Despliegue de vacunas contra la COVID-19 en las Américas - Dr. Jarbas Barbosa Subdirector de la OPS Coordinador del Grupo de Trabajo para la ...
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Despliegue de vacunas contra la COVID-19 en las Américas Dr. Jarbas Barbosa Subdirector de la OPS Coordinador del Grupo de Trabajo para la Vacunación contra la COVID-19 en las Américas Reunión del Consejo Permanente de la OEA 14 Abril 2021
PAHO/WHO Agenda 1) Panorama de vacunas contra la COVID-19 2) Despliegue de vacunas contra la COVID-19 • Preparación de los países para la introducción de la vacuna contra la COVID-19 • Mecanismo COVAX y el rol del Fondo Rotatorio de la OPS • Proceso de asignación • Estado de la vacunación contra la COVID-19 a nivel mundial y regional • Post-introducción: Declaración sobre la vacuna contra la COVID-19 de AstraZeneca 3) Mensajes clave
PAHO/WHO Panorama de vacunas contra la COVID-19 Fuente: https://www.who.int/publications/m/item/draft-landscape-of-covid-19-candidate-vaccines 3
PAHO/WHO Vacunas contra la COVID-19 con aprobación regulatoria DATOS AL 7 DE ABRIL Aprobación por la OMS/EUL* • Pfizer - BioNTech OMS/EUL (31 Dic 2020) Incluidas en la • SII/AZ OMS/EUL (15 Feb 2021) cartera del • AZ/SK Bio OMS/EUL (15 Feb 2021) mecanismo • Janssen OMS/EUL (12 Mar 2021) COVAX Estatus para la obtención de EUL de la OMS (OMS/EUL) • Moderna EEUU, CAN, EMA (OMS/EUL se espera a mediados de abril) • Sinovac China (OMS/EUL se espera a finales abril) • Sinopharm China (OMS/EUL se espera a finales abril) • AZ/Oxford (EU Nodes) EMA (OMS/EUL se espera en abril) • Gamaleya Russia (OMS/EUL inspecciones pendientes en mayo y junio) 4 *Nota: Emergency Use Listing Procedure, EUL, por sus siglas en inglés Fuente: https://extranet.who.int/pqweb/sites/default/files/documents/Status_COVID_VAX_07April2021.pdf 4
PAHO/WHO Agenda 1) Panorama vacunas contra la COVID-19 2) Implementación de la vacuna contra la COVID-19 • Preparación de los países para la introducción de la vacuna COVID-19 • Mecanismo COVAX y el rol del Fondo Rotatorio de la OPS • Proceso de asignación • Estado de la vacunación contra la COVID-19 a nivel mundial y regional • Post-introducción: Declaración sobre la vacuna COVID-19 de AstraZeneca 3) Mensajes clave 5
PAHO/WHO Avances importantes de los países de ALC en la preparación de para la introducción de vacunas contra la COVID-19 VIRAT a noviembre del 2020* VIRAT a febrero / marzo del 2021* Nota: * VIRAT (Vaccine Contry Readiness Assessment Tool): Incluye países que enviaron / volvieron a enviar VIRAT en ese mes. Todos los países de ALC (35) enviaron VIRAT a la OPS. 6 Fuente: Tablero regional de la OPS. Disponible en: https://ais.paho.org/imm/IM_VIRAT.asp 6
PAHO/WHO Planes nacionales de despliegue y vacunación contra la COVID-19 compartidos con la OPS DATOS AL 7 DE ABRIL Total de Planes Nacionales 23 Países COVAX AMC 10* Participantes COVAX autofinanciados (SFPs) 13 7 *Revisados y aprobados por el Comité de Revisión Regional (RRC) en febrero de 2021.
PAHO/WHO Mecanismo COVAX en las Américas El objetivo del mecanismo COVAX es acelerar la producción y el suministro de vacunas COVID-19, y garantizar un acceso justo y equitativo para todos los países participantes – 36 países participantes en la Región de las Américas: Acelerador ACT • 26 participantes autofinanciados (SFP) • 10 países con compromiso de mercado anticipado (AMC) Tratamientos diagnósticos – Fondo Rotatorio de la OPS mecanismo de apoyo a la adquisición de Vacunas Tests vacunas para la Región – Cobertura objetivo con dosis de COVAX para finales del 2021, se espera que los países participantes reciban dosis para vacunar alrededor del 20% (o menos, si su ratio de participación es inferior al 20%) de su población. Se Fortalecimiento de los sistemas de salud espera que alrededor de 100 millones de personas estén vacunadas por dosis de COVAX. El camino hacia el suministro de vacunas COVID-19 10
Mecanismo COVAX, hitos de suministro PAHO/WHO y asignación, T1 2021 • Enero hasta febrero: Evaluación de • Graves cuellos de botella de • OPS FR y UNICEF SD están las ofertas de licitación de la OPS y proveedores (SII and SK Bio Korea) trabajando estrechamente con UNICEF y conversaciones con confirmados a mediados de marzo los proveedores para: proveedores para alinearse con los 1. completar la disponibilidad de • Dosis disponibles redistribuidas Acuerdos de Compra Anticipada de suministro del primer trimestre por COVAX Gavi con SK Bio • La OPS y UNICEF firmaron acuerdos • Comunicaciones de COVAX: 2.La planificación y solución de de largo plazo para suministro con 1. 18 marzo para retrasos y problemas logísticos del T2 con Pfizer, AZ y Serum Institute of India actualizaciones en el producto AZ una disponibilidad de Proceso de licitación conjunta (SII) SK Bio Korea suministro que cambia – por OPS FR &UNICEF SD • El mecanismo COVAX empezó el 2. 26 marzo para retrasos y rápidamente con SK Bio para vacunas COVAX despliegue a 20 países (9 de la actualizaciones en el producto AZ 3. Colaboración de la OMS con el Región) para la pronta disponibilidad SII Gobierno de la India sobre la de dosis de febrero por AZ SK Bio disponibilidad de dosis de SII 29 enero 2021 26 febrero 2021 12 noviembre – febrero 2021 marzo 2021 23 diciembre Carta de distribución del Primera asignación completa Asignación de Pfizer en el T2 mecanismo COVAX a los a • La sede de la OMS lideró el mecanismo de participantes • s asignación COVAX y generó los primeros • Cantidades de asignación generadas 1. Notificación de la asignación y aprobadas para las dosis de Pfizer resultados de asignación de la vacuna AZ de primera ola para la vacuna del T2. Disponible principalmente a • Las decisiones son validadas por equipos Pfizer / BioNTech para T1-2021 finales de junio del 2021. de asignación y organismos 2. Cantidades indicativas de • Carta de COVAX el 29 de marzo de independientes asignación de la vacuna 2021 • Carta de COVAX a los participantes (26 AstraZeneca (AZ) para el 1er febrero) sobre las decisiones de semestre de 2021 asignación
Debido a los desafíos de los proveedores, las cantidades previstas del T1 y el T2 no están disponibles según lo planeado por COVAX Sin embargo, se espera que la disponibilidad de la oferta aumente gradualmente en T3 y T4 12
PAHO/WHO Entregas de vacunas COVAX contra la COVID-19 Economies vaccinating only with bilateral doses or donations COVAX participants that received COVAX doses (incl. ones that started with others) 13
COVAX Q1 Shipment Schedule (as of 13 April 2021) Weeks: Delivered Q2 April-May 2021 12/19 April COUNTRY QUANTITY COUNTRY QUANTITY COUNTRY QUANTITY 1. Under development Bolivia (SII) 228,000 Antigua and Barbuda 24,000 Brazil 1,022,400 British Virgin Islands (postponed) 12,000 (UNICEF-PAHO): Colombia (Pfizer) 117,000 Barbados 33,600 Chile (Self-procuring) 158,400 considering AZ batch Mexico (Self-procuring, arrival to 1,705,200 Colombia 244,800 Bermuda 9,600 be confirmed) release forecast through Ecuador 84,000 Dominica 28,800 Panama 36,000 May, and principles to El Salvador 33,600 Dominican Republic 91,200 Peru 276,000 maintain equity of El Salvador (Pfizer) 51,480 Grenada 24,000 Total 2,187,600 shipment intervals: Guatemala 81,600 Saint Lucia 24,000 2. PAHO proposed prioritization Honduras 48,000 Jamaica 14,400 Saint Vincent 24,000 be given to 20 countries (9 Nicaragua (SII) 135,000 Uruguay 48,000 PAHO: ARG, BRA, COL, ECU, Costa Rica 43,200 Paraguay 36,000 St. Kitts and Nevis 21,600 ELS, GUT, HON, JAM, PAR) of Peru (Pfizer) 117,000 Total 2,952,480 Deployment 1 to avoid Suriname 24,000 Argentina (Self-procuring) 218,400 inequitable intervals between Bahamas 33,600 shipments. Belize 33,600 3. In April, AZ shifting source Guyana 24,000 from SK-Bio to Catalent and Trinidad and Tobago 33,600 Wuxi, pending regulatory approval and WHO EUL confirmation.
PAHO/WHO Entregas de vacunas contra la COVID-19 en las Américas a través de COVAX DATOS AL 14 DE ABRIL • Proveedores: AZ-SII, AZ-SK Bio, Pfizer Source: Regional COVAX dashboard available at: https://www.paho.org/en/covax 15
Resumen de las asignaciones indicativas y reales de COVAX, T1 de 2021 Variaciones de asignación para T1-T2 Variaciones reales de la oferta dentro de disponibilidad del primer trimestre País Población Primera ola Asignación Asignación Primera ronda Inicial feb+mar Actualizado feb+mar Saldo proyectado (Proyección de Pfizer indicativa indicativa completa real Desglose basado en Desglose con para el envío en abril UNPD 2020) Asignación AstraZeneca – AstraZeneca - Asignación de la las previsiones al 26 disminución de la + mayo suponiendo la de dosis - Pryecciones Extremo inferior vacuna AstraZeneca– de febrero oferta disponibilidad de Carta de contractuales Período feb a junio Cobertura feb a mayo 18 Marzo suministro de AZ SK COVAX 29 COVAX Carta COVAX 29 (Carta COVAX 26 feb) (Todo se entregará Bio y Serum India enero 2021 Período feb a junio enero 2021 antes de mediados de Carta abril) COVAX 29 enero 2021 Brasil 212.559.000 0 14.241.600 10.672.800 9.122.400 2.997.600 1.022.400 8.100.000 Colombia 50.883.000 117.000 4.312.800 2.553.600 2.066.400 679.200 244.800 1.821.600 Costa Rica 5.094.000 0 429.600 254.400 218.400 72.000 43.200 175.200 Honduras 9,905,000 0 837,600 496,800 424,800 139,200 48,000 376,800 Jamaica 2.961.000 0 249.600 146.400 124.800 40.800 14.400 110.400 Paraguay 7.133.000 0 604.800 357.600 304.800 100.800 36.000 268.800 Y otros... Continuado…. • Las limitaciones de suministro provocaron fluctuaciones considerables de la cantidad para todos los Estados Miembros (EM). En vista de la reducción del 50% de la vacuna AZ, la OPS está trabajando estrechamente con todos los EM para rectificar la situación, y como prioridad, aquellos 9 EM que recibieron cantidades reducidas en su envío inicial. • Todos los EM debe examinar y aplicar las recomendaciones de la OMS sobre cómo optimizar el despliegue de vacunas con disponibilidad limitada y una vida útil limitada a través del Mecanismo COVAX. Sobre la base de las cantidades de stock, la vida útil y los planes programáticos, cada EM debe considerar la adaptación de estrategias 16 de gestión de existencias y administración de vacunas.
DINÁMICA DE DEMANDA DEPAHO/WHO VACUNAS COVID-19: 2021-2022 La OPS ha recibido solicitudes de los Estados Miembros para la adquisición de dosis más allá de la disponibilidad de COVAX (cobertura inicial del 20%). El FR de la OPS está preparado para trabajar con los EM en un proceso dinámico de mapeo de demanda para asegurar volúmenes adicionales de la vacuna a medida que estén disponibles.
Números clave sobre el despliegue de vacunas contra la COVID-19 en todo el mundo DATA AS OF 6 APR, 12PM CET Aún no se ha iniciado Comenzó la vacunación con otras dosis Iniciado gracias a COVAX • 121 días desde que el primer país comenzó a vacunar Situación de las campañas de vacunación por nivel de ingresos, #Economías • 674 millones de dosis de vacunas se han administrado: 83 1% • 77% en 10 países (25% en un país) 56 50 11% • Al menos 10 vacunas diferentes (4 plataformas)1 18% 99% 29 84% 58% 41% 24% • Campañas han comenzado en 190 economías2: 5% 24% 34% • 95% de HIC/UMIC economías han iniciado campañas de vacunación, mientras que sólo HIC UMIC LMIC LIC 73% de LMIC/LIC economías lo han hecho • COVAX ha enviado ~ 36 M dosis a 86 participantes incluidos 47 LMIC/LICs2: • 24 COVAX participantes han iniciado sus primeras campañas gracias a las dosis de COVAX 1. A) Pfizer, Moderna, Gamaleya, Sinovac, Sinopharm, SII, Bharat Biotech, AZ, Johnson & Johnson, EpiVacCorona. B) Platforms: Inactivated virus, mRNA, adenoviral vector, peptide; 2. World Bank classification (2021) 18 Source: Our World in data; WHO COVID-19 dashboard; Bloomberg, Reuters
DATA AS OF 12 APRIL 9:30AM CET Inequidad en el acceso a las vacunas COVID-19 Number of COVID-19 vaccine doses administered per 100 people X 163 26.35 8.00 3.79 0.16 HIC UMIC LMIC LIC % of worldwide doses 48.7% 34.3% 16.7% 0.2% 19 Source: WHO COVID-19 dashboard, World Bank
PAHO/WHO Vacunación contra la COVID-19 en las Américas DATOS AL 1 DE ABRIL Dosis de la vacuna contra la COVID-19 administradas por cada – 49/51 países y territorios han introducido vacunas contra la 100 personas COVID-19 (acuerdos bilaterales, COVAX y donaciones) • 27* países han recibido dosis de COVAX – >210 M** de dosis administradas (>68 M esquema completo) • Del total de dosis administradas, ~74% en los Estados Unidos y ~9% en Brasil – Estados Miembros con mayor número de dosis administradas por cada 100 personas 1. Chile (54.45) 2. Estados Unidos (46.66) 3. Antigua y Barbuda (26.3) 4. Dominica (23.78) 5. Barbados (22.14) Fuente: *A 7 de abril: https://www.paho.org/en/covax **Datos proporcionados por los países a OPS y disponible en webs oficiales. Disponible en el tablero regional de vacunación COVID-19: https://ais.paho.org/imm/IM_DosisAdmin-Vacunacion.asp. No se recibieron datos en la semana 13 de: IBV, Curacao, Jamaica, Nicaragua y Venezuela. 20
PAHO/WHO DATOS AL 1 DE ABRIL Tablero regional para monitorear la vacunación contra la COVID-19 en las Américas 21 21 Fuente: Datos proporcionados por los países a OPS y disponible en webs oficiales. Disponible en el tablero regional de vacunación COVID-19: https://ais.paho.org/imm/IM_DosisAdmin-Vacunacion.asp. No se recibieron datos en la semana 13 de: IBV, Curacao, Jamaica, Nicaragua y Venezuela.
PAHO/WHO Mensajes clave – Las Américas han hecho progresos importantes para prepararse para el despliegue de vacunas contra la COVID-19. La mayoría de los países y territorios ya han introducido vacunas contra la COVID-19 (a través de donaciones, acuerdos bilaterales y COVAX). – Se espera que todos los países y territorios de ALC reciban vacunas COVAX contra la COVID-19 en abril de 2021. – La OPS está comprometida a seguir apoyando a los países de ALC para que accedan y adquieran vacunas contra la COVID-19 a través del Fondo Rotatorio y otras iniciativas (donaciones, préstamos,…) y a dar cooperación técnica para implementar y monitorear con éxito la vacunación contra la COVID-19. – Estas nuevas vacunas requieren esfuerzos de los países en fortalecer los sistemas de vigilancia para monitorear la seguridad y el impacto. – El acceso equitativo a las vacunas sigue siendo un desafío que debe abordar la comunidad internacional. 22
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