Más allá del cuidado institucional - Una hoja de ruta para la reforma del sistema de protección y cuidado infantil destinada a los Gobiernos de ...
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Más allá del cuidado institucional Una hoja de ruta para la reforma del sistema de protección y cuidado infantil destinada a los Gobiernos © UNICEF/UNI134957/Dormino de América Latina y el Caribe Con el apoyo de
Parte Les damos 1.0 la bienvenida Les damos la bienvenida Parte 1.0 Les damos la bienvenida A lo largo y a lo ancho de América Latina y el privados del cuidado parental reciban el cuidado Caribe, los distintos países han realizado reformas alternativo más adecuado según su interés superior a sus sistemas de protección y cuidado infantil en específico. consonancia con la Convención sobre los Derechos a Más Allá del Cuidado Institucional Esta hoja de ruta, que está alineada con los del Niño (CDN) de la ONU y con las Directrices sobre principios de la CDN y con las recomendaciones las Modalidades Alternativas de Cuidado de los Niños de las Directrices, proporciona un marco de de la ONU del 2009 (en adelante, “las Directrices”). acción, ejemplos reales, herramientas, materiales y En ese sentido, ha habido progresos: la mayoría de asesoría técnica para legisladores y responsables los países ha realizado reformas a su legislación en gubernamentales, con el fin de ofrecerles los línea con la CDN, muchos han desarrollado sistemas conocimientos y la experiencia para planificar e de protección infantil nuevos y más sólidos, y impulsar un cambio real en su país. Más Allá del algunos han diversificado sus opciones promoviendo Cuidado Institucional fue desarrollada para reunir programas de fortalecimiento familiar y de cuidado y sintetizar consejos prácticos de especialistas en la de base familiar. materia que han liderado programas complejos de Sin embargo, todavía queda camino por recorrer desinstitucionalización a nivel subnacional, nacional para garantizar el cumplimiento de los derechos de y regional. Además, explora experiencias relevantes los niños, niñas y adolescentes (en adelante, NNA) regionales y globales y recopila las lecciones privados del cuidado parental. Y este no es un punto aprendidas de proyectos exitosos y fallidos, como menor, ya que el año 2019, particularmente, ha invitación a que las autoridades gubernamentales marcado el 10.° aniversario de las Directrices de la analicen y contextualicen esa información para ONU y el 30.° aniversario de la CDN y ha propiciado aplicarla a la realidad de su propio entorno nacional. el lanzamiento de la Resolución de la Asamblea Los distintos Gobiernos de América Latina y el Caribe General de las Naciones Unidas sobre la Promoción se encuentran en diferentes etapas en su recorrido y Protección de los Derechos de la Infancia, que se para desarrollar sistemas de protección y cuidado enfoca en los NNA privados del cuidado parental. infantil sólidos. Esta hoja de ruta para la reforma Aún quedan muchos desafíos por delante. A nivel de los sistemas de cuidado no pretende brindar una colectivo, reconocemos que estas reformas son complejas solución definitiva aplicable a todos los contextos: y difíciles de concretar. Sin embargo, debemos los sistemas de protección infantil son complejos y ir más allá para asegurar que los esfuerzos de están arraigados en la cultura y las normas locales, fortalecimiento familiar, la prevención de la separación de modo que la reforma debe ser diseñada en y las modalidades de cuidado alternativo adecuadas —a función de las necesidades de cada entorno. En cada las que se recurre únicamente como último recurso, como contexto, la reforma de los sistemas de protección y medida temporal y por el menor tiempo posible— sean los cuidado infantil tendrá un punto de partida diferente pilares de sistemas de protección y cuidado infantil que y seguirá su propio recorrido, guiado por una garanticen el cumplimiento de los derechos de la niñez. variedad de factores como la voluntad política, los De hecho, las Directrices de la ONU establecen recursos humanos y financieros disponibles, el perfil como objetivo la eliminación gradual del cuidado demográfico de la población y la disponibilidad de institucional dentro de un marco más amplio que servicios, entre otros. propone el desarrollo de sistemas alternativos de Sin embargo, hay un punto central que todas las protección y cuidado infantil, y definen que el cuidado reformas deberían compartir: el objetivo debe ser infantil alternativo debe darse en contextos de base desarrollar una serie de estándares diseñados para familiar. Las Directrices de la ONU claramente instan garantizar el interés superior de NNA, tal como a eliminar la institucionalización de las modalidades establecen las Directrices de la ONU. La reforma de cuidado alternativo para impulsar un cambio de debe tener una visión clara de su objetivo final y paradigma respecto al cuidado infantil. un cronograma de finalización y debe establecer Se estima que, en América Latina y el Caribe, hay objetivos ambiciosos respecto de los resultados 187.129 NNA en bajo cuidado residencial (Lumos, 2020). esperados para NNA. Sin dudas, hoy sabemos Esto impacta en la creación de políticas y leyes mucho más sobre cómo proteger a la juventud que gubernamentales, en la reorganización de los unas décadas atrás, pero estos saberes evolucionan presupuestos, en el desarrollo de capacidades de constantemente. Por eso, esta guía pretende ser una los operadores de cuidado infantil y de justicia, y en herramienta útil para el trabajo que realizan y para las normas sociales más amplias que están evolucionando. transformaciones necesarias que desean concretar. Más Allá del Cuidado Institucional ha sido desarrollado Más Allá del Cuidado Institucional proporciona para acompañar, junto con otras herramientas, a los un marco para que los gobiernos desarrollen © UNICEF/UNI273917/Berger Gobiernos nacionales de América Latina y el Caribe su propia hoja de ruta para la reforma de sus en sus esfuerzos de impulsar las reformas de sus sistemas de protección y cuidado infantil y la sistemas de protección y cuidado infantil, tomando la desinstitucionalización. Esperamos que esto inspire desinstitucionalización como el eje central del proceso. el diálogo, guíe las conversaciones entre grupos Este documento busca ayudar a los gobiernos a interministeriales y en la sociedad, oriente a grupos continuar con las reformas en curso y cerrar las brechas multidisciplinarios de todos los niveles en la creación de entre la intención y la realidad de la transformación, su propia evaluación y ayude en la planificación de su para fortalecer a las familias y garantizar que los NNA propia hoja de ruta para el cambio. 2 Hope and Homes for Children Más Allá del Cuidado Institucional: una hoja de ruta 1
Reconocimientos Reconocimientos Reconocimientos El marco conceptual para esta guía, la teoría para el cambio, la hoja de ruta para la reforma del cuidado infantil y las 5 estrategias para la desinstitucionalización son conceptos que fueron desarrollados por la Dra. Delia Pop. En esta guía, Delia tradujo los 20 años de experiencia de Hope and Homes for Children en los procesos de reforma del sistema de cuidado junto a gobiernos y a organizaciones de la sociedad civil de diversas partes del mundo. Victoria Olarte desarrolló material regional específico de América Latina y el Caribe. El equipo autoral agradece a todas las personas que contribuyeron con su valioso aporte a este material: a Michela Costa, Directora de Incidencia Global; a Otto Sestak, Director de Capacitación e Involucramiento; y a más colegas en Hope and Home for Children que, mediante su experiencia, asistieron a gobiernos aliados en la reforma de sus sistemas de protección y cuidado infantil. En esta guía, retomamos el trabajo expuesto en nuestro informe El fin del silencio: La eliminación del cuidado de niños en instituciones. Claire Milligan contribuyó con sus conocimientos sobre acogimiento familiar y adopción. Otras ONG asociadas y equipos de expertos regionales han evaluado y probado esta hoja de ruta y han contribuido a los estudios de caso y a la reflexión general del documento. La interpretación de conceptos y la redacción estuvieron a cargo de Jenni Bacon. Amelia Costley diseñó la publicación y las infografías centrales, con el apoyo de Chrissy Styles. La traducción fue realizada por Alejandra Reznik y el diseño de las versiones traducidas estuvo a cargo de Matías Vicente. Laila Skoczylas Fiszer realizó la revisión del documento y coordinó y asistió en las tareas de Más Allá del Cuidado Institucional fue traducción, diseño y logística. desarrollada por Hope and Homes for Children, con el apoyo de UNICEF, bajo un UNICEF hizo posible el desarrollo de esta hoja de acuerdo de cooperación en América Latina y ruta compartiendo sus conocimientos, experiencias el Caribe. y recursos en América Latina y el Caribe: las contribuciones de José Bergua, Cecilie Modvar, Esther El contenido de este documento establece la Ruiz y Alexa Cuello han sido clave en este proyecto. perspectiva de Hope and Homes for Children y no necesariamente refleja las políticas y las Queremos reconocer el aporte de los representantes opiniones de UNICEF. de UNICEF y de los Gobiernos de Argentina, Chile, Guatemala, Haití, México, Nicaragua, Panamá y Se permite la reproducción completa de Uruguay, quienes compartieron sus experiencias en este documento con fines de investigación, cada país para ilustrar los triunfos y los desafíos por promoción, incidencia y capacitación, conquistar en la región. Los conceptos en esta guía siempre y cuando se atribuya la autoría han sido probados y perfeccionados mediante talleres correspondientemente y no se modifique e intercambios con UNICEF y con los Gobiernos de el contenido. Se prohíbe la reproducción © UNICEF/UNI74422/Markisz Chile, Guatemala, Haití, Honduras y Uruguay. de esta publicación para otros fines sin la autorización previa por escrito de Hope and Por sobre todo, queremos expresar nuestra Homes for Children. profunda gratitud hacia todas las personas —niños, niñas, adolescentes, jóvenes y familiares— que compartieron sus experiencias con nosotros. 2 Hope and Homes for Children Más Allá del Cuidado Institucional: una hoja de ruta 3
Contenidos Contenidos © UNICEF/UN058437/Vilca © UNICEF/UNI272041/Bradley © UNICEF/UNI274175/Bradley © UNICEF/UNI159372/Pirozzi © UNICEF/UN0148706/Volpe INTRODUCCIÓN PARTE 1.0 PARTE 2.0 CONCLUSIONES RECURSOS 6 Desinstitucionalización: el 14 La historia de Cinthia 38 Una hoja de ruta para el cambio 74 Implementar el cambio 142 Conclusiones 152 Cómo definir y reconocer impulsor clave de la reforma 16 Una mirada más de cerca a en la reforma del sistema de 76 1. Compromiso 146 10 lecciones aprendidas el cuidado institucional: del sistema de protección y América Latina y el Caribe cuidado y protección infantil a lo largo de 20 años de Información adicional 81 2. Evaluación cuidado infantil 40 La teoría para el cambio en experiencias de todo el mundo 155 La evidencia contra las 20 Instituciones en América 82 3. Diseño de servicios y 8 Una hoja de ruta para el Latina y el Caribe la reforma de los sistemas de sobre la reforma del sistema instituciones: Una mirada más desarrollo de capacidades cambio protección y cuidado infantil de protección y cuidado en detalle 22 Cuidado institucional: 84 La prevención del ingreso a 10 Herramientas y recursos clave 42 Generar las condiciones para el infantil 159 El cuidado institucional y los un sistema, en sí mismo, las modalidades de cuidado: perjudicial cambio. Parte 1: derechos de la niñez: Una el factor crucial Allanar el terreno mirada más en detalle 24 La reforma no solo es posible, 98 4. Transición sino también necesaria 44 1. Un lenguaje común 161 Referencias y materiales clave 104 5. Apoyo, monitoreo y 26 Invertir en prevenir 46 2. Liderazgo gubernamental evaluación 28 Trascender el cuidado 48 3. Colaboración con OSC 106 Sostener el cambio ESTUDIOS DE CASO institucional: un resumen 51 4. Compromiso 108 1. Calidad 30 Antes de la reforma del de invertir en la niñez 45 Desarrollar una visión 62 La importancia de los datos / 112 2. Aprendizaje compartida para el sistema de Costa Rica sistema de cuidado y 55 Checklist para allanar el protección infantil terreno 114 3. Financiamiento protección y cuidado infantil 63 Aprender de un proyecto fundada en los derechos de la piloto / Uruguay 32 El objetivo de la reforma 56 Generar las condiciones para el 116 4. Incidencia niñez / Nicaragua del sistema de cuidado y cambio. Parte 2: 122 Casa Sonrisa 64 Proyectos piloto de 47 Fortalecer la prevención del desinstitucionalización en protección infantil Poner en marcha el cambio 124 Compromiso con todos ingreso a las modalidades instituciones estatales y 35 Barreras conocidas para 58 1. Voluntad política 126 Evaluación en tiempo real alternativas de cuidado privadas / Panamá la eliminación del cuidado involucrando al Poder Judicial 60 2. Evidencia y conocimientos 128 Diseño de servicios y 68 Crear un sistema de acogimiento institucional /Brasil 66 3. Capacidad para lograr el desarrollo de capacidades familiar en México apoyado 49 Obtener la colaboración de por un equipo de trabajadores cambio 130 Transición ONG a través de las redes de capacitado / México 70 4. Financiamiento 134 Apoyo, monitoreo y la sociedad civil / Brasil 96 Responder a los desafíos 72 Checklist para poner en evaluación 50 Escuchar a los jóvenes que del sistema de protección y marcha el cambio egresan del sistema de cuidado / Haití 136 Sostener el cambio: el día cuidado en América Latina después 118 La construcción de una 52 Responder a una crisis y traer 138 Proteger a NNA y familias plataforma legislativa para el sistema de protección infantil vulnerables durante la y el cuidado alternativo a la los sistemas de protección y pandemia de COVID-19 agenda política /Guatemala cuidado infantil modernos / 59 Llevar a la práctica un sistema México / Brasil / Argentina de protección y cuidado 120 Crear y alimentar el mercado infantil basado en los derechos de los orfanatos / Haití de la niñez / Nicaragua 4 Hope and Homes for Children Más Allá del Cuidado Institucional: una hoja de ruta 5
Introducción Desinstitucionalización: el impulsor clave de la reforma del sistema de protección y cuidado infantil Desinstitucionalización: Se estima que, en todo el mundo, entre dos y ocho millones de NNA* viven bajo cuidado institucional, aunque algunas estadísticas sugieren cifras incluso Glosario y siglas mayores**. Se puede consultar un glosario completo el impulsor clave de la reforma del sistema Como respuesta a este problema mundial, las en el sitio web de la iniciativa Seguimiento de protección y cuidado infantil Directrices de la ONU establecen como objetivo la del Progreso. eliminación gradual del cuidado institucional dentro de un marco más amplio que propone el desarrollo ACNUR: Alto Comisionado de las Naciones de sistemas alternativos de protección y cuidado Unidas para los Refugiados infantil. En este contexto, es común hablar sobre la desinstitucionalización como un fin en sí mismo —es CDN: Convención de las Naciones Unidas decir que el objetivo es el cierre de las instituciones sobre los Derechos del Niño a nivel local o nacional— o simplemente como la reincorporación de NNA a entornos familiares y CDPD: Convención de las Naciones Unidas comunitarios, lo que constituye una parte acotada sobre los Derechos de las Personas con dentro del plan general para implementar las Discapacidad Directrices de la ONU. Directrices de la ONU: Directrices de las Esta hoja de ruta adopta un enfoque práctico. Naciones Unidas sobre las Modalidades Creemos que el efecto sistémico significativo del Alternativas de Cuidado de los Niños cuidado institucional y la naturaleza multifacética de la solución propuesta sientan las bases para NNA: Niños, niñas y adolescentes darle un rol prioritario a la desinstitucionalización: proponemos que deje de ser solo un punto más en la OIM: Organización Internacional para las larga lista de tareas y pase a ocupar un lugar focal Migraciones como el impulsor clave del cambio del sistema de OIT: Organización Internacional del Trabajo protección y cuidado infantil. La complejidad de este proceso implica una ONG: Organización no gubernamental transformación mayor, ya que iniciar como país OSC: Organización de la sociedad civil la transición para dejar de depender del cuidado institucional —si se hace de forma correcta— UE: Unión Europea eventualmente conllevará una revisión de todo el sistema de cuidado y protección infantil. Para que los países afronten la reforma del sistema de protección y cuidado infantil tomando la imposible imaginar las consecuencias de cerrar las desinstitucionalización como impulsor clave del instituciones sin establecer mecanismos que las cambio, es necesario que los gobiernos comprendan reemplacen. e inviertan en los NNA, en las familias y en la promoción de los derechos de la niñez. Asimismo, Esta hoja de ruta pone a los NNA en el corazón del implica que las autoridades deben resolver las proceso de desinstitucionalización y de reforma del siguientes cuestiones: comprender cómo y por sistema de protección y cuidado infantil. Se basa en qué los NNA terminan en el sistema de protección más de 20 años de experiencia en 15 países, donde especial, identificar de dónde provienen esos NNA, hemos trabajado con NNA que viven en instituciones investigar los beneficios de prevenir la separación y que, una y otra vez, en entrevistas y consultas, nos innecesaria de las familias y determinar cómo se han dicho: “Quiero vivir en familia y en la comunidad, podría invertir mejor el dinero para priorizar el no en una institución”. interés superior de NNA en situación de riesgo, de sus Queremos destacar la importancia de involucrar e familias y de sus comunidades. Si bien esto requiere incluir a los NNA en las decisiones que afectan su la cooperación de múltiples sectores, este paso vida, como el ingreso a una institución, su tránsito puede acelerar el diseño y desarrollo de servicios por el sistema y su egreso de los mecanismos de de calidad y de sistemas que los supervisen, que cuidado. Debemos ayudar a darles una voz a niños, estén mejor adecuados a las necesidades de NNA niñas, adolescentes y jóvenes (NNAJ) y que sus y que estén más alineados con lo establecido en experiencias sirvan para informar la elaboración y las Directrices de la ONU. Después de todo, sería programación de políticas gubernamentales. © UNICEF/UNI134975/Dormino *A los propósitos de esta hoja de ruta, usaremos frecuentemente la sigla “NNA” para referirnos a ‘personas menores de 18 años’. **Se desconoce la cantidad de instituciones de cuidado residencial y la cantidad de residentes que albergan. Las estimaciones oscilan entre “aproximadamente 2,7 millones” (Petrowski, Cappa, Gross, 2017) a 8 millones (Pinheiro, 2006, p.16). La estimación más reciente, citada en el Estudio Mundial sobre los Niños Privados de Libertad de la ONU, sugiere que, en 2020, hay 5,4 millones de NNA en instituciones (Desmond et al., 2020). Es probable que las aproximaciones a nivel regional y global subestimen las cifras reales de NNA bajo cuidado institucional. 6 Hope and Homes for Children Más Allá del Cuidado Institucional: una hoja de ruta 7
Introducción Una hoja de ruta para el cambio Una hoja de ruta Primero, presentaremos la teoría para el cambio y las condiciones necesarias para llevarlo a cabo. Luego, Como reconocemos la complejidad inherente a exploraremos dos pasos claros que nos permitirán la desinstitucionalización y al cambio sistémico, para el cambio generar esas condiciones: “Allanar el terreno” y hemos desarrollado una hoja de ruta que “Poner en marcha el cambio”. resume estas ideas dentro de un marco. La hoja Una vez dadas las condiciones para el cambio, el de ruta a continuación (consultar la versión proceso para implementar la desinstitucionalización completa en las pp. 38-39) puede servir para puede dividirse en cinco estrategias clave. guiar la reflexión que permita que ustedes y Abordaremos estas estrategias y las herramientas sus colegas identifiquen en qué etapa están que requieren en la sección “Implementar el cambio”. en este proceso y cómo pueden impulsar la transición nacional para abandonar el cuidado Al final de la guía, presentaremos un estudio de institucional en favor de mecanismos de caso de ejemplo centrado en la Casa Sonrisa de los cuidado de base familiar y comunitaria. Niños, que ilustra estas cinco estrategias clave para implementar el cambio en una institución. Más Allá del Cuidado Institucional proporciona un El manual está dividido en dos secciones. Nuestro capítulo final “Sostener el cambio” analiza marco para que los gobiernos desarrollen su propia La parte 1 establece por qué es necesaria la reforma las formas en que los países pueden consolidar y El contexto es importante. No hay un plano concreto hoja de ruta para lograr la desinstitucionalización y y por qué los NNA que viven en instituciones son la garantizar la continuidad de los desarrollos positivos. y eficaz para realizar el cambio: solo hay una serie la reforma de sus sistemas de protección y cuidado clave para impulsar un cambio sistémico. de principios y metas, como los que ilustra esta hoja infantil. Esperamos que esto inspire el diálogo, guíe a A lo largo del manual, argumentamos la de ruta, que deben ser traducidos y adaptados a los grupos interministeriales y multidisciplinarios a nivel La parte 2 ofrece un marco para evaluar el estado necesidad de desarrollar un plan nacional para contextos nacionales. Lo importante es mantener el local y nacional en la evaluación de su recorrido, e del sistema de cuidado y el nivel de preparación la desinstitucionalización y la reforma del sistema impulso local o nacional en favor de la reforma. incentive la planificación de su propia hoja de ruta para la reforma, junto con medidas prácticas para de cuidado. La teoría para el cambio presentada para el cambio. catalizar las condiciones adecuadas e implementar el reconoce que este proceso es enrevesado, ya que Esperamos que, con esta información y con las cambio. Esto incluye estudios de caso sobre diversas implica muchas piezas que se mueven al mismo experiencias de otros que han transitado caminos Las siguientes páginas proponen una guía paso experiencias en América Latina y el Caribe para tiempo. Es posible que sea necesario realizar similares, los gobiernos puedan poner en marcha a paso para abordar las complejidades de la ilustrar el contexto, los triunfos y los aprendizajes en una prueba piloto que permita aprender sobre el este proceso y avanzar a su propio ritmo a medida desinstitucionalización y así abrir una vía hacia relación con las reformas del sistema de protección y proceso y evaluar las condiciones antes de que sea que realizan la transición del cuidado institucional la reforma integral de los sistemas de cuidado y cuidado infantil. viable y realista escalar el proyecto y desarrollar un a un sistema de protección y cuidado infantil que protección infantil. plan nacional. priorice a las familias y a las comunidades. GENERAR LAS CONDICIONES IMPLEMENTAR SOSTENER ALLANAR EL TERRENO PONER EN MARCHA EL CAMBIO 5 ESTRATEGIAS PARA LA DESINSTITUCIONALIZACIÓN SOSTENER EL CAMBIO Y las herramientas que la harán posible Checklist final para garantizar la continuidad del cambio APOYO, MONITOREO Y EVALUACIÓN UN LENGUAJE COMÚN VOLUNTAD POLÍTICA CALIDAD TRANSICIÓN LIDERAZGO GUBERNAMENTAL EVIDENCIA Y CONOCIMIENTOS APRENDIZAJE DISEÑO DE SERVICIOS Y DESARROLLO DE CAPACIDADES COLABORACIÓN CON OSC CAPACIDAD PARA LOGRAR EL CAMBIO FINANCIAMIENTO EVALUACIÓN COMPROMISO FINANCIAMIENTO INCIDENCIA DE INVERTIR EN LA NIÑEZ COMPROMISO 8 Hope and Homes for Children Más Allá del Cuidado Institucional: una hoja de ruta 9
Introducción Herramientas y recursos clave Herramientas y recursos clave El marco regulatorio internacional en materia de protección y cuidado infantil se sustenta en los siguientes pilares: La Convención de las Naciones Unidas sobre los Derechos del Niño (CDN) La Convención de las Naciones Unidas sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (CDPD) Las Directrices de las Naciones Unidas sobre las Modalidades Alternativas de Cuidado de los Niños La Resolución de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre la Promoción y Protección de los Derechos de la Infancia Además de las Directrices de la ONU, existen dos herramientas verificadas a nivel internacional a las que haremos referencia en toda la sección explicativa de esta hoja de ruta. © UNICEF/UNI134987/Dormino Directrices de la Manual Iniciativa ONU sobre las “Avanzando en la Seguimiento Modalidades Implementación del Progreso Más Allá del Cuidado Alternativas de de las Directrices” Institucional: Una Cuidado de los hoja de ruta para la reforma del sistema Niños de protección y (las “Directrices”) cuidado infantil destinada a La iniciativa Seguimiento del Progreso es una iniciativa conjunta de Better Care Network, Centre los Gobiernos for Excellence for Looked After Children in Scotland (CELCIS), Eurochild, Family for Every Child, de América Latina 2009 2012 2017 y el Caribe Hope and Homes for Children, International Social Service (ISS), RELAF (Red Latinoamericana de Acogimiento Familiar), Save the Children, Aldeas Infantiles SOS Internacional y UNICEF. Lanzada en 2017, esta iniciativa ofrece una herramienta de fácil acceso, disponible para descargar o usar en 2020 línea, diseñada para ayudar a los gobiernos a monitorear su progreso durante la implementación de las Directrices. Sugerimos que se utilice inmediatamente al comenzar el proceso de cambio, ya que es una herramienta invaluable que puede contribuir a recopilar datos de forma estructurada y a trazar una evaluación de todo el sistema de protección y cuidado infantil. El manual “Avanzando en la implementación de las ‘Directrices sobre las modalidades alternativas de cuidado de los niños’” (Cantwell, Davidson, Elsley, Milligan, Quinn, 2012) ilustra la evidencia y los principios La iniciativa Seguimiento del Progreso está disponible en Internet. sobre los que se construyen las Directrices y las traduce en soluciones con políticas aplicables. Además de estos marcos regulatorios y estas herramientas globales, hay documentos orientativos Como es un recurso dirigido al cuerpo legislativo, a creadores de políticas y a personas responsables de regionales que ofrecen mayor contextualización y estándares específicos para los Gobiernos de las decisiones en el campo de la protección y el cuidado infantil, ofrece información clave sobre diversas América Latina y el Caribe. disposiciones y enfoques relacionados con las Directrices, conecta las políticas con la práctica y muestra ejemplos de “prácticas prometedoras”. El derecho del niño y la niña a la familia. Poniendo fin a la institucionalización en las Américas. Un informe de 2013 de la Comisión Interamericana de Derechos Humanos ofrece orientación clave Además, describe con gran claridad los dos principios de necesidad e idoneidad, que son uno de los respecto de las obligaciones de los Estados y proporciona recomendaciones con el objetivo de fundamentos de las Directrices de la ONU, a través de dos preguntas clave: ¿El acogimiento alternativo fortalecer los mecanismos de protección de NNA privados, o en riesgo de ser privados, del cuidado es realmente necesario? ¿Y el acogimiento alternativo es apropiado para el niño o niña? El Manual introduce parental (Comisión Interamericana de Derechos Humanos, OEA, 2013). el concepto de “prevención del ingreso a las modalidades alternativas de cuidado” (gatekeeping), también conocido como “cuidado de la puerta de entrada” o “prevención del ingreso a las modalidades alternativas La Comisión establece los deberes de los Estados, describe los principios del cuidado alternativo de acogimiento”. Si bien este término no aparece explicitado en las Directrices, resume la importantísima de NNA y ofrece una base para el modelo de cuidado alternativo de base familiar. Al momento serie de mecanismos que garantizan que los gobiernos puedan crear sistemas de protección y cuidado de la de mostrar cómo las instituciones residenciales grandes no cumplen los objetivos de preservar niñez que apliquen estos dos principios. Para más información sobre el concepto de “prevención del ingreso a y restaurar los derechos de la niñez, la Comisión ofrece recomendaciones críticas para que los las modalidades alternativas de cuidado”, recomendamos consultar la p. 84 de esta hoja de ruta. Estados puedan fortalecer el proceso de desinstitucionalización y promover el cuidado alternativo de base familiar en las Américas. El manual “Avanzando en la implementación de las ‘Directrices sobre las modalidades alternativas de cuidado de los niños’” está disponible en Internet y puede consultarse en 6 idiomas. El informe completo está disponible en Internet. Al final de esta guía, podrán encontrar otros recursos a nivel regional y mundial. 10 Hope and Homes for Children Más Allá del Cuidado Institucional: una hoja de ruta 11
Parte 1.0 Parte 1.0 © UNICEF/UNI137669/Friedman-Rudovsky © UNICEF/UNI137647/Friedman-Rudovsky © UNICEF/UNI134952/Dormino © UNICEF/UNI137645/Friedman-Rudovsky © UNICEF/UNI137659/Friedman-Rudovsky © UNICEF/UNI137661/Friedman-Rudovsky © UNICEF/UNI137655/Friedman-Rudovsky © UNICEF/UNI135051/Dormino Porque cuando sales a nadie le importa cómo te sientes. Joven egresada, Argentina Cuando salí de la institución, PARTE no sabía adónde iba a vivir. No sabía ni hacer las compras. Joven egresada, Perú 12 Hope and Homes for Children Más Allá del Cuidado Institucional: una hoja de ruta 13
Parte 1.0 La historia de Cinthia La historia ‘’ Cinthia es una joven de poco más de veinte años que vive en Buenos Aires, Argentina, con su pequeña hija y su madre de acogida, Mali, que ha cuidado de “... todos me dicen ‘¡la suerte que tuviste con Mali!’ y, sí, la verdad que tuve suerte”, explica Cinthia. “Sino no sé qué hubiera pasado. Yo con mi hija adentro, de Cinthia Cinthia desde que quedó embarazada, a los 17 años, no sé, no me lo imagino. Me gusta sentir que Mali es y tuvo que dejar la institución donde vivía. como una mamá. Como una mamá que nunca tuve. Mi mamá nunca me dio un abrazo, nunca me dijo Cinthia nació en una gran familia de 13 hermanos, ‘te quiero’, mi papá menos. Eso también me cambió y sus primeros años de vida se caracterizaron por bastante. Yo antes veía siempre las cosas malas”. la violencia, la negligencia y el abandono. Cuando estaba por cumplir nueve años, un juez dictaminó Como “una familia normal” que sería mejor para ella vivir en una institución. Cuando Cinthia cumplió 18, a los ojos de la ley, pasó a Si bien estaba contenta de escapar a los problemas ser adulta, pero ella y Mali decidieron seguir viviendo de su hogar, la mudanza era un verdadero shock juntas, con su bebé, como una “familia normal”. Hoy y se sentía ansiosa ante el hecho de tener que en día, Mali se levanta temprano y hace el desayuno adaptarse al cuidado institucional. En la escuela, sus para las tres. Cinthia levanta a su hija, la ayuda a compañeros se burlaban de ella por ser “huérfana”, prepararse y la lleva a la escuela antes de irse a a pesar de que su madre y su padre estaban vivos. trabajar. Mali recoge a la niña de la escuela por la tarde Recuerda que, en esas épocas, le costaba mucho y las tres se reencuentran en la casa por la noche. lidiar con sus emociones. “Mali cocina riquísimo”, cuenta Cinthia. A los 17 quedó embarazada, y el juzgado decidió que En el futuro, a Cinthia le gustaría mudarse sola con lo mejor sería que ella pasara a un entorno familiar, su hija, pero la situación es difícil en este momento. con alguien que pudiera ser un modelo a seguir para Sin embargo, sabe que, cuando pueda mudarse, Cinthia en esta nueva etapa como madre. Así es quiere buscar un lugar cerca de Mali para poder como se encontró con Mali, una docente que accedió seguir cenando todas juntas y mantenerse unidas. a ser su madre de acogida. “No pude vivir con mi mamá o mi papá, pero Las relaciones en el acogimiento familiar apareció Mali y eso es más que suficiente. Soy feliz así. Y mi hija también es feliz”. Al principio, Cinthia y Mali salían a caminar, iban por un helado juntas o Mali ayudaba a Cinthia con A Cinthia le hubiese gustado conocer a Mali mucho sus estudios. Al tiempo, Mali encontró una casa antes en su vida, y eso es lo que desea para otros NNA: adecuada para ellas y la bebé por nacer, y se “Si pueden estar con sus familias, que estén con sus mudaron juntas. Les llevó tiempo llegar a conocerse. familias. Pero sino, encontrarles una familia antes, Mali destaca la necesidad de apoyar a las familias para que no tengan que vivir en instituciones”. de acogida: en su caso, tuvo el apoyo de su familia, Queremos agradecer a Mali y a Cinthia por del personal de la institución y de otras redes que le compartir su historia, que muestra que nunca es ofrecieron la contención emocional que necesitaba al tarde para implementar el cuidado familiar y que es principio, en los que había días buenos y días malos. vital apoyar el rol de los cuidadores y cuidadoras Cinthia recuerda el día en que nació su hija de acogida en nuestras comunidades, que pueden —“tan chiquita, tan hermosa”— como un evento hacer una enorme diferencia en la vida de las extraordinario: fue lo mejor. Mali estuvo allí para personas jóvenes. brindarle todo lo que necesitaba, apoyarla y enseñarle a cuidar de su pequeña. Muchas personas le decían a Cinthia que ser una madre tan joven se interpondría en sus planes de vida; por eso, cuenta No pude vivir con mi mamá con orgullo que terminó la escuela secundaria y que Mali y su hija asistieron al acto de graduación. o mi papá, pero apareció © UNICEF/UNI137672/Friedman-Rudovsky Mali y eso es más que suficiente. Soy feliz así. Cinthia, Argentina *Estudio de caso cedido amablemente por Ieladeinu, Argentina 14 Hope and Homes for Children Más Allá del Cuidado Institucional: una hoja de ruta 15
Parte 1.0 Una mirada más de cerca a América Latina y el Parte Caribe 1.0 Una mirada más de cerca a América Latina y el Caribe América Latina es la región con mayor desigualdad en todo el mundo. Esto genera importantes costos sociales, entre ellos, la inequidad de oportunidades, la inequidad de resultados y el bajo nivel de movilidad intergeneracional. La pobreza y la exclusión social son las principales causas de la separación de NNA del seno familiar. Otros factores comunes son la migración y la violencia dentro de las familias y las comunidades. Los altos índices de violencia doméstica, alcoholismo y consumo problemático de drogas que suelen estar asociados a la pobreza también representan una amenaza a la seguridad de NNA y, a menudo, son la causa de que escapen de su casa y terminen viviendo en la calle. UNICEF estima que hay más de 189.000 NNA bajo cuidado institucional (Petrowski, Cappa y Gross, 2017). Se sabe que esta cifra queda corta y no llega a representar la realidad, pero es difícil dar con una estadística más precisa. La falta de datos confiables y el acceso restringido a la información oficial sobre la cantidad de NNA que viven en instituciones o, de hecho, de la cantidad sin cuidados familiares contribuye a invisibilizar el problema. Además, la falta de datos detallados dificulta aún más comprender la situación de NNA particularmente vulnerables, como los que pertenecen a familias indígenas o los que tienen alguna discapacidad. ...todo estaba mal. Nos pegaban, nos hacían levantarnos temprano y cerraban la puerta por la noche mientras dos policías varones custodiaban la puerta. Tuve que elegir entre estudiar o trabajar, y eso fue duro para mi autoestima y para mi futuro. Solía inventar historias sobre mi mamá y mi papá porque me © UNICEF/UNI137664/Friedman-Rudovsky daba vergüenza que supieran que vivía en una institución. Joven que egresó del cuidado institucional, Bolivia 16 Hope and Homes for Children Más Allá del Cuidado Institucional: una hoja de ruta 11 7
Parte 1.0 Una mirada más de cerca a América Latina y el Caribe La violación de los derechos de la niñez en entornos aquellos que toman decisiones y posibilitan el institucionales de América Latina y el Caribe se cambio sistémico como de quienes trabajan en La teoría para Ejemplos del progreso alcanzado Desafíos regionales condice con la evidencia presentada en esta guía. forma directa con los NNA y su familia. Algunos el cambio en América Latina y el Caribe gobiernos y donantes están empezando a invertir Desde la ratificación de la CDN, la mayoría de los en cuidados alternativos. En esta hoja de ruta, se Voluntad Compromiso: llamado a la acción liderado A menudo las actitudes de entidades públicas países de América Latina ha adoptado un sistema incluyen algunas de estas experiencias importantes por UNICEF que propone terminar con la y profesionales estigmatizan a las familias — nacional para la promoción y la protección de política y que destacan las condiciones clave para reformar el institucionalización de menores de tres años; que enfrentan problemas complejos como la los derechos de la niñez, con leyes y códigos compromiso sistema de protección y cuidado infantil. llamado a la acción promovido por más de discapacidad, la pobreza, o la violencia y los correspondientes. Esto se hizo en Argentina 30 agencias regionales y globales en 2018 para conflictos familiares—, pero la discriminación (2005), Bolivia (2014), Brasil (1990, con reformas En muchos aspectos se ha avanzado mucho, en poner fin a las violaciones de los derechos de la contra madres, padres y NNA solo los aísla más. posteriores), Colombia (2006), Costa Rica (1998), especial en el plano político. Sin embargo, aún existe niñez en las instituciones y reformar los sistemas Cuba (1978), Ecuador (2003), El Salvador (2009), una brecha significativa que separa la orientación La falta de visión estratégica y de planificación a de protección y cuidado infantil en el marco de Guatemala (2003), Honduras (1996, con una nivel nacional implica que los países desarrollan del discurso y las políticas públicas en la región de estrategias sostenibles a nivel nacional. planes inefectivos de corto plazo. reforma en 2013), México (2000 y reemplazado en la realidad que viven los NNA y los mecanismos de Desarrollo de políticas públicas: Brasil ha 2014), Nicaragua (1998), Paraguay (2001, reformado apoyo y protección disponibles en la comunidad. desarrollado un marco sólido de políticas Hay una falta de coordinación y diálogo entre en 2009 y 2018), Perú (2000), República Dominicana los ministerios y los distintos sectores, con Algunos de los desafíos clave de los sistemas de alineadas con las Directrices de la ONU; (1994 y reemplazado en 2003), Uruguay (2004) y una pronunciada brecha entre los sectores de protección infantil en la región son evidentes. La Argentina ha aprobado una nueva ley que Venezuela (2000, reformado en 2007 y 2015). apoyo social y de justicia, así como las áreas reconoce los desafíos que enfrentan las personas frágil colaboración entre sectores impide generar de educación, salud, desarrollo de la primera que egresan del cuidado institucional; México En concordancia con la CDN y la CDPD, los enfoques efectivos e integrados, y a menudo las aprobó la Ley General de Derechos de Niñas, infancia y protección social. gobiernos están desarrollando, consolidando y actitudes públicas y profesionales estigmatizan a Niños y Adolescentes en 2014. reformando los sistemas de protección infantil. Las las familias. La falta de una visión estratégica y de Directrices de la ONU han instado a los gobiernos planes concretos para la reforma del sistema de a gestionar reformas adicionales. Las orientaciones protección y cuidado infantil en América Latina y y el análisis regional instrumental provistos por la el Caribe implica que muchos países implementan Evidencia y Recopilación y mapeo de datos: Costa Rica ha Hay una falta de datos confiables y de evidencia conocimientos aplicado la Herramienta de Seguimiento del a nivel nacional y regional respecto de los NNA Comisión Interamericana de Derechos Humanos, planes inefectivos de corto plazo. Progreso. que se encuentran bajo mecanismos de cuidado UNICEF y otras organizaciones han servido para formal e informal; esto obstaculiza la toma de dirigir este cambio fundamental en la manera en que El interés superior de NNA rara vez puede regir las Desarrollo de cuidados alternativos: intervenciones, dado que los servicios de prevención decisiones y la posibilidad de monitorear y dar el Estado cuida de NNA (UNICEF, 2013). programas de fortalecimiento familiar (p. ej., y cuidado alternativo* cuentan con inversión y apoyo a NNA. JUCONI México); programas y pilotos de Actualmente, se están realizado diversos avances en cobertura limitadas, aquellos servicios que ya están acogimiento familiar (en México, Costa Rica, Los servicios para fortalecer a las familias y los América Latina y el Caribe. En algunos países, los en marcha son poco efectivos y, en la mayoría de los Haití, Argentina, Brasil y Honduras) y servicios cuidados alternativos tienen una cobertura o procesos de desarrollo de políticas están ofreciendo países, falta personal capacitado, formado y capaz especializados alternativos (p. ej., unidades de efectividad limitados. A menudo, los programas marcos de acción más sólidos, y los esfuerzos para de proporcionar esos servicios. apoyo a la madre y bebé en Brasil). de menor escala son iniciados y desarrollados involucrar al Estado y a la sociedad civil a través de por organizaciones de la sociedad civil, con El dinero invertido en el cuidado institucional no ha Reducción de la cantidad de NNA en instituciones llamados a la acción están cobrando impulso. Se escasa adopción, regulación o provisión por a través de la prevención de la separación familiar, está documentando evidencia, se están armando sido redirigido a los cuidados de base familiar y parte del Estado que permita expandir la la reintegración y el cuidado de base familiar: comunitaria, y están surgiendo sistemas paralelos sin disponibilidad y la calidad de los servicios de pruebas piloto de modelos de cuidado alternativo y, iniciativas en Nicaragua, Uruguay y Brasil. prevención y de cuidado alternativo. en algunos países, se está reduciendo la cantidad de planes explícitos de eliminar las instituciones. Como NNA en instituciones. resultado, el cuidado institucional continúa siendo la respuesta principal para los NNA sin cuidados Capacidad Desarrollo del personal de bienestar social: El Falta personal capaz, capacitado y formado También se está trabajando para fortalecer el parentales, y su aplicación incluso está creciendo en trabajo del Centro de Excelencia para la Niñez para dar apoyo a las familias, implementar para lograr desarrollo de los recursos humanos, tanto de algunos lugares (Lumos, 2017). (CEN) en el desarrollo de capacidades para tener mecanismos de prevención del ingreso a el cambio: un equipo de protección infantil profesional, las modalidades alternativas de cuidado personal de bien capacitado y sólido, compuesto por y garantizar la disponibilidad de cuidados bienestar social profesionales de diversos países. alternativos de tipo familiar y comunitario de capacitado y Redes activas formadas por organizaciones calidad. entidades de de la sociedad civil que promueven y lideran el la sociedad cambio, como RELAF, la Red Latinoamericana civil bien de Egresados de Protección y redes nacionales establecidas como el Movimiento Nacional para la Vida en Familia y en Comunidad, de Brasil. Financiamiento Inversión por parte de los gobiernos, las agencias Los gobiernos, los grupos de donantes y para la reforma internacionales y los aliados de desarrollo para la comunidad internacional (en especial, financiar planes nacionales, políticas y marcos las organizaciones confesionales) siguen de trabajo para el cuidado alternativo: USAID en financiando las instituciones y no suele haber Guatemala. una alineación con los principios de la CDN, la CDPD, y las Directrices de la ONU. Procesos subvencionados o autogestionados por la Administración de las instituciones y El dinero invertido en el cuidado institucional por donantes para transformar sus modelos y no ha sido redirigido a los cuidados de base redirigir el financiamiento hacia mecanismos de familiar y comunitaria. Mientas tanto, están cuidado de base familiar y comunitaria: Cuidad surgiendo sistemas paralelos de prevención, *En la mayoría de los países de América Latina y el Caribe, hay programas de acogimiento familiar públicos y privados. Muchos de ellos cuentan con amplia del Niño y Malambo en Panamá, Ieladeinu en reintegración familiar y cuidado alternativo sin experiencia y trabajan desde la perspectiva de respetar los derechos de la niñez. Sin embargo, falta cobertura y financiamiento, por lo que no se suele recurrir tanto a estos mecanismos de acogimiento familiar (en comparación con el cuidado institucional): Argentina (28,53 %), Brasil (2,46 %), Granada (32 %), Argentina, y La Barca en Uruguay. planes explícitos de eliminar las instituciones. Jamaica (36 %), Paraguay (5 %), entre otros, según las estimaciones del RELAF basadas en información oficial. 18 Hope and Homes for Children Más Allá del Cuidado Institucional: una hoja de ruta 19
PARTE1.0 Parte 1.0 Una mirada más de cerca a América Latina y el Caribe ↓América Latina y el Caribe Panamá San José Pinula , Guatemala Ubicaciones clave Casa Hogar Soná se encuentra en Veraguas. UNICEF, otros organismos de las Naciones En julio de 2015, daba acogimiento a 31 niñas Unidas y diversas organizaciones de la sociedad y adolescentes, entre ellas, adolescentes civil habían alertado a las autoridades por las embarazadas y madres jóvenes (en su violaciones a los derechos de la niñez que se mayoría, a raíz de violencia sexual) que vivían perpetraban en la institución Hogar Seguro en la institución con sus bebés. A lo largo Virgen de la Asunción, en Guatemala, y, en de un año, con el apoyo de RELAF y UNICEF, repetidas ocasiones, habían instado al cierre y 135 niñas y adolescentes fueron ingresadas al traslado de los NNA bajo su cuidado. A pesar a Casa Hogar Soná y 133 egresaron de la de esto, a menudo superaba la capacidad de la institución. Al terminar el proyecto, quedaban infraestructura (diseñada para 500 personas) 33 niñas y adolescentes. Esto sugiere que y, en cierto momento, llegó a albergar hasta muchos NNA ingresan y permanecen poco 1000 NNA. Los NNA eran llevados allí como una tiempo en la institución, de modo que hay una “medida de protección”, ya que provenían de cantidad relativamente estable de residentes situaciones de violencia, abandono, pobreza viviendo allí. y negligencia. En marzo de 2017, se desató un incendio que cobró las vidas de 41 niñas que estaban realizando una protesta en contra de los abusos que sufrían en la institución. Buenos Aires, Argentina Haití En 2018, 16 NNA residían en la institución Foyer l’Escale nació en 1997 con el fin de ayudar administrada por Ieladeinu, un programa de a NNA que huían de situaciones abusivas de la comunidad judía en Argentina. Los NNA trabajo doméstico. Este centro brinda cuidado Instituciones son derivados allí a partir de procedimientos judiciales y de admisión formales cuando son residencial temporal, comida, ropa, educación, apoyo psicosocial y atención médica a todos en América Latina víctima de maltratos, abuso sexual o extrema negligencia en su entorno familiar. Tienen entre los NNA que pasan por allí. Ubicado cerca de la capital haitiana de Puerto Príncipe, puede y el Caribe 3 y 18 años cuando ingresan y permanecen allí hasta que pueden regresar con su familia, albergar hasta 50 NNA al mismo tiempo. En promedio, los NNA pasan 3 meses en Foyer hasta que los trasladan a una modalidad de l’Escale mientras esperan reunirse con su cuidado alternativo de base familiar o hasta familia. Sin embargo, el proceso para encontrar Las instituciones en América Latina y el que puedan vivir de forma autónoma. Ieladeinu a las familias y concretar la reunificación puede Caribe tienen diferentes características. está atravesando un proceso intensivo de ser bastante largo, debido a la falta de personal cambio para transformar todos sus servicios adecuado, a la infraestructura insuficiente y a Algunas están bajo operación estatal, a dispositivos de base familiar y comunitaria la inestabilidad de las redes de comunicación mientras que otras pertenecen a la sociedad y garantizar que no se deje a nadie atrás. La del país. Como resultado, los NNA pueden pasar civil o a organizaciones confesionales. organización, que antes operaba 5 instituciones, más de 3 meses, incluso 6. Desde su apertura, Algunas están registradas y son conocidas albergando hasta 60 NNA, hoy mayoritariamente en 1997, esta ONG haitiana ha facilitado la por las autoridades locales, mientras ofrece servicios para fortalecer a las reunificación familiar de aproximadamente 100 NNA que otras operan sin autorización y no familias, prevenir la separación, brindar por año, de los cuales el 80 % son niñas de adhieren a la reglamentación ni a los cuidados alternativos familiares y facilitar la entre 8 y 16 años. procesos oficiales. Algunas instituciones son reintegración. Ieladeinu aspira a algún día complejos de gran escala que albergan a cerrar su última institución en Buenos Aires. cientos de niños y niñas (RELAF y UNICEF, 2015), mientras que otras son más pequeñas o están organizadas con el modelo de aldea, Río de Janeiro, Brasil Tabasco, México que abarca varias unidades pequeñas dentro de un campus. Una institución católica solía albergar a más El albergue de tránsito temporario “Albergue de 300 NNA, aunque hoy quedan menos de Colibrí” tiene capacidad para 25 adolescentes Algunas fueron establecidas con fines 30 residentes. Sin embargo, los que quedan migrantes en busca de asilo y refugiados no específicos, por ejemplo, centros de aún son los bebés y los niños y niñas más acompañados. Con un equipo de trabajo de protección para víctimas de abuso o centros pequeños. La mayoría de las habitaciones en 25 personas, este es el primer albergue de de tránsito temporal para NNA migrantes. las partes deshabitadas de la institución ahora puertas abiertas en México, y los adolescentes están vacías, excepto por un pequeño cuarto residentes pueden ir a la escuela y participar en Este mapa muestra una selección de en el primer piso, que sirve de habitación. eventos de la comunidad. Si bien, por lo general, instituciones en la región donde se destacan “Tendríamos más niños y niñas aquí si permanecen allí entre 3 y 6 meses, algunos diferentes modelos y características. pudiéramos” —explica el personal—, “pero las pueden vivir en el albergue por más tiempo. políticas del Gobierno ahora nos lo prohíben”. 20 Hope and Homes for Children Más Allá del Cuidado Institucional: una hoja de ruta 21
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