RECOMENDACIONES PARA EL ACOMPAÑAMIENTO Y LAS VISITAS EN ÁREAS HOSPITALARIAS NO COVID - Actualización a 7 octubre de 2021
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Dirección General de Salud Pública
CONSEJERÍA DE SANIDAD
RECOMENDACIONES PARA EL
ACOMPAÑAMIENTO Y LAS VISITAS EN
ÁREAS HOSPITALARIAS NO COVID
Actualización a 7 octubre de 2021
1Dirección General de Salud Pública
CONSEJERÍA DE SANIDAD
INTRODUCCIÓN:
La situación actual de la pandemia COVID-19 en la Comunidad de Madrid permite que
los pacientes no COVID-19 ingresados en los hospitales reciban visitas o permanezcan
acompañados. En las siguientes recomendaciones se recogen medidas para evitar
infecciones y prevenir la aparición de brotes según la situación epidemiológica de la
pandemia en la Comunidad de Madrid y/o en el hospital donde permanezca ingresado
el paciente.
Este documento no aplica a áreas o habitaciones con pacientes COVID, que requerirán
unas medidas de control de acompañamiento y/o visitas particulares establecidas por el
hospital implicado.
OBJETIVOS
· Regular la entrada de visitas y acompañantes de pacientes no COVID-19 de
manera controlada y segura para evitar la transmisión de infecciones, entre ellas
el COVID-19.
· Disponer de un documento con recomendaciones adaptables según la situación
epidemiológica de la Comunidad de Madrid y/o del hospital.
· Definir las actividades para que el circuito de visitas a pacientes ingresados se
realice de forma segura para el resto de los pacientes ingresados, los
profesionales y las propias visitas.
PROFESIONALES IMPLICADOS:
· Dirección gerencia
· Dirección médica
· Dirección enfermería
· Dirección de gestión
· Equipo médico y de enfermería ( enfermería y auxiliares) que atiende al paciente
· Personal de seguridad
· Personal de información y control
· Auxiliares administrativos
· Servicios de Medicina Preventiva
SI LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA O CUALQUIER OTRA SITUACIÓN DEL
HOSPITAL (BROTES ACTIVOS…) LO REQUIERA LA DIRECCIÓN DEL HOSPITAL
PODRÁ PROHIBIR LA PRESENCIA DE ACOMPAÑANTES Y/O VISITAS EN ÁREAS
CON PACIENTES NO COVID-19, PARA LIMITAR LOS RIESGOS PARA PACIENTES
Y PROFESIONALES
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INDICADORES PARA LA VALORACIÓN DEL RIESGO
Indicadores Fórmula de Valoración del riesgo
cálculo Bajo Medio Alto
Evaluación del nivel de transmisión
Incidencia Casos
acumulada de confirmados
casos (por fecha de
diagnosticados diagnóstico)
en 14 días en la en 14 días ≤100 >100 a ≤300 >300
Comunidad *100.000 /
número de
habitantes
Existen indicadores, entre ellos el nivel de ocupación de camas de hospitalización y de
cuidados críticos con pacientes COVID-19 y el nivel de Incidencia Acumulada COVID
en el área de referencia del hospital que puede utilizar el centro para establecer
actuaciones propias de control según el nivel de riesgo.
ACTUACIONES SEGÚN ESCENARIOS DE RIESGO
NIVEL DE RIESGO NIVEL DE RIESGO NIVEL DE RIESGO
BAJO MEDIO ALTO
ACOMPAÑAMIENTO ACOMPAÑAMIENTO
PERMITIDO PERMITIDO ACOMPAÑAMIENTO NO
REGULADO POR REGULADO POR PERMITIDO SALVO
ACOMPAÑAMIENTO CADA CENTRO CADA CENTRO EXCEPCIONES PREVIA
SIGUIENDO LAS SIGUIENDO LAS AUTORIZACIÓN ( ver
NORMAS NORMAS ANEXO I)
GENERALES GENERALES
VISITAS
REGULADAS POR
VISITAS CADA CENTRO NO ESTÁN PERMITIDAS LAS VISITAS SALVO
SIGUIENDO LAS EXCEPCIONES*
NORMAS
GENERALES
ACCESO
REGULADO POR
CADA CENTRO NO PERMITIDO
VOLUNTARIADO SIGUIENDO LAS
NORMAS
GENERALES
*Visitas reguladas en unidades especiales (UCI, UCP….)
ADEMAS DE LAS NORMAS GENERALES CADA CENTRO SANITARIO
ESTABLECERÁ LAS NORMAS PROPIAS QUE CONSIDERE OPORTUNAS
SEGÚN EL ESCENARIO DE RIESGO DE SU HOSPITAL
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NORMAS GENERALES:
· El uso de mascarilla quirúrgica es obligatorio durante toda la estancia en el
hospital. No está permitida la entrada con mascarilla con válvula de exhalación
· Se retirarán los guantes en caso de llevarlos.
· Se realizará higiene de manos con solución hidroalcohólica al llegar y al salir del
hospital, antes de entrar en la habitación y al salir de ésta. . Se recomienda retirar
anillos y pulseras. Evitará tocar superficies fuera de la habitación del paciente
sin previa higiene de manos.
· No llevarán al hospital objetos que no sean imprescindibles para el cuidado del
paciente.
· Se recomienda evitar el contacto físico con el paciente y mantener una distancia
de seguridad de al menos 1,5 metros.
· No deberían interactuar con otros pacientes y/ o acompañantes.
· Respetarán en ascensores y salas de espera las restricciones de capacidad.
· Se recomienda contar con pauta vacunal completa frente al COVID-19.
· En centros de media y larga estancia se favorecerán las visitas en el exterior en
caso de contar con las infraestructuras necesarias y si la situación clínica y la
climatología lo permite.
· Cada hospital establecerá los límites horarios y de número máximo de personas
pero se recomienda siempre que no coincidan en las habitaciones compartidas
más de una visita o acompañante por paciente.
· Solo en nivel de bajo riesgo el acompañante y/o visita podrá salir junto al
paciente de la habitación para pasear por pasillos o zonas establecidas si el
personal sanitario así lo ha indicado como recomendación o medida terapéutica.
· En niveles de riesgo medio y alto se recomienda que no acudan como
acompañantes ni visitas colectivos de riesgo (personas sin pauta de vacunación
completa, inmunosuprimidos,……)
· En el caso de voluntarios que visiten a más de un paciente en el hospital deberán
realizar higiene de manos antes de entrar y al salir de la habitación de cada
paciente al que visiten, mantener en todo momento una distancia de seguridad
de 1,5 metros y evitar el contacto estrecho con pacientes y sus familiares o
acompañantes durante la realización del voluntariado. Se recomienda contar con
pauta vacunal completa frente al COVID-19.
Se prohíbe acudir al centro sanitario como acompañante, visita o voluntario:
· Con sospecha o infección activa por COVID-19 que deba permanecer en aislamiento en
su domicilio. Así como aquellas personas que se hayan realizado una prueba de COVID
(PCR, test de antígenos y/o serología) y estén esperando resultados.
· Con sintomatología sugestiva de COVID-19 ni haberla presentado en los 10 días previos:
Fiebre (>37,2º), tos, dificultad, respiratoria, sensación de fatiga, dolor torácico, vómitos
y/o diarrea, dolores musculares, dolor de cabeza, perdida alteración de gusto u olfato,
lesiones cutáneas de reciente aparición….
· Habiendo sido contacto de un caso confirmado o sospechoso de COVID-19 en los 10
días previos.
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CONSEJERÍA DE SANIDAD
ANEXO I:
ACOMPAÑAMIENTO EN NIVEL DE RIESGO ALTO
En determinados pacientes se puede considerar, a criterio del médico o
enfermero responsable, la presencia de un acompañante:
· Paciente con mal pronóstico inmediato, en cuidados paliativos o
en situación de final de la vida
· Paciente dependiente, con deterioro cognitivo u otras situaciones
especiales que requieran acompañante.
· Mujer en todo el proceso de parto/ cesárea
· Hospitalización pediátrica y neonatología
· Postoperatorio inmediato en planta, hasta que los profesionales
sanitarios lo determinen.
· Y en otras situaciones si así lo indica el personal sanitario
responsable del paciente.
Si se considera oportuno la presencia del acompañante, se realizará una
autorización nominal para los acompañantes de dichos pacientes por parte del
equipo médico que lo lleve en la planta de hospitalización (Anexo II).
Se deben evitar los recambios de acompañantes. No debe de permanecer más
de un acompañante por paciente en la habitación. Para minimizar riesgos el
número máximo de acompañantes por paciente que se puedan autorizar es de
tres.
En este nivel de riesgo alto cada hospital puede valorar la realización de test de
antígenos/ PCR a los acompañantes para minimizar el riesgo de transmisión a
pacientes, a otros acompañantes y a los trabajadores.
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ANEXO II
AUTORIZACIÓN Y RECOMENDACIONES DE ACOMPAÑAMIENTO EN
ÁREAS
NO COVID-19
Se autoriza a:
Nombre y apellidos:_____________________________________ con
DNI/Pasaporte nº
______________________ y con Teléfono de contacto
nº__________________a
realizar acompañamiento del (la) paciente D/Dña. ____-
_________________________________ con DNI/Pasaporte nº
______________________________ que se encuentra ingresado en este
centro.
El acompañante:
· No acudirá con sospecha o infección activa por COVID-19 que deba
permanecer en aislamiento en su domicilio. Ni en caso de haberse realizado una
prueba de COVID (PCR, test de antígenos y/o serología) y esté esperando
resultados.
· No acudirá en caso de presentar sintomatología sugestiva de COVID-19 ni
haberla presentado en los 10 días previos: Fiebre (>37,2º), tos, dificultad,
respiratoria, sensación de fatiga, dolor torácico, vómitos y/o diarrea, dolores
musculares, dolor de cabeza, perdida o alteración de gusto u olfato, lesiones
cutáneas de reciente aparición….
· No acudirá en caso de ser contacto de un caso confirmado o sospechoso de
COVID-19 en los 10 días previos.
Identificación del profesional responsable:
_______________________________
Fecha de autorización: __________________
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AUTORES
SERVICIOS DE MEDICINA PREVENTIVA
Jose Ramón Villagrasa Ferrer H. U. La Princesa
Lourdes Sainz de los Terreros H. U. Del Sureste
Amai Varela González H. La Fuenfría
Ana Robustillo Rodela H.U. La Paz
Eva Jimenez González De H.U. Infanta Leonor
Buitrago
Leonor Antolín Manuel HM Hospitales
Cornelia Bischofberger Valdés H.U. Ramón y Cajal
Francisco Guillen Grima Clínica Universidad de Navarra
DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD PÚBLICA
Mª José Torijano Castillo
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