Más allá del cuidado institucional - Una hoja de ruta para la reforma del sistema de protección y cuidado infantil destinada a los Gobiernos de ...

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Más allá del cuidado institucional - Una hoja de ruta para la reforma del sistema de protección y cuidado infantil destinada a los Gobiernos de ...
Más allá
                              del cuidado
                             institucional
                             Una hoja de ruta para la reforma
                             del sistema de protección y cuidado
                             infantil destinada a los Gobiernos
© UNICEF/UNI134957/Dormino

                             de América Latina y el Caribe         Con el apoyo de
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Parte
    Les damos
          1.0 la bienvenida                                                                                                                                                           Les damos la bienvenida
                                                                                                                                                                                                     Parte 1.0

    Les damos la bienvenida
                                                                                        A lo largo y a lo ancho de América Latina y el             privados del cuidado parental reciban el cuidado
                                                                                        Caribe, los distintos países han realizado reformas        alternativo más adecuado según su interés superior
                                                                                        a sus sistemas de protección y cuidado infantil en         específico.
                                                                                        consonancia con la Convención sobre los Derechos
    a Más Allá del Cuidado Institucional
                                                                                                                                                   Esta hoja de ruta, que está alineada con los
                                                                                        del Niño (CDN) de la ONU y con las Directrices sobre       principios de la CDN y con las recomendaciones
                                                                                        las Modalidades Alternativas de Cuidado de los Niños       de las Directrices, proporciona un marco de
                                                                                        de la ONU del 2009 (en adelante, “las Directrices”).       acción, ejemplos reales, herramientas, materiales y
                                                                                        En ese sentido, ha habido progresos: la mayoría de         asesoría técnica para legisladores y responsables
                                                                                        los países ha realizado reformas a su legislación en       gubernamentales, con el fin de ofrecerles los
                                                                                        línea con la CDN, muchos han desarrollado sistemas         conocimientos y la experiencia para planificar e
                                                                                        de protección infantil nuevos y más sólidos, y             impulsar un cambio real en su país. Más Allá del
                                                                                        algunos han diversificado sus opciones promoviendo         Cuidado Institucional fue desarrollada para reunir
                                                                                        programas de fortalecimiento familiar y de cuidado         y sintetizar consejos prácticos de especialistas en la
                                                                                        de base familiar.                                          materia que han liderado programas complejos de
                                                                                        Sin embargo, todavía queda camino por recorrer             desinstitucionalización a nivel subnacional, nacional
                                                                                        para garantizar el cumplimiento de los derechos de         y regional. Además, explora experiencias relevantes
                                                                                        los niños, niñas y adolescentes (en adelante, NNA)         regionales y globales y recopila las lecciones
                                                                                        privados del cuidado parental. Y este no es un punto       aprendidas de proyectos exitosos y fallidos, como
                                                                                        menor, ya que el año 2019, particularmente, ha             invitación a que las autoridades gubernamentales
                                                                                        marcado el 10.° aniversario de las Directrices de la       analicen y contextualicen esa información para
                                                                                        ONU y el 30.° aniversario de la CDN y ha propiciado        aplicarla a la realidad de su propio entorno nacional.
                                                                                        el lanzamiento de la Resolución de la Asamblea
                                                                                                                                                   Los distintos Gobiernos de América Latina y el Caribe
                                                                                        General de las Naciones Unidas sobre la Promoción
                                                                                                                                                   se encuentran en diferentes etapas en su recorrido
                                                                                        y Protección de los Derechos de la Infancia, que se
                                                                                                                                                   para desarrollar sistemas de protección y cuidado
                                                                                        enfoca en los NNA privados del cuidado parental.
                                                                                                                                                   infantil sólidos. Esta hoja de ruta para la reforma
                                                                                        Aún quedan muchos desafíos por delante. A nivel            de los sistemas de cuidado no pretende brindar una
                                                                                        colectivo, reconocemos que estas reformas son complejas    solución definitiva aplicable a todos los contextos:
                                                                                        y difíciles de concretar. Sin embargo, debemos             los sistemas de protección infantil son complejos y
                                                                                        ir más allá para asegurar que los esfuerzos de             están arraigados en la cultura y las normas locales,
                                                                                        fortalecimiento familiar, la prevención de la separación   de modo que la reforma debe ser diseñada en
                                                                                        y las modalidades de cuidado alternativo adecuadas —a      función de las necesidades de cada entorno. En cada
                                                                                        las que se recurre únicamente como último recurso, como    contexto, la reforma de los sistemas de protección y
                                                                                        medida temporal y por el menor tiempo posible— sean los    cuidado infantil tendrá un punto de partida diferente
                                                                                        pilares de sistemas de protección y cuidado infantil que   y seguirá su propio recorrido, guiado por una
                                                                                        garanticen el cumplimiento de los derechos de la niñez.    variedad de factores como la voluntad política, los
                                                                                        De hecho, las Directrices de la ONU establecen             recursos humanos y financieros disponibles, el perfil
                                                                                        como objetivo la eliminación gradual del cuidado           demográfico de la población y la disponibilidad de
                                                                                        institucional dentro de un marco más amplio que            servicios, entre otros.
                                                                                        propone el desarrollo de sistemas alternativos de          Sin embargo, hay un punto central que todas las
                                                                                        protección y cuidado infantil, y definen que el cuidado    reformas deberían compartir: el objetivo debe ser
                                                                                        infantil alternativo debe darse en contextos de base       desarrollar una serie de estándares diseñados para
                                                                                        familiar. Las Directrices de la ONU claramente instan      garantizar el interés superior de NNA, tal como
                                                                                        a eliminar la institucionalización de las modalidades      establecen las Directrices de la ONU. La reforma
                                                                                        de cuidado alternativo para impulsar un cambio de          debe tener una visión clara de su objetivo final y
                                                                                        paradigma respecto al cuidado infantil.                    un cronograma de finalización y debe establecer
                                                                                        Se estima que, en América Latina y el Caribe, hay          objetivos ambiciosos respecto de los resultados
                                                                                        187.129 NNA en bajo cuidado residencial (Lumos, 2020).     esperados para NNA. Sin dudas, hoy sabemos
                                                                                        Esto impacta en la creación de políticas y leyes           mucho más sobre cómo proteger a la juventud que
                                                                                        gubernamentales, en la reorganización de los               unas décadas atrás, pero estos saberes evolucionan
                                                                                        presupuestos, en el desarrollo de capacidades de           constantemente. Por eso, esta guía pretende ser una
                                                                                        los operadores de cuidado infantil y de justicia, y en     herramienta útil para el trabajo que realizan y para las
                                                                                        normas sociales más amplias que están evolucionando.       transformaciones necesarias que desean concretar.
                                                                                        Más Allá del Cuidado Institucional ha sido desarrollado    Más Allá del Cuidado Institucional proporciona
                                                                                        para acompañar, junto con otras herramientas, a los        un marco para que los gobiernos desarrollen
                                                            © UNICEF/UNI273917/Berger

                                                                                        Gobiernos nacionales de América Latina y el Caribe         su propia hoja de ruta para la reforma de sus
                                                                                        en sus esfuerzos de impulsar las reformas de sus           sistemas de protección y cuidado infantil y la
                                                                                        sistemas de protección y cuidado infantil, tomando la      desinstitucionalización. Esperamos que esto inspire
                                                                                        desinstitucionalización como el eje central del proceso.   el diálogo, guíe las conversaciones entre grupos
                                                                                        Este documento busca ayudar a los gobiernos a              interministeriales y en la sociedad, oriente a grupos
                                                                                        continuar con las reformas en curso y cerrar las brechas   multidisciplinarios de todos los niveles en la creación de
                                                                                        entre la intención y la realidad de la transformación,     su propia evaluación y ayude en la planificación de su
                                                                                        para fortalecer a las familias y garantizar que los NNA    propia hoja de ruta para el cambio.

2                             Hope and Homes for Children                                                         Más Allá del Cuidado Institucional: una hoja de ruta                                           1
Más allá del cuidado institucional - Una hoja de ruta para la reforma del sistema de protección y cuidado infantil destinada a los Gobiernos de ...
Reconocimientos                                                                                                                                   Reconocimientos

              Reconocimientos

              El marco conceptual para esta guía, la teoría
              para el cambio, la hoja de ruta para la reforma
              del cuidado infantil y las 5 estrategias para la
              desinstitucionalización son conceptos que fueron
              desarrollados por la Dra. Delia Pop. En esta guía,
              Delia tradujo los 20 años de experiencia de Hope
              and Homes for Children en los procesos de reforma
              del sistema de cuidado junto a gobiernos y a
              organizaciones de la sociedad civil de diversas
              partes del mundo. Victoria Olarte desarrolló material
              regional específico de América Latina y el Caribe.
              El equipo autoral agradece a todas las personas que
              contribuyeron con su valioso aporte a este material: a
              Michela Costa, Directora de Incidencia Global; a Otto
              Sestak, Director de Capacitación e Involucramiento;
              y a más colegas en Hope and Home for Children que,
              mediante su experiencia, asistieron a gobiernos aliados
              en la reforma de sus sistemas de protección y cuidado
              infantil. En esta guía, retomamos el trabajo expuesto
              en nuestro informe El fin del silencio: La eliminación
              del cuidado de niños en instituciones. Claire Milligan
              contribuyó con sus conocimientos sobre acogimiento
              familiar y adopción. Otras ONG asociadas y equipos
              de expertos regionales han evaluado y probado esta
              hoja de ruta y han contribuido a los estudios de caso
              y a la reflexión general del documento.
              La interpretación de conceptos y la redacción
              estuvieron a cargo de Jenni Bacon. Amelia Costley
              diseñó la publicación y las infografías centrales,
              con el apoyo de Chrissy Styles. La traducción fue
              realizada por Alejandra Reznik y el diseño de las
              versiones traducidas estuvo a cargo de Matías
              Vicente. Laila Skoczylas Fiszer realizó la revisión del
              documento y coordinó y asistió en las tareas de                                                    Más Allá del Cuidado Institucional fue
              traducción, diseño y logística.                                                                    desarrollada por Hope and Homes for
                                                                                                                 Children, con el apoyo de UNICEF, bajo un
              UNICEF hizo posible el desarrollo de esta hoja de                                                  acuerdo de cooperación en América Latina y
              ruta compartiendo sus conocimientos, experiencias                                                  el Caribe.
              y recursos en América Latina y el Caribe: las
              contribuciones de José Bergua, Cecilie Modvar, Esther                                              El contenido de este documento establece la
              Ruiz y Alexa Cuello han sido clave en este proyecto.                                               perspectiva de Hope and Homes for Children
                                                                                                                 y no necesariamente refleja las políticas y las
              Queremos reconocer el aporte de los representantes                                                 opiniones de UNICEF.
              de UNICEF y de los Gobiernos de Argentina, Chile,
              Guatemala, Haití, México, Nicaragua, Panamá y                                                      Se permite la reproducción completa de
              Uruguay, quienes compartieron sus experiencias en                                                  este documento con fines de investigación,
              cada país para ilustrar los triunfos y los desafíos por                                            promoción, incidencia y capacitación,
              conquistar en la región. Los conceptos en esta guía                                                siempre y cuando se atribuya la autoría
              han sido probados y perfeccionados mediante talleres                                               correspondientemente y no se modifique
              e intercambios con UNICEF y con los Gobiernos de                                                   el contenido. Se prohíbe la reproducción

                                                                                                                                                                            © UNICEF/UNI74422/Markisz
              Chile, Guatemala, Haití, Honduras y Uruguay.                                                       de esta publicación para otros fines sin la
                                                                                                                 autorización previa por escrito de Hope and
              Por sobre todo, queremos expresar nuestra                                                          Homes for Children.
              profunda gratitud hacia todas las personas —niños,
              niñas, adolescentes, jóvenes y familiares— que
              compartieron sus experiencias con nosotros.

2                                                 Hope and Homes for Children   Más Allá del Cuidado Institucional: una hoja de ruta                                    3
Más allá del cuidado institucional - Una hoja de ruta para la reforma del sistema de protección y cuidado infantil destinada a los Gobiernos de ...
Contenidos                                                                                                                                                                                                                                                        Contenidos

                                                                                                                                                              © UNICEF/UN058437/Vilca
                                                                                                   © UNICEF/UNI272041/Bradley
                                                        © UNICEF/UNI274175/Bradley

                                                                                                                                                               © UNICEF/UNI159372/Pirozzi

                                                                                                                                                                                                                                                                                       © UNICEF/UN0148706/Volpe
      INTRODUCCIÓN                        PARTE 1.0                                  PARTE 2.0                                                                                                     CONCLUSIONES                            RECURSOS
      6	Desinstitucionalización: el      14 La historia de Cinthia                  38	Una hoja de ruta para el cambio        74 Implementar el cambio                                           142 Conclusiones                        152	Cómo definir y reconocer
          impulsor clave de la reforma    16	Una mirada más de cerca a                  en la reforma del sistema de           76		 1. Compromiso                                                 146	10 lecciones aprendidas                 el cuidado institucional:
          del sistema de protección y         América Latina y el Caribe                 cuidado y protección infantil                                                                                  a lo largo de 20 años de                Información adicional
                                                                                                                                81		 2. Evaluación
          cuidado infantil                                                           40	La teoría para el cambio en                                                                                    experiencias de todo el mundo      155	La evidencia contra las
                                          20		Instituciones en América                                                         82		3. Diseño de servicios y
      8	Una hoja de ruta para el                 Latina y el Caribe                     la reforma de los sistemas de                                                                                  sobre la reforma del sistema            instituciones: Una mirada más
                                                                                                                                        desarrollo de capacidades
          cambio                                                                         protección y cuidado infantil                                                                                  de protección y cuidado                 en detalle
                                          22	Cuidado institucional:                                                            84	La prevención del ingreso a
      10	Herramientas y recursos clave                                              42	Generar las condiciones para el                                                                                infantil                           159	El cuidado institucional y los
                                              un sistema, en sí mismo,                                                                  las modalidades de cuidado:
                                              perjudicial                                cambio. Parte 1:                                                                                                                                       derechos de la niñez: Una
                                                                                                                                        el factor crucial
                                                                                         Allanar el terreno                                                                                                                                     mirada más en detalle
                                          24	La reforma no solo es posible,                                                    98		 4. Transición
                                              sino también necesaria                 44		 1. Un lenguaje común                                                                                                                             161 Referencias y materiales clave
                                                                                                                                104		5. Apoyo, monitoreo y
                                          26 Invertir en prevenir                    46		 2. Liderazgo gubernamental
                                                                                                                                        evaluación
                                          28	Trascender el cuidado                  48		 3. Colaboración con OSC
                                                                                                                                106 Sostener el cambio                                             ESTUDIOS DE CASO
                                              institucional: un resumen              51		4. Compromiso
                                                                                                                                108		1. Calidad
                                          30	Antes de la reforma del                        de invertir en la niñez                                                                               45	Desarrollar una visión              62	La importancia de los datos /
                                                                                                                                112		 2. Aprendizaje                                                   compartida para el sistema de            Costa Rica
                                              sistema de cuidado y                   55		Checklist para allanar el
                                              protección infantil                            terreno                            114		3. Financiamiento                                                protección y cuidado infantil       63	Aprender de un proyecto
                                                                                                                                                                                                       fundada en los derechos de la            piloto / Uruguay
                                          32	El objetivo de la reforma              56	Generar las condiciones para el        116		 4. Incidencia                                                    niñez / Nicaragua
                                              del sistema de cuidado y                   cambio. Parte 2:                       122 Casa Sonrisa                                                                                           64	Proyectos piloto de
                                                                                                                                                                                                   47	Fortalecer la prevención del             desinstitucionalización en
                                              protección infantil                        Poner en marcha el cambio              124		Compromiso con todos                                             ingreso a las modalidades                instituciones estatales y
                                          35	Barreras conocidas para                58		1. Voluntad política                  126		 Evaluación en tiempo real                                        alternativas de cuidado                  privadas / Panamá
                                              la eliminación del cuidado                                                                                                                               involucrando al Poder Judicial
                                                                                     60		 2. Evidencia y conocimientos         128		Diseño de servicios y                                                                                68	Crear un sistema de acogimiento
                                              institucional                                                                                                                                            /Brasil
                                                                                     66		 3. Capacidad para lograr el                  desarrollo de capacidades                                                                               familiar en México apoyado
                                                                                                                                                                                                   49	Obtener la colaboración de               por un equipo de trabajadores
                                                                                             cambio                             130		 Transición                                                       ONG a través de las redes de             capacitado / México
                                                                                     70		4. Financiamiento                    134		Apoyo, monitoreo y                                               la sociedad civil / Brasil
                                                                                                                                                                                                                                           96	Responder a los desafíos
                                                                                     72		Checklist para poner en                       evaluación                                                 50	Escuchar a los jóvenes que               del sistema de protección y
                                                                                             marcha el cambio                                                                                          egresan del sistema de                   cuidado / Haití
                                                                                                                                136		Sostener el cambio: el día                                       cuidado en América Latina
                                                                                                                                        después                                                                                            118	La construcción de una
                                                                                                                                                                                                   52	Responder a una crisis y traer
                                                                                                                                138	Proteger a NNA y familias                                                                                  plataforma legislativa para
                                                                                                                                                                                                       el sistema de protección infantil
                                                                                                                                     vulnerables durante la                                            y el cuidado alternativo a la            los sistemas de protección y
                                                                                                                                     pandemia de COVID-19                                              agenda política /Guatemala               cuidado infantil modernos /
                                                                                                                                                                                                   59	Llevar a la práctica un sistema          México / Brasil / Argentina
                                                                                                                                                                                                       de protección y cuidado             120	Crear y alimentar el mercado
                                                                                                                                                                                                       infantil basado en los derechos
                                                                                                                                                                                                                                                de los orfanatos / Haití
                                                                                                                                                                                                       de la niñez / Nicaragua

4                                          Hope and Homes for Children                                                                                                                      Más Allá del Cuidado Institucional: una hoja de ruta                                   5
Más allá del cuidado institucional - Una hoja de ruta para la reforma del sistema de protección y cuidado infantil destinada a los Gobiernos de ...
Introducción                                                                                                 Desinstitucionalización: el impulsor clave de la reforma del sistema de protección y cuidado infantil

     Desinstitucionalización:
                                                                                    Se estima que, en todo el mundo, entre dos y ocho
                                                                                    millones de NNA* viven bajo cuidado institucional,
                                                                                    aunque algunas estadísticas sugieren cifras incluso                                   Glosario y siglas
                                                                                    mayores**.
                                                                                                                                                                          Se puede consultar un glosario completo
     el impulsor clave de la reforma del sistema                                    Como respuesta a este problema mundial, las                                           en el sitio web de la iniciativa Seguimiento

     de protección y cuidado infantil
                                                                                    Directrices de la ONU establecen como objetivo la                                     del Progreso.
                                                                                    eliminación gradual del cuidado institucional dentro
                                                                                    de un marco más amplio que propone el desarrollo                                      ACNUR: Alto Comisionado de las Naciones
                                                                                    de sistemas alternativos de protección y cuidado                                      Unidas para los Refugiados
                                                                                    infantil. En este contexto, es común hablar sobre la
                                                                                    desinstitucionalización como un fin en sí mismo —es                                   CDN: Convención de las Naciones Unidas
                                                                                    decir que el objetivo es el cierre de las instituciones                               sobre los Derechos del Niño
                                                                                    a nivel local o nacional— o simplemente como la
                                                                                    reincorporación de NNA a entornos familiares y                                        CDPD: Convención de las Naciones Unidas
                                                                                    comunitarios, lo que constituye una parte acotada                                     sobre los Derechos de las Personas con
                                                                                    dentro del plan general para implementar las                                          Discapacidad
                                                                                    Directrices de la ONU.
                                                                                                                                                                          Directrices de la ONU: Directrices de las
                                                                                    Esta hoja de ruta adopta un enfoque práctico.                                         Naciones Unidas sobre las Modalidades
                                                                                    Creemos que el efecto sistémico significativo del                                     Alternativas de Cuidado de los Niños
                                                                                    cuidado institucional y la naturaleza multifacética
                                                                                    de la solución propuesta sientan las bases para                                       NNA: Niños, niñas y adolescentes
                                                                                    darle un rol prioritario a la desinstitucionalización:
                                                                                    proponemos que deje de ser solo un punto más en la                                    OIM: Organización Internacional para las
                                                                                    larga lista de tareas y pase a ocupar un lugar focal                                  Migraciones
                                                                                    como el impulsor clave del cambio del sistema de
                                                                                                                                                                          OIT: Organización Internacional del Trabajo
                                                                                    protección y cuidado infantil.
                                                                                    La complejidad de este proceso implica una                                            ONG: Organización no gubernamental
                                                                                    transformación mayor, ya que iniciar como país
                                                                                                                                                                          OSC: Organización de la sociedad civil
                                                                                    la transición para dejar de depender del cuidado
                                                                                    institucional —si se hace de forma correcta—                                          UE: Unión Europea
                                                                                    eventualmente conllevará una revisión de todo el
                                                                                    sistema de cuidado y protección infantil.
                                                                                    Para que los países afronten la reforma del sistema
                                                                                    de protección y cuidado infantil tomando la                                       imposible imaginar las consecuencias de cerrar las
                                                                                    desinstitucionalización como impulsor clave del                                   instituciones sin establecer mecanismos que las
                                                                                    cambio, es necesario que los gobiernos comprendan                                 reemplacen.
                                                                                    e inviertan en los NNA, en las familias y en la
                                                                                    promoción de los derechos de la niñez. Asimismo,                                  Esta hoja de ruta pone a los NNA en el corazón del
                                                                                    implica que las autoridades deben resolver las                                    proceso de desinstitucionalización y de reforma del
                                                                                    siguientes cuestiones: comprender cómo y por                                      sistema de protección y cuidado infantil. Se basa en
                                                                                    qué los NNA terminan en el sistema de protección                                  más de 20 años de experiencia en 15 países, donde
                                                                                    especial, identificar de dónde provienen esos NNA,                                hemos trabajado con NNA que viven en instituciones
                                                                                    investigar los beneficios de prevenir la separación                               y que, una y otra vez, en entrevistas y consultas, nos
                                                                                    innecesaria de las familias y determinar cómo se                                  han dicho: “Quiero vivir en familia y en la comunidad,
                                                                                    podría invertir mejor el dinero para priorizar el                                 no en una institución”.
                                                                                    interés superior de NNA en situación de riesgo, de sus                            Queremos destacar la importancia de involucrar e
                                                                                    familias y de sus comunidades. Si bien esto requiere                              incluir a los NNA en las decisiones que afectan su
                                                                                    la cooperación de múltiples sectores, este paso                                   vida, como el ingreso a una institución, su tránsito
                                                                                    puede acelerar el diseño y desarrollo de servicios                                por el sistema y su egreso de los mecanismos de
                                                                                    de calidad y de sistemas que los supervisen, que                                  cuidado. Debemos ayudar a darles una voz a niños,
                                                                                    estén mejor adecuados a las necesidades de NNA                                    niñas, adolescentes y jóvenes (NNAJ) y que sus
                                                                                    y que estén más alineados con lo establecido en                                   experiencias sirvan para informar la elaboración y
                                                                                    las Directrices de la ONU. Después de todo, sería                                 programación de políticas gubernamentales.
                                                       © UNICEF/UNI134975/Dormino

                                                                                    *A los propósitos de esta hoja de ruta, usaremos frecuentemente la sigla “NNA” para referirnos a ‘personas menores de 18 años’.
                                                                                    **Se desconoce la cantidad de instituciones de cuidado residencial y la cantidad de residentes que albergan. Las estimaciones oscilan entre
                                                                                    “aproximadamente 2,7 millones” (Petrowski, Cappa, Gross, 2017) a 8 millones (Pinheiro, 2006, p.16). La estimación más reciente, citada en el Estudio Mundial
                                                                                    sobre los Niños Privados de Libertad de la ONU, sugiere que, en 2020, hay 5,4 millones de NNA en instituciones (Desmond et al., 2020). Es probable que las
                                                                                    aproximaciones a nivel regional y global subestimen las cifras reales de NNA bajo cuidado institucional.

6                        Hope and Homes for Children                                                                    Más Allá del Cuidado Institucional: una hoja de ruta                                                                       7
Más allá del cuidado institucional - Una hoja de ruta para la reforma del sistema de protección y cuidado infantil destinada a los Gobiernos de ...
Introducción                                                                                                                                                                                                              Una hoja de ruta para el cambio

     Una hoja de ruta
                                                                                                                                          Primero, presentaremos la teoría para el cambio y las
                                                                                                                                          condiciones necesarias para llevarlo a cabo. Luego,          Como reconocemos la complejidad inherente a
                                                                                                                                          exploraremos dos pasos claros que nos permitirán             la desinstitucionalización y al cambio sistémico,

     para el cambio
                                                                                                                                          generar esas condiciones: “Allanar el terreno” y             hemos desarrollado una hoja de ruta que
                                                                                                                                          “Poner en marcha el cambio”.                                 resume estas ideas dentro de un marco. La hoja
                                                                                                                                          Una vez dadas las condiciones para el cambio, el             de ruta a continuación (consultar la versión
                                                                                                                                          proceso para implementar la desinstitucionalización          completa en las pp. 38-39) puede servir para
                                                                                                                                          puede dividirse en cinco estrategias clave.                  guiar la reflexión que permita que ustedes y
                                                                                                                                          Abordaremos estas estrategias y las herramientas             sus colegas identifiquen en qué etapa están
                                                                                                                                          que requieren en la sección “Implementar el cambio”.         en este proceso y cómo pueden impulsar la
                                                                                                                                                                                                       transición nacional para abandonar el cuidado
                                                                                                                                          Al final de la guía, presentaremos un estudio de             institucional en favor de mecanismos de
                                                                                                                                          caso de ejemplo centrado en la Casa Sonrisa de los           cuidado de base familiar y comunitaria.
                                                                                                                                          Niños, que ilustra estas cinco estrategias clave para
                                                                                                                                          implementar el cambio en una institución.
              Más Allá del Cuidado Institucional proporciona un          El manual está dividido en dos secciones.                        Nuestro capítulo final “Sostener el cambio” analiza
              marco para que los gobiernos desarrollen su propia         La parte 1 establece por qué es necesaria la reforma             las formas en que los países pueden consolidar y          El contexto es importante. No hay un plano concreto
              hoja de ruta para lograr la desinstitucionalización y      y por qué los NNA que viven en instituciones son la              garantizar la continuidad de los desarrollos positivos.   y eficaz para realizar el cambio: solo hay una serie
              la reforma de sus sistemas de protección y cuidado         clave para impulsar un cambio sistémico.                                                                                   de principios y metas, como los que ilustra esta hoja
              infantil. Esperamos que esto inspire el diálogo, guíe a                                                                     A lo largo del manual, argumentamos la
                                                                                                                                                                                                    de ruta, que deben ser traducidos y adaptados a los
              grupos interministeriales y multidisciplinarios a nivel    La parte 2 ofrece un marco para evaluar el estado                necesidad de desarrollar un plan nacional para
                                                                                                                                                                                                    contextos nacionales. Lo importante es mantener el
              local y nacional en la evaluación de su recorrido, e       del sistema de cuidado y el nivel de preparación                 la desinstitucionalización y la reforma del sistema
                                                                                                                                                                                                    impulso local o nacional en favor de la reforma.
              incentive la planificación de su propia hoja de ruta       para la reforma, junto con medidas prácticas para                de cuidado. La teoría para el cambio presentada
              para el cambio.                                            catalizar las condiciones adecuadas e implementar el             reconoce que este proceso es enrevesado, ya que           Esperamos que, con esta información y con las
                                                                         cambio. Esto incluye estudios de caso sobre diversas             implica muchas piezas que se mueven al mismo              experiencias de otros que han transitado caminos
              Las siguientes páginas proponen una guía paso              experiencias en América Latina y el Caribe para                  tiempo. Es posible que sea necesario realizar             similares, los gobiernos puedan poner en marcha
              a paso para abordar las complejidades de la                ilustrar el contexto, los triunfos y los aprendizajes en         una prueba piloto que permita aprender sobre el           este proceso y avanzar a su propio ritmo a medida
              desinstitucionalización y así abrir una vía hacia          relación con las reformas del sistema de protección y            proceso y evaluar las condiciones antes de que sea        que realizan la transición del cuidado institucional
              la reforma integral de los sistemas de cuidado y           cuidado infantil.                                                viable y realista escalar el proyecto y desarrollar un    a un sistema de protección y cuidado infantil que
              protección infantil.                                                                                                        plan nacional.                                            priorice a las familias y a las comunidades.

        GENERAR LAS CONDICIONES                                                                                                     IMPLEMENTAR                                                            SOSTENER
         ALLANAR EL TERRENO                                       PONER EN MARCHA EL CAMBIO                                         5 ESTRATEGIAS PARA LA DESINSTITUCIONALIZACIÓN                          SOSTENER EL CAMBIO
                                                                                                                                    Y las herramientas que la harán posible                                Checklist final para garantizar
                                                                                                                                                                                                           la continuidad del cambio

                                                                                                                                                       APOYO, MONITOREO Y EVALUACIÓN
                   UN LENGUAJE COMÚN                                         VOLUNTAD POLÍTICA                                                                                                                              CALIDAD

                                                                                                                                                               TRANSICIÓN
              LIDERAZGO GUBERNAMENTAL                                   EVIDENCIA Y CONOCIMIENTOS                                                                                                                        APRENDIZAJE

                                                                                                                                                    DISEÑO DE SERVICIOS
                                                                                                                                               Y DESARROLLO DE CAPACIDADES

               COLABORACIÓN CON OSC                               CAPACIDAD PARA LOGRAR EL CAMBIO                                                                                                                      FINANCIAMIENTO
                                                                                                                                                      EVALUACIÓN

                        COMPROMISO
                                                                              FINANCIAMIENTO                                                                                                                              INCIDENCIA
                   DE INVERTIR EN LA NIÑEZ                                                                                                      COMPROMISO

8                                                Hope and Homes for Children                                                                                       Más Allá del Cuidado Institucional: una hoja de ruta                                         9
Más allá del cuidado institucional - Una hoja de ruta para la reforma del sistema de protección y cuidado infantil destinada a los Gobiernos de ...
Introducción                                                                                                                                                                                                      Herramientas y recursos clave

               Herramientas
               y recursos clave
               El marco regulatorio internacional en materia de protección y cuidado infantil se sustenta en los
               siguientes pilares:
                        La Convención de las Naciones Unidas sobre los Derechos del Niño (CDN)
                        La Convención de las Naciones Unidas sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (CDPD)
                        Las Directrices de las Naciones Unidas sobre las Modalidades Alternativas de Cuidado de los Niños
                        La Resolución de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre la Promoción y Protección
                        de los Derechos de la Infancia
               Además de las Directrices de la ONU, existen dos herramientas verificadas a nivel internacional a las que
               haremos referencia en toda la sección explicativa de esta hoja de ruta.

                                                                                                                                                                                                                                     © UNICEF/UNI134987/Dormino
                    Directrices de la         Manual                      Iniciativa
                    ONU sobre las             “Avanzando en la            Seguimiento
                    Modalidades               Implementación              del Progreso                Más Allá del Cuidado
                    Alternativas de           de las Directrices”                                     Institucional: Una
                    Cuidado de los                                                                    hoja de ruta para la
                                                                                                      reforma del sistema
                    Niños                                                                             de protección y
                    (las “Directrices”)                                                               cuidado infantil
                                                                                                      destinada a                 La iniciativa Seguimiento del Progreso es una iniciativa conjunta de Better Care Network, Centre
                                                                                                      los Gobiernos               for Excellence for Looked After Children in Scotland (CELCIS), Eurochild, Family for Every Child,
                                                                                                      de América Latina
                    2009                      2012                        2017                        y el Caribe                 Hope and Homes for Children, International Social Service (ISS), RELAF (Red Latinoamericana de
                                                                                                                                  Acogimiento Familiar), Save the Children, Aldeas Infantiles SOS Internacional y UNICEF. Lanzada en
                                                                                                                                  2017, esta iniciativa ofrece una herramienta de fácil acceso, disponible para descargar o usar en
                                                                                                      2020
                                                                                                                                  línea, diseñada para ayudar a los gobiernos a monitorear su progreso durante la implementación
                                                                                                                                  de las Directrices. Sugerimos que se utilice inmediatamente al comenzar el proceso de cambio, ya
                                                                                                                                  que es una herramienta invaluable que puede contribuir a recopilar datos de forma estructurada y
                                                                                                                                  a trazar una evaluación de todo el sistema de protección y cuidado infantil.
               El manual “Avanzando en la implementación de las ‘Directrices sobre las modalidades alternativas de
               cuidado de los niños’” (Cantwell, Davidson, Elsley, Milligan, Quinn, 2012) ilustra la evidencia y los principios         La iniciativa Seguimiento del Progreso está disponible en Internet.
               sobre los que se construyen las Directrices y las traduce en soluciones con políticas aplicables.                  Además de estos marcos regulatorios y estas herramientas globales, hay documentos orientativos
               Como es un recurso dirigido al cuerpo legislativo, a creadores de políticas y a personas responsables de           regionales que ofrecen mayor contextualización y estándares específicos para los Gobiernos de
               las decisiones en el campo de la protección y el cuidado infantil, ofrece información clave sobre diversas         América Latina y el Caribe.
               disposiciones y enfoques relacionados con las Directrices, conecta las políticas con la práctica y muestra
               ejemplos de “prácticas prometedoras”.                                                                              El derecho del niño y la niña a la familia. Poniendo fin a la institucionalización en las Américas.
                                                                                                                                  Un informe de 2013 de la Comisión Interamericana de Derechos Humanos ofrece orientación clave
               Además, describe con gran claridad los dos principios de necesidad e idoneidad, que son uno de los
                                                                                                                                  respecto de las obligaciones de los Estados y proporciona recomendaciones con el objetivo de
               fundamentos de las Directrices de la ONU, a través de dos preguntas clave: ¿El acogimiento alternativo
                                                                                                                                  fortalecer los mecanismos de protección de NNA privados, o en riesgo de ser privados, del cuidado
               es realmente necesario? ¿Y el acogimiento alternativo es apropiado para el niño o niña? El Manual introduce
                                                                                                                                  parental (Comisión Interamericana de Derechos Humanos, OEA, 2013).
               el concepto de “prevención del ingreso a las modalidades alternativas de cuidado” (gatekeeping), también
               conocido como “cuidado de la puerta de entrada” o “prevención del ingreso a las modalidades alternativas           La Comisión establece los deberes de los Estados, describe los principios del cuidado alternativo
               de acogimiento”. Si bien este término no aparece explicitado en las Directrices, resume la importantísima          de NNA y ofrece una base para el modelo de cuidado alternativo de base familiar. Al momento
               serie de mecanismos que garantizan que los gobiernos puedan crear sistemas de protección y cuidado de la           de mostrar cómo las instituciones residenciales grandes no cumplen los objetivos de preservar
               niñez que apliquen estos dos principios. Para más información sobre el concepto de “prevención del ingreso a       y restaurar los derechos de la niñez, la Comisión ofrece recomendaciones críticas para que los
               las modalidades alternativas de cuidado”, recomendamos consultar la p. 84 de esta hoja de ruta.                    Estados puedan fortalecer el proceso de desinstitucionalización y promover el cuidado alternativo
                                                                                                                                  de base familiar en las Américas.
                        El manual “Avanzando en la implementación de las ‘Directrices sobre las modalidades alternativas
                        de cuidado de los niños’” está disponible en Internet y puede consultarse en 6 idiomas.                         El informe completo está disponible en Internet.
                                                                                                                                  Al final de esta guía, podrán encontrar otros recursos a nivel regional y mundial.

10                                                Hope and Homes for Children                                                                              Más Allá del Cuidado Institucional: una hoja de ruta                                                   11
Más allá del cuidado institucional - Una hoja de ruta para la reforma del sistema de protección y cuidado infantil destinada a los Gobiernos de ...
Parte 1.0                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   Parte 1.0

                                                                                                                                © UNICEF/UNI137669/Friedman-Rudovsky

                                                                                                                                                                                                              © UNICEF/UNI137647/Friedman-Rudovsky

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    © UNICEF/UNI134952/Dormino
                                                                                                                                                                                                                                                                 © UNICEF/UNI137645/Friedman-Rudovsky
                     © UNICEF/UNI137659/Friedman-Rudovsky

                                                                                                                                                                       © UNICEF/UNI137661/Friedman-Rudovsky
                                                                                         © UNICEF/UNI137655/Friedman-Rudovsky
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Porque cuando sales a nadie
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        le importa cómo te sientes.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Joven egresada, Argentina

                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Cuando salí de la institución,
     PARTE

                                                                                                                                                                                                                                                                                                        no sabía adónde iba a vivir.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        No sabía ni hacer las compras.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Joven egresada, Perú

12               Hope and Homes for Children                                                                                                                                                                                                         Más Allá del Cuidado Institucional: una hoja de ruta                                                                    13
Más allá del cuidado institucional - Una hoja de ruta para la reforma del sistema de protección y cuidado infantil destinada a los Gobiernos de ...
Parte 1.0                                                                                                                                                                                        La historia de Cinthia

      La historia
                                                                                                 ‘’
                                                                                                 Cinthia es una joven de poco más de veinte años
                                                                                                 que vive en Buenos Aires, Argentina, con su pequeña
                                                                                                 hija y su madre de acogida, Mali, que ha cuidado de
                                                                                                                                                                “... todos me dicen ‘¡la suerte que tuviste con Mali!’ y,
                                                                                                                                                                sí, la verdad que tuve suerte”, explica Cinthia. “Sino
                                                                                                                                                                no sé qué hubiera pasado. Yo con mi hija adentro,

      de Cinthia
                                                                                                 Cinthia desde que quedó embarazada, a los 17 años,             no sé, no me lo imagino. Me gusta sentir que Mali es
                                                                                                 y tuvo que dejar la institución donde vivía.                   como una mamá. Como una mamá que nunca tuve.
                                                                                                                                                                Mi mamá nunca me dio un abrazo, nunca me dijo
                                                                                                 Cinthia nació en una gran familia de 13 hermanos,
                                                                                                                                                                ‘te quiero’, mi papá menos. Eso también me cambió
                                                                                                 y sus primeros años de vida se caracterizaron por
                                                                                                                                                                bastante. Yo antes veía siempre las cosas malas”.
                                                                                                 la violencia, la negligencia y el abandono. Cuando
                                                                                                 estaba por cumplir nueve años, un juez dictaminó
                                                                                                                                                                Como “una familia normal”
                                                                                                 que sería mejor para ella vivir en una institución.
                                                                                                                                                                Cuando Cinthia cumplió 18, a los ojos de la ley, pasó a
                                                                                                 Si bien estaba contenta de escapar a los problemas             ser adulta, pero ella y Mali decidieron seguir viviendo
                                                                                                 de su hogar, la mudanza era un verdadero shock                 juntas, con su bebé, como una “familia normal”. Hoy
                                                                                                 y se sentía ansiosa ante el hecho de tener que                 en día, Mali se levanta temprano y hace el desayuno
                                                                                                 adaptarse al cuidado institucional. En la escuela, sus         para las tres. Cinthia levanta a su hija, la ayuda a
                                                                                                 compañeros se burlaban de ella por ser “huérfana”,             prepararse y la lleva a la escuela antes de irse a
                                                                                                 a pesar de que su madre y su padre estaban vivos.              trabajar. Mali recoge a la niña de la escuela por la tarde
                                                                                                 Recuerda que, en esas épocas, le costaba mucho                 y las tres se reencuentran en la casa por la noche.
                                                                                                 lidiar con sus emociones.                                      “Mali cocina riquísimo”, cuenta Cinthia.
                                                                                                 A los 17 quedó embarazada, y el juzgado decidió que            En el futuro, a Cinthia le gustaría mudarse sola con
                                                                                                 lo mejor sería que ella pasara a un entorno familiar,          su hija, pero la situación es difícil en este momento.
                                                                                                 con alguien que pudiera ser un modelo a seguir para            Sin embargo, sabe que, cuando pueda mudarse,
                                                                                                 Cinthia en esta nueva etapa como madre. Así es                 quiere buscar un lugar cerca de Mali para poder
                                                                                                 como se encontró con Mali, una docente que accedió             seguir cenando todas juntas y mantenerse unidas.
                                                                                                 a ser su madre de acogida.
                                                                                                                                                                “No pude vivir con mi mamá o mi papá, pero
                                                                                                 Las relaciones en el acogimiento familiar                      apareció Mali y eso es más que suficiente.
                                                                                                                                                                Soy feliz así. Y mi hija también es feliz”.
                                                                                                 Al principio, Cinthia y Mali salían a caminar, iban
                                                                                                 por un helado juntas o Mali ayudaba a Cinthia con              A Cinthia le hubiese gustado conocer a Mali mucho
                                                                                                 sus estudios. Al tiempo, Mali encontró una casa                antes en su vida, y eso es lo que desea para otros NNA:
                                                                                                 adecuada para ellas y la bebé por nacer, y se                  “Si pueden estar con sus familias, que estén con sus
                                                                                                 mudaron juntas. Les llevó tiempo llegar a conocerse.           familias. Pero sino, encontrarles una familia antes,
                                                                                                 Mali destaca la necesidad de apoyar a las familias             para que no tengan que vivir en instituciones”.
                                                                                                 de acogida: en su caso, tuvo el apoyo de su familia,
                                                                                                                                                                Queremos agradecer a Mali y a Cinthia por
                                                                                                 del personal de la institución y de otras redes que le
                                                                                                                                                                compartir su historia, que muestra que nunca es
                                                                                                 ofrecieron la contención emocional que necesitaba al
                                                                                                                                                                tarde para implementar el cuidado familiar y que es
                                                                                                 principio, en los que había días buenos y días malos.
                                                                                                                                                                vital apoyar el rol de los cuidadores y cuidadoras
                                                                                                 Cinthia recuerda el día en que nació su hija                   de acogida en nuestras comunidades, que pueden
                                                                                                 —“tan chiquita, tan hermosa”— como un evento                   hacer una enorme diferencia en la vida de las
                                                                                                 extraordinario: fue lo mejor. Mali estuvo allí para            personas jóvenes.
                                                                                                 brindarle todo lo que necesitaba, apoyarla y
                                                                                                 enseñarle a cuidar de su pequeña. Muchas personas
                                                                                                 le decían a Cinthia que ser una madre tan joven se
                                                                                                 interpondría en sus planes de vida; por eso, cuenta
      No pude vivir con mi mamá                                                                  con orgullo que terminó la escuela secundaria y que
                                                                                                 Mali y su hija asistieron al acto de graduación.
      o mi papá, pero apareció
                                                          © UNICEF/UNI137672/Friedman-Rudovsky

      Mali y eso es más que
      suficiente. Soy feliz así.

      Cinthia, Argentina

                                                                                                 *Estudio de caso cedido amablemente por Ieladeinu, Argentina

14                          Hope and Homes for Children                                                                          Más Allá del Cuidado Institucional: una hoja de ruta                                          15
Más allá del cuidado institucional - Una hoja de ruta para la reforma del sistema de protección y cuidado infantil destinada a los Gobiernos de ...
Parte 1.0                                                                                                                                               Una mirada más de cerca a América Latina y el
                                                                                                                                                                                                        Parte
                                                                                                                                                                                                           Caribe
                                                                                                                                                                                                               1.0

      Una mirada
      más de cerca
      a América Latina
      y el Caribe
                 América Latina es la región con mayor desigualdad
                 en todo el mundo. Esto genera importantes costos
                 sociales, entre ellos, la inequidad de oportunidades,
                 la inequidad de resultados y el bajo nivel de movilidad
                 intergeneracional.
                 La pobreza y la exclusión social son las principales
                 causas de la separación de NNA del seno familiar.
                 Otros factores comunes son la migración y la violencia
                 dentro de las familias y las comunidades. Los altos
                 índices de violencia doméstica, alcoholismo y consumo
                 problemático de drogas que suelen estar asociados
                 a la pobreza también representan una amenaza a la
                 seguridad de NNA y, a menudo, son la causa de que
                 escapen de su casa y terminen viviendo en la calle.
                 UNICEF estima que hay más de 189.000 NNA bajo
                 cuidado institucional (Petrowski, Cappa y Gross, 2017).
                 Se sabe que esta cifra queda corta y no llega a representar
                 la realidad, pero es difícil dar con una estadística
                 más precisa. La falta de datos confiables y el acceso
                 restringido a la información oficial sobre la cantidad de
                 NNA que viven en instituciones o, de hecho, de la cantidad
                 sin cuidados familiares contribuye a invisibilizar
                 el problema. Además, la falta de datos detallados
                 dificulta aún más comprender la situación de NNA
                 particularmente vulnerables, como los que pertenecen a
                 familias indígenas o los que tienen alguna discapacidad.

                 ...todo estaba mal. Nos pegaban, nos
                  hacían levantarnos temprano y cerraban
                  la puerta por la noche mientras dos
                  policías varones custodiaban la puerta.
                 Tuve que elegir entre estudiar o trabajar,
                  y eso fue duro para mi autoestima y
                  para mi futuro. Solía inventar historias
                  sobre mi mamá y mi papá porque me
                                                                                  © UNICEF/UNI137664/Friedman-Rudovsky

                  daba vergüenza que supieran que vivía
                  en una institución.

                 Joven que egresó del cuidado institucional, Bolivia

16                                                  Hope and Homes for Children                                          Más Allá del Cuidado Institucional: una hoja de ruta                                        11 7
Parte 1.0                                                                                                                                                                                                                                              Una mirada más de cerca a América Latina y el Caribe

                 La violación de los derechos de la niñez en entornos                             aquellos que toman decisiones y posibilitan el
                 institucionales de América Latina y el Caribe se                                 cambio sistémico como de quienes trabajan en                                    La teoría para     Ejemplos del progreso alcanzado                         Desafíos regionales
                 condice con la evidencia presentada en esta guía.                                forma directa con los NNA y su familia. Algunos                                 el cambio          en América Latina y el Caribe
                                                                                                  gobiernos y donantes están empezando a invertir
                 Desde la ratificación de la CDN, la mayoría de los
                                                                                                  en cuidados alternativos. En esta hoja de ruta, se                              Voluntad           Compromiso: llamado a la acción liderado                A menudo las actitudes de entidades públicas
                 países de América Latina ha adoptado un sistema
                                                                                                  incluyen algunas de estas experiencias importantes                                                 por UNICEF que propone terminar con la                  y profesionales estigmatizan a las familias —
                 nacional para la promoción y la protección de                                                                                                                    política y
                                                                                                  que destacan las condiciones clave para reformar el                                                institucionalización de menores de tres años;           que enfrentan problemas complejos como la
                 los derechos de la niñez, con leyes y códigos                                                                                                                    compromiso
                                                                                                  sistema de protección y cuidado infantil.                                                          llamado a la acción promovido por más de                discapacidad, la pobreza, o la violencia y los
                 correspondientes. Esto se hizo en Argentina                                                                                                                                         30 agencias regionales y globales en 2018 para          conflictos familiares—, pero la discriminación
                 (2005), Bolivia (2014), Brasil (1990, con reformas                               En muchos aspectos se ha avanzado mucho, en                                                        poner fin a las violaciones de los derechos de la       contra madres, padres y NNA solo los aísla más.
                 posteriores), Colombia (2006), Costa Rica (1998),                                especial en el plano político. Sin embargo, aún existe                                             niñez en las instituciones y reformar los sistemas
                 Cuba (1978), Ecuador (2003), El Salvador (2009),                                 una brecha significativa que separa la orientación                                                                                                         La falta de visión estratégica y de planificación a
                                                                                                                                                                                                     de protección y cuidado infantil en el marco de
                 Guatemala (2003), Honduras (1996, con una                                                                                                                                                                                                   nivel nacional implica que los países desarrollan
                                                                                                  del discurso y las políticas públicas en la región de                                              estrategias sostenibles a nivel nacional.
                                                                                                                                                                                                                                                             planes inefectivos de corto plazo.
                 reforma en 2013), México (2000 y reemplazado en                                  la realidad que viven los NNA y los mecanismos de                                                  Desarrollo de políticas públicas: Brasil ha
                 2014), Nicaragua (1998), Paraguay (2001, reformado                               apoyo y protección disponibles en la comunidad.                                                    desarrollado un marco sólido de políticas
                                                                                                                                                                                                                                                             Hay una falta de coordinación y diálogo entre
                 en 2009 y 2018), Perú (2000), República Dominicana                                                                                                                                                                                          los ministerios y los distintos sectores, con
                                                                                                  Algunos de los desafíos clave de los sistemas de                                                   alineadas con las Directrices de la ONU;
                 (1994 y reemplazado en 2003), Uruguay (2004) y                                                                                                                                                                                              una pronunciada brecha entre los sectores de
                                                                                                  protección infantil en la región son evidentes. La                                                 Argentina ha aprobado una nueva ley que
                 Venezuela (2000, reformado en 2007 y 2015).                                                                                                                                                                                                 apoyo social y de justicia, así como las áreas
                                                                                                                                                                                                     reconoce los desafíos que enfrentan las personas
                                                                                                  frágil colaboración entre sectores impide generar                                                                                                          de educación, salud, desarrollo de la primera
                                                                                                                                                                                                     que egresan del cuidado institucional; México
                 En concordancia con la CDN y la CDPD, los                                        enfoques efectivos e integrados, y a menudo las                                                    aprobó la Ley General de Derechos de Niñas,
                                                                                                                                                                                                                                                             infancia y protección social.
                 gobiernos están desarrollando, consolidando y                                    actitudes públicas y profesionales estigmatizan a                                                  Niños y Adolescentes en 2014.
                 reformando los sistemas de protección infantil. Las                              las familias. La falta de una visión estratégica y de
                 Directrices de la ONU han instado a los gobiernos                                planes concretos para la reforma del sistema de
                 a gestionar reformas adicionales. Las orientaciones                              protección y cuidado infantil en América Latina y
                 y el análisis regional instrumental provistos por la                             el Caribe implica que muchos países implementan                                 Evidencia y        Recopilación y mapeo de datos: Costa Rica ha            Hay una falta de datos confiables y de evidencia
                                                                                                                                                                                  conocimientos      aplicado la Herramienta de Seguimiento del              a nivel nacional y regional respecto de los NNA
                 Comisión Interamericana de Derechos Humanos,                                     planes inefectivos de corto plazo.                                                                 Progreso.                                               que se encuentran bajo mecanismos de cuidado
                 UNICEF y otras organizaciones han servido para                                                                                                                                                                                              formal e informal; esto obstaculiza la toma de
                 dirigir este cambio fundamental en la manera en que                              El interés superior de NNA rara vez puede regir las                                                Desarrollo de cuidados alternativos:
                                                                                                  intervenciones, dado que los servicios de prevención                                                                                                       decisiones y la posibilidad de monitorear y dar
                 el Estado cuida de NNA (UNICEF, 2013).                                                                                                                                              programas de fortalecimiento familiar (p. ej.,
                                                                                                  y cuidado alternativo* cuentan con inversión y                                                                                                             apoyo a NNA.
                                                                                                                                                                                                     JUCONI México); programas y pilotos de
                 Actualmente, se están realizado diversos avances en                              cobertura limitadas, aquellos servicios que ya están                                               acogimiento familiar (en México, Costa Rica,            Los servicios para fortalecer a las familias y los
                 América Latina y el Caribe. En algunos países, los                               en marcha son poco efectivos y, en la mayoría de los                                               Haití, Argentina, Brasil y Honduras) y servicios        cuidados alternativos tienen una cobertura o
                 procesos de desarrollo de políticas están ofreciendo                             países, falta personal capacitado, formado y capaz                                                 especializados alternativos (p. ej., unidades de        efectividad limitados. A menudo, los programas
                 marcos de acción más sólidos, y los esfuerzos para                               de proporcionar esos servicios.                                                                    apoyo a la madre y bebé en Brasil).                     de menor escala son iniciados y desarrollados
                 involucrar al Estado y a la sociedad civil a través de                                                                                                                                                                                      por organizaciones de la sociedad civil, con
                                                                                                  El dinero invertido en el cuidado institucional no ha                                              Reducción de la cantidad de NNA en instituciones
                 llamados a la acción están cobrando impulso. Se                                                                                                                                                                                             escasa adopción, regulación o provisión por
                                                                                                                                                                                                     a través de la prevención de la separación familiar,
                 está documentando evidencia, se están armando                                    sido redirigido a los cuidados de base familiar y                                                                                                          parte del Estado que permita expandir la
                                                                                                                                                                                                     la reintegración y el cuidado de base familiar:
                                                                                                  comunitaria, y están surgiendo sistemas paralelos sin                                                                                                      disponibilidad y la calidad de los servicios de
                 pruebas piloto de modelos de cuidado alternativo y,                                                                                                                                 iniciativas en Nicaragua, Uruguay y Brasil.
                                                                                                                                                                                                                                                             prevención y de cuidado alternativo.
                 en algunos países, se está reduciendo la cantidad de                             planes explícitos de eliminar las instituciones. Como
                 NNA en instituciones.                                                            resultado, el cuidado institucional continúa siendo
                                                                                                  la respuesta principal para los NNA sin cuidados                                Capacidad          Desarrollo del personal de bienestar social: El         Falta personal capaz, capacitado y formado
                 También se está trabajando para fortalecer el                                    parentales, y su aplicación incluso está creciendo en                                              trabajo del Centro de Excelencia para la Niñez          para dar apoyo a las familias, implementar
                                                                                                                                                                                  para lograr
                 desarrollo de los recursos humanos, tanto de                                     algunos lugares (Lumos, 2017).                                                                     (CEN) en el desarrollo de capacidades para tener        mecanismos de prevención del ingreso a
                                                                                                                                                                                  el cambio:         un equipo de protección infantil profesional,           las modalidades alternativas de cuidado
                                                                                                                                                                                  personal de        bien capacitado y sólido, compuesto por                 y garantizar la disponibilidad de cuidados
                                                                                                                                                                                  bienestar social   profesionales de diversos países.                       alternativos de tipo familiar y comunitario de
                                                                                                                                                                                  capacitado y       Redes activas formadas por organizaciones
                                                                                                                                                                                                                                                             calidad.
                                                                                                                                                                                  entidades de       de la sociedad civil que promueven y lideran el
                                                                                                                                                                                  la sociedad        cambio, como RELAF, la Red Latinoamericana
                                                                                                                                                                                  civil bien         de Egresados de Protección y redes nacionales
                                                                                                                                                                                  establecidas       como el Movimiento Nacional para la Vida en
                                                                                                                                                                                                     Familia y en Comunidad, de Brasil.

                                                                                                                                                                                  Financiamiento     Inversión por parte de los gobiernos, las agencias      Los gobiernos, los grupos de donantes y
                                                                                                                                                                                  para la reforma    internacionales y los aliados de desarrollo para        la comunidad internacional (en especial,
                                                                                                                                                                                                     financiar planes nacionales, políticas y marcos         las organizaciones confesionales) siguen
                                                                                                                                                                                                     de trabajo para el cuidado alternativo: USAID en        financiando las instituciones y no suele haber
                                                                                                                                                                                                     Guatemala.                                              una alineación con los principios de la CDN, la
                                                                                                                                                                                                                                                             CDPD, y las Directrices de la ONU.
                                                                                                                                                                                                     Procesos subvencionados o autogestionados
                                                                                                                                                                                                     por la Administración de las instituciones y            El dinero invertido en el cuidado institucional
                                                                                                                                                                                                     por donantes para transformar sus modelos y             no ha sido redirigido a los cuidados de base
                                                                                                                                                                                                     redirigir el financiamiento hacia mecanismos de         familiar y comunitaria. Mientas tanto, están
                                                                                                                                                                                                     cuidado de base familiar y comunitaria: Cuidad          surgiendo sistemas paralelos de prevención,
                 *En la mayoría de los países de América Latina y el Caribe, hay programas de acogimiento familiar públicos y privados. Muchos de ellos cuentan con amplia                           del Niño y Malambo en Panamá, Ieladeinu en              reintegración familiar y cuidado alternativo sin
                 experiencia y trabajan desde la perspectiva de respetar los derechos de la niñez. Sin embargo, falta cobertura y financiamiento, por lo que no se suele
                 recurrir tanto a estos mecanismos de acogimiento familiar (en comparación con el cuidado institucional): Argentina (28,53 %), Brasil (2,46 %), Granada (32 %),
                                                                                                                                                                                                     Argentina, y La Barca en Uruguay.                       planes explícitos de eliminar las instituciones.
                 Jamaica (36 %), Paraguay (5 %), entre otros, según las estimaciones del RELAF basadas en información oficial.

18                                                               Hope and Homes for Children                                                                                                                    Más Allá del Cuidado Institucional: una hoja de ruta                                               19
PARTE1.0
     Parte 1.0                                                                                                                                                Una mirada más de cerca a América Latina y el Caribe

                                                                                ↓América Latina
                                                                                y el Caribe         Panamá                                                 San José Pinula , Guatemala
                                                                                Ubicaciones clave
                                                                                                    Casa Hogar Soná se encuentra en Veraguas.              UNICEF, otros organismos de las Naciones
                                                                                                    En julio de 2015, daba acogimiento a 31 niñas          Unidas y diversas organizaciones de la sociedad
                                                                                                    y adolescentes, entre ellas, adolescentes              civil habían alertado a las autoridades por las
                                                                                                    embarazadas y madres jóvenes (en su                    violaciones a los derechos de la niñez que se
                                                                                                    mayoría, a raíz de violencia sexual) que vivían        perpetraban en la institución Hogar Seguro
                                                                                                    en la institución con sus bebés. A lo largo            Virgen de la Asunción, en Guatemala, y, en
                                                                                                    de un año, con el apoyo de RELAF y UNICEF,             repetidas ocasiones, habían instado al cierre y
                                                                                                    135 niñas y adolescentes fueron ingresadas             al traslado de los NNA bajo su cuidado. A pesar
                                                                                                    a Casa Hogar Soná y 133 egresaron de la                de esto, a menudo superaba la capacidad de la
                                                                                                    institución. Al terminar el proyecto, quedaban         infraestructura (diseñada para 500 personas)
                                                                                                    33 niñas y adolescentes. Esto sugiere que              y, en cierto momento, llegó a albergar hasta
                                                                                                    muchos NNA ingresan y permanecen poco                  1000 NNA. Los NNA eran llevados allí como una
                                                                                                    tiempo en la institución, de modo que hay una          “medida de protección”, ya que provenían de
                                                                                                    cantidad relativamente estable de residentes           situaciones de violencia, abandono, pobreza
                                                                                                    viviendo allí.                                         y negligencia. En marzo de 2017, se desató un
                                                                                                                                                           incendio que cobró las vidas de 41 niñas que
                                                                                                                                                           estaban realizando una protesta en contra de
                                                                                                                                                           los abusos que sufrían en la institución.

                                                                                                    Buenos Aires, Argentina                                Haití
                                                                                                    En 2018, 16 NNA residían en la institución             Foyer l’Escale nació en 1997 con el fin de ayudar
                                                                                                    administrada por Ieladeinu, un programa de             a NNA que huían de situaciones abusivas de
                                                                                                    la comunidad judía en Argentina. Los NNA               trabajo doméstico. Este centro brinda cuidado
      Instituciones                                                                                 son derivados allí a partir de procedimientos
                                                                                                    judiciales y de admisión formales cuando son
                                                                                                                                                           residencial temporal, comida, ropa, educación,
                                                                                                                                                           apoyo psicosocial y atención médica a todos
      en América Latina                                                                             víctima de maltratos, abuso sexual o extrema
                                                                                                    negligencia en su entorno familiar. Tienen entre
                                                                                                                                                           los NNA que pasan por allí. Ubicado cerca de
                                                                                                                                                           la capital haitiana de Puerto Príncipe, puede
      y el Caribe                                                                                   3 y 18 años cuando ingresan y permanecen
                                                                                                    allí hasta que pueden regresar con su familia,
                                                                                                                                                           albergar hasta 50 NNA al mismo tiempo. En
                                                                                                                                                           promedio, los NNA pasan 3 meses en Foyer
                                                                                                    hasta que los trasladan a una modalidad de             l’Escale mientras esperan reunirse con su
                                                                                                    cuidado alternativo de base familiar o hasta           familia. Sin embargo, el proceso para encontrar
      Las instituciones en América Latina y el                                                      que puedan vivir de forma autónoma. Ieladeinu          a las familias y concretar la reunificación puede
      Caribe tienen diferentes características.                                                     está atravesando un proceso intensivo de               ser bastante largo, debido a la falta de personal
                                                                                                    cambio para transformar todos sus servicios            adecuado, a la infraestructura insuficiente y a
      Algunas están bajo operación estatal,
                                                                                                    a dispositivos de base familiar y comunitaria          la inestabilidad de las redes de comunicación
      mientras que otras pertenecen a la sociedad                                                   y garantizar que no se deje a nadie atrás. La          del país. Como resultado, los NNA pueden pasar
      civil o a organizaciones confesionales.                                                       organización, que antes operaba 5 instituciones,       más de 3 meses, incluso 6. Desde su apertura,
      Algunas están registradas y son conocidas                                                     albergando hasta 60 NNA, hoy mayoritariamente          en 1997, esta ONG haitiana ha facilitado la
      por las autoridades locales, mientras                                                         ofrece servicios para fortalecer a las                 reunificación familiar de aproximadamente 100 NNA
      que otras operan sin autorización y no                                                        familias, prevenir la separación, brindar              por año, de los cuales el 80 % son niñas de
      adhieren a la reglamentación ni a los                                                         cuidados alternativos familiares y facilitar la        entre 8 y 16 años.
      procesos oficiales. Algunas instituciones son                                                 reintegración. Ieladeinu aspira a algún día
      complejos de gran escala que albergan a                                                       cerrar su última institución en Buenos Aires.
      cientos de niños y niñas (RELAF y UNICEF, 2015),
      mientras que otras son más pequeñas o
      están organizadas con el modelo de aldea,
                                                                                                    Río de Janeiro, Brasil                                 Tabasco, México
      que abarca varias unidades pequeñas
      dentro de un campus.                                                                          Una institución católica solía albergar a más          El albergue de tránsito temporario “Albergue
                                                                                                    de 300 NNA, aunque hoy quedan menos de                 Colibrí” tiene capacidad para 25 adolescentes
      Algunas fueron establecidas con fines                                                         30 residentes. Sin embargo, los que quedan             migrantes en busca de asilo y refugiados no
      específicos, por ejemplo, centros de                                                          aún son los bebés y los niños y niñas más              acompañados. Con un equipo de trabajo de
      protección para víctimas de abuso o centros                                                   pequeños. La mayoría de las habitaciones en            25 personas, este es el primer albergue de
      de tránsito temporal para NNA migrantes.                                                      las partes deshabitadas de la institución ahora        puertas abiertas en México, y los adolescentes
                                                                                                    están vacías, excepto por un pequeño cuarto            residentes pueden ir a la escuela y participar en
      Este mapa muestra una selección de                                                            en el primer piso, que sirve de habitación.            eventos de la comunidad. Si bien, por lo general,
      instituciones en la región donde se destacan                                                  “Tendríamos más niños y niñas aquí si                  permanecen allí entre 3 y 6 meses, algunos
      diferentes modelos y características.                                                         pudiéramos” —explica el personal—, “pero las           pueden vivir en el albergue por más tiempo.
                                                                                                    políticas del Gobierno ahora nos lo prohíben”.

20                                                Hope and Homes for Children                                             Más Allá del Cuidado Institucional: una hoja de ruta                                       21
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