niveles de fuerza adhesiva: · Restauraciones cerámicas CAD/CAM /carillas · Inlays/onlays, preparaciones de coronas cortas · Puentes Maryland · Cuando el control de la humedad es posible · Cuando conseguir una excelente estética es un objetivo final Cementos de Resinas Autoadhesivo ¿Cuándo utilizarlo? · Cementación de zirconia · Facilidad de uso/buen performance y alta resistencia adhesiva · Cementación de postes de fibra Ionómero Modificado con resina ¿Cuándo Utilizarlo? · Cementación de porcelana fundida sobre metal (PFM) o metal · Preparación retentiva es adecuada · Cuando necesita liberación de flúor · Colocación de coronas pediátricas · Bandas de Ortodoncia · Cementación de pilares de implantes · Cuando es difícil controlar la humedad 12 3M Oral Care Infodent Plus / go.3m.com/chileoralcare
Dental Hay muchos factores a tener en cuenta en la selección ideal del cemento, incluidos los hábitos de higiene, salud periodontal y control de la humedad. Si bien hay muchas variables en juego, tres factores críticos se destacan como los más importantes a considerar: 1. Control de la Humedad 2. Características del material restaurador 3. Necesidad estética del tratamiento Lo primero es evaluar la posibilidad de control de humedad al momento de cementar, si no se puede lograr mi opción de cementación se enfoca a un cemento de ionómero reforzado con resina, si las características del caso lo permiten, lo ideal es la cementación adhesiva que hoy nos permite compatibilizar sustratos y cementar restauraciones independiente del valor de retención que tenga la preparación dentaria, adicionalmente podemos jugar con las alternativas de color de los cementos para cumplir con las necesidades estéticas de nuestros pacientes. Guía de Cementos y Pretratamientos. RelyXMR U200 Cemento de Resina Auto- Adhesivo Tipo de Material Ejemplos Pretratamiento Zirconia 3M Lava™ Plus High Enarenado (30µm o 50µm), (no grabable, de alta Translucency Zirconia, 30psi(2bar), limpiar con etanol resistencia) BruxZir® Alumina Enarenado (30µm o 50µm), (no grabable, de alta Procera® AllCeram 30psi(2bar), limpiar con etanol resistencia) Poste de fibra de vidrio RelyXMR Fiber Post: limpiar con 3M RelyXMR Fiber Post reforzada con composite etanol RelyXMR Ultimate Cemento de Resina Adhesivo Tipo de Material Ejemplos Pretratamiento Cerámicas de vidrio VITABLOCS® Mark Paso 1: Grabar con Ácido grabables-feldespatica, II, IPS e.max®, IPS Fluorhídrico (HF), limpiar con etanol leucita reforzada y Empress® Paso 2: Adhesivo Single Bond disilicato de litio Universal Paso 1: Enarenado (30µm o 50µm), 3M Lava™ Ultimate 30psi(2bar), limpiar con etanol Resinas Nano cerámicas CAD/CAM Restorative, Cerasmart™ Paso 2: Adhesivo Single Bond Universal Composite 3M Paradigm™ MZ100 Paso 1: Enarenado (30µm o 50µm), Block 30psi(2bar), limpiar con etanol Paso 2: Adhesivo Single Bond Universal RelyXMR Luting 2 Cemento de vidrio ionómero modificado con resina Tipo de Material Ejemplos Pretratamiento Metal, PFM - Enarenado (30µm o 50µm), 30psi(2bar) Nota: Estas recomendaciones son específicas a los cementos RelyXMR de 3M, las cuales se recomienda seguir; a no ser que el fabricante del material de la restauración indirecta que este utilizando indique algo diferente. 3M Oral Care 13
Dental Selección fácil de cementos RelyXMR Ultimate RelyXMR Unicem RelyXMR Luting 2 KetacMR Cem RelyXMR Veneer Cemento de Resina RelyXMR U200 Cemento de vidrio Easymix Cemento para Adhesiva Cementos de Resina Ionómero modificado Cemento de Carillas Autoadhesiva con Resina Ionómero de Vidrio Metal/ base metálica Inlays/ onlays + ++ + + - Coronas/ puentes + ++ ++ ++ - Restauraciones sobre + ++ ++ ++ - implantes Puentes Maryland ++ + - - - Cerámicas de vidrio (incluido disilicato de litio; por ejemplo, e.max.®, VITA Mark II, IPS Empress® 2) Inlays/ onlays/ carillas ++ + - - - oclusales Coronas/ puentes ++ ++ - - - Carillas estéticas + - - - ++ Cerámicas de óxido (por ejemplo, Lava™ Plus, Brux Zir®, Procera®) - Inlays/ onlays ++ ++ + + - Coronas/ puentes + ++ + + - Restauraciones sobre + ++ + + - implantes Puentes Maryland ++ + - - - Resinas nanocerámicas (por ejemplo, Lava™ Ultimate CAD / CAM) Inlays/ onlays ++ - - - - Carillas estéticas + - - - ++ Resinas compuestas Inlays/ onlays ++ + - - - Coronas / puentes ++ ++ - - - Postes endodónticos + ++ - - - Carillas estéticas + - - - ++ ++ Altamente recomendado* + Recomendado - No indicado *Mejor rendimiento para esta indicación o manejo más fácil con igual rendimiento. Nota: Las recomendaciones de estas tablas de de selección y pretratamiento enlistan las indicaciones clave para una cementación en particular, y su propósito es servir como una guía general solamente. Los Cementos 3M son productos altamente versátiles, que pueden ser usados para múltiples indicaciones. Su selección depende de las circunstancias individuales del paciente y de las técnicas de procedimiento preferidas por el odontólogo. 14 3M Oral Care Infodent Plus / go.3m.com/chileoralcare
Dental Caso Clínico I Estratificación de restauraciones clase II en resina compuesta. Reporte de Caso. Introducción Las restauraciones de resina compuesta para el sector posterior representan un Prof. Dr. Gerardo Durán O. DDS, MSc. escenario de alta complejidad debido a los diversos factores que el clínico debe · Cirujano Dentista, Licenciado en Odontología, enfrentar durante el tiempo operatorio de la restauración. U. del Mar. · Magister en Ciencias Odontológicas con Las amalgamas fueron durante muchos años un material de elección para restaurar Mención en Odontología Restauradora, dientes posteriores, pese a esto, diversos problemas puede sufrir el diente al recibir UNAB, Viña del Mar. un material tan rígido como éste. De los problemas más comunes podemos destacar el creep y corrosión, diferentes grados de microfiltración producto de la falta de · Diplomado en Odontología Estética Adhesiva, UNAB. adhesividad de este material, así como también un gran porcentaje de cracks y fracturas dentarias debido a la diferencia en el módulo de elasticidad respecto a la · Prof. Asistente, Biomateriales y Preclínico dentina.1 Así también, una reducción a nivel mundial de su uso ha sido reportada debido Integrado, Universidad Arturo Prat, Iquique, a los acuerdos logrados por el tratado de Minamata, principalmente relacionados Chile. a la toxicidad del material para el paciente y personal odontológico a través de la · Socio Número, Sociedad de Prótesis y producción de vapores de mercurio durante su colocación o la eliminación de la Rehabilitación Oral de Chile. restauración, así como también al medio ambiente generado por sus desperdicios.2 · Member of the American Academy of Cosmetic Dentistry, USA. Debido a la eliminación total de la amalgama para el año 2020, es que diferentes posibilidades restauradoras deben ser evaluadas. Los materiales a base de resina compuesta han sido una de las alternativas más utilizadas. En la actualidad, dada las elevadas tasas de éxito y longevidad, es que su uso ha ido en aumento en las diversas situaciones clínicas tanto directas e indirectas para los dientes posteriores. Caso Clínico Se presenta a la clínica privada del autor un paciente género femenino de 28 años de edad, consultando por molestias a los cambios de temperatura asociado al diente 1.6. Fig. 1. Luego de una completa anamnesis, examen clínico y radiográfico, se pudo determinar la presencia de una restauración de amalgama defectuosa ocluso-mesial y palatina en el diente 1.6 con presencia de corrosión, creep, microfiltración y pérdida de la morfología oclusal, así como también caries en el surco disto-palatino (Fig. 1 y 2). Bajo aislamiento absoluto, se procedió a la eliminación de la restauración, observándose la presencia de caries secundaria y un crack en la región mesial del molar (Fig. 3). Una vez lograda la eliminación total de la lesión, se procedió a la instalación de un sistema de banda matriz pre contorneada seccional con una cuña de madera para realizar la técnica adhesiva sin interferir sobre el diente vecino (Quickmat Deluxe, Fig. 2. Polydentia). La técnica adhesiva consistió en la utilización de un adhesivo universal en modalidad autograbante (Single Bond Universal de 3M), la que consiste en la aplicación inicial de ácido fosfórico al 37% sólo en el esmalte (15 segundos), seguido de lavado y secado de la superficie, colocación de una primera capa de Single Bond Universal en la dentina frotándola por 20 segundos y luego aplicándola sobre el esmalte sin frotar (fig. 4 y 5). Luego, aire deberá utilizarse para permitir la volatilización de los solventes contenidos en el adhesivo y finalmente polimerización por 10 segundos (EliparMR DeepCure, 3M). Fig. 3. Fig. 4. Fig. 5. 3M Oral Care 15
Dental Para poder iniciar la restauración, es necesario corroborar la correcta posición del sistema banda matriz junto al correspondiente anillo y cuña (Fig. 6), que deberá permitir lograr un punto de contacto aceptable entre la restauración al diente vecino. Una vez hecho lo anterior, se comenzará con la restauración del reborde marginal mesial, paso que inicia con la colocación de una resina fluida en no más de 0,5mm para la regularización del piso cervical cavitario (FiltekMR Z350 XT Flow color A3, 3M) del cajón mesial, seguido de la polimerización (20 segundos con Lámpara EliparMR DeepCure 3M), para luego restaurar en un solo paso el reborde marginal con un espesor no superior a 1mm en resina para esmalte EA3 (FiltekMR Z350 XT, 3M), polimerizando esta capa por 20 segundos (Fig. 7). Una vez terminado este paso, es posible retirar el anillo, ya que el punto de contacto ha quedado conformado. Fig. 6. Para igualar el nivel del piso cavitario del cajón oclusal respecto al mesial, y asegurar el enmascaramiento del color oscuro presente en el cajón producto de la formación de dentina esclerótica, es que se utilizó una dentina cromática hasta lograr un piso cavitario plano y homogéneo (DA3,5, 3M) (Fig. 8). La reconstrucción dentinaria fue realizada secuencialmente a continuación utilizando una dentina de cuerpo (BA3, 3M). La secuencia comienza con la cúspide más fácil de localizar que es la mesio-vestibular (Fig. 9), seguida de la mesio-palatina (Fig. 10), facilitando el posicionamiento del incremento disto-vestibular y lograr un correcto cierre del surco principal (Fig. 11). Así, los incrementos que quedarán para cerrar completamente el cajón serán los correspondientes a la cresta marginal mesial, que pueden observarse en la Fig. 7. imagen 12. En este momento, simultáneamente se incorporó la dentina de la preparación hacia palatino (Fig. 13). Debido a la baja profundidad de la lesión relacionada al surco disto- palatino es que se decidió no incorporar masas dentinarias en la preparación. El esmalte fue restaurado mediante la misma secuencia (Fig. 14 a la 19), incorporando también en una capa única el esmalte del surco disto-palatino, así como también del surco palatino para completar la restauración. Tintes fueron utilizados para dar sensación de profundidad. Se debe recordar que, entre cada capa de resina, polimerización por un tiempo de 30 segundos será necesaria con el fin de lograr el correcto grado de conversión de la resina. Finalmente, la técnica de pulido se realizó inicialmente eliminando excesos con discos Sof-LexMR XT, seguido de un pulido con ruedas Sof-LexMR. Fig. 8. Fig. 9. Fig. 10. Fig. 11. Fig. 12. Fig. 13. Fig. 14. Fig. 15. Fig. 16. 16 3M Oral Care Infodent Plus / go.3m.com/chileoralcare
Dental Fig. 17. Fig.18. Fig. 19. Discusión y Conclusión La longevidad de las restauraciones posteriores en resina compuesta directa ha sido reportada, logrando una duración exitosa desde 5 hasta 20 años.3 Una técnica secuencial con polimerización entre cada incremento de resina puede controlar el estrés de contracción de polimerización en restauraciones posteriores. La contracción de polimerización de las resinas compuestas debemos recordar es inevitable. Es de pensar que un solo incremento del reborde marginal pueda ocasionar alto estrés de contracción. Existen al menos 3 técnicas reportadas para realizar su restauración, desde la técnica horizontal, técnica de los 3 sitios y técnica de 1 solo Fig. 20. incremento. Independiente de la técnica utilizada, se ha demostrado que no existe diferencias en la adaptación marginal en relación a un solo incremento, aun así, la polimerización de ésta debe ser realizada desde oclusal, no desde tres direcciones.4 La calidad de la polimerización dependerá también de la lámpara de fotocurado que el clínico utilice. No tan sólo importará la potencia de la lámpara y su programa, sino también la homogeneidad que ésta entregará al momento de polimerizar. Las zonas siempre más preocupantes al momento de polimerizar son el cajón proximal de una restauración clase II, por esto mismo, la técnica de polimerización y la calidad cobran tan gran importancia.5 Se recomienda conocer la secuencia de estratificación en incrementos de forma lógica que permitan facilitar la restauración de la morfología, así también, controlar Fig. 21. el estrés de contracción de polimerización, y finalmente, utilizar una lámpara de fotocurado de alta performance y calidad. Imágenes del resultado final pueden observarse en las Figs. 20 y 21. Referencias 1. Durán Ojeda G, Henríquez I, Tisi JP, Báez A. A Novel Technique for Bulk-Fill Resin-Based Restorations: Achieving Function and Esthetics in Posterior Teeth. Case Reports in Dentistry. 2017. 2. Mackey TK, Contreras JT, Liang BA. The Minamata Convention on Mercury: attempting to adress the global controversy of dental amalgam use and mercury waste disposal. Sci Total Environ. 2014;15(472):125-129. 3. Borgia E, Baron R, Borgia JL. Quality and Survival of Direct Light-Activated Composite Resin Restorations in Posterior Teeth: A 5-to-20-Year Retrospective Longitudinal Study. J Prosthodont. 2017;48(2). 4. Tjan A, Bergh B, Linder C. Effect of various incremental techniques on the marginal adaptation of class II composite resin restorations. J Prosthet Dent. 1992;67:62-66. 5. MIchaud Pierre-Luc, Price R, Labrie D, Rueggeberg F, Sullivan B. Localised irradiance distribution found in dental light curing units. J Dent. 2014;42:129-139. 3M Oral Care 17
Dental Caso Clínico II Carillas cerámicas (Chairside CAD/CAM) cementadas con RelyXMR Veneer y Single Bond Universal. Dr. Sebastián Lavín N. DDS, Ms. El nuevo cemento RelyXMR Veneer en conjunto con el adhesivo Single Bond Universal · Miembro SOCOCH. simplifican la cementación de carillas cerámicas, eliminando las etapas más sensibles · Usuario CEREC (ISCD). de este proceso. RelyXMR Veneer tiene cuatro posibilidades de tonos y opacidades, que van desde el B 0,5, translúcido, A1 y el A3. RelyXMR Try-In nos ayuda en la elección del tono de RelyXMR Veneer Cement, ya que emula perfectamente el color de la cementación post fotopolimerización, lo que asegura una estabilidad del color en el tiempo. La disminución de pasos clínicos con el uso de sistemas CAD/CAM, los nuevos sistemas adhesivos y la integración de etapas de laboratorio a la clínica diaria por parte del odontólogo; han hecho posible diagnosticar, planificar y ejecutar un tratamiento altamente estético y predecible en solo una sesión clínica. 3M logra con estos materiales hacer simple lo que antes era complejo. Fig. 1. Imagen inicial. Línea incisal irregular, rotaciones y alteración del Fig. 2 y 3. Vistas laterales. Se planificó cambio de color, posición y forma de dientes 1.1 y 2.1. color. Se logró en una sesión clínica, prescindiendo de Wax up, Mock up, Cut-Back y provisorios. Fig. 4 y 5. Sin la necesidad de un Wax up se diseñan las carillas (CAD) que luego son fresadas según los parámetros establecidos (CAM). En este caso con cubos de cerámica feldespática (12 A2C). Marco anatomía secundaria vestibular. 18 3M Oral Care Infodent Plus / go.3m.com/chileoralcare
Dental Fig. 6 y 7. Glaseado con caracterizaciones usando Universal Shade y shade incisal (IL) para dar un efecto de profundidad y saturación decreciente. Fig. 8 y 9. Prueba de carillas integradas: se evalúa su ajuste marginal, contactos y estética. Recomiendo elegir el color de RelyXMR Veneer Cement iniciando una prueba con translúcido Try In y determinar el tono a partir de esta prueba. Verificar el ajuste y la estética. Fig. 10 y 11. Grabado con Ac. Fluorhídrico al 10% por 20 segundos, lavado con agua por 15 segundos, secado y aplicación de Ac. Fosfórico al 37% por 30 segundos. Lavar y secar. Fig. 12 y 13. Opcionalmente se puede aplicar silano, dejar 1 minuto y secar (idealmente con calor). Aplicación activa de 1 capa de adhesivo Single Bond Universal por 20 segundos y secado con aire por 5 segundos para eliminar el solvente (este adhesivo con su tecnología VMS incorpora silano). No polimerizar. 3M Oral Care 19
Dental Fig. 16. Algunas de las ventajas de este adhesivo es Fig. 17 y 18. Su consistencia es ideal para el control de la mezcla, retiro de excesos y manejo de la fluidez. su gran compatibilidad con los diferentes materiales RelyXMR Try-In es soluble en agua, lo que facilita su limpieza sin perder la posición de las carillas en la prueba de de restauración, gracias a su tecnología VMS color. (Copolimero Vitrebond, MDP y Silano). Fig. 20. Instalar matrices de acetato entre preparaciones y dientes Fig. 21. Carillas cementadas con RelyXMR Veneer. vecinos. Grabado ácido del esmalte con Ac. Fosfórico. Lavado, secado y aplicación de 1 capa de adhesivo Single Bond Universal. Secar por 2-5 segundos (No polimerizar). Cementación, retiro de excesos y polimerización por 30 -40 segundos. Integración estéticos de las cáries. 20 3M Oral Care Infodent Plus / go.3m.com/chileoralcare
Dental Catálogo Productos Prevención ClinproMR XT Varnish ClinproMR White Varnish ClinproMR Sellante Barniz de contacto Barniz de Flúor con Sellante de fosas y prolongado para Tri-Calcio Fosfato. fisuras con liberación alivio inmediato de la de flúor y tecnología de sensibilidad. cambio de color. Presentación: Presentación: Presentación: Clicker 10 g y block de mezcla. Pack de 100 dosis (0,5 ml de barniz de flúor en cada 2 jeringas de ClinproMR sellante de 1,2 ml. Indicaciones: dosis), incluye 100 pinceles para aplicación. Disponible 1 jeringa de Scotchbond grabador 3 ml. ClinproMR XT Varnish es un recubrimiento protector de también en 24 dosis. Pack de 50 unidosis (0,5 ml de 20 puntas de jeringa sellante. sitios específicos para esmalte y dentina, que ofrece un barniz de flúor en cada unidosis), con pinceles para 24 puntas de jeringa de grabador. alivio inmediato a la hipersensibilidad con liberación de aplicación incluidos dentro del empaque de aluminio. Indicaciones: flúor y calcio, permanece por un periodo de 6 meses Libera 22.600 ppm. de flúor. Sellante de polimerización de fosetas y fisuras. o más. Indicaciones: Barniz de flúor que ayuda en la prevención de las caries remineralizando el esmalte dental y brindando protección contra la erosión producida por los ácidos, además de aliviar la sensibilidad. Prevención Ionómeros de Vidrio ConciseMR Sellante VitrebondMR Plus VitrebondMR Sellante de fosas y Ionómero de vidrio Ionómero de vidrio fisuras de color blanco. base/liner en clicker polvo/líquido. polvo/líquido. Presentación: Presentación: Presentación: 6 ml de sellante. Clicker 10 g y block de mezcla. 9 g de polvo. 9 ml de líquido grabador. 5,5 ml de líquido. Indicaciones: 1 mango aplicador, 60 cepillos. Cuchara y block de mezcla. VitrebondMR Plus es una base cavitaria / liner Dispensador de mezcla. de ionómero de vidrio, fotopolimerizable y en Indicaciones: presentación clicker, dispensado más rápido y sencillo, Vidrio ionómero modificado con resina fotocurable, Indicaciones: con la mezcla correcta en todo momento. indicado como liner/base bajo composite, amalgama, Sellante de fosetas y fisuras. Fácil de dispensar, fácil de mezclar, fácil de usar. cerámica y restauraciones metálicas con altas propiedades bacteriostáticas por liberación de Zn y Al. Ionómeros de Vidrio VitremerMR KetacMR N100 KetacMR Molar EasyMix Ionómero de vidrio de Ionómero de vidrio Ionómero de vidrio de restauración de triple de restauración con restauración y A.R.T. curado y colocación en nanotecnología y bloque. mayor estética. Presentación: Presentación: Presentación: 5 g botella en polvo. 2,5 ml de líquido. 2 ml de primer. Kit clicker 12 g color A3 + Primer 6,5 ml + 10 puntas y Kit Tono A3 con Polvo 12,5 g 2 ml de líquido glaseador para terminado. Puntas pistones de dispensación. y líquido 8,5 ml. Cuchara, block de mezcla. aplicadoras con pistones, cuchara, block de mezcla. Indicaciones: Indicaciones: Restauraciones de dientes primarios. Pequeñas Terapia de obturación convencional: como base para Indicaciones: restauraciones Clase I. Restauraciones Clase III y V. restauraciones de resina compuesta de una o de varias VitremerMR reconstructor de muñones/restaurador Restauraciones temporales. Defectos de relleno y superficies. Reconstrucción de muñones. es un sistema avanzado de ionómero de vidrio cortes. Técnica sándwich. Obturaciones de dientes temporales. Obturaciones de modificado con resina que ofrece una polimerización Reconstrucción de muñones (con 50% de estructura una sola superficie. Obturación de cavidades clase V. en tres formas que cumplen con las necesidades para dental remanente). Obturaciones semi-permanentes de una o de varias reconstruir muñones y aplicaciones restauradoras. superficies. Terapia de obturación de odontología de Libera flúor por un tiempo prolongado y posee mínima invasión y técnica restaurativa atraumática, adhesión química a la estructura dental. obturaciones en dientes temporales. 3M Oral Care 21
Dental Adhesivos Restauradores Universales de Single Bond Universal AdperMR Single Bond 2 Resina Adhesivo Universal de técnica Adhesivo de grabado Compuesta de autograbado, grabado total. selectivo y grabado total. Presentación: Presentación: FiltekMR Z350 XT Flow Single Bond Universal, frasco 5 ml. Adper(mr) Single Bond 2 de 3 g. Single Bond Universal, frasco 3 ml. Adper(mr) Single Bond 2 de 6 g. Restaurador fluido. Indicaciones: Indicaciones: Restauraciones directas: Restauraciones directas - Resina compuesta. fotopolimerizables: Presentación: - Sellado previo a restauraciones de amalgama. - Adhesión de resinas compuestas 2 jeringas de 2 g c/u (en tonos A2 ó A3), 20 puntas - Desensibilización de superficies radiculares. fotopolimerizables. dispensadoras. - Barniz protector de ionómeros de vidrio. - Reparación de porcelana/resina. - Reparación de composite. - Desensibilización de superficies radiculares. Indicaciones: - Adhesión sellantes. Restauración de cavidades mínimamente invasivas. Restauraciones Indirectas: Fosetas y fisuras oclusales. - Adhesión carillas. Clase I, III y preparaciones clase V superficiales. - Adhesión de inlays, onlays, coronas, etc. Reparaciones de defectos pequeños en restauraciones - Reparación intraoral de restauraciones indirectas. estéticas indirectas. - Sellado previo a la temporización. Primer de superficies Indirectas: - Zirconia. - Cerámica. - Aleaciones de metal. Restauradores Universales de Resina Compuesta Kit FiltekMR Z350 XT Kit FiltekMR Z350 XT FiltekMR Z350 XT Restaurador universal Restaurador universal Restaurador universal con nanotecnología. con nanotecnología. con nanotecnología. Presentación: Presentación: Presentación: Kit de 12 jeringas para técnica estratificada de colores Kit de 5 jeringas en opacidad cuerpo. Jeringas de 4 g. en 24 tonos vita A2, A3 y A3.5. Incluye tonos: Tonos: A1B, A2B, A3B, A3.5B y B2B. disponibles en 4 opacidades: Opacidad Dentina: A3D, A4D / Más adhesivo Single Bond Universal de 3 ml. Opacidad Dentina: A1D, A2D, A3D, A4D, WD, Opacidad Cuerpo: A2B, A3B, A3.5B, A4B / Opacidad Cuerpo: A1B, A2B, A3B, A3.5B, A4B, B2B, Opacidad Esmalte: A1E, A2E, A3E, D2E / B3B, C2B, XWB . Opacidad Translúcidos: AT y CT. Opacidad Esmalte: A1E, A2E, A3E, B2E, D2E, WE, XWE Más adhesivo Single Bond Universal de 3 ml. Opacidad Translúcidos: AT, BT, CT. Indicaciones: FiltekMR Z350 XT: Restauraciones altamente estéticas, directas e indirectas del sector anterior y posterior. Reconstrucción de cúspides. Restauraciones indirectas que incluyen inlays, onlays y carillas. Restauradores Universales de Resina Compuesta Kit FiltekMR Z250 FiltekMR Z250 Restaurador Z100 Restaurador Universal. Restaurador universal. Restaurador universal. Presentación: Presentación: Presentación: Kit 4 jeringas más Single Bond 2 de 3 g. Jeringas individuales de 4 g. Jeringas individuales de 4 g. Tonos disponibles por jeringa: A1, A2, A3, A3.5, B1, B2 Tonos disponibles por jeringa: A1, A2, A3, A3.5, B2. Indicaciones: y C2. Restauraciones directas anteriores y posteriores. Indicaciones: Técnica sándwich con un material de ionómero de Indicaciones: Restauraciones directas sector anterior y posterior. vidrio modificado con resina. Reconstrucción de Restauraciones directas anteriores y posteriores. cúspides. Reconstrucción de muñones. Ferulizaciones. Técnica sándwich con un material de ionómero de vidrio modificado con resina. Reconstrucción de cúspides. Reconstrucción de muñones. Ferulizaciones. 22 3M Oral Care Infodent Plus / go.3m.com/chileoralcare
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