Intervención educativa bebes saludables: prueba piloto - INSP
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Intervención educativa bebes
saludables:
prueba piloto
Ortiz-Félix Rosario Edith, Cota-Valdez Yessica Daena, Salazar-
Rodríguez Anna Luisa, Miranda-Cota Guadalupe Adriana,
García-Sarmiento Jorge Luis, Buichia-Sombra Félix Gerardo,
Ramírez-Jaime Liliana Estefanía, Cárdenas-Villareal Velia
Margarita, Miranda-Félix Patricia Enedina
Introducción
A nivel mundial la prevalencia de OB en lactantes y niños pequeños se ha incrementado, en el 2016 más de
41 millones de niños presento este problema.
Familia/Madre
Factores Estado Nutricio
Modificables del Lactante
Percepción de Prácticas
señales de maternas de
hambre/saciedad alimentación
(Cu, Villareal, Rangel, Galicia, Vargas & Martínez, 2015; Gorrita-Perez et al., 2016; Hodges et al., 2013; Lafont, 2015;
OMS, 2018; Taylor et al., 2017).
Objetivo general Determinar el efecto de la intervención educativa “ bebes saludables” posterior a su entrega mediante los siguientes indicadores: • Percepción materna adecuada sobre señales de hambre-saciedad emitidas por el lactante. • Prácticas maternas de alimentación infantil adecuadas (tipo, cantidad y frecuencia del alimento) para la edad del lactante • Indicadores antropométricos de los lactantes de acuerdo a lo recomendado para su edad.
Metodología
.
Diseño • Pre-experimental
• Diada madre-lactante, afiliados a dos instituciones de salud de
Población Los Mochis, Ahome, Sinaloa.
Muestreo • Probabilístico
• Nivel de significancia de 0.05, potencia de prueba 90% y un tamaño de
Muestra efecto de 0.40, lo que dio un tamaño de muestra de 65. Considerando
además una deserción de 20%, la muestra final fue de 80 diadas.Mediciones
Cuestionario de
Cédula de datos evaluación de
sociodemográficos actitudes maternas
hacia el desarrollo
infantil y las prácticas
de alimentación
Escala de
Percepción de
Mediciones
señales de hambre
y saciedad antropométricas
(EPSHSL)
(Lakshman et al., 2011)Mediciones antropométricas
IMC Materno:
• Bajo peso (< 18.5)
• Peso normal (>18 a 24.9)
• SP (25 a 29.9)
• OB (>30)
IMC Lactante:
• Bajo peso (-2)
• Peso normal (-1+1)
• SP (+1+2)
• OB (>+2)
(OMS, 2017).En la sala de espera a la madre se
le explicaron los objetivos del
estudio y la finalidad que se tiene
El proyecto fué revisado y con ello, se solicito su
aprobado por el Comité de Ética participación voluntaria y la firma
en Investigación de la Facultad de del consentimiento informado.
Enfermería Mochis, de la
Universidad Autónoma de Sinaloa.
Se acudió a dos instituciones de
salud de primer nivel de atención.
Se solicitó la autorización para
realizar el estudio.Los datos fueron capturados y analizados en el paquete estadístico Statistical
Package for the Social Sciences (SPSS), versión 21.
Se obtuvieron estadísticas descriptivas de las variables sociodemográficas y
antropométricas de las diadas (madre-hijo) participantes.
Se aplico la prueba de Kolmogorov – Smirnov con corrección de Lilliefors, para
evaluar cambios se realizaron comparación de medias, mediante la prueba de Wilcoxon-
Mann-Whitney.Resultados Tabla 1. Datos sociodemográficos de las diadas
Control Intervención
n=30 n=30
Media (DE)
Edad de la madre 27.83±5.70 27.33±5.05
Edo. civil
Con pareja 25/30(83.3%) 28/30(93.3)
Sin pareja 5/30(16.6%) 2/30(6.6%)
Escolaridad
Básica 22/30(73.3%) 8/30(26.6%)
Superior 24/30(80.0%) 6/30(20.0%)
Ocupación
Hogar 22/30(73.3%) 8/30(26.6%)
Trabajo remunerado 14/30(46.6%) 16/30(53.3%)
Edad del lactante 4.16±.83 4.17±.80
Sexo del lactante 15/30(50.0%) 15/30(50.0%)
Los valores son expresados en medias ± desviación estándar o casos sobre el total (%)Tabla 2. Datos antropométricos de las diadas
Control Intervención
n=30 n=30
Media (DE)
Edad de la madre 27.83±5.70 27.33±5.05
Número de hijos 2.60±.89 2.30±1.02
Peso antes del embarazo 67.70±9.00 68.93±9.66
GPG 14.23±19.48 7.27±1.96
Edad del lactante 4.16±.83 4.17±.80
Peso del lactante al nacer 3.54±.34 3.69±.51
Peso actual del lactante 6.59±1.14 6.55±.73
Los valores son expresados en medias ± desviación estándar; GPG=Ganancia de Peso Gestacional.Tabla 4. Prácticas maternas de alimentación
por grupos de intervención
Control Intervención
n=30 n=30 control
U p intervención
Rangos
promedios 40
35
21.50 39.50 645.00 .001 30
Tipo de 25
alimentación
20
Frecuencia 21.00 40.00 630.00 .001 15
de 10
alimentación 5
intervención
Cantidad de 23.50 31.50 776.00 .030 0
control
alimentaciónTabla 3. Comparación de las puntuaciones de percepción
de señales de hambre y saciedad pre y post
intervención.
Control Intervención
n=30 n=30
U p
Rangos promedios
PSHS_Pre 24.88 36.12 746.50 .003
PSHS_Pos 15.62 45.38 468.5 .001
PSHS_Pre= Puntuaciones de Percepción de Señales de Hambre y Saciedad
previo a la intervención; PSHS_Pos= Puntuaciones de Percepción de Señales
de Hambre y Saciedad posterior a la intervención; U=Wilcoxon-Mann-
Whitney; p= significancia.Tabla 5. Puntuaciones del indicador antropométrico
IMC/edad en los grupos de intervención
Control Intervención
Control Intervención
n=30 n=30
U p
Rangos promedios
40 37.08
IMC/edad 37.08 23.92 717.50 .001 35 23.92
30
25
20
15
Intervención
10
5
0 Control
IMC/edadConclusiones Los resultados del presente estudio sugieren que el programa de intervención mejoró la percepción materna de las señales de hambre-saciedad y las prácticas maternas de alimentación. Además el indicador antropométrico de IMC/edad fue más bajo en los lactantes del grupo de intervención. Esto pudiese contribuir a fortalecer la práctica de la enfermera de familia y mejorar la salud materno-infantil.
Referencias • Cu F., L., & Villarreal R., E., & Rangel P., B., & Galicia R., L., & Vargas D., E., & Martínez G., L. (2015). Factores de riesgo para sobrepeso y obesidad en lactantes. Revista Chilena de Nutrición, 42 (2), 139-144. • Gorrita-Pérez, R. R., Brito-Linares, D. & Ruiz-Hernández, E. (2016). Intervención educativa sobre lactancia materna en los primeros seis meses de vida. Revista Cubana de Pediatría, 88(2), 130-143. Recuperado de: http://www.medigraphic.com/pdfs/revcubped/cup-2016/cup162c.pdf • Hodges, E. A., Johnson, S. L., Hughes, S. O,. Hopkinson, J. M., Butte, N. F & Fisher, J. O(2013). Development of the responsiveness to child feeding cues scale. Appetite 65; 210–219. • Organización Mundial de la Salud (2017). Sobrepeso y obesidad infantiles. Recuperado de http://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood/es/. • Taylor, B. J., Gray, A.R., Galland, B. C., Heath, A. M., Lawrence, J., Sayers, R. M. Taylor, R. W. (2017). Targeting Sleep, Food, and Activity in Infants for Obesity Prevention: An RCT. Pediatrics, 139(3), 2016-2037. Recuperado de: https://pediatrics.aappublications.org/content/139/3/e20162037
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