MANEJO MULTIDISCIPLINARIO TEORICO-PRACTICO DEL PACIENTE OBESO EN CIRUGIA BARIATRICA - II CURSO DE CIRUGIA BARIATRICA
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II
CURSO
DE
CIRUGIA
BARIATRICA
MANEJO
MULTIDISCIPLINARIO
TEORICO-‐PRACTICO
DEL
PACIENTE
OBESO
EN
CIRUGIA
BARIATRICA
CURSO DE CIRUGIA BARIATRICA – TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD
CARACTERISTICAS
DEL
CURSO
MODALIDAD:
PRESENCIAL
FRECUENCIA:
SEMANAL
HORARIO:
MIERCOLES
18:30HS
DURACIÓN:
TRES
MESES
(SEPTIEMBRE
A
NOVIEMBRE)
DIRIGIDO
A:
MÉDICOS,
NUTRICIONISTAS,
PSICÓLOGOS,
CIRUJANOS,
GASTROENTEROLOGOS,
RESIDENTES
REQUISITOS
PARA
INSCRIBIRSE:
LUGAR:
FACULTAD
AULA
FUNDAMENTACIÓN
2CURSO DE CIRUGIA BARIATRICA – TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD
La
obesidad
es
una
enfermedad
crónica,
progresiva,
multifactorial
creciendo
en
proporciones
epidémicas
con
elevados
costos
en
la
salud
pública,
vinculada
a
numerosas
enfermedades
crónicas
asociadas,
que
llevan
a
una
prematura
incapacidad
y
mortalidad.
La
proporción
de
obesos
ha
crecido
más
de
un
150%
luego
de
la
2da.
Guerra
Mundial
y
se
estima
que
llegará
al
40%
de
la
población
de
Estados
Unidos
en
el
2008.
Hoy
en
día
junto
con
el
aumento
global
de
la
prevalencia
de
la
obesidad
en
los
países
desarrollados,
también
hemos
asistido
a
un
aumento
en
el
número
de
enfermos
con
obesidad
mórbida
o
extrema
según
las
clasificaciones.
Estos
pacientes
presentan
un
riesgo
de
morbimortalidad
muy
elevado
y
suelen
presentar
una
historia
de
repetidos
fracasos
La
obesidad
mórbida
(OM)
es
una
enfermedad
crónica
multifactorial
asociada
a
importantes
complicaciones
físicas
y
psicológicas
que
contribuyen
a
empeorar
la
calidad
de
vida
de
los
pacientes
y
disminuir
su
esperanza
de
vida.
La
OMS
y
las
sociedades
científicas
consideran
que
existe
obesidad
cuando
el
IMC
es
≥
30
kg/m2,
y
obesidad
mórbida
cuando
el
IMC
es
≥
40
kg/m
En
los
obesos
mórbidos,
la
pérdida
de
peso
es
muy
difícil
de
alcanzar
mediante
los
tratamientos
actualmente
disponibles.
Es
en
estos
casos
en
los
que
puede
estar
indicada
la
intervención
quirúrgica
para
tratar
la
obesidad.
La
cirugía
bariátrica
no
es
una
cirugía
estética.
Sólo
deben
someterse
a
ella
los
pacientes
con
40
ó
más
kilos
de
sobrepeso
(un
IMC
de
40
ó
más).
En
caso
de
existir
enfermedades
serias
vinculadas
a
la
obesidad
-‐y
ante
el
fracaso
de
otros
métodos-‐
puede
considerarse
la
posibilidad
de
cirugía
para
un
paciente
de
peso
menor
(desde
un
IMC
de
35).
A
través
de
la
cirugía
bariátrica,
los
pacientes
pueden
alcanzar
una
pérdida
de
sobrepeso
del
orden
de
50
al
75
por
ciento,
con
un
importante
impacto
en
la
calidad
de
vida
del
paciente.
La
morbilidad
en
la
cirugía
bariátrica
es
menor
al
10
%
mientras
que
la
mortalidad
es
inferior
al
1%.
El
porcentaje
de
éxitos
depende
en
gran
medida
del
buen
seguimiento
del
enfermo
de
unos
hábitos
de
alimentación
adecuados.
3CURSO DE CIRUGIA BARIATRICA – TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD
En
los
obesos
mórbidos,
la
pérdida
de
peso
es
muy
difícil
de
alcanzar
mediante
los
tratamientos
actualmente
disponibles.
Es
en
estos
casos
en
los
que
puede
estar
indicada
la
intervención
quirúrgica
para
tratar
la
obesidad.
A
través
de
la
cirugía
bariátrica,
los
pacientes
pueden
alcanzar
una
pérdida
de
sobrepeso
del
orden
de
50
al
75
por
ciento,
con
un
importante
impacto
en
la
calidad
de
vida
del
paciente.
La
morbilidad
en
la
cirugía
bariátrica
es
menor
al
10
%
mientras
que
la
mortalidad
es
inferior
al
1%.
En
este
contexto
es
importante
la
capacitación
de
equipos
de
salud
para
especializarse
en
cirugía
bariátrica
y
las
diferentes
técnicas
de
intervención.
OBJETIVOS
Ø Conocer
los
criterios
diagnósticos
para
la
cirugía
bariátrica
Ø Adquirir
conocimientos
de
los
diferentes
métodos
de
intervención
Ø Incorporar
estrategias
para
el
seguimiento
del
paciente
operado
Ø Fortalecer
el
trabajo
en
equipo
para
el
seguimiento
de
los
pacien-‐
tes
operados
Ø Evaluar
METODOLOGIA
Los
criterios
metodológicos
que
guiarán
el
desarrollo
del
curso
son
la
ejercitación
y
experiencias
prácticas,
la
discusión
en
grupos,
trabajos
prácticos,
con
el
objetivo
de
motivar
y
generar
interés,
como
factores
básicos
del
trabajo
con
los
alumnos
para
que
la
experiencia
educativa
unida
a
la
vivencia
del
rol
profesional
estimulen
la
profundización
en
los
diferentes
temas.
La
consecución
de
los
objetivos
se
realizará
por
medio
de
estudio
de
casos,
grabaciones
en
video
y
diversas
actividades.
4CURSO DE CIRUGIA BARIATRICA – TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD
CONTENIDOS
MODULO
1:
INTRODUCCIÓN
(03/09/14)
Introducción.
Obesidad:
enfermedad
crónica.
Obesidad
Mórbida.
Diag-‐
nóstico.
Fisiopatología.
MODULO
2:EQUIPO
MULTIDISCIPLINARIO
(10/09/14)
Manejo
clínico.
Plan
alimentario
de
descenso
de
peso
y
apoyo
psicológi-‐
co.
El
tratamiento
individual
y
en
grupos.
Pirámide
de
tratamiento
MODULO
3:
PREPARACIÓN
PARA
CIRUGÍA(17/09/14)
Estudios
prequirúrgicos.
Valoración
cardiológica
y
respiratoria
preopera-‐
toria.
Manejo
de
esteatosis
e
insuficiencia
hepática.
Instrumentos
de
evaluación
prequirúrgica.
Valoración
anestésica.
MODULO
4:
ENDOSCOPIA
(24/09/14)
Endoscopia
en
el
paciente
obeso
mórbido.
Importancia
Helicobacter
Py-‐
lori.
Tratamiento
endoscópico
de
las
complicaciones.
Nuevas
técnicas.
MODULO
5:
GASTRECTOMIA
(01/10/14)
Gastrectomía.
Historia
y
evolución
en
el
tiempo.
Técnicas.
Indicación.
Complicaciones.
MODULO
6:
CIRUGÍA
BARIATRICA
I
(08/10/14)
La
historia
de
la
cirugía
en
obesidad.
Indicaciones
y
contraindicaciones.
Los
beneficios
de
la
cirugía
para
obesos
mórbidos.
Selección
del
paciente
para
cirugía
bariátrica.
Actualización
y
métodos:
Plicatura
gástrica.
MODULO
7:
CIRUGÍA
BARIATRICA
II
(15/10/14)
Técnicas
quirúrgicas
restrictivas
y
malabsortivas.
Mecanismos
de
acción.
Indicaciones.
Resultados.
Videos
interactivos
5CURSO DE CIRUGIA BARIATRICA – TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD
MODULO
8:
CIRUGÍA
BARIATRICA
III
(22/10/14)
Técnicas
quirúrgicas
mixtas.
Mecanismos
de
acción.
Indicaciones.
Resul-‐
tados.
Videos
interactivos
MODULO
9:
COMPLICACIONES
(29/10/14)
Identificación
y
Manejo
clínico
de
las
complicaciones.
Tratamiento
qui-‐
rúrgico
vs
técnicas
miniinvasivas.
Cirugía
de
revisión.
MODULO
10:
POSTCIRUGÍA
(12/11/14)
Recuperación
del
paciente
en
unidad
de
cuidados
intensivos.
Manejo
clínico
postoperatorio.
Suplementación.
Hipovitaminosis.
Pro-‐
blemas
y
soluciones.
Estudio
de
caso.
MÓDULO
11:
SEGUIMIENTO
(19/11/14)
Dieta
postoperatoria.
Manejo
nutricional
del
paciente
postquirúrgico:
Seguimiento
a
corto
y
largo
plazo.
Técnicas
de
seguimiento.
Manejo
psicológico.
Adaptación
social.
Imagen
corporal.
Grupos
de
apo-‐
yo.
Trastornos
alimentarios.
MODULO
12:
IMAGEN
CORPORAL
(26/11/14)
Actividad
física.
Cirugía
Plástica
y
Reparadora.
Dermolipectomía.
MODULO
13:
PRACTICO
(12/11/14
al
26/11/14)
• Rotación
en
quirófano
(técnicas
restrictivas
y
mixtas)
• Rotación
en
consultorio
de
clínica
médica
• Rotación
en
consultorio
de
nutrición
• Rotación
en
consultorio
de
psicología
• Rotación
en
consultorio
de
cirugía
• Grupos
de
orientación
y
de
descenso
de
peso
EVALUACIÓN
(03/12/14)
El
curso
será
evaluado
con
un
examen
teorico-‐practico
con
los
conteni-‐
dos
dictados.
6También puede leer
